Можно ли собаке свиные ребра

Узнайте, можно ли давать собакам кости, какие, в каком виде и на сколько часто. Какие кости нельзя давать собакам ни при каких обстоятельствах и почему.

Что такое межреберная невралгия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кричевцов В. Л., невролога со стажем в 32 года.

Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Хитарьян А. Г., хирурга со стажем в 31 год.

Межреберная невралгия — симптомы и лечение

Что такое межреберная невралгия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кричевцова Валерия Леонидовича, невролога со стажем в 32 года.

Над статьей доктора Кричевцова Валерия Леонидовича работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Кричевцов Валерий Леонидович, невролог, вертебролог, кинезиолог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт - Санкт-Петербург

Определение болезни. Причины заболевания

Межреберная невралгия (МРН) — совокупность болевых симптомов, возникающая в результате повреждения межреберных нервов.

Межреберный нерв составляют вегетативные, чувствительные, двигательные волокна. Травматические, компрессионные, воспалительные воздействия оказывают на межреберный нерв раздражающее влияние, в итоге происходит болевой рефлекторный ответ по ходу межреберных промежутков. [1]

межреберная невралгия

Сегодня в научной среде выделяется целый ряд причин межреберной невралгии:

  • защемление нервов;
  • травматическая или ятрогенная нейрома;
  • постоянное раздражение нервов или опоясывающий лишай;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи дисков, протрузии дисков, спондилолистез, травмы, остеопороз с коллапсом позвонков, артрит реберного сустава); [2]
  • деформации позвоночника (сколиоз);
  • локальное переохлаждение межреберных мышц или нервов;
  • рассеянный склероз;
  • опухоли;
  • врожденные пороки развития, наследственные заболевания;
  • токсические поражения;
  • хронические воспаления легких, плевриты;
  • ВИЧ-инфекция;
  • тораколюмбарные периневральные кисты.

Существует и межреберная невралгия посттравматического характера, возникающая вследствие:

в) длительного, сильного кашля;

г) хирургических операций, которые фиксируют пациента в определенных положениях в течение длительных периодов времени;

е) травм грудной клетки и спины.

В некоторых случаях МРН возникает в результате медицинских манипуляций. Сообщается о случаях межреберной невралгии, возникающей как осложнение внутренностной радиочастотной абляции (RFA), из-за нарушения целостности изолирующей оболочки иглы RFA. [11]

Боль при МРН является результатом повреждения или воспаления межреберных нервов и локализуется в одном или нескольких местах межреберного пространства. Хотя зачастую заболевание возникает после торакотомии, сообщалось о межреберной невралгии у пациентов после грудной и абдоминальной хирургии, травм и инфекций. МРН из-за хирургического повреждения межреберного нерва традиционно трудно поддается лечению.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы межреберной невралгии

Основной симптом МРН описывается больными как «прострел, электрический ток» по ходу нерва, затем возникает боль в грудной клетке (торакалгия). Как правило, распространяясь между ребрами, от позвоночника к грудине, боль сначала не такая интенсивная, однако может усиливаться, принимая нестерпимый характер; отдает в лопатку, сердце, область эпигастрия. Болевые припадки могут длиться от нескольких секунд до двух-трех минут, появляясь вследствие неловкого движения, вздоха, кашля или смеха.

Если по ходу нерва возникает гиперемия, бледность кожи или гипергидроз, парестезии, значит поражены вегетативные волокна, входящие в состав нерва. Описанная симптоматика нередко сопровождается паническими атаками.

Герпетическая инфекция при МРН провоцирует кожные высыпания, которые возникают на второй-четвертый день, локализуясь на коже между ребрами.

Во время пальпации определенных частей тела (в области между ребрами вдоль спинальных дисков и грудной клетки) пациент может почувствовать острую боль. Кроме того, пациенты часто жалуются на боль во время активной ингаляции и выдоха, описывая свои ощущения как «перехватывает дыхание». Присутствует также «отражение» боли, которая обычно локализуется в других частях тела и может возникать под лопаткой, в спине и области паха. Характерной особенностью является также «боль в пояснице». МРН может сопровождаться не только болью и стеснением межреберного пространства, но также непроизвольным сокращением и подергиванием отдельных групп мышц. В области повреждения периферийных нервов кожа может краснеть, бледнеть или утратить чувствительность. Общие симптомы (лихорадка, одышка, потоотделение) при МРН, как правило, отсутствуют. [9]

Патогенез межреберной невралгии

В классическом варианте механизм острой межреберной невралгии связан с активацией болевых рецепторов (периферических ноцицепторов) цитокинами, выделившимися из поврежденной ткани. В результате механического действия костных структур на нерв происходит массивный выброс медиаторов воспаления (цитокинов), которые провоцируют отек и воспалительный процесс в окружающих нерв тканях. Межпозвоночные и межреберные мышцы рефлекторно спазмируются по механизму биологической обратной связи и тем самым усиливают воспаление и боль.

Но при воздействии на нерв токсических веществ, физических факторов, вирусов и бактерий, опухолей, остеобластоме, [4] глиозе спинного мозга, ВИЧ-инфекции, лучевой болезни, плеврита или пневмонии возникают схожие симптомы.

Межреберная невралгия может быть проявлением функционального заболевания нервной системы, истерии, неврастении. В исключительных случаях может возникать как следствие оперативного вмешательства на грудной клетке. [5]

патогенез межреберной невралгии

Основные проявления МРН — резкие интенсивные стреляющие боли, часто — жжение. Боль носит постоянный характер и может включать любой из межреберных нервов и нерв 12-го ребра. Болевые ощущения обычно начинаются у задней подмышечной линии и иррадируют вперед в область пораженного межреберья. Это обычно боль костно-мышечного происхождения (например, боль в суставах или перелом ребра). [1] [2] Глубокий вдох или движения грудной клетки усиливают болевые ощущения.

При МРН в грудной клетке ощущается сильная, острая, стреляющая боль, которая излучается спереди назад (или наоборот). Кожа может быть болезненной на ощупь, чувствительна к прикосновениям или наоборот — может иметь пониженную чувствительность.

Классификация и стадии развития межреберной невралгии

Специальной классификации межреберной невралгии не существует, различают отдельные формы в зависимости от причины заболевания, а также первичные и вторичные поражения.

В МКБ — 10 и выглядит как М79.2.

