У собаки отекли задние лапы

Некоторые собаководы знают, что отеки у собак – это нехорошо. Но далеко не всем известны причины образования отеков у собак, а также заболевания, вызывающие их. Факторы, провоцирующие появление отеков, первая помощь, клиническое лечение и методы профилактики.

Периферические отеки тела у собак Если речь идёт о периферических частях тела, то отеки у собак, какова бы ни была их природа, не что иное, как пропитывание подкожной клетчатки и клеток кожи

Артрит голеностопного сустава: причины, симптомы, стадии заболевания. Классификация заболевания: ревматоидный, реактивный и другие виды воспаления суставов. Все об эффективном лечении: препараты, немедикаментозные методы.

Причины и симптомы острого бурсита. Когда нужно срочно обращаться к врачу. Возможные осложнения при обострении бурсита и опасность самолечения

Артрит голеностопного сустава

Голеностоп – это очень загруженный сустав, поражается он достаточно часто, как при травмах, так и при различных заболеваниях. Артрит голеностопного сустава может развиваться по разным причинам, но в итоге при длительном течении и отсутствии адекватной терапии всегда приводит к инвалидности. Из этой статьи вы узнаете о симптомах артрита голеностопа и его лечении.

Общие сведения о заболевании

Артрит голеностопного сустава — это воспалительный процесс, имеющий разное происхождение, симптоматику и характер течения. Заболевание может быть самостоятельным (первичным) или развиваться на фоне уже какого-то существующего процесса (вторичным). По течению артриты делят на острые и хронические. Код МКБ-10 М00 – М99.

Голеностопный сустав – это подвижное соединение, образующееся тремя костными структурами: головками большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной костью стопы. Справа и слева от таранной кости располагаются костные возвышения – лодыжки. Особенность сустава является его устойчивость к внешним воздействиям, в этом он гораздо превосходит коленный сустав. Он имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию и защищен связками, прочно удерживающими его в нужном положении.

Артрит голеностопного сустава развивается в любом возрасте. У детей это преимущественно ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), у женщин – ревматоидные поражения, у мужчин – реактивный артрит.

Причины

Причины развития артрита голеностопного сустава разные. Очень часто суставное воспаление развивается после перенесенной травмы. Закрытая травма сопровождается асептическим воспалением, которое может пройти самостоятельно.

Причиной развития гнойного артрита голеностопа и стопы –последствия попадания в суставную полость кокковой инфекции после открытых травм, оперативных вмешательств или внутрисуставных инъекций. Иногда причиной патологического процесса является перенесенная некоторое время назад половая или кишечная инфекция. Такой артрит называют реактивным, и он имеет наследственную предрасположенность. Еще одно заболевание, имеющее генетическую основу – ревматоидный артрит, механизм развития которого связан с аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани больного). Инфекционный артрит развивается на фоне специфических инфекций: бруцеллеза, сифилиса, гонореи, туберкулеза. Голеностоп при этом поражается относительно редко, обычно при гонорее.

Причиной артрита могут быть также псориаз, подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), соединительной ткани и др.

Для наследственной патологии характерно наличие пусковых (триггерных) факторов, дающих толчок началу заболевания. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, стрессы, наличие очагов инфекции и сопутствующих заболеваний, лишняя масса тела, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятные условия жизни. Есть и профессиональные вредности. Риск развития артрита голеностопа повышается у лиц таких профессий, как танцоры, грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, военные некоторых родов войск и др.

Симптомы артрита голеностопного сустава

Несмотря на значительное отличие в течении разных клинических форм болезни, у них имеется и много общих симптомов, по которым можно заподозрить артрит стопы или голеностопа. Стоит обратить на них внимание.

Первые признаки

При остром течении артрита голеностопного сустава возникают сильные боли в голеностопе и стопе, припухлость тканей, покраснение кожи и повышение температуры над местом воспаления. Иногда страдает общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб, недомогание. С такими жалобами пациенты сразу же обращаются к врачу. При проведении адекватного лечения воспалительный процесс почти всегда удается вылечить. Если не лечить, то воспаление стихает, переходит в хроническое и постепенно приводит к нарушению функции конечности.

Гораздо сложнее обстоят дела с хроническими артритами стопы и голеностопа. Они начинаются постепенно, незаметно. Больной не всегда обращает внимание на такие «мелочи», как умеренные болевые ощущения в голеностопе и стопе, скованность движений по утрам и не сразу обращается за медицинской помощью. Обычно это происходит гораздо позже, когда появляются более характерные признаки болезни.

Явные симптомы

Со временем симптомы артрита голеностопного сустава приобретают постоянный нарастающий характер. Усиливаются боли, которые часто беспокоят по ночам и утром. Утренняя скованность движений продолжается не менее получаса и этот период нарастает. Отечность в области больных суставов, лодыжек и всей стопы может быть настолько значительной, что нога не вмещается в привычный вид обуви. Появляется хруст в суставах.

Артрит голеностопного сустава может иметь прогрессирующее постоянное или волнообразное течение с обострениями и ремиссиями. Явные симптомы заболевания заставляют пациента обращаться к врачу. Но происходит это уже не на начальной стадии.

Чем опасен артрит голеностопа и стопы

Болезнь опасна тем, что часто протекает незаметно и приводит к полной утрате суставной функции, то есть, человек становится инвалидом. Опасны также и острые гнойные осложнения артрита голеностопного сустава.

Артриты стопы и голеностопа начинаются постепенно, незаметно

Стадии

Выделяют несколько стадий развития болезни. Воспалительный процесс при этом развивается постепенно, переходя в дегенеративно-дистрофический:

1. Ранняя – воспаление. Отекает синовиальная оболочка, в суставной полости появляется воспалительный экссудат. Боли умеренные отечность и покраснение отсутствуют или выражены незначительно.
2. Явная – воспалительно-пролиферативный процесс. Синовиальная оболочка увеличивается в объеме, на хряще появляются эрозии, в суставной полости разрастаются мягкие грануляции соединительной ткани (процесс пролиферации – разрастания). Усиливается воспалительный процесс. Внешне это проявляется усилением отеков, покраснения и болей.
3. Прогрессирующая — мягкий анкилоз. Хрящ разрушается, мягкие грануляции превращаются в плотную соединительную ткань, разрастающуюся в полости сустава. Появляются костные разрастания. Сустав постепенно теряет свою подвижность. Боли, отечность и покраснения продолжают беспокоить постоянно или на фоне обострений.
4. Запущенная — полная неподвижность (костный анкилоз). Хрящевой ткани нет, костные разрастания соединяют суставные поверхности голеностопа, что исключает движения в голеностопе и стопе (анкилоз голеностопа). Боли постоянные, развивается артрит стопы с ограничением ее функции.

Возможные осложнения

Если артрит голеностопного сустава не лечить или лечить самостоятельно домашними средствами, то возможно развитие следующих осложнений:

• гнойные процессы – абсцессы, флегмоны, сепсис;
• подвывихи и вывихи голеностопа;
• развитие артрита стопы;
• неподвижность голеностопа и невозможность передвигаться без вспомогательных приспособлений.

Клинические типы артритов голеностопа

Заболевание протекает по-разному в зависимости от вызвавшей его причины. По этому признаку выделяют несколько клинических типов артрита. В области голеностопа чаще всего развиваются: посттравматический (в том числе гнойный), ревматоидный, реактивный, ювенильный идиопатический, псориатический и подагрический артриты.

Посттравматический

Асептический артрит после травмы может протекать незаметно и проходить самостоятельно. Но иногда он осложняется присоединением гнойной инфекции. Об этом свидетельствует резкий подъем температуры тела, озноб, недомогание в сочетании с отеком, покраснением и выраженной болезненностью в области голеностопа. Осложнения: распространение гнойного процесса на окружающие ткани и по кровяному руслу на весь организм.

Иногда посттравматический артрит голеностопного сустава изначально протекает хронически при наличии незначительного, но постоянного травмирующего фактора. Часто это происходит у лиц таких профессий, как танцовщики, грузчики и спортсмены-атлеты. Осложнения: постепенная утрата функции, вывихи.

Ревматоидный (РА)

Воспаление носит аутоиммунный характер. Пусковым фактором обычно является какая-то перенесенная инфекция. Артрит суставов стопы и голеностопа развивается через некоторое время после перенесенного заболевания, переохлаждения или сильного стресса у генетически предрасположенных людей. Распространенное заболевание, болеют чаще женщины среднего возраста.

Характерно постепенное начало с симметричным поражение обоих голеностопов. Самыми первыми проявлениями являются утренняя скованность движений в голеностопе и стопе, небольшая болезненность. Болезнь развивается медленно, но неуклонно прогрессирует. Боли усиливаются, появляются отеки в области пораженного сустава. Покраснение кожи встречается гораздо реже, при остром течении заболевания.

Атрофируются мышцы в районе голеностопа, ослабевают связки, развивается плоскостопие, поражаются мелкие суставчики пальцев ноги, происходит их деформация с отклонением стопы кнаружи. На последней стадии появляются подвывихи голеностопа и суставчиков стопы. Заболевание протекает длительно, хронически, приводит к деформации конечности, утрате ее функции и инвалидности.

Для ревматоидного артрита суставов стопы и голеностопа характерны отеки в области пораженного сустава.

Реактивный (РеА)

Эта клиническая форма болезни развивается в течение месяца после перенесенной половой или кишечной инфекции. Болеют чаще мужчины, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию.

РеА начинается остро, с лихорадки, озноба, болезненного отека и покраснения голеностопа. Присоединяются характерные симптомы артрита стопы и околосуставных тканей – энтезиты. Развивается подпяточный бурсит с сильными болями в пятке и ступнях, воспаляется и отекает 1-ый палец стопы. Наступать на ногу невозможно из-за боли. Болезнь может продолжаться от 3 месяцев до года и более. Длительное хроническое течение с нарушением функции нижних конечностей характерна для урогенетального вида РеА.

Одним из подвидов заболевания является болезнь Рейтера, при которой воспалительный процесс развивается одновременно в уретре, голеностопах и конъюнктиве глаз. Болезнь часто протекает хронически.

Подробнее про реактивный артрит читайте в этой статье.

Ювенильный идиопатический (ЮИА)

Развивается ЮИА у детей и подростков до 16 лет. Сюда входят все артриты неуточненного происхождения, а также ревматоидный, реактивный, псориатический и другие хронически протекающие артриты.

