Можно ли кушать кролика в исламе

✅ Лирика — наркотик или лекарство?. Что это такое? Какой наркоэффект от препарата. Последствия после приема. Наркологическая клиника Здравница. Квалифицированные специалисты. Профессиональная помощь. Звоните 8 800 200 27 23.

Камни в почках: какие бывают, как распознать, как удалить? Запишитесь на прием к урологам ЦЭЛТ — огромный опыт лечения мочекаменной болезни (МКБ)

Пищевые запреты в Исламе Пищевые запреты в исламе, о которых в общих чертах знают как мусульмане, так и иноверцы, связаны не с усложнением религии Аллаха, а облегчением. Их цель – показать

Удаление небных миндалин – одна из самых распространенных операций в практике ЛОР-врача. Многие думают, что ее выполняют только детям, но это не так.

Пищевые запреты в Исламе

Пищевые запреты в исламе, о которых в общих чертах знают как мусульмане, так и иноверцы, связаны не с усложнением религии Аллаха, а облегчением. Их цель – показать людям то, что полезно и необходимо для жизни, а от чего стоит воздержаться. Также нужно помнить о действии принципа «разрешено всё, что не запрещено». Следовательно, в мусульманской кулинарии не так много ограничений, как кажется на первый взгляд.

В Своём Слове Всевышний предупредил верующих, что Его Посланник ﷺ будет направлять людей в данном вопросе:

«ОН ПОВЕЛИТ ИМ СОВЕРШАТЬ ОДОБРЯЕМОЕ И ЗАПРЕТИТ СОВЕРШАТЬ ПРЕДОСУДИТЕЛЬНОЕ, ОБЪЯВИТ ДОЗВОЛЕННЫМ БЛАГОЕ И ЗАПРЕЩЁННЫМ – СКВЕРНОЕ, ОСВОБОДИТ ИХ ОТ БРЕМЕНИ И ОКОВ. ТЕ, КОТОРЫЕ УВЕРУЮТ В НЕГО, СТАНУТ ПОЧИТАТЬ ЕГО, ОКАЖУТ ЕМУ ПОДДЕРЖКУ И ПОСЛЕДУЮТ ЗА НИСПОСЛАННЫМ ВМЕСТЕ С НИМ СВЕТОМ, НЕПРЕМЕННО ПРЕУСПЕЮТ» (7:157)

Основной критерий для правоверных в исламе относительно дозволенности – халяль или харам. Если в основных шариатских вопросах мнения касательно разрешённого и запрещённого совпадают, то вопрос питания имеет свои тонкости и различия в каждой богословско-правовой школе (мазхабах). В основе своей они схожи и имеют общие принципы, которые базируются на явных доводах, приведённых в Кyр`ане и Благородной сунне. По большей части это касается мяса определённых видов животных: какие позволяется употреблять в пищу (халяль) и сильно не осуждается Шариатом (мубах), а какие запретны (харам) либо порицаемы (макрух).

Характерным примером является употребление некоторыми мусульманскими народами конины. У казахов, киргизов, татар и башкир она является распространённым и популярным видом мяса. С другой стороны, узбеки, таджики и турки, которые придерживаются того же ханафитского мазхаба, не употребляют конину – для них эта еда не дозволена. Общим в мясном рационе всех этих наций является полное исключение свинины, в соответствии с категоричным религиозным предписанием.

В целом каждый вид живущих на суше травоядных животных (т.е. все, кроме хищников) разрешено употреблять в пищу. При этом не является каноническим препятствием то, что некоторые копытные домашние животные, такие как верблюд, бык, корова, козёл, буйвол, овца, баран и др., могут использоваться в хозяйстве не только для получения мяса и молока, но и в качестве источника шерсти, шкур или как тягловая сила:

«ОН ТАКЖЕ СОТВОРИЛ СКОТ, КОТОРЫЙ ПРИНОСИТ ВАМ ТЕПЛО И ПОЛЬЗУ. ВЫ ТАКЖЕ УПОТРЕБЛЯЕТЕ ЕГО В ПИЩУ» (16:5)

Исключением в этом ряду выступает осёл, отнесённый к категории харам:

«АЛЛАХ – ТОТ, КТО СОЗДАЛ ДЛЯ ВАС СКОТИНУ, ЧТОБЫ НА НЕКОТОРЫХ ИЗ НИХ ВЫ ЕЗДИЛИ ВЕРХОМ, А ДРУГИМИ – ПИТАЛИСЬ» (40:79)

«ОН СОТВОРИЛ КОНЕЙ, МУЛОВ И ОСЛОВ, ЧТОБЫ ВЫ ЕЗДИЛИ НА НИХ ВЕРХОМ И ДЛЯ УКРАШЕНИЯ. ОН ТВОРИТ ТАКЖЕ ТО, О ЧЁМ ВЫ НЕ ВЕДАЕТЕ» (16:8)

По конине имам Абу Ханифа высказал мнение о порицаемости (макрух танзихи), поскольку лошадь используется как средство передвижения. Имамы Абу Юсуф и Мухаммад отнесли конину к категории дозволенной пищи. Поэтому она считается разрешенной у ханафитов, и в то же время лучше воздержаться от её употребления.

Что такое мертвечина?

Вторым важным критерием, по которому определятся дозволенность или запрет мясного продукта – это правильный забой скота (забиха) и мертвечина:

