Мочекаменная болезнь. Симптомы, особенности течения, осложнения. Самые современные методики лечения без операции и госпитализации
При болезнях почек наблюдается общая дисфункция всех человеческих органов. В таком случае целесообразно знать, какими методами можно улучшить работу парного
Функции почек в организме не заменимы. При отсутствии нормальной фильтрации, в организме быстро накапливаются ядовитые вещества, отравляющие организм животного, вызывая летальный исход.
Об опухоли почки профессионально от специалистов ФБГУ НИИ Онкологии им. Н.Н.Петрова Минздрава России
Болезни почек у кошек — причины, симптомы и прогноз
Болезни почек у кошки относятся к одним из наиболее опасных патологических состояний, косвенно влияющих на нормальную жизнь домашнего питомца. Коварность заболеваний почечных структур состоит в том, что почки по анатомическим особенностям имеют большие резервные возможности.
В результате этого, патологии развиваются быстро, а вот симптоматика возникает в том случае, когда поражены порядка 70% клеточных структур органа. Помимо этого, признаки заболеваний почек самые разнообразные, что приводит к поздней диагностике.
Острые патологические состояния почечных структур достаточно быстро принимают хроническое течение и нарушают нормальное состояние организма кошки.
Функции почек для организма неоценимы. Они фильтруют кровь из круга кровообращения, инактивируя токсические вещества, поступающие из окружающей среды, а также собственные продукты метаболизма. При отсутствии нормальной фильтрации, в организме быстро накапливаются ядовитые вещества, отравляющие организм животного, вызывая летальный исход.
Терапия заболеваний почечных структур достаточно подразумевает длительное лечение, включающее в себя применение фитотерапевтических средств, антибиотиков, иммуномодулирующих средств и других медикаментов. Во время лечения заболеваний почек, требуется регулярный контроль за показателями картины крови, что позволит, в свою очередь, своевременно скорректировать терапию.
Причины заболевания почек
Существует большое количество болезней почек у кошек, каждая из которых приводит к серьезным изменениям в организме. Данный вид заболеваний достаточно часто диагностируется у кошек и одной из самых опасных является недостаточность почек. Этот вид патологии чаще всего становиться причиной летального исхода.
Функциональные особенности почек заключаются в специфической фильтрации, позволяющей очистить поступающую в них кровь от вредных веществ. Выделяются отфильтрованные ядовитые и ненужные организму вещества вместе с уриной.
Помимо этого, почки играют важную роль в водно-электролитном балансе, поддерживая на должном уровне рН крови, продуцируют важные гормональные вещества, позволяющие качественно регулировать обмена кальция и выработку красных кровяных телец.
Углубившись немного в анатомические особенности, можно понять структурность и причины развития заболеваний почек. Напоминающие бобы почки, представляют собой парный орган, состоящий из большого количества нефронов – фильтрующих единиц, имеющих в составе канальцы и клубочки.
Статистические данные ветеринарной медицины гласят, что кошки чаще подвергаются патологиям почечных структур, нежели другие домашние животные – собаки. Основная связь заключается в историческом происхождении. Африканские кошки, древние предки ныне одомашненных питомцев, всегда испытывали потребность в воде. Нарушения водного обмена, а особенно в случае потребления готовых сухих кормов и отсутствия свободного доступа к чистой питьевой воде, приводит к серьезным нарушениям.
Кроме того, строение мочевыделительной и половой системы у кошек имеет большое значение – у котов уретральный канал слишком длинный и имеет характерное сужение на выходе. Такая анатомическая особенность провоцирует частые закупорки мочеиспускательного канала, вызывая застой урины и нагрузку на почечные структуры.
Доказано, что всевозможные нефриты, воспаления мочевого пузыря, мочекаменная болезнь всегда имеют между собой связь, провоцируя проблемы с почками. Владелец животного должен в обязательном порядке знать, какие причины могут стать основополагающими, для развития почечных патологий.
Базовыми факторами, провоцирующими проблемы в ренальной системе являются:
В подавляющем большинстве клинических случаев диагностированные проблемы с почками вызваны нарушением в правилах составления рациона. Кошки, питающиеся не качественными сухими кормами, состоящими из синтетических компонентов с большим количеством опухолепродуцирующих веществ, приводит к серьезным патологическим состояниям.
Токсические и канцерогенные вещества, накапливаются не только в почечных структурах, но и в других жизненно важных органах, повреждая клетки и ткани, вызывая гибель животного.
Недостаточность почек возникает на фоне значительного количества патогенных факторов – злокачественные новообразования, травмы и интоксикации, а также вирусные и бактериальные инфекции.
Спровоцировать нарушения в организме способны и другие факторы, служащие своеобразным трамплином для развития патологии. Это и возрастные особенности кошек – чем старше питомец, тем больше возрастает вероятность развития заболевания почек.
Особенно внимательно нужно следить за состоянием здоровья животного после 10 лет. Риск патологий ренальной системы в этом возрасте увеличивается дважды.
Среди факторов значиться и качество окружающей среды. Любой стрессовый фактор, интоксикация ядовитыми веществами (свинец, краски, средства для дезинфекции), а также медикаментозные средства, способны нанести непоправимый вред организму домашней любимицы.
Виды и симптомы заболеваний почек у кошек
Заболевания ренальной системы условно подразделяют на врожденные и приобретенные, а также острые и хронические. Врожденные патологии, обусловленные генетическими нарушениями, диагностируются у определенных пород – абиссинской, сомалийской, персидской и гималайской кошек.
Чаще всего вышеперечисленные породы кошек страдают от амилоидоза – процесса, связано с нарушением обменных функций в организме с повышенным накоплением белкового полисахаридного вещества, поликистозом (образование большого количества кист на поверхности почечных структур).
Более редкими заболеваниями генетического характера у кошек являются – аплазия (отсутствие одного или сразу двух фильтрующих органов), почечная дисплазия (аномальное разрастание структур почек).
Симптомы болезней почек у кошек острой стадии возникают резко, что связано с травмами брюшной полости, обширными геморрагиями и обезвоживанием, а также закупоркой мочевыводящего канала. Причиной острого патологического процесса может стать развитие вредоносной бактериальной микрофлоры или вирусов, а также интоксикации.
Данные состояния требуют незамедлительного вмешательства ветеринарного специалиста, для устранения не только симптомов, но и выявления основополагающего провоцирующего фактора. Диагностированное на первых этапах заболевание, хорошо поддается лечению.
В отличие от острой формы, хронический патологический процесс развивается намного медленнее, а лечение включает в себя поддерживающую терапию. Как правило, хроническая форма почечной недостаточности приводит к гибели животного, переходя внезапно в острую стадию.
Острая недостаточность почек развивается в результате воздействия разнообразных ядовитых и токсических веществ (растения и химические вещества), инфекционных агентов, снижения кровотока в почечных структурах в результате шокового состояния, теплового удара, общего наркоза во время совершения хирургических вмешательств, заражения крови и нарушений в процессе вывода урины из органов.
Признаки подобного состояния не имеют особой специфики и их легко путают с другими заболеваниями. Так, основными симптомами недостаточности почечных структур, являются:
Недостаточность почек хронического типа приводит к необратимым изменениям в структурных единицах почек, предотвращая их функциональные возможности. Подвержены хроническому течению данного вида патологии почек кошки старше 10 лет, абиссинская и персидская породы кошек.
Помимо почек, при хронической форме патологии, страдают другие органы и системы. Всевозможные токсические воздействия, поликистоз почек, воспалительные процессы инфекционного и неинфекционного типа, нарушения в работе иммунной системы – факторы, провоцирующие развитие хронической почечной недостаточности.
Отличительным признаком хронической формы заболевания, помимо вышеописанных симптомов, являются резкое снижение веса кошки, а также появление неприятного запаха из ротовой полости.
Другие заболевания почек у кошек:
- Гломерулонефрит – воспалительный процесс, развивающийся в почечных клубочках и возникающий по причине нарушений в работе иммунной системы. Факторами, спровоцировавшими развитие гломерулонефрита, также выступают воспаления системного характера в организме питомца и злокачественные опухоли. Пораженные клубочки становятся причиной большой потери белковых молекул вместе с выделяемой уриной. Признаки гломерулонефрита длительное время остаются незаметными, но при критическом снижении количества белка в плазме крови, у больного животного наблюдаются отечные явления в области конечностей и морды. Снижается аппетит, кошка резко теряет вес, развивается апатичность, проблемы с дыханием, водянка брюшной полости, извержение желудочного содержимого и потеря зрения.