Осложнения межреберной невралгии

Когда говорят об осложнениях межреберной невралгии, как правило, упоминают о наиболее распространенном — постпроцедурной боли в результате интервенционного лечения. Местная боль возникает в течение нескольких дней после почти всех видов процедур. 20% пациентов, которые получали радиочастотную терапию, сообщили, что послепроцедурная боль продолжалось несколько недель. [10]

Основные осложнения межреберной блокады нерва — пневмоторакс и внутрисосудистые инъекции местных анестетиков. Для обнаружения этих осложнений необходим тщательный постпроцедурный мониторинг.

Другие редкие осложнения, связанные сблокадой межреберного нерва:

  1. инфекции;
  2. гемоторакс;
  3. кровохарканье;
  4. гематомы;
  5. некроз тканей;
  6. неврит;
  7. респираторная недостаточность;
  8. субарахноидальный блок;
  9. аллергическая реакция на местные анестетики. [11]

Диагностика межреберной невралгии

Физический осмотр обычно дает минимальные результаты, если только у пациента есть в анамнезе операции на грудной клетке (грудная или подреберная хирургия) или опоясывающий герпес. Предпочтительно проводить осмотр грудного отдела позвоночника с пациентом в сидячем положении и включать осмотр в покое и пальпацию позвонков и паравертебральных структур. Провокация боли путем проведения пассивных поворотов вперед, сгибание, обратное сгибание и боковые сгибания, в частности, могут указывать на то, что боль имеет спинальное происхождение. [9]

Как правило, на осмотре пациент наклоняет туловище в здоровую сторону, уменьшая таким образом давление на пораженный межреберный нерв. Если повреждено несколько нервов, невролог при осмотре может определить зону понижения или выпадения чувствительности определенных участков кожи туловища.

Если боли локализуются в области сердца, проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, стенокардией, которая, в отличие от МРН, купируется приемом нитроглицерина). МРН провоцируют движения в грудной клетке и прощупывание межреберных промежутков. Стенокардия характеризуется болевым приступом сжимающего характера, ее провоцирует физическая нагрузка, и она не связана с поворотами туловища, чиханием и т. п. Чтобы исключить ишемическую болезнь сердца, нужно провести ЭКГ и при необходимости направить пациента на консультацию к кардиологу.

Если поражены нижние межреберные нервы, болевой синдром имеет сходства с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, острый панкреатит). Следует отметить, что при заболеваниях желудка боль обычно носит более длительный и менее интенсивный характер и, как правило, связана с приемом пищи. Панкреатит характеризуется опоясывающими болями двустороннего характера.

Чтобы исключить патологию органов ЖКТ, целесообразно провести дополнительные обследования: анализ панкреатических ферментов в крови, гастроскопия и пр. Если межреберная невралгия возникает как симптом грудного радикулита, то болевые пароксизмы протекают на фоне постоянных тупых болей в спине, уменьшающихся при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении.

Для анализа состояния позвоночника проводится рентгенография грудного отдела, при подозрении на межпозвоночную грыжу — МРТ позвоночника.

МРН встречается при некоторых заболеваниях легких (атипичной пневмонии, плеврите, раке легкого).

При диагностике межреберной невралгии следует иметь в виду сирингомиелию, менингорадикулиты, интрадуральные опухоли, а также отраженные боли от внутренних органов – зоны Геда. [2]

Лечение межреберной невралгии

В остром периоде заболевания прежде всего необходимо исключить вирусную этиологию межреберной невралгии, если условия не позволяют выполнить подтверждающие исследования, противогерпетические препараты (ацикловир) следует назначить в профилактических целях.

Для купирования воспалительного процесса и боли назначают:

  • глюкокортикоиды (преднизолон);
  • нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен);
  • обезболивающие (прегабалин, карбамазепин);
  • успокоительные (реланиум);
  • витамины.

При дискогенной причине МРН показана мануальная терапия: новокаиновые блокады; физиотерапевтические процедуры.

Если терапевтическими методами с болью справиться не удалось, проводят хирургическое удаление межреберных нервов. [8]

Сама межреберная невралгия сегодня не вызывает трудностей при лечении. Проблемы случаются при герпетическом процессе, если противовирусная терапия не проводилась. В этом случае формируются поражение рецепторного аппарата кожи и вегетативных ганглиев, что дает каузалгические боли, для снятия которых применяют противосудорожные средства, [7] а в крайних случаях и наркотические.

Если межреберная невралгия не поддается лечению и носит стойкий характер, нужно пересмотреть ее происхождение и дополнительно обследовать пациента относительно наличия межпозвоночных грыж, опухолевых процессов и возможного оперативного вмешательства. [8]

Эпидуральная аналгезия рассматривается как золотой метод борьбы с болью после торакотомии. Криоанальгезия межреберного нерва может также приводить к удовлетворительным анальгетическим эффектам, но, как предполагается, увеличивает частоту хронической боли. [10] Если для межреберной блокады нерва применялись местные анестетики, то могут возникнуть осложнения: пневмоторакс, гемоторакс, кровохарканье, гематома, некроз тканей, респираторная недостаточность, субарахноидальный блок, аллергическая реакция на местные анестетики. [9]

Почему собакам нельзя свинину и свиные кости?

Собаки относятся к виду плотоядных. Владельцы, чаще всего, не задумываются каким мясом кормить своих пушистых друзей.

Однако, различные сорта и виды мясной мякоти могут быть как полезными, так и не совсем безопасными для здоровья животного.

Можно ли собакам есть свинину? Допустимо ли давать сырую свинину? Насколько безопасны для собак свиные кости?

В умеренных количествах она даже полезна для четвероногих. Свиное мясо обеспечивает достаточным количеством протеина, витамином В12, которые необходимы для поддержания хорошей мускулатуры и жизненно важных процессов.

Однако, свиная мякоть довольно жирная. Она сложно усваивается у собак. В результате, чрезмерное её употребление может привести к проблемам со здоровьем.

Такое мясо однозначно не должно быть единственным источником белка для вашего питомца.

Прежде, чем дать собаке свинину…

Вы решили ввести свиное мясо в рацион животного. Но прежде уточните информацию о вреде и пользе буженины, о безопасном скармливании костей, а также не забудьте про всеми любимые свиные ребрышки.

Есть общепринятое мнение, что кости это наилучшее лакомство для животного. Но зачастую оно ошибочно. Ведь некоторые из них могут быть опасными для вашего питомца.

Давайте разберемся тщательнее: свинина и ее кости – что более безопасно для вашего питомца.