«ВАМ ЗАПРЕЩЕНЫ МЕРТВЕЧИНА, КРОВЬ, МЯСО СВИНЬИ И ТО, НАД ЧЕМ НЕ БЫЛО ПРОИЗНЕСЕНО ИМЯ АЛЛАХА (ИЛИ ЧТО БЫЛО ЗАРЕЗАНО НЕ РАДИ НЕГО), ИЛИ БЫЛО ЗАДУШЕНО, ИЛИ ЗАБИТО ДО СМЕРТИ, ИЛИ ПОДОХЛО ПРИ ПАДЕНИИ, ИЛИ ЗАКОЛОТО РОГАМИ ИЛИ ЗАДРАНО ХИЩНИКОМ, ЕСЛИ ТОЛЬКО ВЫ НЕ УСПЕЕТЕ ЗАРЕЗАТЬ ЕГО, И ТО, ЧТО ЗАРЕЗАНО НА КАМЕННЫХ ЖЕРТВЕННИКАХ (ИЛИ ДЛЯ ИДОЛОВ), А ТАКЖЕ ГАДАНИЕ ПО СТРЕЛАМ. ВСЁ ЭТО ЕСТЬ НЕЧЕСТИЕ. СЕГОДНЯ НЕВЕРУЮЩИЕ ОТЧАЯЛИСЬ В ВАШЕЙ РЕЛИГИИ. НЕ БОЙТЕСЬ ЖЕ ИХ, А БОЙТЕСЬ МЕНЯ. СЕГОДНЯ Я РАДИ ВАС УСОВЕРШЕНСТВОВАЛ ВАШУ РЕЛИГИЮ, ДОВЁЛ ДО КОНЦА МОЮ МИЛОСТЬ К ВАМ И ОДОБРИЛ ДЛЯ ВАС В КАЧЕСТВЕ РЕЛИГИИ ИСЛАМ. ЕСЛИ ЖЕ КТО-ЛИБО БУДЕТ ВЫНУЖДЕН ПОЙТИ НА ЭТО (НА УПОТРЕБЛЕНИЕ ЗАПРЕЩЁННЫХ ПРОДУКТОВ) ОТ ГОЛОДА, А НЕ ИЗ СКЛОННОСТИ К ГРЕХУ, ТО ВЕДЬ АЛЛАХ – ПРОЩАЮЩИЙ, МИЛОСЕРДНЫЙ» (5:3)

В фикхе (т.е. исламском праве) мертвечиной считается любое живое существо, которые погибшее вследствие естественной смерти, удушья, от утопления, сгорело в пожаре, подверглось поражению электротоком или умерло в результате травмирования. К употреблению разрешены лишь те животные и дикие звери, которые забиты целенаправленно, либо были убиты во время охоты.

Касательно рыбы, в мазхабе ханафитов так же запрещено употреблять рыбу, умершую в своей родной стихии естественным образом. Однако в случае, если на неё подействовали внешние природные факторы или она была выброшена волной на берег, то такую рыбу признают халяльной.

Неправильный забой животного (например, без упоминания имени Всевышнего или с упоминанием каких-либо идолов) приравнивает такое мясо к мертвечине. Шариатом установлены правила правильного забоя животного, основанные на гуманном подходе к живым существам. Создаются максимальные условия, чтобы животное не боялось, не испытывало сильной боли и тяжёлых длительных мук. Также правильный забой предполагает обязательное кровопускание, в отличие от современного метода забоев электрошоком и сдиранием кожи у животного, которое, по сути, находится без сознания. Очень важно и необходимо при этом, чтобы при заклании было сказано: «Бисмилляхи. Аллаху Акбар!» При этом забойщик не обязательно должен быть мусульманином, совершающим пятикратный намаз.

Можно ли есть морепродукты?

Касательно морепродуктов действуют свои правила. По ханафитскому мазхабу дозволено есть только рыбу, а крабы, кальмары, креветки не относятся к халялю. В шафиитском мазхабе разрешено употреблять все морские и речные животные, которые не могут жить на суше или находиться долгое время без воды (как, к примеру, кит или дельфин).

Ученые трёх мазхабов (шафиитского, маликитского и ханбалитского) считают возможным применение в пищу морских крабов и кальмаров, обосновывая своё мнение на общем разрешении на морепродукты в Священной Книге ислама:

«ВАМ ДОЗВОЛЕНЫ МОРСКАЯ ДОБЫЧА И ЕДА ВО БЛАГО ВАМ И ПУТНИКАМ, НО ВАМ ЗАПРЕЩЕНА ОХОТНИЧЬЯ ДОБЫЧА НА СУШЕ, ПОКА ВЫ НАХОДИТЕСЬ В ИХРАМЕ. БОЙТЕСЬ АЛЛАХА, К КОТОРОМУ ВЫ БУДЕТЕ СОБРАНЫ» (5:96)

Дозволенность (халяль) таких морских продуктов, как креветки, особенно тем, кто живёт в неисламских странах, из-за трудности питаться халяльным мясом является своего рода облегчением религии.

Запрещённые в исламе ингредиенты

Если вопрос с мясными продуктами более или менее ясен, то когда речь идёт о современных продовольственных товарах, в составе которых много примесей, продолжает вызывать множество разногласий. Например, желатин, который может готовиться как из свинины, так и крупного рогатого скота. Если в первом случае желатин будет харамом, то для произведенного из другого животного появляется условие для разрешения: оно должно быть забито по канонам ислама.

Нет единогласного мнения о кармине, приготовленном из насекомых. Этот ингредиент придаёт напиткам и продуктам красный цвет. Так же нет единогласного решения в вопросе сычужного фермента.

Считая эти продукты разрешёнными, сторонники такой позиции опираются на хадис:

«Самым лучшим уксусом является уксус, полученный из вина» (хадис передал аль-Байхаки).

В данной ситуации речь идёт об изменении структуры вещества под воздействием химических процессов, когда продукт теряет свои первоначальные свойства, цвет, запах.

В этих случаях можно избегать употреблять такие продукты с сомнительным составом, выбирая альтернативные продукты. Например, желатин успешно заменяют агаром (водорослями), а сычужный фермент животного происхождения – на микробилогический.

Резюмируя, перечислим, на что в исламе действуют пищевые запреты:

1. То, на что введён явный запрет в Кyр`ане (свинина, осёл, мертвечина).

2. Наземные существа без крови (муха, паук, скорпион и т.д.). Исключением выступает лишь саранча согласно хадису от Ибн Аби Авфа (р.а.):

«Мы участвовали вместе с Посланником Всевышнего ﷺ в 6 или 7 сражениях и вместе кушали её (саранчу)» (передал Абу Дауд).

3. Земноводные и рептилии, которые могут обитать одинаково и в воде, и на поверхности земли (лягушки, змеи, крокодилы).

4. Все животные, причиняющие вред (мыши, ежи).

5. Хищные животные (волк, лев, лиса, собака, кошка, медведь).

