Некроз тазобедренного сустава у собаки

Болезнь Легга—Кальве—Пертеса. Диагностика и лечение

Узнать подробнее о признаках, стадиях и лечении болезни Пертеса у собак можно на сайте ветеринарной клиники Берлога в Москве.

Некроз головки бедра — это серьёзное заболевание костей тазобедренного сустава.✔️ Лечение некроза головки бедра в Геленк Клинике в Германии у лучших врачей по доступным ценам. ☎️

Что такое некроз у собак и щенков, какие кроме асептического и сухого существуют, а также есть ли отличия в симптомах и лечении кожи, костей, суставов и тканей бедра, лап, хвоста, уха, мошонки, кишечника, желудка, печени и других внутренних органов.

Как определить некроз головки бедра?

Некроз головки бедра представляет собой процесс разрушения костевой массы в рамках нарушения кровообращения.

Как появляется некроз головки бедра?

Некроз головки бедра или асептический остеонекроз — это тяжёлое заболевание костных структур тазобедренного сустава. По причине нарушенного кровообращения костей появляется нехватка кислорода и питательных веществ. Костная ткань на суставной поверхности отмирает, что приводит к локальной деструкции головки бедренной кости.

Причины некроза головки бедра

Причины данного заболевания могут быть разные — некоторые из них до сих пор неизвестны. Некроз головки бедра — это омертвления кости без какой-либо инфекции. Не будет вовремя проведено соответствующее стадии болезни лечение , возникают необратимые разрушения тазобедренного сустава, которые риводят к ускоренному развитию артроза, даже если в хряще и не наблюдается нарушение кровообращения. Разрушения наступают в основном из-за уменьшения прочности, отмирающей под хрящом головки бедра, при этом хрящ надламывается, что может привести к артрозу. При отсутствии лечения у 85% пациентов наступает провал головки бедра и артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

В результате нарушения кровообращения происходит отмирание клеток костей, т.к. кровеносные сосуды, снабжающие головку, остаются закупоренными.

В результате очень сильно ограничевается снабжение кости тазобедренного сустава кислородом, минеральными и питательными веществами.

Основной функцией клеток костей является сохранение баланса между уменьшением и увеличением кости при процессе ее адаптации к изменяющимся нагрузкам. Отмершие костевые ткани тазобедренного сустава не могут больше поддерживать этот натуральный процесс.

Как результат, пролегающие внутри костей костные балки, отвечающие за стабильность и форму больше не обновляются: затронутые некрозом кости из-за недостаточной прочности проламываются. В кости под хрящом образуется яма. Пролегающий сверху хрящ может быть сильно поврежден и возникает опасность возникновения артроза тазобедренного сустава. Результатом является необратимое повреждение бедра и костевой массы.

Сравнивая с замершей поверхностью озера, где лед проламывается там, где его слой недостаточно толстый, также проламывается кость в самом тонком месте.

Самая большая проблема состоит в том, что болезнь затрагивает регионы, прилегающие к суставу и поэтому приводит к его разрушению. Костевые инфаркты, которые часто диагностируются на рентгеновских снимках, пролегают внутри кости в дали от сустава и поэтому не играют большую роль.

Причины некроза головки бедра у взрослых:

  • Травмы от несчастных случаев с повреждением суставов, напр. после перелома шейки бедра (посттравматический некроз) тазобедренного сустава с травмами хряща и костных структур
  • Деформация головки бедренной кости вследствие злоупотребления алкоголем (этилтокцичный некроз)
  • Радиационное нарушение (пострадиальный некроз)
  • Повреждения костей, вызванные применением кортизона (глюкокортикоидный некроз)
  • Цитостатические (противораковые) средства
  • Деформации при нырянии, из-за пузырьков газа при слишком быстром всплытии (кессоновая или декомпрессионная болезнь)
  • Профессиональные заболевания у водолазов и горных рабочих
  • Нарушения кровообращения вследствие неоптимального метаболизма (повышенное содержание жёлчной кислоты, сахара в крови, нарушение липидного обмена)
  • Заболевания почек
  • Нарушение свёртывания крови (коагулопатия)
  • Онкологические заболевания

Несмотря на современные методы диагностики и хорошую базу исследований не все причины заболевания уже известны. Регулярно к нам в клинику обращаются пациенты, имеющие нарушения кровообращения и все признаки омертвления головки бедра, но у которых не прослеживается ни одна из выше названных причин.

Некроз головки бедра у детей: болезнь Пертеса

В детском и подростковом возрасте при так называемом Morbus Perthes обычно ожидается более сильная перестроечная реакция организма и процесс самоизлечения более активен, т.к. кость имеет более высокий потенциал самовосстановления. При такой болезни у взрослых эти возможности намного ограничены. Самоизлечение при применении консервативного лечения маловероятно.

У детей старше 7-ми лет своевременная диагностика болезни даёт самые хорошие шансы на самовосстановление. Чем старше ребёнок, тем сложнее специалисту Геленк Клиники вылечить его при помощи консервативных методик.

Симптомы некроза головки бедра

При некрозе головки бедра боль в бедре и паху развивается медленно. © yodiyim, Fotolia

При некрозе головки бедра боль в бедре и паху развивается медленно. © yodiyim, Fotolia

Некроз головки бедра на ранней стадии проявляется в постепенно возникающих тянущих болях в паху или боли в бедре. Начальные жалобы как правило не указывают на причину. Тазобедренный сустав перестает справляться с повседневными нагрузками. К тому же часто наблюдается ограниченная подвижность при движениях вовнутрь.

Сильные боли в бедре или паху наступают как правило уже при провале головки бедра.

Поэтому постановка диагноза и начало лечения наступают часто с опозданием.

Как проводится диагностика?

