Какие отличительные признаки головокружения. Причины появления заболевания. Как можно оказать помощь в домашних условиях. Лечение головокружения.
Боль в области поясницы может быть разной: внезапная боль в пояснице (прострел или люмбаго), неострая боль – люмбалгия (когда говорят, что поясницу тянет или ломит).
Что включает в себя реабилитация после удаления грыжи поясничного, грудного и шейного отдела — прием медикаментов, физиотерапия, массаж, ЛФК и другие методы. Что нельзя делать в период восстановления после операции. Когда нужно срочно обратиться к врачу.
Эндопротезирование тазобедренного сустава — замена поврежденной костной структуры искусственной конструкцией.Пациенту предстоит реабилитация которая занимает 3 месяца.
Реабилитация после удаления грыжи
Операция – радикальный метод лечения грыжи позвоночника, но на ней восстановление здоровья не завершается. Определяющим моментом в терапии этого заболевания является реабилитационный период. В этой статье мы расскажем, что делать для быстрого восстановления, а также почему реабилитация после операции по удалению грыжи позвоночника должна проходить под присмотром специалиста.
Цели и задачи реабилитации
Сильная боль в спине появляется при грыже, когда хрящевой диск, соединяющий позвонки, разрушается. Из него выходит ядро, которое пережимает нервы, идущие от головного мозга к разным частям тела. Из-за боли человек не может поднять руку, наклониться, повернуть шею. Иногда она настолько сильна, что обычное лечение грыжи не помогает, нужна операция.
Выделяют 2 типа хирургического вмешательства по удалению грыжи позвоночника:
- Открытая операция (дискоэктомия, ламинэктомия) – хирург снимает остеофиты, части тел, дуги позвонков и другие образования, которые вызвали защемление. Чтобы снизить давление на нервные волокна, укрепляет соседние позвонки специальными вставками. Открытые операции сложные, прибегают к ним в крайних случаях. Восстановление занимает несколько месяцев.
- Малоинвазивные вмешательства – врач устраняет грыжу через небольшой разрез с помощью эндоскопического оборудования или нуклеопластики. Пациент восстанавливается через несколько дней.
После дискоэктомии болевой синдром, спровоцированный защемлением спинного мозга и его корешков, исчезает быстро. Также устраняются причины, которые вызвали проблемы с движением, наклонами.
Но операция – не окончательный этап лечения грыжи. Впереди больного ждет реабилитация, цель которой – ускорить заживление восстановить функции позвоночника.
Врач разрабатывает действия, последовательное выполнение которых помогает решить такие задачи:
- предотвратить рецидивы;
- снизить риск осложнений, которые появляются после операций (тромбоза, келоидных рубцов);
- восстановить нормальную работу мышц;
- устранить проблемы, связанные с походкой, осанкой;
- выработать привычку правильно распределять нагрузку на спину.
Что будет, если не пройти реабилитацию
Если проигнорировать реабилитационный период, ткани срастутся неправильно, что снизит эффективность операции по удалению грыжи. Мышцы и связки останутся неразработанными, что плохо отразится на гибкости, способности выдерживать нагрузку. Результат – рецидив позвоночной грыжи, возвращение дискомфорта.
Этапы реабилитации
Условно реабилитацию делят на 3 этапа.
На каждом этапе соблюдайте указания врача! Все действия делайте поэтапно, раньше времени не перескакивайте на более тяжелые движения, упражнения.
1 этап – начальный
Ранний, начальный этап длится первые 15 суток. После операции по удалению грыжи позвоночника реабилитация предусматривает прием антибиотиков, НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), успокаивающих, седативных средств, так как больной ощущает дискомфорт в спине. В течение недели он стихает. Регулярно проводится антисептическая обработка швов, чтобы предупредить воспаление.
Медикаментозное лечение направлено на:
- уменьшение опухоли;
- снижение болевого синдрома;
- ускорение заживляемости тканей;
- снижение риска инфицирования оперируемой области;
- поддержание тонуса мускулатуры;
- уменьшение риска тромбоза.
Что нельзя делать
Ходить можно на раннеем этапе реабилитации можно только после разрешения врача, 5-10 минут
Сразу после операции организм слаб, любое резкое движение может спровоцировать расхождение швов и осложнения. Поэтому многие действия на раннем этапе запрещены, в том числе:
- Сидеть в течение 3-6 недель после операции (продолжительность запрета зависит от сложности случая).
- Ходить по палате в 1 день после операции. Врач обычно разрешает двигаться на 2-3 сутки. Тем не менее, долго ходить на этом этапе нельзя.
- Глубокие наклоны – если надо нагнуться, чтобы поднять упавшую вещь, попросите кого-нибудь подать ее вам.
- Резкие, скручивающие движения в позвоночнике, наклоны.
- Любые виды спорта.
- Массаж.
- Поездки в транспорте, машине – 14 дней после операции, еще лучше – 2-3 мес.
- Поднятие тяжестей – больше 2 кг.
Если нет осложнений, после снятия швов (7-10 день) пациента выписывают из больницы и дают список рекомендаций, где указано, что можно и нельзя делать в течение года после удаления грыжи. Дополнительно согласовывают следующий визит к реабилитологу.
2 этап – восстановительный
Реадаптация (восстановительный этап) длится 3-8 недели.Во время второго периода реабилитации после операции по удалению грыжи больной уже находится дома, лекарства принимает при необходимости. Основные действия направлены на ускорение заживления, разработку мышц спины. Чтоб добиться этих эффектов, назначается:
- Физиотерапия.
- Пешие прогулки по 30 минут в день.
- ЛФК в гимнастическом зале под наблюдением врача. Тренажеры запрещено использовать.
- Плавание на животе.
Во время движений, физических упражнений пациент должен продолжать использовать корсет или воротник, который снимет нагрузку с больной спины.
На 4-6 неделе после удаления грыжи врач разрешает «сидеть». Это тоже нужно делать «правильно»: сначала можно лишь присаживаться на край стула, стараясь не перегружать копчик. Колени должны быть ниже таза. Подниматься надо, держась за подлокотники стула.
Что нельзя делать
Под запретом остается спорт, велосипед, резкие движения, массаж, баня, сауна. Тем не менее, надо делать упражнения ЛФК, ходить не меньше 20 мин. в день с перерывами. Нельзя стоять и сидеть больше 20 минут. Периодически разгружайте позвоночник, отдыхайте лежа по 20-30 минут.
3 этап – поздний
На 3 этапе реабилитация после удаления грыжи можно делать более активные упражнения ЛФК
С 9 недели после операции по удалению межпозвоночной грыжи начинается поздний этап – интенсивная физическая реабилитация. Она предусматривает:
- более активные упражнения ЛФК;
- плавание;
- занятия на специальных тренажерах;
- физиотерапию;
- грязелечение;
- бальнеотерапию;
- массаж, другие техники щадящей мануальной терапии (через 6 мес.).
Что нельзя делать
В поздний период реабилитации человек не чувствует боли, но надо помнить об ограничениях. Остаются под запретом:
- Активные виды спорта, резкие движения (плавания разрешено).
- Резкие наклоны, повороты.
- Тяжелая физическая работа, поднятие веса больше 3 кг.
- Переохлаждение – всегда хорошо одевайтесь, если очень холодно, надевайте теплый пояс. Если вы работаете продавцом на улице, лучше найдите другое занятие.
- Баня, сауна.
Запрещены прыжки, долгие поездки в машине. Нельзя долго сидеть или стоять (например, в офисе). Периодически вставайте, двигайтесь. Если на улице холодно, идет дождь, надевайте утепляющий пояс. Долго корсет носить нельзя, чтобы не атрофировались длинные мышцы спины.
Сроки реабилитации
Программу реабилитации составляют сразу по окончании хирургического вмешательства. Первые шаги пациенты должны сделать через 1-2 дня. Срок реабилитации – от 4 месяцев. Он зависит от:
- Типа операции. После малоинвазивного вмешательства реабилитация займет месяц, тогда как после дискоэктомии – не менее полугода.