6. Хищные птицы, которые охотятся на прочих животных, применяя свои когти (сокол, ястреб).

Два последних запрета основаны на хадисе Заключительного Божьего посланника ﷺ, назвавшего запретным мясо хищников с клыками и птиц с когтями (передал Муслим).

7. В ханафитском мазхабе считается макрухом употребление мяса и молока животных, питающихся нечистью.

8. Продукты, состав которых включает запрещённые ингредиенты, включая алкоголь.

Прилететь — не значит вернуться: что даст туристам открытие Финляндии

В середине июня из Финляндии пришли сразу две позитивные для россиян новости: с 30 июня страна снимает коронавирусные ограничения на въезд для иностранных туристов, а с 1 июля отменяются ограничения на прием визовых заявлений от граждан РФ. Это значит, что российские туристы могут снова прилетать в страну на доковидных условиях, а вот приехать на поезде, машине или автобусе пока нельзя. О том, как туристам доехать до Финляндии и когда ждать автобусных туров — в материале «Известий».

Не дошло до адресата

С 1 июня вступают в силу решения правительства Финляндии снять ковидные ограничения на въезд туристов из третьих стран, а также возобновить выдачу туристических виз гражданам РФ. Таким образом, от путешественников больше не будут требовать сертификаты о прививках или ПЦР-тесты. Прилететь в Финляндию можно будет по правилам, действовавшим до 2020 года, — это загранпаспорт и виза. Для получения последней с июля не нужны веские основания, все ограничения сняты.

Самое главное — Финляндия открывает сухопутные пункты пропуска для россиян. И тут, казалось бы, можно паковать чемоданы и собираться в путь, но пока сделать этого не удастся. Россия не принимала зеркальных послаблений, а потому вопрос пересечения российско-финской границы для туристов из России по-прежнему остается нерешенным.

Корреспондент «Известий» оценил ковидные ограничения, возможности оплаты картами «Мир» и степень радушия на курорте

С 2020 года, согласно действующему распоряжению правительства РФ № 763-р, выезд из РФ через сухопутные пункты пропуска с туристическими целями запрещен. На данный момент ограничения по сухопутным границам сняты для въезда в Казахстан, Монголию, Грузию, Белоруссию. Однако стран ЕС до сих пор в этом списке не было.

Напомним, воздушное пространство Финляндии с февраля 2022 года для российских самолетов, как и паромное сообщение между Петербургом и Хельсинки, закрыто. Железнодорожные перевозки приостановлены с конца марта.

На данный момент из Петербурга в Финляндию пассажиров возят несколько автобусных компаний, но нужны, как и для пересечения сухопутной границы на другом виде транспорта, веские причины для въезда: ВНЖ, работа, родственники или лечение. Именно поэтому открытие границ Финляндии и снятие ограничений не имеет ничего общего с возобновлением туризма в эту страну.

— Послабление больше иллюзорное, так как на самом деле въезд с туристическими целями невозможен, — заявила директор департамента рекламы и PR туроператора «Русский экспресс» Анна Филатовская.

В посольстве Финляндии в Москве подтверждают: «Россияне не смогут приезжать к нам с целью туризма «по земле», пока не будут сняты ограничения со стороны России».

Иллюзии возможного

Если говорить о возможности прилететь в Финляндию, то этот факт тоже не вяжется с восстановлением туризма в эту страну из России. А всё потому, что путь на самолете до Финляндии будет непростым и недешевым. Судите сами: за перелет из Москвы в Хельсинки с пересадкой, например, в Стамбуле нужно будет заплатить 98 тыс. рублей в одну сторону, а в пути провести чуть более 10 часов.

Такой вариант, убеждена PR-директор компании «Интурист» Дарья Домостроева, не станет привлекательным для поклонников Финляндии, подавляющее большинство которых традиционно добираются в эту страну на машинах, поездах, автобусах.

Финляндия до пандемии входила в топ-3 выездных рынков России. По итогам 2019 года страну посетили более 3,9 млн россиян. Для сравнения: Турция в 2019 году приняла более 6,9 млн туристов из России.

Но если в Турцию едут именно с туристическими поездками, то у российского туризма в Финляндию характер всё же больше «приграничный». Львиная доля туристов из общего потока посещающих Финляндию приезжали из сопредельных областей России по большей части с целью шопинга. Кроме того, был значительный транзитный поток путешественников, которые следовали дальше в Европу.

Конечно, ехали и с целью туризма, но объемы в общих цифрах въезда этой категории россиян всё же незначительны. На данный момент актуальный вопрос для россиян, желающих отправиться в страну, звучит так: «как добраться до Финляндии по суше».

Скучать не приходится

Организованных автобусных туров в Финляндию от туроператоров ждать пока не стоит, говорит Дарья Домостроева. Объясняет: приехать с туристическими целями по суше нельзя, к тому же страна внесена в список недружественных России, не исключено, что туристы могут столкнуться с некорректным отношением к себе со стороны пусть и не местного населения, но временно проживающих там граждан других стран.

Еще один эксперт туротрасли отмечает, что в данный момент в возобновлении автобусных перевозок нет никакого смысла, по крайней мере если речь идет об организованном туризме. «Спросите, много ли желающих сейчас поехать в Финляндию из числа организованных туристов. Их количество минимально, приравнивается к нулевой отметке. Видимо, туристы не скучают по этой стране», — поделился наблюдениями турагент из Москвы.

Анна Филатовская из «Русского экспресса» слова коллеги отчасти подтверждает. Рассказывает, что в компанию периодически поступают звонки от турагентов, которые интересуются возможностями организованного отдыха в Финляндии. Но после известий об открытии границы звонков больше не стало.

Между тем PR-директор «Интуриста» не исключает, что интерес со стороны самостоятельных путешественников к направлению будет устойчивый и динамика в перспективе в этом сегменте будет неплохой.

Поправить здоровье

Представитель компании из Санкт-Петербурга, пожелавший остаться неназванным, уже фиксирует описанную выше картину. Рассказывает, что в компанию с завидной регулярностью звонят туристы, желающие самостоятельно поехать в Финляндию. Они просят помочь получить приглашение на лечение в спа-отель в Финляндии. Ведь, по их мнению, бронь в подобном средстве размещения может быть приравнена к поездке с целью лечения.