- Пиелонефрит – патологический процесс воспалительного типа, развивающийся в почках по причине чужеродной вредоносной бактериальной микрофлоры. Пиелонефрит характеризуется поражением не клубочков (как при гломерулонефрите), а канальцев. Симптомами пиелонефрита являются – повышенная жажда и как следствие, увеличение объема выделяемой суточной урины, болезненные ощущения в области расположения почек, кровь в урине, диспепсические расстройства, а моча приобретает резкий запах.
- Амилоидоз – процесс, возникающий в результате отложения специфического протеина в почках. Факторы, провоцирующие развитие амилоидоза почек не достаточно изучены, а сама патология диагностируется сравнительно редко в ветеринарной медицине. Не смотря на это, есть породы кошек с генетической предрасположенностью к заболеванию. Влияют на скопление амилоида (белка) в почках и инфекции хронического характера, протекающие в организме. Симптомы амилоидоза похожи на развитие гломерулонефрита (рвота, отеки, нарушение акта дыхания, водянка брюшной полости). Точный диагноз специалист может поставить только после забора биоматериала (биопсии почек).
- Гидронефроз почек – процесс, связанный с выраженным расширением лоханок одной из почек. Развивается гидронефроз по причине закупорки мочевыводящего канала и нарушенного оттока урины. Гидронефроз, также как гломерулонефрит и амилоидоз, приводят к развитию почечной недостаточности. Причиной данного патологического состояния являются конкременты в мочеточнике, опухолевые процессы, спайки и травмы. Реже, причиной гидронефроза становится ошибка ветеринарного специалиста, случайно перевязавшего мочеточники кошке. Признаками гидронефроза почек являются – кровь в урине, рвота и исчезновение аппетита. У кошки отмечают также повышенную жажду и полиурию.
- Нефролитиаз – или мочекаменная болезнь. Патология, связанная с образованием конкрементов именно в почечных структурах. Заболевание возникает при инфицировании мочевыделительных путей, по причине генетической предрасположенности, нарушениях рациона питания и при приеме некоторых видов медикаментозных средств. Наличие конкрементов в почках характеризуется кровью в анализе мочи, снижением аппетита и общей вялостью питомца. Количество образовавшихся в почках камней, а также их размер, косвенно влияют на наличие или же отсутствие характерных клинических признаков.
Лечение и профилактика
В зависимости от того, какая болезнь почек у кошек диагностирована, ветеринарный специалист составляет индивидуальную схему терапии. Установленная недостаточность почек у питомца требует немедленного вмешательства специалиста в условиях стационара клиники.
К сожалению, на поздних стадиях даже при интенсивных терапевтических методиках, спасти кошку удается не всегда.
При почечной недостаточности назначают инфузии веществ, корректирующих содержание электролитов в организме. Острая форма заболевания включает в себя контроль за процессом мочеобразования, стимуляцию выводя урины, контролирование уровня давления в организме.
Хроническую форму недостаточности почек невозможно вылечить полностью. Задача ветеринара заключается в торможении патологического процесса с улучшением качества жизни животного.
В подавляющем большинстве, кошки с хронической почечной недостаточностью находятся на постоянном лечении.
Им назначаются препараты, стимулирующие выработку красных кровяных телец, медикаментов, корректирующих уровень содержания аммиака и фосфора, а также средства, устраняющие рвоту. Кошки с почечной недостаточностью должны находиться на контроле у специалиста, для своевременного выявления изменений в биохимическом анализе крови и урины.
Терапия диагностированного гломерулонефрита включает в себя назначение препаратов, обладающих иммуносупрессивным воздействием. Как правило, это гормональные вещества – глюкокортикостероиды. Контроль поступающего белка и других веществ осуществляется при помощи диетического корма.
Немаловажная роль в лечении гломерулонефрита отведена препаратам, контролирующим давление и факторы свертываемости крови. Назначаются ингибиторы и аспирин (в низких дозировках).
Пиелонефрит лечат амбулаторно. Терапия направлена на устранение основного фактора, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса. Антибиотикотерапия – основа лечения пиелонефрита и составляет по длительности от 4 недель до 1.5 месяцев с постоянной коррекцией состояния питомца.
Назначается специальный корм для кошек, дающий возможность снизить нагрузку на почки. Не стоит недооценивать пиелонефрит, ведь в запущенных состояниях он провоцирует недостаточность почек хронического типа. После антибиотикотерапии проводиться повторное исследование анализов крови и мочи.
Амилоидоз почек лечиться путем устранения инфекционного агента, вызвавшего патологический процесс, а также назначаются медикаментозные препараты, поддерживающие организм питомца на должном уровне.
Диагностированный гидронефроз почек у кошки на поздних стадиях подразумевает удаление пораженного органа. Обнаруженный нефролитиаз у кошки требует хирургического вмешательства. Может быть произведена полостная операция или же ультразвуковое дробление образовавшихся конкрементов.
На ранних стадиях нефролитиаза применяются лекарственные вещества, растворяющие камни в почках и выводящие их из мочевыделительной системы. Обязателен курс антибиотиков при нефролитиазе, позволяющий предотвратить развитие инфекции.
Прогноз для кошек при болезни почек, как правило, осторожный или же неблагоприятный. Связано это с тем, что абсолютно любое нарушение ренальной системы, приводит к недостаточности мочевыводящих органов, становясь причиной внезапной гибели животного.
Правильно подобранное питание и регулярные профилактические осмотры у ветеринарного специалиста позволяют улучшить качество жизни питомца с проблемами в почечных структурах. Заметив у любимца один из тревожных признаков, указывающих на проблемы с почками, необходимо обращаться к специалисту за помощью. Чем раньше обнаружена патология, тем больше вероятность благоприятного исхода.
В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.
Болезни почек у кошек
Заболевания почек у кошек очень распространены. Почечная недостаточность – одна из наиболее частых причин смерти у кошек.
Почки представляют собой фильтр, который очищает кровь от ненужных продуктов обмена веществ и удаляет их с мочой. Также почки регулируют водно-солевой обмен, поддерживают рН крови, вырабатывают гормоны, способствующие выработке эритроцитов и регулирующие обмен кальция.
Почки обладают значительными резервными возможностями, поэтому клинические признаки появляются только тогда, когда потеряна функция значительного количества нефронов. В то же время почки не способны к регенерации: погибшие нефроны не восстанавливаются.
Неспособность почек выполнять свои функции в достаточном объеме приводит к гибели организма в короткий срок.
Диагностика при заболевании почек у кошек
Для диагностики кошек с заболеваниями почек в зависимости от клинической картины и данных анамнеза, бывает необходимо провести общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, УЗИ брюшной полости, рентген брюшной полости (иногда с контрастом), исследование на некоторые инфекции, биопсия почек, бактериологическое исследование мочи.
Острая почечная недостаточность
Острая почечная недостаточность – это быстро развивающееся состояние, при котором почки утрачивают свои функции.
Причиной острой почечной недостаточности может быть: токсическое действие различных веществ (антифриз, аминогликозиды, растения семейства лилейных), инфекции, снижение почечного кровотока (шок, обезвоживание, тепловой удар, анестезия и хирургические операции, кровопотеря, сепсис), нарушение оттока мочи.
Симптомы острой почечной недостаточности неспецифичны: вялость, нарушение координации, отсутствие аппетита, рвота, слабость, усиление жажды, изменение объема мочи.
Острая почечная недостаточность – это состояние, угрожающее жизни кошки. Лечение должно проводиться в условиях стационара, но даже в отделении интенсивной терапии не всегда удается спасти животное. Лечение острой почечной недостаточности включает в себя внутривенные инфузии с коррекцией электролитов, контроль образования мочи и при необходимости стимулирование диуреза, контроль артериального давления, иногда – перитонеальный диализ.
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность – постепенное необратимое изменение почек, приводящее их к невозможности выполнять свои функции.