- Возраста пациента. Реабилитация пожилых проходит дольше.
- Здоровья. Реабилитация затянется, если в анамнезе хронические болезни (сахарный диабет).
- Веса. Люди с ожирением восстанавливаются дольше.
- Характера позвоночной грыжи. Это ее размер, давность заболевания, какие она вызвала сложности.
Что включает в себя реабилитация
Качественная реабилитация – это комплекс мер, каждая из которых направлена на улучшение здоровья пациента. Подбираются они индивидуально. Чтобы добиться нужного эффекта, все действия должны проходить под строгим контролем врача. Рекомендациям медика надо следовать неукоснительно.
Медикаментозная терапия
Чтобы убрать боль, отек после операции в шейном, поясничном, грудном отделах, врач назначает:
- Анальгетики (Анальгин, Лидокаин, Кетотифен) – снимают боль или снижают ее проявления.
- Антибиотики (Пенициллин, Цефазолин, Ванкомицин) – нужны для профилактики постхирургических инфекций.
- НПВП (Диклофенак, Диклак, Кеторол) – нестероидные противовоспалительные препараты предотвращают и снимают воспаление, отеки, боль.
- Миорелаксанты (Баклофен, Толперизон, Тизанидин) – расслабляют скованные мышцы.
- Хондропотекторы (Терафлекс, Артра) – укрепляют кости, хрящи.
- Витаминно-минеральные комплексы – запускают обменные процессы, что способствует заживлению тканей.
Препараты, которые назначают в период реабилитации после операции по удалению грыжи
Курс медикаментозной терапии подбирается врачом. Нельзя самостоятельно снижать или увеличивать дозировку, сокращать курс реабилитации после удаления грыжи. По мере заживления надобность в антибиотиках, НПВП, анальгетиках отпадает. На 10-ый день после удаления грыжи антибиотики отменяют, если нет бактериальных осложнений.
Анальгетики, НПВП принимают до исчезновения боли. Хондопротекторы и витаминные комплексы, которые укрепляют кости, суставы, можно применять курсами до конца жизни.
ЛФК и гимнастика
Цель ЛФК – восстановить потерянные функции позвоночника. Упражнения укрепляют мышцы спины, делают связки гибче, не травмируя и не перегружая их. Они улучшают кровоток, а вместе с ним – поставки питательных веществ к поврежденному диску, что ускоряет регенерацию тканей.
Чтоб добиться нужного эффекта, комплекс упражнений должен подбирать врач с учетом возраста, здоровья, веса, физических возможностей пациента. Любые попытки самостоятельно скорректировать ЛФК, без консультации с реабилитологом, могут спровоцировать обострение грыжи.
Выполняя упражнения, помните о таких правилах:
- Не увеличивайте резко нагрузку.
- Во время тренировок всегда надевайте фиксирующий корсет или воротник.
- Если упражнение вызывает боль, его выполнение сразу прекратите или снизьте нагрузку. Вы к нему еще не готовы. Обратитесь к лечащему врачу для коррекции упражнений.
- Не делайте упражнений, которые запрещены на данном этапе реабилитации после операции межпозвоночной грыжи.
- Избегайте активных, резких действий. Под запретом махи ногами, прыжки, сильные наклоны, упражнения на скручивание, подтягивание на турнике. Также нельзя делать резких поворотов корпуса вправо-влево.
- На начальном этапе запрещено использование штанг, гантелей, любых силовых нагрузок. Если врач разрешил отжимания, упражнение сначала надо делать от стены, и лишь затем постепенно переходить к классическому варианту.
- Ежедневно ходите пешком, лучше в парке или в лесу. Длительность прогулок – 30-60 мин, периодически отдыхайте.
Лучшие упражнения
Сразу после операции по удалению межпозвоночной грыжи врач назначает щадящий комплекс ЛФК. Упражнения делают из положения лежа на спине:
- Вращения кистями, стопами по кругу.
- Движения стопами вниз/вверх.
- Сгибание ног в колене, рук в локте.
- Подтягивание правой, затем левой ноги к животу.
Со временем комплекс усложняют. Врач дает более сложные упражнения на растяжку, укрепление мышечной ткани. В зависимости от ситуации, каждое действие надо делать от 4 до 10 (не больше) раз:
- Лежа на левом боку, поднимите прямую левую ногу. Согните левый локоть, кисть положите за головой. Потом сторону поменяйте.
- Лежа на спине, отрывайте таз от поверхности.
- Лежа на спине, подтягивайте подбородок к груди.
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
4 этапа лечения межпозвоночной грыжи
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры назначают, когда основной этап реабилитации завершен. Их действие направлено на улучшение кровообращения и лимфотока в больной спине. Это способствует снятию отека, воспалению, улучшает поставку питательных веществ к больной зоне. Результат – быстрое заживление тканей, восстановление мышц, нервных волокон.
В большинстве случаев врач назначает несколько процедур, которые улучшают действие друг друга. Это:
- Электромиостимуляция – электрическая стимуляция нервов и мышц, направленная на улучшение их работы.
- Ионофорез – ток малой силы и напряжения подается через электроды. Его действие направлено на улучшение состояния гладких мышц, кровеносных сосудов. Также с помощью процедуры можно доставить лекарства в более глубокие слои кожи.
- Магнитотерапия – воздействие на организм с помощью магнитных полей, что способствует улучшению нервных, иммунных, обменных процессов.
- УВЧ – воздействие на организм высокочастотного магнитного поля, что повышает проницаемость кровеносных сосудов. Улучшается проникновение к больной области питательных веществ, иммунных клеток. Это стимулирует рост, развитие и заживление тканей после удаления грыжи.
- Лазеротерапия – воздействие на больную область пучка концентрированного света, что способствует прогреванию мягких тканей, улучшению кровотока, заживлению больного участка.
- Диадинамотерапия – лечение током разной частоты, что оказывает обезболивающий эффект, улучшает обмен веществ, работу нервов и мышц.
Каждый курс физиотерапии состоит из 10-15 сеансов. Лечение можно продолжить после небольшого перерыва, если есть медицинские показания.
Мануальная терапия, массаж
Методы мануальной терапии, прежде всего – массаж, улучшат состояние мышц, нервной ткани. С их помощью можно:
- быстро восстановить объем движений;
- стимулировать регенерацию тканей;
- убрать неврологическую симптоматику, которая часто сохраняется после операции.
Массаж назначают не раньше третьего этапа реабилитации после операции грыжи позвоночника, иначе можно повредить недавно зажившие ткани. Хороший эффект дает сочетание мануальной терапии с другими физиотерапевтическими процедурами. Массаж должен проводить квалифицированный специалист, что подтверждается медицинским дипломом, отзывами, комментариями клиентов.
Корсет и шейный воротник
Корсет и шейный воротник — фиксирующие аксесуары, которые нужно носить после операции по удалению поясничной и шейной грыжи
Если была операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела, реабилитация предусматривает ношение полужесткого корсета. Если грыжа была в верхней части спины, нужен воротник Шанца.
Задача фиксирующих аксесуаров:
- правильно распределить нагрузку, снизив давление на шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника;
- защитить спину от перегрузки;
- предупредить резкие движения;
- снизить болевые ощущения;
- быстрее восстановиться после операции.
Корсет и/или воротник надевают, выполняя ЛФК, занимаясь домашней работой. По отзывам, они очень помогают во время пеших прогулок, на работе. Когда врач разрешит ездить в машине за рулем, без корсета также не обойтись.
Надевают корсет и снимают, лежа на спине. Носить надо его не меньше 2 мес. после операции от 3 до 6 часов в сутки, а снимать – только на ночь и перед дневным отдыхом. Если врач разрешил выходить на работу, уточните у него, сколько часов надо быть в корсете. Постоянно носить его нельзя, поскольку слишком сильно ослабнут мышцы спины, что плохо отразится на работе опорно-двигательного аппарата.
