Шарик под кожей у собаки

Что такое карбункул. почему он возникает и как его лечить. Лечение карбункула в Москве в клиниках АО Семейный доктор.

Карбункул

Карбункул (carbunculus) в медицине – это острое обширное гнойно-некротическое воспаление нескольких сопредельных волосяных мешочков или сальных желез с образованием общего инфильтрата и развитием некроза кожи и подкожной жировой клетчатки в результате тромбоза сосудов.

Карбункул, в отличие от фурункула, обычно сопровождается тяжелыми общими проявлениями инфекции и интоксикации организма.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины карбункула

Возникновению карбункула предшествует воспалительный процесс в мягких тканях, который обычно начинается с воспалительного заболевания волосяного фолликула – стафилококкового фолликулита, реже – со стрептококкового фолликулита.

Развития воспаления может привести к образованию фурункула, который представляет собой острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула. Когда формируется несколько таких фурункулов на одном участке тела, они могут сливаться между собой.

Продукт слияния нескольких фурункулов – это и есть карбункул. В области инфильтрата возникает резкая распирающая боль. Кожа над инфильтратом становится багровой, напряженной, отекшей. Из пустул выделяется большое количество серо-зеленого гноя.

Ткани некротизируются. Возникают четкие признаки общей интоксикации: тахикардия, тошнота, рвота, сильная головная боль, гипертермия до 39-40 °С, лейкоцитоз, сдвиг формулы крови влево, отсутствие аппетита, бессонница. Если карбункул локализуется на лице, явления интоксикации выражены намного сильнее, вплоть до обморока.

После отслоения некротизированных тканей и удаления гноя выраженность признаков интоксикации значительно слабеет.

Факторы риска формирования карбункула:

наличие в организме хронического очага инфекции;

сахарный диабет и другие нарушения метаболических процессов;

недавно перенесенные операции или тяжелые заболевания;

загрязнение кожи, низкая санитарная культура;

длительное трение кожи одеждой;

В основном карбункул поражает подростков и молодых людей. Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Симптомы карбункула

Клиническими признаками карбункула являются:

нагноение и образование раны;

гиперемированность кожи вокруг очага;

резкая болезненность всей зоны поражения.

Возникновение и развитие карбункула обычно сопровождается такими симптомами:

повышенной температурой, которая нередко достигает 40 градусов;

Особенно сильно данные признаки проявляются, когда карбункул возникает на лице или шее.

Выделяют 3 стадии карбункула:

В этот период под кожей образуются узлы, которые будут представлены воспаленными волосяными луковицами. Инфильтрат содержит жировую ткань, гной, лимфу и лимфоциты. Узелки возвышаются над поверхностью кожи.

Так как питание дермы нарушается, она приобретает синюшный окрас. Через несколько дней (от 9 до 12) инфильтрат достигает внушительных размеров. В диаметре он может составлять около 10 см. Кожа отечная, натянутая, горячая на ощупь. Боль будет тем интенсивнее, чем больше отек.

На стадии нагноения карбункул достигает зрелости. На нем формируются пузырьки, которые наполнены гноем. Они вскрываются, поэтому поверхность карбункула напоминает сито. Через эти небольшие отверстия просачивается гной, смешанный с кровью и отмершим эпителием.

Стадия нагноения длится около 14-21 дня. В этот период общее самочувствие больного ухудшается

В этот период гной из карбункула сочиться перестает. На участке воспаления формируются язвы, которые будут иметь стержни. Они сливаются друг с другом, образуя один крупный дефект. Поражение тканей – весьма интенсивное и часто захватывает мышцы. Пораженный участок имеет черный цвет.

Затягивается рана медленно, постепенно заполняясь грануляциями. На ее месте остается рубец. Стадия некроза продолжается около 21 дня.

Методы диагностики карбункула

Карбункул диагностируется на основе клинических симптомов.

Проводится дифференциальная диагностика с такими патологиями:

разрыв эпидермальной кисты;

гидраденит (если карбункул локализован в промежности или подмышечной впадине);

хронический язвенный герпес.

При микроскопии мазка обнаруживаются стафилококки. Идентифицировать возбудителя и оценить чувствительность к антибиотикам позволяет бактериальный посев.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения карбункула

Карбункулы небольших размеров, которые протекают без заметной интоксикации и ухудшения общего состояния пациента, лечатся амбулаторно.

у пациента наблюдается сильная интоксикация,

карбункул имеет большие размеры и локализуется на лице,

больной страдает некомпенсированным сахарным диабетом или другими тяжелыми заболеваниями,

лечение проводится в стационаре.

Если лечение карбункула было начато еще на стадии его созревания, то применяются консервативные методы, что в большинстве случаев приводит к регрессу заболевания, то есть рассасыванию инфильтрата.

Больному показаны для приема внутрь антибактериальные препараты с широким спектром действия.

Одновременно антибиотиками обкалывают сам карбункул. Чтобы уменьшить болезненные ощущения применяют анальгетические средства (Новокаин, Лидокаин).

Поверхность карбункула обрабатывается этиловым спиртом или другими спиртосодержащими антисептиками. Накладывается асептическая повязка. Также применяют синтомициновую или стрептомициновую эмульсии.

Если карбункул переходит в некротическую стадию, то это является показанием для хирургического вмешательства, которое выполняется на фоне применения антибиотикотерапии.

Операция заключается в рассечении карбункула и удалении из него некротизированных тканей.

Затем в рану вводится тампон с гипертоническим раствором хлорида натрия и протеолитическими ферментами.

Для очищения послеоперационной раны и окончательного отторжения некротизированных тканей повязку ежедневно меняют.

На этапе созревания, а также в послеоперационном периоде назначают УВЧ-терапию и локальное УФО.

Для стимуляции защитных сил организма также может проводиться внутривенное лазерное и ультрафиолетовое облучение крови.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Муковисцидоз: что за болезнь, как проходит лечение?

Муковисцидоз — это наследственное заболевание, которое обычно проявляется в первые 2 года жизни ребенка. Муковисцидоз затрагивает практически все органы, которые выделяют слизь: легкие, печень, поджелудочную железу, кишечник.

Выделяемые секреты становятся густыми, накапливаются в бронхах и железистых протоках, что ведет к формированию кист (новообразований в виде полостей, заполненных жидкостью или воздухом), поэтому болезнь называют иногда кистозным фиброзом 1 .

Симптомы муковисцидоза

Специалисты выделяют несколько форм заболевания: кишечную, легочную и смешанную.

К основным симптомам заболевания обычно относят:

• отсутствие аппетита, крики и громкий плач у грудничков и новорожденных;
• вздутие живота;
• ощущение сухости во рту.

Симптомы муковисцидоза зависят от формы болезни. Муковисцидоз легких сильно снижает иммунитет, а поскольку слизистые пробки легко поражаются бактериями стафилококка или синегнойной палочки, люди постоянно страдают от повторяющихся бронхитов и пневмоний.

Основные признаки муковисцидоза легких 1 :

• частые респираторно-вирусные заболевания;
• постоянный приступообразный кашель с густой и плохо отделяемой мокротой;
• склонность к воспалению легких и бронхитам на фоне ОРВИ * ;
• жесткое дыхание, появления свистящих хрипов при простудах и вирусных заболеваниях;

• появление одышки, признаков гипоксии;
• снижение веса, авитаминозы;
• изменение формы грудной клетки, которая приобретает вид лодочного киля, может становиться бочкообразной;
• ногтевые пластины, кончики пальцев приобретают вид барабанных палочек.

Кишечная форма муковисцидоза характеризуется ферментной недостаточностью, нарушением всасывания полезных веществ в кишечнике. В результате нехватки ферментов стул становится «жирным», могут активно размножаться бактерии, в результате чего накапливаются газы, что приводит к выраженному метеоризму. Стул учащается, а объем каловых масс может в несколько раз превышать возрастную норму.

У детей кишечная форма муковисцидоза протекает с повышенной вязкостью слюны и сильной жаждой. Аппетит может быть снижен из-за нарушения пищеварения, постоянных болей в животе и метеоризма. С первых дней жизни ребенок может страдать кишечной непроходимостью, которая обусловлена нехваткой фермента трипсина, отвечающего за расщепление белков. В результате в тонком кишечнике происходит накопление мекония — плотной, густой массы темно-коричневого цвета. У ребенка появляются запоры и частые срыгивания, возможно возникновение рвоты. Помимо симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) заболевание может сказываться на общем состоянии организма, поскольку качественное питание оказывает прямое влияние на развитие ребенка. Из-за нехватки полезных веществ могут появляться слабость, ломкость костей, ухудшаться состояние кожи, ногтей, волос 1 .

Смешанная форма заболевания характеризуется сочетанием поражения кишечника и бронхолегочной системы. Это проявляется и в симптомах: люди со смешанной формой муковисцидоза страдают от частых вирусных заболеваний, затяжного кашля и одновременно от нарушения пищеварения, метеоризма 1 .

Независимо от формы болезни одним из частых симптомов муковисцидоза является соленый вкус кожи больного. Это объясняется повышенным содержанием хлоридов в поте и на протяжении долгого времени являлось ключевым признаком для постановки диагноза 1 .

Причины муковисцидоза

Основная причина муковисцидоза — это наследственная патология, которая возникает в результате мутации гена — трансмембранного регулятора муковисцидоза 1 . Этот ген участвует в обмене эпителиальных тканей, выстилающих пищеварительный тракт, печень, поджелудочную железу, репродуктивные и бронхолегочные органы.

Мутация гена приводит к нарушению структуры синтезируемого белка, он становится вязким и густым. Из-за застоя слизи и повышения в ней уровня хлора и натрия, эпителий желез начинает уменьшаться в размере, замещаться соединительной тканью 1 .

Скопление слизи создает благоприятные условия для размножения условно-патогенной флоры, поэтому резко возрастает риск возникновения гнойных осложнений и сопутствующих заболеваний. При муковисцидозе у взрослых значительно страдает репродуктивная функция.

Диагностика муковисцидоза

Для диагностики муковисцидоза могут понадобиться как лабораторные, так и генетические обследования. Генетические исследования обладают высокой информативностью и позволяют заподозрить развитие болезни почти сразу после рождения. На данный момент обнаружить заболевание можно еще до рождения ребенка при неонатальном скрининге.

Для того, чтобы с уверенностью говорить о наличии у человека муковисцидоза, врач должен диагностировать следующие показатели 1 :

• наличие пороков бронхов или присутствие в бронхах густой и вязкой мокроты;
• положительные результаты потового теста;
• наличие ферментной недостаточности поджелудочной железы;
• случаи муковисцидоза в семье.

Лечение муковисцидоза

Полностью вылечить муковисцидоз на сегодняшний день невозможно. Современная медицина может только смягчить проявление заболевания и увеличить продолжительность и качество жизни больного 1 .

Лечение муковисцидоза должно быть комплексным и направленным на основные симптомы болезни: борьбу с инфекционными заболеваниями, очищение бронхов от мокроты, восполнение недостающих ферментов поджелудочной железы.

Часть терапии обязательно должна быть направлена на поддержку бронхолегочной системы, предупреждение осложнений от повторяющихся бронхитов и пневмоний. При развитии инфекционных заболеваний показано лечение антибиотиками. Обязательно используют методы и средства, которые способствуют разжижению мокроты и ее свободному удалению из бронхов и легких. Муколитики – препараты, разжижающие мокроту, используют длительными курсами, делая небольшие перерывы.

При кишечной форме муковисцидоза ключевой задачей становится восстановление нарушенного пищеварения. Как мы уже выяснили, поджелудочная железа, которая отвечает на выработку ферментов, у пациента с муковисцидозом — неактивна. Это значит, что ребенок не имеет возможности получать энергию из пищи. Именно поэтому прием ферментных препаратов для таких пациентов является ключевым и во многом определяющим продолжительность жизни. Только подумайте, сколько времени можно существовать без качественного питания? Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и массы тела ребенка. Пищеварительные ферменты позволяют компенсировать недостаточную секреторную активность поджелудочной железы, помогая поддерживать пищеварения за счет доставки ферментов извне.

Диета при муковисцидозе – это не временные ограничения, а пожизненный образ питания. В рационе человека должно быть большое количество белка, получаемого из нежирного мяса, качественной рыбы, творога и яиц. Желательно, чтобы диета была высококалорийной, но необходимо ограничить количество поступающих жиров животного происхождения, трансжиров и грубой клетчатки, которая раздражает воспаленные стенки желудочно-кишечного тракта.

При развитии непереносимости лактозы из рациона исключают молоко. Из-за сухости слизистых оболочек и нарушения секреции слизи рекомендуется повышенный питьевой режим, особенно в жаркие месяцы.

При муковисцидозе очень полезны физиопроцедуры: вибрационный массаж, аэрозольные ингаляции, лечебная физкультура позволяют улучшить состояние больного и предупредить развитие осложнений 1 .

Препарат Креон ® при муковисцидозе

Креон ® – ферментный препарат, разработанный специально для поддержания пищеварения и широко применяющийся при муковисцидозе 1 . Креон ® – единственный препарат, капсула которого содержит сотни мелких частиц – минимикросфер 2 . Их размер не превышает 2 мм, который зафиксирован как рекомендованный в мировых и российских научных работах 3,4,5 . Маленький размер частиц позволяет препарату Креон ® воссоздавать процесс пищеварения, каким он был задуман в организме, и тем самым справляться с неприятными симптомами. Благодаря минимикросферам Креон ® равномерно перемешивается с пищей в желудке и одновременно с каждой ее порцией попадает в кишечник, где уже происходит ключевой этап пищеварения и усвоения питательных веществ 6 . Креон ® разрешен детям с рождения, его капсулы удобны в применении: при необходимости их можно вскрывать и смешивать минимикросферы с пищей или соком, подбирая индивидуальную дозу 6 .

Также в линейке Креон ® есть специальная форма – Креон ® Микро, выпущенная специально для лечения детей с муковисцидозом. Минимикросферы помещены во флакон россыпью, в комплекте идет мерная ложечка, которая позволяет удобно насыпать нужное количество препарата.

Шишки у собаки на разных частях тела: что это может быть?

Появление подкожных шишек у собаки – повод для обращения к ветеринару. Как и у людей, возникшее новообразование может оказаться злокачественным. Ранняя диагностика поможет предотвратить развитие метастазов, исключив летальный исход.

Причины подкожных образований

Шишки у собаки под кожей не всегда связаны с онкологией. Большинство из них возникает по следующим причинам:

Укусы насекомых. Припухлость на носу часто остается после неудачного знакомства с пчелами. Их укусы всегда сопровождаются покраснением и отеком.

Механическая травма. После неудачного прыжка за мячиком и совсем не мягким приземлением прямо в стену на морде непутевого питомца может появиться шишка.

Инфекция. При ослабленном иммунитете часто появляются шарики, заполненные гноем. Это происходит из-за поражения бактериями, вызывающими воспаление. Также причиной уплотнения может стать вирус.

Воспаление параанальных желез. Если шишка обнаружена у собаки под хвостом, то на ее появлении отразился воспалительный процесс. Пораженная зона будет зудеть и болеть.

Инъекция. Припухлость на бедре или лапе, возникшая после прививки – естественная реакция на вводимый препарат. Через некоторое время она проходит самостоятельно.

Клещевая инвазия. Присосавшегося паразита можно обнаружить на животе, боку, груди, ухе, подбородке и даже под глазом. Таинственный нарост, появившийся вскоре после прогулки, нуждается в обязательной диагностике. Некоторые клещи переносят смертельно опасные заболевания.

Расстройство функционирования сальных желез и волосяных фолликулов. При закупорке протоков выделяемый секрет скапливается внутри железы или фолликула, приводя к их разрастанию.

Продолжительное наличие припухлости, сопровождающееся ее увеличением и появлением боли, требует обязательного вмешательства ветеринара. Также причиной для обращения могут стать и другие тревожные симптомы, не связанные с образованием напрямую.

Какие симптомы могут проявляться

Не все шарики появляются у собаки под кожей. Некоторые их них образуются в мягких тканях и поддаются диагностике только при пальпации пораженного места. Из-за этого важно учитывать имеющиеся симптомы. Тревожная симптоматика включает:

боль при прощупывании уплотнения;

изменение цвета прилегающих тканей;

стабильное увеличение опухоли;

вскрытие появившейся папулы с последующим выделением гноя или крови;

При отсутствии перечисленных симптомов, но сохранении образования более 7 дней рекомендуется пройти диагностику в ветклинике. Если же у питомца есть хотя бы один из перечисленных симптомов – запишитесь на прием сразу после его обнаружения.

Виды подкожных шишек у собаки

Все подкожные образования делятся на 2 большие группы: неопухолевые и опухолевые. Первые часто выступают следствием другого заболевания и проходят после устранения первопричины. Вторые же представляют собой новообразованные ткани, изменяющие здоровые клетки.

Доброкачественные

Для доброкачественных новообразований характерно отсутствие боли и метастазов. Несмотря на это, со временем они могут перерасти в злокачественные, поэтому отсутствие своевременной диагностики может привести к печальным последствиям.

Опухоли доброкачественного характера растут очень медленно или не растут вовсе. Это объясняется специальной капсулой, сдерживающей их увеличение. В большинстве случаев они появляются в единственном экземпляре и могут поражать любой участок тела, включая палец животного.

К доброкачественным наростам относятся:

Кератоакантомы. Возникают на месте волосяных луковиц на любых участках тела, покрытых шерстью. В группу риска входят овчарки.

Гистиоцитомы. Часто переходит в язву, поражая голову и уши животного.

Папилломы и бородавки. Характерны для питомцев с коротким шерстным покровом. Чаще всего эти крохотные шишки появляются у собаки под кожей на спине, гениталиях, лапах и слизистых. Причиной их появления обычно становятся вирусные инфекции.

Фибромы. Почти не отличаются от бородавок и достигают не более 5 см в диаметре. Обычно встречаются на лапах.

Липомы. Мягкие безболезненные новообразования, перемещающиеся под кожей. Альтернативное название – жировик. Опасны лишь липомы на лапах и сонной артерии – они могут вызвать хромоту или стать причиной удушья.

Гемангиомы. Разрастаются из эпителиальной ткани кровеносных сосудов, располагающихся на груди. В группу риска входят овчарки, спаниели и ретриверы.

Гистиоцитозы. Образуются из соединительной ткани в виде подкожных узелков и бляшек. Чаще всего поражают колли и овчарок.

Кисты. Рыхлые и мягкие новообразования красного цвета встречаются по всему телу, включая место смыкания челюстей. Кистообразные шарики редко доставляют дискомфорт, поэтому наличие боли может служить признаком перерождения в злокачественную форму.

Вероятность перерастания доброкачественных опухолей в злокачественные всегда индивидуальна. В большинстве случаев удаление таких припухлостей объясняется эстетикой. Обязательное хирургическое вмешательство рекомендуется только при внезапном изменении цвета, кровоточивости и активном увеличении.

Злокачественные

Злокачественные, или раковые опухоли – результат мутации клеток. Из-за отсутствия сдерживающей капсулы они быстро растут и перемещаются по телу, поражая его метастазами.

К раковым опухолям относятся:

Лимфосаркомы. Образуются из лимфатических тканей на суставах, под челюстями, коленями и в зоне паха. Встречаются чаще, чем остальные.

Мастоцитомы. Возникают из перерожденных тучных клеток, ответственных за иммунитет. Основная зона образования – подмышки, холка, пах и линия вдоль позвоночного столба.

Плоскоклеточный рак. Представляет собой чешуйчатые бляшки или красные папулы, трансформирующиеся со временем в узелковые образования. Такие шишки, появляющиеся у собаки под кожей на шее или во рту, быстро изъязвляются и проникают в соседние ткани.

Гемангиосаркомы. Бывают кожного и подкожного вида. Новообразование под кожей всегда черное, а на коже может принимать ярко-розовый оттенок. Подкожный вид дает метастазы в 60% случаев. В группу риска входят питомцы с короткой белой шерстью.

Остеогенные саркомы. Одно из самых опасных новообразований, поражающее костные ткани. Появляются на ребрах, черепе, тазе или грудных костях. В группу риска входят представители крупных пород.

Меланомы. Круглые или овальные пятна темного оттенка, не имеющие четкого контура. Эти шишки локализуются у собаки под кожей на лапах, спине, глазах и на слизистых в пасти.

Опасность таких образований заключается в отсутствии внешних симптомов на начальном этапе. По мере метастазирования опухоль начинает кровоточить или гноиться. На пораженных участках выпадает шерсть, а кожа меняет цвет. В группу риска входят псы старше 8 лет.

Не опухоли

Помимо укусов, сопровождаемых зудом или болью, выделяют еще несколько видов неопухолевых образований. К ним относятся:

Гематомы. Уплотнения разнообразных размеров, появляющиеся из-за повреждения сосудов, проще говоря – ушибы.

Пиодермия. Гнойное поражение кожи, часто встречающееся у щенков. В результате болезни тело поражает сыпь или гнойные папулы.

Мастит. Воспаление молочных пакетов, сопровождающееся образованием шишек в районе сосков.

Грыжи. Появляются из-за выпадения органов брюшной полости. Их размер варьируется от горошины до куриного яйца.

Лимфаденит. Заболевание лимфоузлов, причиняющее сильные боли даже при небольшой отечности.

Воспаление параанальных желез. Забивает выводящие пути и приводит к образованию небольших шариков, напоминающих грыжу.

Абсцесс. Гнойное воспаление тканей, возникающее после неудачных инъекций, травм или инфекций.

Перечисленные уплотнения не нарушают функциональность здоровых клеток и не меняют их структуру. Большинство из этих заболеваний не исключает лечения, но имеет гораздо меньше последствий, чем раковые опухоли.

Ветеринарная диагностика

Посещение ветклиники необходимо при наличии сопутствующих симптомов, пугающего внешнего вида уплотнения или неприятных ощущениях при его пальпации. До визита к врачу не позволяйте псу лизать и чесать пораженный участок. Это может усугубить его состояние.

Для постановки диагноза у четвероногого пациента берут анализы мочи и крови. Также ему делают рентген, УЗИ, КТ и биопсию. Эти исследования помогают определить точные размеры, расположение, глубину залегания и возможную злокачественность опухоли. На ранних стадиях рекомендуется проведение эндоскопии.

Методы лечения

Доброкачественные новообразования удаляют только в случае неудобства или из эстетических соображений с помощью криодеструкции. Эта процедура строится на действии жидкого азота, замораживающего лишние наросты.

С раковыми опухолями все гораздо сложнее. Благоприятный прогноз дают только на ранней стадии болезни, когда шишку можно прооперировать. Хотя даже в этом случае остается риск новой мутации клеток, поэтому все пациенты обязаны пройти курс лучевой терапии. При наличии метастазов операция невозможна, поэтому раковые клетки подавляют химиотерапией.

Все перечисленные способы лечения онкологии не дают стопроцентной гарантии излечения, но помогают продлить питомцу жизнь. При отсутствии эффекта от терапии и стабильном ухудшении состояния ветеринары рекомендуют проведение эвтаназии.

Во избежание внезапной смерти своего питомца будьте бдительны и проверяйте на злокачественность любое подозрительное образование. Предотвратить развитие онкологии профилактическими мероприятиями невозможно, но некоторые из них способны сократить возможные риски.

К полезным рекомендациям относятся своевременная стерилизация и регулярные осмотры у ветеринара. Помните, что прием гормональных контрацептивов чреват развитием рака, а животные старше 8 лет входят в группу риска.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Источники:

• https://www.fdoctor.ru/bolezn/karbunkul/
• https://kreon.ru/poleznaya-informatsiya/mukovistsidoz-chto-za-bolezn-kak-prokhodit-lechenie/
• https://kinpet.ru/shishki-u-sobaki-na-raznykh-chastyakh-tela-chto-eto-mozhet-byt-/