Причинами развития хронической почечной недостаточности являются: токсины, нарушение кровоснабжения почек, воспаление, инфекции, неоплазии, иммунологические нарушения, поликистоз почек.
Симптомы хронической почечной недостаточности: вялость, снижение аппетита, увеличение объема мочи, хроническая рвота, неприятный запах изо рта, снижение веса.
Вылечить хроническую почечную недостаточность невозможно, можно лишь замедлить развитие болезни и продлить жизнь кошке.
В тяжелых случаях лечение должно проводиться в стационаре так же, как и при лечении острой почечной недостаточности. Животные в стабильном состоянии получают лечение амбулаторно и, чаще всего, пожизненно. Больным кошкам необходимо введение жидкости для профилактики обезвоживания, лечебная диета, введение препаратов, стимулирующих образование эритроцитов, препараты, снижающие уровень фосфора и аммиака, препараты, подавляющие рвоту.
Необходимо регулярно посещать ветеринарного врача и контролировать изменения в анализах крови и мочи. Также владелец должен постоянно контролировать объем выделяемой мочи.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит – это воспаление почечных клубочков, развивающееся вследствие иммунологических нарушений.
Причиной гломерулонефрита могут быть инфекции и воспалительные процессы в организме, а также злокачественные новообразования. Во многих случаях причину развития гломерулонефрита у кошки установить не удается. Гломерулонефрит приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Поражение почечных клубочков приводит к потере белка с мочой (протеинурии).
Во многих случаях длительное время болезнь может развиваться бессимптомно. Затем, вследствие снижения концентрации белка в крови, развиваются отеки конечностей, морды, мошонки. Также отмечается снижение аппетита, потеря веса, вялость, рвота, слепота, затрудненное дыхание, асцит.
Для лечения гломерулонефрита применяются препараты с иммуносупресивным действием (часто – глюкокортикоиды). Для контроля поступления белка и электролитов рекомендуется специальная диета. При необходимости назначаются препараты для контроля артериального давления (ингибиторы АПФ) и свертывания крови (низкие дозы аспирина).
Пиелонефрит
Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, чаще всего вызванное бактериями. При пиелонефрите поражаются преимущественно почечные канальцы.
При пиелонефрите у кошек отмечают повышенную жажду (полидипсия), увеличение объема мочи (полиурия), болезненность в области почек, кровь в моче (гематурия), изменение запаха мочи, рвоту, диарею, вялость.
Лечение животных обычно проводится амбулаторно, и включает длительное (как минимум 4-6 недель) применение антибиотиков (обычно подбор адресной терапии проводится по результатам бактериологического анализа мочи), диету, при необходимости – инфузионную терапию. Следует помнить, что пиелонефрит может привести к развитию хронической почечной недостаточности.
После завершения курса антибиотиков рекомендуется повторить бактериологическое исследование мочи, и проводить его каждые 2-3 месяца. В случае если три анализа подряд будут отрицательными – животное признается выздоровевшим. При положительном анализе курс антибиотикотерапии повторяют.
Амилоидоз почек
Причины развития амилоидоза изучены плохо, так как само заболевание встречается редко. Предрасположенность к развитию заболевания наследуется (часто встречается у абиссинцев). Также причиной развития амилоидоза могут быть хронические инфекции.
Амилоидоз почек приводит к развитию хронической почечной недостаточности и потере белка с мочой. У больных животных отмечают вялость, снижение аппетита, потерю веса, отеки, рвоту, затрудненное дыхание, асцит. Для подтверждения диагноза необходима биопсия почек.
Лечение амилоидоза сводится к лечению инфекций, возможно, спровоцировавших его проявление, а также к поддерживающему лечению развивающийся почечной недостаточности.
Гидронефроз
Гидронефроз – это расширение почечной лоханки и увеличение почки вследствие закупорки мочеточника и нарушения оттока мочи. Гидронефроз приводит к ухудшению работы больной почки и развитию почечной недостаточности.
Причинами обструкции мочеточника могут быть камни, опухоли, рубцы, травмы, а также случайная перевязка мочеточника при проведении хирургических операций.
У кошек с гидронефрозом может отмечаться болезненность в области почек, изменение жажды и мочеиспускания, кровь в моче, вялость, рвота, снижение аппетита.
В тяжелых случаях требуется удаление пораженной почки. Необходимо проводить лечение сопутствующей почечной недостаточности. В редких случаях диетотерапия помогает растворить камень, закупоривающий мочеточник, и восстановить отток мочи.
Нефролитиаз
Причины возникновения нефролитов: инфекции почек и мочевыводящих путей, наследственная предрасположенность, погрешности в питании, некоторые лекарственные препараты.
При наличии камней в почках у кошек может наблюдаться гематурия, боль в области почек, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, рвота, вялость, снижение аппетита.
В зависимости от количества, размера и формы камней, у животного может вообще не наблюдаться клинических признаков заболевания, а может развиваться крайне тяжелое состояние.
В зависимости от состава камней, может потребоваться их хирургическое удаление, литотрипсия, либо, если это возможно, их растворение при помощи соответствующей диеты. В некоторых случаях необходимо удаление почки.
Поскольку наличие камней в почках практически всегда сопровождается инфекцией почек и мочевыводящих путей, обязательно назначаются антибиотики. В зависимости от сохранности почечной функции назначается лечение почечной недостаточности.
Если камни в почках – случайная находка, не проявляющаяся клинически, и если камни не увеличиваются – возможно, такое животное не требует лечения.
Кошки с нефролитиазом или другими болезнями почек должны регулярно наблюдаться у ветеринарного врача.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37
Болезни почек у кошек
Одни из наиболее опасных болезней у кошек связаны с нарушением деятельности почек. Они могут привести даже к смерти животного при отсутствии вовремя выполненной диагностики и подходящего лечения.
Если вы заметили, что ваш любимец стала чаще обычного посещать лоток или при мочеиспускании появилась кровь, то срочно отправляйтесь с ним к ветеринару! И ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Строение почек
У кошек это парный овальный орган, который расположен в брюшной полости, по центру спины (на уровне 7-8 ребра), с обеих сторон от позвоночника. Левая половина отличается от правой тем, что она более подвижная.
Они состоят из внешнего коркового и внутреннего мозгового слоев, а также почечной лоханки (это воронкообразная полость, переходящая в мочеточник) и нефронов. Каждый из них содержит клубочки (скопления капилляров) и системы канальцев. От повреждений их защищает внешняя капсула. Они соединяются с почечной лоханкой.
Саму почку защищает дополнительно фиброзная капсула, которая, в свою очередь, находится в жировой капсуле. Ее толщина напрямую зависит от веса питомца. Это такой принцип «матрешки».
- внутрь входит почечная артерия, через которую в почки поступает кровь для очистки;
- из почки выходят почечная вена, мочеточник и лимфатические сосуды;
- мочеточник выводит образовавшуюся в пузыре мочу.
Функции почек
Основные задачи почек – удалять токсины из организма и формировать мочу. В ее составе:
- излишки жидкостей и органических веществ;
- мочевая кислота и мочевина;
- аммиак и прочие продукты метаболизма.
Она стекает по мочеточникам в пузырь, откуда уже выходит при испражнении.
У почек есть и другие, не менее важные функции:
1. Поддержание водного, электролитного и кислотно-щелочного балансов.
2. Регуляция артериального давления.
5. Синтез гормона эритропоэтина, чья функция заключается в создании эритроцитов в костном мозгу.
6. Фильтрация крови из круга кровообращения, инактивируя токсические вещества, которые поступают из внешней среды.
Причины заболевания почек
У кошек чаще развиваются серьезные патологии почек, чем у собак. Объясняется это их происхождением. Их древние предки – африканские кошки – всегда нуждались в воде.
Также само строение мочевыделительной и половой систем имеет огромное значение. Например, у котов уретральный канал очень длинный и на конце сужается. Эта особенность способствует частым закупоркам мочеиспускательного канала, что приводит к застою урины и увеличивает нагрузку на почечные структуры.
Разные нефриты, воспаления мочевого пузыря и мочекаменная болезнь имеют между собой связь, провоцируя проблемы с почками.