— Однако такая схема не работает в Финляндии. Для того чтобы приехать сюда на лечение, нужно собрать серьезный пакет документов, включающий заключение российских специалистов. Но мы знаем, что в соседней Эстонии получить приглашение на лечение от врачей и спа-отелей с медицинской лицензией не является проблемой. Есть компании, которые помогают с этим, — рассказывает эксперт.

Получая подтверждение забронированных медицинских услуг, туристы приезжают на машинах в Эстонию с веским основанием «на лечение». Попадая в страну, россияне мгновенно переквалифицируются из ищущих оздоровления в жаждущих приключений и добираются до Финляндии. Из Таллина в Хельсинки ежедневно курсируют паромы. Билет на судно обойдется минимум в €20.

Но риск нарваться на дополнительные проверки и не пройти их, безусловно, остается.

Однако и тут есть свои «но». Да, правительство Эстонии отменило все пандемийные требования к прибывающим гражданам третьих стран. Но Россия, как и в случае с Финляндией, ограничений не снимала. Пересечь российско-эстонскую границу по суше на автотранспорте (в том числе личном автомобиле) с целью туризма всё еще нельзя. Можно на лечение. Но сделать это смогут те россияне, у которых есть действующая мультишенгенская виза другой страны. Эстония с марта не выдает краткосрочные визы под туристические поездки.

Выделки не стоит

Туристам, которым всё же удастся приехать на машине в Финляндию, эксперты рекомендуют быть очень острожными. «Недавно коллега был на машине в Финляндии. Рассказывал, что чувствовал себя неуютно. И дело не только в дорогом бензине — около €2,6. Несколько раз мой знакомый сталкивался с агрессивно настроенными по отношению к нему, как туристу из России, новыми жителями Финляндии. На самом деле я бы не советовала сейчас ехать в Финляндию. Нас там не особо-то сейчас жалуют», — рассказала на условиях анонимности представитель туркомпании из Москвы.

В итоге на сегодняшний день самым оптимальным способом добраться до Финляндии является перелет с пересадками. В этом случае туристам понадобится только виза, как и до пандемии. Но такой путь сопряжен с тратой денег и времени.

Оттуда не ждали: велик ли риск завоза чумы в Россию

В России усиливают профилактические меры, чтобы избежать завоза чумы из других стран и точечных заражений внутри страны, рассказали «Известиям» эксперты Роспотребнадзора. Случаев заболевания среди россиян не выявляли с 2016 года, но профилактика особенно актуальна из-за активных турпоездок в горные регионы страны, где при обследовании животных периодически выявляют «чумную палочку». Сейчас летальность от этого заболевания ниже, чем в годы больших эпидемий, и составляет 7–12%, рассказали эксперты. Однако протекает болезнь по-прежнему тяжело. А без своевременного лечения человек может умереть от нее в первые же сутки.

Природные очаги

Возбудитель чумы — бактерия «чумная палочка» (Yersinia pestis) — выявляется при обследовании животных в горных и высокогорных районах Центрального Кавказа, Горного Алтая, Южной Тувы. Природные очаги инфекции также существуют в Астраханской области, Крыму, Дагестане и Калмыкии. Об этом «Известиям» рассказала замдиректора по клинической работе Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии (МНИИЭМ) Роспотребнадзора Татьяна Руженцова.

— В 2016 году этот диагноз был поставлен одному пациенту на Алтае, в предыдущие годы — 2015-м и 2014-м, — также было по одному заразившемуся. В связи с этим население Кош-Агачского района Республики Алтай, а также жители некоторых районов Тувы ежегодно проходят вакцинацию против чумы, — отметила специалист.

Вирусолог Александр Лукашев — о том, почему обезьянья болезнь пересекает межвидовой порог и опаснее ли она ВИЧ-инфекции

Учреждения Роспотребнадзора постоянно проводят обследования территорий и своевременно принимают меры при выявлении возбудителя чумы среди животных, в первую очередь грызунов, подчеркнула эксперт. Тем не менее врачи должны быть полностью готовы к возможной встрече с заболевшим чумой, к корректной постановке диагноза, лечению и организации профилактических мероприятий.

— Дополнительные профилактические меры особенно актуальны в связи с ростом числа туристических поездок в Горный Алтай, Карачаево-Черкессию и Кабардино-Балкарию, — объяснила Татьяна Руженцова.

15 июня глава Роспотребнадзора Анна Попова поручила региональным управлениям ведомства совместно с местными властями оценить, насколько больницы готовы к возможному выявлению инфицированных, определить категории граждан, которым необходима обязательная вакцинация против чумы. До этого в ведомстве сообщали, что противочумной вакцины в России достаточно.

Мировая картина

Сотрудники учреждений, куда могут попасть больные чумой, должны хорошо знать правила безопасной работы с такими пациентами, чтобы не допустить распространения заболевания, согласилась врач-терапевт, младший научный сотрудник клинического отдела МНИИЭМ Дарья Хавкина.

— К примеру, необходимо проверить наличие специальных изолированных палат — боксов. Оценить, имеется ли достаточно вакцин и препаратов для лечения. Контролировать наличие средств индивидуальной защиты персонала, препаратов для дезинфекции, тест-систем для выявления возбудителя, — перечислила она.

В мире ежегодно выявляется до нескольких тысяч больных чумой. В 2021 году чаще всего это происходило в ДР Конго: 121 человек заболел, 13 умерли. На Мадагаскаре зафиксировали 118 случаев, из них 15 летальных. Из соседних с Россией стран по одному случаю выявляли в Монголии и Китае.

— Природные очаги чумы существуют в Казахстане, Киргизии, Узбекистане, Монголии, Китае, а также на Мадагаскаре, куда периодически ездят российские туристы, — рассказала Татьяна Руженцова. — В некоторых странах грызунов, которые могут быть заражены, употребляют в пищу. Так, в Монголии в 2019 году вспышка чумы, во время которой умерли двое жителей, а десятки туристов не могли вернуться домой из-за карантина, была связана с употреблением мяса инфицированных сурков.