Во время приема врачи Геленк Клиники рассматривают жалобы пациента и анализируют возможные факторы риска заболевания.

Затем проводится точный анамнез болей и клиническое обследование.

  • подвижность тазобедренного сустава
  • болевые зоны
  • позиции, в которых могут быть спровоцированы боли
  • мышечная масса и сила ягодичной тазобедренной мускулатуры
  • походка

Многолетний опыт специалистов Геленк Клиники позволяет правильно оценить симптомы и своевременно начать лечение.

В ортопедии применяется ряд различных аппаратных методов диагностики. С помощью рентгеновских снимков и магнитно-резонансной томографии (MRT) можно подтвердить, либо опровергнуть диагноз.

Рентген

Дигитальные рентгеновские снимки являются современным малоизлучающим методом обследования, но для диагноза на ранних стадиях болезни не очень подходит, т.к. на рентгеновских снимках видны лишь изменения структуры кости.

Костевые балки начинают разрушаться лишь через недели после того, как произошло омертвление (отмирание клеток из-за недостаточного кровообращения) . Поэтому некроз головки бедра не может быть установлен с помощью рентгеновских снимков на ранних стадиях заболевания.

С помощью МРТ возможна постановка диагноза и на ранних стадиях болезни. В то же время это единственный метод ранней диагностики заболевания, при которой возможно полное выздоровление или хотя бы сохранение тазобедренного сустава.

Компьютерная томография определяет также как и рентген только изменение структуры костей и поэтому эффективна лишь на поздних стадиях болезни.

Все три метода успешно применяются для определения природы и масштабов заболевания, а также для создания эффективного плана лечения.

Лечение некроза головки бедренной кости

Сверление головки бедренной кости снижает давление. Так восстанавливают кровообращение. © Gelenk-Klinik

Сверление головки бедренной кости снижает давление. Так восстанавливают кровообращение. © Gelenk-Klinik

При выборе метода лечения обязательно происходит классификация болезни по так называемой международной классификации ARCO:

  • ARCO 0: Все снимки при всех обследованиях отрицательны
  • ARCO I: МРТ и сцинтиграфия костей показывает некроз
  • ARCO II: рентгеновские снимки и КТ показывают незначительную декальцинацию, обследование с помощью МРТ показывает типичную область поражения некрозом.
  • ARCO III: рентгеновские снимки и КТ показывают пролом под хрящом, позднее происходит деформация головки бедра.
  • ARCO IV: признаки износа сустава (вторичный артроз тазобедренного сустава)

Для принятия решения о лечении обязательно проводится классификация в ARCO. При этом очень важен возраст пациента, степень и локализация некроза. У взрослых, в отличие от детей с диагнозом некроз головки бедра (М. Perthes), самоизлечение невозможно. Состояние тазобедренного сустава, общее состояние больного, дополнительные заболевания, предполагаемая продолжительность жизни также учитываются в процессе принятия решение о лечении.

Снижение нагрузки на тазобедренный сустав с помощью физиотерапии, бережное отношение при воздержании от спорта, иммобилизация тазобедренного сустава (например, ортопедический протез) способствуют скорейшему выздоровлению.

  • Операции на бедре с просверливанием отверстий в тазобедренных костях (например, приди-отверстия)
  • Операции на бедре с трансплантацией костного хряща
  • Операции на бедре такие как- остеотомия (например, варизатионсостеотомия по М. Пертесу)
  • Искусственный тазобедренный сустав с помощью эндопротезирования при проломленной головки бедра.

Какие заболевания следует отличать от некроза головки бедра?

Нужно различать повреждения тазобедренного сустава при некрозе, вызванные воспалениями (септический). Причиной в этом случае являются как правило бактерии. Остеомиелит или нагноение кости, опухоли и новообразования (редкие злокачественные опухоли, светлоклеточная хондросаркома, доброкачественные опухоли (хондроматозная остеокластома), возникновение опухолей при других раковых патологиях (метастазы в кости). Цисты кости головки бедра в рамках износа бедра (артроз тазобедренного сустава)

Доверительные отношения врачей и пациентов всегда были особенностью Геленк Клиники в Германии. Опытные ортопеды будут рады проконсультировать Вас и составить для Вас индивидуальный план лечения.

Болезнь Пертеса у собак

Болезнь Пертеса у собак

Болезнь Пертеса (остеохондропатия головки бедра) — асептический некроз головки бедренной кости с последующим формированием деформирующего коксартроза.

Как самостоятельное заболевание впервые была описана хирургами: английским Легга [Legg A. Th., 1909], французским Кальве [Calve J., 1910] и немецким Пертесом [Perthes G.G., 1910] и с тех пор называется именами этих авторов, т. е. болезнью Легга–Кальве–Пертеса.

Болезнь поражает головку бедренной кости, которая входит в вертлужную впадину таза, образуя тазобедренный сустав. В раннем возрасте появляются изолированные структурные изменения типа неинфекционного остеонекроза головки и шейки бедренной кости. С головки кости поражение переходит и на ямку сустава. Головка кости разрушается так сильно, что суставное сочленение распадается, и общая картина поражения начинает напоминать дисплазию тазобедренного сустава.

Чаще всего поражается одна конечность и только в 12-16% болезнь приобретает двусторонний процесс.

Породная предрасположенность и возраст

Болезнь Пертеса у собак в основном встречается у мелких пород. Чаще всего у карликовых пуделей, пекинесов, французских бульдогов, мелких терьеров, шнауцеров, шпицев. Пол собаки не имеет значение.

Обычно болезнь Пертеса у собак развивается у щенков в шести-семи месячном возрасте, а клинически активно проявляется после восьми месяцев.