Диета
В период реабилитации особое внимание уделяйте диете. Организм извлекает из продуктов питательные вещества, которые идут на построение клеток. Поэтому пища должна быть полезной, легкоусвояемой.
Мясной бульон, хрящи, холодец – природный аналог хондопротекторов, которые укрепляют ткани межпозвоночного диска, не допускают рецидива грыжи. Также продукты должны содержать клетчатку, витамины A, B, C, D, фосфор, марганец, калий, кальций. Именно поэтому включите в меню продукты их содержащие:
- нежирное мясо;
- субпродукты – почки, сердце, печень, мозги;
- яйца;
- орехи;
- бобовые;
- овощи, фрукты;
- мед;
- кисломолочные продукты.
Откажитесь от пищи, которая способствует набору веса, что создает нагрузку на позвоночник. Диетологи не рекомендуют жирные, маринованные, соленые, копченые продукты, советуют ограничить сладости.
В период реабилитации важно соблюдать диету
Реабилитация после грыжи поясничного отдела – что нельзя делать
Во время реабилитации после удаления грыжи в поясничном отделе надо четко выполнять рекомендации врача. С учетом вашей ситуации он разработает поэтапный план, скажет, что можно делать, как долго. Но при таком типе грыжи нельзя:
- В первый месяц после операции сидеть.
- Ходить больше 15 минут в первые 3 недели.
- Носить корсет, который снимает нагрузку со спины, больше 3 часов в день.
Когда в период реабилитации нужно обратиться к врачу
Немедленно обращайтесь к врачу, если появились такие симптомы:
- боль в спине, которая не утихает, усиливается;
- жжение в районе поврежденного диска;
- нарушение мочеиспускания;
- боль в животе, руках, ногах;
- онемение рук, ног;
- жар;
- спазм, напряженность мышц спины;
- слишком сильный отек в районе больного диска;
- сукровица, которая сочится из швов.
Эти симптомы говорят об осложнениях, которые могут быть следствием попадания в рану инфекции, гнойного воспаления, начала патологического сужение (стеноз) позвоночного канала, когда костные/хрящевые структуры задевают нервные корешки, и других осложнений, включая рецидив межпозвонковой грыжи.
Подход к реабилитации в «Парамита»
В московской клинике «Парамита» реабилитация после операции по удалению грыжи позвоночника проходит поэтапно. Подробная программа восстановления устанавливается, исходя из:
- истории болезней;
- сложности операций;
- сопутствующих болезней;
- возраста;
- пола;
- физических возможностей;
- данных лабораторных анализов, рентгена, МРТ и т.д.
Наши врачи с каждым больным после удаления грыжи работают по индивидуальной программе. В лечении грыжи мы используем как западные, так и восточные методы – физиотерапию, массаж, гирудотерапия, иглоукалывание и др.
В распоряжении центра – современное оборудование, которое помогает быстро восстановиться после операции. Врачи внимательно следят за ходом реабилитации, вовремя корректируют программу. Мы всегда на связи с нашими пациентами, мгновенно отвечаем на все обращения.
Частые вопросы
Не раньше, чем позвоночник достаточно окрепнет. Если проблем нет, сидеть можно через 4 недели после операции по удалению грыжи.
Боль в ноге после удаления грыжи – нормальное явление. Причина – долгое давление грыжи на нервы, через которые головной мозг управляет работой ног. Во время операции давление снимается, но, чтобы нервная ткань восстановилась, может уйти несколько недель. В течение этого времени будет болеть голень, тянуть в бедре, тревожить онемение в конечностях. Если на фоне выздоровления, нога вдруг начала резко болеть и неметь, обязательно скажите врачу. Чем раньше он определит причину осложнения, тем быстрее шансы на скорое выздоровление, и вам не придется тратить на лечение несколько лет.
В течение года после удаления грыжи нельзя планировать зачатие. Плод будет давить на позвоночник, спровоцирует рецидив. Если вы забеременели, сразу свяжитесь с врачом.
Редко, только если подвижность больного не восстановилась. Решение об инвалидности принимает комиссия МСЭ после всестороннего обследования. Статус присваивается на полгода, после чего его надо подтвердить. Можете ли вы получить инвалидность, вам скажет врач.
Если реабилитация проходит успешно, нет осложнений, врач закрывает больничные после окончания реабилитации – через 2-3 месяца. После этого больной может выйти на работу или сменить ее, если она связана с тяжелыми условиями труда.
Что делать, если собака не ложится и постоянно ходит?
Когда вашей собаке неудобно, это может вызвать неудобство у вас. Не только потому, что вы видите, как страдает ваш ребенок, но это может отвлекать всех от повседневной жизни.
Ваша собака может ходить кругами вокруг кухонного стола или бродить из комнаты в комнату. Трудно задуматься, почему ваша в остальном здоровая собака не успокаивается и не ложится.
Возможно, вы не захотите сразу же отправиться к ветеринару. Но вы также хотите исключить серьезные проблемы со здоровьем собаки, которые могут повлиять на вашего четвероногого любимого человека.
Есть множество причин, по которым собака не ложится и ходит, и вы можете не знать, какая из них виновата. Мы здесь, чтобы ответить на загадку: почему моя собака не ложится и ходит?
Обратиться к ветеринару?
Если вашей собаке действительно требуется медицинское вмешательство, есть много вещей, которые можно сделать для нее под руководством ветеринара.
Если вас беспокоят какие-либо тревожные симптомы или осложнения, связанные с ритмом вашей собаки, вы можете позвонить своему ветеринару.
Через несколько минут вы узнаете, является ли проблема с вашей собакой более серьезной, и что вы можете сделать, чтобы помочь ей быстрее, когда дело доходит до любых связанных проблем с тем, что собака не ложится и ходит.
Помимо ваших непосредственных опасений, есть и хорошие новости. Стимуляция — обычное явление у собак и обычно имеет простые решения, поэтому вот несколько, которые вам следует рассмотреть.
Причины, почему собака не ложится
Так почему же собаки не ложатся и ходят? На этот назойливый вопрос нет универсального ответа.
Прежде чем пытаться диагностировать причину, необходимо принять во внимание различные факторы: возраст, порода и размер вашей собаки могут иметь значение.
Вы также должны принять во внимание любые прошлые или текущие проблемы со здоровьем вашей собаки.
Если им не был поставлен диагноз, вам следует обратить внимание на несколько предупреждающих знаков.
Помимо стимуляции, травмированные или страдающие артритом собаки могут проявлять нехарактерную агрессию. Обратите внимание на необъяснимую опухоль, а также на изменения аппетита.
Одна из основных причин, по которой ваша собака не ложится, заключается в том, что она не может чувствовать себя комфортно. Дискомфорт может варьироваться от физического до психологического, даже у собак.
Независимо от того, насколько выражен темп вашей собаки, важно понять причину — это может быть легкое решение или более серьезное заболевание.
1. Тревога
Тревога у собак встречается чаще, чем некоторые думают. И ее симптомы могут отражать симптомы человеческого беспокойства.
Что вы делаете, когда беспокоитесь? Вам сложно сидеть на месте? Ваша собака ведет себя также.
Тревожные собаки могут быть не в состоянии сидеть дольше нескольких секунд за раз или они могут ходить в случайном порядке. Как и у людей, у собак уровень тревожности разный.
Правильно воспитанные собаки чувствуют себя в безопасности в своем доме.
Безопасный дом и регулярный распорядок дня обычно создают для собаки спокойную среду. Однако небольшие изменения в их окружении или расписании могут вызвать беспокойство.
Когда ваша собака продолжает ходить и не хочет ложиться, это может быть предупреждающим признаком тревожного расстройства.
Давайте рассмотрим некоторые дополнительные признаки и симптомы.