Голеностоп и стопа поражаются часто, протекает болезнь, как остро, так и хронически. При этом конечность быстро начинает отставать с росте, появляется деформация мышц, слабость связок, что часто приводит к возникновению вывихов и подвывихов стопы.

Утрата функции конечности наступает быстро, ребенок становится инвалидом, в случае, если ему вовремя не было назначено адекватное лечение. Поэтому так важно своевременно обращаться к врачу.

Псориатический (ПсА)

Развивается обычно через несколько лет после появления первых кожных симптомов. Но иногда первым проявлением заболевания является воспаление суставов.

Голеностопы при ПсА поражаются часто. Воспаление начинается в одном голеностопе, затем поднимается вверх, как по лестнице, и захватывает колено. Часто одновременно поражаются мелкие дистальные суставчики пальцев рук и ногти. Начало ПсА острое, с высокой температурой, отеком и покраснением тканей над пораженными участками. Течение волнообразное: рецидивы сменяются ремиссиями. Со временем это приводит к нарушению функции голеностопа.

Сердечная недостаточность — симптомы и лечение

Что такое сердечная недостаточность? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Гринберг Марины Витальевны, кардиолога со стажем в 33 года.

Над статьей доктора Гринберг Марины Витальевны работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Сердечная недостаточность — синдром, при котором нарушена способность сердца перекачивать кровь. Заболевание проявляется одышкой, повышенной утомляемостю, хрипами в лёгких, отёками голеней и стоп.

Выделяют острую и хроническую формы:

• Острая сердечная недостаточность — это опасное для жизни состояние со стремительным началом или резким ухудшением симптомов. Требует немедленной медицинской помощи, потому что может привести к отёку лёгких или кардиогенному шоку [16] .
• Хроническая сердечная недостаточность — постепенное усиление симптомов заболевания.

Распространённость

В нашей стране хронической сердечной недостаточностью страдает 7 % населения, её симптомы проявляются у 4,5 %. Болезнь чаще поражает пожилых людей: в 20 – 29 лет её выявляют у 0,3 %, а старше 90 лет — у 70 % [16] . Она является одной из частых причин госпитализации и смерти [17] .

В России хроническая сердечная недостаточность чаще регистрируется у женщин. Возможно, это связано с более пристальным их вниманием к своему здоровью.

Причины хронической сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность не является самостоятельным заболеванием, это результат развития многих сердечно-сосудистых болезней. Она возникает в основном из-за атеросклероза, ишемической болезни сердца и гипертонии.

Другие факторы риска:

у пожилых людей часто становится причиной хронической сердечной недостаточности; (13 %) и острое нарушение мозгового кровообращения (10,3 %) [6] .
• другие заболевания сердечно-сосудистой системы, которые приводят к хронической сердечной недостаточности (порок сердца, кардиомиопатия, миокардит, нарушение сердечного ритма) составляют не более 5 % от всех случаев, так как успешно лечатся [2] .

Причины острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность может возникнуть как обострение хронической формы заболевания, а также на фоне инфаркта миокарда, разрыва хорд митрального клапана и других тяжёлых состояний.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы сердечной недостаточности

В начале заболевания симптомы сердечной недостаточности отмечаются исключительно при физических нагрузках.

Нейрогуморальный ответ. Первой реакцией организма на стресс, в том числе вызванный острой сердечной недостаточностью, является выработка гормонов: адреналина и норадреналина. Они помогают сердцу увеличить объём перекачиваемой крови и, таким образом, компенсировать нарушение сократительной способности сердца. Однако со временем сердце перестаёт отвечать на гормоны, а повышенная нагрузка приводит к дальнейшему ухудшению его функции [14] .

Реакция со стороны сердца. Из-за нарушения кровообращения появляется одышка — частое и глубокое дыхание, не соответствующее уровню нагрузки. При повышении давления в лёгочных сосудах возникает кашель, иногда с кровью. При физической активности и употреблении большого количества пищи может усилиться сердцебиение. Пациент жалуется на чрезмерную утомляемость и слабость. С течением времени симптомы нарастают и теперь беспокоят не только при физической активности, но и в состоянии покоя.

Реакции со стороны почек. При сердечной недостаточности, как правило, уменьшается объём мочи, пациенты ходят в туалет в основном в ночное время суток. К вечеру появляются отёки нижних конечностей, начинаются со стоп, а затем «поднимаются» вверх, скапливается жидкость в брюшной полости — асцит, грудной клетке — гидроторакс, перикарде — гидроперикард [3] . Кожа стоп, кистей, мочек ушей и кончика носа становится синюшного оттенка. При сердечной недостаточности снижается приток крови к почкам, что в конечном итоге может вызвать почечную недостаточность.

Реакции со стороны печени. Сердечную недостаточность сопровождает застой крови в сосудах печени, из-за чего возникает чувство тяжести и боли под правым ребром.

Гемодинамические изменения. Со временем при сердечной недостаточности нарушается кровообращение во всем организме, приводя к быстрому утомлению при физических и умственных нагрузках. Снижается масса тела, уменьшается двигательная активность, происходит нарастание одышки и отёков. Слабость увеличивается, пациент уже не встаёт с постели, сидит или на лежит на подушках с высоким изголовьем. Иногда больные насколько месяцев находятся в тяжёлом состоянии, после чего наступает смерть.

Патогенез сердечной недостаточности

Сердце, подобно насосу, нагнетает кровь в сосуды и перекачивает её из одной части тела в другую:

• правая половина сердца перемещает кровь из вен в лёгкие;
• левая — от лёгких через артерии к остальным органам.

При сокращении сердечной мышцы, называемой систолой, кровь выталкивается из сердца. При расслаблении сердечной мышцы, или диастоле, она возвращается в сердце.

Если расслабляющая или сократительная способность сердца уменьшается, то развивается сердечная недостаточность. Это происходит, как правило, из-за слабости сердечной мышцы и/или потери её эластичности. В результате сердце качает недостаточно крови. Она может также накапливаться в тканях и вызывать застой.

Скопление крови, поступающей в левую часть сердца, приводит к застою в лёгких и затруднению дыхания. Скопление крови, приходящей в правую половину сердца, вызывает застой жидкости в других частях тела, например в печени и ногах.

При сердечной недостаточности, как правило, поражены обе половины сердца. Но одна из них может страдать от заболевания сильнее, чем другая. В таких случаях выделяют правостороннюю и левостороннюю сердечную недостаточность.

При сердечной недостаточности сердце перекачивает меньше крови, чем требуется организму. По этой причине не могут нормально работать почки, быстрее устают мышцы рук и ног. Почки хуже выводят лишнюю жидкости из крови, в результате нагрузка на сердце усиливается и сердечная недостаточность усугубляется [14] .

Классификация и стадии развития сердечной недостаточности

Выделяют следующие формы сердечной недостаточности:

• лево- и правостороняя;
• систолическая и диастолическая (сердечная недостаточность со сниженной и сохранной фракцией выброса);
• острая и хроническая.

Недостаточность левого желудочка сердца

Левосторонняя сердечная недостаточность бывает левожелудочковой и левопредсердной. Для неё свойственно снижение выброса левого желудочка и/или застой крови на пути к левым отделам сердца, то есть в венах малого круга кровообращения.

Левожелудочковая недостаточность обычно развивается при ишемической болезни сердца (ИБС), гипертензии, кардиомиопатии, врождённых пороках сердца, недостаточности сердечных клапанов, а левопредсердная — при сужении отверстия митрального клапана и в редких случаях при миксоме левого предсердия — доброкачественной опухи сердца [14] .

Симптомы при левосторонней сердечной недостаточности (СН): слабость, головокружения, бледность кожи, одышка и быстрая утомляемость.

Недостаточность правого желудочка сердца

Для правожелудочковой недостаточности характерно снижение выброса правого желудочка и застой крови в венах большого круга кровообращения. Состояние обычно вызвано предшествующей недостаточностью левого желудочка или тяжёлыми заболеваниями лёгких [14] .

Симптомы при правосторонней СН: периферические отёки, цианоз и скопление жидкости в брюшной полости.

Изолированная сердечная недостаточность встречается редко и кратковременно. В последующем нарушение затрагивает все камеры сердца и развиваются типичные симптомы болезни.

В некоторых источниках для описания сердечной недостаточности обоих желудочков применяют термин «глобальная сердечная недостаточность». Такая формулировка некорректна, и врачами не используется. В литературе для описания этого состояния встречается термин «тотальная сердечная недостаточность» [17] .

Систолическая и дистолическая сердечная недостаточность

Нарушение насосной функции левого желудочка может быть вызвано систолической и диастолической дисфункцией. Систолическая дисфункция более распространена и связана со снижением сократимости миокарда — мышечной ткани сердца. В большинстве случаев причиной систолической хронической сердечной недостаточности становится ИБС, сочетаясь с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

Диастолическая дисфункция вызвана нарушением активного расслабления или повышением жёсткости миокарда. Пациенты с этой формой болезни реже страдают ИБС, чаще — от артериальной гипертонии и фибрилляции предсердий. Среди них больше пожилых людей, женщин и пациентов с ожирением [16] .

Помимо привычных терминов “диастолическая сердечная недостаточность” и «систолическая сердечная недостаточность», используются названия “сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса ЛЖ (СНСФВ)” и «сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (СН СФВ)».

Речь идёт об одних и тех же состояниях, но применение терминов диастолической и систолической СН требует объективных доказательств, полученных с помощью эхокардиографии, магнитно-резонансной томографии и изотопного исследования сердца. В некоторых источниках эти термины используют как синонимы [14] [18] .

Симптомы при систолической и диастолической СН схожи [13] . Различить эти формы болезни можно только с помощью инструментальных методов диагностики. У многих пациентов наблюдаются одновременно оба вида дисфункции [17] .

Острая и хроническая сердечная недостаточность

Симптомы при хронической и острой СН различаются лишь интенсивностью и сроками развития.