Симптомы болезни Пертеса

Клинические признаки заболевания специфичны и характеризуются проявлениями хромоты у собак. Хромота у собак может иметь хроническую и острую форму. Быстрая утомляемость, хромота после отдыха и нагрузок, уменьшение мышечной массы таза – всё это может проявляться вследствие патологии тазобедренного сустава (болезнь Пертеса).

Проявления боли в тазобедренном суставе у щенка карликовой собаки – это весьма серьезный повод для опасений и дальнейшей, более детальной диагностики.

Причины заболевания

Истинная причина развития болезни Пертеса у собак не выяснена. Большинство исследователей считает такое поражение суставов наследственным заболеванием. В последнее время доказано определённое влияние половых гормонов на возникновение и развитие болезни.

Среди не самых редких причин называют излишнюю нагрузку на поверхности сустава, которая возникает из-за слабости мышц и связок у щенков.

Часто при обследовании собак, пораженных болезнью Пертеса, одновременно обнаруживают признаки недостаточной функции щитовидной железы, гипофизарный вариант карликовости (гипофизарный нанизм), а также ахондроплазию (наследственно обусловленное изменение в процессе окостенения скелета конечностей, которое может стать причиной коротконогости). Все это свидетельствует об эндогенных, т.е. лежащих во внутренней среде организма, причинах возникновения болезни Пертеса.

Стадии развития болезни Пертеса

В развитии болезни Пертеса различают пять стадий:

I – скрытая стадия

Микроскопические изменения в костной ткани головки бедра, постепенно переходящие в полный некроз (отмирание) губчатого вещества кости и костного мозга. При этом хрящ, покрывающий головку, остается совершенно целым. Внешние проявления — проходящая в покое боль, небольшая хромота у собаки.

II – импрессионный перелом

Некротизированная головка бедра не способна выдерживать нагрузку и происходит субхондральный перелом с последующим уплощением и вдавливанием. Собака обычно слегка опирается при движении на больную конечность.

III – рассасывание (резорбция)

Происходит медленное рассасывание некротизированных участков за счет клеточных элементов окружающих здоровых тканей. В глубину некротизированных участков начинает проникать фиброзно-хрящевая ткань. Внешние проявления характеризуются — собака практически перестает опираться на пораженную конечность.

IV – восстановление (репарация)

Происходит замещение костной тканью некротизированных участков. Но форма головки деформирована и не восстанавливается. Определяется болезненность сустава у собаки с ограничениями движения.

V — конечная

Костная структура головки почти полностью восстанавливается, но форма существенно изменена. Очень редко форма головки остается близкой к шарообразной, чаще всего она принимает форму гриба или валика. Кроме того, шейка бедра укорачивается и утолщается, а иногда, совсем исчезает. Клинические проявления — пораженная конечность укорочена, атрофична. Боли в суставе у собаки почти отсутствуют, но движение резко ограниченно (Рисунок).

Стадии развития болезни Пертеса

II стадия болезни Пертеса III стадия болезни Пертеса IV - V стадия болезни Пертеса

Диагностика болезни Пертеса и лечение

Диагностика заболевания предполагает клиническое и инструментальное исследование.

Клинически оценивается вид хромоты у собак, мышечная масса области тазобедренного сустава, подвижность тазобедренного сустава.

Инструментальные методы представляют собой: рентген тазобедренного сустава, артроскопию, компьютерную томографию, УЗИ тазобедренного сустава.

Лечение болезни консервативное и хирургическое.

  • Консервативное предполагает использование противовоспалительной и хондропротективной терапии, ангиопротекция. К сожалению, консервативная терапия болезни Пертеса малоэффективна.
  • Основным методом является хирургическое лечение, которое заключается в удалении изменённой части бедренной кости. Хирургическое лечение на сегодняшний день даёт хорошие результаты.

Лечение болезни Пертеса в клинике Воронцова в Москве

При любых подозрениях на болезнь Пертеса у вашей собаки — обращайтесь в наш центр. Наши ортопеды и хирурги проведут тщательное обследование и предложат варианты лечения.

Мы находимся в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе, точный адрес Совхоз имени Ленина, дом 3а. Карта проезда. Метро Домодедовская, Орехово, Зябликово, Красногвардейская.

Заболевание Легга-Кальве-Пертеса у собак

Йокширский терьер на прогулке

Иногда у наших маленьких питомцев возникают большие проблемы. Неожиданно ваш йоркширский терьер или чихуахуа начали прихрамывать на заднюю ножку. Если вы уверены, что животное нигде не получало травму, то такой симптом является очень настораживающим.

Среди собачек карликовых пород очень распространена болезнь Легга-Кальве-Пертеса. В этой статье мы расскажем о самом заболевании, его клинических признаках и способах лечения.

Йокширский терьер в платье

Болезнь Пертеса и причины ее появления

Как мы уже упоминали, эта патология наблюдается у собак небольших размеров, например, тойтерьер, карликовый пинчер, шпиц и др. При этом у животного происходит некротизация головки бедра, из-за чего разрушается нормальная структура сустава и изменяется состояние костной ткани в нем.

Причиной такого разрушительного процесса является нарушение кровообращения в этой области, что значительно уменьшает поступление питательных веществ в ткань и костный мозг головки бедра.

Результатом недостаточного кровоснабжения и становится некроз. Впоследствии в пораженной головке бедра развивается вторичный остеоартрит, а отмершая ткань заменяется новой соединительной. Но молодая ткань не выдерживает механических нагрузок на бедро, поэтому речи о выздоровлении не идет, процесс только продолжает усугубляться.

Поражаться может один тазобедренный сустав или сразу оба, поэтому если ваш питомец захромал на переднюю лапку, то диагноз «болезнь Пертеса у собак» исключается сразу.