Из домашних животных источником инфекции могут быть верблюды, из диких — крысы и другие мышевидные грызуны, а также зайцы и лисы, добавила эксперт. Заразиться можно при контакте во время охоты или при разделке туши. Опасен укус инфицированной блохи, реже — кровососущего клопа, что, как правило, происходит в условиях антисанитарии, добавила Дарья Хавкина.

Без паники

Профилактические мероприятия и действующая программа создания санитарного щита позволяют свести к минимуму риски распространения чумы. В России существуют специализированные институты, которые занимаются изучением этой болезни и исследованием различных штаммов возбудителя. Образцы, взятые в регионах страны, подробно изучаются. Это делается для контроля и своевременного обновления лабораторных методов диагностики, а также для проверки эффективности имеющихся препаратов, подчеркнула Дарья Хавкина.

— Важно вовремя распознать болезнь. Без терапии чума протекает так же, как и много лет назад. Но сейчас основой борьбы с ней стали противочумная вакцина и антибиотики, которые многократно сократили заболеваемость и смертность. Сейчас погибает примерно 7–12% больных чумой. Как правило, это жители поселений с низким уровнем обеспеченности, которые не обращались за медицинской помощью, не получили антибактериальную терапию или лечение начиналось слишком поздно, — заметила эксперт.

Без лечения при легочной форме больной может погибнуть буквально в течение суток, при кашле заразив тех, кто находился рядом.

Но паниковать не стоит: бытовая гигиена для профилактики таких случаев имеет определяющее значение. К тому же чуму можно считать одной из наиболее изученных болезней, отметила Татьяна Руженцова. При своевременно поставленном диагнозе схемы лечения высокоэффективны и болезнь полностью излечима, заключила специалист.

Тонзиллэктомия — как проходит удаление миндалин?

Как: классическое удаление миндалин, электрокоагуляция, криодеструкция, ультразвуковая, радиоволновая, холодноплазменная деструкция, удаление лазером — операцию назначает врач, метод выбирается в соответствии с противопоказаниями конкретному пациенту. Операция проходит под местным наркозом

Противопоказания: заболевания с повышенной кровоточивостью, сердечная недостаточность, острые инфекционные заболевания и обострение хронических, активная форма туберкулеза

Что такое тонзиллэктомия?

Удаление небных миндалин – одна из самых распространенных операций в практике ЛОР-врача. Многие думают, что ее выполняют только детям, но это не так. Взрослым она тоже может понадобиться, если хронический тонзиллит перешел в тяжелую форму и сопровождается гнойными осложнениями, а увеличенные миндалины мешают глотать и даже дышать, вызывая синдром ночного апноэ – кратковременную остановку дыхания во сне.

Нёбные миндалины иногда воспаляются. Воспаление небных миндалин (гланд) обозначается термином тонзиллит. Он, в свою очередь, может быть острым и хроническим.

Воспаление небных миндалин. Фото: James Heilman, MD / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported license)

Острый тонзиллит называется ангиной.При хроническом тонзиллите воспалительный процесс тянется годами, с периодическими обострениями. Обострение обычно сопровождается повышением температуры, першением и болью в горле, в том числе при глотании.

Миндалины покрываются налетом, появляется неприятный запах изо рта, увеличиваются шейные лимфоузлы. Если обострения повторяются одно за другим, а консервативное лечение не помогает, приходится прибегать к хирургическому лечению – удалению гланд (тонзиллэктомии).

Отличие от тонзиллотомии

Наряду с тонзиллэктомией есть и другая операция с похожим названием – тонзиллотомия, при которой увеличенные миндалины удаляют не целиком, а частично (обычно у детей). Показанием к такой операции служит гипертрофия этих миндалин, когда они занимают все пространство от передней небной дужки до срединной линии глотки. При тонзиллотомии убирают лишь “излишки” увеличенных миндалин, возвращая их к нормальным размерам. Тонзиллотомия менее травматична, чем радикальное удаление гланд, и позволяет сохранить их защитные функции.

Почему не помогает консервативное лечение?

Из-за иммунодефицита (врожденного или приобретенного) или сопутствующих заболеваний, которые способствуют затяжным воспалительным процессам (сахарный диабет, хроническая инфекция) консервативное лечение тонзиллита может быть неэффективным.

Важно! В миндалинах может поселиться бета-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает ревматическое поражение сердца, суставов и почек. Удаление гланд позволяет избежать этих осложнений.

К другим факторам, затрудняющим консервативное лечение, относятся курение и злоупотребление алкоголем. У педагогов, певцов и актеров фактором риска служит необходимость долго, громко и много говорить.

В каком возрасте делают операцию?

Хирургическое лечение может быть рекомендовано взрослым и детям старше 8 лет. К этому времени миндалины сформировываются окончательно. Небные миндалины являются составной частью глоточного кольца — группы миндалин (парные небные и трубные, непарные носоглоточная и язычная) — важного органа местного иммунитета носоглотки и дыхательных путей. Раннее удаление миндалин может способствовать развитию атопических заболеваний — аллергического ринита или бронхиальной астмы. Детям младше трёх лет такие операции обычно не делают, так как у них крайне редко бывают тонзиллиты — гланды слишком малы.

Можно ли делать взрослым?

Да, если есть показания к операции.

Показания к операции

Хронический тонзиллит с обострениями не реже 4 раз в год на протяжении 2–3 лет;
Хронический тонзиллит при котором воспаление распространяется на близлежащие органы;
Признаки общей аллергизации организма и аутоиммунного поражения сердца, почек, суставов, эндокринных желез;
Большие гланды, мешающие дышать и глотать.

Противопоказания

Они бывают абсолютными (исключающими возможность тонзиллэктомии) и относительными, когда все откладывается до устранения причин, препятствующих проведению операции.

заболевания с повышенной кровоточивостью: гемофилия, геморрагические диатезы, болезнь Верльгофа, агранулоцитоз, лейкоз;
сердечная недостаточность 2–3 степени;
острые инфекционные заболевания и обострение хронических;
активная форма туберкулеза;
цирроз печени.