Стадии развития сердечной недостаточности

Современная классификация хронической сердечной недостаточности объединяет модифицированную классификацию Российской кардиологический школы по стадиям, которые могут только ухудшаться (В. Х. Василенко, М. Д. Стражеско, 1935 г.), и международную классификацию по функциональным классам, которые определяются способностью больного переносить физическую нагрузку (тест с 6-ти минутной ходьбой) и могут ухудшаться или улучшаться (Нью-Йоркская классификация кардиологов). [2]

Классификация ХСН Российского общества специалистов по сердечной недостаточности

ФК	ФК ХСН (могут изменяться на фоне лечения)	НК	Стадии ХСН (не меняются на фоне лечения)
1ФК	Ограничений физической активности нет; повышенная нагрузка сопровождается одышкой и/или медленным восстановлением	1 ст	Скрытая сердечная недостаточность
11ФК	Незначительное ограничение физической активности: утомляемость, одышка, сердцебиение	11а ст	Умеренно выраженные нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения
111ФК	Заметное ограничение физической активности: по сравнению с привычными нагрузками сопровождается симптомами	11б ст	Выраженные нарушения гемодинамики в обоих кругах кровообращения
1У ФК	Симптомы СН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности	111 ст	Выраженные нарушения гемодинамики и необратимые структурные изменения в органах-мишенях. Финальная стадия поражения сердца и других органов

Классификация сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации

Класс I. Заболевание сердца не ограничивает физическую активность. Обычная нагрузка не вызывает усталость, сердцебиение и одышку.

Класс II. Болезнь незначительно ограничивает физическую активность. В покое симптомов нет. Обычная физическая нагрузка вызывает усталость, сердцебиение или одышку.

Класс III. Физическая активность значительно ограничена. В покое симптомов нет. Небольшая физическая активность вызывает усталость, сердцебиение или одышку.

Класс IV. Выраженное ограничение любой физической активности. Симптомы сердечной недостаточности появляются в покое и усиливаются при любой активности [15] .

Осложнения сердечной недостаточности

Осложнения хронической сердечной недостаточности:

• внезапная смерть;
• тромбоэмболия лёгочной артерии и сосудов головного мозга;
• отёк лёгких;
• инфаркт;
• нарушения ритма;
• острая сердечная недостаточность [3] .

Диагностика сердечной недостаточности

• электрокардиограмма;
• эхокардиограмма (ЭхоКГ, УЗИ сердца);
• рентген грудной клетки;
• холтеровский мониторинг;
• общеклинические анализы: общий анализ крови, мочи, биохимия (креатинин, биллирубин, белок, холестерин и др.);
• анализ крови на мозговой натрийуритический пептид — гормон, уровень которого повышается даже при незначительной сердечной недостаточности) [3] .

Лечение сердечной недостаточности

Этапы оказания помощи пациенту с острой сердечной недостаточностью

При сердечной недостаточности не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу поможет избежать негативных последствий.

Цели терапии

Правильно подобранная медикаментозная терапия способна улучшить качество жизни и значительно продлить её продолжительность у больных даже с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности (по данным литературы — до 10 лет). [4]

Стандарты диагностики и лечения сердечной недостаточности, которые утверждены Минздравом, предписывают определенные исследования и манипуляции для пациентов, обратившихся с симптомами, напоминающими сердечную недостаточность; там же есть список лекарственных средств, но без указания, кто и как должен это лечить. Терапевты в поликлиниках не имеют соответствующей подготовки и не могут грамотно оказывать помощь этим больным.

Нужна ли госпитализация при сердечной недостаточности

Причиной госпитализации является декомпенсация — выраженное нарастание отёков и одышки, тахикардия и нарушение сердечного ритма.

В России сегодня почти нет специализированных отделений, где принимали бы больных с этим заболеванием, проводили бы дифференциальную диагностику и подбирали лечение (в Западной Европе введена врачебная специальность «специалист по сердечной недостаточности»). Кто реально занимается индивидуальным подбором лекарственных препаратов для больного? Терапевт, который назначает преимущественно фуросемид (мочегонный препарат), выводящий калий, снижающий давление и ускоряющий наступление летального исхода?

Кардиологические отделения районных больниц, куда с огромным трудом можно госпитализировать тяжелого больного на очень короткий срок, где опять же назначат фуросемид и лишь выведут избыточно накопленную жидкость, а через 1-2 месяца опять наступит ухудшение (правило 4-х госпитализаций: время между каждой последующей госпитализацией сокращается, состояние ухудшается, после 4-й госпитализации больных не остается!) В то время как современные препараты в постепенно повышающихся дозах могут обеспечить гемодинамическую разгрузку сердца, улучшить состояние пациента, уменьшить потребность в госпитализациях, продлить жизнь больного.

При хронической сердечной недостаточности показано сохранять режим питания и нагрузок и непрерывно принимать лекарственные препараты. Одно-двухдневный пропуск может ухудшить состояние, симптомы могут вернуться, и станет неизбежной госпитализация. Хроническая сердечная недостаточность часто встречается у людей пожилого возраста и сочетается с энцефалопатией, и помощь близких может значительно повысить их приверженность к лечению. Нужно обучение правильному питанию, режиму дня, контролю за задержкой жидкости (за рубежом эти функции выполняет специально обученная медсестра, которая осуществляет патронаж больного).

Острая или тяжелая форма хронической сердечной недостаточности подразумевает постельный режим, полный психический и физический покой. В остальных случаях показаны умеренные нагрузки, которые не сказываются на самочувствии. Следует потреблять не более 500-600 мл жидкости в сутки, соли – 1-2 г. Назначается витаминизированное, легкоусвояемое диетическое питание, олигомерные питательные смеси.

Медикаментозное лечение

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецептора ангиотензина II (БРА): снижают нагрузку на сердце. В наше время неназначение ингибиторов АПФ/БРА больному с ХСН приравнивается к неоказанию медицинской помощи пациенту. Назначаются в минимально переносимых дозах, которые постоянно титруются на повышение под контролем АД и уровня креатинина. [12]
2. Бета-блокаторы: уменьшают повреждающее воздействие адреналина на сердце, снижают число сердечных сокращений, удлиняя диастолу, улучшают коронарный кровоток. Дозы этих препаратов тоже постепенно увеличивают.
3. Диуретики (мочегонные средства): позволяют вывести из организма задержанную жидкость, принимаются ежедневно (а не дважды в неделю, как было принято 10-15 лет назад). Современные диуретики не так значительно выводят калий, а в комбинации с калийсберегающими диуретиками это побочное действие значительно уменьшено. Они предотвращают развитие фиброза миокарда, остановливают прогрессирование ХСН. [8]
4. Ингибиторы неприлизина: позволяют увеличить продолжительность жизни больных с ХСН.
5. Блокаторы IF каналов: уменьшают частоту сердечных сокращений. ЧСС около 70 в 1 мин. при хронической сердечной недостаточности делают работу сердца наиболее эффективной.
6. Сердечные гликозиды: усиливают работу сердца, урежают сердечный ритм.
7. Антикоагулянты и антиагреганты: снижают риск тромбообразования, а это, с учетом заболеваний, которые вызывают хроническую сердечную недостаточность, является одной из главных задач в профилактике осложнений.
8. Препараты омега-3 полиненасыщенных жирных кислот: улучшают свойства эндотелия сосудов, увеличивают сократимость миокарда, снижают риск жизнеопасных аритмий. В комплексе с основными препаратами дополнительно уменьшают риск смерти.

Если развивается приступ острой сердечной недостаточности левого желудочка (отёк легких), больной подлежит госпитализации, где ему оказывают неотложную помощь. Лечение заключается в введении диуретиков, нитроглицерина, препаратов, которые повышают сердечный выброс (добутамин, дофамин), проводятся ингаляции O₂.

Если развивается асцит, показано проведение пункционного удаления жидкости из брюшной полости, при возникновении гидроторакса — плевральная пункция.

Поскольку сердечная недостаточность сопровождается выраженной гипоксией тканей, пациентам показана кислородная терапия. [10]

Хирургические и механические методы лечения

1. Восстановление кровотока по коронарным артериям: стентирование коронарных артерий, аорто-коронарное шунтирование, маммаро-коронарное шунтирование (если сосуды сердца значительно поражены атеросклерозом).
2. Хирургическая коррекция клапанных пороков сердца (если значительно выражен стеноз или недостаточность клапанов).
3. Трансплантация (пересадка) сердца (при ХСН, не поддающейся медикаментозной терапии).
4. Ресинхронизирующая терапия при ХСН с широкими комплексами QRS>130 мс., имплантация кардиостимулятора, регулирующего работу сердца.
5. Имплантация кардиовертера-дефибрилятора, способного остановить приступ жизнеопасной аритмии.
6. Лечение мерцательной аритмии — восстановление синусового ритма.
7. Использование аппаратов вспомогательного кровообращения — искусственных желудочков сердца. Они полностью внедряются в организм, через поверхность кожи соединяются с аккумуляторными батареями на поясе у пациента. Искусственные желудочки перекачивают из полости левого желудочка в аорту до 6 л крови в минуту, в результате левый желудочек разгружается, и восстанавливается его сократительная способность.

Питание и режим дня при сердечной недостаточности

Пациенту с сердечной недостаточностью следует уменьшить употребление жидкости до одного литра в сутки. Также следует исключить солёности, пряности и копчёности.

При заболевании нужно больше двигаться и выполнять посильные нагрузки: чаще ходить пешком и заниматься лёгкой гимнастикой.

Прогноз. Профилактика

До 1990-х годов 60 − 70 % пациентов с хронической сердечной недостаточностью умирали в течение пяти лет. Современная терапия позволила уменьшить смертность: сейчас в России при этой болезни она составляет 6 % в год, а среди пациентов с клинически выраженными формами — 12 % [16]

Отдалённый прогноз зависит от степени тяжести заболевания, образа жизни, эффективности подобранного лечения и приверженности ему, сопутствующих заболеваний и т. д.

Успешное лечение на ранних стадиях может полностью компенсировать состояние пациентов; при третьей стадии сердечной недостаточности прогноз самый печальный.

Для профилактики сердечной недостаточности нужно уменьшить влияние факторов, которые способствуют её возникновению: ИБС, гипертонию, пороки сердца [11] .

Чтобы сердечная недостаточность не прогрессировала, нужно соблюдать рекомендованный режим физической активности, регулярно и без пропусков принимать назначенные лекарства и регулярно наблюдаться у кардиолога.

У собаки отекли задние лапы

Для начинающих собаководов

Оборудование для аквариума

Почему у собаки опухла лапа и что нужно делать

Любые проблемы со здоровьем домашнего питомца вызывают беспокойство у его хозяина. И несмотря на то, что патологии опорно-двигательного аппарата традиционно проще диагностируются ветеринарами, нежели заболевания внутренних органов, и фатальные врачебные ошибки в таких случаях возникают намного реже, заметный отёк конечности, а тем более появление на ней опухоли может не просто доставлять животному серьёзные неудобства и болезненные ощущения, но и являться довольно тревожным симптомом, требующим внимательного обследования и системного лечения. О том, какие причины могут возникнуть отёчность лапы у собаки, что при этом нужно делать, когда необходимо обращаться за медицинской помощью и в чём она может состоять, — далее во всех деталях и подробностях.

Почему может опухнуть лапа у собаки

Для начала следует определиться с терминологией. Под словом «опухать» люди часто понимают визуальное увеличение в размерах того или иного органа, т.е. данное понятие можно заменить синонимом «пухнуть» в значении округляться, приобретать вздутую форму. В этом смысле «опухать» и «опухоль» — слова однокоренные, но не равнозначные.

Знаете ли вы? Потовые железы у собаки сконцентрированы в подушечках лап, причём в выделяемой животным при ходьбе секрете присутствует не только общая информация о его носителе, но и вполне конкретные сигналы — например, феромон тревоги.

Отёком называется чрезмерное скопление жидкости (так называемого транссудата) в подкожной жировой клетчатке, других тканях или органах, которое может быть вызвано разными причинами, в том числе и вполне безобидными. Состав транссудата также бывает различным, в зависимости от природы и локализации его скопления, но в основном эта жидкая субстанция включает в себя воду, минеральные соли и клеточные элементы, иногда с примесью крови и лимфы (выпотевающий инфильтрат).

Для отёка характерно также быстрое формирование (может возникать буквально на глазах) и такое же скорое исчезновение, иногда для полного восстановления внешнего вида конечности достаточно всего лишь некоторое время находиться в состоянии покоя.

Опухоль — это новообразование, которое иногда может рассасываться само собой, но такое случается довольно редко, касается только доброкачественных разновидностей и происходит на протяжении длительного времени. Практически всегда опухоль свидетельствует о системном нарушении в работе организма, генетическом сбое или другой серьёзной патологии.

Важно! Опухоль и отёк — это абсолютно разные вещи, как с точки зрения природы, так и с точки зрения потенциальной опасности и возможного лечения.

С точки зрения внутреннего содержимого опухоль представляет собой не жидкость, а разросшийся массив клеток, которые уже не могут нормально выполнять свои функции, а в некоторых случаях претерпевают качественное видоизменение — утрачивают свою первичную специфичность, приобретают свойство неконтролированно размножаться и метастизировать, т.е. распространяться далеко за пределы начального очага поражения (злокачественные опухоли).

Изучение опухолей на конечностях у собаки является темой отдельного разговора, поэтому здесь и далее речь будет идти именно об отёках. Как и у людей, отёчность лап у собак может затрагивать все конечности или отдельные их участки. Весь массив факторов, которые вызывают подобный эффект, принято делить на две большие категории — механические и внутренние.

Травмы и повреждения

Собаки — существа игривые и активные, поэтому травмы являются частыми спутниками этих животных. В свою очередь, одним из наиболее распространённых видов телесных повреждений, получаемых собакой во время прогулки (и не только) является ушиб. Вот именно он-то и сопровождается заметной отёчностью в месте забоя, что связано с подкожным кровоизлиянием, часто возникающим в результате удара. Отличить травматическую природу отёчности от более серьёзных патологий не так уж сложно, поскольку характерной особенностью ушиба является его чёткая локализация — главный очаг проблемы находится непосредственно в области тех мягких тканей, которые в момент инцидента были придавлены к костям.

Знаете ли вы? Злокачественные опухоли называют раком с лёгкой руки Гиппократа. Знаменитый древнегреческий целитель придумал для смертельного новообразования термин «карцинома», от греческого «καρκίνος» — рак, краб, из-за формирующихся на основном наросте выростов, направленных в разные стороны и напоминающих своим видом щупальца или клещи.

О том, что животное получило травму, свидетельствует прежде всего такой симптом, как болезненность в том месте, где наблюдается отёк. Животному абсолютно очевидно больно становиться на опухшую конечность, в результате питомец либо заметно хромает, либо старается вообще не двигаться. При попытке ощупать лапу, собака скулит, пытается вырваться или иным способом информирует хозяина о наличии болевого синдрома.

Вспомогательными симптомами ушиба являются:

• появление гематом или кровоподтёков на повреждённой конечности;
• подтягивание к животу или подволакивание большой лапы (первое происходит, если ушиблена одна из передних ног, второе присуще задним);
• плохая подвижность сустава (конечность может не сгибаться или не разгибаться полностью);
• постоянное вылизывание питомцем ушибленного места.

При сильных забоях, приведших к обширным внутренним гематомам, возможно также ухудшение общего состояния — повышение температуры тела, потеря аппетита, вялость. Ещё одна распространённая причина появления локальной отёчности — укус насекомого, например, осы, пчелы или шершня, паука, змеи или другого ядовитого существа. Опухание в этом случае обусловлено повышением проницаемости стенок сосудов под воздействием определённых гормонов (гистамин, серотонин, брадикинин, простагландин и пр.), активно синтезируемых организмом животного в ответ на токсическое или раздражающее вещество.

Знаете ли вы? Одно из самых опасных насекомых на земле — африканская муха цеце, при этом интересно, что ядовитой она не является. При укусе в кровь жертвы попадает простейший паразит Trypanosoma, вызывающий у людей и животных так называемую сонную болезнь, которая без немедленного лечения имеет очень высокий процент летальности.

По внешним симптомам (и природе протекания реакции) эта ситуация очень похожа на ушиб, но проходит обычно намного быстрее. Помимо опухоли, вокруг ужаленного места может наблюдаться покраснение кожи, чего при ушибе обычно не бывает. Кроме того, реакция на укус в виде отёчности имеет аллергическую природу, а, значит, у животного могут наблюдаться другие признаки аутоиммунной реакции на раздражитель, например, сильный зуд, слезоточивость, кашель. Если негативные симптомы затрагивают дыхательную или нервную систему (затруднённое или свистящее дыхание, учащённое сердцебиение, судороги), такое состояние требует срочного медикаментозного вмешательства, но, как правило, укусы «обычных» насекомых проходят без серьёзных последствий. Наконец, внешней причиной отёчности может стать нарушение оттока крови, например, вследствие наложения слишком тугой повязки на ушибленное место или чрезмерной фиксации внутривенного катетера. После устранения сдавливающего фактора опухоль спадает спустя непродолжительное время.

Возможные заболевания

Внутренние причины отёчности — это нарушение нормальных процессов отвода жидкости из тканей вследствие тех или иных системных заболеваний либо патологий. При этом важно понимать, что такие ситуации не всегда требуют неотложной помощи и активного лечения. Например, если после долгой и утомительной прогулки у старого пса, давно уже ведущего спокойный и малоподвижный образ жизни, «внезапно» отекли все четыре лапы, — в этом нет ничего удивительного. Животному просто противопоказаны подобные физические нагрузки, ему нужно дать отдохнуть и впредь стараться не допускать подобных ошибок.

Важно! При выгуле пожилых собак их владельцу следует внимательно следить за состоянием питомца: если животное всячески демонстрирует желание вернуться домой, нужно поступить именно так.

Отёчность также может наблюдаться у беременной или недавно ощенившейся суки. Однако у здоровой и активной собаки лапы отекать не должны. Такой симптом сопровождает многие системные заболевания, а потому требует изучения и диагностики. Как правило, набухание конечностей свидетельствует либо о повышенном давлении в сосудах, либо о венозной гиперемии, либо о пониженном онкотическом давлении крови.

В свою очередь, перечисленные явления возникают при:

• лимфадените;
• функциональной недостаточности правого желудочка сердца;
• аневризме;
• воспалении сосудов;
• аневризме;
• некоторых острых и хронических заболеваниях нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмонии, плевриты и пр.);
• тромбозе вен;
• варикозе;
• тромбофлебите;
• новообразованиях, сдавливающих вены;
• гормональных нарушениях;
• инфаркте;
• сердечной недостаточности;
• травмах головы;
• ущемлении грыжи или геморроидальных узлов;
• нарушении свёртываемости крови;
• хронических заболеваниях почек;
• нарушении функций печени;
• некоторых патологиях пищеварительной системы;
• сильном ожоге.

Отдельно стоит упомянуть о такой внутренней причине отёчности, как белковая недостаточность (алиментарное голодание). Собаки — хищники, а потому их рацион должен содержать большое количество белков. Если это условие не соблюдается, либо животное просто голодает, негативная реакция организма зверя проявляется, в том числе, в виде появления опухолей на лапах.

Разновидности опухолей и отеков по месту образования

В зависимости от локализации очага поражения опухоли и отёки конечностей у собак можно разделить на несколько основных разновидностей.

Знаете ли вы? Самой быстроногой породой среди собак является английская борзая (грейхаунд). Животное способно двигаться со скоростью 65 км/ч, а в марте 1994 года кобель по кличке Стар Тайтл, живущий в Австралии, установил мировой рекорд, разбежавшись до 67,32 км/ч.

Подушечки лап

Подушечки на лапах у собаки — это специфические мягкие кожные образования, которые выполняют целый ряд важных функций:

• амортизируют нагрузку во время ходьбы, в том числе по пересечённой местности, защищая тем самым всю конечность, а также скелет и суставы (у человека эта роль отведена пяткам);
• являются своего рода «ручным тормозом», предотвращают скольжение в процессе перемещения по уклону или гладкой поверхности (передние лапы);
• благодаря низкой теплопроводимости и уникальной системе кровообращения позволяют животному легко переносить низкие температуры, бегая «босиком».

Кожа на подушечках лап у собаки должна полностью отвечать поставленной задаче, поэтому те особи, которые живут на улице либо много передвигаются по земле, камням или снегу, имеют более шероховатую, плотную, грубую и толстую поверхность на этих участках. Но у декоративных животных, основную часть времени проводящих в тепле и двигающихся по гладкому полу, ковру и прочим «щадящим» поверхностям, этот защитный механизм не запускается, и именно поэтому подушечки лап становятся местом, наиболее подверженным травмам.

Пальцы

Пальцы — ещё одно потенциально травмоопасное место. Не часто, но всё же случается, что в процессе активных игр, особенно связанных с прыжками, собака может сильно ушибить и даже сломать палец. Такая же неприятность вероятна, если хозяин нечаянно наступает питомцу на переднюю или заднюю лапу, роняет на неё тяжёлый предмет, защемляет конечность дверью, — словом, травмирует животное по собственной неосторожности. В наибольшей степени такому риску, конечно, подвержены представители малых пород — йоркширские терьеры, тойтерьеры, чихуахуа, пекинесы, болонки и пр. Крупные собаки чаще травмируют себя сами, особенно в молодом возрасте. Как правило, это происходит, когда животное попадает лапой в яму или расщелину. В этом случае именно большой вес и сила инерции способствует вывиху или перелому.

Важно! При появлении отёчности в области пальца в первую очередь важно исключить вероятность перелома.

Также владельцам собак следует знать, что между пальцами животного имеется участок нежной кожи, на котором довольно часто образуются специфические доброкачественные опухоли — так называемые гистоцитомы. Они представляют собой нарост, состоящий из соединительной ткани, сосудов и эпидермиса. Наиболее подвержены этому недугу гладкошерстные породы, но проявиться он может у любой собаки. В большинстве случаев такие новообразования рассасываются сами собой спустя 3–5 недель, но если опухоль продолжает расти, её удаляют хирургическим путём, причём операция почти никогда не приводит к рецидиву.

Суставы

С возрастом у многих собак, как и у людей, начинают развиваться различные болезни суставов.

Особенно часто страдают от таких патологий «тяжеловесы»:

В немалой степени проблемам с суставами своего питомца может способствовать и неопытный хозяин: неправильное питание в период активного роста, а также вынужденная малоподвижность (при содержании крупного животного в не предназначенных для этого малогабаритных квартирах) приводит к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата даже у довольно молодых особей.

Заболевания суставов, проявляющиеся в отёках, могут быть вызваны, помимо перечисленных выше причин:

• вирусными или бактериальными (стрептококки, стафилококки и пр.) инфекциями, гельминтозами, заражением паразитами;
• врождёнными патологиями опорно-двигательного аппарата (так называемый синдром Вобблера);
• слабым иммунитетом;
• породной или наследственной предрасположенностью;
• нарушениями обменных процессов в организме; , ожирением;
• авитаминозом;
• различными аутоиммунными заболеваниями;
• переохлаждением.

Важно! Наиболее проблемными участками у собак являются тазобедренный и коленных суставы, а вот плечевой воспаляется гораздо реже.

Перенесённая травма также очень часто является толчком к началу развития артритов, артрозов, остеохондрозов, остеоартрозов, синовитов и прочих подобных болезней.

Помимо отёчности, проблемы с суставами сопровождаются такими клиническими проявлениями, как:

• хромота;
• сонливость;
• снижение двигательной активности;
• апатия, угнетённость;
• плохой аппетит при повышенной жажде;
• повышение температуры тела;
• одышка; .

Что делать если у собаки распухла лапа

Вопреки распространённой, но редко исполняемой рекомендации, спешить в ветеринарную клинику, едва обнаружив признаки отёчности на лапе у своего любимца, нужно далеко не всегда. Довольно часто внимательный и опытный хозяин может оказать четвероногому другу более адекватную и грамотную помощь, чем не разобравшийся в причинах проблемы специалист.

Знаете ли вы? Японский учёный, доктор наук, профессор Hiroyoshi Ninomiya сделал удивительное открытие, согласно которому артерии, расположенные в подушечках лап собаки, разогревают охлаждённую после контакта с холодной землёй кровь прежде, чем она снова потечёт к сердцу. Похожие механизмы теплозащиты имеются в клюве пингвинов и плавниках дельфинов.

Первая помощь

Меры первой помощи при отёчности всегда являются симптоматическими. Независимо от причины, которая привела к появлению симптома, важно сразу попытаться вызвать отток транссудата от поражённого участка. Проще всего сделать это, просто приложив к местё отёка холод — обёрнутый в сухое полотенце кусок льда или любой предмет, извлечённый из холодильника (морозильной камеры).

Дальнейшие действия зависят от вероятной природы появления отёка. Например, если собаку укусила пчела, рану нужно осмотреть и аккуратно удалить жало. Делать это следует с помощью плоского твёрдого предмета, например, пластиковой карточки, но ни в коем случае не пинцетом, ножом или рейсфедером. Если отёчность вызвана ушибом, на пострадавшее место можно наложить плотную повязку, но делать это нужно крайне осторожно, чтобы не передавить вены и не создать проблем с кровотоком.

Знаете ли вы? Пятые (прибылые) пальцы на передних лапах есть у всех собак, а вот на задних — лишь у некоторых пород.

Воздействие холода на поражённую конечность, помимо противоотёчного, обеспечивает также обезболивающий эффект. Но если ушиб или вывих вызывает у животного слишком сильную боль, этого может оказаться недостаточно. Применение анальгетиков без назначения врача опасно прежде всего из-за проблем с дозировкой, кроме того, не все хорошо известные людям обезболивающие безопасны для собак. Впихнуть в пасть страдающего животного таблетку, пусть даже растолчённую в порошок и разведённую водой — отдельная проблема, ведь в результате такой процедуры, скорее всего, основная часть препарата будет выплюнута и, кроме стресса, собака ничего не приобретёт. В таких случаях намного эффективными являются инъекции, однако за этим уже лучше обращаться к профессионалу.

Лечение

Отёчность — это не болезнь, а симптом, при этом возникать он может по абсолютно разным причинам. Именно поэтому адекватное лечение, если оно необходимо, всегда индивидуально. Препараты, которые при этом используются, делятся на несколько групп. Выбор между ними, комбинация различных лекарств, дозировка и другие существенные условия лечения определяются исключительно ветеринарным врачом, на основе поставленного диагноза.

Так, при отёках могут быть назначены:

Категория лекарственных средств	Принцип действия и показания к применению
Антибиотики	Назначаются при бактериальной природе развития патологии, например, при пододермите (воспалительный процесс, возникающий на подушечках лап и между пальцами).
Антисептики	Могут использоваться при обработке места укуса или травмы, если она сопряжена с нарушением целостности кожного покрова.
Антигистаминные препараты	Блокируют выработку гистамина, выделяемого организмом как реакция на раздражитель (аллерген). Используются при укусах насекомых или змей.
Аналептики	Повышают тонус кровеносных сосудов, стимулируют кровоток, улучшают вентиляцию лёгких, способствуют нормализации функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Кортикостероиды	Регулируют белковый, углеводный, жировой и минеральный обмены, обладают противоотёчным и противовоспалительным действием.
Мочегонные средства	Способствуют выведению лишней жидкости из организма, не нарушая солевой баланс.
Анальгетики	Назначаются как обезболивающее средство.
Сосудорасширяющие препараты	Ускоряют кровоток в очаге поражения, стимулируют процесс восстановления.
Хондропротекторы	Нормализуют функции связок и суставов, активизируют окислительно-восстановительные реакции.

В зависимости от причин патологии и состояния собаки терапевтический курс длится от нескольких дней до нескольких месяцев.

Знаете ли вы? Если лапы собаки не мыть после прогулок, они начинают издавать аромат кукурузных чипсов. Этот удивительный феномен даже получил особое название — «Frito Feet».

На время лечения собаке следует обеспечить нестрогий карантин: ограничение продолжительности прогулок; минимальный контакт с другими животными (во избежание конфликтов и травм); тепло, покой, щадящее питание.

Профилактика отеков и опухолей

В отличие от паразитарных заражений и некоторых других серьёзных инфекционных заболеваний, таких, например, как чумка, патологии опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев не требуют целенаправленной профилактики. Исключения составляют ситуации, когда собака по тем или иным причинам склонна к этой категории проблем.

Например, факторами, определяющими такую предрасположенность, являются:

• хронические аутоиммунные, нейроэндокринные и некоторые другие болезни;
• лишний вес;
• недостаточная физическая активность;
• повышенные нагрузки на ноги (например, это касается рабочих представителей служебных, охотничьих и беговых пород);
• наследственный фактор.

При наличии таких проблем к состоянию опорно-двигательного аппарата животного необходимо проявлять повышенное внимание, в определённых случаях питомцу показаны даже специфические физиотерапевтические процедуры или лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц.

Важно! Рекламируемые в последнее время беговые дорожки для собак вызывают у ветеринаров неоднозначные отзывы. Есть мнение, что использование такого тренажёра вызывает неадекватную кардионагрузку и может оказать негативное воздействие на позвоночник, суставы и мышцы животного.

Но в целом профилактика опухолей и отёков конечностей у собаки предполагает обеспечение питомцу полноценного и качественного ухода, который включает в себя:

• сбалансированное питание, включающее в себя весь необходимый комплекс белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов, аминокислот и прочих биологически активных компонентов;
• ежедневные активные прогулки на свежем воздухе под присмотром хозяина;
• предупреждение или оперативное реагирование на любые нештатные ситуации (падения, ожоги, порезы, травмы, укусы животных, занозы и пр.);
• ежегодное обязательное и периодическое по необходимости посещение ветеринарного врача, в том числе для проведения плановой вакцинации и ревакцинации.

И, конечно, обязательным залогом здоровья такого преданного домашнего животного, как собака, является внимание и любовь заботливого хозяина. Говоря о правильном питании, необходимо иметь в виду, что оно не предполагает специального включения в рацион пищевых минеральных добавок, как это делают многие не в меру активные собаководы. Избыток кальция в организме животного может причинить ему больше вреда, чем пользы, особенно это касается щенков. Такой эффект связан с тем, что природным ареалом обитания диких собак традиционно является среда, в которой кальций является дефицитом, поэтому эволюционно животные не сумели приспособиться к гиперкальциемии.

Важно! В первые месяцы жизни организм щенка пассивно усваивает минимум половину поступающего с кормом кальция, что нередко приводит к избытку данного минерала. Это, в свою очередь, вызывает неправильное ремоделирование скелета и, как следствие, — развитие остеохондроза.