А есть ли польза?

Свинина состоит конечно же из мышечных волокон. Если подробнее, то это уже готовый протеин. На самом деле, данный вид содержит в себе 81% белка, остальное жир.

Свинина — это хороший источник витамина С, ниацина, фосфора и цинка. Так же в ней содержится витамин В12, железо, селен.

Она относится к самому часто употребляемому мясу. Вы знали, что первый свиньи были одомашнены в 4900 году до н.э. в Китае? Сегодня США является крупнейшим производителем свинины, снабжая им более 100 стран мира.

Домашние псовые и свинина

Человечество употребляет свиную мякоть тысячи лет, но что на счет собак? Для домашних хищников важно наличие большого количество белка в рационе. Соответственно, большая часть еды для них содержит должны быть обогащена животным белком.

Однако, если сравнить промышленные корма для животных, которые содержат в себе курицу и говядину, то в последних количество животного белка значительно превосходит. Что следует из этого? Учитывая питательную ценность мяса свинины, можем ли мы утверждать, что она вредна для четвероногих?

Данное мясо вполне безопасно для наших питомцев в небольших количествах. Она снабжает организм животного всеми необходимы элементами и обеспечивает большим количеством белка. Таким образом, употреблять его можно термически обработанным без пищевых добавок.

Но не стоит забывать, что в свинине содержится намного больше жира, чем в курице либо постной говядине. Если выбирать основной рацион, то лучше отдать предпочтение более постному источнику аминокислот.

Собаки и свинина

Несмотря на различные убеждения современного образа жизни, псовые — это плотоядные животные. Это говорит о том, что основная масса микроэлементов и источник энергии поступает из животного белка.

Более того, было обнаружено, что пищевое поведение домашних хищников очень схоже с ранним предком – волком. Согласно некоторым исследованиям было обнаружено, что в рационе диких предков БЖУ равняется 54:45:1. Подобные исследования собачьего питания дали результат 30:63:7.

Как вы заметили, пищевая диета довольно схожа между волком и собакой. Оба рациона обходятся практически без углеводов, значительно превосходит количество протеина и жиров.

Но как это соотнести с возможностью кормить собаку свининой? Как мы видим, последняя довольно хорошо соответствует пищевым потребностям. Содержит большое количество белка, нужное количество жира.

Давайте ознакомимся с уровнем витаминов и минералов, содержащихся в свинине. Как они вписываются в пищевые потребности питомцев? Это даст нам более целостную картину.

Витамин С

Технически, витамин С не является прямой потребностью для собак, так как их организм самостоятельно его вырабатывает. Однако, некоторые исследования обнаружили, что данный элемент обеспечивает лучший иммунитет, устойчивость к стрессам.

Собаки, которые имеют хронические заболевания или часто подвергаются стрессам, вырабатывают меньше нормы витамин С. Это означает, что их организм нуждается в дополнительном источнике витамина С в отличие от своих здоровых сородичей. Соответственно, им необходимо увеличить содержание данного элемента в рационе для поддержания здоровья.

Витамин В12

Свинина является идеальным источником витамина В12. Этот элемент улучшает синтез трех видов ферментов.

Эти ферменты не могут работать должным образом без витамина В12. Если они не функционируют как следует, животное подвержено риску развития гипергомоцистеинемии.

Гипергомоцистеинемия — патологическое состояние, которое сопровождается повышением уровня гомоцистеина в крови. Эта аминокислота является продуктом метаболизма метионина — незаменимой аминокислоты, которая не образуется в организме. Она должна поступать извне. Реакция может протекать в обоих направлениях, её регулируют специфические ферменты и кофакторы (витамины группы В).

Профилактика серьезных заболеваний?

Простыми словами, поскольку белок расщепляется в кровеносной системе до аминокислот и простейших полипептидов, витамин B12 превращает эти аминокислоты в пригодную для использования форму.

Если в организме собаки не хватает витамина В12 этот процесс нарушается. Гомоцистеин свободно плавает в крови. В таком случае уже идет взаимосвязь с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Свиная мякоть богата микроэлементами, в которых нуждается собачий организм, но эти вещества содержатся также в других источниках. Итак, какой сделаем вывод – за или против?

В каких случаях свиное мясо вредно?

Существуют разные виды и формы приготовления данного мяса и костей.

Сырая, термически необработанная свинина опасна, так как может содержать в себе бактерии, вызывающие трихиниллез, а так же содержать бактерии с личинками паразитического червя под названием Trichinella spiralis.

Щенки, а также старые псовые больше подвержены риску заболевания.

Симптомы заболевания: расстройство желудка, рвота, диарея, повышенная температура, вялость, боль, мышечные спазмы.

Если ваш питомец был подвержен какому-либо заболеванию, которое могло ослабить его иммунитет риск инфицирования увеличивается.

Поэтому очень важно всегда термически обрабатывать мясо перед подачей. Температура убивает паразитов, предотвращает контакт вашего питомца с ними.

Подходит ли собакам свинина?

Как видите, с точки зрения некоторых исследований, она идеально вписывается в собачью диету. Она содержит оптимальное количество углеводов и жиров. К тому же, содержит в себе необходимый уровень нутриентов, которые так необходимы псовым.

Но не следует забывать, что переизбыток жира в рационе питомца может привести к воспалительным процессам в пищеварении и панкреатиту.

В малых дозах свинина не навредит.

Теперь давайте рассмотрим другие продукты с содержанием данного мяса. Насколько они допустимы к рациону домашнего животного?

Сосиски с содержанием бекона, стейк под соусом – что из этого допустимо?

Если ваш пес хорошо воспринимает обычное свиное мясо, то вот сосиски, которые содержат в себе соль, приправы, или изделия под маринадом, следует оградить от рациона четвероногого. Большое содержание специй может быть токсично для собаки: лук, чеснок, мускатный орех. От употребления животным продуктов с этими веществами, могут быть серьезные последствия.

Многие соусы, например, соус барбекю, обычно кишат этими специями. По этим причинам лучше выборочно кормить животное чистым мясом без ароматических и вкусовых добавок. Если вы все-таки даете свиные изделия со специями, то очень важно наблюдать за состоянием пса. Вам следует немедленно обратиться к ветеринару, если заметите какие-либо изменения в поведении питомца.

Бекон

Бекон содержит в себе довольно большое количество натрия, что не есть хорошо для псовых. Помимо натрия, бекон очень жирный, а его высокое содержание напрямую ведет собачий организм к панкреатиту.