Причины появления недуга ветеринарами не выяснены до конца, но на основе многолетних наблюдений врачи пришли к выводу, что их может быть несколько:

  1. Первая и основная версия — генетическая предрасположенность к этому заболеванию собак карликовых пород.
  2. Слабость мышечно-связочного аппарата в области бедра, приводящая к усилению нагрузки на тазобедренный сустав при физической активности у собак.
  3. Гормональные нарушения, происходящие в организме животного.

У собак болезнь Пертеса присуща обоим полам и впервые проявляется еще в щенячьем возрасте с 5-6 месяцев.

Чихуахуа с перевязанной лапой

Если данное заболевание диагностируется у собаки, то такое животное исключается из разведения, потому что велик шанс, что оно будет передаваться его потомству по наследству.

Как проявляется болезнь?

Болезнь Пертеса у собак дает о себе знать достаточно рано, но симптомы ее неспецифичны и сходны с признаками вывиха, травмы бедра, артрита, поэтому важно провести полное обследование для постановки правильного диагноза.

Заподозрить это заболевание у собак можно, если наблюдаются следующие симптомы:

  1. Собака иногда начинает «жалеть» больную лапу, особенно после усиленной нагрузки, старается осторожно наступать на нее или немного прихрамывает.
  2. На более поздних стадиях развивается атрофия мышц пораженной конечности, это очень хорошо заметно, если сравнить ее со здоровой.
  3. Если поражаются оба тазобедренных сустава, то животное может хромать попеременно, то на одну, то на другую лапу, стараться меньше двигаться или перемещаться мелкими прыжками.
  4. Из-за некроза головки бедра может произойти ее патологический перелом или разрушение, в результате чего собака теряет возможность опираться на больную лапу и передвигается на трех конечностях.

Диагностика заболевания

Опытный ветеринар диагностировать болезнь Кальве-Пертеса может на основании осмотра, пальпации тазобедренного сустава и инструментальных исследований.

Если у пса длительное время болит лапа, то он становится вялым и угнетенным, а при осмотре отведение больной конечности назад причиняет ему сильную боль.

Йокширский терьер у ветеринара

Для подтверждения диагноза собаке делают рентген, во время которого она должна лежать строго на спине с отведенными задними лапами. Так как такое положение провоцирует боль в пораженном бедре и собаке трудно сохранять его, то для получения качественного снимка пса могут ввести в кратковременный наркоз.

На рентгенографическом изображении хорошо видны как первоначальные признаки болезни, так и более поздние. В первом случае снимок покажет уплотнение костной ткани и изменение формы головки бедра, а во втором видны костные разрастания на головке, остеоартроз, а в самом тяжелом случае — перелом шейки бедра или ее разрушение.

Но самым лучшим способом получить точные сведения о болезни Пертеса является проведение компьютерной томографии. В результате этого исследования можно увидеть признаки заболевания на самой ранней стадии, что поможет начать лечение как можно быстрее. Однако этот метод диагностики довольно дорог и проводится не во всех клиниках.

Как лечить

Современный подход к лечению болезни Легга-Кальве-Пертеса у собак основан на выборе консервативной терапии или оперативного вмешательства в зависимости от степени заболевания.

Если недуг находится на ранней стадии, нет запущенного артроза и множества остеофитов, то возможно использование терапевтического лечения.

В этом случае собаке назначается курс противовоспалительных препаратов, снимающих воспалительный процесс в суставе и уменьшающих боль. Ветеринарами рекомендованы такие лекарственные средства, как «Мелоксикам», «Локсиком» и т.д. Они должны приниматься строго после еды и в назначенной врачом дозировке. При проведении терапии собаке показано уменьшение физических нагрузок на больную лапу и курс физиотерапевтических процедур.

Чихуахуа лежит на террасе

Оперативное вмешательство проводится, если болезнь находится в поздней стадии, и в тазобедренном суставе произошли серьезные изменения:

  • 3-4-я степень остеоартроза;
  • выраженные разрастания остеофитов;
  • частичное или полное разрушение головки;
  • перелом шейки бедра;
  • сильная дистрофия мышц пораженной конечности.

Во время операции проводится резекция пораженной части головки бедра и ее пластика. Во избежание натирания между «обновленной» поверхностью и ветлужной впадиной прокладывается мышца с ягодицы. После проведенной операции для собаки назначается противовоспалительная и обезболивающая терапия, а после снятия швов начинается реабилитация.

От хозяина собаки зависит, насколько хорошим будет результат операции, так как только правильная послеоперационная реабилитация возвращает собаку к активной жизни! Не нужно лениться и проявлять излишнюю жалость к своему питомцу и пропускать назначенные занятия, для лучшего результата необходимо четко и своевременно следовать всем указаниям ветеринаров.

Во время восстановительного периода собаке назначается проведение массажа, лечебная гимнастика, плаванье и другие методики, способствующие возвращению функции больного сустава. Если у вас нет времени на ежедневные процедуры или вам трудно видеть, как упражнения причиняют боль вашему любимцу, то лучше обратитесь к профессионалам, которые будут выполнять все рекомендации ветеринара правильно и в полном объеме.

Чихуахуа у ветеринара

Ветеринарная практика показывает, что вовремя начатое терапевтическое лечение дает хорошие результаты в 25% случаев, в то время как грамотно выполненная операция и хорошая реабилитация приводит к выздоровлению почти 90% собак! Не отчаивайтесь, если у вашего питомца диагностирована болезнь Легга-Кальве-Пертеса, так как это не приговор, и современная ветеринария готова прийти на помощь вашей собаке.

Всё, что необходимо знать про некроз у собак

Фото 1

Некроз – это процесс отмирания живых тканей. Он может локализоваться на разных органах и частях тела собаки. Какие виды некроза бывают? Как его распознать? Чем он опасен для питомца? Читайте в нашей статье!