Не приветствуются также витаминные добавки к корму, особенно если рацион собаки включает готовые сбалансированные смеси — сухие или влажные. В частности, необходимый для скелета витамин D, при его избытке, приводит к разрушению костной и хрящевой ткани. Таким образом, самая лучшая профилактика проблем с конечностями у собаки, — это здоровый и естественный образ жизни питомца.

Отёки лап для собаки не являются редкостью. Такой симптом может иметь разную природу, однако умный и внимательный хозяин всегда в состоянии определить, стоит ли немедленно показывать животное ветеринару, допустимо ли сначала понаблюдать несколько дней за динамикой или проблему можно решить самостоятельно, не опасаясь по поводу возможных последствий. В любом случае первая помощь питомцу при появлении отёчности на лапе должна быть оказана его владельцем, и заключается она, как правило, в прикладывании холода к поражённой конечности и предоставлении животному полного покоя.

Острый бурсит

Спортсмены и представители некоторых профессий хорошо знают, что такое острый бурсит. Заболевание связано с постоянной нагрузкой на определенные суставы, их травмированием и механическим раздражением. Большой проблемой является то, что не все больные сразу обращаются к врачу, и заболевание осложняется.

Почему и как развивается острый бурсит

Чтобы понять, чем бурсит отличается от артрита, нужно знать анатомию и физиологию костно-суставной системы. Каждый сустав окружен суставной сумкой. Ее воспаление называется артритом. Но кроме этой сумки есть и другие, расположенные рядом с костью сустава, окруженные синовиальной оболочкой и капсулой, помогающие тканям скользить относительно друг друга. Эти синовиальные сумки (бурсы) имеют замкнутый характер и выполняют роль амортизаторов. Если в бурсе развивается воспалительный процесс, то его называют бурситом. Когда внутренняя оболочка сумки, секретирующая жидкость, воспаляется, увеличивается проницаемость стенок ее сосудов, жидкость собирается в сумке, вызывая характерный отек и увеличение в объеме (выпячивание).

Причиной развития воспаления являются открытые и закрытые травмы. Воспаление имеет стерильный или инфекционный характер. Очень часто стерильный (без инфекции) переходит в инфекционный при проникновении в очаг воспаления инфекции через кожу или с кровью из других органов и тканей.

Иногда бурсит носит вторичный характер, развиваясь на фоне уже имеющейся инфекции (туберкулеза, бруцеллеза и др.)

Когда уже точно пора бежать к врачу

Начало заболевания острое. Над пораженным суставом появляется мягкая упругая припухлость диаметром до нескольких сантиметров. Образование имеет четкие границы. При прощупывании определяется четкая точка наибольшей болезненности, вокруг которой можно увидеть покраснение. Боль усиливается по ночам и при движении.

Если воспаление носит негнойный характер, общее состояние больного может не страдать. Такие больные часто запускают заболевание, стараясь справиться с ним самостоятельно, что приводит к переходу острого процесса в подострый. Признаком хронизации является снижение интенсивности болей.

При гнойном бурсите появляется недомогание, высокая температура. Боли усиливаются и становятся невыносимыми. Опасностью такого состояния является прогрессирование гнойного воспаления с формированием гнойников и свищей (каналов выхода гноя через кожу).

Острая травма сустава может сопровождаться кровоизлиянием, на фоне которого развивается острый геморрагический бурсит. Функция пораженного сустава сохраняется, но движения ограничены из-за боли.

Чтобы избежать осложнений, лучше всего при подозрении на воспаление бурсы сразу же обращаться к специалисту и своевременно начинать лечение.

Острый бурсит локтевого сустава

Заболевание в области локтевого сустава начинается на фоне постоянного травмирования локтевых сумок у работников, постоянно сидящих за компьютером, часовщиков и др. Симптомами этого процесса являются: резкое выпячивание бурсы, боли в области локтя. Инфицирование воспалительного процесса сопровождается подъемом температуры, отеком и покраснением в области локтевого сустава. Гнойные процессы легче поддаются лечению при раннем обращении за медицинской помощью.

Иногда поражается плечелучевая бурса, в результате чего развивается воспалительный процесс, получивший название «бурсит теннисистов». Это заболевание часто изначально протекает стерто, что быстро приводит к переходу острой формы локтевого бурсита в подострую.

Острый бурсит коленного сустава

В области колена болезнь развивается в подкожной, подфасциальной и подсухожильной преднадколенниковых сумках. Эти бурсы не имеют сообщения с полостью сустава, поэтому процесс редко осложняется артритом.

Начало острого коленного бурсита обычно связано с травмированием сустава. В области колена появляется болезненная шишка. При присоединении инфекции появляется лихорадка, гиперемия и отек в области колена, боли усиливаются, воспаляются близлежащие лимфоузлы.

При воспалении подколенной бурсы, находящейся глубоко в тканях, заболевание выявляется с трудом, так как протекает стерто. Из-за позднего выявления и начала лечения коленный бурсит может осложниться.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Как продержаться до приема врача

При остром бурсите больных могут беспокоить сильные боли. Чтобы облегчить состояние можно самостоятельно сделать следующее:

• наложить давящую повязку, стараясь не слишком сильно сдавливать ткани;
• зафиксировать место поражения так, чтобы конечность постоянно находилась в покое;
• если нет гнойного воспаления, общее состояние больного не страдает, то приложить согревающий компресс; при повышенной температуре тела, отеке и гиперемии кожи над суставм лучше приложить холод
• придать конечности возвышенное положение.

Все это только уменьшит боль и позволит дождаться оказания квалифицированной помощи. Поэтому визит к врачу откладывать не стоит.

Что будет если не лечить острый бурсит

Появление выпячивания и боли должно стать поводом для обращения к врачу. Если вовремя не начать лечение, бурсит может осложниться:

• развитием острого гнойного процесса, инфицированием окружающих тканей, флегмоной;
• развитием артрита с последующим снижением функции конечности;
• острое течение перейдет в хроническое с постоянными болями, которые заставляют уходить из профессии или из спорта.

Чем опасно самолечение

Не менее опасно самолечение. Врач на приеме может распознать бурсит даже по минимальным признакам. Для подтверждения диагноза он назначит УЗИ, рентген, МРТ и будет точно знать, где находится воспалительный процесс. После этого врач назначает лечение острого бурсита, которое может включать:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Ибупрофен, Дексалгин и др.; эти препараты обладают и обезболивающим действием;
• при гнойном процессе врач прокалывает сумку, удаляет гной и промывает полость антисептиками, вводит антибиотики;
• при выраженном воспалительном процессе в сумку вводят гормональные препараты;
• назначает физиотерапевтические процедуры.

Если всего этого не сделать и проводить лечение дома народными средствами, то резко возрастает риск развития осложнений, терапия которых проблематична даже для специалиста.

Острый бурсит редко развивается без хронической травмы сустава. Боль в суставе требует немедленного обращения в клинику. Если этого не сделать, последствия могут остаться на всю жизнь.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Периферические отеки тела у собак

Если речь идёт о периферических частях тела, то отеки у собак, какова бы ни была их природа, не что иное, как пропитывание подкожной клетчатки и клеток кожи транссудатом. Клеточные элементы скапливаются в определённом месте, коллоидные соединения набухают, и ткани увеличиваются в размерах.

Отёки могут быть:

• травматические;
• невропатические;
• застойные;
• воспалительные;
• коллатеральные (вблизи инфекционного очага).

Причины образования отеков у собак

Отёк возникает вследствие выпотевания жидкой фракции крови при высокой проницаемости сосудов.

Такое явление может иметь место при:

• травматическом поражении капилляров, вен, нервных окончаний, лимфатических сосудов (сдавливание тканей, сжимание, нарушение целостности при ударе, ушибе);
• термическом воздействии на ткани (при обморожении, ожогах);
• микробиологическом воздействии (внедрении бактерий, вирусов, грибов);
• паразитологическом воздействии (укус клеща вызывающего демодекоз, личинок вольфартовой мухи вызывающей миаз);
• воздействием аллергена или токсина (укус змеи, насекомого);
• физиологические (набухание петли у сук при течке).

Причины образования отеков у собак могут быть разные. Однако все они приводят к нарушению осмотического давления внутри клеток, что и вызывает набухание тканей, которое владелец наблюдает как отёк.

Из-за шерстного покрова собаки часто отёк видеть нельзя. Для диагностирования прибегают к методам пальпации. Пальпируя периферические органы можно ощутить отекания тканей.

Заболевания, вызывающие образование отеков

Осмотическое давление в тканях полностью зависит от постоянства белка в крови. Концентрация белка может понижаться при патологиях:

(почечная недостаточность, воспалительные процессы); (гепатит);
• онкологических заболеваниях;
• длительном голодании животного;
• гнойных воспалительных процессах; .

Заболевания, вызывающие образование отеков не всегда можно диагностировать быстро. Скрытое течение, переходящее в хроническое не позволяет поставить диагноз правильно и своевременно назначить нужное лечение. Затягивание процессов приводит к необратимым последствиям. Отёк это не диагноз, а только один из признаков.

Отёки местного характера легче поддаются диагностированию и лечению. Для системных отёков необходимо серьёзное обследование животного.

Факторы, провоцирующие появление отеков

Аллергия и отек Квинке

Аллергия и отек Квинке коварны, их нельзя предвидеть. Эти отёки самые опасные поскольку при отекании шеи и морды, идут и внутренние отёки, которые не видны.

Немедленно нужно оказывать профессиональную помощь если кроме отёка возникает:

• хрипота; ;
• бледность или резкое покраснение слизистых ротовой полости; ;
• затруднение дыхания.

При таких симптомах оказать помощь животному в домашних условиях нельзя (возможно понадобится интубирование лёгких или трахеостомия). В клинике могут быть назначены и введены адреналин, преднизолон.

Послеоперационный период

Отёки в послеоперационный период возможны из-за нарушений в венозном оттоке и лимфооттоке, а также иннервации тканей, которые были под хирургическим воздействием.

Очень частыми отёками лап страдают животные после удаления молочных желёз. Это наблюдается вследствие удаления паховых или подмышечных лимфатических узлов. Хирургия необходима чтобы предотвратить процесс образования метастазов.

С течением времени иннервация, лимфоотток и кровоснабжение восстанавливается, послеоперационные отёки постепенно уменьшаются.

Отек после капельницы

При внутривенном введении лекарственных препаратов также возможны отёки. Это случается при выходе лекарственного вещества за пределы сосуда. Нарушение осмоса способствует набуханию клеток. Такой процесс асептический (без патогенной микрофлоры), но нарушает функционирование клеток.

Отек после капельницы имеет среднюю болевую реакцию при надавливании. Если лекарственного вещества вышло не много, то некротические изменения проходят в течение недели без применения терапии.

Значительное количество раздражающего вещества может вызвать отмирание клеток и сильный воспалительный процесс.

После укуса змеи

Яд змеи сильный аллерген. Как правило, животное быстро погибает. Если змеиный яд не вызывает проблем с общим состоянием, а только отёк в месте контакта, то после укуса змеи следует место обработать антисептическим средством (зелёнкой, йодом).

Первая помощь собаке при отеке

Наилучшей помощью животному будет обращение к врачу. До приезда специалиста необходимо:

• обеспечить покой;
• кормление проводить лёгкими, высококачественными кормами;
• обеспечить свободный доступ к воде.

До приезда врача нужно вспомнить и обдумать всё, что могло привести к отёкам. Точный анамнез поможет быстро поставить диагноз.

Не следует применять медикаментозное лечение. Это может навредить, а поставить точный диагноз будет сложно.

Лечение различных видов отеков тела в домашних условия

Каковы бы н были отёки лечебные процедуры, препараты, курс лечения должен назначить врач за результатами клинических и лабораторных исследований.

Передних и задних лап

При отёках передних и задних лап необходимы биохимические исследования крови. Нет необходимости применять компрессы, укутывания, припарки, наложения льда и другие процедуры, если отёки не вызваны местным воздействием (обморожение, ожоги). Если отёк вызван парезом или параличем, при нарушении нервной проводимости, то возобновляться ткани будут постепенно.

В случае отёка сустава, при ушибах, растяжениях необходимо наложить холод (только в первые 1-2 часа) тугую повязку и обеспечить покой.

Отеки головы и морды: глаза, щеки, нос, губы, языка

Отеки головы и морды: глаза, щеки, нос, губы, языка могут возникать при аллергических реакциях. В этом случае можно животному сделать инъекцию димедрола, задать тавегил или супрастин. Если отёк вследствие укуса пчелы или другого насекомого — помажьте место укуса йодом, и приложите лёд.

Если причиной отёков является клещ вызывающий демодекоз, то без точного диагноза обойтись нельзя. При подтверждении диагноза эффективным будет линимент «Демос», препараты «Декта», «Ивермект-спрей».

При отёке шеи нужно спешить к доктору, поскольку возможны нарушения в дыхательной системе. Нет смысла применять лечение самостоятельно. Лучший принцип — не навреди.

Наружного уха

Отёки наружного уха и ушной раковины могут быть связаны с укусами насекомых. Если такой случай единичный, то достаточно место укуса обработать спиртовой настойкой йода.

При отодектозе (ушном клеще) в хронической форме также может идти реакция и отёки. В этом случае следует применить «Амидель-гель», «Декта», «Амит».

Яичка, мошонки или петли

Воспаление яичка (орхит) у кобеля будет проявляться не только отёками мошонки, но и болезненностью, повышением местной температуры и общей. Собака будет с трудом переставлять конечности. Процесс очень болезненный и чтобы облегчить течение до обследования врача можно применить анальгетики и обтереть мошонку камфорным маслом.

Отёк петли у суки наблюдается в период полового возбуждения и считается абсолютно нормальным явлением.

При разрывах влагалища и вульвы во время родов будут наблюдаться сильные отёки. Чтобы предотвратить разрывы необходимо введение слизистых веществ при сухости родовых путей и не приступать к родовспоможению до исправления положения щенков в случае патологического предлежания или заворота.

Живота

Отёки живота нельзя оставлять без внимания. Однако и самостоятельно оказывать помощь не нужно. Своевременно обращение в клинику и проведение диагностических исследований поможет выяснить причину возникновения.

Особенно опасны отёки живота в том случае, если к их появлению привели не выясненные причины.

Хвоста

Отёк хвоста редкое явление если не происходит механическое сдавливание. А вот подхвостовое пространство может нести на себе отёк при воспалении параанальных желёз.

Если собака предрасположена к закупорке желез, то необходимо своевременно проводить чистку не допуская патологических явлений. В случае первичного возникновения воспаления необходим срочный визит к врачу для оказания помощи.

Клиническое лечение при периферических отеках

При обращении в клинику с жалобами на периферические отёки собаке назначается всестороннее обследование для выявления причин.

При выявлении низкого содержания альбумина и общего белка (при биохимическом анализе крови) корректируют его количество введением человеческого альбумина и регулированием рациона кормления.

Животному назначаются коллоидные растворы (инфукол, рефортан). Эти препараты применяются для лечения и как профилактика при:

• оперативных вмешательствах;
• отёках травматического характера;
• ожогах; ; ;
• плацентарной недостаточности во время беременности;
• закрытых повреждениях конечностей связанных с нарушением циркуляции крови и иннервации;
• хронических заболеваниях печени и почек.

Клиническое лечение при периферических отеках прописывает применение диуретиков. Однако делать это нужно крайне осторожно.

Отёк — это симптом. Нельзя назначать лечение без чёткого выяснения причины. Исследование внутренних органов (почек, печени) с помощью биохимических анализов, УЗИ, инструментальных методов помогут поставить диагноз и назначить терапевтические препараты.

Если отёки вызваны инфекционным началом (при гнойных процессах), а также инфецировании после ожогов или обморожении, без антибиотиков не обойтись. В этом случае, отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия.
Отёки связанные с заболеваниями суставов на конечностях, лечатся исключительно как болезни суставов.

При отёках на голове, морде собаки с установлением диагноза «демодекоз» применяют препараты «Эпримек», «Аверсект К&C».

Профилактика отеков у собак

Если у собаки выявлены отёки неизвестной природы, или она предрасположена к ним, необходимо провести анализ кормов входящих в рацион. Добавить легкоусвояемые белковые корма с малым содержанием жиров. Нужно извлечь из рациона корма богатые жирами и клетчаткой. Эти же меры следует предпринять если замечено сильное увеличение массы тела собаки параллельно с появлением отёков.

Очень часто пересмотр рациона быстро восстанавливает организм без применения медикаментозных средств.

Если рацион сбалансирован, но отёки не прекращаются возможно есть необходимость обследовать поджелудочную железу. Патология этого органа не позволяет усваиваться белкам корма, что и приводит к отёчным явлениям.

Профилактика отеков у собак это также:

• профилактика укусов, порезов, разрывов кожных покровов и мышечных тканей;
• не допущение ожогов и обморожений;
• своевременная санация околоанальных желёз;
• профессиональное родовспоможение;
• своевременное диагностирование и оказание помощи животному при внутренних незаразных болезнях.

Если причиной отёка является аллерген, необходимо выявить его и всеми силами избегать контакта.

Нередко к отёкам приводит приём того, или иного медикамента. При первых же обнаружениях отёков необходимо сообщить лечащему врачу чтобы определиться в необходимости продолжения лечения и уменьшить риски.
Не последнюю роль играет моцион. Недостаточная физическая активность также способствует отёчным явлениям. Прогулки и свежий воздух необходимы собакам по несколько часов в день, не пренебрегайте ими.

Периферические отеки тела у собак: причины образования и методы лечения

Каждый любитель животных, пусть даже он очень далек от медицины или ветеринарии, знает, что отечность – явный признак каких-то патологий. Для здорового организма это явление совершенно нехарактерно. Даже сравнительно «легкие», периферические отеки у собак – повод для обращения к специалисту.

Основные причины образования отеков у собак

Сперва нужно определиться с тем, что именно понимать под «периферическими отеками» тела.

• Во-первых, сама по себе отечность – не болезнь. Она – лишь следствие иных патологий, способствующих повышению порозности сосудов и выходу жидкой фракции крови в ткани.
• Во-вторых, периферические отеки могут быть локальными (отекают лапы, к примеру), или же генерализированным (по всей площади тела). Естественно, что ветеринары считают первый случай наиболее легким.

Выраженность отеков бывает разной и тоже классифицируется:

• Пастозность. Отек еле заметен, зачастую ощутим только при пальпации.
• Выраженная, хорошо заметная глазом отечность.
• Анасарка. Отек очень сильный, резкий, пораженные ткани буквально раздуты.

Причины образования отеков у собак, которые в ветеринарной практике наблюдаются в чистом виде не слишком часто:

• Отечность – следствие наличия в крови медиаторов воспаления. Они увеличивают порозность сосудистой стенки, за счет чего жидкая фракция крови начинает выходить в ткани.
• Периферические отеки – частое следствие плохого питания. Точнее говоря, нехватки протеинов в пище (нарушение онкотического давления). К примеру, такое случается при постоянном кормлении пса некачественными кормами эконом-класса. Правда, это бывает редко. А вот при кахексии (т.е. крайней степени истощения) пес из-за отеков всего тела может выглядеть «тучным».
• В редких случаях периферическая отечность развивается у собак, страдающих от хронической гипертонии (у животных она тоже бывает).
• Встречается у очень старых собак по причине возрастных проблем с белковым обменом. Все это приводит ко все тем же проблемам с онкотическим давлением.
• В некоторых случаях периферия отекает после серьезной физической активности и неумеренного питья сразу после нее.
• Очень редко отечность – следствие защемления нервов.

Основные заболевания, вызывающие образование отеков

Отеки могут быть вызваны различными патологиями, так или иначе влияющими на онкотическое и/или артериальное давление. Но все же есть заболевания, вызывающие образование отеков почти в любом случае, а оттого считаемые «классикой»:

• Болезни почек. При любом виде периферического отека у собак в первую очередь следует подозревать именно их. Больные органы уже не могут нормально синтезировать мочу, вследствие чего в организме скапливается очень много лишней жидкости. Собственно, это и приводит к «набуханию» пса. Особенно часты болезни почек у старых собак.

• Болезни сердца. Если оно не может нормально прокачивать кровь, развиваются застойные явления, вследствие чего жидкая часть крови просачивается из сосудов в ткани. Характерным признаком сердечных отеков является их локализация в области подгрудка.

• Аллергии (а также отек Квинке и анафилаксия). При этих патологиях организм сам повышает порозность сосудов (для прохода лимфоцитов через их стенки), что способствует и выведению в ткани части жидкой фракции крови.

• Болезни лимфатической системы. Если что-то (паразиты, опухоли, рубцы от травм и операций) мешает нормальному току лимфы, давление в лимфатических сосудах быстро растет. Так как их стенка значительно тоньше и «хлипче» стенок кровеносных сосудов, отеки развиваются быстро. Отметим, что подобные формы отеков нередко развиваются у животных после тяжелых операций (к примеру, после хирургического удаления опухолей). Дело в том, что в этих случаях зачастую приходится повреждать или даже вовсе вырезать крупные лимфатические сосуды, что неизбежно приводит к проблемам в дальнейшем.

• Болезни пищеварительного тракта, сопровождающиеся поносом. Если диарея сильная, организм теряет массу белка. А к чему это ведет, мы уже писали выше. Кроме того, в этих случаях нарушается водно-солевой обмен, что также может приводить к развитию отечности.

• Травмы (переломы, вывихи). В этом случае нарушается целостность тканей, жидкая часть крови может свободно выходить из сосудов, также все это сопровождается развитием воспалительных процессов. Заметим, что травмы и воспаление не всегда бывают очевидными. Проще говоря, начальные стадии артрозов и артритов могут себя никак не проявлять, но после серьезных физических нагрузок лапа у пса отечет и опухнет.

Факторы, провоцирующие появление отеков

Ниже мы рассмотрим отдельные факторы, провоцирующие появление отеков. Некоторые из них «самобытны», тогда как другие уже косвенно упоминались выше.

Аллергия и отек Квинке

Как мы уже писали, аллергия и отек Квинке – одни из самых частых причин отечности. Аллергия развивается на что угодно и когда угодно, и зачастую ее единственным видимым признаком является сыпь на коже и отеки.

Механизм развития последних нами уже был описан выше. Если у владельца есть подозрения на аллергическое происхождение периферических отеков, питомца необходимо немедленно показать ветеринару. При аллергии отекать могут не только лапы, но и легкие. А это уже – смертельно опасная патология.

Послеоперационный период

Отеки в послеоперационный период – дело довольно обычное и в большинстве случаев они не опасны. Но! Это относится лишь к ситуациям, когда отечность держится на более двух или трех суток. В это время организм еще не полностью восстановился, возможны перебои в работе почек (они и без того перегружены выводом остатков лекарств), на месте операционных швов часто развиваются травматические отеки.

Отек после капельницы

Как и в прошлом случае, отек после капельницы чем-то «криминальным» не считается. Опять-таки, лишь в тех случаях, когда отеки быстро проходят.

Их появление обусловлено появлением в кровотоке дополнительной жидкости, вывести которую почки быстро не могут. А потому часть жидкой фракции крови опять-таки выходит в окружающие ткани.

После укуса змеи

А вот отеки после укуса змеи – признак не самый хороший. Точнее говоря, отечность в этом случае указывает на укус змеи с гемолитическим типом яда (гадюки, гремучие змеи). Эта разновидность токсина разлагает кровь на составные элементы, страдают также стенки кровеносных сосудов, вследствие чего начинается выпот жидкой части в окружающие ткани.

Первая помощь собаке при отеке: что может сделать владелец

Чтобы последствия отечности не были столь серьезными, должна быть оказана качественная первая помощь собаке при отеке. Но! Мы сразу предупреждаем заводчиков: если есть подозрения на аллергическую природу патологии, и уж тем более в случаях, когда у питомца отек Квинке или анафилаксия, не нужно терять время и пытаться помочь любимцу самостоятельно. В таких ситуациях нужно немедленно вызывать ветеринарного специалиста. В более легких случаях самостоятельная помощь все же возможна.

Для этого владельцу нужно сделать следующее:

• Вне зависимости от этиологии отеков, питомцу нужно предоставить полный покой. Особенно это важно, когда пострадали лапы питомца. Бегать и даже много ходить ему в таких случаях не стоит.
• Может рекомендоваться наложение теплого компресса, но только не в первые часы, и только после обязательной консультации с ветеринаром. Нужно помнить, что легкая отечность может быть признаком абсцесса или флегмоны, так что теплом можно сделать животному намного хуже.
• Если самочувствие животного позволяет, питье в первые часы ему также не дают. Лишняя жидкость лишь будет способствовать дальнейшему развитию отека.
• Питомца следует поместить в хорошо проветриваемое помещение с комнатной температурой воздуха. Если отечность аллергического происхождения, даже столь простая мера поможет улучшить состояние собаки.

К сожалению, в иных случаях самостоятельно что-то сделать не получится.

Лечение различных видов отеков тела в домашних условиях: насколько это реально

Еще раз подчеркнем: лечение различных видов отеков тела в домашних условиях возможно лишь в тех случаях, когда владелец предварительно проконсультировался со специалистом и врач, помимо этого, осмотрел животное.

В прочих ситуациях есть все шансы, что такое «лечение» не только не поможет, но и еще сильнее навредит здоровью питомца.

Отеки передних и задних лап

Итак, что можно сделать, если у питомца – отеки передних и задних лап? Если они легкие и есть подозрения на аллергическое происхождение, в течение трех дней можно подавать питомцу димедрол (по таблетке на собаку). Кроме того, конечности нужно смотреть: возможно, причиной отека стала инфекция, проникшая в конечность с инородным телом. Также показан легкий массаж.

Отеки головы и морды: глаза, щеки, нос, губы, язык

Так как отеки головы и морды: глаза, щеки, нос, губы, языка почти всегда бывают следствием аллергических реакций, «для пробы» можно дать собаке таблетку димедрола. Но! Во всех этих случаях есть далеко не нулевой риск того, что отек перейдет на гортань, трахею и легкие. А потому мы бы рекомендовали сразу обращаться к ветеринару.

Отеки шеи

Зачастую отечность шеи имеет травматическое происхождение, нередко она бывает вызвана излишне тугим ошейником. Кроме того, под тем же ошейником нередко находят себе отличный приют паразиты (пес не может туда дотянуться).

Можно посоветовать следующее: обеспечить псу покой, снять с него «удавку», обработать средствами против эктопаразитов. Не помешает таблетка димедрола. Если в течение суток никаких перемен к лучшему нет, советуем сразу обратиться к ветеринару.

Отеки наружного уха

Как правило, отеки наружного уха – следствие отодектоза (ушного клеща). Пусть у собак этот паразит встречается куда реже (если сравнивать с кошками), но такие случаи далеко не исключительные. А потому лечение соответствующее: нужно использовать любые противопаразитарные капли («Барс», «Адвокат» или подобные»), придется также чистить уши не реже трех раз в день. Кроме того, потребуются антигистаминные препараты.

Отечность яичка, мошонки или петли

Если развился отек яичка, мошонки или петли, это может объясняться или орхитом/эпидидимитом (у кобелей), или же половой охотой (у сук). В первом случае дома сделать ничего не получится, нужен ветеринар. Во втором случае отечность пройдет сама, по окончании течки.

Отеки живота

Если у собаки развились отеки живота, то во многих случаях есть причина подозревать наличие болезней почек или сердца. А потому в домашних условиях лечить их нельзя, необходимо проконсультироваться с ветеринаром!

Отечность хвоста

Зачастую отеки хвоста развиваются вследствие травм последнего, приводящих к нарушению иннервации, кровоснабжения и циркуляции лимфы. В тяжелых случаях требуется операция, иногда возникает необходимость в ампутации органа.

В домашних условиях можно справиться лишь с отечностью аллергического происхождения. Способ все тот же – по таблетке димедрола раз в день на протяжении 3 суток. Если в течение 2 дней или более улучшения не наступает, необходимо обратиться к ветеринару.

Клиническое лечение при периферических отеках различной этиологии

Нетрудно догадаться, что клиническое лечение при периферических отеках зависит от этиологии последних:

• Отечность, возникшая вследствие травмы или воспаления. В этом случае используются антибиотики, различные антисептики и противовоспалительные кортикостероиды.

• Для купирования отеков Квинке и анафилаксии в первую очередь используется адреналин. После улучшения состояния питомца назначаются также противовоспалительные кортикостероиды, в том числе преднизолон. Оказывать помощь в этих ситуациях требуется срочно, так как в ином случае животное может погибнуть.

• При отечности, вызванной нехваткой белка, назначают животному соответствующий рацион, а также растворы альбуминов внутривенно.

• При многих видах отеков используют диуретики (препараты, усиливающие мочевыделение). При этом у животного не реже раза в трое суток берут анализ крови. Дело в том, что при регулярном использовании этих лекарств может нарушаться водно-солевой обмен, что приведет к ухудшению состояния питомца.

• Сердечные отеки – один из наиболее тяжелых сценариев. В легких случаях используются препараты, поддерживающие сердечную деятельность (вплоть до обычного кофеина), а иных же ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство (при перикардите, к примеру).

• При отеках лимфатической системы. В таких случаях почти всегда приходится прибегать к оперативному вмешательству. Если хирург достаточно умел, он может восстановить (хотя бы частично) лимфатические протоки, за счет чего лимфа будет уходить, не пропитывая окружающие ткани.

Профилактика отеков у собак, как защитить здоровье питомца

Всесторонняя и качественная профилактика отеков у собак помогает защитить питомца от многих проблем. Для этого владелец должен соблюдать следующие правила:

• Не реже раза в квартал питомца с профилактическими целями нужно показывать ветеринару.
• Животное необходимо своевременно вакцинировать и проводить противопаразитарные обработки.
• Рацион питомца должен быть полностью сбалансирован по питательным веществам, микро- и макроэлементам.

Наконец, самое важное – если у пса появились отеки, его обязательно нужно показать ветеринару. Еще раз напомним о том, что для здоровых животных эта патология совершенно нехарактерна.

Источники:

• https://clinica-paramita.ru/info/artrit-golenostopnogo-sustava/
• https://probolezny.ru/serdechnaya-nedostatochnost/
• https://pets2.me/bok/sobaki/zdorove-sob/bolezni-sob/zabol-lap/2549-u-sobaki-opuhla-lapa.html
• https://clinica-paramita.ru/diseases/sustav/ostryj-bursit/
• https://vashipitomcy.ru/sobaki/bolezni_26/perifericheskie-oteki-tela-u-sobak/
• https://zveridoma.ru/perifericheskie-oteki-tela-u-sobak-prichiny-obrazovaniya-i-metody-lecheniya/