Соль, содержащаяся в беконе, так же ядовита для домашних четвероногих. Она может провоцировать рвоту, диарею, отеки и чрезмерную жажду. Соль может вызвать проблему с почками, мышечные судороги, даже привести к смерти. Бекон, свиная кожура и другие продукты, содержащие в себе соль, специи, маринады не допустимы для питания собак. Не важно, насколько аппетитно они выглядят и как ваш песик умилительно на них смотрит.

Свиные кости

Что может быть лучше для вашего верного друга, чем свежая, сочная косточка? Только кость, которая недели две полежала в тепле и источает невероятный аромат!

Кроме шуток, не все кости полезны для домашних псовых. А что на счет свиных костей?

Здесь, как в любой экосистеме, все взаимосвязано. Как мы отметили ранее, свиные части недопустимо давать собаке в сыром виде из-за потенциально опасных микробов. Будь то мясная или костная часть. Если мякоть мы даем только после термообработки, то вот кости лучше отложить в сторону.

Термообработка высушивает кость. В результате, она становится хрупкой и ломкой. Крошечные осколки кости могут травмировать ротовую полость животного, а так же пищеварительный тракт. Это может спровоцировать удушье, создать препятствия или перфорации в пищеварительном тракте животного.

Итак, ответ на вопрос можно ли давать собакам свиные кости – однозначно нет.

Свиные ребра

Ваш пес смотрит на вас с тоской, когда вы наслаждаетесь тарелкой, полной нежных, сочных ребер? Вы конечно же щедрый хозяин и никогда не забываете поделиться вкуснятиной со своим пушистым другом. А задавались вопросом: можно ли им свиные ребра?

Как бы вам ни хотелось поделиться вкуснятиной с вашим псом, лучше сдержать себя. Так же, как другие свиные кости, ребра небезопасны для псовых. Из-за температуры приготовления они дробятся на мелкие осколки и могут повредить пасть, пищевод, а также внутренние органы.

Так что ответ на вопрос можно ли собакам давать свиные ребра – нет.

Что делать если ваш пёс съел сырую свинину?

Свяжитесь с ветеринаром в случае, если питомцу стало плохо от употребления сырой мякоти. В клинике вам сделают тесты на определение трихинеллеза или на гельминтов, проще говоря

Наблюдайте появилась ли рвота, диарея, вялость, лихорадка или мышечные судороги.

Может ли свинина быть полезной для собачьего здоровья?

Свиная мякоть имеет свои полезные свойства, но она не является лекарством для домашних питомцев. Кроме достаточно большого количества белка, оно не несет большей ценности для здоровья вашей любимца. Ну не считая того, что оно очень вкусное.

Следует ли кормить собаку свининой?

Вы можете дать немного приготовленной мякоти с добавками в качестве лакомства. Просто не забывайте, что чрезмерное употребление этого мяса может навредить здоровью питомца.

Не забывайте о вреде свиных костей. Отделяйте мясо от них, держите вне досягаемости вашей собаки.

Как готовить свинину для собаки?

Мясо свинины всегда необходимо обрабатывать. Чтобы оно не испортилось, порежьте его на крупные порционные куски. Свиные кости никогда не оставляйте для животного. Удостоверьтесь, что нарезали мякоть без костей. Приправы и соусы могут содержать ядовитые вещества для собак, так что убедитесь, что даете чистое мясо. Соль вредна для псовых, а большое содержание натрия может стать причиной проблем со здоровьем, впрочем, как и у людей, в результате привести к заболеваниям типа почечной недостаточности.

Не давайте маринованные мясные изделия и продукты, содержащие в себе пищевые добавки. Ваш четвероногий друг, вероятно, исходит от повышенного слюноотделения при запахе шипящего бекона, но кормить им собаку – не в ее интересах.

Альтернатива

Если вы ищете источник белка для своего животного, присмотритесь к следующим продуктам: курица, сыр, рыба

В кратце

Итак, можно ли давать собакам свиное мясо?

Да, оно отлично подходит для животного, если давать его время от времени.

Что на счет костей и ребер? Нет. От термообработки костные части становятся ломкими, крошатся на осколки. В результате могут травмировать пасть и пищевод животного.

Стоит ли давать собакам бекон, продукты содержащие свинину? Тоже нет. Специи ядовиты, так же, как соль.

Выдаваемая мякоть должна быть чистой и хорошо обработанной. Специи, сырое мясо свиньи могут нанести серьезный вред домашнему питомцу.

Свиное мясо богато жиром. Оно может спровоцировать панкреатит, воспаления и другие недуги. Добавляя такое мясо в рацион, придерживайтесь небольшого количества, так как она не должна быть основным элементом пищевой диеты собаки.

Можно ли собаке свиные ребра

Тесты на COVID-19: ПЦР и антитела IgA, IgM, IgG

Check-up организма: 24 анализа для комплексной оценки состояния организма

Тест для женщин на половые инфекции без посещения врача

  • Москва
  • Дмитров
  • Егорьевск
  • Королев
  • Подольск
  • Нахабино скоро
  • Пушкино скоро
  • Санкт-Петербург
  • Кудрово
  • Альметьевск
  • Барнаул
  • Казань
  • Каспийск
  • Кемерово
  • Краснодар
  • Курск
  • Минеральные Воды
  • Нальчик
  • Нижневартовск
  • Нижний Новгород
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Севастополь
  • Симферополь
  • Смоленск
  • Сочи
  • Ставрополь
  • Сургут
  • Тольятти
  • Тула
  • Тюмень
  • Черкесск
  • Ярославль
  • Дербент скоро
  • Екатеринбург скоро
  • Иваново скоро
  • Назрань скоро
  • Новороссийск скоро
  • Пенза скоро

Получите купон с промокодом на скидку 2000₽!

В период с 15.06.22 по 15.07.22 г. сдавайте анализы в любом офисе Лаборатории ДНКОМ и получайте купон на скидку 2000₽!*

Диагностика анемий

Специальная цена на комплексы 99.002 ПЕРВИЧНАЯ ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ и 99.001 РАСШИРЕННАЯ ДИАГНОСТИКА ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ. Комплексные развернутые лабораторные исследования помогают своевременно выявить анемию и провести ее дифференциальную диагностику.