Что это за болезнь тканей?

Некроз встречается как у людей, так и у животных, в том числе и у собак. Всего ветеринары выделяют две разновидности некроза в зависимости от влияющих на него факторов.

  1. Прямой некроз. Ткани начинают отмирать в результате незалеченной травмы.
  2. Непрямой некроз. Развивается по причине защемления или спазма кровеносных сосудов и нарушения питания тканей.

Фото 2

В результате травмы

Как мы уже выяснили ранее – прямой некроз развивается на фоне травмы. Согласно ветеринарной статистике, чаще всего причиной этому служит:

  • Ранение – повреждение кожи и мышц во время драки.
  • Царапины – порез слизистых об острые кости или несъедобные предметы.
  • Ожог или обморожение из-за проживания в неблагоприятных условиях.
  • Удар током после разгрызания электропроводки.
  • Химический ожог после контакта с чистящими средствами.

Некротический процесс практически всегда сопряжён с воздействием болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому болезнь вызывает нагноение, повышение температуры и неприятный запах от тела.

Справка! Скорость распространения некротического процесса зависит от анатомических особенностей поражённого органа, продолжительности механического воздействия и уровня бактериального поражения.

На коже

Сухой

Сухой некроз – это патология, при которой некротический процесс сопровождается обезвоживанием тканей. Повреждённый участок становится заметно темнее по цвету и суше на ощупь. Кожа шелушится, трескается, ломается.

Чаще всего сухой некроз локализуется на выступающих наружных участках кожного покрова: на суставных выступах, лапах, хвосте и ушных раковинах.

Некроз подушечек лап у собак – это заболевание, которое может развиться даже у щенка начиная от трёх месяцев. На начальных стадиях проявляется как острый зуд, а затем чувствительность тканей постепенно снижается и совсем пропадает. Собака не реагирует на перепады температуры, ожоги, уколы.

Обратите внимание! Без должного лечения некроз может привести к выпадению когтей и отмиранию пальцев.

Фото 3

Хвост

Сильный ушиб, травма, царапина, защемление – всё это может привести к развитию некротического процесса. Сначала на месте травматизации образуется припухлость, а затем зудящая язвочка и красные высыпания.

Животное постоянно грызёт и расчёсывает хвост из-за чего процесс усугубляется: прыщики вскрываются и покрываются корочкой, которая только усиливает зуд.

В особо запущенных случаях некроз хвоста поражает позвонок, что может привести к необходимости купирования.

Омертвение ушного хряща возникает в результате длительного сдавливания или влияния гнойного процесса, протекающего в близлежащих тканях. Некроз уха выглядит как крупные язвы: ткани гноятся и чернеют, а ухо деформируется.

Вылечить такой недуг можно только при помощи хирургического удаления поражённых тканей или даже всего уха.

Мошонка

Некроз мошонки развивается на фоне крипторхизма (аномалия, при которой яички своевременно не опускаются в мошонку).

Справка! Крипторхизм – это редкая аномалия, которая встречается лишь в 3% случаев. Кобели с такой болезнью не допускаются до дальнейшего разведения.

Для точной постановки диагноза необходимо показать собаку ветеринару. Тот проведёт все необходимые исследования (визуальный осмотр, пальпация, УЗИ, лабораторные анализы) и назначит лечение.

Внутренние органы

Асептический на бедренной головке

Этот недуг также известен как болезнь Легга-Кальве-Пертеса. В большинстве случаев болезни подвергаются мелкие и средние декоративные породы собак в молодом возрасте.

Фото 4

Асептический некроз головки бедренной кости возникает под влиянием наследственных факторов, поэтому собак с признаками этого заболевания дисквалифицируют от дальнейшего разведения.

Первый признак недуга – повышенная нервозность и раздражительность. Собака начинает вылизывать или грызть бок и область тазобедренного сустава. Заболевание прогрессирует медленно и лишь на 6-8 неделю животное начинает хромать и держать больную лапу на весу.

Тазобедренный сустав

Существует медицинская гипотеза, согласно которой некрозу тазобедренного сустава подвержены декоративные породы Кровеносные сосуды у мелких животных очень узкие, что часто приводит к спазмам и защемлениям.

Некроз тазобедренного сустава может проявиться даже у щенков, начиная с 5-месячного возраста. При одностороннем поражении собака волочит за собой больную ногу, при двустороннем – наблюдается скачущая «заячья» походка. Животному больно сгибать и разгибать суставы.

Обратите внимание! Без должного лечения некроз тазобедренного сустава провоцирует атрофию ягодичных мышц.

Кишечник

Отказ от еды, рвота, вялость, отсутствие дефекации – это все тревожные симптомы непроходимости кишечника, которая без должного лечения может перерасти в некроз.

Некротическое поражение кишечника часто приводит к его разрыву, интоксикации и серьёзному обезвоживанию организма – собаку может спасти только операция.

Желудок и поджелудочная железа

Панкреонекроз не возникает сам по себе – это осложнение острого воспаления поджелудочной железы. Инфекция поражает ткани настолько сильно, что орган становится неспособен выполнять свои функции, и его ткани начинают отмирать.

Фото 5

Некротический процесс затрагивает защитные механизмы, в результате чего желудок начинает переваривать сам себя. Самочувствие собаки стремительно ухудшается и без своевременного врачебного вмешательства болезнь может привести к мучительному летальному исходу.

Селезёнка

Заболевания селезёнки чаще всего встречаются у собак пожилого возраста и развиваются на фоне спленомегалии (равномерное увеличение органа). Реже развивается на фоне инфекционного воспаления внутренних органов.

Имеет расплывчатую симптоматику, схожую с пищевым отравлением: слабость, тошнота, рвота, диарея, дефицит веса и т. д. Для точной диагностики заболевания необходимо ультразвуковое исследование.

Печень

Некроз развивается на фоне цирроза и сопровождается структурными изменениями в органе: соединительные ткани разрастаются, печень становится плотнее и меньше в размерах.

Важно! Рацион, состоящий из некачественных промышленных кормов, и недостаток белка приводит к проблемам с желчетоком и как следствие – увеличивает риск развития некроза печени.

Заболевание довольно долго протекает без симптомов и первое, что замечает хозяин – отсутствие аппетита, увеличение и болезненность живота.

Мочевой пузырь

Как правило, некрозу подвергается только слизистая оболочка мочевого пузыря и этот процесс называется некротическим циститом. В особо запущенных случаях, когда в процесс вовлекается мышечный и серозный слой возникает парацистит.

Некроз мочевого пузыря – редкая патология, развитие которой обусловлено нарушением трофики мочевого пузыря, тяжёлыми травмами внутренних органов, а также введением в мочевой пузырь агрессивных медикаментозных растворов.

Кости

Некроз кости различается в зависимости от степени поражения:

  • полный – отмирает вся кость или её преобладающая часть;
  • частичный – поражён лишь ограниченный участок кости.

Фото 6

А также он различается по глубине поражения:

  • поверхностный – некрозу подвергается внешняя часть кости;
  • центральный – отмирание тканей начинается со стороны костного мозга.

Внешне недуг можно распознать по наличию свищей, из которых источается белесый экссудат. Точный диагноз устанавливается после зондирования и рентгеновского исследования.

Симптомы

Некротический процесс можно отличить от прочих заболеваний по следующей симптоматике:

  • Отёк – ткани становятся припухшими, мягкими и увеличиваются в размерах.
  • Изменение окраса тканей – отмирающая кожа темнеет, а в особо запущенных случаях чернеет, появляются волдыри.
  • Неприятный запах – из-за инфекционного поражения кожа начинает гнить и источать зловоние.
  • Повышение температуры тела – собака, страдающая от некротического процесса мучается от жара.

Без своевременного лечения животное может погибнуть – именно поэтому очень важно при первых подозрительных симптомах как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика

Некроз подразумевает клиническое и инструментальное исследование. При помощи визуального осмотра врач оценивает уровень поражения (если некротический процесс протекает на коже). Инструментальное исследование включает в себя следующие процедуры:

Фото 7

Прогноз и последствия

Если заболевание не будет диагностировано и устранено своевременно, некроз повлечёт за собой следующие последствия.

  • Нагноение – разложение и сепсис.
  • Рубцевание – поражённые участки кожи заменяет соединительная ткань. Это сильно отражается на чувствительности.
  • Киста. Кисты завязываются на максимально повреждённых участках. Их наличие усложняет лечение и работу хирурга в дальнейшем.
  • Инкапсуляция. Нагноение закрывается своеобразной «капсулой» из соединительной ткани, что опять же – затрудняет работу хирурга.
  • Кальцификация клеток. Пустоты, образующиеся в результате отмирания тканей, заполняются солями кальция.
  • Оссификация. Редкое осложнение, которое выражается формированием окостенения внутри поражённого участка.

При условии грамотного и своевременного лечения некроз никак не влияет на продолжительность жизни животного.

Лечение

Как проходит лечение некроза? Что может сделать любящий хозяин, чтобы облегчить самочувствие питомца? В этом разделе ответим на самые популярные вопросы.

Нужна ли операция?

При лечении этой болезни не обойтись без хирургического вмешательства. Некротические ткани необходимо удалить. Операции бывают двух видов.

  1. Некротомия – рассечение и удаление отмершего участка тканей. Проводится при обширных некрозах для возобновления клеточного питания.
  2. Некрэктомия – полное удаление органа, поражённого некрозом, для сохранения жизни животному.

Препараты

Что же касается медикаментов, то при некрозе назначаются препараты, ускоряющие регенерацию тканей, иммуномодуляторы, антибиотики и обезболивающие.

Фото 8

В домашних условиях

Лечение некротического процесса в домашних условиях невозможно. Всё, что может сделать хозяин для своей собаки – ухаживать во время реабилитационного периода и точно следовать рекомендациям ветеринарного врача.

Народные методы

Ветеринары едины во мнении – народные средства не смогут устранить серьёзные проблемы со здоровьем. Более того – неправильно подобранные лекарственные травы могут только усугубить самочувствие животного.

Породная предрасположенность

Некроз может возникнуть с равной вероятностью как у дворняги, так и у собаки с богатой родословной. Однако, некоторые породы склонны к развитию некрозов определённого вида:

  • некроз бедренной кости: мопсы, той-терьеры, йоркширские терьеры, таксы, пекинесы и прочие собаки мелких пород;
  • некроз лап: сеттер, ирландский терьер.

У новорождённых щенков

Некротический процесс как разновидность нормы встречается у новорождённых щенков, как процесс отмирания пуповины.

На фото ниже видны участки тела собак, в следствии разных причин пораженные некрозом.

Фото Б1

Фото Б2

Фото Б3

Профилактика

Ушибы, царапины, укусы – все эти безобидные травмы зачастую становятся первопричиной развития некроза. Чтобы не допустить трагических последствий необходимо внимательно следить за своим питомцем, особенно во время игр и контактов с другими животными.

Если собака получила травму – незамедлительно обработайте ткани антисептиком и не давайте собаке расчёсывать и зализывать поражённое место. При появлении первых признаков некроза покажите своего питомца специалисту.

Заключение

Некроз – это опасное заболевание, которое может сильно отразиться на самочувствии собаки, нарушить работу внутренних органов, а в самых крайних случаях – привести к гибели. Не пытайтесь вылечить животное средствами из «человеческой» аптечки или при помощи народных рецептов.