кариес (до санации — стоматологической профилактики полости рта);
воспаление десен;
гнойничковые заболевания рта и кожи;
ОРВИ и грипп;
обострение (декомпенсация) хронических заболеваний;
менструация;
беременность после 26-й недели из-за риска преждевременных родов.

Подготовка к удалению миндалин

Необходимо сдать анализы на ВИЧ, гепатиты В, С, сифилис, сделать общий и биохимический анализ крови и коагулограмму, пройти рентгенографию органов грудной клетки и электрокардиографию.

ЛОР-врач возьмет мазок из зева, чтобы определить тип микрофлоры и ее чувствительность к антибиотикам. По результатам анализов и осмотра терапевт исключает соматическую патологию и противопоказания к операции.

Опасна ли операция?

При правильной подготовке проходит без осложнений. Однако в раннем послеоперационном периоде возможны изменения голоса, а в последующей жизни — учащение вирусных инфекций и бронхитов.

Какая анестезия применяется?

Обычно местная – орошение и обкалывание слизистой оболочки растворами анестетиков. Особое внимание уделяют корню языка, чтобы ликвидировать рвотный рефлекс. Одновременно пациенту вводят успокаивающие и расслабляющие препараты.

Маленьких детей оперируют под общим наркозом: так ребёнок не будет бояться, дёргаться и не сможет навредить себе или помешать врачу. Обычно гланды удаляют в период ремиссии, когда признаков воспаления нет.

Виды операций по удалению миндалин

Классический

Хирург устанавливает роторасширитель и отделяет ткань миндалин вместе с капсулой от окружающих тканей «тупым» путем при помощи распатора. Кровотечение останавливают, сосуды прижигают электрокоагулятором или лазером. Весь процесс занимает от 15 до 40 минут.

Электрокоагуляция

Рисунок 1. Разрез у основания миндалины при электрокоагуляции. Источник: Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery / Open-i (Attribution 4.0 International)

Вместо скальпеля используют электрод с высокочастотным током. Сосуды «завариваются», поэтому кровопотеря минимальная. Восстановление может занять больше времени — из-за сопутствующих травм окружающих тканей.

Удаленные миндалины. Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery / Open-i (Attribution 4.0 International)

Криодеструкция

Миндалины замораживают жидким азотом. В результате они становятся бледными, плоскими и затвердевают, а через день отмирают и постепенно отторгаются. Метод рекомендуется пациентам с повышенным риском кровотечений (при тромбоцитопенической пурпуре, гемофилии и др.), тяжелой сердечной недостаточности и эндокринной патологии.

Важно! Криохирургический метод применяется в виде серии процедур длительностью до 1,5 месяцев. За это время возможен рецидив заболевания, если не вся ткань миндалины была разрушена. К криохирургии прибегают, когда классическое хирургическое вмешательство невозможно.

Ультразвуковая деструкция

Высокочастотные звуковые колебания разогревают ткани, чтобы не было кровотечения. В отличии от воздействия жидким азотом или электричеством, окружающие ткани почти не повреждаются. Ультразвуковой метод – один из самых малотравматичных.

Радиоволновая деструкция

Внутри гланд устанавливают зонд, который генерирует радиоволны. Они выпаривают отсюда воду и вызывают рубцевание. Абляцию можно повторять несколько раз. Наркоз тут не нужен – только местная анестезия или легкая седация. Восстановление проходит быстро, но радикальное удаление миндалин практически невозможно . Поэтому радиоволновую терапию используют при их гипертрофии, но не при хроническом тонзиллите, когда требуется радикальное вмешательство .

Холодноплазменная деструкция

О тносительно новый метод удаления небных миндалин. Основан он на свойстве холодной плазмы (радиочастотной энергии, преобразованной в ионную диссоциацию) разъединять молекулярные связи в тканях без выделения тепловой энергии. Плазма называется холодной, потому что вызывает минимальный нагрев тканей, а значит, боль после операции будет незначительной , восстановление – легким и быстрым. Метод малотравматичен и может применяться для частичного или полного удаления гланд.

Удаление лазером

Лазерная тонзиллэктомия может быть полной или частичной (с подрезанием верхних слоев гланд). Применяют разные виды лазера – углеродный, инфракрасный и др. Удаляются только патологические ткани, а здоровые не затрагиваются. Среди других преимуществ – одномоментное отделение миндалины от подлежащих тканей с коагуляцией сосудов, что снижает риск кровотечения и инфицирования.

Послеоперационный период

Рисунок 2. Внешний вид горла после тонзиллэктомии. Источник : James Heilman MD, CC BY-SA 3.0 .

Восстановление обычно занимает 3–4 недели, первая из которых проходит в стационаре. Это необходимо чтобы вовремя отреагировать на самое частое осложнение тонзиллэктомии – глоточного кровотечения. Для его предупреждения назначают кровоостанавливающие препараты.

Из операционной пациента переводят в палату под наблюдение лечащего врача. В первые сутки запрещено глотать, сплевывать или отхаркивать слюну. Дышать можно только через рот. При выраженном болевом синдроме пациенту назначают обезболивающие препараты.

Все дни послеоперационного периода рекомендована диета

в первые сутки взрослым следует воздерживаться от приема пищи, а маленьким детям нельзя есть или пить в ближайшие 6 часов;
в первую неделю после операции рекомендуется есть жидкую однородную пищу;
на протяжении восстановительного периода пища должна быть мягкой, не рекомендуется есть слишком горячее, холодное, кислое, острое. Это может раздражать слизистую горла и ротовой полости.
В послеоперационном периоде при необходимости назначают курс антибиотиков.

Постельный режим нужно соблюдать в течение 2 дней. В большинстве случаев пациента выписывают из стационара в течение недели на амбулаторное наблюдение и лечение.

Осложнения после удаления гланд

Самое частое из них – кровотечение, которое может развиться как в первые сутки после вмешательства (первичное кровотечение, так и через 5-6 дней после него. Частота возникновения послеоперационных глоточных кровотечений составляет, по разным наблюдениям, от 5 до почти 60% . Небольшие кровотечения после удаления гланд останавливают с помощью тампона, электрокоагуляции, или сшивают переднюю и заднюю небные дужки между собой, чтобы уменьшить площадь кровотечения.

