Сколько живут собаки с хпн

Почему развивается почечная недостаточность у собак, современные причины заболевания и мнение ветеринарных врачей. Необратимые последствия, когда собаке помочь нельзя. Лечение и прогноз, когда можно восстановить здоровье питомца.

Почечная недостаточность у собак: суть патологии и ее причины. Симптомы острой и хронической почечной недостаточности у собак. Стадии и виды почечной недостаточности у собак. Лечение и профилактика ➜ 5 рекомендаций по предупреждению почечной недостаточности у собак

Описание

Пиелонефрит у собак, виды болезней почек у собак, узнайте больше про основные симптомы и особенности, эффективные способы лечения и профилактика заболеваний почек у питомца.

Уход за животными с заболеванием почек

Заболевания почек у кошек и собак — диагностируются очень часто, в том числе хронические, с которыми наши питомцы могут жить годами, до конца жизни. Хронические болезни почек — неизлечимы, потерявшая функциональность ткань почек — не может восстановиться. Однако при должном уходе дома и лечении в ветеринарной клинике, можно значительно отсрочить манифестацию симптомов. Поэтому не удивительно, что статью об уходе за животными с хронической болезнью почек, просили и ждали огромное число читателей нашего блога для владельцев домашних животных «Зоостатус полезный».

Заручившись помощью, не побоюсь этого слова, лучших ветеринарных нефрологов России (Коротенко Любовь Дмитриевна, ВЦ «Зоостатус», Войтова Лемара Юрьевна, ИВЦ МВА им. К. И. СКРЯБИНА, Редькина Наталья Николаевна, СВК «Белый Клык»), я наконец-то готов опубликовать материал на эту тему, которая, по секрету, мне самому очень интересна, и как владельцу кошки с хронической почечной недостаточностью, и как молодому ветеринарному специалисту.

ФИЗИОЛОГИЯ

Для начала, как всегда, немного терминологии, физиологии и анатомии. Ведь для того, чтобы вы смогли разобраться в том, как нужно ухаживать за питомцем с заболеванием почек, и понять почему именно так, а не иначе, прежде необходимо узнать строение почек, какие функции они выполняют и как они это делают, а также какие процессы в организме животного начнут протекать хуже или вовсе прекратятся, если этот орган пострадает.

Почки — это парный орган бобовидной формы, который состоит из трёх зон — корковая, бобовидная и мозговая. Эти зоны срастаются друг с другом в процессе формирования органа в утробе матери. В почке кошек и собак есть единственный сосочек, и, в отличие от человеческой почки — отсутствуют чашечки.

Почка — очень хорошо кровоснабжаемый орган, который, наравне с головным мозгом, сердцем и глазами может очень сильно страдать от перепадов артериального давления. Например, в почке может произойти инфаркт или кровоизлияние.

Основной структурно-функциональной единицей почечной ткани является нефрон. В обеих почках у собаки насчитывают 816 000 нефронов (Т. Т. Березов, Б. Ф. Коровкин), у кошек в каждой почке 200 000 — 500 000 нефронов.

Важно запомнить о том, что такое нефрон, потому что далее в статье этот термин будет неоднократно использоваться. Почки состоят из нефронов. Почки «работают» нефронами.

В составе нефрона различают почечное (мальпигиево) тельце, находящееся в коре почки и состоящее из: сосудистого клубочка (гломерула), двухслойной капсулы клубочка и системы канальцев.

Образование первичной по мочи происходит в гломеруле (клубочке). Первичная моча содержит много полезных веществ и идентична плазме крови. Образование вторичной мочи происходит в системе канальцев, в ней уже находится много токсических веществ, которые должны выводится из организма и тем самым очищать его.

У крупной собаки ежедневно через почки протекает 1000 — 2000 литров крови.

Из нее выделяется 100 — 200 литров ультрафильтрата (первичной мочи), из которой в результате реабсорбции (обратного всасывания жидкости) образовывается 1 — 2 литра концентрированной/вторичной мочи.

По кошкам таких точных данных пока нет.

1. Выделительная (выводит из организма токсичные вещества с мочой).

2. Поддержание электролитного баланса (концентрация натрия, калия и других электролитов в крови) и водно-солевого баланса. Если эта функция страдает, то животное может испытывать обезвоживание, будут нарастать симптомы интоксикации, произойдёт сгущение крови.

3. Поддержание осмотического давления в организме (то есть, от работы почек зависит системное артериальное давление). Когда страдает эта функция, может развиваться артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления).

4. Эндокринная функция. В почках нет эндокринных тканей, но клетки могут синтезировать гормоны — кальцитриол, ренин, эритропоэтин.

5. Участие в кроветворении (эритропоэз), за счет внутренней секреции эритропоэтина (гормон, который стимулирует образование эритроцитов). Именно поэтому, когда страдает работа почек, может развиваться анемия.

6. Участие в поддержание гемостаза, путем образования гуморальных регуляторов свертывания крови и фибринолиза (урокиназы, тромбопластина, тромбоксана и простациклина) и участвуя в обмене физиологических антикоагулянтов (гепарина).

СИМПТОМЫ

Теперь, когда вы знаете о физиологии и строении почек, а также о том, какие функции почки выполняют в организме и каковы могут быть последствия для здоровья питомца, если почки заболеют и выполнение этих функций окажется затруднено, мы можем обсудить симптомы заболевания почек, которые хозяин кошки или собаки заметит в домашних условиях.

К сожалению, симптомы заболевания почек очень неспецифичные (могут говорить о многих других проблемах, болезней гораздо больше, чем симптомов). Поэтому патологии почек чаще диагностируются на поздних стадиях.

Заставить задуматься о здоровье почек питомца должны следующие симптомы:

• Ухудшение качества шерсти, колтуны,
• Повышенная жажда,
• Повышенный объем мочи,
• Постепенное снижение массы тела,
• Периодическая рвота,
• Запоры/сухой кал,
• Избирательный аппетит,
• Изменение цвета, запаха мочи,
• Задержка и наоборот учащение мочеиспускания.

Как вы сами понимаете, эти же симптомы характерны при многих других заболеваниях, в том числе, не имеющих никакого отношения к почкам. Однако, независимо от причины, наличие одного или тем более нескольких из перечисленных симптомов — в любом случае повод обратиться за диагностикой и помощью к ветеринарному врачу, который уже в свою очередь определит — в почках проблема или в другом.

Коварность заболеваний почек заключается в том, что очевидные симптомы и характерные изменения в анализах крови и мочи, а также визуальные изменения почек, заметные на УЗИ, проявляются лишь тогда, когда необратимо пострадала уже значительная часть функционирующей ткани почек.

Не зря хроническая болезнь почек имеет такие стертые клинические признаки, что указаны выше. Это связано именно с тем, что когда поражается необходимое количество нефронов (обычно требуется повреждение более 75% функционирующей ткани почек для повышения креатинина в крови выше нормы хотя бы на 5 мкмоль/л), то развиваются признаки полиорганной недостаточности, то есть системной интоксикации, так как почки, наравне с печенью и кишечником имеют основную функцию в виде качественного выведения токсинов разного происхождения.

Мы уже говорили о том, что нефроны состоят из тонких сосудов, и если они спались (или слиплись), то первоначальный диаметр этих сосудов не может опять восстановится даже при воссоздании прежних благоприятных условий, этот нефрон становится навсегда мертвым, и кровь никогда не сможет идти по гломеруле, а потом по системе собирательных канальцев, чтобы в итоге из плазмы получилась первичная, а затем и вторичная моча. Поскольку нефронов очень много (до 1 000 000), то этот процесс разрушения происходит постепенно и чаще всего, к сожалению, незаметно, без очевидных симптомов.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Если вы подозреваете у своего питомца заболевание почек, не обязательно сразу же записываться к ветеринарному нефрологу, и не нужно расстраиваться, если в вашем городе такого узкопрофильного специалиста пока нет.

Для первичной диагностики достаточно обратиться к ветеринарному врачу общего профиля (к терапевту), в ветеринарную клинику, в которой есть возможность сдать на анализы кровь и мочу, а также провести УЗИ.

Анализы и УЗИ обязательны для того, чтобы обоснованно оценивать состояние почек, поэтому вы можете смело не обращаться в клиники, в которых нет возможности провести дополнительную диагностику, чтобы не тратить время.

Первичная диагностика заболеваний почек включает в себя:

1. Клинический осмотр животного.

2. УЗИ не только мочевыделительной системы, но и всей брюшной полости. Так как симптомы очень неспецифичны и могут свидетельствовать о многих других болезнях, важно комплексное обследование, чтобы подтвердить или исключить дифференциальные диагнозы.

3. Развернутый биохимический анализ крови и общий анализ крови (опять-таки, так как симптомы неспецифичны, необходимо комплексное обследование).

4. Возможно потребуется сдача анализов крови на гормоны (для кошек чаще всего это Т4 общий, так как патология почек часто протекает параллельно с гипертиреозом, особенно у кошек старше 10 лет).

5. Обязательно общий анализ мочи и исследование соотношения белок/креатинин в моче. Зачастую изменения в анализах мочи более специфичны, чем в анализах крови.