Все о болезни Пертеса у собак: стадии, признаки и лечение заболевания

Одно из самых распространенных заболеваний тазобедренного сустава у собак мелких пород – это болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Чаще всего она поражает один сустав, и только в 10-15% затрагивает оба сустава. Владельцы собак мелких пород весом до 12 кг должны знать о том, как и почему развивается болезнь Пертеса, а главное – как её лечить. Обо всем подробнее рассказывают ветеринары клиники «Берлога».

vet2

Читайте в этой статье:

Что такое болезнь Пертеса?

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса – это заболевание бедренной кости животного и тазобедренного сустава. Оно связано с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости, а также нарушением питания хряща тазобедренного сустава. Болезнь сопровождается формированием деформирующего артроза.

В группу риска входят мелкие породы собак:

  • той-терьеры,
  • пекинесы,
  • шнауцеры,
  • мопсы,
  • пудели,
  • шпицы,
  • джек расселы терьеры и др.

Часто заболевание Пертеса возникает у щенков, достигших 6-7 месяцев, но клинически оно начинает проявляться немного позднее – после 8-11 месяцев.

Из-за чего развивается некроз головки бедренной кости?

Точная причина, которая приводит к болезни Пертеса у собак, неизвестна. Считается, что некроз головки бедренной кости – это генетическое заболевание, но в последнее время ветеринары приходят к мнению, что на поражение влияют половые гормоны. К другим факторам, провоцирующим повреждение тазобедренного сустава у собак весом до 12 кг, относят чрезмерную нагрузку из-за мышечной слабости.

На заметку! При обследовании животных, страдающих от болезни Легга-Кальве-Пертеса, часто выявляются симптомы гипотиреоза и гипофизарный нанизм (карликовость).

Стадии болезни Легга-Кальве-Пертеса у собак

Болезнь Пертеса у маленьких собак развивается постепенно. Это прогрессирующее заболевание, в течении которого выделяют 5 отдельных стадий:

Главный признак – это микроскопические, практически незаметные изменения костной ткани. На этой стадии еще полностью сохраняется целостность хряща, который покрывает головку бедренной кости. К визуальным симптомам относится хромота. Она проявляется незначительно, поэтому многие хозяева её не замечают.

Постепенно на фоне некроза головка бедренной кости теряет способность выдерживать даже обычную нагрузку. Это приводит к подхрящевому перелому с дальнейшим уплощением головки и вдавливанием хрящевой поверхности. При ходьбе питомец слегка опирается на больную лапу.

Следующая стадия – постепенное рассасывание участков, подвергшихся некрозу. В их глубину начинают проникать фибринные волокна из шейки бедра. Визуально становится заметно, что собака практически полностью перестает опираться на пораженную лапу.

Начинается репарация – постепенное замещение костной тканью пораженных областей головки бедренной кости. Однако форма головки по-прежнему остается деформированной. Даже со временем она не восстанавливается. Это приводит к болезненности сустава и ограничению двигательной активности.

Форма головки бедренной кости существенно изменяется. В 9 из 10 случаев она приобретает форму грибка либо валика. Шейка бедра утолщается, в редких случаях – исчезает. Боли у питомца практически отсутствуют, но двигательная активность сильно ограничена. Больная конечность атрофирована, укорочена.

Как проявляется болезнь Пертеса?

Симптомы болезни Пертеса могут быть специфическими – зависят от стадии, и общими – присутствуют в любом случае. К общим признакам относятся быстрая утомляемость животного, снижение подвижности тазобедренного сустава, а также хромота разной выраженности. Собака, у которой диагностируется болезнь Легга-Кальве-Пертеса, не может отводить пораженную конечность в сторону.

Многие хозяева подозревают проблему, когда собака после бега на несколько метров останавливается и начинает поджимать заднюю лапу. Это происходит из-за усиления болевого синдрома. Пока собака пребывает в спокойном состоянии и не двигается, боль может проходить. Однако состояние животного постепенно ухудшается.

В разгар болезни Легга-Кальве-Пертеса болевой синдром настолько сильный, что поведение собаки может измениться вплоть до агрессивности. Особенно это проявляется в случаях, когда хозяин дотрагивается до поврежденной конечности (например, во время мытья лап). Постепенно собака отказывается от движения, а лапу держит приподнятой, чтобы на неё не опираться.

Диагностика заболевания

Чтобы определить точную причину, повлекшую за собой изменение двигательной активности, поднятие задней конечности и болевой синдром, специалисты ветеринарной клиники в Москве проводят комплексную диагностику. Она включает визуальный осмотр и дополнительные исследования.

Клинически ветеринар оценивает степень и особенности хромоты у животного, мышечную массу в области тазобедренного сустава, а также его подвижности. К инструментальным методам, которые применяются для диагностики болезни Легга-Кальве-Пертеса, относятся томография, артроскопия и УЗИ.

Дифференциальная диагностика применяется, чтобы исключить заболевания со сходной клинической картиной (например, дисплазию тазобедренного сустава или вывих надколенника). Полученные результаты применяются для дальнейшей разработки программы лечения.

Лечение болезни Легга-Кальве-Пертеса у собак

Лечение болезни Пертеса у собак может быть консервативным и хирургическим. К сожалению, первый метод редко дает положительные результаты. Она предполагает содержание питомца в клетке в течение 4-6 месяцев, сбалансированное питание и применение противовоспалительных препаратов.

Ветеринары уверены, что гораздо эффективнее проводить хирургическое лечение – резекционную артропластику. С одной стороны она избавляет собаку от болевого синдрома, а с другой – полностью восстанавливает функции поврежденной конечности.