Также в качестве побочного эффекта процедуры существует риск аспирации крови (ее попадания в дыхательные пути). Тогда кровь экстренно удаляют электроотсосом и проводят бронхоскопию.

После удаления гланд возможен отек мягкого нёба и гортани. В случае появления признаков затруднения дыхания, проводят противоотечную терапию.

При воспалении раны после удаления гланд назначают антибиотикотерапию.

В большинстве случаев операция проходит без осложнений и побочных эффектов. Если пациент будет испытывать боли, врач назначит анальгетики в первые сутки после удаления гланд, а затем – нестероидные противовоспалительные препараты.

Иногда пациент может столкнуться с изменением голоса, нарушением вкуса и гнусавостью.

Чрезвычайно редко встречается повреждение височно-нижнечелюстного сустава из-за сильного открытия рта роторасширителем во время удаления гланд.

Заключение

При чрезмерном увеличении гланд и частых ангинах (более 4 раз в год) возникает необходимость их удаления – тонзиллэктомии. Ее не рекомендуют детям до 8 лет во избежание нежелательных последствий (частые простуды, развитие бронхиальной астмы). Взрослым удаляют гланды, если они становятся причиной храпа или есть риск развития осложнений хронического тонзиллита. Существует много методик выполнения этой операции, в том числе малотравматичных, врач выберет ту, которая подходит конкретному пациенту.

Источники

1. Пальчун В.Т. Оториноларингология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа,2016.

2. Карпищенко С.А., Свистушкин С.М. Хронический тонзиллит и ангина. Иммунологические и клинические аспекты. СПб.: Диалог,2017.

3. Лукань Н.В., Самбулов В.И., Филатова Е.В. Консервативное лечение различных форм хронического тонзиллита. Альманах клинической медицины, 2010, 23: 37-41.

4. Белов, Б.С., Щербакова М.Ю. А-стрептококовый тонзиллит: современные аспекты. Педиатрия. 2009, 88(5): 127-135.

5. Туровский А.Б, Колбанова И.Г. Хронический тонзиллит — современные представления. Доктор.РУ, 2009, 49(5): 16-21.

Если вырос камень в почках

Скорая летела по ночному городу, разрезая фарами темноту. Обычный вызов, ничем не выделяющийся из череды сотен других. Мужчина, сорок два года, острые боли в области поясницы. Врач заглянул в листок вызова, прикидывая в голове возможный диагноз. Машина прочертила фарами по стене дома, сворачивая во двор. В слабом свете фонаря виднелся ухоженный дворик с детскими качелями и клумбой. Скорая затормозила у нужного подъезда. Подхватив чемоданчик, врач торопливо взбежал по ступеням и набрал номер на домофоне. Лифт довез его до шестого этажа, где уже ждала его, зябко кутаясь в наброшенное на плечи пальто, миловидная хрупкая женщина.

Врач вошел в квартиру, торопливо вымыл руки и, на ходу вытирая их полотенцем, прошел в комнату. Мужчина лежал на диване, смятые простыни выдавали, что недавно у него, по всей видимости, был приступ. Сейчас, видно, боль отступила и он, понемногу приходя в себя, щурился, пытаясь разглядеть лицо врача. Врач поздоровался, присел на край дивана и, задавая привычные вопросы о жалобах, откинул одеяло. Весь живот, бедра и спину больного покрывали небольшие кровоподтеки. Доктор растерянно взглянул на мужчину:

— Кто это вас так?
— Жена, — ответил больной.
— Она вас что, бьет? – спросил доктор в полной растерянности, искоса поглядывая на стоящую рядом миловидную женщину.
— Щиплет.
— Щиплет? Зачем??
Больной вздохнул и слабо махнул рукой.
— Доктор, у него камень в почке, — пояснила женщина. – Нам сказали, что если щипать, то он может сам выйти…

Почечные страдания

Люди, страдающие мочекаменной болезнью (МКБ), утверждают: «Если Вы не испытали приступ почечной колики, то Вы не знаете, что такое настоящая боль!» Действительно, камни в почках, а также воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы не отнесёшь к категории легких болезней.

Нормальная деятельность всех органов и систем возможна лишь в том случае, если «ядовитые» продукты обмена веществ будут своевременно удалены из организма. Эту функцию выполняют: толстый кишечник, печень, кожные покровы, но, главным образом, — почки. Если почки из-за болезни не справляются со своей функцией, страдает весь организм, все органы и системы.

Любите соленое? Будьте бдительны!

Вследствие нарушения обмена веществ в организме создаются условия для выпадения солей в осадок, из которого и образуются камни. Это нарушает отток мочи, что, в свою очередь, приводит к болезни, которую и называют мочекаменной.

Возникновению камней способствуют длительное употребление продуктов, содержащих большое количество минеральных солей, а также застой мочи в мочевых путях — почках, мочеточниках, мочевом пузыре. В зависимости от состава камни различаются по своему происхождению. Так, из мочекислых солей образуются мочекислые (уратные) камни, из щавелевокислого кальция — оксалатные камни, из кальция и фосфорнокислых солей — фосфатно-кальциевые камни. Камни могут вырастать до очень крупных размеров, иногда повторяющих очертания почечной лоханки и имеющих коралловидную форму.

Блуждающие камни. Как их распознать?

Камни чаще образуются в почках, откуда они могут переместиться в мочеточники и мочевой пузырь. Проявления мочекаменной болезни зависят от местоположения камня. Так, камни почек вызывают боль в поясничной области, обычно ноющую, усиливающуюся при физической нагрузке и, особенно, при тряске. Больные, принимая эту боль за так называемые «прострелы», часто не обращаются к врачу и лечатся самостоятельно. Между тем камни, длительное время находясь в почечной лоханке, постепенно вызывают её расширение и воспаление почечной ткани (пиелонефрит), преграждают отток мочи из почечной лоханки и могут вызвать приступ сильных болей (почечная колика). При этом появляются тошнота, рвота, выступает холодный пот, живот вздут, иногда повышается температура. Выход камня из почки в мочеточник сопровождается усилением боли; она отдает в половые органы и паховую область; появляются частые позывы к мочеиспусканию.