Исследование клеща

Укусил клещ? Проверьте, не является ли он носителем вируса. Анализ на 4 возбудителя инфекций.
Чтобы выяснить, является ли клещ, который вас укусил, носителем инфекции — принесите его в Лабораторию ДНКОМ для проведения анализа по специальной цене.

Биохимия крови программы MINIMUM/MAXIMUM

9 базовых показателей, предназначенных для ежегодного профилактического обследования или 28 исследований для наиболее полной оценки белкового, липидного и углеводного обмена, риска развития диабета и преддиабета, риска развития метаболического синдрома, ожирения, анемии, состояния почек, печени, сердечно-сосудистой системы и общего состояния организма.

Дефицит витаминов и микроэлементов

С помощью комплекса исследований можно отследить основные дефициты витаминов и микроэлементов, принять решение о приеме витаминов и добавок, оценить эффективность курса приема препаратов, содержащих витамины или микроэлементы. Специальная цена до 31.07.22!

Специальная цена на Витамин D по промокоду

Сдайте анализ 35.102 Витамин D (25-ОН) (кальциферол) по привлекательной цене: 1 890₽ вместо 2 487₽!

Срочный ПЦР-тест на COVID-19. Результат от 45 минут!

Лаборатория ДНКОМ снова сокращает сроки выдачи результатов ПЦР-тестов на COVID-19. Результат с выгрузкой на порталы госуслуг и ЕМИАС можно получить всего за 45 минут, а также 2, 5 или 12 часов*

* с момента поступления биоматериала в лабораторию. Время готовности уточняйте на сайте, по телефону колл-центра или у администратора вашего офиса

Выгодное предложение для путешественников!

Планируете выезд за границу? Отправляетесь в путешествие по России?

Открывайте границы вместе с Лабораторией ДНКОМ! Сдавайте ПЦР-тест всего за 1200₽!

С 01.12.2021 по 31.08.2022 года мы предоставляем скидку на ПЦР-тест на COVID-19 всем туристам при предъявлении авиа или ж/д билета в течение 10 дней до / после от даты, указанной на билете (выезда / въезда).

Анализы для госпитализации

Комплекс содержит минимальный перечень анализов, который необходим при госпитализации в стационар любого профиля. Исследование включает определение инфекций, представляющих наибольшую опасность передачи при проведении врачебных манипуляций.

Анализы на половые инфекции без посещения врача!

Удобный способ контроля здоровья организма для женщин! Тесты на половые инфекции, в том числе ВПЧ — самую частую причину рака шейки матки. Купите одну из тест-систем для самозабора с доставкой на дом уже сейчас и используйте, когда будет удобно. Подарок, который точно будет полезен.

ЗАПИСЬ К ВРАЧУ! 8(495)540-48-03

Дорогие друзья!
В нашей партнёрской сети клиник экспертной медицины «МЕДГОРОД» ведут приём опытные специалисты, которых мы рекомендуем. Запишитесь на приём к врачу или воспользуйтесь услугой «Онлайн консультация». Оставьте заявку на сайте или по телефону: 8 (495) 540-48-03, будни с 08:00 до 21:00, выходные с 08:00 до 20:00.

Актуальные предложения

  • атеросклероз (причину инфарктов и инсультов)
  • сахарный диабет
  • патологии щитовидной железы

Главный путь заражения человека трансмиссивный (через укус иксодового клеща) во время кровососания в период пребывания на территории природного очага (лес, просеки, берега озер, прудов, лугов и т.п.).

Не исключается заражение людей вне природных территорий в случаях заноса клещей домашними животными, птицами, на одежде, с цветами, ветками, корзинами с грибами и ягодами.

Чтобы выяснить, является ли клещ, который вас укусил, носителем инфекции — принесите его в Лабораторию ДНКОМ для проведения анализа по специальной цене.

Нехватка Витамина D в организме проявляется частыми простудами, выпадением волос, депрессией. Это первичные признаки пониженного уровня витамина, которые в дальнейшем приобретают формы болезней и постепенного разрушения всего организма.

Посмотрите список наших комплексных предложений с максимальной выгодой. Торопитесь, многие предложения ограничены по времени!

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — симптомы и лечение

Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Хитарьяна Александра Георгиевича, хирурга со стажем в 31 год.

Над статьей доктора Хитарьяна Александра Георгиевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Хитарьян Александр Георгиевич, флеболог, проктолог, бариатрический хирург, онколог, хирург, малоинвазивный хирург, лазерный хирург, абдоминальный хирург, диабетолог, диетолог, онколог-проктолог, сосудистый хирург, хирург-эндокринолог - Ростов-на-Дону

Определение болезни. Причины заболевания

Наверняка, услышав слово «грыжа», многие представляют подкожное выпячивание на животе: пупочная, паховая, послеоперационная грыжи, а также грыжа белой линии живота. Но практически никто никогда не слышал о таком довольно распространённом заболевании, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Краткое содержание статьи — в видео:

Впервые ГПОД была описана французским хирургом P. Ambroise в 1579 году и итальянским анатомом G. Morgagni в 1769 году, но, к сожалению, это заболевание до сих пор не так часто выявляется на ранних этапах, оставаясь не распознанным и не диагностированным, и поэтому не подвергается целенаправленному лечению.

В настоящее время в странах Европы и США число пациентов с тяжёлыми формами ГПОД увеличилось в 2-3 раза. В связи с этим у гастроэнтерологов появилось такое выражение: XX век — это век язвенной болезни, а XXI век — это век рефлюкс-эзофагита и ГПОД.

Смещение пищевода в грудную полость

В России частота выявления ГПОД колеблется от 3% до 33%, а в пожилом возрасте — до 50% среди патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

ГПОД составляют 98% всех грыж диафрагмы. В структуре заболеваний ЖКТ эти грыжи занимают третье место после желчнокаменной болезни, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. [1] [15]

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — заболевание, при котором происходит смещение нижней части пищевода или желудка относительно диафрагмы из брюшной полости в грудную.

Выход пищевода за пределы брюшной полости

Очень редко через пищеводное отверстие могут выходить петли кишечника.