К общим причинам, приводящим к серьезным патологиям почек, относятся:
- неправильные условия содержания кошки;
- нарушение режима питания и отсутствие доступа к чистой питьевой воде;
- регулярные переохлаждения;
- отравления;
- инфекции;
- злокачественные новообразования;
- травмы;
- качество окружающей среды;
- стресс;
- медикаменты;
- возрастные особенности кошек;
- генетическая предрасположенность (так абиссинцы и персы особенно склонны иметь заболевания почек);
- наличие глистов;
- аутоиммунные болезни (например, волчанка);
- сердечная недостаточность (она провоцирует низкое артериальное давление, что снижает приток крови к почкам.
Однако самая распространенная причина – генетическая предрасположенность, поэтому кошек, у которых она есть, нужно регулярно проверять в ветклиниках и проводить обследования.
Еще одна частая причина развития почечной недостаточности – это старение. Нужно особенно внимательно следить за любимцем, когда ему исполнится больше, чем 10 лет.
Симптомы заболеваний почек
К ранним признакам относятся:
Конечно, это могут быть симптомы и любых других болезней. Явные первые признаки – это частое или, наоборот, редкое мочеиспускание. В первом случае мочевыделительная система плохо сдерживает жидкость, а во втором – возможно, опухоль или камни закупоривают отток мочи или есть проблемы с ее формированием.
- сильная жажда;
- аппетит пропадает, кот начинает худеть;
- во рту появляются язвы, а язык приобретает коричневый цвет.
На поздних стадиях могут быть:
- рвота, диарея или, наоборот, запор;
- моча становится мутной или в ней появляется кровь;
- изо рта – неприятный запах аммиака.
Виды болезней почек у кошек
Условно все заболевания ренальной системы подразделяются на врожденные, приобретенные, хронические и острые.
Врожденные заболевания почек у кошек
Врожденные патологии чаще всего диагностируются у следующих пород: абиссинской, сомалийской, персидской, британской и гималайской. Они страдают от такой болезни как амилоидоз. При ней происходит нарушение обменных функций в организме и накапливается белковое полисахаридное вещество, а также развивается поликистоз (на поверхности почечных структур разрастаются многочисленные кисты).
Более редкие заболевания – аплазия (отсутствие одного или двух фильтрующих органов) и почечная дисплазия (структуры почек аномально развиваются).
Приобретенные
К ним относятся те болезни, которые начинают развиваться в связи с травмами брюшной полости, обезвоживанием, обширными геморрагиями, закупоркой мочевыводящего канала.
Острые
Острые патологические болезни появляются из-за интоксикации организма, вирусных или бактериальных инфекций.
Острая почечная недостаточность развивается в результате воздействия опасных химических веществ, которые содержатся в растениях, шокового состояния (снижается кровоток в почечных структурах), теплового удара, наркоза во время хирургических операций, общего заражения крови или задержки урины внутри организма.
Хронические
Хронические процессы, в отличие от острых, развиваются медленно, в течение длительного периода времени. Они могут легко перейти в острые и вызвать смерть животного.
Хроническая почечная недостаточность приводит к необратимым изменениям в самой структуре почки, тем самым почти полностью ограничивая их функциональность. Этот вид патологии часто диагностируется у кошек старше 10 лет, у абиссинцев и персов.
Распространенные патологии почек у кошек
Когда почки начинают давать сбой, то это отражается на всем организме животного. Самые опасные поражения – острая и хроническая почечная недостаточность, которые при отсутствии лечения способны даже привести к смерти.
Хроническая развивается долго и обычно становится осложнением других болезней:
Гломерулонефрит
Его провоцируют воспаления системного характера в организме животного и злокачественные образования. Нарушается работа иммунной системы, что приводит к возникновению воспалительного процесса в почечных клубочках. Они становятся причиной огромной потери белковых молекул вместе с выделяемой мочой.
Заметить признаки гломерулонефрита не так-то просто: только на последней стадии из-за резкого снижения белка в плазме крови области конечностей и морды начинают отекать. Кошка постепенно теряет аппетит и, как следствие, вес. Затем развиваются апатичность, проблемы с дыханием, водянка брюшной полости, потеря зрения.
Пиелонефрит
Это также воспалительный процесс, развивающийся в почечных канальцах, из-за чужеродной бактериальной микрофлоры.
- постоянная сильная жажда и, как следствие, учащенное мочеиспускание;
- боль в области почек;
- в моче появляется кровь, и сама она приобретает неприятный резкий запах.
Амилоидоз
В результате отложения специфического протеина в почках начинает развиваться эта болезнь. На это влияют инфекции хронического характера или генетическая предрасположенность.
Симптомы болезни похожи на те, что есть у гломерулонефрита, поэтому диагностировать амилоидоз может только врач-ветеринар, выполнив биопсию почки.
Гидронефроз
Причинами гидронефроза становятся конкременты в мочеточнике, опухолевые процессы, травмы. Также болезнь может спровоцировать ошибка ветеринара, перевязавшего мочеточники кошке.
Происходит закупорка мочевыводящего канала и нарушается отток урины, вследствие чего расширяется лоханка одной из почек.
К симптомам относят кровь в моче, рвоту, сниженный аппетит, постоянную жажду.
Нефролитиаз
Или мочекаменная болезнь, характеризующаяся образованием камней в почках. Она возникает при появлении инфекции в мочевыделительных путях, генетической предрасположенности, неправильном питании и принятии некоторых медикаментов.
Определить ее можно, если в моче животного обнаруживается кровь, аппетит снижается, а сам питомец становится вялым.
Диагностика и лечение заболеваний почек у кошек
Для диагностики таких болезней берется на анализ кровь на уровень мочевины и креатинина. Это продукты распада белков, поэтому они и находятся в моче. Их повышенное содержание указывает на серьезные проблемы в почках. Степень развития заболевания определяют по уровню креатинина. Также исследуют и саму мочу.
Для определения пиелонефрита и прочих болезней берутся анализ крови на наличие альбумина и биопсия, выполняются УЗИ, рентген.
При назначении лечения ветеринар смотрит также на уровень электролитов в крови. Могут назначить следующие препараты:
1. Для связывания и выведения фосфора – если анализы показывают его высокое содержание. Его снижение оказывает положительное влияние на самочувствие питомца и замедляет процесс развития болезни.
2. Калий – так как кошка теряет его с уриной при частом мочеиспускании, то необходимо восполнить его запасы.
3. Противорвотные – если у кошки наблюдаются расстройства ЖКТ.
4. Для снижения артериального давления – у питомцев с почечной недостаточностью повышается АД, что приводит к быстрому разрушению органа.
5. Для лечения анемии – при разрушении почек нарушается синтез эритроцитов в костном мозгу. Медикаменты восстанавливают их уровень в организме.
6. Диетотерапия – назначается ветеринаром. Не пытайтесь сами спланировать диету для кошки!
Дополнительно назначают кормовые добавки для поддержания работы почек и витамины В и С, так как орган перестает концентрировать мочу, то они растворяются в урине и выходят из организма.
Профилактика болезней у кошек
1. Не допускайте, чтобы животное проводило много времени на холоде.
2. Кормите питомца не менее двух раз в день.
3. Давайте достаточное количество жидкости.
4. Давайте средства от глистов, даже если кошка постоянно находится в квартире.
5. Не разрешайте ей есть цветы, средства бытовой химии и пр. Лучше их спрятать от нее.
7. Поддерживайте чистоту в лотке.
8. Играйте с кошкой, так как именно малоподвижный образ жизни провоцирует многие заболевания.
9. Лечите болезни почек вовремя и не забрасывайте лечение.
10. Составьте с ветеринаром подходящий режим диеты, если кошке исполнилось уже больше 10 лет или если знаете, что у нее предрасположенность к наличию болезней почек.
Выводы
Поддерживайте здоровье своей кошки на хорошем уровне, и тогда у нее не возникнет проблем с ним. Если все же у любимца диагностировали болезнь почек, ни в коем случае не запускайте ее. Обратитесь к ветеринару: он назначит лечение с учетом особенностей организма питомца.
Не занимайтесь самолечением и не покупайте лекарства без консультации с врачом.
Статья проверена ветеринарным врачом Евгенией Гусевой, ветклиника «Четыре Лапы», г. Москва
Рак почки
Рак почки – это злокачественная опухоль, развивающаяся из почек. Почки – это парные органы, размерами примерно с кулак, располагающиеся на задней брюшной стенке справа и слева от позвоночника. Над каждой из почек находятся надпочечники.
Основная функция почек – фильтрация крови: удаление воды, солей и вредных веществ, попадающих в организм. Каждая из почек важна, однако, как правило, даже одной почки достаточно для нормального функционирования организма, и множество людей живут полноценной жизнью с одной почкой.
Почечноклеточный рак
Почечноклеточный рак (ПКР) является самым распространенным типом опухоли почки. Около 9 из 10 опухолей почки это ПКР.
Как правило, ПКР представлен одной опухолью почки, однако в некоторых случаях встречаются одновременно поражения обеих почек, или 2 или более опухоли в одном органе.
Существует несколько типов почечноклеточного рака, однако в основном отличить их друг от друга можно лишь под микроскопом. Несмотря на это, знание типа опухоли необходимо для помощи врачу выбрать тактику Вашего лечения.
Среди злокачественных опухолей почек, помимо почечноклеточного рака, существуют еще переходноклеточный рак, опухоль Вильмса и саркома почки.
Переходноклеточный рак
Из каждых 100 раков почки, около 5-10 будут представлять собой переходноклеточный (уротелиальный) рак. Эти опухоли представляют собой опухоли не собственно почки, а собирательной системы — чашек и лоханки. Этот тип рака, так же как и рак мочевого пузыря, очень часто связан с курением и воздействием токсических веществ (например, на производстве). Уротелиальный рак может проявлять себя, подобно почечноклеточному: болью в спине и, иногда, примесью крови в моче.
Переходноклеточный рак обычно лечится хирургически, операция предполагает удаление всей почки и мочеточника вместе с частью стенки мочевого пузыря, куда впадает мочеточник. Химиотерапия бывает необходима до или после операции, в зависимости от степени распространения опухоли.
Около 9 из 10 уротелиальных раков удается обнаружить на ранней стадии. Шансы на излечение снижаются в случае, если опухоль прорастает стенку мочеточника и врастает в почку, либо она выглядит агрессивнее при микроскопическом исследовании.
После лечения уротелиального рака необходимо наблюдаться у врача-онколога и выполнять следующие процедуры:
- цистоскопия — осмотр мочевого пузыря через специальный инструмент
- компьютерная томография
- магнитно-резонансная томографмя
Данная опухоль может появиться в мочевом пузыре и даже в других органах.
Опухоль Вильмса
Данная опухоль почти всегда поражает детей, и крайне редко возникает у взрослых.
Саркома почки
Саркома почки — это редкий тип опухоли, возникающий из стенок кровеносных сосудов или соеденительной ткани почки. Он составляет менее 1%от всех злокачественных опухолей почек
Какие факторы риска являются значимыми для рака почки?
Фактор риска – это что-то, что повышает шанс развития онкозаболевания. Различные опухоли могут иметь разные факторы риска. Некоторые факторы риска, такие как курение, можно предотвратить. Другие же, такие как возраст или наследственность, не могут быть предотвращены.
В случае рака почки, точная причина возникновения опухоли до сих пор не известна. Однако есть несколько путей снизить риск возникновения болезни:
- Курение сигарет ассоциировано с большим количеством случаев рака почки, и отказ от курения может снизить риск.
- Ожирение и высокое артериальное давление также являются факторами риска для рака почки. Контроль артериального давления и меры по снижению веса уменьшают шансы заболеть.
- И, наконец, необходима смена места работы в случае, если приходится контактировать с опасными веществами, такими как кадмий и органические растворители.
Симптомы и признаки рака почки
Опухоль почки на ранних стадиях, как правило, не вызывает никаких симптомов, однако чем больше стадия, тем больше риск появления различных симптомов, таких как:
- Примесь крови в моче (гематурия)
- Боль в пояснице с одной стороне
- Общая слабость
- Потеря аппетита
- Потеря веса, не связанная с диетой
- Повышение температуры на фоне отсутствия инфекционных заболеваний
- Анемия (снижение гемоглобина)
Эти признаки и симптомы могут быть вызваны раком почки, однако наиболее часто они вызываются другими, доброкачественными заболеваниями. Например, одной из основных причин появления крови в моче является мочекаменная болезнь. Таким образом, если появился один или несколько из вышеперечисленных симптомов, лучше посетить врача.
Диагностика
При подозрении на злокачественное образование в почках назначают ряд уточняющих обследований. С их помощью врач получает информацию о размере, границах, месте расположения опухоли в почке и оценивает общее состояние здоровья пациента.
Комплекс исследований может включать в себя:
- Анализ мочи.
- Общий анализ крови.
- Биохимическое исследование крови.
- Компьютерная томография
- МРТ
- Ультразвуковое исследование
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
Некоторые другие исследования, такие как рентгенография или остеосцинтиграфия, будут полезны для определения распространения опухоли, т.е. метастазирования, в другие органы.
Стадирование рака почки
Лечение и прогноз заболевания определяются в зависимости от стадии опухоли почки. Наиболее широко для стадирования рака почки применяется система AJCC (Американского комитета по злокачественным заболеваниям), также известная как система TNM.
Стадия злокачественного образования зависит от его распространения: прорастания опухоли в близко расположенные ткани и органы, окружающие его лимфатические узлы, а также от наличия метастазов в отдаленных органах.
Стадирование основывается на результатах врачебного осмотра, биопсии и диагностических исследований.
Для злокачественной опухоли почки может быть 2 типа стадирования:
- Клиническая стадия, которая отражает клиническое представление врача о болезни
- Патологическая стадия, которая основана на тех же принципах, что и клиническая, плюс учитываются данные операции и исследования удаленного органа. Патологическая стадия считается более точной, чем клиническая.
Стадия может измениться после операции, например, если будет обнаружено распространение рака шире, чем предполагалось.
Стадия и прогноз
Выживаемость – это часто используемый показатель для оценки прогноза у пациента.
5-летняя выживаемость показывает на процент пациентов, кто прожил более чем 5 лет после установления диагноза. Разумеется, много людей живут намного дольше, чем 5 лет, и многие излечены от заболевания. Также, причиной смерти некоторых людей может быть не онкологическое заболевание.
Выживаемость пациентов с раком почки в зависимости от стадии заболевания
Эти цифры получены из национальной базы данных по злокачественным заболеваниям США, и могут отличаться для пациентов в РФ. Эти показатели включают в себя людей с установленным диагнозом рака почки, которые позже могли умереть от других причин, например, болезни сердца.
Лечение рака почки
Одним из самых важных факторов, имеющих значение для выбора плана лечения, является стадия заболевания. Также влияют такие факторы, как: общее состояние, возможные побочные эффекты от лечения, возможность полного исцеления, продления жизни или облегчения симптомов.
Варианты лечения рака почки могут включать в себя:
- Хирургию
- Абляцию
- Активное наблюдение
- Лучевую терапию
- Таргетную терапию
- Иммунотерапию
- Химиотерапию
Хирургическое лечение рака почки
Хирургия – это основное лечение рака почки. Шансы избавиться от заболевания без проведения операции очень малы. Даже пациенты с распространением рака на другие органы получают пользу от удаления опухоли почки. Удаление почки с опухолью может помочь некоторым пациентам продлить жизнь, а также убрать такие симптомы как боль и кровотечение.
В зависимости от стадии и расположения опухоли, хирургическим методом может быть удалена только опухоль с окружающей частью почки — так называемая резекция почки, либо целая почка с опухолью — нефрэктомия. Надпочечниковая железа и жировая ткань вокруг почки также может быть удалена вместе с почкой, если возникнет необходимость.
Нефрэктомия
Нефрэктомия – удаление почки, иногда вместе с надпочечником и окружающей жировой клетчаткой. Большинство людей с одной почкой живут обычной жизнью.
В условиях отделения онкоурологии и общей онкологии НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова наиболее часто выполняется лапароскопический вариант данной операции. При этом вместо большого разреза используется несколько небольших разрезов 10-15 мм длиной, через которые устанавливаются специальные тонкие инструменты и лапароскоп с видеокамерой на конце. При помощи лапароскопии хирург видит происходящее на экране. После удаления почки для того, чтобы убрать ее из брюшной полости, производится разрез внизу живота, соответсвующий по размерам удаленному органу.
В случае, если опухоль распространяется в просвет почечной вены и/или в нижнюю полую вену, лапароскопический вариант операции возможен, однако он чаще, чем обычно, требует перехода на большой разрез при технических сложностях.
Резекция почки
В ходе данной процедуры, хирург удаляет только ту часть почки, которая содержит опухоль, оставляя оставшуюся ткань почки неповрежденной. В настоящий момент это предпочтительный метод лечения для пациентов с ранней стадией рака почки. Часто резекции вполне достаточно для удаления одиночных небольших опухолей до 4 см в диаметре.
Также этот метод может применяться у пациентов с бОльшими образованиями, до 7 см. Специалистами НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова успешно выполнялись вмешательства на опухолях размерами 10 и более см, однако такие операции возможны только в отдельных случаях, с учетом анатомии опухоли.
Современные исследования показали, что отдаленные результаты у пациентов, перенесших резекцию почки, почти такие же, как у пациентов, у которых почка была удалена. Однако несомненным плюсом остается сохранение большей части почечной функции.
По сравнению с открытой операцией после лапароскопии менее выражен болевой синдром и уже в первые сутки после операции больные более активны.
После резекции почки, для определения функционального состояния пациента в НИИ онкологии проводится перфузия почки.
Регионарная лимфаденэктомия (лимфодиссекция)
Эта операция предполагает под собой удаление ближайших к почке лимфатических узлов в случае, если имеется подозрение на их поражение. В настоящий момент не существует единого мнения, необходимо ли во всех случаях рака почки удалять лимфатические узлы. В основном считается, что необходимость удаления лимфоузлов возникает, если они выглядят увеличенными по данным КТ или МРТ, либо в ходе операции.
Удаление надпочечника (адреналэктомия)
Адреналэктомия является стандартной частью нефрэктомии, однако если опухоль расположена в нижнем сегменте почки, относительно далеко от надпочечника, и визуализационные методы не показывают поражения надпочечника, он может быть сохранен. Так же, как и удаление лимфоузлов, удаление надпочечника рассматривается индивидуально в каждом случае.
Удаление метастазов (метастазэктомия)
У около 25% больных раком почки на момент диагностики имеется распространение (метастазы) заболевания на другие органы. Наиболее часто к ним относятся легкие, кости, печень и головной мозг. В некоторых случаях при такой ситуации может помочь оперативное лечение. Наиболее часто оно может применяться в случаях, если имеется единичный метастаз, который может быть хирургически удален, либо в случаях, когда удаление метастаза может облегчить симптомы болезни, такие как боль.
Риск и побочные явления после операции
Оперативное вмешательство всегда предполагает риск возможных осложнений. К ранним осложнениям относятся: реакция на анестезию (наркоз), кровотечение, которое может потребовать переливание крови, формирование гематом и возникновение инфекции. У большинства пациентов после операции возникает боль, которая может быть снята применением обезболивающих препаратов.
Другие риски включают в себя:
- Повреждение в ходе операции других органов и кровеносных сосудов, таких как : селезенка, печень, поджелудочная железа, аорта, нижняя полая вена, кишечник.
- Пневмоторакс (появление воздуха в грудной полости)
- Послеоперационная грыжа в месте проведения разреза
- Истечение мочи в брюшную полость или в забрюшинную жировую ткань после выполнения резекции почки
- Почечную недостаточность (нарушение функции оставшейся почки или части резецированной почки)
Авторская публикация:
Джалилов Имран Бейрутович
врач хирург-онколог отделения онкоурологии
НИИ онкологии им Н.Н. Петрова
Как работают почки и почему за их здоровьем нужно следить
При болезнях почек наблюдается общая дисфункция всех человеческих органов. В таком случае целесообразно знать, какими методами можно улучшить работу парного органа. Восстановить его естественные функции можно медикаментами, диетой, народными средствами, умеренными физическими нагрузками и прочими способами, которые рекомендуют нефрологи.
Для стабильной работы мочевыделительной системы нужно регулярно выполнять профилактические меры, способствующие устранению любого почечного дисбаланса.
Как улучшить работу почек
Снижение почечной работоспособности негативно влияет на здоровье человека. Пациент начинает сталкиваться с кишечными проблемами, желудочными патологиями, болезнями мочеполовой системы, общей слабостью, сосудистой и сердечной дисфункцией.
Больные почки негативно отражаются на эластичности мышц и связок, которые со временем начинают повреждаться. Кроме того, нарушается водно-солевой баланс, что приводит к нестабильному уровню жидкости во всех структурах тела.
Для восстановления нормального функционирования следует поддерживать оптимальный водный баланс в организме. Это поможет избежать нарушений в мочевыделительной системе, органах пищеварения, сосудах, печени и прочих важных органах.
Как помочь почкам сохранить свою работоспособность? Действенные рекомендации могут дать только врачи. Они подскажут различные способы помочь органам восстановить свои прежние показатели.
Функции почек
Парный орган в организме человека имеет несколько важных функций, выполняя которые он способен поддерживать все системы в нормальном состоянии. Главным предназначением почек является фильтрация крови. Очищая основную жидкость в теле пациента от токсичных накоплений, они предотвращают общую интоксикацию внутренних систем организма.
Кроме фильтрации выделительный орган выполняет такую работу:
- кроветворную;
- метаболическую;
- выделительную или экскреторную;
- секреторную;
- гомеостатическую;
- эндокринную.
Учитывая то, что почки выполняют такой огромный фронт работы, следует максимально тщательно следить за состоянием этого органа и регулировать их функции.
Как работают почки
Понимая принцип работы парного органа, намного проще создать условия, в которых можно поддерживать правильное функционирование обеих почек.
Вместе с фильтрацией крови и другими функциями мочевыделительные органы задействованы в образовании урины. Жидкость собирается и выводится посредством перегонки крови. Весь процесс происходит в два этапа:
- Начальная фильтрация начинается в самой почке: лишняя жидкость, насыщенная витаминами, слоями, глюкозой и прочими веществами выделяется из кровотока. Если кровь без патологий, то в первичной моче не будет обнаружен осадочный белок. Спустя сутки начинается второй этап.
- Реабсорбция. Отфильтрованная вода, насыщенная полезными элементами, проникает обратно в кровь. В нефронах оседает моча с вредными примесями. Одновременно происходит всасывание в стенки восходящих канальцев полезных веществ, поэтому в итоге остается только «грязная» жидкость, которая и является мочой. За сутки мочевыделительная система способна выработать до 1,7 л урины, которая не содержит полезных элементов.
Вторичная моча попадает в мочевой пузырь, где она накапливается до определенного объема, который провоцирует мочеиспускание. Мочевик может растягиваться на 500 мл. Данная величина является безопасной для человека. Достигнув нужного объема, моча начинает продвигаться в мочеиспускательный канал под давлением мышечного сокращения пузыря.
Обратного тока урины не существует. Этот путь перекрывают специальные канальцы. Поэтому терпеть позывы в туалет не стоит. Все может закончиться застоем урины, развитием болезнетворных микробов, образованием конкрементов в мочевыделительных органах, появлению симптомов разных инфекционных заболеваний.
Причины и симптомы нарушения работы почек
Сбои в работе почек либо недостаточность – болезненное состояние, отличающееся абсолютной или частичной потерей функций органа, направленных на поддержку химического баланса внутри организма. Почечная дисфункция характеризуется такими симптомами:
- дестабилизация образования мочи и ее выведения;
- нарушение осмотического баланса, водно-солевого и кислотно-щелочного.
Острое течение патологии проявляется внезапно по причине тяжелого поражения почечных тканей с резким снижением или прекращением выделения мочи.
Причины почечной дисфункцией делятся на несколько категорий:
Преренальные причины – недостаточное кровоснабжение. В результате падения артериального давления парный орган начинает испытывать дефицит крови. Это приводит к проблемам образования мочи. Первопричиной низкого давления может быть:
- обильное кровотечение;
- гиповолемический шок;
- инфаркт миокарда;
- анафилактический и септический шок.
Ренальные причины – патологические поражения паренхимы. Острое поражение органа может быть результатом:
- гломерулонефритов;
- нефротропной интоксикации;
- тромбоза сосудов почек;
- интерстициальных нефритов;
- инфаркта почки.
Болезненное состояние возникает в почечных клубочках и эпителии канальцев. Это приводит к недостаточной фильтрации, закупорке и нарушению реабсорбции.
Постренальные причины – тяжелая непроходимость мочеточников. Обструкция может возникнуть в результате:
- мочекаменной болезни;
- опухолей;
- механического сдавливания мочеточников при оперативном вмешательстве;
- травмирования.
Двусторонняя обструкция мочеточников встречается нечасто. Хроническая дисфункция развивается постепенно. Длительное время симптомы болезни могут не проявляться.
Апогеем хронической почечной недостаточности могут стать такие заболевания запущенного характера:
Иногда причиной дисфункции могут быть наследственные болезни – нефрит или поликистоз.
Основными признаками нарушенной работоспособности парного органа являются:
- Потеря сил в результате перенасыщения крови токсичными соединениями и продуктами распада. Появляется вялость, усталость, проблемы с памятью, рассеянное внимание.
- Ночная бессонница чередуется с дневной сонливостью. Пациенты также могут испытывать приступы апноэ во время сна.
- Здоровье кожи напрямую связано с водно-солевым балансом. Дисфункция способствует удержанию лишней воды в организме и снижению концентрации полезных веществ. Кожа теряет свой цвет и упругость, становится сухой, обезвоженной и бледной, постоянно зудит.
- Нарушенное мочеиспускание проявляется частыми позывами в туалет, ложными позывами, изменением количества выделения мочи. Пациенты страдают от тупых и ноющих болей в области поясницы.
- Примеси крови в моче – результат поражения нефронов, которые отвечают за фильтрацию. При нарушенной работе нефронов кровяные тельца могут попадать в урину. Обычно в моче встречаются эритроциты, но бывают и лейкоциты.
- Образование пены – верный признак наличия в моче куриного белка альбумина. Причиной появления пены в урине является почечная недостаточность. Пузырьки и стойкая пена на поверхности мочи появляется во время мочеиспускания.
- Отеки нижних конечностей – результат недостаточного вывода жидкости и солевых соединений. Нарушенный водно-солевой баланс приводит к скоплению воды в ногах и их отечностям.
- Мышечные судороги – частое явление у людей с почечной недостаточностью. В результате дисбаланса калия и натрия в икроножных мышцах происходит судорожное сокращение.
- Отеки под глазами – результат не только недостаточного вывода жидкости, но и чрезмерного вымывания белка.
- Отсутствие аппетита возникает вследствие общей интоксикации на фоне накопления в организме продуктов распада. Также возникает тошнота, диспепсия, приступы рвоты, признаки анемии, снижение тонуса сосудов.
Любой из перечисленных симптомов – первый сигнал к незамедлительному посещению врача.
Улучшаем деятельность почек
За работой почек нужно следить задолго до появления неприятных симптомов. Поддержание здоровья мочевыделительного органа позволит не только избежать дисфункции, но и предотвратить появление осложнений в случае, если недостаточность уже дала о себе знать.
Соблюдая несколько нехитрых рекомендаций для улучшения работы почек можно без особых усилий сохранить нормальную работоспособность остальных органов человеческого организма.
Питьевой режим
Очень вредны любые алкогольные напитки. Их рекомендуется избегать. Людям с больными почками лучше вообще отказаться от алкоголя.
Следует соблюдать здоровый питьевой режим. Чтобы в органах не застаивались вредные вещества, и почки хорошо функционировали, нужно употреблять не менее 2 литров жидкости в день. Пить можно воду без газа, зеленый чай, компоты. Особенно полезны морсы из клюквы и березовый сок. Минеральные воды пить не рекомендуется. В данном случае пользы они не принесут.
Питание
Для нормальной работы почечного органа нужно перейти на другой рацион питания. Пищевые продукты напрямую влияют на фильтрационную функцию почек. Вредно употреблять в пищу копчености, маринованные и острые блюда, не стоит злоупотреблять мясом, рекомендовано делать основной акцент на фруктах и овощах.
Улучшить работу мочевыделительной системы могут растительные масла. Оливковое, кунжутное и тыквенное масло нужно добавлять в овощные салаты. Также их можно употреблять в чистом виде по две столовых ложки в сутки.
Для нормализации почечной функциональности рекомендовано кушать сезонные дары природы – овощи и фрукты. В пик сезона они содержат минимум химических удобрений.
Очень полезна спаржа. Она богата на аспарагин, способствующий стабилизации обмена веществ и ускорению очищения почек.
Кроме всего прочего нефрологи и диетологи рекомендуют пациентам с больными почками употреблять в еду цветную и белокочанную капусту, бобовые, брокколи, свеклу, красный перец, тыкву и тыквенный сок, супы и каши из тыквы, и, конечно же, арбузы. В разгар сезона «арбузные» дни принесут максимум пользы для больных органов.
Как улучшить работу почек в домашних условиях народными средствами?
Эффективные рецепты может подсказать доктор. Он порекомендует мочегонные травяные настои и отвары, которые облегчат состояние пациента.
Лекарственные травы содержат массу полезных компонентов, которые способны благотворно повлиять на работу парного органа. Но перед применением фитотерапии следует проконсультироваться у врача.
Предотвратить мочекаменную болезнь поможет травяной сбор из льняных семян, пастушьей сумки, фиалки, толокнянки, можжевельника, бузины.
Рекомендовано употреблять мочегонные настои, которые готовят из березовых листьев, шиповника, спорыша, крапивы, петрушки. Также можно использовать семена моркови, листья брусники, земляники и петрушки.
При воспалении почек полезен сбор из березовых почек, толокнянки, хвоща, тысячелистника.
Минимальный курс лечения травяными сборами составляет 3 недели.
Медикаменты
Аптечные лекарства являются эффективным методом возобновить почечную функцию. Их главное предназначение:
Препарат должен назначаться врачом для лечения и профилактики болезней почек. Лекарственные средства следует принимать только по рекомендации врача. Основные группы препаратов для улучшения работы и восстановления функции почек представлены таблетками, каплями и прочими медикаментами:
- Антибиотики для борьбы с инфекциями.
- Нефропротекторы для лечения почечной недостаточности.
- Спазмолитики для устранения болевых приступов.
- Фитопрепараты для стимуляции почки.
Упражнения
Для улучшения работы почек нужно выполнять следующие упражнения:
- «Велосипед» — делают лежа на спине. Ноги поднимают перпендикулярно вверх, сгибают в коленях и «крутят педали».
- Коленно-локтевая поза с поочередным распрямлением ног и подъемом их до уровня таза.
- Лечь на спину и поднимать ногу на высоту 50 см от пола. В таком положении находиться пару секунд, затем менять ногу.
Лечебную гимнастику следует выполнять регулярно как для комплексного лечения, так и для профилактики почечных патологий. Она стимулирует работу почек и ускоряет их восстановление.
Общие рекомендации
Работа почек нарушается в результате малоактивного образа жизни. Нужно как можно больше ходить, плавать, ездить на велосипеде, делать зарядку, кататься на лыжах. При наличии противопоказаний к занятиям спортом по состоянию здоровья нужно просто много ходить.
Помочь своим почкам можно и с помощью ароматерапии. В аромалампу добавляют пару капель масла пачули. С этим же маслом полезно делать легкий массаж спины и поясницы.
Следует избавиться от вредных привычек, особенно от курения. Ослабленная иммунная система также может быть причиной патологий.
Нужно избегать стрессовых ситуаций, больших нагрузок, не переохлаждаться, выбрать для себя полноценный сон, своевременно бороться с инфекционными болезнями.
Почки – тот самый орган, без которого организм не будет нормально функционировать. Минимальное отклонение в работе почек является прямым поводом немедленно показаться врачу и начать лечение. Не стоит допускать перехода начальной стадии болезни в острую или хроническую. В таком случае остановить патологический процесс намного сложнее, а вероятность появления серьезных осложнений увеличивается в разы.
От правильной работы парного органа зависят остальные процессы жизнедеятельности человеческого организма. Восстановление природных функций почек должно быть в приоритете. Им нужно уделять особое внимание.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь — состояние, при котором в органах мочеполовой системы из-за неправильного обмена веществ накапливаются соли. Кристаллы постепенно обрастают новыми слоями, прессуются, превращаясь в камень.
Прием гинеколога уролога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб. (по желанию)
Если заболевание не лечить, камни увеличиваются, царапают стенки органов, приводя к их инфицированию и загноению. Существует ряд опасных осложнений, среди которых достаточно выделить гнойный нефрит и нефросклероз, приводящие к потере почки.
Почему возникает мочекаменная болезнь
По статистике такой диагноз ставится 50% урологических больных. Считается, что главная причина мочекаменной болезни — нарушение обмена веществ. При плохой наследственности патология наблюдается даже у детей.
При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению.
- повышенное количество соли в рационе и использование «жесткой» воды, богатой кальцием;
- недостаточное количество жидкости в пище или обезвоживание в ходе диет или болезни;
- гиподинамия, вызванная сидячей работой и малоподвижным образом жизни;
- воспалительные процессы и аномалии мочеполовой системы;
- болезни обмена веществ: гипофункция (недостаточное функционирование) щитовидной железы, паращитовидных желез, подагра.
Конкременты отличаются по форме и размеру. Камешки меньше миллиметра в диаметре называются песком. Они выходят самостоятельно с мочой и не создают проблем. Плохо, когда в мочеполовых путях образуются крупные или «шипастые» камни.
Что чувствуют пациенты с мочекаменной болезнью
Это заболевание встречается у людей разного возраста. Мужчины болеют в 2,5 раза чаще женщин. Болезнь часто протекает бессимптомно, случайно определяясь во время УЗИ малого таза или конкретно УЗИ мочевого пузыря и МРТ-исследования.
При прохождении конкрементов через мочеточник появляются сильная схваткообразная боль в пояснице и боль в нижней части живота . Она отдает в поясницу, половые органы, внутреннюю поверхность бедер. У больного возникают тошнота и рвота. Такое состояние называется почечной коликой и требует срочной госпитализации.
Большие камни снижают объем мочевого пузыря, вызывают пролежни и воспаление его стенок. Больные жалуются на учащенное мочеиспускание и недержание урины. При присоединении инфекции возникает цистит — воспаление мочевого пузыря. Наблюдается болезненное отхождение мутной мочи с запахом и повышение температуры.
При мочекаменной болезни часто возникает гематурия — кровь в моче. Это вызвано повреждением камнями стенок мочевого пузыря. Боль в надлобковой области в сочетании с гематурией наблюдается при отхождении мелких конкрементов, травмирующих уретру.
Почему нужно лечить мочекаменную болезнь
Мочекаменная болезнь — очень коварна. Пока камни небольшие, пациент их не чувствует или ощущает лишь слабые признаки, которым не придает значения. Со временем патология дает о себе знать, но и здесь многие надеются на чудо, ожидая, пока все рассосется само. Затягивание времени и приводит больных на операционный стол.
Если заболевание не лечить, возникают гнойные поражения почек и почечная недостаточность. Организм больного не может полноценно выводить мочу. Закупорка конкрементами мочеточника вызывает острую задержку мочи, почечный блок и увеличение почки – гидронефроз.
Присоединившийся пиелонефрит становится причиной повышенного давления – почечной гипертензии. Образование гнойного абсцесса почки угрожает жизни больного. Насыщение мочой почечной ткани вызывает ее склерозирование (нефросклероз), нарушение мочевыделения и отравление организма.
Из-за раздражения конкрементами мочевого пузыря стенки органа утолщаются, и формируется гипертрофический цистит. При преграждении конкрементом выхода из уретры задерживается мочеиспускание.
Мочекаменная болезнь часто протекает бессимптомно, поэтому чтобы вовремя выявить конкременты, нужно регулярно сдавать анализы мочи и проходить УЗИ почек . Только так можно избежать опасных осложнений.
Лечение мочекаменной болезни
Современная медицина научилась избавлять людей от этого недуга. Главное – вовремя обратиться к урологу и диагностировать болезнь.Чем меньше камни, тем проще проходит лечение.
Доктор назначит анализ мочи , показывающий какие соли и в каких количествах находятся в организме, УЗИ малого таза и почек, рентген. Камни в мочевом пузыре определяют методом цистоскопии, когда в мочевой пузырь через уретру вводят прибор-цистоскоп. Процедура неприятная и болезненная, поэтому лучше выбирать клинику с современным оборудованием и обезболиванием.
При мочекаменной болезни назначается комплексное лечение, подбираемое индивидуально. Уролог учитывает состояния больного, размеры, состав и локализацию камней. Мелкие камешки не угрожают здоровью, если не увеличиваются в размерах. Такие конкременты не вызывают воспаления и боли, поэтому уролог назначает консервативное лечение лекарствами, растворяющими соли.
При мочекаменной болезни придется постоянно соблюдать диету с ограничением соли. Также нужно отказаться от шоколада, алкоголя, жареных, жирных продуктов и кофе. При фосфатных камнях противопоказаны молочные продукты (кроме кефира), бобовые и картофель. Важно много пить, можно чай заменить травяными мочегонными сборами.
При мочекаменной болезни нужно много двигаться.
Можно ли выгнать камни лекарствами, минеральной водой и другими методами без операции?
Маленькие камни могут выводиться с мочой. Их растворяют медикаментозными способами, дополненными мочегонными сборами трав. Но делать это разрешается только под контролем врача. Большие камни могут достигать веса в несколько кг, а объем занимает всю почку. Большие камни устраняются операцией.
Камни двигаются на выход через очень узкий мочеточник. Если камни широкие, они как минимум поцарапают стенки слизистой. Не редкость и застревания камня, который преграждает путь моче. Пациента в таком состоянии ждет нестерпимая боль и операция по извлечению застрявшего камня. По этой причине самолечение запрещено.
Что такое дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ)?
Это новый малотравматичный метод лечения при котором камни (конкременты) дробят ультразвуком. Обломки конкрементов самостоятельно выходят с мочой. Выполняется процедура в клинике и не требует госпитализации. ДЛТ подходит для дробления небольших уратных камней с малой плотностью. Максимальный диаметр — 2,5 см.
Процедура противопоказана при гнойных процессах, плохой свертываемости крови и кровотечениях, тяжелых патологиях сердца и ЖКТ, при приёме препаратов — антикоагулянтов. Нельзя проводить литотрипсию при менструации и беременности.
Камни дробят около часа, используя до 8000 ударов. Для быстрого выведения осколков камней, в мочеточник устанавливается расширитель.
Чем отличаются уретроскопия, чрескожная литотрипсия и уретеролитотрипсия?
При уретроскопии и уретеролитотрипсии через мочеиспускательный канал — уретру вводят микроприбор уретроскоп, включающий в себя видеокамеру. Дробление и вывод камней проходит под видеоконтролем.
Крупные камни дробят методом чрескожной литотрипсии через прокол в поясничной области. Через прокол в почку вводят ультразвуковой эндоскоп и разбивают конкременты. Чрезкожная литотрипсия позволяет убирать крупные камни без кровотечений и не требует наложения швов.
Что такое лапароскопическая литотомия?
С помощью лапароскопической литотомии камни удаляют целиком через небольшие надрезы.
- если противопоказана литотрипсия;
- камень не поддается дроблению;
- при сужении мочеточника (параллельно восстанавливается проходимость);
- при гидронефрозе;
- при необходимости параллельного хирургического лечения.
Из мочевого пузыря камни удаляют через уретру или надрез над лобком.
Где лечат мочекаменную болезнь в Санкт-Петербурге?
В урологической клинике Диана в СПБ для лечения мочекаменной болезни применяются малотравматичные методики. Возможно медикаментозное лечение. Наши специалисты-урологи подберут для вас оптимальный метод терапии и избавят от камней в почках.
Источники:
- https://ivethelp.ru/koshki/bolezni-pochek-u-koshek/
- https://zoostatus.ru/lechenie/bolezni/bolezni-pochek-u-koshek
- https://vet.4lapy.ru/news/bolezni-pochek-u-koshek/
- https://nii-onco.ru/organy/rak-mochevoj-sistemy/rak-pochki/
- https://medcentr-diana-spb.ru/informacziya/kak-rabotajut-pochki-i-pochemu-za-ih-zdorovem-nuzhno-sledit/
- https://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/mochekamennaya-bolezn/
