Содержание:
- Подобрали котенка с улицы: первые действия без резких движений. Когда и зачем нести найденыша к ветеринару, с каких процедур начать, а какие лучше отложить
- 4 причины не мыть котенка, которого подобрали на улице
- Подобрали котенка с улицы: первые действия
- Что делать после того, как бездомный котенок обжился
- Краткая памятка для тех, кто подобрал котенка
- Болезнь кошачьих царапин (фелиноз) — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Симптомы болезни кошачьих царапин
- Патогенез болезни кошачьих царапин
- Классификация и стадии развития болезни кошачьих царапин
- Осложнения болезни кошачьих царапин
- Диагностика болезни кошачьих царапин
- Лечение болезни кошачьих царапин
- Прогноз. Профилактика
Подобрали котенка с улицы: первые действия без резких движений. Когда и зачем нести найденыша к ветеринару, с каких процедур начать, а какие лучше отложить
Взяв домой бездомного котенка, вы даете ему шанс на жизнь. Вы еще не знаете, останется ли малыш в вашем доме, или ему нужно будет искать новых хозяев. Понятно только, что пройти мимо нет никакой возможности. И вот крошечный комочек сидит у вас за пазухой. Но что делать дальше?

Большинство бездомных котят погибает, не дожив и до года
Если вы подобрали котенка с улицы, первые ваши действия должны быть направлены на выживание маленького бродяги. И здесь вступает в силу известный принцип «не навреди». Статья поможет разобраться, с чего начать уход за котенком, а что делать не стоит.
Автор статьи: Шильцова Ольга, практикующий ветеринарный врач, автор книг «Такса судьбы» и «Хвосты удачи»
4 причины не мыть котенка, которого подобрали на улице
Когда вы приносите домой животное с улицы, первым порывом будет помыть его. Ведь котенок грязный, бог знает, где лазил и к тому же блохастый. Не делайте этого! Если котенок и правда перепачкался – оботрите малыша влажными салфетками или тряпочкой. Купание лучше отложить на 1-2 суток, а к концу этого срока вы увидите, что кошки обладают удивительной способностью к самоочищению.

Уличный котенок может быть довольно чистым
Почему не рекомендуется купать котенка, только что найденного на улице:
Желание вымыть питомца, у которого обнаружили блох – не более чем вредный стереотип, который живет у нас в сознании. Самым эффективным способом избавления от наружных паразитов сейчас являются капли и спреи. Капли на холку не следует наносить в течение 2 суток после мытья, также нельзя мыть котенка после обработки. Приходится выбирать между возможностью вывести блох и чистой шерстью. Избавиться от насекомых гораздо важнее.
Грибковые инфекции кожи, а в народе – лишай, действительно может быть у подобранного на улице котенка. Микроспория и трихофития требуют мытья со специальным противогрибковым шампунем. Обычный шампунь лишь разнесет споры по всему телу и создаст влажную среду, благоприятную для размножения грибка. Поэтому не стоит мыть питомца до осмотра в ветеринарной клинике. Лучше понаблюдать за состоянием кожи и шерсти несколько дней, при необходимости – исследовать подозрительные участки. А потом уже мыть, но тем средством, которое посоветует дерматолог.

Купание — лечебная, а не косметическая процедура
Бездомный котенок может быть заражен панлейкопенией, ринотрахеитом и другими опасными инфекциями. Прежде чем наводить красоту, нужно убедиться, что новый питомец не умирает от воспаления легких или профузного поноса. А для этого нужно понаблюдать за ним несколько дней.
Даже если действовать бережно и мыть котенка водой оптимальной температуры, купание – это стресс. Если маленький кот истощен и болен, ванна – не то, что ему нужно.
Подобрали котенка с улицы: первые действия
Не важно – берете вы в дом взрослую кошку, подростка или крошечного котенка. Порядок действий будет примерно одинаковый.
Первое: согреть
Больше всего бездомных животных умирает зимой. В поисках тепла котята забираются под капоты машин, ищут теплотрассы и нагретые люки канализации, проникают в подъезды. Скудное питание бродячих кошек – это редкая шерсть, полное отсутствие жировой прослойки и отсутствие энергии на обогрев тела. Если животному негде погреться, оно погибает.

Зимой кошкам тяжело выжить без источника пищи
Зимой проще поймать диковатого уличного котенка – он сам может кинуться на руки в поисках тепла. Малыша лучше всего посадить за пазуху, особенно если до дома идти далеко. Каждая минута переохлаждения забирает у крохи силы и здоровье.

Второе: накормить
Голод – еще один враг беспризорных животных. Летом они хотя бы не страдают от холода, но поесть досыта удается не всегда и не всем. Особенно тяжело приходится котятам, которые остались без матери. Если их не подберет сердобольный человек, у них нет шансов выжить.
Нельзя кормить котенка со стола. Голодный детеныш проглотит макароны с сосиской или кусок хлеба, но это не значит, что ему удастся избежать проблем с пищеварением. Желудок и печень у малышей слабые, пища должны быть без специй и подходящая для кошек. Цельное коровье молоко у многих котят не усваивается, вопреки всеобщему заблуждению это не подходящая еда для них.

Удобно использовать промышленные корма. Для самых маленьких – заменитель кошачьего молока, для котят старше 1 месяца – специальные консервы, а с 2-3 месяцев – и сухой корм.
Нет смысла покупать котенку детское питание: по стоимости оно не уступает качественным консервам, предназначенным для котят. Если баночки уже есть дома – мясное питание нужно смешивать с овощным.
Хотя кормить котенка рекомендуется вволю, нельзя позволять найденышу объедаться. Первое время объем порции придется контролировать – кормить часто, но понемногу. Идеально, если пища будет теплой.
Третье: избавить от блох
Я еще ни разу не встречала бездомного котенка, который не был бы заражен наружными паразитами. Кроме блох у малыша может быть ушная чесотка (отодектоз). Если животинке явно исполнилось больше 1,5-2 месяцев, можно использовать капли на холку. Если котенок совсем крошечный, то предпочтительнее спрей «Фронтлайн» или его аналоги (фипронил).
До обработки я советую взвесить питомца (удобно использовать кухонные весы, котенка посадить в контейнер). Если масса меньше 1 кг большинство капель на холку будут слишком токсичны.
Проконсультируйтесь с ветеринарным врачом, или внимательно читайте инструкцию. Экономить на противопаразитарных средствах не стоит, котенок и так ослаблен. Мне нравятся капли «Стронгхолд» на спиртовой основе. Они действуют и на блох, и на ушного клеща, и на круглых гельминтов.
Избавиться от блох очень важно. Их укусы не только вызывают сильный зуд. У маленького котенка паразиты могут выпить столько крови, что развивается анемия. Кроме того, блохи – это источник кишечных паразитов.
Если в доме есть другие животные, обработать от блох нужно всех одновременно.

Все уличные котята заражены паразитами
Четвёртое: обустроить изолятор
Если дома есть другие домашние животные, то нужно выдержать 2-недельный карантин для пришельца. И даже если у вас еще никого дома нет (рыбки не в счет), я не советую выпускать котенка с улицы в свободное путешествие по квартире.
Читайте также: Как найти пропавшего котенка в деревне
Котенок наверняка смертельно напуган. В поисках укрытия он может забиться куда угодно – за холодильник, под ванну, под диван. И мяукать там несколько суток подряд, отказываясь выходить. Доставать насильно – значит испортить отношения. Не доставать – испортить запах в квартире, ведь как ни пугайся, а писать все равно надо.
Лучше, если вы отведете котенку какое-то одно помещение с закрытой дверью и безопасной обстановкой. Кухня. Комната. Да хоть туалет. Там хоть и мало места, но зато вы точно будете часто навещать питомца. В это помещение нужно поставить туалетный лоток с опилками или бентонитовой глиной. Подготовить место для сна (коробка, лежанка, одеяло). Миска с водой в круглосуточном доступе, а еду выдавать лично – чтобы малыш связывал ваше появление с приятным событием.
Эту комнату вы сможете дезинфицировать, если котенок болен лишаем, панлейкопенией или просто обкакает все вокруг. Это гораздо проще, чем мыть всю квартиру (где есть ковры, мягкая мебель и т.д.).
Через пару недель маленький кот привыкнет и к вам, и к обстановке. Тогда его можно будет знакомить с остальными помещениями дома, а со временем – с другими питомцами.

Котенок роется в опилках, интуитивно понимая предназначение лотка
Что делать после того, как бездомный котенок обжился
Тепло и сытная пища творят чудеса. Скоро вы не узнаете жалкого заморыша, которого спасли на улице. Если прошла уже неделя, как котенок живет у вас, и все идет неплохо, то пора действовать дальше.
Глистогонное
Любой бездомный котенок набит глистами под завязку. Даже если вы не видите паразитов в кале, заподозрить их наличие легко. У худенького котенка животик круглый и набит словно барабан. Плюс расстройства стула, бледные слизистые, рвота и другие неприятные симптомы. Даже если новый питомец выглядит бодро, двукратная дача глистогонного – обязательное условие. Результаты могут вас удивить.
Препарат должен быть эффективным, но максимально безопасным. Тяжелая глистная инвазия сама по себе опасна для котенка, но и процесс изгнания паразитов может быть тяжелым. Именно поэтому глистогонное дают после того, как малыш немного окрепнет.
Не подходят препараты, которые действуют только на круглых червей, поскольку с блохами котенок часто заражается огуречным цепнем, а он относится к ленточным червям. Я обычно рекомендую Каниквантел Плюс Гель в дозе 0,5 мл на каждый килограмм веса. Если владельцам сложно давать лекарство маленькому дикарю, его можно смешать с небольшим количеством паштета. Нужно проследить только, чтобы котенок все съел. Через 10 дней котенка взвешивают и дают препарат повторно. Каниквантел разрешен уже с 3-недельного возраста.
Второе «любимое» средство – это Мильбемакс для котят (или аналоги Гельмимакс, Милпразон). Но эти таблетки нельзя давать котятам менее 500 грамм весом и младше 1,5 месяцев.

Давать бездомному котенку глистогонное нужно несколько раз
Визит к ветеринару
В идеальном мире вы бы побывали у ветеринарного врача уже трижды – для подбора питания, борьбы с блохами и глистами. Реальность же такова, что опытный кошатник справляется с этими пунктами самостоятельно, сберегая средства для более важных вещей.
К ветеринарному врачу нужно обратиться сразу же, если:
- Котенок очень ослаблен, мало двигается, с трудом принимает пищу;
- Глаза склеены гноем, котенок чихает, из носа текут сопли;
- Стойкая диарея, примесь крови или слизи в стуле;
- Внезапная хромота, травма.
Ветеринарный врач может назначить такому пациенту общеукрепляющие препараты – Гемобаланс, Дюфалайт, Катозал. Многим котятам требуется лечение алиментарной остеодистрофии – у них развивается рахит чуть ли не в утробе из-за того, что беременная кошка голодала. Часто нужен курс антибиотиков.
Не отказывайтесь от анализов – исследование кала на вирусные инфекции и простейших, клинический анализ крови, смывы со слизистых оболочек могут быть очень информативными. Обязательно исследуют подозрительные проплешины на предмет лишая с помощью специальной лампы. При этом отсутствие свечение под лампой Вуда не гарантирует отсутствие заболевания. В сомнительных случаях врач предложит сделать трихоскопию и возьмет соскобы, материал на посев.

Проплешины у котенка с микроспорией
Прививки
Если котенок выглядит здоровым и чувствует себя хорошо, следует сделать первую прививку через 7-10 дней после повторного приема глистогонного средства. Через 3-4 недели вакцинацию повторяют. Только после второй прививки вы можете вздохнуть спокойно: теперь найденный на улице питомец не погибнет от панлейкопении.
Курс вакцинации нужно закончить до того, как нести подросшего котенка на кастрацию. Так вы точно не подхватите инфекцию в клинике.

Эта кошечка может принести первый помет уже в возрасте 7-10 месяцев, если не позаботиться о стерилизации
Краткая памятка для тех, кто подобрал котенка
Наберитесь терпения, чтобы полностью вылечить бездомного котенка, может понадобиться несколько месяцев. Нельзя бороться разом с глистами, блохами, лишаем и вирусными инфекциями. Решать проблемы придется постепенно, лучше – под руководством ветеринарного врача.
Подобрали котенка на улице — порядок действий:
- Избавиться от блох и клещей, наладить питание;
- Прогнать глистов;
- Отрастить блестящий пушистый мех (при необходимости – пролечить от лишая);
- Вакцинация;
- Стерилизация;
- Жить долго и счастливо.
Я желаю всем, кто не побоялся взять на себя такую ответственность, здоровья и процветания!
Читайте повесть про нелёгкий труд ветеринарных врачей и их благодарных пациентов:
Болезнь кошачьих царапин (фелиноз) — симптомы и лечение
Что такое болезнь кошачьих царапин (фелиноз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Болезнь кошачьих царапин (лихорадка от кошачьих царапин, фелиноз или регионарный небактериальный лимфаденит) — это острая бактериальная зоонозная инфекция, передающаяся преимущественно от кошек. Она характеризуется региональным лимфаденитом (воспалением лимфоузлов), кожной сыпью и иногда поражением глаз, нервной системы и внутренних органов. [1]

Причиной заболевания является инфицирование бактерией Bartonella henselae (бартонелла хенсели), которая была выделена у людей и млекопитающих и представляет собой мелкую плеоморфную, факультативную, грамотрицательную и внутриклеточную бациллу.
Источники инфекции
Кошки являются естественным резервуаром и переносчиком B. henselae, при этом сами животные от этого не страдают. В ряде исследований, проведённых в США, у 28% обследованных кошек были обнаружены антитела против причинной бактерии, причём из них 56% котят моложе года и 34% кошек от года и старше обладали иммунитетом к бациле. Также исследование показало, что у бездомных кошек (61%) B. henselae в крови выявлялись гораздо чаще, чем у домашних (21%). [2]
Читайте также: Рыжие шотландского котенка девочку
Котята моложе 12 месяцев в 15 раз чаще передают инфекцию, чем взрослые кошки, из-за наличия бактерии B. henselae в крови и большей склонностью к нанесению царапин.
Передача инфекции между кошками происходит при укусах кошачьей блохи Ctenocephalides felis или заглатывании их продуктов жизнедеятельности. Поэтому люди, у которых дома есть хотя бы один котёнок с блохами, имеют в 29 раз больше шансов заразиться бацилой, чем те, у чьих животных в шерсти не было блох. [3]

Собаки также являются источником заражения, но гораздо реже, чем кошки — всего в 5% случаев. [4] Также сообщается о единичных случаях возникновения заболевания при контактах людей с морскими свинками, кроликами и обезьянами. [1]
Помимо прочего, доказана роль в передачи инфекции иксодового клеща Ixodes ricinus (собачий клещ), который часто нападают и на людей. [5] Описан случай семейного заражения бартонеллами при их укусах. [6]
Варианты передачи инфекции человеку при укусах кошачьих блох и от человека к человеку не подтверждены. [2]
Пути передачи инфекции:
- Царапины. 75-90% пациентов с фелинозом незадолго до появления заболевания отмечали поверхностную травму кожи при контакте с кошкой. Дело в том, что блохи, находясь на животном, выделяют экскременты, которые содержат бактерии. Когда кошка царапает свою кожу (например, при почёсывании), её коготь загрязняется отходами жизнедеятельности, и в дальнейшем при нанесении травмы человеку происходит передача инфекции. [1]
- Укусы и ослюнения травмированной кожи — связаны с нахождением бактерий в слюне животных. [1]
Распространенность заболевания в мире и в Российской Федерации не известна. Заболеваемость в США среди амбулаторных пациентов составляет приблизительно 9,3 случая на 100 000 человек в год, причём ежегодно регистрируется до 20 000 новых случаев. [7] Примерно 70-90% случаев заболевания происходят в осенние и ранние зимние месяцы. Предполагается, что сезонность связана с повышением рождаемости котят в середине лета и с увеличением заражённости блохами. [8]
Группы риска
Заболевания чаще встречается у людей моложе 18 лет (от 55 до 80% случаев). Это связывают с тем, что именно дети и подростки чаще всего играют с котятами. [9]
Также стоит отметить, что заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 3:2. Одной из гипотез, объясняющих более высокую заболеваемость среди мужчин, является тенденция к более грубой игре с котятами и кошками и, следовательно, повышенному риску укусов и царапин. [1]
Симптомы болезни кошачьих царапин
Первичный очаг (инокуляция) — наблюдается в 90% случаев и возникает на месте зажившей царапины. В основном располагается на кистях и предплечьях, реже на лице, туловище и ногах. Вначале отмечается эритематозное пятно, которое существует совсем недолго и трансформируется в плоскую папулу синюшно-красного или телесного цвета с чёткими неровными границами. Размером возникшая папула может быть от нескольких мм до 1-2 см в диаметре. Иногда несколько папул расположены линейно по ходу царапины. В некоторых случаях в основании папулы имеется болезненный инфильтрат до 3-5 см в поперечнике. У отдельных пациентов вместо папул возникают пузыри или пустулы. Примерно в половине случаев в последующем формируется эрозивный или язвенный дефект, заживающий с образованием рубца. [10]

Региональный лимфаденит — основной симптом заболевания. При классической болезни кошачьих царапин регионарная лимфаденопатия возникает через 1-3 недели после появления первичного очага и продолжается до нескольких месяцев. У 85% пациентов поражается одна группа лимфоузлов: чаще всего подмышечные и эпитрохлеарные (46%), в области головы и шеи (26%), а также в паховой области (17,5%). В большинстве случаев воспаляются одиночные лимфоузлы, реже множественные, они могут располагаться как в границах одной анатомической области, так и в нескольких (генерализованная лимфаденопатия — редкое явление).
Поражённый лимфатический узел плотный, подвижный, при пальпации умеренно болезненный, в диаметре может достигать 1-5 см. Кожа над ним гиперемированна. В 10-50% случаев происходит спаивание лимфоузлов с окружающими тканями, их нагноение с образованием густого жёлто-зелёного гноя и последующим вскрытием с образованием язвенного дефекта. [11]

Окулогландулярный синдром Парино — одновременное образование одностороннего гранулематозного конъюнктивита (возникновение гранулём в виде жёлто-белых узелков от 1 до 5 мм) и увеличенного лимфатического узла перед ушной раковиной на той же стороне лица. Встречается в 2-8% случаев и связан с попаданием на конъюнктиву глаза слюны заражённых животных или фекалий блох. Конъюнктивит в течение нескольких недель регрессирует без рубцевания. [12]


Лихорадка — повышение температуры тела до 38-39°С с ознобом, миалгией и артралгией (болью в мышцах и суставов). Возникает у 25-30% пациентов с образовавшимся лимфаденитом.
Генерализованная сыпь — скарлатино-, кореподобная или уртикарная сыпь на туловище, реже на конечностях. Наблюдается на фоне общих проявлений. В редких случаях возникает пятнисто-папулёзная сыпь или элементы по типу узловатой эритемы. Высыпания держатся от 2-5 дней до 2-5 недель. [10]

Патогенез болезни кошачьих царапин
При попадании в организм иммунокомпетентных пациентов Bartonella в местах инокуляции (заражения) вызывает гранулематозный и лейкоцитарно-лимфоцитарный ответ. Инфекция распространяется через лимфатические пути, вызывая воспаление в лимфатических узлах. В некоторых случаях происходит проникновение бактерий в кровь с развитием бактериемии и поражения нервной системы и внутренних органов.

Основным вирулентным агентом считается белок наружной мембраны OMP 43 кДа, который способен связывать эндотелиальные клетки.
Как показывают исследования, B. henselae проявляет более низкую биологическую активность по сравнению с классическими грамотрицательными микробами, что объясняет выживание, внутриклеточный рост и размножение бактерий внутри фагоцитарных клеток.
У пациентов с ослабленным иммунитетом (в частности, ВИЧ-инфицированных) ответ организма на заражение может привести к бациллярному ангиоматозу (избыточному разрастанию сосудов). Стимулировать ангио пролиферацию (появление новых кровеносных сосудов) бактерия B. henselae способна благодаря функции белка адгезина А, который может сцеплять поверхности клеток. [13]
Классификация и стадии развития болезни кошачьих царапин
Международная классификация болезней 10 пересмотра кодирует заболевание как A28.1 Лихорадка от кошачьих царапин.
Читайте также: Как достать котенка из под шкафа
Клиническая классификация предполагает выделение трёх форм болезни: [10] [14]
- классическая форма (кожно-железистая) — поражение кожи и лимфатических узлов;
- атипичные формы:
- глазной вариант (окуло-гландулярная форма) — поражение глаз;
- неврологический вариант (нейро-гландулярная форма) — поражение нервной системы;
- висцеральный вариант — поражение печени, селезёнки, сердца, реже лёгких и кишечника;
- бациллярный ангиоматоз — тяжёлое течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.
Стадии развития заболевания:
- инкубационный период — длится от 5 до 60 дней (в среднем — две недели);
- инокуляция — появление первичного очага, который существует на протяжении нескольких недель;
- стадия регионального лимфаденита — наступает через 1-3 недели после появления первичного очага и длится от нескольких недель до нескольких месяцев;
- регрессирование симптомов — может продолжаться около 3-6 месяцев, иногда дольше.
Осложнения болезни кошачьих царапин
Бациллярный ангиоматоз
Наблюдается у людей с ВИЧ-инфекцией, после трансплантации сердца и почек и очень редко — у иммунокомпетентных лиц. Характеризуется длительной лихорадкой, болями в суставах, снижением массы тела и спленомегалией (увеличением селезёнки). На фоне этих проявлений возникает сыпь в виде: множественных распространённых ангиоматозных (сосудистых) и подкожных узлов, папул, похожих на пиогенную гранулёму, и эритематозных инфильтрированных бляшек диаметром от 1 мм до нескольких см. Течение тяжёлое, часто с летальным исходом. [15]

Подострый эндокардит
У части пациентов наблюдается поражение одного или несколько сердечных клапанов, эндокарда на внутренней поверхности стенок сердца или межжелудочковой перегородке, причем культуральное исследование крови не выявляет бактерий. [16] Это осложнение может сопровождаться повышением температуры, сердечной недостаточностью и одышкой.
Офтальмологические осложнения
Поражения глаз отмечаются у 2-6% пациентов и включают:
- нейроретинит — воспаление сетчатки глаза и зрительного нерва;

- папиллит — воспаление части зрительного нерва;
- неврит зрительного нерва;
- очаговый или многоочаговый ретинохориоидит — воспаление сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
- панувеит — воспаление всех частей сосудистой оболочки галаза;
- окклюзию вен и артерий сетчатки, приводящую к её отслоению. [17]
Неврологические осложнения
Нарушения центральной нервной системы встречаются у 1-2% пациентов и включают атаксию, паралич черепных нервов и деменцию у пожилых людей. У детей обычно возникает энцефалит или асептический менингит. [18]
Гранулематозный гепатит и спленит (острое воспаление селезёнки)
Поражение печени и селезёнки, сопровождается генерализованной лимфаденопатией, длительной волнообразной лихорадкой, повышением уровней аминотрансфераз и множественными и диффузными гипоэхогенными зонами, определяемыми во время ультразвукового исследования и томографии. [19]
Диагностика болезни кошачьих царапин
Постановка диагноза основывается на данных анамнеза (наличие контакта с кошкой), клинических данных (присутствие первичного очага и регионального лимфаденита) и, при необходимости, данных лабораторных исследований:
- Общий анализ крови — при болезни кошачьи царапин обнаруживаются лейкоцитоз, лимфоцитоз и повышенная СОЭ.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — определение ДНК возбудителя на основе материала, взятого из первичного очага поражения или при биопсии лимфатического узла и крови. Специфичность данного обследования составляет почти 100%, но его чувствительность колеблется от 43% до 76%. [20]
- Культуральное исследование — посев материала из очагов поражения, аспирата из лимфатических узлов и крови. Специфичность анализа — 100%, чувствительность — 70-80%. [2] Метод требует специальных сред и времени (более трёх недель).
- Серологическое исследование — определение антител к B. henselae в крови методом ИФА (иммуноферментного анализа). Титры IgG менее 1:64 свидетельствуют о том, что у пациента нет текущей инфекции. Титры от 1:64 до 1:256 предполагают возможное наличие инфекции — рекомендовано повторное тестирование через 10-14 дней. Титры, превышающие 1:256, указывают на присутствие активной или недавней инфекции. Положительный тест на IgМ предполагает острое заболевание. [21]
- Биопсия материала из первичного очага поражения — показывает выраженные очаги некроза в дерме, окружённые эпителиоидными и гигантскими клетками и эозинофилами. При окраске по Уортину — Старри определяются мелкие бактерии разной формы.

- Рентгенологическое исследование лимфатических узлов, УЗИ и томография печени и селезёнки — проводятся по показаниям.
- Исследование на ВИЧ-инфекцию и подсчёт количества СD4 клеток в крови — проводят при подозрении на бациллярный ангиоматоз.
Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
- бактериальный гнойный лимфаденит, вызванный другими микроорганизмами;
- инфекция, вызванная атипичными микобактериями;
- инфекционный мононуклеоз;
- споротрихоз;
- туляремия;
- цитомегаловирусная инфекция;
- саркоидоз;
- злокачественные новообразования.
Лечение болезни кошачьих царапин
Иногда в случаях стандартного течения заболевания применяют тепловой местный компресс или прибегают к физиотерапевтическому воздействию на область изменённых лимфоузлов (диатермии и УВЧ-терапии). Однако особого терапевтического эффекта эти метода не оказывают, так как большинство случаев фелиноза проходят самостоятельно, без лечения. Поэтому при классической форме болезни никаких действий предпринимать не нужно.
У некоторых пациентов могут развиться осложнения от распространения процесса. В таком случае рекомендовано назначение азитромицина, при применении которого лимфаденит регрессирует быстрее по сравнению с отсутствием лечения: [22]
- для взрослых и детей с весом > 45,5 кг: 500 мг в день, затем по 250 мг в течение четырёх дней;
- для детей с весом ≤ 45,5 кг: 10 мг/кг в первый день, затем по 5 мг/кг в течение четырёх дней.
При необходимости и наличии осложнений могут применяться другие антибиотики: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и аминогликозиды и их комбинации.
Если есть нагноение, который сопровождается общими симптомами и лихорадкой, то показана аспирация гноя. Это позволит облегчить течение заболевания.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный: при отсутствии осложнений заболевание спонтанно регрессирует без лечения в течение 3-4 месяцев. Тяжёлые формы заболевания встречаются крайне редко.
Меры профилактики, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США: [23]
- После укуса кошки необходимо немедленно промыть место повреждения водой с мылом, чтобы продизинфицировать рану.
- Каждый раз мыть руки с водой и мылом после игры с кошками, особенно это касается людей с ослабленной иммунной системой.
- Поскольку котята младше одного года наиболее опасны для заражения из-за наличия бактерий в крови, людям с ослабленной иммунной системой следует заводить кошек старше одного года.
- Не рекомендуется играть или гладить бездомных кошек.
- Нельзя позволять кошкам зализывать открытые раны и царапины на коже.
- Следует подстригать когти кошек.
- Необходимо постоянно использовать одобренные ветеринаром средства для борьбы с блохами.
- Кошке следует держать в помещении, чтобы уменьшить их контакт с блохами и избежать заражения.
- Свежие записи
- Шторы для кухни с балконом без окна: как выбрать идеальный вариант?
- Шторы для кухни с балконом: практичность и стиль в одном!
- Общий балкон в многоквартирном доме: особенности и правила использования
- Минеральная вата для утепления балкона изнутри: особенности и преимущества
- Мансарда с балконом в частном доме: особенности и преимущества