Среди причин возникновения ГПОД можно выделить несколько факторов:

    Механический фактор — расширение пищеводного отверстия некомпрессионного характера по причине раздвижения внутренних ножек диафрагмы. В результате этого отверстие увеличивается, и кардиальный отдел желудка постепенно подтягивается в средостение. Раздвижение ножек диафрагмы провоцирует интенсивная нагрузка на мышцы и повышение внутрибрюшного давления.⠀⠀⠀⠀⠀

Механическая причина развития грыжи

Тракционный фактор развития грыжи

Кроме того, на образование ГПОД влияет нарушение пищеводно-фундального угла (угла Гиса) и клапана Губарева (складки слизистой в месте перехода пищевода в желудок). Однако эти факторы не являются ведущими причинами образования грыжи, так как они возникают вследствие деструктивных процессов, указанных выше.

Угол Гиса

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

У абсолютного большинства пациентов «увидеть ГПОД глазом» не возможно. Однако её можно заподозрить по предъявляемым жалобам при развитии некоторых осложнений ГПОД:

  • хронических или острых желудочно-кишечных кровотечений;
  • развития стеноза (сужения) дистального отдела пищевода;
  • выраженная недостаточность кардии желудка, которая сопровождается регулярным срыгиванием пищи.

Кардия желудка

Также могут развиться клинические признаки таких заболеваний, как анемия, кахексия (крайнее истощение организма), водно-электролитные расстройства. [7] [13] [18]

Одним из ведущих методов диагностики является сбор жалоб пациента, позволяющий выявить клинические признаки болевого синдрома, гастроэзофагеального рефлюкса. При опросе больных стоит обращать внимание на следующие ведущие клинические симптомы:

  • болевые ощущения в подложечной области;
  • болевые ощущения за грудиной;
  • изжога;
  • жжение языка;
  • рвота и тошнота;
  • отрыжка;
  • чувство горечи во рту;
  • частые приступы икоты;
  • срыгивание пищи во время наклонов туловища.

Проникновение пищи из желудка обратно в пищевод

При наличии у пациента хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно проводить фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), а при наличии более двух — углублённое комплексное обследования с целью подтверждения или опровержения предварительного диагноза «ГПОД». [5] [6] [16]

Патогенез грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Рассматривая этиопатогенез ГПОД, трудно предположить его существенное отличие от патогенеза грыж иной локализации, к тому же диафрагмальная грыжа нередко обнаруживается у пожилых людей и пациентов с такими заболеваниями, как грыжа передней брюшной стенки, варикозное расширение вен нижних конечностей, дивертикул пищеварительного тракта, органоптоз, геморрой, плоскостопие и другие нарушения. Данный факт также свидетельствует о том, что у пациентов старше 60 лет диафрагмальные грыжи весьма часто сочетаются с паховыми, бедренными, пупочными грыжами или грыжей белой линии живота.

Таким образом предрасполагающими факторами грыжеобразования являются:

  • процессы возрастного старения тканей;
  • повышение внутрибрюшного давления по причине ненадлежащего рациона питания, ожирения, запоров, беременности и т. д.

Нарушение связочного аппарата пищевода у пациентов с ГПОД также связано с нарушением липидного обмена и дефицитом аскорбиновой кислоты в организме.

Механизм образования ГПОД следующий:

  • расширение пищеводного отверстия образует своеобразные грыжевые ворота;
  • повышение внутрибрюшного давления становится причиной «прохождения» внутренних органов — абдоминального отдела пищевода, прилегающей части желудка, кишечника или сальника — через «увеличившееся» пищеводное отверстие.

Увеличение отверстия пищевода

Классификация и стадии развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Классификация ГПОД строиться на анатомических особенностях:

  • Скользящая грыжа (аксиальная или осевая) — беспрепятственное смещение абдоминальной части пищевода, кардии и фундальной части желудка в грудную полость через расширенное пищеводное диафрагмальное отверстие и возвращение в брюшную полость (происходит в случае перемены положения тела);
  • Невправимая грыжа — грыжа, «застрявшая» в грыжевых воротах и не способная продвинуться ни вперёд, ни назад.
  • Параэзофагеальная грыжа — пищевод и кардия остаются на своих местах под диафрагмой, но часть желудка попадает в грудную полость и располагается близко к грудному отделу пищевода.
  • Смешанный вариант ГПОД — сочетание скользящей и параэзофагеальной грыж.

Типы грыжи белой линии живота

По объёму проникновения желудка в грудную полость различают четыре степени тяжести ГПОД:

  • ГПОД I степени (пищеводная) — проникновение в грудную полость абдоминального отдела пищевода, кардии и их расположение на уровне диафрагмы, при этом желудок прилегает к диафрагме;
  • ГПОД II степени (кардиальная) — проникновение в грудную полость абдоминального отдела пищевода, при этом часть желудка находится непосредственно в области пищеводного отдела диафрагмы;
  • ГПОД III степени (кардиофундальная) — расположение абдоминального отдела пищевода, кардии и части желудка непосредственно над диафрагмой; [7][12][13][17]
  • ГПОД IV степени (гигантская) — расположение всех отделов желудка над диафрагмой.

Осложнения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Основным осложнением ГПОД является рефлюкс-эзофагит. На фоне регулярного заброса желудочного содержимого (соляной кислоты и ферментов пищеварения) в просвет пищевода происходят воспалительные изменения пищеводной стенки, которые могут быть выражены в различной степени.

Рефлюкс-эзофагит

Длительное существование рефлюкс-эзофагита приводит к раковому перерождению стенки пищевода.

Рак стенки пищевода

Также могут развиться такие заболевания, как хронический гастрит и пептическая язва грыжевой части желудка. Эти осложнения зачастую проявляются болями в эпигастрии, нарушением аппетита и т.д. Их симптомы обычно скрываются за клиническими проявлениями самой грыжи.

Длительное существование ГПОД способно стать причиной формирования рубцового стеноза (сужения) пищевода. Это грозит невозможностью прохождения из пищевода в желудок вначале твёрдой пищи, а при запущенных случаях не проходит и жидкая пища.

При ГПОД может развиться желудочно-кишечное кровотечение вследствие развития пептических язв, эрозий пищевода и желудка из-за постоянного заброса в пищевод желудочного сока и повреждения (эрозии) кровеносных сосудов. Также нередким осложнением ГПОД является уменьшение эритроцитов в крови (анемия). В случае острого массивного желудочного кровотечения и неустранённой кровопотери возникает гиповолемический шок и железодефицитная анемия, а в связи с атрофией фундального отдела желудка и нарушением выработки гастромукопротеина — белка, защищающего слизистую оболочку желудка — может возникнуть В12-дефицитная (пернициозная) анемия.

