Полипы в ушах у котят

Содержание:

Симптомы ушных полипов у кошки.
Диагностика ушных полипов у кошек.
Лечение полипов в ушах кошки.
Послеоперационный уход.
Ушные полипы у кошки
Полипы у кошек, отит среднего уха
Диагностика отита среднего уха
- Лечение среднего отита у кошек
- Назальные воспалительные полипы кошек (гамартома)

До сих пор точно не установлены причины, вызывающие образование полипов в ушах кошки. Существует несколько теорий, объясняющих образование полипов. Часть из них предполагает, что полипы формируются еще во время внутриутробного развития, другие считают, что полипы образуются в результате реакции на воспаление из-за слишком большого количества бактерий, грибков, или калицивирусов скопившихся в слуховом канале уха.

VM — вентромедиальная камера буллы;
DL — дорсальная камера буллы;
P — выступающая часть;
auditory tube — слуховая труба;
ear drum — барабанная перепонка;
ear canal — ушной канал;
Septum — септум, перегородка;
Polyps — полипы;

Полипы в ушах кошки довольно редкое заболевание. Следует знать, что при неправильное и несвоевременное их лечение может вызвать серьезные повреждения барабанной перепонки, нарушая слух, вплоть до полной глухоты. Чаще полипы встречаются у молодых кошек, в возрасте от 1 до 4 лет, независимо от породы и пола.

Симптомы ушных полипов у кошки.

Признаки образования полипов проявляются как воспаление на внешнем, и в среднем ухе. Кошка начинает трясти головой, чешет уши. Болезненно реагирует на прикосновения к ушам, возможны обильные выделения из ушей, иногда кровянистые. Кошка склоняет голову набок, не может выдерживать прямолинейного направления при движении. Глаза бывают открыты не полностью, возможно выпадение третьего века. Как правило, симптомы проявляются постепенно и, если не приступить к лечению, могут перейти в хроническую форму.

Полипы могут образовываться и в носовых проходах, и в горле, взывая затруднения в дыхании или глотании.

Диагностика ушных полипов у кошек.

Болезнь диагностируется на основе тщательного осмотра ушного канала с отоскопом. Так как полипы, как правило, расположены в горизонтальной части слухового прохода, без отоскопа обнаружить их очень трудно. Если полипы обнаружены, необходима биопсия для исключения плоскоклеточной карциномы. Для обнаружения полипов применяют и рентгеноскопию. Хотя полипы в ушах кошки встречаются достаточно редко, их обязательно нужно исключать при обследовании кошек, имеющих заболевания ушей.

Лечение полипов в ушах кошки.

Обычно полипы удаляются хирургическим путем. Так как у полипов обычно длинный и тонкий стебель, его можно просто перерезать. Проблема в том, что при такой простой операции основание полипа не удаляется, и вероятность его повторного образования составляет от 50 до 75% в течение первых восьми месяцев после операции. Таким образом, рекомендуется более сложная хирургическая процедура, называемая вентральной остеотомией Булла. При этой операции удаляется нижняя часть кости, которую окружает внутреннее ухо. Хотя операция достаточно тонкая и выполняется только специализирующимися на них хирургами, зато вероятность повторного образования полипа крайне низка. Для предотвращения инфекционных заболеваний в течение нескольких недель после хирургического вмешательства могут назначаться антибиотики.

Послеоперационный уход.

Восстановление занимает несколько недель. Иногда у кошки могут наблюдаться умеренные повреждения нерва, что мешает полному открыванию глаз или даже мешает координации, вызывая трудности при ходьбе. В большинстве случаев симптомы за несколько недель постепенно исчезают. Лечение, как правило, успешно и хирургическое удаление полипа может предотвратить серьезные повреждения барабанной перепонки уха кошки.

Ушные полипы у кошки

До сих пор точно не установлены причины, вызывающие образование полипов в ушах кошки. Существует несколько теорий, объясняющих образование полипов. Часть из них предполагает, что полипы формируются еще во время внутриутробного развития, другие считают, что полипы образуются в результате реакции на воспаление из-за слишком большого количества бактерий, грибков, или кальцивирусов скопившихся в слуховом канале уха.

Полипы в ушах кошки довольно редкое заболевание. Следует знать, что при неправильном и несвоевременном лечении может вызвать серьезные повреждения барабанной перепонки, нарушая слух, вплоть до полной глухоты. Чаще полипы встречаются у молодых кошек, в возрасте от 1 до 4 лет, независимо от породы и пола.

Читайте также: Чистить ушки у котят клещи

Симптомы ушных полипов у кошки.

Полипы могут образовываться и в носовых проходах, и в горле, взывая затруднения в дыхании или глотании.

Диагностика ушных полипов у кошек.

Лечение полипов в ушах кошки.

Послеоперационный уход.

Полипы у кошек, отит среднего уха

Автор: Листова О. В., ветеринарный врач-хирург, эндоскопист. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Воспалительные полипы – наиболее часто встречающиеся доброкачественные образования носовой полости, уха и носоглотки. Считается, что они происходят из эпителия, выстилающего барабанную полость или слуховую трубу. Когда они произрастают из эпителия слуховой трубы, то могут выступать как в просвет среднего уха, так и носоглотки, реже – в обоих направлениях. Могут встречаться билатерально.

Причина появления полипов до сих пор не установлена. Предполагается, что их возникновение может быть как врожденной патологией, так и ответом на воспалительный процесс при хронической вирусной инфекции или любом другом хроническом воспалении среднего уха или верхних дыхательных путей.

Диагностика полипов основывается на данных анамнеза, физикального осмотра, визуальных методов (МРТ, КТ, эндоскопия), а диагноз подтверждается гистологически, путем исследования образцов ткани.

Обычно полипы встречаются у молодых кошек, хотя описаны случаи у кошек всех возрастов. Полипы у представителей породы мейн-кун могут быть врожденными или наследуемыми.

Клинические признаки, как правило, прогрессируют и носят хронический характер.

Читайте также: В каком возрасте котятам подрезают когти

Ушные воспалительные полипы обычно приводят к хроническому наружному отиту, что у животных проявляется экссудацией из наружного слухового прохода и тряской головы. Экссудация может варьироваться от обильной серной до гнойной.

В случае, когда полип виден в просвете слухового прохода невооруженным глазом, существует вероятность того, что барабанная перепонка уже разрушена, и можно ожидать развитие отита среднего уха.

Неврологические симптомы, такие как синдром Хорнера, наклон головы, атаксия, нистагм, вращения, паралич лицевого нерва, также наблюдаются при среднем и внутреннем отитах.

Наиболее часто встречающиеся клинические признаки у кошек с назофарингеальным полипом – это выделения из носа, шумное и хриплое дыхание, чихание, обратное чихание.

Сопутствующими симптомами могут быть нарушение приема корма, мегаэзофагус, регургитация, легочная гипертензия, абсцесс полипа, отек подчелюстного пространства, менингоэнцефалит, тяжелая одышка.

Диагностика отита среднего уха

Рентгенография, как правило, малоинформативна, однако она может применяться в ряде случаев для диагностики назофарингеальных и ушных полипов (рис. 1, 2).

Тем не менее МРТ является стандартным методом исследования животных с неврологическим дефицитом (видео 1: МРТ – полипы).

Эндоскопия (видеоотоскопия) может использоваться в качестве первичного (при этом исследуются оба уха и носоглотка) или дополнительного (после локализации очага поражения путем КТ/МРТ) метода диагностики в лечебных целях.

При отоскопии обычно обнаруживается большое количество экссудата, в просвете слухового прохода визуализируется округлый розовый полип, который иногда может состоять из множественных долей и быть изъязвленным. Основание – ножка полипа – располагается в устье слуховой трубы диаметром менее 1 мм, а основная часть полипа может разрушать перепонку и вдаваться в просвет наружного слухового прохода или прорастать через слуховую трубу в общий носовой ход, где обнаруживается путем смещения мягкого нёба рострально (рис. 3; видео 2: полип среднего уха).

Лечение среднего отита у кошек

Малоинвазивное (эндоскопическое, при проведении видеоотоскопии) удаление полипа проводят с помощью специальных щипцов. Удаляют максимально возможное количество ткани полипа, стараясь захватить его вместе с ножкой, проводят легкий кюретаж барабанной полости и обеспечивают доступ к медиальной части барабанной полости путем разрушения костной перегородки. Это необходимо выполнить, чтобы обеспечить лаваж всех камер барабанной полости. Барабанную полость промывают стерильным теплым физиологическим раствором, удаляют лишнюю жидкость и вводят капли с антибактериальными препаратами.

Существует метод лазерной абляции полипов, который выполняют с помощью диодного лазера под контролем видеоэндоскопа. Абляцию проводят до тех пор, пока не будет удалена видимая часть полипа.

Также проводится оценка проходимости слуховых труб, являющейся одним из основных аспектов положительного прогноза.

При отсутствии проходимости слуховых труб спустя 2–4 недели повторяют процедуру видеоотоскопии с целью оценки динамики процесса на фоне медикаментозной терапии.

После первичной видеоотоскопии и удаления полипа, как правило, осуществляется длительная (от 1–6 месяцев) системная антибиотикотерапия, которая корректируется на основании бактериологического исследования содержимого среднего уха, в некоторых случаях применяются НПВС или стероидные препараты, а также местная терапия (лосьоны, ушные капли).

При отсутствии положительного результата после проведенной видеоотоскопии и медикаментозного лечения и при сохранении симптомов или их скором рецидиве проводится хирургическая операция – вентральная остеотомия барабанной полости – с целью удаления тканей полипов и содержимого, после которой функциональность слухового аппарата полностью нарушается.

Послеоперационная терапия также включает курс антибиотиков (менее длительный) и очистку наружного уха с помощью лосьонов.

Тотальное удаление слухового прохода и латеральная остеотомия буллы проводятся при более тяжелых и инвазивных процессах (опухоли, отит последней стадии, тотальные стенозы).

Осложнения (вестибулярный синдром, синдром Хорнера, паралич лицевого нерва, отит внутреннего уха) могут быть как временными, так и постоянными.

Читайте также: Энтероколит у котят причины

Малоинвазивная техника удаления полипов является более предпочтительной в связи с меньшей (по сравнению с хирургической операцией) частотой возникновения осложнений.

Рецидив роста полипов может встречаться спустя 19–46 месяцев после любой из описанных выше операций. При проведении вентральной остеотомии процент рецидива, по различным данным, составляет 0–33 %. Статистические данные после лазерной абляции полипов отсутствуют.

Назальные воспалительные полипы кошек (гамартома)

Воспалительные полипы носа – термин, используемый для описания встречающихся у кошек полипоидных доброкачественных образований носовой полости, которые были отнесены к назофарингеальным полипам. Тем не менее недавно было отмечено, что гистопатологически эти образования схожи с хондромезенхимальной гамартомой, которая характеризуется фиброваскулярной тканью, выстланной многослойным плоским или цилиндрическим эпителием и костно-хрящевыми структурами без признаков атипии.

Кошачья назальная гамартома является отдельной патологией, так как образуется из тканей носовой полости, а не слуховой трубы, как это описано при возникновении назофарингеальных полипов.

Болезнь чаще диагностируется у молодых кошек, породная предрасположенность не выявлена. Основными симптомами являются шумное дыхание, чихание, серозные, серозно-гнойные истечения из носа, кровотечение. В тяжелых случаях отмечают деформацию спинки носа.

Рентгенологически обнаруживают мягкотканное образование в носовой полости, лизис носовых раковин и кистозные образования.

Эндоскопически гамартома представляет собой многополостные образования от розового до серо-голубого цвета, вызывающие обструкцию носовых ходов и/или носоглотки.

Valentina Greci, DVM, PhD, Carlo Maria Mortellaro. Management of Otic and Nasopharyngeal, and Nasal Polyps in Cats and Dogs Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice Volume 46, Issue 4, July 2016, p. 643–661.

Anderson D. M., Robinson R. K., White R. A. Management of inflammatory polyps in 37 cats. Vet Rec; 147: 684–7, 2000.

Kudnig S. T. Nasopharyngeal polyps in cats. Clin Tech Small Anim Pract; 17: 174–7, 2002.

Fan T. M., de Lorimier L. P. Inflammatory polyps and aural neoplasia. Vet Clin North Am Small Anim Pract; 34: 489–509, 2004.

Gotthelf L. N. Inflammatory polyps. In: Gotthelf L. N., editor. Small animal ear diseases, an illustrated guide. St Louis (MO): Elsevier Saunders; p. 317–28, 2005.

MacPhail C. M., Innocenti C. M., Kudnig S. T., et al. Atypical manifestations of feline inflammatory polyps in three cats. J Feline Med Surg; 9: 219–25, 2007.

Greci V., Vernia E., Mortellaro C. M. Per-endoscopic trans-tympanic traction for the management of feline aural inflammatory polyps: a case review of 37 cats. J Feline Med Surg; 16: 645–50, 2014.

Veir J. K., Lappin M. R., Foley J. E., et al. Feline inflammatory polyps: historical, clinical, and PCR findings for feline calicivirus and feline herpes virus-1 in 28 cases. J Feline Med Surg; 4: 195–9, 2002.

Muilenburg R. K., Fry T. R. Feline nasopharyngeal polyps. Vet Clin North Am Small Anim Pract; 32: 839–49, 2002.

Byron J. K., Shadwick S. R., Bennett A. R. Megaesophagus in a 6-month-old cat secondary to a nasopharyngeal polyp. J Feline Med Surg; 12: 322–4, 2010.

Faulkner J. E., Budsberg S. C. Results of ventral bulla osteotomy for treatment of middle ear polyps in cats. J Am Vet Med Assoc; 26: 496–9, 1990.

Свежие записи
- Шторы для кухни с балконом без окна: как выбрать идеальный вариант?
- Шторы для кухни с балконом: практичность и стиль в одном!
- Общий балкон в многоквартирном доме: особенности и правила использования
- Минеральная вата для утепления балкона изнутри: особенности и преимущества
- Мансарда с балконом в частном доме: особенности и преимущества