6. Проведение тонометрии. У животных измерение давления не легкий процесс, так как визит в клинику сопровождается стрессом. Процедура происходит серийно, иногда требуется несколько визитов в клинику для диагностики истинного давления.

7. Возможно потребуется дополнительное обследование — осмотр глазного дна на предмет кровоизлияний и кардиологическое обследование.

8. Для кошек в будущем может потребоваться диагностика хронических вирусных инфекций.

9. На данный момент в России для исследования ранних поражений почек доступен новый маркер — SDMA-тест, который может указывать на поражение 25–40% нефронов, в то время, как доступные нам сейчас методы диагностики говорят о поражении почек, когда пострадало уже 75% нефронов. Данный тест доступен в очень ограниченном числе городов и ветеринарных клиник, и пока находится на стадии исследований.

ТОЧНО НЕИЗЛЕЧИМО

К сожалению, многим очень любящим своих питомцев владельцам собак и кошек, очень сложно поверить в то, что хронические болезни почек — неизлечимы. Но всё действительно так, поэтому мы решили добавить в статью абзац, объясняющий это.

Почки — один из органов в организме животного, соответственно на их работу влияет очень много факторов (как внешних, так и внутренних), помимо того, что функция почек и так многообразна. Почки имеют огромную компенсаторную возможность, особенно у кошек. Хронические патологии почек могут маскироваться не только несколько месяцев, но, к сожалению, и несколько лет. Отличие хронического процесса от острого заключается только в сроке возникновения клинических симптомов и степени их проявления (чем более острый процесс, тем более яркие симптомы). Зачастую, при хронической болезни почек, клинические признаки проявляются тогда, когда уже пострадало (и, возможно, безвозвратно) 75% нефронов. Нефроны сами по себе очень тонкие структуры, которые состоят из мельчайших сосудов. Эти сосуды, несмотря на их размеры, способны хорошо растягиваться, когда скорость кровотока увеличивается, и спадаться, когда кровь плохо поступает в сосуды. Как раз такие колебания в сосудах почечных нефронов критичны.

Когда страдает несколько нефронов, то вся система продолжает балансировать без труда. Когда же страдает уже 50% от всех нефронов, то остальные «трудолюбивые» сосуды почек стараются выполнить работу за двоих, тем самым происходит повышение давления в сосудах функционирующих нефронов, что может вести к развитию протеинурии (потери белка с мочой), системной артериальной гипертензии и других процессов, но самое главное — к быстрому износу оставшихся, таких «трудолюбивых» нефронов.

То есть, помимо того, что потерявшие свою функциональность нефроны — не могут восстановиться (спавшиеся сосуды нефронов технически не могут восстановить свой диаметр обратно), оставшиеся функциональными нефроны износятся быстрее из-за возросшей на них нагрузки. Компенсаторная функция нефронов одновременно и помогает организму продолжать функционировать как раньше, когда большая часть почек пострадала, и создаёт условия, при которых нефроны продолжат «погибать».

ПРИЧИНЫ

Практически всем владельцам кошек и собак, почки которых пострадали, очень хочется докопаться до причины, из-за которой это случилось. Многим кажется, что без понимания причин невозможно бороться с последствиями.

На самом деле, к сожалению, узнать истинную причину заболевания почек у конкретного питомца, практически невозможно. Если вы, как владелец животного, столкнулись с повышением уровня креатинина в крови, при этом врач говорит, что скорее всего процесс хронического характера (напомню, что хроническая болезнь не проявляется яркими симптомами, достаточно лишь периодической рвоты или, например, ухудшения качества шерсти, повышенной жажды), то прежде всего, к сожалению, важно понимать, что вылечить любимца не получится. Независимо от знания или незнания причины заболевания. Это может быть пироплазмоз, которым ваша собака переболела 3 года назад или калицивирусная инфекция, которой кот переболел еще будучи котенком в возрасте 4 месяцев, но самое главное, что Вы можете и должны делать — не искать виноватых и не пытаться абсолютно всегда дойти до причины заболевания (это вообще может оказаться генетикой).

Каждая 3-я кошка старше 10 лет болеет хронической болезнью почек, и для того, чтобы обеспечить ей хорошее качество и максимальную продолжительность жизни, достаточно борьбы с последствиями. Зачастую проблема уже полиорганная, требуется поддержка нескольких систем организма, правильный подбор диеты и необходимых медикаментов. Нет единой схемы лечения, каждое животное уникально, в том числе и в развитии хронической болезни почек.

ДИЕТА

Ренальная диета (для животных с болезнью почек) — предмет споров и сомнений для многих хозяев собак и кошек. Каким образом она работает? Как помогает? Почему часто диета — единственное назначение врача? Как можно обойтись только кормом, без лекарств, когда речь идёт о таком серьёзном заболевании? А может это всё уловка и ветеринары совместно с производителями кормов так зарабатывают на жалости и любви людей к их питомцам с неизлечимым заболеванием?

Самое главное благо 21 века в лечении болезни почек — классификация, стадийность и четкие рекомендации по ведению животных на различных стадиях хронической болезни почек. И еще большим благом для нас с вами и наших питомцев является то, что на первых двух стадиях из четырёх возможных (по системе IRIS), самое главное и самое нужное лечение — правильно подобранная диета, которая разрабатывается уже не один десяток лет разными исследовательскими центрами по всему миру. Данные диеты проходят клинические исследования, улучшаются их свойства, качество и даже вкусовая привлекательность.

Очень большое заблуждение, что почечная диета состоит лишь в низком содержании белка. У кошек, например, промышленные корма из линейки почечных диет являются дополнительным источником калия, так как кошки с хронической болезнью почек в группе риска по гипокалиемии и вторичному гиперальдостеронизму, что очень здорово влияет на качество жизни животного.

Во всех ренальных диетах — низкое содержание фосфора, для того, чтобы замедлить развитие хронической болезни почек и минимизировать риск развития вторичного гиперпаратиреоза.

Почечные диеты насыщены Омега-3 жирными кислотами, что помогает скорректировать гломерулярную гипертензию (повышенное давление внутри нефронов) и минимизировать воспаление в клубочках.

Даже сам белок в почечной диете должен быть специально обработан, чтобы легче усваиваться, ведь сами по себе эти животные уже склонны к проблемам в работе кишечника, а чаще запорам.

Поэтому, если вашему животному при относительно стабильном общем состоянии врач назначил только почечную диету, то надо понимать, что «универсальная таблетка для почек», разработанная десятилетиями, знаниями, исследованиями и опытом, уже назначена, и если будет эффект от корма, то вы — счастливый владелец, так как получилось вовремя «поймать» развивающуюся патологию за хвост. Теперь задача — добиться длительной и стабильной ремиссии.

Кроме того, ренальная диета — это не обязательно промышленный корм. Всегда можно обратиться к ветеринарному диетологу за составлением домашнего рациона, учитывающего потребности и патологии конкретного питомца. Иногда ветеринарный диетолог и домашний лечебный рацион — единственный выход. Например, когда у питомца одновременно и хроническая болезнь почек, и гастрит, и ожирение — подобрать один корм, который будет учитывать сразу многие патологии одного животного, очень сложно.

ЛЕКАРСТВА

Беспокойство о том, что животному с такой серьёзной проблемой, как болезнь почек, ветеринарный врач не назначил никаких препаратов и порекомендовал только диету (либо назначил мало препаратов), а также нежелание верить в то, что хроническая болезнь почек — неизлечима, подталкивают владельцев кошек и собак заниматься лечением своих питомцев самостоятельно, искать нужную информацию в интернете и у знакомых, назначать препараты своим животным самостоятельно. Это очень плохо и может негативно отразиться на здоровье питомца!

Если говорить о лекарственных препаратах, которые могут потребоваться при лечении патологии почек, то здесь важно понимать, что работать могут лишь те препараты, которые воздействуют на тонкие сосуды нефронов и механизм, который связан с ними. Данный механизм имеет сложное название Ренин — Ангиотензин — Альдостероновая система, а проще система РААС.

Препараты, которые воздействуют на эту систему, называются нефропротекторами и делятся на несколько групп:

Дополнительно, в исключительных случаях, могут использоваться препараты, которые купируют переизбыток выработки альдостерона и ренина.

Я хочу подчеркнуть, что эти препараты серьёзные и механизм их действия достаточно сложен, более того, имеют много противопоказаний, поэтому лекарства при болезнях почек должны назначаться только ветеринарными врачами, которые оценили всю пользу и риски от использования! Ни в коем случае нельзя давать своему животному лекарство, потому что вы прочитали о нём в интернете или потому что питомцу друзей этот препарат помог! Одно и тоже лекарство при определенных условиях может помочь почкам и, например, снизить давление внутри почек, а в других условиях или дозировках, навредить или даже убить нефроны (например, стимулировать спадение сосудов нефронов).

Все остальные препараты, безусловно, тоже косвенно могут как-то воздействовать на почки, но доказательств их эффективности и безопасности, описаний механизмов их действия и протоколов работы с ними в ветеринарной медицине — нет. Сложно провести исследование, как в монорежиме воздействует, например, леспедеца на работу почек у тысячи животных.

Да, данные препараты безопаснее в назначениях и чреваты только аллергической реакцией, пожалуй. Но если вовремя не будут назначены нефропротекторы, то, возможно, время будет потеряно.

Также очень важна симптоматическая терапия. Например, купирование гиперфосфатемии применением фосфатбиндеров (препараты, которые связывают фосфор). Или восполнение дегидратации (обезвоживания), так как животные с хронической болезнью почек в группе риска по «скрытой» нехватке жидкости, потому что моча не такая концентрированная и много воды теряется с мочой (большие объёмы мочи у животных с хронической болезнью почек являются негативным фактором, это не стоит рассматривать как то, что почки работают, к сожалению всё наоборот — почки не справляются с тем, чтобы задержать жидкость в организме).

Симптоматическую терапию также назначает ветеринарный врач, в зависимости от симптомов.

Отдельно хочется рассказать о том, что не указывает на болезнь почек.

Важно понимать, что УЗИ — субъективный метод исследования, который должен оцениваться в динамике, желательно, на одном и том же аппарате УЗИ хорошего качества, и одним и тем же врачом.

Диффузные изменения почек, единичные кисты, или даже небольшие единичные камни в почках, могут никак не влиять на работу почек.

То, как выглядит орган, абсолютно не равно тому, как он работает!

Анализы крови у стабильного пациента также должны оцениваться в динамике, в идеале в одной лаборатории. Повышенный показатель в анализе — не равно диагнозу. Важно принимать во внимание соблюдение условий сдачи анализов, например, выдержанный голод. Длительная рвота может повысить уровень мочевины и креатинина в крови, но это далеко не всегда значит, что у животного хроническая болезнь почек. И таких нюансов много.

Для того, чтобы обладать истинными знаниями о работе почек у животного, необходима регулярная диспансеризация!

Если вашему питомцу поставлен диагноз хроническая болезнь почек или хроническая почечная недостаточность, то важно следовать назначению врачей. Если, Вам повезло, и животное кушает ренальную диету, то радуйтесь этому факту и старайтесь максимально строго соблюдать диету. Лучше кормить питомца дробно и небольшими порциями как влажным, так и сухим кормом. Обязателен и важен постоянный доступ к свежей воде. Если кошка любит пить воду из-под крана, а вы не можете сидеть дома и обеспечивать её потребность, то задумайтесь о покупке фонтанчиков для питья.

Важно следить за стулом, если он становится сухой и редкий, то это может быть знаком, что животному не хватает жидкости и требуется дополнительная терапия.

Рвота является прогностически плохим фактором, что может говорить об усугублении уремического синдрома (гастрита), приводить к обезвоживанию, что также является поводом обратиться к врачу.

Профилактические обследования существуют только у абсолютно здоровых животных, например, животные до 6 лет могут 1 раз в год сдавать натощак общий анализ крови, биохимический анализ крови, проходить УЗИ органов брюшной полости, сдавать общий анализ мочи и проверять соотношение белок/креатинин в моче.

Далее кратность обследований и сами обследования зависят от обнаруженных проблем.

Самое главное, за чем следует пристально следить дома, это, пожалуй, потеря организмом животного жидкости. У животных с хронической почечной недостаточностью даже однократные рвота или диарея могут привести к такому сильному обезвоживанию, что может стать причиной полиорганной недостаточности.

Также следует трепетно относиться к здоровью мочевого пузыря питомца, обращать внимание на цвет и на запах мочи. Те же бактериальный цистит и мочекаменная болезнь, с которыми в остальном здоровое животное скорее всего справится без осложнений, для кошек и собак с больными почками более опасны, так как могут спровоцировать манифестацию болезней почек. В случае подозрений относительно здоровья мочевого пузыря у животных с ХБП и ХПН лучше лишний раз сделать анализ мочи, чем не сделать.

ЭВТАНАЗИЯ

К сожалению, в нефрологии вопрос об эвтаназии встает часто. Так как болезнь почек неизлечима, а диагностировать ее на сегодняшний день чаще всего получается, когда значительная часть функциональной ткани почек уже необратимо пострадала, владельцы кошек и собак иногда попадают в ситуацию, когда о страшном диагнозе своего питомца они узнают слишком поздно. Например, люди первый раз пришли на прием к врачу и уже с терминальной стадией (4 стадия по IRIS) хронической болезни почек, когда по статистике может работать не более 5% нефронов и средний срок продолжительности жизни от нескольких недель до нескольких месяцев в лучшем случае. Перед ними встаёт выбор — тянуть животное из последних сил, тратя на это большие деньги, но зная, что оно всё равно скоро умрёт, или усыпить питомца. Многие стыдятся того, что у них нет возможности ежедневно на протяжении недель или даже месяцев платить по несколько тысяч рублей, чтобы их пожилая кошка или собака прожила ещё немного, или нет, если лечение не поможет.

Вопрос эвтаназии — сложный вопрос для каждого. Можем ли мы распоряжаться жизнью своего питомца?

Тут самое главное, что нужно понимать — мы боремся не за каждый день жизни животного, а за каждый качественный и комфортный день жизни этого животного! Без боли, без страданий. Не за тем мы столько лет гуляем с собакой, или спим с кошкой на одной подушке и пьем молоко из одной кружки, чтобы дать им умирать от голода последние 2 недели жизни. Мы не зря это написали, ведь данные международных исследования таковы, что животные на терминальных стадиях ХБП умирают от голода, а не от патологии почек (Allen TA, Polzin DJ, Adams LG. Renal disease. In: Hand MS, Thatcher CD, Remillard RL, et al. Small animal clinical nutrition. 4th ed. Topeka, Kan: Mark Morris Institute, 2000;563–604.)!

Поэтому ваша задача, как владельца, помогать животному ровно до того периода, когда животное отвечает на лечение. И иногда такой выбор, как эвтаназия, к нашему великому сожалению, является самым гуманным. Не надо стараться подарить еще один день мучений, никакое животное этого не заслуживает.

Давайте приучим друг друга к ранней диагностики и профилактики заболеваний (к диспансеризации), чтобы не приходилось принимать такое сложное для нас всех решение.

Что же касается медицинских показаний к эвтаназии и точки зрения ветеринарных врачей — если животное может продолжать жить без боли и мучений без нашего вмешательства или с небольшим нашим участием — врач откажет в эвтаназии питомца. Если без помещения в отделение реанимации и интенсивной терапии на неопределённый срок для проведения сложных и дорогих медицинских процедур животное будет страдать и медленно погибать — ветеринарный врач не только согласится, но и сам предложит провести гуманную эвтаназию, если владелец кошки или собаки не настроен или не имеет финансовой возможности «тянуть».

И в этом нет ничего плохого, чего стоило бы стыдиться!

«СПИНАЛЬНИКИ»

Особые пациенты для ветеринарного врача — животные, которые требует регулярное (подчеркиваю) мануальное опорожнение мочевого пузыря, ведь они в группе риска по избыточному остаточному объему мочи в мочевом пузыре, и как следствие — первые кандидаты в заполучении хронической инфекции мочевыделительной путей.

Владельцы таких животных должны быть внимательнее не только к цвету и запаху мочи питомца, но и к лёгкости опорожнения его мочевого пузыря, а также стараться максимально полностью и с минимальной травматизацией брюшной полости опорожнить мочевой пузырь зверя. Возможно, это звучит очень сложно, но поверьте, много владельцев животных справляются с данной задачей очень хорошо! И даже ходят на работу и имеют свою личную жизнь 🙂

То есть, помимо всех неоднократно перечисленных выше симптомов, которые должны насторожить хозяина любой кошки или собаки, для владельцев «спинальников» дополнительными поводами обратиться к ветеринарному врачу для диагностики заболеваний мочевого пузыря и почек будут:

• Трудности с опорожнением мочевого пузыря (всегда опорожнялся легко, а теперь приходится давить сильнее),
• Недержание мочи (всегда оставался сухим и чистым на привычном режиме мануального опорожнения, а теперь моча постоянно подтекает в промежутках между процедурами).

Любое животное с хронической инфекцией мочевыделительной системы в группе риска по развитию хронической болезни почек. Для «спинальников» этот риск ещё выше, потому что из-за давления от переполнения мочевого пузыря, возрастает вероятность развития восходящей инфекции (моча с бактериями из мочевого пузыря может попасть по мочеточникам обратно в почки и стать причиной их воспаления).

Также обязательно нужно отличать произвольное контролируемое мочеиспускание от подтекания на фоне переполнения мочевого пузыря (когда животное опорожняется, только потому что мочевой пузырь уже переполнился и в него физически не помещается больше мочи). Для помощи в трактовке данных сложных случаев на помощь приходит также ветеринарный врач.

Крайне важно помнить, что моча — едкая среда, поэтому животные с недержанием мочи в группе риска по развитию мочевого дерматита, а бактерии с кожи могут легко мигрировать по уретре в мочевой пузырь и дальше в почки.

Подробнее об уходе за «спинальниками» и их мочевыми пузырями можно прочитать в нашем блоге по хештегу #ЗСФ_спинальник

На этом всё! Если после прочтения статьи у вас остались вопросы — можете задавать их прямо в комментариях под публикацией или посредством личных сообщений блогу.

В завершение хочу показать вам свою личную домашнюю кошку Изабель, у которой хроническая болезнь почек и функционирует за двоих одна единственная почка. Неизвестно врождённая это патология или приобретённая, но Изабель попала ко мне уже с одной работающей почкой в возрасте 1 года и с тех пор радует меня своим обществом и своей пушистостью уже 2 года. На сегодняшний день, благодаря строгому соблюдению диеты и регулярной диспансеризации, Изабель живёт как обычная здоровая кошка и ничего со стороны не выдаёт в ней болезнь почек.

Желаю всем владельцам животных с хронической болезнью почек, и себе, чтобы наши любимые домашние животные оставались с нами здоровыми и счастливыми как можно дольше!

Статья в блоге Вконтакте
Статья в блоге в ЖЖ
Статья в блоге на Фейсбуке
Скачать статью в формате pdf, epub или doc можно здесь

Что такое ХПН у собак и как оказать поддержку питомцу?

Хроническая почечная недостаточность относится к тяжелым патологиям у собак, при которой в конечной стадии почки полностью утрачивают свои функции. Болезнь имеет несколько стадий, обострение сменяется ремиссиями и полностью в силах владельца оттянуть наступление тяжелых форм болезни.

Хроническая почечная недостаточность

В организме собак, почки выполняют те же функции, что и у остальных млекопитающих, а именно: выводят из организма воду, мочевину, соли, аммиак. Через почки удаляются ядовитые вещества, попавшие в организм извне. Постоянство состава жидкостей в организме и определенная реакция крови – это тоже происходит за счет функции почек.

Хроническая почечная недостаточность развивается когда 63-75% клеток почек не могут справляться со своими функциями. В отличии от острой формы этой болезни, хроническая почечная недостаточность приводит к фатальному исходу.

Стадии

Начальная

Протекает латентно, до определенного момента оставшиеся здоровые клетки берут на себя все функции отказавших. Клинические симптомы на этом этапе отсутствуют, а анализы показывают результаты в верхних границах нормы.

Внимательный владелец может заметить повышенную жажду у собаки.

Компенсированная

Эту стадию еще называют полиурической. Почки уже не могут справляться полноценно и их работа компенсируется другими системами организма. Показатели анализа мочи будут выше допустимых. У собак наблюдается вялость в первой половине дня, постоянная и очень сильная жажда, бледность слизистых оболочек, учащенное мочеиспускание.

Интермиттирующая

Питомец быстро утомляется, после сна можно наблюдать судороги, позывы к рвоте, очень частое мочеиспускание, вздутие живота, пропадает аппетит, кожа становится бледной и сухой, значительно падает иммунитет и возможно появление вторичных заболеваний.

Терминальная (последняя)

Это последняя стадия хронической почечной недостаточности, она означает что работают не более 15% клеток почек.

Все симптомы ярко выражены. У собак появляется аммиачный запах из пасти, отеки тканей, проблемы с стулом, вздутие живота, очень быстрая потеря веса, дезориентация. Питомец может по долгу застывать, глядя в одну точку, периоды замирания сменяются кратковременными периодами повышенной активности. Психоэмоциональное состояние не стабильно.

Причины развития

Безусловно существует определенная связь между развитием болезни и возрастом собаки: у животных старше 7 лет она проявляется в 3 раза чаще, чем у молодых. На развитие хронической почечной недостаточности влияет перенесенные ранее инфекционные болезни, такие как лептоспироз, вирусный гепатит, чума плотоядных.

Тяжелые отравления также приводят к развитию болезни, т.к. ядовитые вещества выводятся из организма через почки.

Появление мочекаменной болезни с закупоркой мочевыводящих путей, а также наличие опухолей различного генеза дает осложнение в виде ХПН.

Травматическое поражение организма с большой кровопотерей и резким падением артериального давления.

Микоплазмы, которые являются возбудителями пироплазмоза, наносят глубокие структурные изменения в клетках.

Другим фактором появления болезни являются генетически обусловленные аномалии развития почек. В этом случае сбой в функционале заложен с рождения и медленно развивается под воздействием внешних факторов.

Симптомы

Владелец собаки должен обращать внимание на такие нюансы в поведении, как учащенная жажда, общая пассивность питомца, наличие бледных слизистых, безрезультатные позывы к рвоте, потеря веса, снижение аппетита, наличие отеков.

По совокупности этих признаков, стоит посетить ветеринарную клинику, с целью прохождения клинического осмотра и сдачи анализов мочи.

Диагностика

Сложность диагностики заключается в том, что характерные признаки появляются только на последних стадиях. Ветеринарный врач на осмотре по совокупности внешних признаков и анамнезу может заподозрить развитие почечной недостаточности.

Анализы

В анализах будет заметно повышение уровней мочевины и концентрации креатинина. В компенсированной стадии, креатинин повышаются до 400 мкмоль/л при норме 26-120 мкмоль/л. В терминальной стадии он доходит до 600 мкмоль/л, что означает полный отказ функции почек и летальный исход для питомца.

Прогноз

Сколько живут?

Хроническая почечная недостаточность является смертельной болезнью, функции клеток не могут быть восстановлены, и, постепенно, в организме происходят необратимые изменения. Продолжительность жизни зависит от стадии, возраста питомца и множества других факторов.

Последствия

В первую очередь страдает нервная система, происходит дезориентация собаки, она может не узнавать близких людей, мучается бессонницей, забывает элементарные команды. Наступает мышечная слабость, иногда развивается парез конечностей.

Вследствие автономной невропатии происходит обильное желудочное расстройство, преимущественно в ночное время. Часто питомец просто не может дотерпеть до времени выгула. Происходит воспаление внешней оболочки сердца, что может стать причиной остановки работы органа и смерти животного.

Лечение

Эта форма болезни является неизлечимой, в состоянии владельца только замедлить течение болезни.

Больному питомцу важно обеспечить спокойную обстановку без стрессов и сильных физических нагрузок. Необходимо соблюдать специальную диету для соблюдения баланса кальция и фосфора.

Препараты

Для восстановления водно-солевого баланса применяют внутривенные капельницы, с растворами Рингера, либо Полиглюкина, Ресорбилакта. Капельницы необходимо ставить в условиях стационара, достаточно часто. В зависимости от состояния собаки выбирают режим через день, либо 2 раза в день.

Иногда внутривенные капельницы могут быть заменены подкожным введением растворов владельцем самостоятельно без посещения вет. клиники, для минимизации стрессового фактора.

Назначаются мочегонные препараты для снижения давления крови, чаще всего выбирают Фурасемид. Для удаления продуктов азотистого обмена применяют Леспенефрил.

Также рекомендуют препараты для выведения тоскинов, такие как Полисорб или Энтеросгель.

Диета

Так как неправильная работа почек сопровождается постоянным состоянием тошноты, владельцу становится очень непросто накормить питомца.

Существуют готовые рационы в разных кормах, такие как Hills K/D и Hills u/d, Эукануба Ренал, Royal Canin Ренал, Purina NF. В этих кормах идеально сбалансированы микроэлементы, а также сочетания жиров, белков и углеводов.

Натуральное питание

Однако многие питомцы категорически отказываются есть готовые корма. Голодание крайне опасно при дисфункции почек, поэтому имеет смысл предложить рацион из натуральных продуктов.

• Необходимо включать в рацион источники диетического жира: свинину, красное мясо птицы, жирный рубленный бифштекс.
• Не рекомендуется включать в рацион растительные масла и рыбий жир – эти продукты сложны для усвоения животному с больными почками.
• Источниками белка должно стать сырое мясо, которое имеет рекомендуется добавлять даже при питании готовым рационом.
• У собаки всегда должен быть доступ к чистой, фильтрованной воде.

Фосфор в продуктах

До 50 % порции могут составлять углеводы, с целью сокращения количества фосфора в пище. Продукты содержащие большое количество этого элемента, такие как яйца, йогурт, молоко, творог нужно давать в умеренном количестве.

Предрасположенность у пород

Существует ряд болезней, у различных пород собак, передаваемые генетически. Осложнением у них является развитие хронической почечной недостаточности.

Например синдром Фанкони у басенджи, амилоидоз у шарпеев и фокстерьеров, полицистозная болезнь почек часто встречается в группе терьеров, дисплазия почек – у аляскинских маламутов, чау-чау, золотистых ретриверов, шнауцеров и пуделей.

Щенки

Хроническая почечная недостаточность не развивается мгновенно, это длительный процесс. Поэтому данную форму не регистрируют у щенков и крайне редко встречается у молодых собак до 3 лет. Конечно, в данном случае, речь идет о генетической предрасположенности болезни, а не об осложнении вследствие чего либо.

Беременные

У беременных сук, выявленная болезнь осложняется процессом вынашивания щенков. Прогноз для беременности неблагоприятный и, как правило, ветеринары предлагают прерывание вместе со стерилизацией собаки по жизненным показателям.

Чтобы избежать данной ситуации необходимо вести контроль здоровья племенной суки. В обязательном порядке проходить клиническое обследование перед вязкой.

Профилактика

В породах, где болезни почек обусловлены генетическими факторами, профилактика должна начинаться на этапе выбора щенка, а именно проверкой наличия сделанных тестов у родителей и их чистый результат.

К сожалению не всегда эти тесты дают гарантию, что у собаки не проявится болезнь. Поэтому только внимательность владельца к появлению самых первых симптомов сможет существенно повлиять на ход лечения. Для раннего и своевременного выявления нарушения работы почек, необходимо проходить минимум раз в год диспансеризацию.

Заключение

Несмотря на то, что полная реабилитация невозможна, при комплексном подходе к лечению, владелец в силах значительно замедлить ход болезни и сделать жизнь питомца полноценной.

Почечная недостаточность у собак

Почечная недостаточность у собак, как следует из самого названия болезни – это неспособность почек справляться в полном объеме со своими функциями.

Почки – один (точнее – два) из важнейших органов в организме собаки. Они выполняют не только выделительную (выводят из организма продукты обмена), но и эндокринную (выделяют важные гормоны), метаболическую (участвуют в обмене веществ), ионо- и осморегулирующую (поддерживают кислотно-щелочное равновесие и осмотическое давление крови) функции.

Нарушение работы почек ведет к гибели животного.

Выделяют острую почечную недостаточность и хроническую почечную недостаточность.

Причины заболевания

Острая почечная недостаточность развивается быстро, в течение нескольких часов, максимум – дней, этот тип поражений почек часто (но не всегда) является обратимым. Болеют животные любого возраста.

Причиной острой почечной недостаточности у собаки могут быть:

Диагностика

При острой почечной недостаточности симптомы нарастают быстро. У животного отмечается вялость, отказ от корма, тошнота, повышенная жажда. Иногда владельцы отмечают увеличение объема мочи, но вскоре моча перестает выделяться. Может отмечаться неприятный запах мочи из пасти собаки. Дальнейшее развитие болезни, при отсутствии адекватного лечения, приводит к появлению угнетения сознания, коме и смерти.

Лечение

Главное, что должен сделать владелец при малейшем подозрении на острую почечную недостаточность своего питомца – это немедленно доставить его к врачу! С каждым часом промедления надежд на восстановление работы почек становится все меньше. Острая почечная недостаточность требует интенсивной терапии с постоянным мониторингом состояния собаки и всех физиологических параметров, поэтому лучшим решением будет поместить любимца в стационар.

Необходимо проведение инфузионной терапии, контроль образования мочи, коррекция электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия крови.

В ряде случаев показано применение экстракорпорального очищения крови (утраченная функция почек временно замещается с помощью специальных методов терапии) — проводятся такие процедуры, как гемодиализ или перитонеальный диализ.

При своевременном лечении нормальная функция почек может практически полностью восстановиться.

Почему возникает хроническая почечная недостаточность у собак

ХПН (Хроническая почечная недостаточность) развивается медленно и постепенно. Чаще встречается у пожилых собак.

У молодых животных она может быть следствием перенесенной острой почечной недостаточности, иметь наследственные причины (например, амилоидоз почек, дисплазия почек), развиваться вследствие хронического воспаления почек. Часто установить причины развития хронической почечной недостаточности без посмертного гистологического исследования почек не представляется возможным.

Диагностика ХПН у собак

Симптомы нарастают постепенно. Собака становится менее активной, хуже переносит физические нагрузки, ухудшается аппетит, повышается жажда, может появиться понос или запор, мучает тошнота и рвота, постепенно животное худеет, изменяется объем и цвет мочи. Большинство симптомов при почечной недостаточности неспецифичны и сопровождают множество заболеваний. Диагноз может поставить только ветеринарный врач на основе комплексного обследования собаки.

Для диагностики почечной недостаточности необходимо провести клинический анализ мочи с определением соотношения белок/креатинин, клинический и биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, иногда – рентгенографию брюшной полости. Точную информацию о состоянии почек дает биопсия – при проколе брюшной стенки в специальную иглу отбирается образец ткани почки, и затем исследуется.

Лечение ХПН

Чем раньше выявлено развитие хронической почечной недостаточности у собаки, тем эффективнее и проще лечение.

Вылечить хроническую почечную недостаточность невозможно, но можно замедлить ее развитие, обеспечив питомцу еще много лет активной жизни.

Важную роль играет диета. В настоящее время разработаны готовые корма, специально предназначенные для животных с больными почками.

При необходимости животному назначаются препараты для контроля кровяного давления; для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; адсорбенты, способствующие выведению продуктов обмена через кишечник, и другие.

Также жизненно важно для собаки получать достаточное количество жидкости – и это забота владельца. Если собака мало пьет, то можно добавлять воду в корм. Иногда приходится допаивать животное насильно, или вводить жидкость подкожно

Лечение хронической недостаточности длительное, чаще всего – пожизненное. Регулярное обследование собаки позволит корректировать назначения в зависимости от состояния организма. От соблюдения рекомендаций врача зависит продолжительность жизни собаки.

Профилактика ХПН

Для профилактики развития у собаки почечной недостаточности необходимы: ежегодная вакцинация и своевременная обработка против паразитов, исключение доступа к ядовитым веществам, соблюдение диеты и достаточный моцион.

Ежегодная диспансеризация, включающая в себя анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости – поможет выявить заболевание на начальной стадии. Ранняя диагностика почечной недостаточности у собаки позволяет значительно продлить жизнь и сохранить качество жизни как собаки, так и ее любящего владельца.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Распространенные болезни почек у собак

Болезни почек у собак – это состояние, при котором орган повреждается настолько, что не может справляться со своими функциями. Он перестает выводить из крови токсины, регулировать артериальное давление, вырабатывать вещества, которые улучшают синтез эритроцитов, метаболизм кальция и витамина Д. Это вызывает серьезные сбои в работе многих органов и систем. Если заболевание прогрессирует, развивается хроническая почечная недостаточность, которая приводит к смерти животного.

Как работают почки

Очистка плазмы происходит по такой схеме:

• Кровь поступает в орган через почечную артерию, выходит из почечной вены.
• Яды отфильтровываются в нефронах, что представлены в виде огромного количества микроскопических единиц. Каждый нефрон имеет сложное строение в виде клубочков (скопления капилляров) и системы канальцев, заключен в капсулу, которая защищает его от внешнего воздействия.
• После переработки отсеянные токсины поступают в почечную лоханку, затем в мочеточник и мочевой пузырь.
• Когда уровень жидкости в пузыре достигает определенного объема, он подает сигнал головному мозгу, что пора опорожниться.
• Питомец, приученный к туалету, начинает себя беспокойно вести, просится на улицу.

Таким образом почки выводят из организма конечные продукты азотистого обмена – мочевину, аммиак, мочевую кислоту, пуриновые основания. Они очищают тело от чужеродных и токсических соединений (в т.ч., выводят лекарства), лишней жидкости, избытка неорганических и органических веществ.

Болезнь почек у собак: симптомы

Почки – живучий орган, некроз его тканей развивается медленно, поэтому первые симптомы заболевания смазаны и незаметны. Обратитесь к врачу за консультацией и лечением, если питомец стал больше пить и много мочиться, отсутствует аппетит, худеет.

Другие признаки болезни почек у собак:

• высокое артериальное давление;
• ухудшение зрения;
• поражение нервной системы;
• слабость;
• апатия;
• недостаток энергии;
• сонливость;
• депрессия;
• рвота;
• понос;
• неприятный запах изо рта;
• плохое состояние шерсти.

На последних стадиях заболевания орган не справляется с работой и плохо выделяет мочу. Животное мало мочится, токсины, конечные продукты распада не выводятся и циркулируют в крови.

Причины болезней почек у собак

• Токсины, в т.ч. остатки бытовой химии, дезинфицирующие средства;
• лекарства;
• высокое или низкое артериальное давление;
• отравление;
• плохая работа сердца;
• травмы;
• бактериальные, вирусные инфекции;
• глисты;
• продукты с большим содержанием фосфора;
• генетическая предрасположенность – к заболеванию почек склонны английские кокер-спаниели, немецкие овчарки, бультерьеры.

Наиболее распространенные болезни почек у собак и их классификация

Самое опасное состояние – хроническая почечная недостаточность. Болезнь развивается постепенно, в течение многих лет, является осложнением других патологий почек. Заболевание чаще встречается у пожилых питомцев, у мелких пород – после 10 лет, крупных – семи.

Первые симптомы хронической болезни почек у собак появляются, когда орган поврежден на 75%, и мало что можно сделать. Людям для лечения назначают диализ (регулярное очищение крови через специальный аппарат). Животные этой возможности лишены из-за отсутствия дорого оборудования в ветклиниках.

Острая почечная недостаточность

В отличие от хронической формы, острая почечная недостаточность у собак – обратимое состояние. Оно опасно тем, что симптомы развиваются быстро, по нарастающей, без лечения животное может умереть в течение нескольких дней. Питомца мучают боли в животе, судороги, обмороки, бледнеют десны, слизистые оболочки. Из-за резкого повышения давления возможна слепота.

Причины острой почечной недостаточности

• Отравление;
• падение артериального давления;
• большая потеря крови;
• шоковое состояние;
• послеоперационный стресс;
• удар током;
• сильное обезвоживание;
• затрудненный отток мочи (камни, опухоль);
• тяжелые инфекционные болезни;
• ожоги;
• обморожение;
• аномальная потеря жидкости.

Пиелонефрит

Пиелонефрит у собак – это бактериальное поражение почечной лоханки, воронкообразной части мочеточника, и почечных канальцев. Бактерия может проникнуть как по мочеточнику, так и через кровь. Мало кто знает, но проблемы с ротовой полостью (кариес, воспаление пародонта) могут стать причиной бактериального поражения почек. Микробы попадают в кровоток и поражают разные органы – сердце, печень, почки.

При пиелонефрите у собак лечение назначают с учетом симптомов:

• Высокая температура;
• кровь в моче;
• затрудненное или частое мочеиспускание;
• моча с неприятным запахом;
• обесцвеченная моча;
• сильная жажда;
• боль в животе.

Камни в почках

Камни в почках возникают реже, чаще – в мочевыводящих путях. Основные причины:

• повышенная кислотность урины, из-за которой мочевина плохо растворяется, кристаллизируется и превращается в камни;
• редкое мочеиспускание – результат плохого выгула или обезвоживания;
• повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
• лекарства;
• инфекции мочевых путей;
• пища с большим содержанием белка, соли;
• ожирение.

Камни не причиняют вреда, если их размер невелик, они спокойно лежат на одном месте. Проблемы появляются, когда камни смещаются, травмируют окружающие ткани, блокируют мочеточник. Животное лежит, не встает, не может нормально повернуться. Возможны тошнота, рвота, кровь в моче. При этих симптомах нужна операция.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит у собак – основная причина хронической почечной недостаточности, которая плохо поддается лечению. Так называют группу болезней, при котором поражаются почечные клубочки. Воспаленные единицы отмирают, заменяются соединительной тканью, из-за чего почки перестают справляться со своими задачами.

В основе заболевания – аутоиммунная реакция, когда иммунитет образует соединения, разрушающие ткани почек. Толчком может быть отравление, бактериальные или вирусные инфекции, онкология.

Болезнь развивается долго. Признаки заболевания почек у собак слабо выражены, появляются на серьезной стадии. Среди них – одышка, асцит, отеки, повышенное артериальное давление. Диагноз можно заподозрить по анализу мочи, который показывает высокий уровень белка. Чтобы подтвердить диагноз, нужно сделать анализ крови, УЗИ, биопсию почек.

Первичный рак почек встречается редко – у пожилых животных развивается карцинома (60%). В большинстве случаев опухоль возникает в другой части тела, в почки при хорошем кровообращении попадают метастазы.

Амилоидоз

Амилоидоз у соба – это состояние, при котором в почках скапливается белок, нарушает работу органа, приводит к почечной недостаточности. Для болезни характерен неблагоприятный прогноз, лечению амилоидоз поддается плохо. Заболевание переходит по наследству, часто встречается у шарпеев, акита-ину, биглей.

Диагностика и лечение пиелонефрита у собак

Если животное много пьет, часто мочится, мало ест, отведите его к врачу для диагностики и лечения. При подозрении на почечную недостаточность надо сдать анализ крови на мочевину и креатинин. Эти вещества образуются при распаде белков и выводятся с мочой, поэтому в крови их много быть не должно.

Если симптомы указывают на пиелонефрит у собаки, нужно сделать посев мочи, чтобы узнать возбудителя и определиться с лечением. Также надо сделать анализ крови на альбумин. Это белок крупных размеров, который не может пройти через систему фильтрации почек, поэтому его наличие в моче говорит о почечной недостаточности.

Также для контроля могут понадобиться УЗИ, рентген, биопсия почек. На ранней стадии хроническую почечную недостаточность у собаки поможет определить анализ крови на SDMA. Его уровень повышается в плазме даже при незначительном повреждении органа.

Лечение заболеваний почек у собак

Лечение врач назначает по результатам анализов. При пиелонефрите нужны антибиотики. Если у собаки будут обнаружены камни в мочевыводящих путях, может понадобиться операция или ударно-волновая терапия.

Питомец должен находиться на специальной диете, которую назначают при заболевании почек. Животному нужен корм для собак при болезни почек, который содержит пониженное количество фосфора и белка. Если вы даете питомцу сухой корм, откажитесь от него в пользу влажного.

Лечение болезни почек у собак направлено на предотвращение потери калия с мочой, назначают специальные добавки. Дефицит этого минерала вызывает мышечные судороги, приводит к почечной недостаточности. При повышенном уровне фосфора в крови нужны препараты, которые его связывают. Напр., нормализовать обмен кальция, фосфора, поможет Ипакитине.

При больных почках у собак часто развивается гипертония. Чтобы предупредить разрушение органа, поэтому нужны лекарства для снижения артериального давления. Реже наблюдается его резкое падение (напр., при отравлении), в этом случае для лечения прописывают препараты от гипотонии.

Почки кошек и собак вырабатывают вещества, которые стимулируют синтез эритроцитов в костном мозгу. Они отвечают за перенос кислорода к клеткам, который участвует в окислительных процессах. Поэтому, когда нефроны разрушаются, в организме собак развиваются необратимые заболевания. Чтобы предупредить анемию, врач назначает для лечения препараты, которые стимулируют синтез красных клеток крови.

Профилактика патологии почек у животных

Если у вас пожилая собака или генетически склонна к болезням почек, следите за ее здоровьем. Периодически давайте добавки, которые положительно сказываются на работе органа, укрепляют его. Например, Нефродог предупреждает развитие мочекаменной болезни, Ренал Эдванс помогает на ранней и поздней стадии хронической почечной недостаточности.

Заболеваний почек у собак можно избежать, если соблюдать профилактику:

• Не держите животное на холоде. Если питомец живет в будке или вольере, хорошо утеплите их, защитите от дождя, пол не должен промокать.
• Спальное место собаки не должно быть на сквозняке.
• Вовремя вакцинируйте животное, давайте глистогонные средства.
• Следите за порядком в доме, держите питомца подальше от бытовых ядов – средств для мытья посуды, туалета, грунтовки, лекарств.
• Регулярно кормите животное, наливайте качественную воду. Если питомец болен, давайте специальный корм для собак с заболеванием почек.
• 2-3 раза в день хорошо выгуливайте животное, желательно не менее часа, чтобы питомец смог нормально опорожниться. Если у вас молодое, озорное существо, придумайте тренировки, чтобы собаке было куда деть энергию. Активные игры препятствуют ожирению, улучшают метаболизм, работу мочевыводящей системы.

Обращайтесь к ветеринару при первых симптомах заболеваний почек у собак. Если болезнь перейдет в хроническую стадию, прогрессирование патологии остановить будет невозможно. Не покупайте медицинские препараты с рук, на базаре. Лечебный корм, лекарства берите только в сертифицированных зоомагазинах и ветаптеках.

Почечная недостаточность у собак: симптомы и лечение при разных формах

Почки – важнейший орган, отвечающий за фильтрацию вредных веществ. Благодаря им организм самоочищается от шлаков, образованных в результате обменных процессов, и избавляется от токсинов при заражении.

Любой сбой в работе этой системы может привести к серьезным осложнениям, не всегда совместимым с жизнью. К самой опасной патологии относят почечную недостаточность (ПН) у собак, признаки которой лучше не игнорировать.

Что понимают под почечной недостаточностью

Заболевание представляет собой постепенную утрату выделительной функции. Под воздействием ряда факторов почечные клетки, называемые нефронами, разрушаются. Это приводит к накоплению продуктов жизнедеятельности. Со временем их становится настолько много, что содержащийся в них яд убивает весь организм.

Особо опасна ПН, протекающая в хронической форме. Из-за смазанной клинической картины хозяева замечают нарушение лишь на самой поздней стадии. К этому моменту поражено уже более 65% тканей, что уменьшает шансы на выздоровление практически до нуля.

Причины почечной недостаточности у собак

Гибель нефронов или перерождение здоровых тканей в соединительные оборачивается массовыми сбоями во всем организме. Страдает метаболизм, водно-солевой баланс, пищеварение и другие важные процессы, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Из-за этого отказывают не только почки, но и все внутренние органы.

Главные виновники описанных нарушений – патологии, влияющие на функции мочевой системы. Некоторые породы предрасположены к ним на генетическом уровне, поэтому их хозяевам следует проявлять особую бдительность.

Внешние факторы

Важно понять, что ПН – следствие, а не первопричина. Ее невозможно вылечить без устранения неблагоприятных факторов, провоцирующих разрушение нефронов. Чаще всего основной причиной недомогания оказываются следующие патологии:

сморщивание (нефросклероз) или недоразвитость (унилатеральная гипоплазия) одной из почек;

опухоли разной степени злокачественности;

васкулиты (воспалительные заболевания, затрагивающие сосуды);

механическое повреждение почек;

поражение клубочковой зоны (гломерулонефрит) и дистрофическое изменение канальцев (нефроз);

К дополнительным факторам относятся острые отравления лекарствами, бытовой химией и ядами, а также частые воспаления.

Предрасположенность

В группу риска входят шарпеи, колли и золотистые ретриверы. Они часто болеют амилоидозом. Обратите внимание, что от этой болезни не застрахованы не только питомцы с идеальной родословной, но и полученные от них метисы.

Также предрасположенность к ПН прослеживается у керн-терьеров, шелти, бультерьеров и биглей. В их случае в развитии патологии виноват поликистоз.

Симптоматика при разных формах

В зависимости от яркости клинической картины и скорости развития, почечная недостаточность у собак подразделяется на острую (ОПН) и хроническую (ХПН). Первая форма гораздо легче поддается диагностике и является обратимой, но практически не встречается.

При острой (ОПН)

Для острой формы характерно внезапное и стремительное нарастание симптоматики. Она может включать только несколько – или сразу все перечисленные далее симптомы:

учащенное и обильное мочеиспускание (объем мочи снижается лишь через несколько дней);

покраснение или побледнение слизистых;

опухание лап, грудной клетки и живота;

изъязвление языка и слизистой ротовой полости;

боли при пальпации брюшной полости.

Без оказания своевременной помощи животное впадает в кому. Его тело теряет привычное тепло, но продолжает функционировать еще 2-3 дня. Отличить это пугающее состояние от реальной смерти можно по слабому дыханию и отсутствию трупного окоченения.

При хронической (ХПН)

ХПН у собак может развиваться самостоятельно или на фоне ОПН. В первом случае смазанные симптомы наблюдаются с самого начала болезни и вплоть до запущенной стадии.

Во втором случае яркая клиническая картина сменяется внезапным улучшением состояния уже через пару суток. Все имеющиеся симптомы временно затухают и напоминают о себе лишь при массовом поражении нефронов.

Из-за более продолжительного развития для ХПН характерна выраженная анемия. Также при этой форме заболевания у животных очень долгое время отсутствует болевой синдром. Все остальные симптомы схожи с ОПН, но их проявление выпадает на самую позднюю стадию развития. К этому моменту клиническая картина сопровождается:

сильной жаждой, но скудным мочеиспусканием (сами позывы могут сохраняться);

потускнением шерсти, впадением живота и выступанием ребер;

сухостью слизистых и аммиачным запахом из пасти;

повышением артериального давления;

единичными мышечными подергиваниями и эпилептическими припадками.

Чаще всего ХПН диагностируют у пожилых питомцев. Из-за этого хозяева нередко списывают первые признаки недомогания на старость.

Стадии заболевания

По степени поражения нефронов и яркости симптоматики заболевание подразделяют на 4 стадии. К ним относятся:

Латентная . Внешние признаки отсутствуют. Заподозрить неладное без сдачи анализов невозможно. В большинстве случаев диагноз на этой стадии ставят при профилактическом осмотре.

Начальная . При ОПН эта стадия занимает всего несколько дней, а при ХПН – растягивается на 2 месяца. Симптоматика смазана. На этом моменте патология может напоминать обычную простуду, но анализы крови и УЗИ помогают ее идентифицировать.

Консервативная . Признаки болезни сложно не заметить, поэтому именно на этой стадии больного отводят к ветеринару.

Терминальная . К этому моменту поражено более 7 % тканей. Спасти животное может только своевременная операция или очищение крови (гемодиализ). Любое промедление ведет к коме и последующей смерти.

Благоприятный прогноз характерен только для первых двух стадий. На них у больных сохраняется более 50% здоровых тканей.

Виды ПН

Для прогноза важна не только форма и стадия, но и разновидность ПН. По причине возникновения патологию подразделяют на 3 вида:

Преренальная . Развивается на фоне тяжелых травм, сильного обезвоживания, тепловых ударов, обильной кровопотери и отравления. Шоковое состояние приводит к падению артериального давления, в результате которого орган лишается необходимого количества крови.

Ренальная . В данном случае ткани почек поражаются напрямую. Их атакуют бактерии и вирусы, отравляют яды, медикаменты и соли тяжелых металлов. Также их функциональность могут нарушить тромбы, появляющиеся при нарушении свертываемости крови.

Постренальная . Первопричиной выступают мочевые камни, новообразования и травмы малого таза. Все они нарушают мочевыделительную функцию, закупоривая или пережимая основные органы и их протоки.

Самый неутешительный прогноз характерен для 2 вида. В остальных случаях животное выздоравливает после устранения болезни-первопричины.

Диагностика в ветклинике

При любых подозрениях на ПН питомца нужно как можно скорее записать на прием в ветеринарную клинику. После осмотра и сбора анамнеза у него возьмут все необходимые анализы, чтобы опровергнуть или подтвердить имеющиеся опасения.

Что говорят анализы мочи и крови

Образец мочи больного имеет нездоровый черный или практически прозрачный цвет. Его анализ показывает повышенное содержание креатинина, кровяных телец, мочевины и белка, низкую плотность и кислый pH.

В анализе крови отмечается падение гемоглобина и уменьшение уровня тромбоцитов, лимфоцитов и гематокрита. В то время как лейкоциты, фосфаты, глюкоза и креатинин отклоняются от своей нормы в большую сторону.

Дополнительные исследования

Дополнительно проводят УЗИ и рентген. С помощью этих исследований определяют наличие новообразований, область и степень поражения.

Контуры больного органа деформируются, а размеры увеличивается. В мочевом пузыре обнаруживают застоявшуюся мочу, а при его разрыве – свободную жидкость в брюшной полости или подкожной клетчатке.

Терапия и поддерживающие мероприятия

ПН лечению не поддается. Погибшие нефроны уже не способны восстановиться, поэтому основная задача терапии – остановить или замедлить их разрушение. Это помогает повысить возможную продолжительность жизни, сохранив ее качество.

Способы лечения зависят от формы течения болезни:

Острая . Здесь важно устранить первопричину. После этого благодаря медикаментозной терапии и специальной диете четвероногий пациент довольно быстро идет на поправку.

Хроническая . Выяснить причину при ХПН практически невозможно, что чревато рецидивами. Лечение в данном случае направлено на снятие симптомов и нормализацию состояния.

Больного питомца придется держать на медикаментах всю жизнь, а все происходящие изменения – отслеживать с помощью регулярной сдачи анализов. Список лекарств подбирается индивидуально и может включать:

диуретики, противорвотные и слабительные препараты;

питательные и регидратационные растворы;

кровоостанавливающие и детоксикационные препараты;

препараты для снижения артериального давления;

Ветеринар может сократить или увеличить представленный список, поэтому не спешите покупать лекарства до получения рекомендаций. Их бесконтрольный прием лишь навредит, а не ускорит выздоровление.

Диета – важная часть лечения

Помимо приема препаратов, инфузионной терапии и переливания крови, лечение ПН предполагает пересмотр имеющегося рациона. Можно перейти на специальные корма при почечной недостаточности у собак с пометкой Renal – или остаться на натуралке. Во втором случае из меню придется исключить продукты, богатые фосфором:

рыбий жир и жирные сорта рыбы;

Рацион больного должен состоять из отварных субпродуктов, нежирных сортов мяса, риса, тушеной моркови и капусты. Допустимое количество белка определяется ветеринаром и зависит от стадии заболевания. При высоких значениях мочевины их полностью исключают, переводя животное на углеводную диету.

Продолжительность такого питания индивидуальна. При обширном поражении лечебный рацион придется соблюдать всю жизнь.

Уход за заболевшим питомцем

При почечной недостаточности для собак важна не только диета, но и правильный уход. На время лечения питомца следует разместить в тихом и теплом месте. Ему не должны мешать другие домочадцы и громкие звуки, поэтому подберите для лежанки самый дальний уголок в доме. Также постарайтесь избегать прикосновений к животу и сократить продолжительность выгула.

Прогнозы на выздоровление и продолжительность жизни

Благоприятный прогноз при почечной недостаточности у собак дается при преренальной и постренальной ПН, а также на латентной и начальной стадии. Если же на начало лечения поражено уже более 50% нефронов, то благодаря строгому соблюдению диеты больной сможет прожить еще 2-3 года.

Не менее важен возраст и наличие сопутствующих патологий. В пожилом возрасте любая болезнь дается тяжелее, поэтому все очень индивидуально. Неблагоприятный прогноз дают и тем, кто входит в группу риска. Из-за поликистоза и амилоидоза почки разрушаются почти целиком.

Осложнения и болезни, которые идут «в паре» с ХПН

На фоне хронической почечной недостаточности у собак развивается ацидоз, гипертония, уремия, отек легких, сердечная аритмия и анемия. Также из-за нарастающего кровяного давления питомец может потерять зрение. Это связано с разрывом сосудов в глазных яблоках.

Существует ли профилактика?

С учетом продолжительного отсутствия внешних симптомов единственный эффективный способ профилактики – регулярная сдача анализов мочи и крови. Их необходимо сдавать 1 раз в год или каждые полгода. Частота зависит от возраста, наличия сопутствующих патологий и предрасположенности к ПН. Пожилым животным рекомендуется проходить УЗИ органов брюшной полости, так как с помощью него можно увидеть даже незначительные изменения.

Все остальные рекомендации направлены на устранение внешних факторов, способствующих развитию болезни. Для защиты питомца необходимо:

Придерживаться качественного и сбалансированного питания. При сухом кормлении выбирайте гранулы не ниже премиум-класса, чтобы избежать отравления и отложения солей. При натуралке исключите все вредные продукты.

Контролировать вес. При отклонении от нормы обязательно сокращайте суточную порцию и повышайте физическую активность.

Своевременно лечить инфекции мочевой системы.

Избегать отравлений и травм. Не держите опасные вещества на полу и выгуливайте своего любимца только на поводке.

Не отказываться от стерилизации при наличии показаний. Поликистоз передается по наследству, поэтому животных с этим диагнозом исключают из разведения.

Если у вашего любимца обнаружено заболевание, провоцирующее развитие ПН – откажитесь от самолечения. Избежать осложнений можно только под наблюдением ветеринара.

Почечная недостаточность очень коварна. Экономия на ежегодных осмотрах может обернуться довольно тяжелыми последствиями. Не тешьте себя ложными надеждами, стараясь избежать очередную сдачу анализов. Только так вы сможете уберечь своего любимца, сохранив его здоровье и жизнь.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Почечная недостаточность у собак: лечение и прогноз

Почечная недостаточность у собак – частичное или полное нарушение функционирования органа в остром или хроническом течении. Плохой вывод мочи увеличивает количество токсинов в крови. Происходит отравление организма. В группе риска собаки от 5 лет, при наличии врожденных аномалий мочевыделительной системы патология развивается раньше.

Этиологические факторы

Заболевание представляет собой синдром, который указывает на проблемы всей мочевыводящей системы у собак. Современное представление о почечной недостаточности видоизменилось, найдены новые причины, провоцирующие патологию.

Факт! Обширность известных причин и симптомов не позволяет составить единую схему лечения. Болезнь до сих пор является «головной болью» ветеринаров.

ОПН и ХПН у собак не имеет четких возрастных границ в отличие от кошек, у которых хроническая патология после 6 лет является практически нормой.

• обильные кровопотери;
• формирование гнойных очагов, изменение функционирование тканей почек, гибель нефронов;
• паразитарные инфекции крови (пироплазмоз и пр.);
• врожденные болезни почек и их недоразвитость;
• отравления, опухоли, мочекаменная болезнь.

У возрастных псов признаки почечной недостаточности появляются по естественным причинам из-за старения организма и развития дегенеративных процессов.

Факт! ОПН – необратимая патология, протекает тяжело, фиксируются изменения выделительной системы почек.

Прямой породной предрасположенности к почечной недостаточности у собак нет. Уместнее сказать о высокой вероятности развития заболеваний, которые могут спровоцировать патологию (амилоидоз, поликистоз, отравления, паразитарные инфекции).

Периоды развития

Механизм синдрома заболевания проще понять при четком объяснении каждой последующей стадии.

Период коварен, длителен, занимает почти 90% времени развития болезни. Симптомы отсутствуют, питомец выглядит здоровым. Своевременно сделанный анализ мочи помогает раньше распознать проблему.

Характеризуется нарастанием функциональных почечных нарушений, но без перехода критической отметки. По «биохимии» все чисто, анализ мочи может показать частичные изменения в работе почек. Диагноз ставиться по УЗИ.

Стадия-прозрение, именно на ней появляются первые симптомы почечной недостаточности. Анализ мочи плохой.

Критическая стадия, почки практически не работают. Вероятность развития почечной комы высокая. Синдром подразделяются на преренальный, ренальный и постренальный вид. В каждом из них происходят собственные процессы, приводящие к патологическому функционированию почек.

Преренальный, развивается как ответ на недостаточное кровоснабжение парного органа, нередко при использовании наркоза плохого качества.

Ренальный, часто встречающийся, бывает при воздействии на почки вирусов, бактерий, токсинов, ядов.

Постренальный, наблюдается у старых собак, при МКБ, глистной инвазии, обструкции желчных протоков.

Факт! ХПН развивается при длительном воздействии на ткани почек патологических факторов. Нефроны отмирают, орган перестает нормально функционировать.

Клинические проявления почечной недостаточности

Поставить диагноз быстро – трудно, из-за вариаций проявления болезни у разных собак. Обращают внимание на:

1. Частичную анорексию, нежелание есть даже любимые лакомства.
2. Усиление жажды и полиурию.
3. Уменьшение количества выделяемой мочи, развитие ОЗМ.
4. Апатию, депрессию, мышечную слабость.

Характерная поза при почечной недостаточности у собак: сгорбленность, выгнутая спина, отечность, периодическая рвота. Постепенно нарастают признаки обезвоживания, кожный покров становится сухой, шерсть тусклой, глазные яблоки западают в орбиты, слюна становится вязкой.

Нарушение азотистого обмена выражается в запахе мочой изо рта и от шерсти. Сердечный ритм нарушается, температура незначительно понижена.

Конечная, терминальная стадия при отсутствии лечения характеризуется появлением неврологической симптоматики, судорогами, потерей ориентации, шоком и комой.

Признаки по стадиям

• стремительность развития;
• необратимость патологии при отсутствии лечения;
• редкая диагностика первичной формы из-за несвоевременного обращения заводчика;
• неизлечимость вторичной ОПН.

В острой форме не обязательно проявление всех симптомов, но даже 1-2 признака должны насторожить владельца. Помощь ветеринара нужна, если наблюдается резкое угнетение, изменение кратности мочеиспускания и объема выпитой жидкости. Насторожиться нужно если собака больше лежит, есть слабость в лапах, походка шатающаяся, формируются видимые отеки в подгрудке и передних лапах.

Отличительный признак ОПН – стремительное нарастание симптомов. Питомец может впасть в кому в течение суток. Доставка животного в ветеринарную клинику или вызов врача на дом обязателен!

У молодых особей ХПН бывает при игнорировании лечения ОПН, при врожденных почечных аномалиях или сопутствующих заболеваниях, связанных с выделительной системой.

Отмирающие нефроны не регенерируются, при поражении площади почек более чем на 50% симптоматика сильно выражена:

1. Апатия, уменьшение количества урины, но с частыми позывами и при жажде.
2. Нарастают симптомы обезвоживания.
3. От шерсти и из пасти чувствуется резкий аммиачный запах.
4. Брадикардия, гипотермия (ниже 37С).
5. Интоксикация и рвота.

Собака при ХПН выглядит обессилевшей, нездоровой, нарастают признаки анемии. Без помощи питомец погибает, требуется пожизненная поддерживающая терапия.

Этапы проверки и обследования

Используют расширенные методы исследования, начиная со сбора анамнеза и заканчивая лабораторными анализами. Обязательны УЗИ, рентген, они помогают выявить постренальные патологии при почечной недостаточности.

При ОПН почки почти не изменены, при ХПН они сморщены, деформированы.

Почечная недостаточность: лечение

Положительный результат возможен при своевременном обращении в ветеринарную клинику. При острой форме обязательно устраняют провоцирующий ОПН фактор, при ХПН эффективна поддерживающая (пожизненная) терапия.

1. Инфузионная терапия.
2. Противорвотные средства.
3. Устранение малокровия.
4. Антибиотики.
5. Нормализация тока мочи.

Рекомендуется при частых рецидивах болезни или в острой фазе поместить собаку в отделение ОРИТ. Так можно круглосуточно наблюдать динамику развития болезни, брать часто анализы и видеть результаты лечения.

Почечная недостаточность у щенков чаще врожденная и восстановить работу почек невозможно. Симптоматическая, поддерживающая терапия дает возможность жить относительно стабильно, но полноценной жизни у собаки не будет.

Профилактика болезни и прогноз

Исключить болезнь нельзя, есть масса факторов, провоцирующих патологию. Профилактический осмотр 1-2 раза в год, анализы, УЗИ и ряд дополнительных манипуляций позволит вовремя выявить проблему с почками и начать лечение.

Исключают доступ питомца к химикатам, ядам, вовремя обрабатывают от внутренних и наружных паразитов. Соблюдают диету, убирают некачественную пищу из рациона, дают фильтрованную (колодезную) воду.

Почечная недостаточность в острой форме, выявленная почти сразу – это возможность восстановления работы почек почти без последствий, прогноз осторожный или благоприятный. Хронизация патологического процесса, отсутствие терапии и постоянные обострения, прогноз неблагоприятный.

Источники:

• https://zoostatus.ru/zoostatusefull/ukhod-za-zhivotnymi-s-zabolevaniem-pochek
• https://puppy.plus/zdorovie/bolezni/bol-pochka/poch-ned/hpn.html
• https://zoostatus.ru/lechenie/bolezni/pochechnaya-nedostatochnost-u-sobak
• https://gomeovet.ru/articles/rasprostranennye-bolezni-pochek-u-sobak/
• https://kinpet.ru/pochechnaya-nedostatochnost-u-sobak-simptomy-i-lechenie-pri-raznykh-formakh-/
• https://ros-vet.ru/sobaki/pochechnaya-nedostatochnost-u-sobak/