Признаки и симптомы
Тревожное расстройство у собак сложно диагностировать. Ряд симптомов являются более выраженными версиями нормального поведения.
Владельцы должны распознать образец изменения поведения с течением времени.
Существует множество симптомов, которые могут быть вызваны тревогой. Вот некоторые из наиболее распространенных:
- Непрерывный ход;
- Ночью беспокойна и не успокаивается;
- Задыхается;
- Хныканье;
- Прячется;
- Дрожь или дрожь, как от холода;
- Неприязнь к зрительному контакту;
- Неоднократно пытается покинуть территорию;
- Избегание ласк;
- Может стоять на тебе, если ты сядешь или ляжешь;
- Собака не спит.
Что ты можешь сделать?
Вы можете сделать больше, чтобы помочь собаке с проблемами беспокойства, чем при большинстве других состояний здоровья.
Делайте все возможное, чтобы ваша собака всегда имела безопасную статичную среду. Это включает в себя обеспечение регулярного распорядка дня и расписания.
Изменять распорядок дня или окружающую среду собаки следует по возможности постепенно.
Перемещение собаки на новое место, знакомство с новыми людьми или новыми животными каждый день может спровоцировать беспокойство.
Вам обязательно следует проконсультироваться с ветеринаром, когда проблемы с тревогой влияют на качество жизни собаки, качество жизни хозяина и до того, как тревожное поведение продолжится в течение длительного периода времени.
2. Им нужно выйти на улицу
Эта проблема часто имеет самое простое решение. Ваша собака может ходить и не ложится, потому что ей нужно облегчиться.
Первое, что вам нужно сделать, это позволить собаке сделать свои дела на открытом воздухе. Иногда плотный график заставляет нас сбиваться с рутины наших собак.
Шагающая собака может просто сказать вам: «Мне нужно выйти на улицу!» Если они ходят к двери и от нее, самое время выпустить их.
3. Им нужно внимание
Собаки — социальные животные. И они полагаются на своих людей, чтобы удовлетворить множество потребностей в социализации.
Ваша собака может просто захотеть поиграть или потерять любимый мяч под диваном. Они могут говорить вам, что им нужен контакт — собаки любят внимание, как и мы.
Люди научились читать собак, так долго развиваясь вместе с ними. Обратите внимание на сигналы, которые подает вам собака. Иногда решение бывает простым, как царапина за ушами.
4. Их обычное спальное место требует обновления
Мы часто меняем и чистим постельное белье. То же самое нужно сделать и с кроватью вашей собаки.
Их кровать может быть специальным одеялом, подушкой для собаки или даже местом на вашей собственной кровати. Но если с их пространством что-то не так, они не захотят в него ложится.
© shutterstock
5. Они хотят прогуляться
Иногда собака может захотеть выйти на улицу по другой причине, кроме посещения туалета. Прогулки или другие упражнения жизненно важны для здоровья собаки.
Собака, которая ходит и не ложится может быть собакой со сдерживаемой энергией. Если они долго застревают внутри, особенно если это маленькое пространство, это вызовет у них беспокойство.
6. Артрит
Это чаще наблюдается у старых собак, но может случиться и с более молодыми. Некоторые породы могут быть более генетически предрасположены к артриту.
Если причиной дискомфорта вашей собаки является артрит, ей будет сложно найти подходящее положение для отдыха. Стимуляция может быть формой облегчения боли в суставах.
7. Травма или болезнь
Никто не хочет, чтобы его собака плохо себя чувствовала, поэтому за тем, что вам нужно, следует внимательно следить. Больная собака может ходить и не ложится из-за дискомфорта или боли.
Виновата также травма. Собаки не могут помочь себе, если им больно. Стимуляция может быть вызвана болью, а также для общения им нужна ваша помощь.
8. Изменения в доме
Тревожная собака, возможно, пытается к чему-то приспособиться. Это может быть новое домашнее животное (или человек), брат или сестра, новый дом или посетители.
Даже новые соседи могут вызвать у вашей собаки беспокойство. Если у них есть собственные домашние животные, ваша собака может слышать, нюхать и видеть новых животных.
Изменения в распорядке дня тоже могут вызвать беспокойство. Если вы изменили свой рабочий график, ваша собака может испытывать некоторое беспокойство, пытаясь адаптироваться к новым режимам.
Тревожные собаки могут делать больше, чем просто ходить и не ложится. Они могут разрушить мебель, игрушки и ваш розарий.
Помните, что ваша собака выражает свое разочарование невинными игрушками. Кроме того, будьте осторожны с признаками тревоги разлуки.
9. Циклы течки
Если у вас есть некастрированная сука, это может означать, что у нее начинается течка. Самым ярким индикатором течки у сук являются кровянистые выделения.
В целом она может показаться более беспокойной. Течка также может вызвать частое мочеиспускание, что является нормальным явлением во время цикла.
Кобели, узнавшие о охоте на самку, могут сами возбудиться. Он может даже попытаться сбежать, чтобы найти ближайшую суку.
Что делать
Теперь, когда мы сузили список причин, по которым собаки ходят и не ложатся, вы захотите узнать, есть ли способ уменьшить это поведение у вашего питомца.
- Получите диагноз и назначьте лечение
- Обратите внимание на свою собаку
- Кастрируйте или стерилизуйте вашу собаку
- Играйте в игры со своей собакой
- Попробуйте уменьшить стресс
- Утешьте вашего лучшего друга
Между вами и вашим ветеринаром, которому вы доверяете, есть много методов, которые можно использовать для уменьшения стимуляции вашей собаки.
Собака ложится
Если собака ложится на спину животом вверх, она показывает подчинение. Если она ложится на живот — это эффективный сигнал примирения. Его часто используют животные высокого ранга, чтобы успокоить остальных животных в стае. Я часто наблюдаю этот сигнал у моей собаки Уллы, занимающей позицию родителя (вожака) в моей стае.
Взрослая собака может использовать этот сигнал для того, чтобы успокоить щенка, который во время игры стал слишком шумным и грубым или который ее боится. Сигнал используется так же, если кто-то из играющих устал и хочет успокоить остальных.
Если ваша собака находится в состоянии стресса, боится вас или пытается привлечь ваше внимание, просто лягте на диван. Как правило, это успокаивает собаку в течение нескольких секунд.
Когда собака ложится при виде приближающейся собаки, она дает очень четкий сигнал.
• На моей тренировочной площадке играла группа собак. Через некоторое время многие из них пришли в сильное возбуждение. Улла заметила это, вышла на середину площадки и легла в позе сфинкса. Играющие заметили ее сигнал. В течение всего нескольких минут они успокоились и также легли вокруг Уллы.
• Маленькая пугливая собачка не решалась приблизиться к Саге. Как только Сага заметила, что малышка ее боится, она легла. Этого было достаточно, чтобы пугливая собачка поняла, что Сага неопасна, и приблизилась к ней.
Каждая собака старается сделать все, чтобы остальные чувствовали себя спокойно в ее присутствии, используя для этого свои позы и жесты, названные сигналами примирения.
• Пять щенков играли со взрослой собакой, превратно приняв ее за импровизированную игрушку! Сначала собака не обращала внимания на малышей, терпеливо снося их приставания. Но через некоторое время ее терпение лопнуло и, чтобы отогнать от себя щенков, она легла. Щенки сразу же поняли этот сигнал, оставили ее в покое и затеяли игру между собой. Но как только собака поднялась, щенки снова начали играть с ней.
Читайте также
Моя собака, мои дети
Моя собака, мои дети Моя собака…Вынуждаю ли я кого-то пассивно курить вместе с собой, честно говоря, никогда меня особенно не волновало. Я думал:«Если это кому-нибудь мешает, пусть не стоит рядом, а отойдет в другое место. И к чему только вся эта истерия насчет пассивного
Собака побежала…
Собака побежала… Выше, описывая случай с молодой женщиной из практики доктора Багди, я специально акцентировал один, на первый взгляд, малосущественный нюанс. Девочка, оказавшаяся в «каменной ловушке», пыталась высвободиться, т. е. по сути предпринимала попытку бегства.
Пропала собака
Пропала собака Как это нередко случается и в жизни, в терапии мы также сталкиваемся с «парными» случаями. На первый взгляд они кажутся почти одинаковыми, но на самом деле у нас не бывает аналогичных случаев. Каждый глубоко индивидуален, так же как и лежащие в их основе
Требование и реагирование («собака сверху» — «собака снизу»)
Требование и реагирование («собака сверху» — «собака снизу») Сядьте удобней и закройте глаза. (…) Теперь представьте, что смотрите на самого себя, сидящего напротив. (…) Создайте некоторый визуальный образ себя, сидящего здесь, напротив вас, возможно, как если бы вы
Причем тут собака?
Причем тут собака? Королева пожелала иметь любовником Александра Македонского. Желание королевы — закон. Что делать, если он умер несколько веков назад? Пригласили великого трагика Кина: сыграй для Ее величества Александра Македонского. Все прошло хорошо. Через
Собака дикая
Собака дикая Жили-были старик со старухой у самого синего неба. Слугой у них служил горилла, славный волосатый парень, волшебник-простак. Что старики ему ни говорили, все делал. Жили они тихо-тихо, потому что горилла все понимал с полуслова и даже с шепота. А что же в них было
Собака садится
Собака садится Собака показывает сигнал примирения, если она садится, повернувшись к присутствующим спиной, или в то время, когда к ней приближается другая собака.Ваша собака может использовать этот сигнал, когда другая собака вызывает в ней чувство неуверенности в себе
Собака
Собака Собака – друг человека. Скажи мне, кто твой друг, и я скажу, кто ты. Собака занимает совершенно особое место в отношениях человека и животного мира. По индейской легенде, бог как-то разгневался на человека и проложил между человеком и животными огромную пропасть.
ЖЕНЩИНА ЛОЖИТСЯ В ПОСТЕЛЬ ОБНАЖЕННОЙ
ЖЕНЩИНА ЛОЖИТСЯ В ПОСТЕЛЬ ОБНАЖЕННОЙ Когда женщина ложится в постель обнаженной, после того как партнер проявил инициативу, то стремится открыть для себя, на какой именно секс она настроена или просто готова к любому развитию
Собака на сене
Собака на сене Многие люди жалеют для других даже то, что не нужно им самим; и хоть от собственного добра им нет никакого проку, все же чужих они к нему не подпускают.Как-то раз в закуте, полном сена, лежала жадная собака. Мимо шли быки, но она не дала им ухватить ни клочка,
Газель и собака
Газель и собака Собака гналась за газелью. Обернувшись на бегу, газель сказала собаке— Не догнать тебе меня, ни за что не догнать!— Почему? Почему?— хрипло пролаяла собака.— Да потому, что я спасаю свою жизнь, а ты бежишь лишь по приказу своего
Собака и волк
Собака и волк Однажды крестьянин отправился в лес за дровами. За ним увязалась и его собака. Вместе они вошли в лес. Вдруг появился волк Он набросился на собаку, отволок ее в лес, чтобы съесть, но собака со слезами на глазах сказала ему:— Что сделала я тебе плохого, что ты
Канарейка и собака
Канарейка и собака Еще одно крупное событие произошло в моей жизни, когда мне подарили канарейку. Голди очень быстро стал ручным, летал и прыгал по детской, иногда садился даже Няне на шляпу, а когда я звала его, – мне на палец. Это была не просто моя птичка, но начало новой
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Эндопротезирование тазобедренного сустава — замена поврежденной костной структуры искусственной конструкцией. После операции пациенту предстоит длительная реабилитация. Но если соблюдать все рекомендации врача, можно восстановиться за 3 месяца.
Принципы реабилитации
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава считается успешной, если после завершения курса наблюдаются следующие улучшения:
- отсутствует болевой синдром при движении тазобедренного сустава;
- пациент возвращается к обычному режиму жизни, не нуждается в посторонней помощи;
- нормализуется работа мышц и связочного аппарата, суставные сочленения двигаются слажено;
- восстанавливаются правильные стереотипы движений, координация в отдельных группах мышц;
- укрепляются слабые мускулы.
Реабилитация состоит из физиотерапии, лечебной физкультуры, медикаментозного лечения. При правильном подходе можно добиться следующих результатов:
- улучшается кровообращение в нижних конечностях;
- увеличивается сила мышц и объем движений в поврежденном суставе;
- исчезает боль, отечность, признаки воспалительного процесса;
- нормализуется статика отделов позвоночника;
- укрепляются защитные функции организма, что снижает риск развития осложнений.
Методы для эффективной реабилитации после эндопротезирование тазобедренного сустава подбирает врач. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к развитию негативных последствий.
Сроки реабилитации
Средняя продолжительность реабилитационного периода — 3 месяца. Если боль не отпускает, можно продолжать ходить с упором на трость. К активным тренировкам можно приступить через 8-12 месяцев.
Но даже после полного восстановления необходимо всю жизнь соблюдать некоторые правила:
- не сгибать сустав больше, чем на 90 градусов;
- регулярно выполнять умеренные физические нагрузки;
- не бросать тренировки после полного выздоровления;
- регулярно посещать врача;
- отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
- правильно питаться;
- не принимать какие-либо лекарства, травы без согласования с лечащим врачом.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты назначают для купирования болевого синдрома, признаков воспаления, ускорения регенерации и предотвращения развития осложнений.
Основные группы лекарств и их действие:
- Антибиотики широкого спектра действия — препятствуют развитию вторичных бактериальных инфекций после оперативного вмешательства.
- Нестероидные противовоспалительные средства — устраняют болевой синдром и проявления воспалительного процесса.
- Витаминные комплексы с кальцием, хондроитином, коллагеном — ускоряют регенерацию мышц, костных структур.
- Антикоагулянты — препятствуют образованию тромбов.
- Кардиопротекторы — снижают риск развития сердечной недостаточности.
- Гастропротекторы — защищают стенки желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивного воздействия других препаратов.
- Антихолинэстеразные препараты — устраняют атонию кишечника.
После антибактериальной терапии назначают курс пробиотиков, зубиотиков для восстановления баланса кишечной микрофлоры.
Комплексная физиотерапия
Физиопроцедуры — важная составляющая успешной реабилитации после эндопротезирования. Задачи — улучшить микроциркуляцию, активизировать процессы обмена, повысить тонус мышц, устранить спазмы.
Кинезиотерапия — разновидность лечебной физкультуры, лечение движением, назначают уже на раннем этапе реабилитации. Занятия проходят на специальном тренажере для тазобедренного сустава. Комплекс составляют с учетом индивидуальных особенностей организма, наличия тех или иных болезней у пациента.
Чтобы добиться результата, заниматься нужно регулярно под четким руководством инструктора. Все упражнения пациент осваивает постепенно, нагрузки возрастают постепенно с учетом адаптации организма. Во время гимнастики нужно правильно дышать, это помогает справиться с болью, задействовать глубокие мышцы.
Противопоказания — злокачественные новообразования, инфекционные патологии, открытые и закрытые кровотечения. Гимнастику нельзя выполнять при повышенном артериальном давлении, тахикардии, диабете, тромбозе и тромбофлебите.
Гидрокинезиотерапия — лечебная гимнастика в бассейне. Позволяет избежать чрезмерных нагрузок на суставную сумку, появления неприятных ощущений. Улучшает работу всего опорно-двигательного аппарата, иммунной системы.
Эффективные физиопроцедуры после эндопротезирования:
- Криотерапия. Формы, заполненные гидрогелем, прикладывают на место протезирования. Продолжительность процедуры — 15 минут. Помогает быстро избавиться от боли и отечности.
- Электростимуляция. Воздействие на ткани током определенной частоты. Мышцы сокращаются, укрепляются, повышается тонус. Метод активизирует обменные процессы, улучшает кровообращение в зоне оперативного вмешательства.
- Магнитотерапия. На ткани воздействуют высоко- или низкочастотным магнитным полем. Результат — снижение болевого синдрома, уменьшение признаков воспаления, легкое седативное действие, улучшение эластичности сосудов, ускорение восстановления тканей.
- Ватсу — телесноориентированая методика. Объединяет поддержку тела, вытяжение мышц, мобилизацию хрящевых тканей, оздоровление суставов, массаж. Позволяет увеличить диапазон движений тазобедренного сустава до природной амплитуды. Уже после первого сеанса улучшается подвижность, исчезают спазмы, уменьшается болевой синдром. Дополнительно активизируются защитные и восстановительные функции организма, улучшается сон, уходит эмоциональное перенапряжение.
- Ортезирование. Больному подбирают ортез для фиксации, коррекции функций, разгрузки конечности вовремя восстановления после операции.
- Лазерная терапия. Световой луч улучшает саморегуляцию организма. После процедуры уменьшается отечность, боль, активизируется работа иммунной системы.
Лечебный массаж назначают после купирования острого болевого синдрома. Сеансы проводят для улучшения кровообращения, насыщения тканей питательными веществами и кислородом, ускорения процесса регенерации.
Этапы реабилитации
В реабилитационном периоде выделяют 3 этапа — ранний, поздний и период функционального восстановления. У каждого этапа свои сроки и особенности.
Ранний период
Начинается после операции, длится 3 недели, проходит в стационаре. Состоит из двух этапов. Щадящий — в течение 1-7 дней наблюдается воспаление в области проведения оперативного вмешательства. На 7-15 сутки происходит затягивание раны, это называется тонизирующий этап.
Из операционной пациента переводят в реанимацию. Постоянно контролируют сердечный ритм, артериальное давление, дыхание. Начинают антибактериальную терапию, вводят антикоагулянты.
Что происходит в этот период:
- уменьшаются отеки;
- восстанавливается кровообращение в области вмешательства;
- заживают послеоперационные швы;
- пациент учиться сидеть, потом вставать с кровати;
- задача медперсонала — не допустить появление пролежней, тромбоза, плеврита, пневмонии.
- через 2 часа после отхода от наркоза нужно обязательно сходить в туалет, если не получается сделать это самостоятельно, медсестра поставит катетер;
- первые 3-4 ночи нельзя спать на боку, животе;
- начинать ходить с костылями или ходунками можно через 2-3 дня, но только с сопровождающим;
- перевернуться на бок можно через сутки, на живот — через неделю, при этом нужно немного разводить ноги в стороны, самостоятельно выполнять движения нельзя, только при помощи медсестры;
- садиться можно на третий день;
- нельзя наклоняться, для переобувания использовать ложку;
- в одном положении находиться не более 20 минут;
- нельзя делать резкие движения тазобедренным суставом;
- для больницы выбирать обувь без задников;
- прооперированную ногу можно сгибать под углом не более 90 градусов;
- между коленей класть подушку, ноги скрещивать нельзя;
- чтобы сесть в кровати, нужно опереться на руки;
- выполнять несложные упражнения для предотвращения застойных явлений;
- при ходьбе не опираться на прооперированную ногу.
Гимнастика для раннего периода:
- Шевелить, сгибать и разгибать пальцы на обеих стопах.
- Надавливать на кровать пятками.
- Выполнять махи, круговые движения руками, поднимать и опускать плечи.
- Напрягать мышцы здоровой ноги.
- Вращать, немного сгибать голеностоп прооперированной ноги.
- Скользить стопой по кровати, сгибать ногу, подтягивать к себе.
- Отводить ноги поочередно друг от друга.
- Поочередно понимать прямые ноги на несколько сантиметров над поверхностью кровати.
- Дополнительно выполнять дыхательную диафрагмальную гимнастику.
Первые 5 упражнений выполнять по 6 повторов раз в 10 минут. Через 2-3 часа подключить упражнения из второй части комплекса, делать по 10 повторов. Все движения выполнять медленно и плавно, вдох — при напряжении мышц.
Когда врач разрешит вставать и ходить, необходимо выполнять другие упражнения:
- С упором на спинку кровати поднимать поочередно, согнутые в колене, ноги.
- С упором на одно ногу вторую отводить в бок и немного приподнимать. Затем сменить опорную ногу.
- Исходная позиция, как и в предыдущем упражнении, но ногу отводит назад. Необходимо чувствовать, как работает тазобедренный сустав.
Не стоит долго лежать в кровати после операции. Это приведет к появлению контрактур мышц, другим негативным последствиям. Перед ЛФК и тренировками нельзя принимать обезболивающие средства.
Поздний период
На этом этапе реабилитация после эндопротезирование тазобедренного сустава проходит в кабинете лечебной физкультуры. Посетить его нужно сразу после выписки из стационара. Задача — восстановить функциональность конечности, улучшить осанку и связочно-мышечный центр.
Этапы и их продолжительность:
- Ранний. Начинается через 2 недели после вмешательства, заканчивается спустя 2 месяца после операции. На этом этапе происходит сращивание костных структур и протеза.
- Поздний. Сроки — 60-90 день. Начинают восстанавливаться внутренние костные структуры.
Помимо лечебной физкультуры, с 22 дня необходимо совершать пешие прогулки. Ходить с упором на трость 3-4 раза в день по 3-10 минут, постепенно увеличить продолжительность до 20 минут. Отказаться от костылей и ходунков можно, когда нет проблем с равновесием, неуверенности в собственных силах. Для этого потребуется 1-2 месяца, в зависимости от метода фиксации протеза. Ходить с тростью необходимо до полного исчезновения хромоты.
ЛФК для позднего периода, потребуется мяч, эластичная гимнастическая лента.
- Один конец ленты закрепить на двери, второй — на голени. Спина прямая, держась за опору, вытягивать ногу вперед.
- Исходное положение то же. Но поднимать ровную ногу вверх.
- Исходную позицию не менять. Ногу отводить в сторону.
Все упражнения делать плавно по 10 раз.
- Мяч поместить между коленями, ритмично сдавливать.
- В положении лежа на животе пятками тянуться к ягодицам.
- Исходная позиция — лежа на спине, колени согнуты, стопы упираются в пол. Приподнять таз, задержаться в верхней точке на счет 5. Медленно вернуться в начальное положение.
- Лежа нас спине поочередно сгибать ноги, стопы от пола не отрывать.
- Лечь на живот, Медленно поднять ровную ногу, напрягая мышцы ягодиц. В верхней точке зафиксировать положение на счет 5. Вернуться в исходную позицию, выполнить упражнение второй ногой.
- Сидя на кровати или стуле, выполнять упражнение «велосипед».
Каждое упражнение делать по 6-10 раз. В день выполнять по 2-3 подхода.
Период функционального восстановления
Самый продолжительный этап, длится 3 месяца. За это время, при соблюдении всех правил, бедренная кость приобретает нормальную анатомическую форму и структуру. Лучше на этой стадии выздоровления находиться в санатории. Санаторное лечение включает восстановительную физкультуру, лечебные ванны, грязевые аппликации, занятия в бассейне.
Лечение грязями и целебными водами помогает:
- укрепить кости, улучшить выносливость мышц;
- избавиться от рубцовых образований;
- улучшить подвижность всех суставов, кровообращение;
- устранить отечность мягких тканей, боль;
- нормализовать работу нервной и иммунной системы, сон, настроение.
На этом этапе к ЛФК можно добавить занятия на тренажерах. На велотренажере опустить педали так, чтобы при движении нога полностью распрямлялась. Крутить педали назад или вперед по 15 минут 2 раза в день. Постепенно увеличить время до получаса, а количество тренировок до 3-4 в неделю. Ходьба спиной на беговой дорожке. Начать с скорости 1-2 км/ч. Обязательно полностью распрямлять ноги.
Можно ли проводить реабилитацию дома
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома возможна. Но при условии, что в семье есть специалист, который обладает необходимыми знаниями.
Преимущества домашней реабилитации:
- можно заниматься в удобное время;
- занятия в привычной, комфортной обстановке;
- можно совмещать реабилитацию с работой на дому.
Чтобы избежать падений, нужно удобно разложить все необходимые вещи, чтобы не приходилось тянуться, закрепить или убрать ковры. В доме должно быть хорошее освещение. В ванне установить специальные поручни. Несмотря на все преимущества, реабилитацией должны заниматься специалисты.
Правила питания
В течение 6 недель после операции происходит процесс сращения головки протеза с тазовой костью. Успешность этого процесса во многом зависит от правильного питания. При несоблюдении диеты увеличивается риск вывиха головки протеза, запора, энтероколита.
Зачем назначают диету после операции:
- Для нормализации работы ЖКТ. После применения анестезии развивается временная атония кишечника. Питаться можно только полужидкой, пюреобразной пищей. Это могут быть супы на овощном бульоне с измельченным диетическим мясом, слизистые каши. Запрещено употреблять любые быстрые углеводы, жирную, жареную, острую пищу.
- Для компенсирования кровопотери. Для восстановления объема циркулирующей крови сразу после завершения действия наркоза необходимо регулярно пить воду маленькими глотками. В течение недели нужно больше пить, ограничить суточное количество соли. Для восстановления гемоглобина употреблять продукты с высоким содержанием железа, аскорбиновой кислоты, витамина B
- Усилить защитные функции организма. Употреблять больше кисломолочных продуктов для улучшения кишечной микрофлоры.
- Ускорить процесс восстановления костной ткани. В меню должны быть белковые продукты.
Правильного питания необходимо придерживаться и после завершения реабилитации. Это поможет избежать набора лишнего веса и повышенной нагрузки на сустав. Поэтому основу рациона составляют белки, медленные углеводы, полезные жиры.
Диета во время реабилитации:
- Протеины необходимы организму для построения собственных белков, коллагеновых волокон костной ткани. Источники полезного животного белка — диетическое мясо, жирные сорта рыбы. Обязательно нужно есть желе, холодец — в этих блюдах содержится желатин, который является протеином в чистом виде. Растительные источники белка — соя, горох, фасоль, чечевица, гречка и овсянка.
- Сложные углеводы. После эндопротезирования необходимо отказаться от сладостей, выпечки, белого хлеба, макарон. В меню включить продукты с полезными углеводами — овощи, зерновые, содержат малок калорий, но богаты клетчаткой, витаминами.
- Ненасыщенные жирные кислоты. После эндопротезирования полезно употреблять продукты с Омега-3 кислотами, которые содержатся в жирной рыбе, крабовом мясе, креветках и красной икре. Ненасыщенные кислоты снижают проявления воспалительного процесса, очищают сосуды от вредного холестерина, препятствуют развитию ожирения, ускоряют заживление ран.
- Отруби, как источник клетчатки и витаминов. Много клетчатки так же в семенах льна, сушеных грибах, сухофруктах.
- Кальций и витамин D необходимы для снижения риска развития остеопороза и лизиса. После эндопротезирования необходимо употреблять 1-1,2 тыс. мг кальция в сутки. Источники — сыр, рыба, кунжут, миндаль, зелень, чеснок, фундук. Для нормального усвоения кальция необходим кальцитриол. Витамин D содержится в печени трески, грибах, яичном желтке.
- Продукты, богатые железом. Куриное мясо, креветки, тунец, свекла, тыква, орехи, гречневая каша.
Возможные осложнения
При отсутствии правильной реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава развиваются негативные последствия:
- снижение тонуса травмированных мышц;
- формирование рубцов в местах разрезов;
- вывих головки протеза, воспаление нервных окончаний, перелом костных структур возле протеза.
Осложнения могут возникнуть и после операции:
- кровотечения в области наложения швов;
- смещение, отторжение, разрушение протеза;
- инфицирование раны;
- асимметрия конечностей;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- после вмешательства боль долго не проходит.
Эндопротезирование назначают при переломе шейки бедра, коксартрозе, остеонекрозе, ревматоидном артрите. Раньше эти патологии делали человека инвалидом. Но сейчас при правильном лечении и соблюдении правил реабилитации можно полностью восстановить функции и подвижность суставов.
Боль в области поясницы
Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.
Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.
Какой может быть боль в пояснице
Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.
Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.
Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.
Причины боли в пояснице
Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:
- в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
- в 6 % причина боли – это заболевания почек;
- 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).
На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:
- защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
- ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
- грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
- миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.
Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.
Профилактика боли в пояснице
Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:
- длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
- неправильной осанкой;
- низкой подвижностью;
- чрезмерными физическими нагрузками.
Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:
- следите за осанкой;
- избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
- при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
- спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
Боли в пояснице при заболеваниях почек
При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:
- общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
- отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
- повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
- потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
- учащенным или болезненным мочеиспусканием;
- изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
- повышением артериального давления.
Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Болит поясница: что делать?
Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:
- используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
- примите обезболивающее;
- необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).
Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.
К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?
При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы; и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания; ; ;
- а также другие исследования.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Почему кружится голова в положении лёжа и при повороте
Головокружение — распространённая жалоба, о которой врачам приходится слышать регулярно. При этом состоянии у больного возникает ощущение передвижения предметов вокруг, в то время как он сам остаётся неподвижным. Кружиться голова при повороте головы лёжа начинает сразу после того, как человек принимает горизонтальное положение тела, а в некоторых случаях и после недолгого лежания.
Отличительные признаки головокружения
Головокружение может появляться по разным причинам. Если оно возникло всего один раз, то это может указывать на плохое самочувствие, которое по прошествии некоторого времени пройдёт. В том случае, когда такой симптом возникает неоднократно, нужна обязательная консультация с лечащим врачом и проведение более комплексного осмотра для определения причины отрицательной симптоматики.
Если у больного при принятии горизонтального положения возникает головокружение, это может свидетельствовать о патологических изменениях в его организме, которые очень важно своевременно выявить и начать правильно лечить. В лежачем положении это состояние обнаруживают по следующим признакам:
- чувство движения вещей вокруг, изменение пространственного положения потолка либо стен;
- очень часто при регулярных приступах у человека возникает стойкое чувство беспокойства перед тем, как снова лечь в постель;
- чувство вращения собственного тела (иногда оно преследует человека даже в ночное время), начинает тошнить, когда лежишь;
- появляется рвота и боль в голове.
Кроме этого, приступ может усиливаться при смене положения — повороте головы, резком изменении положения тела. Усиление симптома может спровоцировать повышенную слабость, которая преследует человека на протяжении всего дня.
Основные разновидности недомогания
У здорового человека голова может начать кружиться при воздействии сильного раздражителя со стороны. Недомогание может возникать во время катания на коньках либо карусели, при этом организм человека не может самостоятельно контролировать силу вращения. Головокружение можно разделить на следующие формы:
- Вестибулярное (иначе — вертиго). Такую форму кружения головы называют истинной, в этом случае человек чувствует передвижение всех предметов, которые находятся рядом с ним, в некоторых случаях можно ощутить движение своего тела.
- Коллаптоидное. Происходит при резком изменении положения тела либо давлении, которое воздействует на голову. В этот момент у человека возникает желание как можно скорее принять горизонтальную позу.
- Возрастное. Возникает у пожилых людей при нарушении равновесия. В этом случае симптом не является истинным.
- Состояния, которые нередко путают с головокружением (сильное переутомление, стрессы, неврологические проблемы и т. д. ). При этом пациент начинает жаловаться на характерные боли в сердце и страх перед головокружением.
Причины появления нарушения
Если у человека резко начинает кружиться голова, то ему нужно как можно скорее изменить своё положение на горизонтальное. Чаще всего после этого неприятная симптоматика быстро исчезает, страх уходит, а сознание становится ясным.
Сильное головокружение в лежачем положении может указывать на особо опасные нарушения в организме пациента. Факторами развития такого состояния могут быть:
- Артериальная гипертензия. Болезнь сопровождается повышением уровня давления, особенно в утреннее время, когда у человека происходит всплеск гормональной активности. Показатели, превышающие 170/100 миллиметров ртутного столба, вызывают ишемию мозговых центров и сердца.
- Остеохондроз позвоночника. При этом заболевании ухудшается питание межпозвоночных дисков, что в результате приводит к изменению показателя их упругости.
- Заболевание Мьера происходит из-за ишемии структуры внутреннего отдела уха, вестибулярного, а также слухового нерва. При этом больной жалуется на рвотные позывы, головокружение и нарушение координации в пространстве.
- Внутренние отиты (лабиринтит), травмы уха. В этом случае происходит нарушение проведения импульсов в вестибулярные центры. Даже в тот момент, когда больной находится в горизонтальном положении, есть ощущение боли в ушах, тошноты и кружения перед глазами.
- Опухоли мозга, относящиеся к злокачественным и доброкачественным, провоцируют сдавливание тканей. Больного беспокоят сильные боли в голове, рвотные позывы, снижение остроты зрения. Головокружение, как правило, тревожит ночью. Кружится голова лёжа на спине, появляется чувство изменения положения тела.
- Употребление успокоительных и снотворных препаратов нередко отрицательно воздействует на процесс работы мозга. Особенно сильно это проявляется у женщин, для которых характерен всплеск уровня гормонов. После пробуждения у человека возникает чувство подкатывающейся тошноты, начинается головокружение и нарушается фокусировка взгляда на определённом объекте.
- При сахарном диабете первой степени у больного сильно отекают сосуды, поставляющие кровь к мозгу. Резкое повышение содержания глюкозы в крови может провоцировать вялость, нервозность, а в некоторых случаях и головокружение.
- Если недавно была получена черепно-мозговая травма, то больной может жаловаться на боли в голове, снижение зрения и временные судороги. Если повреждение повлияло на вестибулярный аппарат либо привело к повышению внутричерепного давления, у человека могут возникнуть тошнота, головокружение и рвота, после которой состояние не улучшается.
Врачи рекомендуют при появлении чувства головокружения с утра не подниматься резко с кровати. При приступе нужно успокоиться. Для этого следует закрыть глаза и начать глубоко дышать, большими пальцами надавливая на глазные яблоки в течение 10-15 секунд.
Голова может начать кружиться и на фоне других заболеваний, поэтому очень важно заранее обратиться к лечащему врачу для диагностики и выяснения причины недомогания. Лишь с помощью проведения специальных исследований и сдачи анализов можно точно определить, что именно провоцирует головокружение в горизонтальном положении.
Для постановки диагноза больному врачи применяют различные анализы крови, доплерографию сосудов, МРТ, рентген и некоторые другие исследования.
Чтобы поставить правильный диагноз, специалист должен точно выяснить, как именно протекает приступ, меняется ли при этом состояние человека, есть ли дополнительная симптоматика (слабость, болезненные чувства, снижение слуха, шум в ушах и другие проблемы).
Именно поэтому очень важно проследить, какие чувства испытывает больной при головокружении. Это поможет правильно и быстро определить причину болезни и назначить адекватное лечение.
Оказание помощи в домашних условиях
Если головокружение беспокоит регулярно, нужно обращаться к неврологу, который выяснит причину проблемы и поможет её устранить. До посещения врача можно попытаться избавиться от головокружения во время сна с помощью нескольких методов народной медицины. К ним можно отнести:
- лёгкий массаж шеи и кожи головы;
- проведение регулярной дыхательной гимнастики на протяжении двух минут (для этого на живот кладётся рука и начинается медленное дыхание через рот, при этом нужно максимально надувать живот при вдохе и втягивать при выдохе);
- надавливание подушечками пальцев центра лба на протяжении нескольких секунд (около десяти);
- проветривание квартиры;
- избавление от тесной одежды (её следует расстегнуть или снять);
- отказаться от резких движений телом, включая резкие повороты головы. Принимать вертикальное положение нужно осторожно, не торопясь.
Изменение образа жизни может в разы улучшить состояние больного и даже вылечить головокружение. Именно поэтому специалисты советуют нормализовать свой рацион питания, следовать режиму дня (очень важно разграничивать время отдыха и сна), проводить активные прогулки на свежем воздухе не меньше часа каждый день, проводить занятия лечебной гимнастикой.
Эти меры оказывают лечебное воздействие при любых патологиях, провоцирующих головокружение. Их регулярное соблюдение поможет человеку не допустить прогрессирования заболевания и снизить симптомы вертиго.
Если при соблюдении всех советов специалиста голова продолжает по-прежнему кружиться, приводя к дальнейшему ухудшению состояния больного, необходимо неамедлительно вызывать скорую помощь.
Лечение дискомфортного состояния
Не нужно самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться определить, почему болит и кружится голова. Только лечащий специалист сможет правильно определить причину недомогания и назначить больному правильное лечение.
Терапия заболевания напрямую зависит от особенностей его протекания. Головокружение не лечится самостоятельно — чтобы избавиться от этого неприятного симптома, нужно в обязательном порядке выявить главную причину его появления и как можно скорее устранить её. Лечение заболевания может включать в себя как нелекарственные методики лечения, так и медикаментозные:
- Проведение мануальной терапии. Очень важно, чтобы такая терапия проводилась лишь профессиональным специалистом, в противном случае избежать осложнений будет трудно.
- Рефлексотерапия и физиотерапия. При рефлексотерапии врач проводит иглоукалывание, которое особо эффективно при некоторых типах патологий.
- Применение шины Шанца.
- Оздоровительная физкультура.
- Употребление медикаментов. В зависимости от типа поражения могут назначаться медикаменты, направленные на улучшение работы головного мозга, укрепление стенок сосудов и т. д.
В тяжёлых случаях специалист назначает больному терапию сразу из нескольких методик. Такое лечение позволяет получить более быстрый результат в борьбе с патологией.
Развитие головокружения при горизонтальном положении может напрямую указывать на наличие серьёзной болезни. Поэтому очень важно ещё на начальной стадии патологии обратиться к лечащему врачу и провести комплексную диагностику для выяснения её причин.
Самолечение в этом случае может привести к серьёзным проблемам — истинная болезнь начнёт заметно прогрессировать, а состояние больного лишь ухудшится.
Проведение лечебной гимнастики
Чтобы защитить себя от головокружения и повысить устойчивость организма к болезням, следует выполнять некоторые комплексы упражнений:
- Закрыть глаза и попробовать очертить ими круг. Сеансы продолжаются на протяжении нескольких минут перед сном и после пробуждения. Упражнение выполняют, лёжа на спине.
- Плавные движения головы из стороны в сторону в течение нескольких минут помогают укрепить вестибулярный аппарат и предотвратить чувство тошноты.
- Надавливание пальцами на глаза помогает устранить приступ рвоты и вертиго.
Головокружение в лежачем положении может возникать в разном возрасте. Поскольку спровоцировать это недомогание могут разные причины, больному нужно как можно быстрей обратиться за помощью к опытному специалисту, который проведёт необходимую диагностику и назначит лечение.
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Источники:
- https://clinica-paramita.ru/info/reabilitatsiya/
- https://woofy.dog/chto-delat-esli-sobaka-ne-lozhitsya-i-postoyanno-xodit/
- https://psy.wikireading.ru/94281
- https://www.ormed.ru/pressa/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava/
- https://www.fdoctor.ru/simptom/bolit_poyasnitsa/
- https://medcentr-diana-spb.ru/simptomy/pochemu-kruzhitsya-golova-v-polozhenii-lyozha-i-pri-povorote/