Резекционная артропластика проводится собакам в любом возрасте. Ветеринары в Москве используют разные техники выполнения операции, в зависимости от состояния животного. После хирургического вмешательства рекомендована физиотерапия и упражнения для восстановления двигательной активности питомца.

Как собака будет чувствовать себя после лечения?

После резекционной артропластики состояние животного будет восстановлено. В среднем, период реабилитации длится от 2 до 6 месяцев. Спустя 10-14 дней после хирургического вмешательства нужно начинать выполнять специальные упражнения. О том, как их правильно делать, расскажет ветеринар. Регулярное выполнение упражнений позволит быстро вернуть подвижность пораженной конечности. Дополнительно, в зависимости от состояния собаки, рекомендуются физиотерапевтические процедуры. Сбалансированное питание, правильные физические нагрузки и регулярные обследования в ветеринарной клинике в Москве – это обязательные условия после лечения болезни Легга-Кальве-Пертеса!

Некроз тазобедренного сустава у собаки

Болезнь Легга—Кальве—Пертеса. Диагностика и лечение

Болезнь Легга—Кальве—Пертеса — это идиопатическая форма ишемического некроза головки бедренной кости у детей. Заболевание обычно самоограничено, поскольку головка бедра подвергается асептическому некрозу с последующим восстановлением костной структуры, что приводит к некоторому уплощению головки (coxa plana).

Впоследствии обычно возникает некоторая степень постоянной деформации и ограничение объема движений. Заболевание преобладает у мальчиков в возрасте 4—12 лет, чаще у детей младше 7 лет. Оно может развиться в любом из тазобедренных суставов и является односторонним в 85% случаев и двусторонним — в 15%. Заболевшие дети отличаются небольшим ростом; процесс встречается реже у чернокожих.

Патогенез болезни Легга—Кальве—Пертеса

Определенная причина сосудистых нарушений, приводящих к болезни Легга—Кальве—Пертеса, неизвестна. Повторные инфаркты и являющиеся их следствием нарушения могут быть причиной, во всяком случае, некоторые авторы высказывают такое мнение.

Развитие болезни Легга—Кальве—Пертеса может быть связано с повреждением или заболеванием сосудов, питающих головку, или собственных сосудов головки, но это остается неясным. Процесс приводит к некрозу головки и всего эпифиза или его части и является самоограничивающимся. Формирование новой кости и замещение некротизированных трабекул занимают период от 2 до 3 лет и завершаются формированием головки неправильной формы (coxa plana).

болезнь Легга-Кальве-Пертеса

Клиническая картина болезни Легга—Кальве—Пертеса

Начало постепенное, течение заболевания растягивается на несколько лет. Почти постоянным ранним признаком является хромота. Вначале хромота небольшая, но постепенно становится все более заметной с ограничением объема всех движений бедра, особенно отведения и ротации. Больной жалуется на неопределенные боли в паху, иррадиирующие по внутренней поверхности бедра и коленного сустава.

Они обостряются при движении и стихают в покое. Больной может жаловаться на скованность в суставе, а при пальпации по его передней поверхности отмечается болезненность. Мышечный спазм — обычная жалоба в ранних стадиях заболевания. Иногда пациент жалуется на мышечный спазм и хромоту, но не упоминает о боли. По завершении процесса исходом бывает различная степень ограничения движений с незначительной хромотой и небольшим укорочением конечности.

Больной часто не в состоянии заниматься только трудом, связанным с длительным стоянием или бегом. У некоторых больных происходит восстановление тазобедренного сустава и полное клиническое выздоровление, в то время как у других по прошествии ряда лет развивается дегенеративный артроз.

Рентгенография болезни Легга—Кальве—Пертеса

Ранним признаком болезни Легга—Кальве—Пертеса является расширение суставной щели и выбухание мягких тканей над капсулой с минимальным выпотом в суставе. Головка бедренной кости в вертлужной впадине может быть слегка сдвинута латерально. Через несколько недель головка бедра будет выглядеть более плотной, чем остальная кость, с последующей фрагментацией.

болезнь Легга-Кальве-Пертеса

Появление фрагментации на спине — признак некроза; врастание новых сосудов стимулирует процесс реабсорбции. Это приводит к уменьшению плотности проксимального конца метафиза из-за усиленной васкуляризации и остеосклероза с расширением и укорочением шейки бедренной кости и увеличением плотности головки.

Стадия фрагментации занимает период от 1 года до 2 лет, вслед за которой наступает фаза регенерации, при которой в эпифизе формируется новая кость и окончательная форма головки варьируется в размере и очертаниях в зависимости от степени сплющивания, происшедшего ранее. В дальнейшем постепенно развиваются явления вторичного остеоартроза.

Лечение болезни Легга—Кальве—Пертеса

Это заболевание ограниченное, с тенденцией к спонтанному выздоровлению после прохождения вышеописанных стадий. Прогноз лучше, если имеется частичное, а не полное вовлечение в процесс головки. Он значительно улучшается, когда нет сплющивания головки бедренной кости.

Больные более младшего возраста имеют лучший прогноз, чем старшего, однако прежние представления о благоприятном прогнозе для всех этих больных в последнее время изменились. Важным аспектом лечения является удержание головки в вертлужной впадине, что достигается иммобилизацией бедра в положении отведения и легкой внутренней ротации на продолжительное время.

В ранней стадии заболевания, когда на первый план выступают боль, спазм и ограничение движений, облегчение приносит вытяжение в течение 1—2 нед, после чего у больного устраняется спазм мышц и восстанавливается полный объем движений. В одном исследовании оперативное лечение этих больных дало лучшие результаты, чем консервативное. Больные после остеотомии были способны вести более активный образ жизни.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источники: