Содержание:
Несмотря на то, что новорожденный ребенок находится под тщательным наблюдением педиатра и других специалистов, именно от маминой внимательности и реакции часто зависит своевременное выявление тех или иных патологий у малыша.
О том, какие симптомы нельзя пропустить у крохи во избежание серьезных проблем со здоровьем в будущем, нам рассказала врач-педиатр клиники «9 месяцев» Авдеева Наталья Николаевна.
— Наталья Николаевна, какие патологии чаще всего встречаются у новорожденных?
— Почти 99 % новорожденных детей имеют неврологические отклонения, которые поначалу бывают минимальными и, при адекватном ведении ребенка, в большинстве случаев нивелируются к году.
— Что значит «адекватное ведение ребенка»?
— Имеется в виду вовремя проведенный массаж, вовремя начатая гимнастика. Причем, хочу заметить, что даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста. Это необходимо для того, чтобы ребенок научился вовремя поворачиваться, садиться, вставать, ходить. Такие курсы нацелены на доразвитие нервной и, как следствие, скелетно-мышечной систем.
— Какие симптомы могут «подсказать» маме, что у малыша имеется то или иное неврологическое отклонение?
— Родителям следует обязательно обратить внимание на такой симптом, как подергивание подбородочка. Это может свидетельствовать о том, что идет недоразвитие нервной системы и отдельных структур головного мозга. Также должно вызвать опасения вставание ребенка на цыпочки. Как правило, на такое явление не обращают внимания. Но если малыш встает на цыпочки и при этом перекрещивает ножки, плохо опирается — это может быть слабовыраженным симптомом вялого нижнего парапареза, а в дальнейшем, к годику, может вылиться в ДЦП.
Дело в том, что обычно диагноз ДЦП до года не ставят, так как этот промежуток времени — большой реабилитационный период, когда у крохи есть хороший потенциал для восстановления. Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека. Здесь должна проходить очень большая работа самой мамы в совокупности с работой невропатолога, врача мануальной терапии, массажиста, врача ЛФК. В лечении применяются водотерапия, медикаментозная терапия, массаж, гимнастика и др.
Еще одним тревожным для мамы симптомом должен стать тремор рук. Обратите внимание, в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Здесь тоже необходимо полноценное обследование. Потребуется измерить внутричерепное давление у ребенка, сделать электроэнцефалограмму, проверить реакцию на световые и звуковые раздражители в спокойном состоянии, во сне и т. д.
Если же в сочетании со вздрагиваниями и испугами у малыша наблюдается также высовывание язычка — это может указывать на такую эндокринологическую патологию, как врожденный гипотиреоз. Изначально в роддоме проводится скрининг, когда берут кровь на 5 инфекций, и генетики это просматривают. Но необходима дальнейшая консультация эндокринолога. Раннее начало лечения предотвращает инвалидизацию ребенка. В связи с вышесказанным, хочу отметить, что крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
— Помимо неврологических, какие еще патологии родители могут самостоятельно заподозрить у ребенка?
— О многом говорит реакция малыша на внешние раздражители. Так, если ребенок в 2-3 месяца не реагирует на звуки (погремушки, голос), нужно срочно обратиться к отоларингологу. Первая проверка слуха проводится еще в роддоме, но в трехмесячном возрасте лор-врач обязательно должен осмотреть кроху. В Казани, например, довольно часто выявляются дети, которые сначала хорошо реагируют на проверки, но в конечном итоге у них обнаруживается кондуктивная тугоухость. Дело в том, что до этого ребенок мог реагировать чисто интуитивно, скажем, не на мамин голос, а на мимику. Бывает, что уже в 3 года таких детей начинают лечить как аутистов, хотя в действительности все дело в тугоухости.
Также должны возникнуть опасения, если ребенок не следит за предметами (на расстоянии 30 см — самое яркое зрение у новорожденных — кроха должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения), к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета. Конечно, сами цвета малыш еще не идентифицирует, но смена цветов должна вызывать у него какие-то эмоции (радость или, наоборот, раздражение). Реакцию зрачка на свет мама тоже может отследить самостоятельно. Для этого нужно вынести малыша на яркий свет из темного помещения. Если при этом зрачки крохи не сузились, остались такими же широкими, как в темноте — значит, ребенок не видит свет, что говорит о патологии сетчатки глаз. В то же время, одинаковое сужение зрачка — это уже патология неврологическая. В любом случае, нужно срочно обратиться к специалистам.
Читайте также: Что делать когда котенок метит территорию
На плановом осмотре у хирурга в месячном возрасте следует обязательно обратить внимание врача, если малыш часто и обильно срыгивает. По сути, ребенок должен срыгивать. Первые три месяца кроха дает отрыжку практически после каждого кормления. Но он не должен «фонтаном» выдавать всю еду наружу. Если так происходит, и ребенок за первые месяц-два плохо прибавил в весе, необходимо исключать пилороспазм — серьезную хирургическую патологию, требующую госпитализации.
Также мама должна внимательно следить за частотой и объемом мочеиспускания у ребенка. Считается, что до трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это весьма тревожный симптом, который может указывать на такое серьезное заболевание мочевыводящей системы, как уретерогидронефроз, к сожалению, в последнее время встречающееся довольно часто. Выявить его можно уже на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. Здесь важно не упустить время, так как уже к 3 месяцам, при отсутствии лечения, происходит отмирание тканей почки.
Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.
В заключение хотелось бы обратиться ко всем молодым мамам: будьте внимательны к своим малышам, доверяйте интуиции и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!
Таблица тревожных симптомов
| Патологии | Симптомы | Действия |
| Неврологические отклонения | Подергивание подбородочка. Вставание ребенка на цыпочки, при этом малыш перекрещивает ножки, плохо опирается. Это может быть симптомом вялого нижнего парапареза, в дальнейшем (к году) может вылиться в ДЦП. Тремор рук, надо обратить внимание в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук и т. п. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Высовывание язычка. В сочетании со вздрагиваниями может говорить об эндокринологической патологии — врожденном гипотиреозе. | Необходимо обратиться к невропатологу. У многих детей неврологические отклонения минимальны и, при адекватном ведении ребенка, нивелируются к году. Применяются массаж, гимнастика, водотерапия, медикаментозная терапия и др. Могут потребоваться дополнительные обследования. |
| Тугоухость | Ребенок не реагирует на звуковые раздражители (погремушки, голос). | Обратиться к отоларингологу. Первый скрининг проводится еще в роддоме, но лор-врач обязательно должен осмотреть малыша в 3 месяца. |
| Патология сетчатки глаз | 1. Ребенок не следит за предметами, к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета (смена цветов не вызывает никаких эмоций). 2. После того, как ребенка из темного помещения вынесли на яркий свет, его зрачки не сузились, остались широкими. | Обратиться к окулисту. Внимательно следите за реакцией ребенка. У новорожденного 30 см — самое яркое зрение. Кроха должен «поймать» на расстоянии 30 см мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения. |
| Хирургическая патология | Ребенок часто срыгивает «фонтаном», плохо набирает в весе при адекватном кормлении. Все это может свидетельствовать о пилороспазме. | На плановом осмотре у хирурга необходимо заострить внимание на имеющейся проблеме. |
| Патология мочевыводящей | Считается, что в норме ребенок до 3-месячного возраста должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это может свидетельствовать о серьезном заболевании — уретерогидронефрозе, которое, при отсутствии своевременного лечения, приводит к отмиранию тканей почек. | Уретерогидронефроз часто выявляют на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. |
| Пороки сердца | Бледность и синюшность носогубного треугольника. Ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может свидетельствовать о низком гемоглобине, и в этом случае часто достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако если при этом у малыша наблюдается одышка, он потлив, имеются бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. | Необходимо обратиться к педиатру, который назначит ребенку электрокардиограмму и УЗИ сердца. С результатами обратиться к кардиологу. |
Читайте также: Прививки для породистых котят
Даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста.
Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека.
Крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
На расстоянии 30 см новорожденный должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
До трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час.
Если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив, имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца.
Хабибуллина Зульфия Кабировна
Врач педиатр, невролог, врач высшей категории. Наталья Авдеева, врач-педиатр высшей каиегории
Почему котенок дрожит, как будто ему холодно
Многих владельцев четвероногих питомцев интересует вопрос, почему котенок дрожит и насколько это опасно для его здоровья. Тремор (непроизвольное сокращение мышц) может возникать как по патологическим, так и физиологическим первоисточникам, определить которые можно по вторичной симптоматике или результатам диагностического обследования.
Причины, по которым может появиться дрожь у кошки
Непатологические первопричины непонятных мышечных сокращений не представляют опасности и легко предотвращаются исключением предрасполагающих факторов.
Радость и позитивные эмоции
Есть несколько причин, из-за которых кот дрожит:
- реакция на любимое лакомство;
- возбуждение при играх;
- интерес к птичкам или насекомым, увиденным через окно;
- радость при виде хозяина или новой игрушки.
В указанных случаях отклонение является временным и самостоятельно проходит через небольшой промежуток.
Мешает попона
Отдельные питомцы ненавидят любые посторонние вещи, находящиеся на них.
К чужеродным относят попону, которую надевают после проведения хирургического вмешательства. Путем сокращения мышц кошка пытается избавиться от дискомфорта.
Кошка замерзла
К комфортному температурному режиму для пушистых любимцев относят следующие показатели:
- для новорожденных крох — 31 и выше градус;
- для котят старшего возраста — 24 градуса.
Открытые настежь окна, отсутствие отопления, сквозняки приводят к тому, что кошка дрожит, пытаясь согреться. Вторичными симптомами переохлаждения считают сонливость, апатию, снижение частоты пульса, дыхания и показателей температуры.
Усталость после физических нагрузок
Продолжительная двигательная активность, погоня за бабочкой или птичкой приводят к проблеме. Отклонение напоминает реакцию человеческого тела на чрезмерные физические нагрузки: произвольные сокращения мышц ног после бега. После отдыха симптоматика исчезает.
Животное испугалось
Если кошку трясет мелкой дрожью, она непрерывно мяукает, старается спрятаться в укромное место, за диван, а шерсть на загривке стоит дыбом, то она просто напугана.
Страх провоцируется как приходом посторонних, так и работающим пылесосом, миксером.
Половое возбуждение
На пике выработки гормонов коты и кошки трясутся, издают громкие звуки, трутся о ноги или мебель.
Распознать половое возбуждение просто: самцы начинают активно метить территорию, у самок наблюдается припухлость в районе половых органов.
Половое созревание кота
Почему кот после 5 месяцев трясется: к одной из первопричин относят взросление и половое созревание. У молодняка непривычное состояние вызывает беспричинный страх и стресс.
Читайте также: Имя для кошечек маленьких котят
Дрожь, как тревожный симптом
Патологическое появление дрожания связано с разнообразными заболеваниями. Без диагностики определить первоисточник сложно — у многих патологий схожая симптоматика.
Дрожь крупа и генерализованный тремор
Мышечные сокращения являются последствиями повреждений позвоночного столба, деформационных изменений в его структуре, стенозов в позвоночном канале, злокачественных или доброкачественных новообразований.
Воспалительный процесс
Проникновение патогенной микрофлоры провоцирует воспаление и лихорадочный синдром. Чаще всего явление возникает в послеоперационном периоде и проявляется:
- отеком шва;
- нагноением и выходом сукровицы из раны;
- рвотой, отказом кушать;
- безразличием питомца.
Кальцивирусная инфекция
Здоровый кот может дрожать как будто ему холодно при скрытой форме заболевания. При переходе в хроническое течение болезнь приводит к появлению характерной клинической картины:
- выделения из носовых ходов и органов зрения;
- перемежающаяся хромота, вялость, апатия;
- нарушение иммунитета провоцирует рецидив и переход в острую фазу патологии.
Нарушения центральной нервной системы
Почему при поражении ЦНС кошки дрожат: источником может стать эпилепсия, менингит или энцефалит. К общим симптомам указанных заболеваний относят:
- учащенное дыхание и ускоренное сердцебиение;
- приступы рвоты;
- сильное выделение слюны;
- судороги, шаткость походки;
- лихорадочный синдром, беспокойство.
Субклиническая форма панлейкопении
Течение патологического процесса приводит к возникновению клинических проявлений:
- вялости, повышенных показателей температуры;
- отказа от еды и питья — на фоне постоянной жажды;
- приступов рвоты;
- повышенному газообразованию и диарее.
Латентное течение продолжается 10 суток, по их окончании становится ясно, почему котенок непроизвольно трясется.
Скрытый период ринотрахеита
Инкубационное время занимает около 7 суток, первичные симптомы патологии характеризуются:
- снижением аппетита, апатией;
- выделениями из носовых ходов и глаз — позже содержимое становится гнойно-слизистым;
- на языке формируются изъязвления, образуется паренхиматозная форма кератита.
Нехватка витаминов
Котенок может дрожать из-за дефицита полезных веществ. Недостаточное поступление витаминов группы В вызывает симптоматические проявления:
- сокращение мышц, вялость;
- замедление роста;
- потускнение шерсти;
- шелушение кожи.
Нарушения обмена веществ
Проблемы с метаболизмом приводят к развитию:
- эклампсии — судорожный синдром возникает в процессе родов или после них, отличается разнообразной интенсивностью;
- гипогликемии — пониженное количество глюкозы в кровотоке вызывает судорожные сокращения мышц, полуобморочное состояние, кошка пытается безостановочно спать.
Почему кошку трясет после стерилизации
Изначально у питомца будут проблемы с координацией движений и непроизвольные сокращения мышц. Отклонение относится к нормальной реакции на введенные при операции лекарственные препараты, через несколько часов оно самопроизвольно исчезает.
Хозяину нужно наблюдать за состоянием животного весь период восстановления после стерилизации — если питомец продолжает вздрагивать, у него возникают обмороки и рвота, то необходима консультация ветеринарного врача.
Процесс выхода из наркоза
После хирургического вмешательства возникает симптоматика:
- постоянные попытки засыпать в любом положении;
- нарушение координации, при попытках встать питомец дергается и заваливается на бок;
- тяжелое дыхание;
- поиск затемненного места;
- непроизвольное выделение мочи и кала;
- слюнотечение.
Зрачок в расширенном состоянии, без реакции на свет, аномалия присутствует 1-2 дня. Животное полностью приходит в себя после наркоза на 2-3 сутки.
Когда обращаться к ветеринару
Визит к специалисту обоснован вопросом, почему у домашней кошки периодически дрожит туловище и лапы. Ветеринарные врачи советуют приезжать в клинику при следующих признаках:
- агрессивность;
- вялость и апатия;
- учащенная дефекация;
- приступы рвоты;
- расстройства кишечника с запорами.
Если кошка продолжает мерзнуть без видимых предпосылок, пытается лежать, то отказ от лечения может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.
Диагностика
В клинике пушистая пациентка проходит полный осмотр с пальпаторным обследованием. После выставления предварительного диагноза ее направляют:
- на клинический анализ крови и мочи;
- рентгенографию грудной, брюшной полости и позвоночника;
- КТ, МРТ;
- электромиелографию;
- пункцию спинномозговой жидкости.
Вид диагностического обследования зависит от симптомов патологического состояния.
Симптоматическое лечение
Терапевтические методы при физиологических источниках проблемы:
- переохлаждение — животное согревают, проводят легкий массаж, сушат полотенцем намокшую шерсть после мытья;
- перегрев — охлаждение при помощи компрессов, кошке дают пить по первому требованию;
- стресс — удаление источника страха, создать тишину и покой;
- половое возбуждение — подавляется специальными препаратами.
Лечение патологического происхождения мышечной дрожи проводится антибактериальными средствами, восполнением дефицита витаминов и минеральных веществ, операциями по удалению опухолей.
У пушистых любимцев отменное здоровье, если кота начинает трясти мелкой дрожью, то нужно пройти диагностическое обследование и выяснить первоисточник аномального состояния. Игнорирование проблемы может привести к развитию непредсказуемых последствий для здоровья животного.
- Свежие записи
- Шторы для кухни с балконом без окна: как выбрать идеальный вариант?
- Шторы для кухни с балконом: практичность и стиль в одном!
- Общий балкон в многоквартирном доме: особенности и правила использования
- Минеральная вата для утепления балкона изнутри: особенности и преимущества
- Мансарда с балконом в частном доме: особенности и преимущества