Очень редким осложнением ГПОД является её ущемление, некроз и перфорация стенки желудка с развитием перитонита. К ущемлению может привести абсолютно любой фактор, связанный с повышением внутрибрюшного давления — кашель (в особенности надсадный), физическая нагрузка и даже переедание.

Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Для диагностики ГПОД, помимо детального расспроса пациента, используется почти все способы исследования, применяемые в гастроэнтерологии. К обязательным методам диагностики относятся:

  • клиническое и рентгенологическое обследование;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС);
  • эзофаготонометрия;
  • pH-метрия пищевода и желудка;
  • УЗИ брюшной полости. [12][158]

Ведущими инструментальными методами считаются рентген-диагностика и ФЭГДС. [8] [16]

Рентген-диагностика

Благодаря рентгенологическому методу диагностики произведены фундаментальные исследования ГПОД, разработаны классификации, изучены различные формы данной патологии, разработан ряд показаний и противопоказаний к различным видам лечения хиатальных грыж.

Современное полное название — «Полипозиционное рентгендиагностическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием жидкой взвеси сульфата бария на трахоскопе».

Данное рентгенологическое обследование позволяет достоверно диагностировать различные формы ГПОД, включая “малые” эзофагеальные грыжи, выявлять недостаточность кардии, гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, исключать недостаточность кардии, связанную с нарушением пассажа пищи в нижележащих отделах ЖКТ.

Рентген пищевода и желудка с контрастированием

Эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия

В середине XX века были разработаны и широко внедрены в клиническую практику новейшие технологии в эндоскопии. Они позволили значительно расширить возможности диагностики гастроэнтерологических заболеваний.

Особенность эндоскопической эзофагогастродуоденоскопии заключается в:

  • использовании гибкой волоконной оптики и создании эндоскопических приборов — фиброгастроскопов;
  • высокой разрешающей способности этих приборов с возможностью проводить исследования при визуализации изображения на мониторе;

Эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия

Всё это позволяет рекомендовать данный метод диагностики не только пациентам, но и населению в целом для проведения диспансеризации и выявления заболевания на ранних этапах.

Конечно же, эндоскопическая диагностика ГПОД — непростая процедура, однако врачами ФЭГДС она рассматривается в качестве скринингового метода, показанного всем пациентам, включая людей с минимальными симптомами гастроэзофагеального рефлюкса, диспепсии или дисфагии (нарушения пищеварения или глотания), а также всем, кто страдает заболеваниями пищеварительного тракта.

К основным прямым и косвенным симптомам ГПОД, обычно проявляющимся при осуществлении ФЭГДС, относятся:

  • уменьшенное расстояние от передних резцов до кардии;
  • уменьшенная длина абдоминального отдела пищевода;
  • грыжевая полость;
  • “второй вход” в желудок;
  • зияние (раскрытие) кардии или её неполное смыкание;
  • пролапс (выпячивание) слизистой желудка в пищевод;
  • рефлюкс (обратный ток) содержимого желудка в полость пищевода;
  • сегментарная дилятация (расширение) пищевода в области девятого сегмента;
  • отсутствующая, слабо визуализирующаяся или размытая Z-линия;

Z-линия пищевода

Большую часть перечисленных эндоскопических симптомов ГПОД можно выявить благодаря видеомониторированию во время ФЭГДС, что помогает установить безошибочный диагноз.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

При первых проявлениях ГПОД лечение начинают с консервативных мероприятий. Чаще всего в клинике ГПОД на первый план выходят симптомы рефлюкс-эзофагита. По этой причине показано консервативное лечение, направленное в первую очередь на устранение этих клинических проявлений. Прежде всего, это рациональный режим питания и диета, дополненная медикаментозной терапией.

Лекарственные препараты при ГПОД:

  • антациды — блокируют соляную кислоту в желудочном соке;
  • H2-антигистаминовые средства — уменьшают количество вырабатываемой соляной кислоты;
  • ингибиторы протонного насоса — также снижают выработку соляной кислоты («Омез», «Омепразол», «Гастрозол», «Ранитидин», «Пантопразол»);
  • прокинетики — улучшают состояние слизистой желудка и пищевода, оптимизируют их моторику, избавляют от болевых ощущений и тошноты («Мотилак», «Мотилиум», «Метоклопрамид», «Ганатон», «Итомед», «Тримебутин»).
  • витамины группы В — ускоряют регенерацию тканей желудка.

Однако единственным радикальным и самым эффективным лечением, устраняющим причины и проявления ГПОД, является хирургическое лечение.

Операция показана и при отсутствии результата или при малой эффективности от проведённой консервативной лекарственной терапии более года.

Хирургическое лечение ГПОД — это низведение желудка в брюшную полость, ликвидация ворот грыжи и выполнение антирефлюксной операции.

На сегодняшний день разработано более 50 методик оперативного лечения данного заболевания, и в каждом случае врач-хирург индивидуально выбирает оптимальную для пациента методику.

В настоящее время распространённым методом оперативного лечения ГРОД является лапароскопическая фундопликация по Ниссену с задней крурорафией (ушивание ножек диафрагмы). Данный метод считается наиболее адекватным способом восстановления барьерной функции желудочно-пищеводного перехода.

Лапароскопическая фундопликация по Ниссену

Малая травматичность с выраженным косметическим эффектом, снижение послеоперационных осложнений, ранняя реабилитация и другие факторы делают оперативные вмешательства через лапароскопические доступы операциями выбора в лечении ГПОД и их осложнений. [12] [14] [15] [19] [20]

Прогноз. Профилактика

Прогноз заболевания простой: чем раньше оно обнаружено, установлен диагноз и проведено лечение, тем его проще лечить, и, соответственно, улучшаются результаты терапии. Чем выше стадия заболевания и больше осложнений, тем хуже отдалённые результаты: меньше выживаемость.

Пациенты с диагностированной ГПОД подлежат диспансерному (динамическому) наблюдению у врача-гастроэнтеролога. Людям с таким диагнозом врачи рекомендуют:

Можно ли давать собакам кости, какие и в каком количестве, а от каких лучше отказаться, чтобы не навредить здоровью питомца

Можно ли давать собакам кости

Взяв в дом собаку, ответственный владелец задается массой вопросов на счет правил содержания, особенностей ухода и, конечно же, кормления. Но, часто такой вопрос, как можно ли давать собакам кости, остается без внимания. Ведь собаки родственники диких и хищных животных, просто прирученные человеком. Что едят хищники в природе? Правильно – мясо и кости своей добычи. Так почему правильность кормления собак костями может вызывать сомнения? Полезны ли они для собак или могут причинить вред питомцу? Каким собакам можно изредка предлагать кость, а каким категорически нельзя?

Полезны ли кости

Вопрос пользы костей для домашних собак довольно спорный. Существует множество мнений на этот счет. Разнятся они в основном у владельцев различных пород собак. Например, некоторые владельцы стаффордширских терьеров, пит-бультерьеров, ротвейлеров и других крупных пород считают, что только поедание костей развивает жевательные мышцы до скульптурной рельефности. Некоторые владельцы твердо убеждены, что из костей и хрящей собака получает достаточное количество кальция и коллагена. А еще есть мнение, что кости работают, как профилактическое средство от зубного налета и помогает точить зубы.

На самом же деле пользы от костей немного. Точить зубы собаке нет необходимости, ведь она не грызун. А вот стачивание — это вполне прогнозируемый результат регулярного кормления собаки костями. При таком рационе к 8 годам у собаки появляются серьезные проблемы с зубами – либо от них остаются одни пеньки, либо из-за поврежденной эмали зуб разрушается и подлежит удалению. Большая часть бродячих собак, питающихся костями с рынка или бойни, погибают в возрасте 6-8 лет. Так происходит из-за серьезных проблем в работе желудочно-кишечного тракта, непроходимости, воспалений и невозможности нормально есть.

Крупными костями балуют щенят в период смены молочных зубов на коренные. Так молодняк чешет десна и ускоряет процесс. Но, мало кто задумывается, что таким образом можно испортить прикус щенку, а слишком крупные кости (мослы) могут стать причиной вывиха челюсти.

Но, из каждого правила есть исключения. Все же изредка можно давать собаке кости, но, важно знать какие именно и как правильно. Необходимо также учитывать особенности породы и состояние здоровья своего питомца.

Какие кости можно давать собакам

Далеко не все кости можно предложить собаке. Самыми безопасными считаются говяжьи, иногда можно предложить свиные или куриные, но только некоторые части:

  • Говяжий хвост – нежирный, состоящий из некрупных костей и хрящевой ткани будет отличным лакомством для щенка в стадии смены зубов.
  • Крупные не рубленые суставы – на них много хрящевой ткани, обгрызание которой хорошая профилактика зубного налета у взрослой собаки. Малышам помогает снять зуд с десен при прорезывании постоянных зубов.
  • Телячьи ребра – мягкие, с большим количеством хрящевой ткани и мяса на них можно давать щенкам и взрослым собакам.

Собакам маленьких и карликовых пород можно предложить ребрышки совсем молоденького теленка с большим количеством мяса на них. При этом нужно внимательно следить за питомцем. Можно позволить собаке обгрызть мясо с кости и немного погрызть хрящ, не более. Крупные кости мелким породам давать не стоит – собака может вывихнуть челюсть, пытаясь слишком широко открыть пасть, может повредить зубы и десна.

Какие кости нельзя давать собакам

какие кости нельзя давать собакам

А можно ли давать собакам кости домашней птицы, свиные, бараньи? Нет, категорически нельзя, если вы дорожите своим питомцем. Последствия могут быть самыми плачевными, а именно:

  • Свиные кости слишком жирные, что само по себе вредно для животного. Толстые и крепкие, при разгрызании они превращаются в обломки с острыми рваными краями, способными оцарапать или даже порвать глотку, слизистую пищевода, желудок, кишечник.
  • Бараньи кости – жирные. К тому же они вообще не перевариваются организмом собаки, но могут забить желудок и стать причиной сильной рвоты, непроходимости, запора.
  • Кости домашней птицы (курица, гусь, утка, индюк) категорически нельзя давать собакам. Легкие, пустотелые кости ломаются на тонкие острые части, способные повредить пищевод или проткнуть насквозь внутренние органы животного. Также есть риск заражения сальмонеллой. Исключение составляет шейная часть, состоящая из некрупных округлых косточек. Их можно давать в сыром виде (если вы уверены, что птица была здорова) или отварными.
  • Кроличьи кости по структуре схожи с птичьими, способны причинить непоправимый вред животному и потому под запретом.
  • Самые опасные кости для собаки – рыбные. Тонкие и острые они застревают в деснах, вызывая серьезные воспаления. Если такая кость застрянет в горле, собака может погибнуть от асфиксии.

Собакам крупных пород иногда предлагают свиные мослы, хорошо очищенные от жира. Делать это нужно с большой осторожностью. Помимо риска травмы свиные кости могут стать причиной заражения различными гельминтами (солитер, трихинеллез, эхинококкоз).

Маленьким собакам ни в коем случае не следует давать кости из этого списка. Любой, самый мелкий осколок может стать причиной травм пищевода или желудка, непроходимости или неукротимой рвоты. Без хирургического вмешательства собака может погибнуть. Максимум, что можно предложить малышам – хорошо проваренные хрящи с костей. Они почешут десна, почистят зубы от налета и развлекут вашего питомца.

В каком виде давать кости

Все разрешенные кости дают собакам исключительно в сыром виде. Вареные они не несут никакой пищевой ценности, но способны убить животное. В кишечнике собаки вареные кости превращаются в плотную массу, наподобие резины. В самом легком случае животное будет страдать мучительным запором. От большого количества съеденных вареных костей (например, оставшихся после варки холодца) может возникнуть полная непроходимость. Если вы боитесь давать сырые кости – ошпарьте их кипятком или опустите в кипящую воду на 5-10 секунд.

Давать кости собаке или нет

После прочитанного каждый владелец четвероногого питомца самостоятельно решит, можно ли давать собаке кости. Важно помнить, что они не являются естественной едой для собак, как и вообще едой. Они не перевариваются и не выводятся организмом до конца. Если ваш питомец страдает плохими зубами, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта или имеет слабый иммунитет, кости могут усугубить ситуацию. Они имеют свойство скапливаться в желудке и кишечнике, вызывая частичную непроходимость. Помочь собаке в таком случае возможно только прибегнув к оперативному вмешательству.

На сегодняшний день есть множество альтернативных продуктов для животных – сушеные жилы, свиные уши, говяжьи губы, прессованные кости и т.д. Они удовлетворяют потребность собаки грызть, служат профилактикой зубного налета и камня. Их можно давать питомцу в качестве развлечения или поощрения без опасений за его здоровье.

Источники: