Низкий сахар у собаки лечение

Что такое кома диабетическая? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Макарова Т. И., эндокринолога со стажем в 12 лет.

Что такое гипогликемия — симптом или болезнь. Причины развития гипогликемической комы, что лежит в основе снижения уровня глюкозы в крови. Диагноз, лечение и прогноз по патологическому состоянию.

Глюкоза – важнейший источник энергии во всем организме. Сахар необходим всем клеткам, в том числе и для корректной работы головного мозга. Резкое снижение уровня глюкозы приводит к опасным и порой, необратимым процессам в организме.

Гипогликемия у собак: основные причины понижения уровня глюкозы в крови у мелких и крупных пород и симптомы низкого показателя. Методы лечения и предотвращения гипогликемии у собак.

Понижена глюкоза в крови у собаки — как проявляется патология, прогноз

Критическое снижение уровня сахара в общем кровяном русле называется гипогликемией. Считается, что гипогликемия у собак спровоцирована развитием сахарного диабета, или же развивается на фоне передозировки гормональным веществом – инсулином. На самом деле, причин снижения уровня глюкозы в крови большое количество.

Глюкоза – важнейший источник энергии во всем организме. Сахар необходим всем клеткам, в том числе и для корректной работы головного мозга. Резкое снижение уровня глюкозы приводит к опасным и порой, необратимым процессам в организме. Животное может потерять сознание.

Существует ряд заболеваний, одним из симптомов которых является снижение глюкозы до опасных, критических значений. При длительной гипогликемии, в первую очередь страдают клеточные структуры мозга. Нервные клетки не способны накапливать и самостоятельно синтезировать необходимую глюкозу.

Заметив у своего питомца, особенно находящегося в пожилом возрасте, признаки снижения глюкозы, необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу. Самолечение может стать причиной гликемической комы и гибели животного.

Причины падения глюкозы

Если глюкоза в крови у собаки понижена, причиной может выступать нарушение в работе эндокринной системы или патологии гепаторенальной системы.

Нормальный уровень сахара в крови поддерживается специфическими гормональными веществами, продуцируемые гипофизом, щитовидной железой, корой надпочечников, определенными клетками кишечника и поджелудочной железой.

Контроль за процессами выделения гормонов в кровь осуществляет печень при помощи специальных энзимов. Нехватка энзимов приводит к повышенному депонированию гликогена в клеточных структурах печени.

Развитие гиперинсулинемии у собаки, страдающей от сахарного диабета или же воспаления поджелудочной железы хронического характера со склерозированием протоков, приводит к резкому повышению уровня липазы в липидных тканях. Это напрямую влияет на работу печени, снижая потребление мышечными структурами органических кислот.

Гипогликемия негативно сказывается в первую очередь на работе всей нервной системы.

Маленькие породы собак, особенно карликовые, должны быть немедленно показаны ветеринару при появлении характерных признаков снижения глюкозы.

Связано это с тем, что у маленьких собак (так же как и у щенков), необычайно быстрый обмен веществ, поэтому длительное глюкозное голодание может стать причиной летального исхода.

Причиной развития гипогликемии могут стать всевозможные факторы. Одной из причин является побочный эффект от применения медикаментозных средств при сахарном диабете.

Повышенное количество поступившего лекарства в организм, приводит к повышенной переработке сахара. Происходит повышенное расщепление сахара и резкое снижение глюкозы в крови.

При сахарном диабете падение глюкозы у собаки приводит к обморочным состояниям, судорожным явлениям и коме. При отсутствии помощи, наступает гибель питомца.

Причиной дефицита уровня сахара в крови может стать заболевание Аддисона или гипоадренокортицизм, а также патологии гепаторенальной системы. В более редких случаях, причиной развития патологического состояния может стать опухоль головного мозга, мениногоэнцефалит или черепно-мозговые травмы.

Провоцируют резкое снижение глюкозы в крови и опухолевые процессы, поражающие поджелудочную железу. Важно помнить, что снижение уровня сахара не самостоятельное заболевание, а один из симптомов опасных изменений в организме.

Причинами развития гипогликемии являются:

• сниженное количество поступления быстрых углеводов организм животного;
• проблемы обменных процессов, возникающие в кишечном тракте;
• депонирование в печеночных структурах глюкозы;
• нарушение выработки печенью специфических энзимов, необходимых для расщепления глюкозы;
• нарушения работы эндокринной системы (рак поджелудочной железы, дисфункция коры надпочечников);
• проблемы в работе гипофиза и щитовидной железы.

Временное снижение уровня сахара в крови провоцирует длительное голодание и некоторые паразитарные заболевания в запущенных случаях течения. Важно знать, какие симптомы гипогликемии присущи для домашних питомцев, чтобы своевременно обратиться к ветеринарному врачу за помощью.

Основные симптомы и диагностика в ветклинике

В зависимости от формы заболевания и пораженной части организма, признаки гипогликемии отличаются. Обычная форма гипогликемии характеризуется:

(повышенное выделение слюнного секрета); и повышенная вялость у животного, сильная сонливость;
• снижение аппетита или отказ от пищи;
• сниженная активность;
• лихорадочные состояния;
• диспепсические расстройства.

Гипогликемия в острой фазе, проявляется следующими признаками:

• судорожные явления;
• потеря сознания;
• отказ грудных и тазовых конечностей;
• коматозные состояния.

Приступ резкого снижения глюкозы в крови выглядит устрашающе, но помочь питомцу в экстренных случаях можно и дома. Для этого необходимо провести ряд простых манипуляций – вколоть раствор глюкозы или же дать выпить воды с большим содержанием сахара. Воду можно вливать насильно в критических случаях, когда животное сопротивляется.

Определить уровень глюкозы можно в условиях ветеринарной клиники. Врач проводит измерение при помощи специального приспособления – глюкометра. Проводиться прокол кожи в области мочки уха. Небольшая выступившая капелька крови из прокола наносится на специальную тестовую полоску и спустя небольшой промежуток времени анализ готов.

Помимо этого, для постановки точной причины, спровоцировавшей гипогликемию, необходимо проведение следующих исследований:

• общий клинический и биохимический анализы крови – необходимы для исключения процессов воспалительного характера и анемии, а также для оценки работы внутренних систем организма, в особенности тех, что отвечают за выведение токсинов;
• общий анализ урины – необходимо для оценки работы почечных структур, выявления сахара в урине и обнаружения возможных инфекционных патологий в мочеполовой системе животного;
• тест на адренокортикотропный гормон – позволяет определить заболевание Аддисона;
• определение уровня концентрации желчных кислот в кровяном русле (дает возможность исключить наличие портосистемных шунтов в печени);
• определение уровня инсулина на фоне содержания глюкозы – позволяет диагностировать панкреатические опухолевые процессы.

В некоторых клинических случаях при подозрении на серьезные изменения во внутренних органах, вызвавших резкое падение уровня глюкозы в крови, назначаются рентгенографическое и ультразвуковое исследование.

Рентгенография позволяет выявить возможные новообразования, а ультразвуковая диагностика необходима для визуализации и оценки состояний гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.

Методика лечения и прогноз

Основа лечения – своевременное повышение уровня глюкозы в кровяном русле собаки. Для этого нужно колоть глюкозу собаке, но делать это нужно постепенно, изначально повышая до минимальных значений, поднимая планку выше. При резком повышении уровня сахара в крови, животное может впасть в коматозное состояние.

Ветеринарный специалист должен выявить основное заболевание, спровоцировавшее гипогликемию как можно скорее, иначе терапия при помощи изотонического раствора глюкозы не даст положительных результатов. Она может только отсрочить развитие необратимых процессов в организме, но не предотвратит их.

В угрожающих жизни питомца состояниях, глюкозу вводят внутримышечно или же при помощи капельницы внутривенно. Легкие формы гипогликемии позволяют вводить глюкозу непосредственно в рот. Это может быть сладкая конфета или же подслащенная простая вода.

После того, как специалист определил количество глюкозы в крови у пациента и выявил основную причину гипогликемии, разрабатывается дальнейшая схема лечения. При сахарном диабете назначаются инъекции гормона – инсулина.

Для собак дозировка препарата подбирается индивидуально и будет зависеть от возраста, массы тела животного и наличия сопутствующих хронических заболеваний.

Если причина резкого снижения уровня сахара в крови кроется в онкопатологии, назначается хирургическое вмешательство и курс химиотерапии.

Прогноз при большинстве случаев диагностированных гипогликемий у собак, благоприятный. Но это с учетом своевременного проведения диагностических и терапевтических мер.

Неблагоприятный прогноз для животного при обнаруженной инсулиноме – опухоли поджелудочной железы. Это агрессивный вид рака, матастазирующий в рядом расположенные здоровые ткани. В большинстве случаев поражаются легочные структуры.

Профилактика падения глюкозы

Меры профилактики развития гипогликемии у собаки сводятся к соблюдению нескольких правил. Важно внимательно следить за состоянием здоровья питомца, не давать ему лакомства с человеческого стола, особенно различные конфеты и сдобные сладости. Необходимо снизить и количество стрессовых ситуаций, способных провоцировать резкое снижение уровня сахара в крови.

Рекомендуется регулярно приводить своего любимца на профилактические осмотры к ветеринарному врачу. Это позволит своевременно диагностировать возможные патологии, развивающиеся длительное время в скрытой форме. На ранних стадиях патологических процессов, прогноз более благоприятный, нежели в запущенных ситуациях.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Если у собаки обнаружили сахарный диабет

Одной из наиболее распространенных патологий у собак считается сахарный диабет. Несмотря на то что заболевание не является смертельным и поддается лечению, оно требует внесения весомых корректив в содержание домашнего питомца, которые по большей части касаются питания.

Причины заболевания

Патология проявляется в нарушении обмена веществ, который происходит за счет повышения в крови глюкозы. Под воздействием инсулина сахар усваивается клетками организма и служит источником энергии. Механизм развития диабета следующий: по различным причинам поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, иногда она не секретирует его вообще.

Таким образом, клетки организма не получают вырабатываемый гормон, прекращается усвоение им глюкозы. Возникает углеводное голодание, сопровождающееся истощением.

Критическим возрастом для возникновения сахарного диабета считается 4-14 лет, при этом специалисты бьют тревогу в связи с «омоложением» заболевания. Так, еще 10 лет назад патология диагностировалась у животных, достигших 7-летнего возраста.

Говоря о причинах, способствующих развитию диабета, было бы неправильным ориентироваться исключительно на возраст домашних питомцев, так как болезнь может проявиться у собаки в любом возрасте. К провоцирующим факторам относятся:

• избыточный вес, ожирение;
• патологии поджелудочной железы (воспаление, хроническая недостаточность);
• изменения гормонального фона во время беременности, течки, вследствие приема медикаментов и т. д.;
• несбалансированный рацион.

У сук заболевание диагностируется чаще, чем у кобелей.

Какие породы более подвержены

Доказано, что существует природная предрасположенность к сахарному диабету, прослеживающаяся на генетическом уровне. Так, чаще сахарный диабет диагностируется у биглей, пуделей, самоедов, мопсов, некоторых видов терьеров.

Симптомы

Заподозрить патологию можно по следующим признакам:

• полидипсия (повышенная жажда);
• слюноотделение частое, консистенция слюны липкая и вязкая;
• полиурия (усиленное мочеиспускание), при этом собака ходит в туалет часто, но урина выделяется в большом количестве;
• полифагия (обжорство), для которой характерно поедание привычных порций с огромной скоростью;
• дефицит веса вплоть до истощения — у собаки отчетливо видны ребра, живот впадает;
• учащенное сердцебиение;
• неприятный кислый запах из пасти;
• тусклая взъерошенная шерсть, алопеция;
• помутнение хрусталика;
• сухость кожного покрова, кожные заболевания;
• увеличившаяся в размере печень;
• плохая свертываемость крови и медленное заживление ран;
• рвота, диарея (в редких случаях).

Меняется и поведение собаки. Она становится вялой, апатичной, мало двигается и не проявляет интереса к прогулкам. Если пес уличный, то заметить у него характерные признаки гораздо сложнее, разве что в глаза сразу бросается болезненная худоба.

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу потребуется не только осмотреть собаку на предмет выявления признаков, характерных для диабета, но и провести ряд необходимых инструментальных исследований. Для подтверждения или исключения диагноза «сахарный диабет» показано проведение:

• анализа мочи на ацетон;
• общих и биохимических анализов крови;
• гормональных проб;
• глюкозаметрии;
• ЭКГ;
• УЗИ поджелудочной железы (других органов — по необходимости).

Если врач ставит диагноз «сахарный диабет», он назначает соответствующее лечение, которое будет зависеть от формы патологии, возраста собаки и состояния здоровья.

Методика лечения и прогноз

Принцип лечения сахарного диабета заключается в стабилизации общего состояния, устранения симптоматики и самое главное — доведении глюкозы до нормальных показателей (не более 8-10 ммоль/л).

Нормализация гликемического обмена осуществляется с помощью инсулиновых инъекций, а также управлением первичными и вторичными патологиями. Полностью вылечить диабет невозможно, поэтому следить за уровнем сахара, не допускать его повышения в крови придется на протяжении всей жизни домашнего питомца.

Важно: при сахарном диабете 1-го типа используется так называемый короткий по времени действия инсулин, при 2-м типе — длинный или средний. При вводе инсулина глюкозу доводят до уровня выше верхней нормо-границы. Эта мера обусловлена снижением рисков возникновения гипогликемии — резкого падения сахара.

Препарат вводится с помощью специальных ручек-инъекторов или инсулиновых шприцев. Дозировка лекарства назначается ветеринаром исходя из состояния собаки. Вначале она минимальна (0,5 ЕД/кг массы тела), затем может постепенно повышаться. Чтобы подобрать дозировку, врачу потребуется понаблюдать несколько дней, а порой и месяцев за состоянием собаки.

Удобными местами введения инсулина являются области живота, груди, холки. Пальцами формируют кожную складку, после чего в ее основание аккуратно вводится игла.

Специалист наблюдает за динамикой изменений уровня глюкозы, используя, как правило, исследования крови (каждые 2-4 часа) как наиболее удобный метод. Также ветеринар оценивает общее состояние здоровья и поведение собаки: частота мочеиспусканий, прибавка в весе, повышение аппетита. Если дозировка инсулина подобрана правильно, то основные признаки диабета исчезают.

Очень важно помнить о том, что переизбыток инсулина для собаки так же опасен, как и его недостаток. Так, если хозяин не помнит, вводил ли он препарат или нет, лучше не рисковать и пропустить одну инъекцию. В противном случае у собаки может наступить синдром Сомоджи, создающий опасность для жизни пациента.

Если указания врача неукоснительно соблюдаются и инсулин вводится строго по схеме, можно ожидать, что собака будет жить долго и полноценно. Однако с момента диагностирования сахарного диабета ветеринар становится постоянным консультантом и наблюдателем за самочувствием животного.

Что делать в домашних условиях

Лечение собаки должно проходить под строгим контролем специалиста, ни одно из народных средств терапии сахарного диабета не является эффективным. Об этом должен помнить каждый ответственный владелец. Более того, увлечение различными травами может только усугубить течение болезни и спровоцировать летальный исход.

Хозяин должен быть готов к тому, что уровень сахара в крови может время от времени падать. Гипогликемия у собак проявляется в слабости, вялости, потерях сознания, судорогах, шаткой походке. Если животному не будет оказана своевременная помощь, оно может погибнуть.

Первое, что нужно сделать, это накормить и напоить собаку — если она находится в сознании. Далее следует ввести 1-2 ампулы глюкозы в рот (капельно). Если домашний питомец потерял сознание, на язык ему нужно насыпать немного сахара (обмазать медом). Время, когда было зафиксировано данное состояние, должно быть отмечено в журнале.

Возможные осложнения

Хроническая патология приводит к развитию кетоацидоза, затрудняющего инсулиновую терапию. На фоне прогрессирующего заболевания у собаки могут сформироваться сердечная и почечная недостаточность, цирроз печени, слепота. Таким образом, можно говорить о том, что если не заниматься лечением, диабет ударит по всем органам и системам организма, что неминуемо приведет к летальному исходу.

Меры профилактики (диета)

Практически любое заболевание можно предотвратить, это относится и к сахарному диабету. Уберечь питомца от страшной патологии можно с помощью профилактических мер:

1. Стерилизация. Это избавит собаку от колебаний гормонального фона.
2. Строгий контроль веса. Если у четвероногого любимца имеется склонность к ожирению, лучше перевести его на специализированные корма.
3. Повышение физической активности, долгие прогулки, посещение собачьих площадок, занятия с кинологом.
4. Сбалансированное питание.
5. Периодические осмотры ветеринаром.

Если у собаки был диагностирован сахарный диабет, целесообразно перейти на пятикратное дробное питание, осуществляющееся в одно и то же время. Перед кормлением делается инсулиновая инъекция.

При ожирении сначала добиваются стабилизации веса, а затем переходят на строгий диетический рацион. Важно, чтобы вес питомца не превышал допустимых показателей.

В рационе животного должны преобладать белок, клетчатка, количество углеводов следует минимизировать. Преобладающими продуктами должны стать мясо птицы, говядина, рыба морских сортов, субпродукты, творог, овощи. Из рациона исключаются лакомства, белый рис, консервы, кости, жирное мясо, овсяная крупа, пшеничная и кукурузная мука, приправы.

Что касается потребляемой жидкости, то в обычную питьевую воду желательно добавлять небольшое количество пищевой соды (на 1 стакан 1/3 чайной ложки без верха).

Гипогликемия (снижение уровня сахара) у щенков

Очень часто у мелких, декоративных пород собак, таких как йоркширский терьер, померанский шпиц, чихуахуа случается гипогликемия – снижение уровня сахара в организме щенка. Еще чаще гипогликемия встречается у собак породы померанский шпиц, особенно в поездке или при перелетах.

Причины возникновения гипогликемии у собак:

одной из самых распространненых причин возникновения данного недуга являются стрессовые ситуации, которыми могут быть: участия питомца в выставках, посторонний и тревожный шум, многолюдность, боязнь грома и грозы, и т.д.;

неправильное питание животного, несбалансированное питание, большие перерывы в еде;

снижение температуры у собаки по тем или иным причинам;

Симптомы гипогликемии у собак:

Лечение гипогликемии у собак

Как предупредить гипогликемию (снижение уровня сахара) у щенков или взрослых собак? Во избежание проявления, хоть каких либо симптомов гипогликемии у собак, необходимо серьезно ухаживать за своим питомцем и вовремя кормить, построить график и рацион питания, щенок не должен голодать, должен вовремя кушать. Если ваш щенок отказывается от предложенной ему еды — корма, не оставляйте его голодным, предложите что-нибудь взамен: отварное мясо (курица или говядина), рис или что-то другое из злаковых культур, творог, кефир, ведь выбор на самом деле велик. Бывает так, что щенок заигрался и забыл покушать, поэтому до полугода за щенком необходим пристальный надзор.

Самый легкий способ предупредить проявление гипогликемии у собак – это добавлять в миску с водой сахар, что бы чуть подсластить воду. А еще лучше натур продукт, к тому же очень полезный – дать мед собаке (1 чайная ложка на стакан воды). Как уже говорилось, так необходимо делать и следить за питание до полугода, по достижению этого возраста, у щенков мелких пород очень редко наблюдается гипогликемия.

С гипогликемией у щенка йорка, шпица, чихуахуа можно справится самостоятельно. В данном случае, при проявлениях недуга, необходимо сделать собаке подкожно укол 5 % глюкозы или ею напоить щенка. Глюкоза для собаки может стать спасением. Если ее под рукой не оказалось, необходимо щенка (собаку) напоить сладкой водичкой (4 чайной ложки), в случае отказа необходимо насильно водичку влить в пасть щенка. Отпаивать собаку подслащенной водой каждые 5 часов.

Если у вашего щенка пониженный уровень сахара в крови, не стоит впадать в панику, помните – это одна из решаемых проблем. Если вы замечаете, что ваш щенок склонен к данному виду недуга, необходимо оказывать питомцу первую помощь, но не отчаивайтесь, така проблема у щенков должна исчезнуть по достижению 4- 6-ти мecячного возраста. Если с возрастом гипогликемия у собаки не проходит, то необходимо заняться обследованием и в дальнейшем лечением питомца.

Если Вы не можете самостоятельно справиться с гипогликемией (снижением уровня сахара) вашего любимца, то обратитесь за помощью к ветеринару.

Как колоть глюкозу собаке, подкожная инъекция, смотри видео
Рекомендуем посмотреть видео:

Часто нас ищут по таким запросам:

• гипогликемия у собак мелких пород
• уровень сахара в крови собаки
• мед собакам
• можно ли собаке сахар
• низкий сахар у собаки
• как вводить глюкозу собаке

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) у собак: симптомы, причины и лечение — Здоровье собаки | Ноябрь 2019

Гипогликемия (Ноябрь 2019).

Гипогликемия у собак — это состояние низкого уровня сахара в крови, что приводит к симптомам, которые в основном связаны с уровнем энергии пораженной собаки. Это может быть вызвано основными условиями или воздействием определенных веществ. Когда он становится серьезным, гипогликемия может вызывать боль, судороги, бессознательное состояние и даже cмepть у собак. Сахар, который принимает форму глюкозы, обеспечивает энергию для всего тела вашей собаки. Когда уровень сахара в крови будет слишком низким, он в конечном итоге повлияет на функции органов и мозга. Вот почему важно проконсультироваться с вашим ветеринаром, если вы видите признаки того, что ваша собака может быть гипогликемической. Вот что вы должны знать о симптомах, причинах и лечении гипогликемии у собак.

Симптомы гипогликемии у собак

Симптомы гипогликемии у собак обычно начинаются мягко с признаками низкой энергии, но состояние может быстро прогрессировать до более опасных симптомов, если их не лечить. Иногда эти симптомы приходят и уходят, а в других случаях они настойчивы. Если вы заметите следующие признаки того, что ваша собака гипогликемическая, вы должны немедленно обратиться к ветеринару.

• вялость
• Медленный отклик на раздражители
• Слабое место
• Потеря координации
• Повышенная жажда или мочеиспускание
• Снижение или увеличение аппетита
• Увеличение веса
• Мышечные спазмы
• дрожь
• Нерегулярный сердечный ритм или дыхание
• Паралич задних ног
• Приступы
• слепота
• Коллапс или потеря сознания

Причины гипогликемии у собак

Гипогликемия у собак может быть вызвана рядом основных условий, или это может быть результатом воздействия определенных веществ. Это происходит из-за удаления глюкозы из кровотока, недостаточного количества глюкозы из диеты или низкого производства глюкозы из запасов гликогена в печени. Любое состояние, которое влияет на уровень глюкозы, может привести к гипогликемии. Вот несколько известных причин гипогликемии у собак.

• Чрезмерное упражнение
• Плохая диета, недоедание или голод
• Отсроченное время приема щенков
• Передозировка инсулина
• Питание искусственных подсластителей
• Потрeбляющий антифриз
• Тело, использующее слишком много глюкозы во время беременности
• Портосистемные шунты
• Болезнь Эддисона
• Сепсис
• Воспаление печени
• Рак поджелудочной железы
• Некоторые виды рака, особенно рак печени, лейкемия и злокачественная меланома

Лечение гипогликемии у собак

Лечение гипогликемии у собак направлено на восстановление соответствующих уровней глюкозы в кровотоке. Для собак, у которых есть гипогликемический кризис, приводящий к изъятиям, ветеринар может рекомендовать, чтобы кукурузный сироп, сахар, фруктовые соки или мед натирались на деснах, после чего после еды судороги прекратились.

Ветеринар может продолжать кормить собаку небольшими порциями по мере их выздоровления. Если гипогликемическая собака не способна есть, они могут вводить внутривенную жидкость концентрированной декстрозы. Лечение, которое следует за этим, зависит от причины гипогликемии. Если это связано с физическими упражнениями или диетой, ваш ветеринар назначит изменения образа жизни. Они могут рекомендовать более частое питание с высоким содержанием жира, белка и сложных углеводов.

Если есть основополагающая причина, к ней следует относиться соответственно. Некоторые состояния, такие как опухоли поджелудочной железы, могут потребовать хирургического вмешательства. Другие, такие как болезнь Аддисона, могут управляться с помощью лекарств. В тех случаях, когда гипогликемия не может лечиться или управляться каким-либо другим способом, ветеринар может назначать противосудорожные средства или стероиды.

Наличие соответствующей диеты, особенно во всем щенок, может помочь предотвратить гипогликемию. Убедитесь, что ваша собака получает правильное питание и обсуждает диету с вашим ветеринаром.

Ваша собака страдает от гипогликемии? Как вы относитесь к этому? Дайте нам знать в комментариях ниже!

Почему у собаки падает глюкоза в крови

Организм каждого живого существа постоянно нуждается в питании и энергоснабжении, и огромную роль в этом процесс играет глюкоза. Если ее уровень в крови падает, это говорит об опасных патологиях, в том числе и необратимых явлениях в мозге, ЦНС. Поэтому собаке требуется немедленная медицинская помощь. В противном случае это приведет к судорогам, коме и даже летальному исходу.

Причины падения глюкозы

Гипогликемия — медицинский термин, обозначающий критически низкий уровень глюкозы (сахара) в крови. Нормальными считаются показатели глюкозы 3,5-7,5 ммоль/л. Если же ее уровень падает ниже 3-х моль/л, это повод для беспокойства.

В большинстве случаев это явление связано с передозировкой инсулина и с сахарным диабетом. Есть и другие причины понижения глюкозы. Так, у пожилых собак гипогликемия указывает на серьезные сбои в организме и редко выступает в качестве первичного заболевания. У новорожденных щенков распространена ювенильная гипогликемия, связанная с тем, что их организм испытывает высокую потребность в глюкозы, но пока не может регулировать ее концентрацию.

Факторы, провоцирующие гипогликемию:

• постоянное недоедание, несбалансированный рацион;
• чрезмерные физические нагрузки;
• болезнь Аддисона;
• инсулиномы;
• патологии печени;
• сепсис;
• опухоли, выpaбатывающие инсулин;
• портосистемные шунты;
• гипопитуитаризм.

Кроме этого, ветеринары не исключают возможность гипогликемии на фоне инфекций, опухолей, тяжелых черепно-мозговых травм, повреждающих мозг.

Какие породы более подвержены

Гипогликемия чаще диагностируется у декоративных собачек с небольшой массой тела — шпицев, той-терьеров, йоркширских терьеров и т. д.

Основные симптомы

Признаки падения глюкозы в крови различаются в зависимости от формы заболевания. Для обычного течения гипогликемии характерно:

• усиленная саливация;
• сонливость;
• вялость, снижение подвижности;
• отсутствие аппетита;
• снижение массы тела;
• озноб;
• нарушение работы органов ЖКТ.

При острой гипогликемии у собаки появляются потери сознания, судороги, паралич конечностей. В тяжелых случаях возникает кома.

Диагностика в ветклинике

Для постановки диагноза ветеринар произведет полный анализ крови, по которому получит информацию об уровне глюкозы. К необходимым методам диагностики относятся анализ мочи, УЗИ поджелудочной железы, почек, печени, АКТГ-тест, измерение концентраций желчных кислот в крови и концентрации инсулина, рентген брюшной полости.

Методика лечения и прогноз

Лечение гипогликемии основывается на двух принципах: немедленном доведении уровня глюкозы до нормального и устранении первопричины.

Для повышения сахара собаке внутривенно вводится раствор глюкозы. После снятия гипогликемического приступа проводится терапия, направленная на устранение основного заболевания. Единой схемы лечения нет, ветеринар разpaбатывает ее индивидуально в зависимости от патологии.

Так, при опухолях необходим курс химиотерапии, операция, при диабете — инсулиновое лечение и т. д.

Что касается прогноза, то он также зависит от причины, вызвавшей гипогликемию. Положительные прогнозы при ювенильной гипогликемии, болезни Аддисона, нeблагоприятные — при инсулиноме (из-за наличия метастазов в легких).

Что делать в домашних условиях

Хозяин может снять приступ с помощью инъекций глюкозы или вливания в пасть воды с высоким содержанием сахара. Собака наверняка окажет сопротивление при манипуляции, не захлебнулась.

Животному необходимо обеспечить хороший уход, кормить каждые 3-4 часа качественным кормом. Физические нагрузки следует ограничить, оставляя короткие прогулки.

Гипогликемия у щенков и собак миниатюрных пород

Ещё 25-30 лет назад слово «гипогликемия» было знакомо, разве что, врачам и больным диабетом. После того, как в Россию хлынул поток «мини» и «супер-мини» собак, это слово стало привычным довольно широким слоям собаководов и собаколюбов…

Слово «гипогликемия» всё чаще звучит из уст кинологов и простых владельцев собак, особенно мини и той-группы. Но бывает, что щенки и молодые собаки более крупных размеров могут демонстрировать довольно явные симптомы гипогликемии.

В этой статье мы рассмотрим причины развития гипогликемии у щенков и взрослых собак, меры профилактики и первой помощи при гипогликемии у щенков и собак мелких пород.

Что такое гипогликемия?

Вот здесь очень важен вопрос о том, что считать физиологической нормой и как определять отклонения от неё.

Дело в том, что в зависимости от метода исследования уровня глюкозы в крови, данные нормы могут существенно отличаться в разных лабораториях и при измерении уровня глюкозы разными методами. Отсюда возникают разночтения и проблемы в понимании истинной гипогликемии.

Норма содержания глюкозы в крови у собак примерно 5,5-7 ммоль/л в зависимости от размера, возраста и активности собаки. Именно такие данные можно получить, если брать глюкозу из периферической крови и измерять сразу же (приборами – глюкометрами).

Если же мы берём венозную кровь, оставляем её в пробирке и через какое-то время центрифугируем, то содержание глюкозы будет во многом зависеть от того, как долго и при каких условиях стояла пробирка с цельной кровью. Эритроциты крови, как живые клетки, будут «пользоваться» глюкозой сыворотки крови для своей жизнедеятельности, и уровень глюкозы в сыворотке может существенно упасть.

Хотя, практика показывает, что при соблюдении условий взятия и хранения анализа ниже 3 ммоль/л уровень глюкозы не падает. И если в таком анализе уровень глюкозы ниже 3 ммоль/л, то это повод бить тревогу и искать причины гипогликемии.

Если же глюкометр показывает 3 ммоль/л и ниже, то ситуация просто критическая.

Клинические (внешние) признаки гипогликемии

Организм собаки, что называется «не дypaк» и сам может точно определить, в норме у него глюкоза в крови или нет.

Наиболее частые признаки гипогликемии:

• Вялость и апатия
• Отсутствие или ослабление реакции на внешние раздражители
• Отказ от воды и пищи, даже от любимого лакомства
• Бледность слизистых оболочек
• Дрожание (тремор) мышц
• Рвота без видимой причины (не было раздражителя для желудка)
• Понос без явной причины

В более тяжелых случаях добавляются:

• Судороги и спазмы
• Резкое падение давления (коллапс)
• Потеря сознания (сопор, кома)
• Недержание мочи
• Нарушения дыхания

Когда же возникает гипогликемия

У внешне здоровых собачек причинами гипогликемии может быть следующее:

1. Нервное перевозбуждение и избыточная «интеллектуальная нагрузка»:

• Страх
• Избыточная радость
• Новизна ситуации
• Временная или постоянная резкая смена хозяев и места жительства

Один мой пациент, кобель чихуа-хуа, выдавал признаки гипогликемии всегда, когда я приходила делать ему прививки. При этом, кроме полного клинического осмотра, парень «получал», очистку парaнaльных желез, текущее снятие зубного камня и стрижку когтей. Выдержать такое маленькому «страдальцу» было крайне нелегко, хотя он терпел молча и почти не сопротивлялся. И это провоцировало гипогликемию. И явной гипогликемия становилась через несколько часов после процедур, такт как парень продолжал переживать случившееся с ним. Первая помощь в виде сладкой воды быстро помогала чиху прийти в себя. Теперь, зная его особенности, мы держим наготове «сладкую водичку» и даём её до начала явных признаков гипогликемии, сразу после обязательных ветеринарных процедур.

Ещё один мой пациент, французский бульдог, на ревакцинации в 3 месяца так старался вести себя лучше, чем он на самом деле мог, что перевозбудился и выдал приступ гипогликемии сразу после окончания наших «прививочных мероприятий», — с резкой бледностью слизистых, рвотой и резкой слабостью. Первая помощь последовала незамедлительно, и состояние щенка нормализовалось очень быстро.

1. Активная физическая нагрузка (особенно вместе с нервным перевозбуждением)

• Долгая активная прогулка «с непривычки» (например, выезд на даче или «на природу»)
• Посещение ветеринарной клиники и активная «борьба за жизнь» с врачами
• Участие в собачьей драке или непривычно активной игре
• Участие в выставке, особенно впервые

Одна моя пациентка, китайская хохлатая (пуховка) настолько эмоционально реагировала даже на самые радостные события в её жизни, что при выезде на дачу, где она радостно и долго носилась по участку, её настиг приступ гипогликемии. Такие же приступы случались у неё тогда, когда в дом приходило много гостей, и она без отдыха «развлекала публику». Чувство голода собака при этом испытать даже не успевала, настолько другие чувства её «захватывали». Поэтому хозяева стали носить с собой таблетки глюкозы и давать их собачке при её избыточной активности.

1. Нарушение поступления питательных веществ в организм

• Вынужденное голодание (не успели покормить)
• Голодание при перевозках (не рассчитали время ожидания в пути или длительность поездки)
• Добровольный отказ собаки от привычного корма в борьбе за «лучший кусок»
• Предложение непривычного корма (который собакой как «корм» даже не воспринимается)

Первая помощь при гипогликемии

Во многих статьях про гипогликемию у щенков и мини-собак пишут об инъекциях (уколах) 5%-ной глюкозы. Это крайне неудобно как для владельца, который часто просто не умеет делать уколы, так и для животного. Ведь 5%-ный раствор глюкозы несёт очень малое количество самой глюкозы, и для получения результата её нужно ввести значительное количество. Как правило, эффект от такого укола достигается не введением глюкозы, а выработкой стресс-гормонов, которые стимулируют рост уровня глюкозы к крови из самых глубоких «заначек».

Поэтому доктора вводят ВНУТРИВЕННО гораздо более концентрированные растворы глюкозы – от 10% до 40%, что, как вы видите, повышает концентрацию глюкозы в крови гораздо быстрее.

Но если вы с собачкой не в клинике, что же делать?

Просто надо запомнить, что сахара, в т.ч. глюкоза, прекрасно всасываются из желудочно-кишечного тракта. То есть собачку достаточно просто напоить 40%-ной глюкозой из ампулы или дать её просто сладкую водичку из расчёта 1-2 чайные ложки сахара на полстакана воды. Можно залить в неё эти растворы из шприца без иглы, особенно, если пить у собаки уже просто нет сил.

Главное, чтобы собачка при этом не захлебнулась, поэтому не запрокидывайте морду собаки вверх (просто держите в обычном физиологическом положении) и выпаивайте сладкую водичку или глюкозу небольшими порциями.

Полезные советы для склонных к гипогликемии собак:

• Приучите собачку, склонную к гипогликемии, к тому, что в вашем кармане всегда есть вкуснейшая «печенька», и если она ведёт себя так, как вы того желаете, то вы ей обязательно будете периодически давать эту самую «печеньку» (Но не перекармливайте! Если лакомств нужно много, замените их на привычный корм, чтобы не было обменных нарушений)
• Если вы точно знаете, в каких условиях у собаки развивается гипогликемия, а от лакомств собачка отказывается, вы можете носить с собой таблетки глюкозы и подкармливать собачку ими по чуть-чуть в условиях, когда гипогликемия весьма возможна. Хотя лучше таких ситуаций просто не допускать.

Профилактика гипогликемии

Чтобы гипогликемия не настигла вашего щенка или любимую собачку, важно помнить несколько правил.

Для взрослых собак миниатюрных пород:

• Образ жизни вашей собачки должен быть активным, чтобы небольшие стрессовые события были привычными и не «перегружали» нервную систему питомца по принципу «то пусто, то густо».
• К любым неприятным впечатлениям собаку нужно приучать регулярными действиями для того, чтобы неприятности не воспринимались собакой слишком ярко, чтобы они были привычным «фоном» собачьей жизни.
• Кормите собачку кормами с низким уровнем сахаров и умеренным содержанием жира, с достаточным уровнем качественного белка, «средних» углеводов и клетчатки. Тогда количество глюкозы, поступающей от пищеварения, долго будет постоянным, без резких колебаний.
• Посещения ветеринарного врача или выставки надо планировать заранее и самим излишне не беспокоиться (собачка это чувствует, и начинает сильно «переживать» за вас и вместе с вами(!), расходуя лишнюю глюкозу, которая может понадобиться ей при стрессе).
• Если вы чувствуете, что день с нагрузками может быть излишне «длинным» и беспокойным, возьмите с собой любимое лакомство собачки или даже порцию корма, чтобы в перерыве между нагрузками в тишине (например, в своей машине) её подкормить.

Для щенков:

• Строго соблюдайте режим кормления. Помните, что пропуск даже одного кормления может привести к гипогликемии.
• Следите за тем, чтобы щенки не переохлаждались. Излишние потери тепла требуют больше внутреннего «топлива», которым и является глюкоза. Щенки, спящие «в куче», согревают друг друга. Если они собираются ближе друг к другу даже во время бодрствования и недостаточно активны, то это сигнал того, что им может быть холодно.
• Следите, чтобы у щенков не было скрытого обезвоживания. Это мешает нормальным обменным процессам и тоже может спровоцировать гипогликемию.
• Если подрастающие щенки излишне расшалились, предложите им поесть «вне расписания» или держите корм в доступе всегда.
• Если вы показываете щенка покупателю, то очень хорошо, если вы кормите щенка в присутствии покупателя. Так, «одним ударом» вы «убиваете двух зайцев», показываете покупателю хороший аппетит щенка и не даёте упасть его уровню глюкозы в крови от избыточного волнения в присутствии незнакомых людей. Только не перекармливайте, достаточно дать чуть-чуть корма.
• Не давайте покупателям излишне «тискать» щенков, проявляя при этом излишнюю эмоциональность. Как правило, щенки от столь навязчивой непривычной активности начинают больше нервничать, расходуя глюкозу быстрее, чем она поступает из печени, переутомляются и могут даже заболеть от стресса. Хорошо, когда покупатель наблюдает за щенками издалека, и только потом, после того как схлынуло первое умиление, спокойно осматривает понравившегося малыша близко под вашим строгим контролем.

В следующей статье на эту тему мы подробно разберём причины возникновения гипогликемии.

Мы надеемся, что такие простые, но очень полезные советы помогут вам спасти вашего маленького питомца от такой страшной и неожиданной «напасти» как гипогликемия щенков и собак мелких пород.

Ждём ваших комментариев и вопросов под текстом этой статьи.

Симптомы гипогликемии у собак. Причины, способы диагностики и лечение

Низкое содержание уровня сахара в кровяном русле называется гипогликемией. Понижение концентрации уровня глюкозы до показателей ниже 3 ммоль/л, становится причиной для беспокойства за здоровье собаки.

Глюкоза – базовая энергетическая единица для организма, позволяющая нормально работать всем органам и системам. Недостаток глюкозы в первую очередь негативно отражается на работе центральной нервной системы. Связано это с тем, что синтезировать самостоятельно глюкозу организм собак не может.

Риск развития гипогликемии выше у мелких пород собак, по причине более активно проходящих процессов обменного типа в организме.

Нормальное количество глюкозы в крови поддерживается при помощи специфических гормональных веществ, продуцируемых эндокринной системой – гипоталамо-гипофизарной системой, поджелудочной, щитовидной железами и корой надпочечников.

Процесс поддержания уровня сахара в кровяном русле осуществляется при помощи специальных энзимов печени, дефицит которых приводит к повышенному накоплению гликогена в структурах печени. Происходят нарушения, провоцирующие серьезные изменения в функционировании организма собаки.

Без нормально уровня глюкозы в крови, у собаки могут отмечаться судорожные явления, гипогликемическая кома, не исключен и летальный исход.

Причины развития гипогликемии

Ветеринарные специалисты связывают большую часть случаев развития гипогликемии с нарушением работы поджелудочной железы. Повышенное продуцирование поджелудочной гормона инсулина, приводит к развитию сахарного диабета.

Существует также ювенальная гипогликемия, диагностируемая у щенков в возрасте 2,5-5 месяцев. Основная причина ювенальной гипогликемии заключается в отсутствии до конца сформированных систем, эффективно регулирующих уровень содержания сахара в кровяном русле.

Среди причин развития гипогликемии у щенков значатся также стрессовые состояния, длительное голодание, многократное извержение желудочного содержимого, профузный понос и переохлаждение.

Причины развития гипогликемии у собак, условно подразделяют на две группы – ускоряющие и угнетающие выработку глюкозы.

К первой группе причин (ускоряющие выработку глюкозы) относится:

• Превышение дозировки введения инсулина при заболевании сахарным диабетом;
• отравление организма aнaльгетиками, относящимися к салицилатам;
• опухолевые процессы в поджелудочной железе (поражение островков Лангерганса);
• отравление организма противодиабетическими средствами – Акарбоза, Миглитол, Пиоглитазон, Буформин, Фенформин, Репаглинид;
• опухоль в области печени.

Ко второй группе причин (угнетающие выработку глюкозы) относятся следующие причины:

• Гипогликемия ювенальная;
• снижение уровня сахара в крови у собак, подверженных постоянным активным физическим нагрузкам;
• нехватка энзимов печени;
• нарушения в работе коры надпочечников;
• синдром мальабсорбции (нарушение всасываемости питательных веществ стенками кишечника);
• опухолевые процессы, поглощающие большое количество глюкозы;
• заражение крови патогенными бактериальными микроорганизмами;
• абсцессы на печени.

Важно своевременно обратить внимание на характерные признаки дефицита глюкозы в крови. Это поможет предотвратить развитие серьезных осложнений и гибель собаки.

Симптомы гипогликемии

Симптомы развития патологического процесса специфические, поэтому заметив следующие изменения, владельцу необходимо обратиться в ветеринарную клинику за помощью:

• Гиперсаливация (повышенное выделение слюны у собаки);
• сильная вялость и апатичные состояния;
• снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды (иногда, наоборот, у собаки появляется ненасытность);
• нарушение процессов пищеварения;
• лихорадочные состояния (собаку бьет озноб).

На более поздних стадиях развития гипогликемии, у собаки развиваются судорожные явления, возможна потеря сознания, паралич задних или передних конечностей и наступление гипогликемической комы. В зависимости от формы гипогликемии, причин ее вызвавших и количества сахара в крови, симптоматика заболевания может отличаться.

Важно! Диагностировать развитие гипогликемии у собаки, можно исключительно в лабораторных условиях на основании взятых анализов.

Постановка точного диагноза начинается с общего клинического осмотра животного, а также измерения уровня сахара в крови у больной собаки. Для этих целей используют специальный аппарат – глюкометр. Диагностированная гипогликемия требует выявления спровоцировавшей ее причины. Проводится следующий ряд необходимых анализов:

1. Общий клинический анализ крови собаки – дает возможность своевременно выявить железодефицитную анемию и возможные процессы воспалительного характера.
2. Биохимическая панель – позволяет дать оценку функционированию жизненно важных систем – гепаторенальной системы, поджелудочной железы.
3. Общий клинический анализ урины – необходим для оценки работы почечных структур, а также выявления возможных инфекционных процессов в мочепoлoвoй системе.
4. Тест на АКТГ (адренокортикотропный гормон) – необходим для исключения развития патологии коры надпочечников собаки.
5. Анализ на содержание желчных кислот в кровяном русле для оценки функциональных особенностей работы печени и исключения портосистемных шунтов.
6. Рентгенографическая и ультразвуковая диагностика – позволят идентифицировать опухолевые процессы, дать оценку структурным особенностям печени и поджелудочной железы.

После постановки точной причины развития гипогликемии у собаки, ветеринарный специалист назначает адекватную схему терапии с учетом особенностей пациента – возраста, наличия хронических заболеваний и опухолевых процессов.

Лечение и меры профилактики

Лечение гипогликемии у собак подразумевает комплексный подход. Задача ветеринарного врача – нормализовать уровень содержания сахара в крови и по возможности устранить причину, спровоцировавшую развитие патологии. При критических состояниях у животного во избежание развития осложнений, необходимо действовать быстро.

В домашних условиях можно дать питомцу воду с растворенным медом или сахаром или же влить 5% раствор глюкозы. Далее необходимо вызвать ветеринарного врача на дом или же отвезти в клинику.

В условиях стационара лечебницы животному проведут ряд терапевтических мероприятий. Собаке поставят инфузионную систему для внутривенного вливания препаратов глюкозы, растворов Рингера-Локка. Внутримышечно вводят противоаллергические средства и седативные препараты (в случае развития судорог).

В зависимости от установленной причины, спровоцировавшей развитие гипогликемии, лечение будет специфическим. После того как собака пойдет на поправку, ей необходимо обеспечить правильный уход в домашних условиях для успешной реабилитации. Кормление питомца должно осуществляться чаще – каждые 3-3,5 часа. Приемы пищи должны содержать небольшие порции, но голодать собака не должна. Физические нагрузки при понижении уровня глюкозы в крови – запрещены.

В целях профилактики развития гипогликемии у собак, рекомендуется придерживаться правильного рациона питания у животного (корма должны быть сбалансированы по всем нутриентам). Питомец не должен испытывать голод (только по медицинским показаниям).

Важно снизить количество стресса у питомца, регулярно проводить профилактические осмотры в ветеринарных клиниках для отслеживания состояния печени и желез внутренней секреции. Запрещено перегружать собаку физическими нагрузками. Важно помнить, что гипогликемия не болезнь, а только сигнал организма, указывающий на наличие более серьезных проблем в работе некоторых систем.

 Комментировать через ВКонтакте:
of your page —>

Важно знать родителям о здоровье:

Фитомуцил: инструкция по применению, аналоги и отзывы Фитомуцил для кишечника Состав Форма выпуска Показания к употрeблению Для похудения: особенности.

FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание.

Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на.

Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение».

Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент.

Физалис: полезные и лечебные свойства, как употрeблять в пищу, противопоказания Физалис – многолетнее травянистое растение семейства Пасленовых, которое в.

Флуоксетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Флуоксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги Флуоксетин повышает настроение и снимает.

Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции.

Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной.

Формирователи десны в стоматологии: в человеке абсолютно всё должно быть прекрасно И Н Д И В И Д У А Л Ь Н Ы Е Ф О Р М И Р О В А Т Е Л И Д Е С Н Ы В С О В Р Е М Е Н Н О Й С Т О М А Т О Л О Г И И В статье.

Боли в пояснице при беременности. Почему болит поясница при беременности Если при беременности болит поясница | Причины, что делать Приветствую дорогих.

Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на.

Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что.

Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество.

Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию.

Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям.

Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила.

Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские.

Фрукт лонган: калорийность, химический состав, польза и вред Лонган: польза и вред Польза и вред лонгана определяются его химическим составом и влиянием.

Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая.

Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно « Фруктoвые сaлaты» для снижения вeса О пользе фруктов для организма, как и о пользе фруктовых.

Боли в промежности при беременности: причины на разных сроках и профилактика Почему болит промежность при беременности? Каждая женщина является.

Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к.

Фрукт питахайя (питайя, драгонфрут): вкус, полезные свойства, как едят Питахайя (питайя, драгон фрукт): польза и вред, на что похож вкус Питайя –.

Фрукт рамбутан: как есть, описание, польза и вред Рамбутан — описание, польза и вред фрукта, состав, калорийность. Как вырастить рамбутан дома и как.

Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и.

Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе.

Фрукты при диабете 2 типа: какие можно? 42506 0 08.05.2017 Какие фрукты можно при диабете 2 типа Диабетики 2 типа вынуждены ограничивать свой рацион.

Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении.

Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина).

Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Слово «фуа-гра» у многих из нас на слуху, и наряду.

Фукоксантин. Разоблачение жульничества о потере веса Фукоксантин для похудения: можно ли купить в аптеках, отзывы а Б А Де Поговорим про фукоксантин. Что.

Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно.

Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для.

Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и.

Функции ненасыщенных жирных кислот в питании человека Полезные жиры и жирные кислоты Сейчас уже никто не сомневается в том, что полностью убирать жиры из.

Функциональные упражнения с петлями TRX (программы тренировок) Петли TRX — лучшие упражнения и программы тренировок Total Body Resistance Exercise или.

Фуросемид таблетки инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное.

Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока.

Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие.

Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка.

Галина Гроссман: биография и методика похудения Как похудеть? Как похудеть с доктором Галиной Гроссманн Самая здоровая методика похудения. Уже более 10 000.

Гарциния форте — отзывы худеющих, инструкция по применению и цена в аптеках Гарциния форте Гарциния форте: инструкция по применению и отзывы Латинское.

Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах.

Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может.

Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности Гастрит при беременности Воспаление внутренней слизистой оболочки.

Где купить и как правильно применять хлорку для дезинфекции Раствор хлорной извести для дезинфекции: как приготовить? Хлорная известь или, по-народному.

Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека.

Низкий сахар у собаки лечение

Для начинающих собаководов

Оборудование для аквариума

Симптомы и лечение гипогликемии у собак

Нормальный уровень сахара в крови свидетельствует о здоровье животного. Отступления от нормы в большую или меньшую стороны говорит о нарушениях функционирования организма или о заболевании. Одной из таких болезней является гипогликемия. Что это за заболевание, в результате чего оно наступает, какими симптомами проявляется и как помочь больному питомцу, стоит рассмотреть подробнее.

Что такое гипогликемия у собак

Содержание глюкозы в крови здоровой собаки составляет 3,5–7,7 ммоль/литр. Если этот показатель уменьшается ниже 3,2 ммоль/литр, тогда у животного развивается патологическое состояние, называемое гипогликемией.

Знаете ли вы? Современные волки являются дальними родственниками собак. Вид хищников, от которого произошёл четвероногий друг человека, исчез в природе.

Почему понижена глюкоза в крови

Основными факторами понижения сахара в крови может стать быстрое выведение этого продукта из организма животного или недостаточная скорость его формирования.

Среди возможных причин, приводящих к такому патологическому состоянию, следует выделить:

• ненадлежащую работу печени и эндокринной системы;
• большое количество инсулина в организме;
• голод;
• избыточное употребление сахаросодержащих кормов;
• длительный стресс;
• несбалансированный рацион;
• пониженную температуру тела животного.

Ювениальная гипогликемия

Данный вид заболевания распространён у щенков, которые младше трёх-четырёх месяцев. Их организм не может эффективно регулировать концентрацию глюкозы в крови, поэтому испытывает большую потребность в ней. Приступ болезни могут вызвать как кишечные паразиты, так и стресс, голод, диарея, рвота, переохлаждение. Больше всего признаки болезни можно встретить у недоношенных щенков и собак породы «той».

Знаете ли вы? У собак существует вомероназальный орган (ВНО), который находится между ноздрями и нёбом рта. Учёные до конца не уверены, для чего он животному, хотя называют его вторым носом.

Недоедание и физические нагрузки

Гипогликемия часто развивается у взрослых собак, которые недоедают. Если хозяева дают животному дешёвый корм или не питательную пищу из овощей, это может спровоцировать развитие болезни. Правильное кормление собаки является очень важным. Рацион должен содержать нежирные кисломолочные продукты, сырое мясо или субпродукты, овощи, несладкие фрукты, отруби злаковых культур. Еда животного не требует термической обработки и служит строительным материалом для организма.

Неправильное питание приводит к возможным патологиям: нарушениям в работе ЖКТ, ожирению или истощению. Причиной низкого уровня глюкозы в крови питомца могут стать повышенные физические нагрузки, которые животное может получать в результате тренировок. Если уменьшить их интенсивность, симптомы заболевания исчезнут.

Введение инсулина при диабете

Если собаке, болеющей сахарным диабетом, ввести излишнюю дозу инсулина, то это действие может вызвать гипогликемию. Такая передозировка может возникнуть вследствие ошибки врача при подборе дозы или неправильных действий хозяина.

Важно! Подбирать дозировку инсулина собаке, заболевшей сахарным диабетом, должен только врач. Хозяин обязан внимательно выполнять предписания ветеринара, поскольку их нарушение может повлечь не только ухудшение состояния здоровья, но также и смерть животного.

Опухоли

Раковые поражения (злокачественные новообразования) могут вызывать гипогликемию. Например, опухоль в поджелудочной железе может стать одной из причин понижения уровня глюкозы в крови. Разрастаясь, образования начинают в избытке вырабатывать инсулин, что ведёт к дефициту сахара в крови животного. Кроме того, опухоли в других органах питомца могут влиять на выработку инсулина. Их развитие вызывает патологическое состояние животного. Если в результате серьёзного заболевания у собаки поражена печень, это может на определённом этапе понижать уровень глюкозы в крови.

Заболевания

Болезнь Аддисона — это заболевание эндокринной системы животного, вызванное неправильной работой надпочечников или гипофиза. Оно может возникнуть вследствие аутоиммунных и инфекционных поражений. Одной из причин заболевания является длительное применение глюкокортикоидных препаратов. Признаки болезни зависят от её сложности и длительности.

Сначала симптомы незначительны, но со временем могут стать опасными для жизни питомца. Они проявляются в плохом аппетите, рвоте, диарее, жажде, уменьшении массы тела, частом мочеиспускании, плохом эмоциональном состоянии животного. Появление даже одного симптома сразу же требует обращения в ветеринарную клинику. После проведённого обследования врач установит диагноз и назначит лечение.

Нарушение процесса всасывания питательных веществ посредством внутреннего эпителия кишечника — ещё один фактор описываемого недуга. В таком случае нет необходимости повышать уровень глюкозы в крови, а искать заболевание, вызывающее это нарушение. Устранение истинной причины нейтрализует данный симптом.

Серьёзным заболеванием, которое может вызвать понижение глюкозы, является сепсис. Это бактериальная инфекция, что распространяется по кроветворному и лимфатическому руслу из очага поражения в другие органы. Кроме снижения глюкозы данное заболевание сопровождается рядом тяжёлых симптомов и его диагностируют по анализу крови.

Другие причины

Врождённые патологии и наследственные заболевания могут стать причиной гипогликемии. К примеру, портосистемный шунт в печени животного. Это аномалия кровообращения: неправильно образовавшееся сосудистое соединение, которое формирует портативную вену с венозным кровообращением, минуя сам орган.

Знаете ли вы? Собаки могут различать цвета. Они видят зелёный, жёлтый, синий тона, а красный воспринимают, как тёмно-серый.

Также, в результате наследственных заболеваний в организме животного накапливается гликоген. Это вещество является резервом углеродов. По мере потребностей организма может высвобождаться в виде глюкозы и служит для поддержания её уровня в крови. Если процесс метаболизма гликогена нарушен, животное может страдать от нехватки сахара.

Как проявляются симптомы

Больше всего склонны к гипогликемии мелкие породы. Среди них стоит отметить все виды шпица, тойтерьеров, йоркширских терьеров. Также в зоне риска оказываются и животные гончих пород.

Окончательный диагноз заболевания может поставить только врач, но хозяин собаки должен обратить внимание и отреагировать на болезненное состояние животного, проявляющееся:

• понижением аппетита;
• вялостью и подавленным настроением;
• отклонением от поведенческих норм;
• обильным слюноотделением;
• ухудшением зрения;
• судорогами и тремором мышц;
• комой.

В острой форме животное знобит, возникают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, ухудшается зрение, сопровождающееся обмороками и судорогами. Все эти признаки развиваются на фоне апатического поведения. Симптомы приступа гипогликемии производят пугающее впечатление, но избавиться от них можно достаточно просто. Для этого животному необходимо сделать инъекцию глюкозы или напоить сладкой водой.

Знаете ли вы? Собака может улыбаться. Таким образом она просит владельца продемонстрировать свою любовь к себе.

Как проходит диагностика

Если заболевание животного проходит в острой форме, обращение к специалисту должно быть безотлагательное. Владельцу стоит проанализировать события, которые предшествовали болезни и рассказать о них врачу для создания полной картины. Для определения причин заболевания специалист должен определить состояние поджелудочной железы, почек и печени.

Для этого врач назначает:

1. Анализ крови. В нём будет содержаться информация об уровне глюкозы.
2. Анализ мочи. Результаты будут нести информацию о состоянии почек и уровне глюкозы в моче.
3. УЗД поджелудочной железы, почек и печени. По результатам исследований врач может узнать о структуре органов и наличии или отсутствии возможных опухолей в них.

Дополнительным обследованием болезни Аддисона является тест на адренокортикотропный гормон. Бактериоскопию назначают при опасении заражения инфекционными заболеваниями. При подозрении на портосистемные шунты и плохое состояние печени назначают исследование, определяющее концентрацию жёлчных кислот в крови. Рентген брюшной полости проводят, если предполагают наличие опухоли. Измерить уровень сахара в крови врач может самостоятельно, использовав глюкометр.

Важно! Если диагностику проводить натощак, то нормой будут показания глюкометра в пределах 3,3–5,5 ммоль/литр, после еды — до 7,8 ммоль/литр. Отклонения в большую сторону свидетельствуют о гипергликемии, а в меньшую — гипогликемии.

Лечение гипогликемии у собак

Лечение призвано восстановить необходимый уровень глюкозы в крови, а потом на выяснение причины, которая привела к такому состоянию. Повышать концентрацию сахара необходимо постепенно, чтобы не вызвать состояние комы у животного. После выведения собаки из критического положения врач должен определить, что вызвало такое состояние и дальнейшее лечение полностью будет зависеть от обнаруженной проблемы. Единого метода лечения заболевания нет. Врач разрабатывает его индивидуально.

Что помогает при упадке глюкозы

Помочь собаке при низкой норме сахара в крови может введение (инъекция) глюкозы. В лёгких случаях его повышают перорально. Животному дают подслащённую воду (можно с мёдом) или конфету. Чаще всего такой способ введения глюкозы применяют для мелких пород.

Если питомец не захочет пить раствор, его необходимо залить в пасть принудительно. Для этого необходимо разжать челюсти и осторожно ввести сладкую воду, чтобы собака не захлебнулась. Животному во время приступа следует давать питьё каждые пять часов. Работу сердца необходимо поддержать витамином В1, карбоксилазой.

Важно! Бессознательному питомцу вливать раствор сахара в пасть во время приступа гипогликемии запрещается. Такие действия могут привести к попаданию жидкости в органы дыхания.

Уход и питание больного питомца

Во время болезни хозяин должен обеспечить животному хороший уход и кормление небольшими порциями качественным кормом через 3-4 часа. Короткие прогулки необходимо оставить, но физические нагрузки исключить. Если животное находится в тяжёлом состоянии, его лучше поместить в стационар под наблюдение врача. При понижении температуры тела собаку следует согреть. Новорождённых щенков, страдающих ювениальной гипогликемией, не стоит отдавать неопытным владельцам до исчезновения приступов. К 4-месячному возрасту заболевание, как правило, проходит.

Прогноз

Прогноз выздоравливания питомца после гипогликемического кризиса зависит от причин, вызвавших патологическое состояние. Если симптомы обусловлены ювениальной гипогликемией, недоеданием, чрезмерными нагрузками или болезнью Аддисона, прогноз можно считать положительным, если опухолью — отрицательным.

Профилактика

Предотвратить заболевание всегда легче, чем его лечить. Ответственность за это ложится в полной мере на хозяина. Он должен помнить, что кормить животное нельзя едой со своего стола, следует контролировать приёмы пищи и не давать собаке сладости.

Профилактика заболевания включает:

1. Контроль за рационом. Исключить сладости, поскольку они чужеродны для организма животного и могут вызвать не только гипогликемию, но и сахарный диабет. Питание должно быть правильным с содержанием надлежащих витаминов и микроэлементов. Чтобы получить здоровое потомство, необходимо особенно внимательно подходить к этому вопросу при беременности и родах.
2. Ограничение собаки от стрессов. Перевозбуждение могут спровоцировать сильные звуки, расставание с хозяином, а также посещение ветеринарной лечебницы, смена места жительства и другие ситуации. В таких случаях питомца помогут успокоить лёгкие седативные препараты.
3. Профилактические посещения ветеринара. Нарушения работы печени могут спровоцировать данное заболевание. Поэтому животное не нужно кормить жирным мясом. Если проблему обнаружить заранее, это поможет ограничить животное от тяжёлых последствий.
4. Тщательный уход и скрупулёзное соблюдение правил гигиены.

Знаете ли вы? Домашние животные не испытывают чувство вины. Они просто боятся, что будут наказаны хозяином.

Гипогликемия опасное заболевание, которое может привести к смерти питомца. Глюкоза ответственна за многие процессы в организме собаки и в её мозгу. Хозяин должен следить за состоянием здоровья своего четвероногого друга. При появлении симптомов заболевания уметь оказать помощь и обязательно обратиться к врачу. Если заболевание вызвано проблемами в органах питомца, хозяин должен придерживаться рекомендаций врача, своевременно и правильно осуществлять уход и медикаментозное лечение. Ведь именно от этих действий зависит качество жизни животного.

Гипогликемия у собак и кошек: причины, признаки и лечение

Чем является гипогликемия у кошек и собак, симптомом или болезнью? С точки зрения ветеринарного врача-эндокринолога, сказать об этом однозначно – сложно. Такие пациенты редко оказываются на первичном приеме, и попадают на стол специалиста уже с чередой сопутствующих проблем. У собак владельцы замечают судороги, апатию, у кошек нетипичное поведение, указывающее на болезни, схожие с поражением ЦНС.

Гипогликемия: общие понятия

Первыми на пациента с гипогликемией обратят внимание врачи: невролог и специалист интенсивной терапии, последний будет восстанавливать жизнедеятельность организма и стабилизировать животное.

Для справки! Гипогликемия у животных, состояние, характеризующееся резким падением уровня глюкозы в крови (у собаки менее 3 ммоль\л). В результате проявляются судороги, гипогликемическая кома, и, при отсутствии срочной помощи, летальный исход.

Если рассматривать проблему поверхностно, то кажется достаточным ввести нужное количество глюкозы вовремя и гипогликемическая кома животному не грозит. Однако это ни так! Понижение уровня сахара в крови – это лишь часть айсберга, самая ее незначительная верхушка, если идти глубже, становится понятно, что затрагивается весь организм животного и нарушается его саморегуляция в целом.

Экзогенные носители энергии (углевод) поступают с кормом и обеспечивают клеточный обмен на протяжении только 4-8 часов. Далее в работу включаются эндогенные депо – печень, которая отвечает за гликогенолиз, продуцирование глюкозы. При постоянном голодании запасы глюкозы у собак истощаются за 2-3 дня.

Патогенез

После того, как запасы, поступившие с кормом, истощились, организм обращается к печени, «вытягивая» из нее все, что она может дать для поддержания нормальной жизнедеятельности. Но и это депо не бесконечно – тогда в работу вступают (процесс глюконеогенеза) аминокислоты (аланин, глутамин), лактаты, глицерин.

В корковом веществе почек содержатся ферменты, которые нужны для биосинтеза и выделения в кровь глюкозы. Но это не помощь при длительном голодании, отсюда поступает всего 5% общего резерва глюкозы.

Таким образом, у животного, у которого начался процесс глюконеогенеза, в анализах (биохимия крови) будет отмечаться высокий уровень трасаминазы, щелочной фосфатазы, что не говорит о том, что у пациента есть болезни печени.

Практические наблюдения: как выявить больного гипогликемией

Когда на практике, приходится наблюдать животного с гипогликемией, но с неустановленной причиной нарушения процесса:

возникает вопрос: почему. Здесь корни проблемы следует искать в изменении этапа насыщения организма источником энергии. В список причин попадает масса заболеваний, которые могут быть не связаны между собой, характеризуются поражением различных органов и систем.

В результате собака (кошка) поступает на прием с судорогами, апатией, колоссальной слабостью и признаками гипогликемической комы. При неврологических проявлениях гипогликемии первично нужно обязательно досконально расспросить владельца о жизни питомца, буквально по дням (иногда часам).

• биохимический анализ крови и ОКА;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости;
• рентгенологическое исследование;
• анализ на желчные кислоты;
• измерение АД.

Важно! Формирование списка предположительных патологий обязательно зависит от возраста животного. У старых и молодых собак (кошек) они будут не идентичны.

Ситуации приводящие к гипогликемии

Наиболее часто ветеринарные врачи ВЦ «Рос-Вет» сталкиваются с гипоадренокортицизмом (болезнь Аддисона). Это пациенты, демонстрирующие:

• дегидратацию;
• брадикардию;
• отставание в росте и развитии;
• симптомы желудочно-кишечных недомоганий;
• вялость, апатичность, нежелание играть в подвижные игры.

Для того чтобы установить дефинитивный диагноз и подтвердить гипоадренокортицизм нужно обязательно провести тест с адренокортикотропным гормоном.

Вторыми по риску развития гипогликемии стоят животные с портосистемными (портокавальными) шунтами. Разновидностью патологий, при которых кровь поступает в «необработанном» виде сразу в системный кровоток (из портальной вены в каудальную полую вену). В группе риска молодые животные небольшого размера (йорки – генетически предрасположены).

Основные причины гипогликемии

Если собрать воедино все факторы, которые могут стать причиной понижения уровня глюкозы в крови, картина выглядит так:

• инсулинома;
• эктрапанкреатическая неоплазия;
• сепсис;
• гипогликемия у новорожденных;
• гипогликемия у той-пород и охотничьих собак (генетическая);
• длительное голодание.

Нельзя исключать из списка и болезни печени: некроз, фиброз, портосистемные шунты, болезнь накопления гликогена. Также в причинах присутствует гипоадренокортицизм, гипопитуитризм, уремия, сердечные патологии, тяжелая полицетимия. Иногда в анамнезе удается выяснить, что животное проглотило салицилаты, пропранолол, гипогликемические средства или имело место передозировка инсулина.

Таким образом, за появление одного симптома – гипогликемия, могут быть ответственны около 20 различных заболеваний. Абсолютно не сочетаемых между собой, появляющихся независимо у животных с неодинаковым анамнезом.

Важно! Согласно практике на первые места по гипогликемии у старых животных выходят неопластические процессы. У молодых можно подозревать болезнь Аддисона, гипогликемию новорожденных, портосистемные шунты.

Гликогеноз

Обособленно стоит болезнь накопления гликогена, ранее рассматриваемая ветеринарами как «простенькая вещь». Гликогеноз (болезнь Кори) считается редкой врожденной патологией печени у собак. Она становится причиной гипогликемии из-за нарушения процесса превращения гликогена в глюкозу.

Суть болезни – недостаток (отсутствие) одного из ферментов, который отвечает за катаболизм гликогена. Характеризуется тяжелой степенью гепатомегалии (мышечная и общая слабость из-за накопления гликогена).

Виды гликогеноза:

• тип 1 (болезнь фон Гирке), симптомы наблюдаются у щенков карликовых пород (мальтийская болонка) от 6 до 12 недель;
• тип 2 – предрасположены португальские овчарки, у них высока вероятность наступления гибели до 2 лет;
• тип 3 (аналог болезни Кори), встречается чаще у немецких овчарок;
• тип 4 – у спрингер-спаниелей.

Такая градация помогает понять тип патологии по симптомам, внешним и породным признакам. Если установлен факт гликогенеза его можно лечить симптоматически.

Диагностика и лечение

Диагностировать причину гипогликемии сложно. Для этого потребуется провести обширную дифференцировку болезней, которые могут стать фактором-провокатором. И не всегда это поможет выявить и устранить проблему, так как недостаток всего одного фермента, который помогает синтезировать глюкозу, может стать причиной появления гипогликемического синдрома.

Генетические тесты мало применяются в ветеринарии, кроме того, есть ряд приобретенных болезней печени, которые могут стать причиной гипогликемии. В этом случае наряду с симптомом снижения глюкозы наблюдаются клинические признаки, характерные именно для этого заболевания (прим: цирроз печени).

Важно! Выраженность симптомов зависит от длительности дефицита глюкозы и скорости ее развития. Острая нехватка глюкозы в первую очередь провоцирует появление симптомов поражения ЦНС. Далее развиваются дисфункция внутренних органов.

Успех лечения зависит от того, насколько быстро среагировал владелец и доставил питомца в ветеринарную клинику. В дальнейшем – от действия врачей (невролога, эндокринолога, терапевта), которые проводят детальное обследование, выявляют причину и устраняют ее.

Прогноз по заболеванию благоприятный, на практике собаки очень редко погибают от гипогликемии. Успех выздоровления зависит от сопутствующих патологий, насколько быстро удается убрать факторы и стабилизировать уровень глюкозы в крови.

Если питомец проявляет несвойственное ему поведение, есть подозрение на нарушение работы ЦНС и внутренних органов, животное долгое время голодало – не медлите! Запишитесь на прием к врачу-эндокринологу по телефону +7 (495) 256-11-11 и приезжайте в ВЦ «Рос-Вет».

Кома диабетическая — симптомы и лечение

Что такое кома диабетическая? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Макаровой Татьяны Игоревны, эндокринолога со стажем в 12 лет.

Над статьей доктора Макаровой Татьяны Игоревны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Диабетическая кома — это опасное состояние, при котором человек длительное время находится без сознания. У него снижается или исчезает реакция на внешние раздражители, нарушается глубина и частота дыхания, изменяется сосудистый тонус, учащается или замедлением пульс. Такое состояние возникает при нарушении углеводного обмена — резком снижении или повышении уровня глюкозы в крови (уровня гликемии) из-за неправильного введения и хранения инсулина, а также острых воспалительных реакций [1] [2] [7] . Если пациенту вовремя не оказать помощь, кома может привести к летальному исходу.

Норма глюкозы в плазме крови — 4-5,9 ммоль/л, в капиллярной крови — 3,3-5,5 ммоль/л.

Кома начинает развиваться в том случае, если уровень гликемии опускается ниже 2,8 ммоль/л. Однако при длительном стаже диабета и «привычных» организму высоких уровнях глюкозы кома может возникнуть на более высоких цифрах гликемии — 3,3-6,6 ммоль/л и выше [1] [3] [9] [10] .

В зависимости от уровня глюкозы в крови диабетическую кому делят на два вида:

• Гипогликемическая кома — связана со снижением уровня гликемии.
• Гипергликемическая кома — вызвана повышением уровня гликемии. Её подразделяют на кетоацидотическую, гиперосмолярную и лактацидемическую комы.

Гипогликемическая кома чаще всего возникает у больных, находящихся на инсулинотерапии, и у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа . Причина такой комы — избыток инсулина, который мешает организму поднять уровень глюкозы в крови до нормальных цифр . Избыток инсулина вызывают:

• передозировка инсулина (более половины случаев);
• нарушение режима питания, при котором количество введённого инсулина не соответствует количеству съеденной пищи (мало углеводов, пропуск приёма пищи);
• увеличение физической нагрузки без дополнительного приёма углеводов (во время физнагрузки организм расходует больше углеводов);
• приём таблетированных сахароснижающих средств (например препаратов сульфонилмочевины), действие которых осуществляется через повышение выработки своего инсулина;
• алкогольное опьянение (алкоголь угнетает поступление глюкозы из печени);
• хроническая болезнь почек, печеночная и надпочечниковая недостаточность и другие заболевания;
• автономная нейропатия — повреждение нервных волокон внутренних органов (из-за поражений нервной системы организм не чувствует гипогликемии, поэтому не может среагировать на снижение глюкозы в крови).

Кетоацидотическая кома сопровождается нехваткой инсулина, высоким уровнем гликемии (более 14 ммоль/л) и нарушением углеводного обмена — метаболическим ацидозом: помимо гликемии, в крови повышается уровень кетонов (более 5 ммоль/л), а в моче — уровень ацетона. В результате этого кислотно-щелочного баланс крови сдвигается в сторону кислой среды, т. е. рН крови снижается.

Причины кетоацидотическаяой комы:

• сахарный диабет 1-го типа (часто метаболический ацидоз является первым проявлением этой болезни);
• неправильное хранение инсулина (несоблюдение температурного режима);
• неверное введение инсулина (неправильная доза, неверно выбранное место введения);
• погрешности в питании (избыток жиров в пище, уменьшение доз инсулина);
• острые заболевания, т. е. инфекции (особенно ОРВИ), при которых организм нуждается в увеличении доз инсулина;
• беременность, требующая корректировки инсулина;
• приём глюкокортикостероидов, тиазидных диуретиков и эстрогенов, обладающих противоположным действием к инсулину, без увеличения доз инсулина [1][3][7][8][10] .

Гиперосмолярная кома возникает на фоне такого острого состояния, как гиперосмолярный гипергликемический синдром. У больного повышается уровень глюкозы (обычно больше 33 ммоль/л) и концентрация электролитов в плазме (330-500 мосмоль/л), сгущается кровь и утрачивается жидкость, приводя к выраженному обезвоживанию. В результате таких изменений нарушается микроциркуляция в головном мозге. При этом уровень кетонов не превышает норму, а pH крови не уменьшается.

Факторы развития гиперосмолярной комы:

• обезвоживание организма при рвоте, диарее, ожогах, кровотечениях, приёме диуретиков;
• выполнение гемодиализа и перитонеального диализа (очищение крови от токсинов);
• выраженное обезвоживание на фоне нехватки инсулина при сахарном диабете 2-го типа;
• приём глюкокортикоидов на постоянной основе;
• хирургические вмешательства (увеличивают потребность организма в инсулине) [1][2][3][4] .

Лактацидемическая кома развивается на фоне сахарного диабета и лактатацидоза — накопления в крови молочной кислоты (лактата). Данное состояние возникает у больных с кислородным голоданием тканей (гипоксией): анемией, отравлением угарным газом, различными видами шока и эпилепсией. Также оно может развиться после приёма метформина, отравления этанолом, салицилатами и на фоне заболеваний, изначально не связанных с тканевой гипоксией: хронической болезни почек, лейкоза и др. [1] [2] [3] [4] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы диабетической комы

Симптомы гипогликемической комы. Перед потерей сознания возникает состояние гипогликемии, в клинике которого выделяют адренергические и нейрогликопенические симптомы.

Адренергические признаки обусловлены запуском контринсулярных гормонов, которые нейтрализуют действие инсулина. Их активность приводит к следующим симптомам:

;
• беспокойство, страх, агрессивность;
• расширение зрачков (мидриаз);
• дрожь;
• бледность кожи и усиленная потливость;
• тошнота, сильный голод.

Нейрогликопенические признаки возникают вследствие дефицита глюкозы в головном мозге. К ним относятся:

• слабость;
• головная боль;
• снижение концентрации внимания;
• головокружение;
• нарушение координации;
• спутанность речи и сознания;
• неконтролируемое поведения (беспричинная агрессия, смех или плаксивость) [1][2][5] .

Симптомы кетоацидотической комы. В клинической картине данного вида комы выделяют четыре формы:

• Абдоминальная симптоматика: боли в области живота из-за воздействия кетонов на солнечное сплетение, остановка работы кишечника, увеличение печени.
• Сердечно-сосудистая (коллаптоидная) симптоматика: боли в области сердца, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение уровня калия в крови (гипокалиемия), аритмия (нарушение сердечного ритма), резкое снижение артериального давления (коллапс).
• Мозговая симптоматика: поражение головного мозга с увеличением температуры, повышение тонуса затылочных мышц (пациент не может опустить голову к груди).
• Нефротическая симптоматика: уменьшение объёма мочи или прекращение её выделения почками [1][4][5][7][9] .

Симптомы гиперосмолярной комы. Клиника развивается постепенно, в течение нескольких дней. У пациента возникают следующие жалобы:

• жажда (не во всех случаях);
• учащённое мочеиспускание;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• тахикардия;
• частое дыхание;
• в дальнейшем могут присоединяться нервно-психические расстройства: возбуждённость, галлюцинации, судороги, заторможенность и потеря сознания.

Симптомы лактацидемической комы. Данное состояние развивается быстро. Ему предшествуют:

• боли в мышцах;
• расстройство стула, боли в животе (не всегда);
• слабость, беспокойство;
• головная боль;
• тошнота, рвота.

Далее прогрессирует сердечно-сосудистая недостаточность, возникает одышка, дыхание и пульс становятся частыми. Кожа при этом бледная, синюшная [1] [2] [4] [5] .

Патогенез диабетической комы

Основа развития гипогликемической комы — снижение уровня глюкозы, поступающей к клеткам центральной нервной системы. Это приводит к развитию дефицита энергии, кислородному «голоду».

Первые реакции головного мозга на гипогликемию возникают при снижении глюкозы до 3,8 ммоль/л. По мере падения уровня сахара поражаются различные отделы головного мозга: сначала страдает кора, затем нарушается работа подкорковых структур и мозжечка, что обуславливает симптомы гипогликемии (нарушение координации, головную боль, спутанность речи и др.). В последнюю очередь поражается продолговатый мозг, что и является причиной летального исхода.

Одновременно со снижением гликемии и поражением структур головного мозга активизируются контринсулярные системы: гипофиз, поджелудочная желез и надпочечники. Они начинают активно вырабатывать контрисулярные гормоны, чтобы увеличить продукцию глюкозы. К таким гормонам относятся глюкагон, кортизол, гормон роста, адреналин и норадреналин. Однако у человека с сахарным диабетом такая реакция нарушена, в связи с чем у больного возникает тахикардия, потливость и другие клинические проявления [1] [7] [10] .

Развитие диабетического кетоацидоза, который предшествует кетоацидотической коме, начинается с дефицита инсулина, из-за которого происходят следующие изменения:

• повышается концентрация глюкозы в крови за счёт уменьшения её поступления в клетки печени и мышцы;
• идёт дополнительный синтез глюкозы благодаря повышению уровня контринсулярных гормонов;
• клетки начинают «голодать», так как в них не попадает глюкоза;
• происходит распад белков, которые стараются обеспечить голодные клетки глюкозой;
• расщепляются резервы жиров и образуются свободные жирные кислоты;
• окисление жирных кислот приводит к кетозу — образованию кетоновых тел в печени, которые приводят к нарушению кислотно-щелочного баланса крови (причём жиры, которые поступают с пищей, не участвую в образовании кетоновых тел).

Так как в крови скапливается много глюкозы, она начинает выделяться вместе с мочой и при этом тянет за собой воду, что приводит к обезвоживанию. В результате высокой концентрации кетоновых тел у больного возникает рвота и ещё большее обезвоживание. Все это приводит к гиповолемической недостаточности кровообращения (из-за уменьшения объёма циркулирующей крови) и гипоксии тканей. Повреждаются почки, миокард (сердечная мышца), расширяются сосуды, и затем нарушается сознание [8] [9] [10] .

Патогенез гиперосмолярной гипергликемической комы до конца неясен. Известно, что для него характерно повышение гликемии и осмолярности крови (концентрации её активных элементов, в частности электролитов) натощак. При этом проявления кетоза и ацидоза не возникают. В случае относительной недостаточности инсулина (т. е. сахарного диабета 2-го типа) повышения гликемии и осмолярности не достаточно для расщепления жировой ткани и образования кетоновых тел, но при этом организм не может подавить образование глюкозы печенью.

Гиперосмолярность плазмы поддерживается глюкозой и натрием — соединениями с высокой концентрацией электролитов. Они плохо проникают внутрь клетки и, оставаясь снаружи, притягивают к себе воду, тем самым обезвоживая клетки. Те же самые процессы происходят и в головном мозге, что приводит к дегидратации (обезвоживанию) и потере сознания, а в результате гипоксии повреждаются жизненно важные органы: почки, лёгкие, сердце и др. [1] [2] [5] .

Главный механизм развития лактацидотической комы — тканевая гипоксия. На её фоне запускается анаэробный (бескислородный) путь гликолиза — расщепления глюкозы до молекул молочной кислоты (лактата). В условиях гипоксии в печени тормозится перевод лактата в гликоген. Это приводит к тому, что лактат не утилизируется, а накапливается. В результате молочная кислота провоцирует сдвиг кислотно-основного состояния в сторону ацидоза (увеличения кислотности). А так как лактат обладает токсическим действием, у пациента развивается слабость, тошнота и другие симптомы, вплоть до комы [1] [2] [4] .

Классификация и стадии развития диабетической комы

Развитие гипогликемической комы имеет пять стадий:

• Первая стадия — корковая. Для неё характерен голод и раздражительность.
• Вторая стадия — подкорковая с вегетативными проявлениями. Характерна головная боль, дрожь, повышенная потливость.
• Третья стадия — подкорковая с нарушениями сознания. Характерно нарушение речи, изменение поведения, снижение концентрации внимания, повышенное слюноотделение.
• Четвёртая стадия — вовлечение верхних отделов продолговатого мозга. Характерен гипертонус мышц и судороги.
• Пятая стадия — вовлечение нижних отделов продолговатого мозга (дыхательного и сосудодвигательного центров). Характерна остановка сердца и дыхания, развивается отёк мозга с повышением температуры, рвотой, нарушением ритма сердца и учащением дыхания [1][2][3] .

Диабетической кетоацидотической коме предшествует диабетический кетоацидоз, который имеет три степени тяжести [1] [7] [8] .

Показатели	Лёгкая степень	Средняя степень	Тяжёлая степень
Глюкоза	выше 13 ммоль/л	выше 13 ммоль/л	выше 13 ммоль/л
рН артериальной крови	7,25-7,30	7,00-7,34	меньше 7,00
Бикарбонаты	15-18 ммоль/л	10-15 ммоль/л	меньше 10 ммоль/л
Ацетон в моче	+	++	+++
Количество кетоновых тел	небольшое	умеренное	большое
Сознание	не нарушено	не нарушено, но может возникать оглушённость или сонливость	нарушено: стопор или кома

Развитие гиперосмолярной комы происходит медленно: в течение пару дней и даже недель. Начинается с усиленной жажды (у пожилых людей её может не быть), учащённого мочеиспускания, снижения массы тела, головной боли, вялости и слабости. В 25-60 % случаев бывает тошнота и рвота [1] .

После этого наступает период олигоурии (уменьшения объёма мочи), а затем — анурии (отсутствия мочи). В дальнейшем наступает обезвоживание, присоединяются неврологические проявления и потеря сознания.

Развитие лактацидотической комы начинается с повышения концентрации лактата в крови, из-за чего у пациента возникают жалобы на боли в мышцах и за грудиной, а также расстройства пищеварения. По мере накопление лактата присоединяется одышка, слабость, тошнота и рвота. При дальнейшем увеличении содержания лактата кислотно-щелочное равновесие сдвигается в сторону ацидоза (кислой среды). Если на этом этапе вовремя не оказать помощь, пациент впадаёт в кому [4] [8] .

Осложнения диабетической комы

При тяжёлой гипогликемии и длительном пребывании в коме возможны осложнения в виде отёка мозга, сердечно-сосудистых осложнений и расстройств дыхания. Смертность по причине гипогликемической комы составляет порядка 2-4 % [1] [6] .

При диабетической кетоацидотической коме возможно развитие коллапса, респираторного дистресс-синдрома (нарушение дыхания) и почечной недостаточности, что также может привести к летальному исходу [2] [3] [8] .

При несвоевременном оказании помощи в случае развития гиперосмолярной комы высока вероятность летальности — до 60 % [1] . Это связано с необратимыми поражениями всех органов.

Лактацидотическая кома не осложняется, если концентрация лактата нормализируется за сутки после нарушения сознания. Если уровень молочной кислоты не снижается в течение 1-2 суток, то риск летальности увеличивается до 22 %, а после 2 суток — до 86 % (поражается головной мозг, жизненно важные центры дыхания и кровообращения) [1] [4] [5] .

Диагностика диабетической комы

Диагностика гипогликемической комы проводится на основании информации об истории болезни, наличия сахарного диабета, приёма сахароснижающих таблетированных препаратов или инсулина. По результатам лабораторных исследований наблюдается низкий уровень глюкозы — менее 2,2 ммоль/л.

Для кетоацидотической комы характерна высокая гликемия, повышенная концентрация кетонов в моче и крови. Также в моче возникает белок, а в крови увеличивается уровень мочевины и остаточного азота.

В случае гиперосмолярной комы на себя обращает внимание высокая степень обезвоженности, которая проявляется сухостью кожи и слизистых, снижением упругости кожи и нарушением сознания. Лабораторная диагностика гиперосмолярной комы сводится к определению осмолярности. Для этого используют специальные приборы или определённую формул, в которой учитывается натрий, глюкоза, мочевина и белок. В норме осмолярность находится в пределах 285-300 мосм/л [1] [2] [4] [10] .

Диагностика лактацидотической комы сложна. Для постановки правильного диагноза требуется лабораторно подтвердить уровень молочной кислоты в крови. Для этого необходимо взять кровь для биохимического анализа. В норме концентрация лактата не превышает 1,3 ммоль/л, при лактацидотической коме этот уровень больше 8 ммоль/л. Уровень гликемии повышен незначительно — до 13-17 ммоль/л, рН менее 7,25, уровень бикарбонатов снижен, в моче отсутствуют кетоны [1] [8] .

Лечение диабетической комы

Пациенту с гипогликемической комой нельзя вливать сладкие напитки. Для купирования гипогликемии подкожно или внутримышечно вводят 1-2 мг глюкагона или же внутривенно 20-40 мл 40 % раствора глюкозы. Если даже на фоне внутривенного введения 60-100 мл 40 % раствора глюкозы человек не приходит в сознание, то дальнейшая терапия проводится в стационаре, чтобы восполнить водный баланс и нормализовать уровень гликемии [1] [3] [6] [10] .

Лечение кетоацидотической комы состоит из пяти компонентов:

• Инсулинотерапия. С помощью дозатора под контролем гликемии внутривенно вводят инсулин короткого действия из расчёта 0,1 ЕД на кг массы тела со скоростью 6-10 ЕД/ч.
• Регидратация. Для восполнения жидкости в организме необходимо ввести 0,9 % раствор натрия хлорида. В первый час вводят 1-1,5 литра физраствора до нормализации давления и восстановления объёма циркулирующей жидкости, во второй час — один литр. В третий-четвёртый час также вливают один литр жидкости: это может быть 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы. В дальнейшем в течение 8 часов вводится около 2 литров жидкости.
• Коррекция электролитных нарушений. Её начинают с введения 0,9 % раствора натрия хлорида. Так как в процессе регидратации и уменьшения глюкозы в крови снижается уровень калия, необходимо внутривенно вводить растворы калия.
• Ликвидация ацидоза. Проводится с помощью введения физрастворов. При низком рН (меньше 6,9) вводят 2 % раствор натрия гидрокарбоната. При этом также нужно следить за уровнем калия, при необходимости вливать его растворы.
• Лечение сопутствующих заболеваний, которые вызвали ацидоз (почечной недостаточности, ОРВИ и др.).

Лечение гиперосмолярной и кетоацидотической комы примерно одинаково. При высоком натрии (более 165 мэкв/л) вводить солевые растворы противопоказано — назначают 2 % раствор глюкозы. При понижении натрия до 145-165 мэкв/л необходимо вводить 0,45 % раствор натрия хлорида. При уровне натрия ниже 145 мэкв/л дальнейшее восполнение водного баланса проводят физраствором. Высокий уровень глюкозы в крови быстро снижать инсулином нельзя (скорость введения должна быть не больше 4-5 ммоль/л в час), а осмолярность плазмы должна снижаться не быстрее чем 10 мосмоль/л в час. Параллельно с этим проводят лечение сопутствующих заболеваний, которые привели к гиперосмолярной коме (острые инфекции и др.) [1] [4] [8] [10] .

Лечение лактацидотической комы основано на удалении избытка лактата из крови и восстановлении кислотно-щелочного состояния. Также необходимо снизить уровень глюкозы в крови. С этой целью проводится инсулинотерапия [1] [4] [6] [9] [10] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при своевременной помощи пациенту с легкой гипогликемией благоприятный. В случае тяжёлой гипогликемии всё зависит от того, в какой стадии комы находился человек и развились ли у него осложнения.

Профилактика гипогликемической комы:

• Всегда иметь при себе быстроусвояемые углеводы не менее 2 ХЕ (хлебных единиц), например леденец, кусочек сахара или глюкозу.
• При незапланированной физической нагрузке обязательно принимать дополнительные углеводы (1-2 ХЕ).
• Перед походом в спортзал необходимо скорректировать инсулин и, если требуется, принять дополнительное количество углеводов в зависимости от уровня гликемии.

При возникновении лёгкой гипогликемии необходимо съесть 4 куска или 4 чайные ложки сахара (2 ХЕ), также допустим приём углеводов в жидкой форме (200 г сладкого сока или чая). Если гипогликемия вызвана приёмом большой дозы инсулина, то необходимо съесть 2 ХЕ быстрых углеводов (например кусок хлеба).

Прогноз при своевременном оказании помощи пациенту с диабетическим кетоацидозом также благоприятный. Летальность у детей и подростков не превышает 7 %, у взрослых — около 2 %. При длительном нарушении сознания, развитии дистресс-синдрома, очень высоких цифрах глюкозы в крови и развитии почечной недостаточности прогноз неблагоприятный [1] [4] [5] [8] [10] .

Для профилактики кетоацидоза важно постоянно контролировать глюкозу в крови, при необходимости корректировать дозу инсулина, проверять его сроки годности и хранить в прохладном месте. Также важно менять иголку в шприце-ручке и места инъекций (чтобы не допустить истончения жировой ткани). При ОРВИ возможно потребуется увеличение дозы инсулина. Нельзя сидеть на безуглеводных диетах .

Прогноз при гиперосмолярной коме относительно благоприятный. Летальность достигает 15 %. Профилактика заключается в регулярном измерении гликемии крови с помощью глюкометра. В случае стойкого повышения уровня глюкозы в течение пару дней, особенно при тенденции к его росту или невозможности снижения, необходимо обратиться к врачу для подбора правильного лечения [1] [2] [6] .

Лактацидемическая кома чаще всего приводит к летальному исходу. Её профилактика состоит в соблюдении показаний к назначению метформина и контроле лактата у пациентов с сахарным диабетом. При гипоксических состояниях метформин необходимо отменить. Сочетать приём метформина с алкоголем нежелательно [2] [3] [4] [10] .

Источники:

• https://ivethelp.ru/sobaki/ponizhena-glyukoza-v-krovi-u-sobaki/
• https://www.belanta.vet/vet-blog/saxarnyj-diabet-sobak/
• https://detdom-vidnoe.ru/for_parents/9066.php
• https://pets2.me/bok/sobaki/zdorove-sob/bolezni-sob/2572-gipoglikemija-u-sobak.html
• https://ros-vet.ru/sobaki/gipoglikemiya-u-sobak-i-koshek-prichiny/
• https://probolezny.ru/koma-diabeticheskaya/