Камни мочевого пузыря вызывают раздражение и воспаление его слизистой оболочки, проявляющиеся частым болезненным мочеиспусканием (так называемые рези). При физической нагрузке или ходьбе камень может поранить слизистую оболочку и вызвать кровотечение с соответствующим окрашиванием мочи (гематурией). При попадании камня в мочеиспускательный канал возникает препятствие оттоку мочи. Камни обеих почек или мочеточников могут вызвать полное прекращение выделения мочи (анурия). Это опасное осложнение, так как в организме накапливаются «ядовитые» продукты обмена веществ, и происходит его самоотравление.

Мочекислые, цистиновые, оксалатные…

Как мы уже сказали, по структуре почечные камушки бывают самые разные — мочекислые, цистиновые, оксалатные…. Определить, какой именно минерал вы вырастили внутри, важно! Хотя бы для того, чтобы, освободившись от имеющегося камня, постараться избежать образования новых.

Диагностика мочекаменной болезни осуществляется при помощи УЗИ или внутривенной урографии. Используя внутривенную урографию, врач получает несколько рентгеновских снимков мочевыделительной системы. Для этого в кровяное русло вводят рентгенконтрастное вещество, которое распространяется по всему телу, пока не достигнет почек, через которые по мочеточникам выводится в мочевой пузырь.

Молчание – не всегда золото?

Долгое время камень может никак себя не проявлять. Но это неопасно только в тех редких случаях, когда камни могут считаться «клинически незначимыми» — они не только «молчат», но и не нарушают функцию почки в течение многих лет. Однако все до поры до времени, поэтому таким пациентам необходимо периодически посещать врача-уролога.

Камень в почке дает о себе знать приступом почечной колики. Когда она произойдет, зависит вовсе не от его размера, как думают многие, а от того, где именно камень осел, перекрыл ли отток мочи и других факторов.

Пока не поздно – пейте «Боржоми»!

Уповать на лекарства, растворяющие почечные камни, не стоит. На сегодняшний день, несмотря на заверения различных рекламных роликов, не существует препаратов, способных растворить сформировавшиеся оксалатные и фосфатные камни почек (а именно такие встречаются у большинства пациентов). Поддаются растворению только мочекислые камни (ураты), и то лишь в некоторых случаях.

Минеральные воды наших курортов в качестве лечения могут рекомендоваться, только если камень маленький и благодаря этому может легко отойти из организма. И уж чего точно не стоит делать — так это отправляться на курорт вопреки мнению врача, который предлагает вам оперативное удаление камня. Тем более что на сегодняшний день операции возможны весьма щадящие.

Ударной волной — по камням

За последние 10 лет в связи с широким внедрением в урологическую практику современных технологий удаления камней из почек и мочевых путей существенно изменились стратегия и тактика лечения этого заболевания. Сегодня почечные камни умеют дробить, и метод этот — дистанционная литотрипсия (ДЛТ) — широко применяемый во многих урологических клиниках России. Он позволяет свести к минимуму тяжелые осложнения, которые наблюдались при открытых операциях. Стало возможным избавлять от камней в почках больных, перенесших инфаркт, инсульт, стенокардию, ишемическую болезнь сердца и другие заболевания.

Как уже было сказано, дистанционная литотрипсия по праву заняла ведущее место в лечении камней почек и мочеточника. Этот простой, малотравматичный способ лечения камней является методом выбора наряду с эндоскопическими и открытыми оперативными вмешательствами. Особенно эффективно применение дистанционной литотрипсии при относительно небольших размерах камней и сохраненных функциях пораженной почки. Одновременно, помимо ДЛТ, освоены и продолжают разрабатываться новые оперативные способы, позволяющие в большинстве случаев избежать открытой операции и достичь желаемого результата с меньшим риском для пациента. К их числу относятся и различные эндоурологические операции. Основным критерием выбора метода эндоскопического разрушения камня являются величина, форма, положение и длительность нахождения камня в мочеточнике.

Урологи Центра эндохирургии и литотрипсии одними из первых в стране включили щадящий метод бесконтактного дробления камней — дистанционную литотрипсию — в комплекс лечения мочекаменной болезни: при локализации камней в почках или мочеточниках пациенту не требуется оперативное вмешательство, за исключением случаев с большим размером камня. В этой ситуации возможны два варианта хирургического лечения МКБ – проведение эндоскопической или традиционной (открытой) операции. Специалисты урологического отделения нашей клиники владеют всеми перечисленными методиками лечения мочекаменной болезни. Такого объема эндоскопической урологической помощи, которая предоставляется пациентам в ЦЭЛТ, нет практически ни в одном медицинском учреждении, включая и узкоспециализированные.

Профилактика и еще раз профилактика

Как уже было сказано, основная причина развития болезни — врожденное нарушение обмена веществ. Поэтому если многие ваши родственники страдают этим заболеванием, вам лучше быть внимательным к себе и придерживаться следующих рекомендаций:

Не употреблять: бульоны, шоколад, кофе, какао, острую и жареную пищу.
Ограничить: общее количество пищи (не переедать), потребление жирной пищи, поваренной соли.
Пить много воды, не менее 1,5 л. в сутки. Летом вы должны пить столько, чтобы никогда не ощущать жажды.
Регулярно принимать мочегонные настои или отвары различных трав.
Сильно не переохлаждаться, всегда держать в тепле поясницу.
При появлении пусть даже небольших неприятных ощущений в области поясницы немедленно обращаться к урологу.

А что касается «защипанного» больного, о котором мы рассказали в самом начале, то ему, конечно же, помогли. Камень раздробили, да так аккуратно, что о недавней болезни ему напоминали только медленно исчезающие синяки от придуманного им экстравагантного метода самолечения.

Лирика — наркотик или лекарство?

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Аптечный наркотик или лекарственный препарат? Именно такие споры постоянно ведутся по поводу некоторых препаратов, которые широко используются при лечении некоторых заболеваний, но в то же время успешно применяются наркозависимыми людьми для получения кайфа. Для начала нужно разобраться, что из себя представляет «Лирика».

Таблетки Лирика — что это такое, эффект, действующее вещество

Изначально препарат прописывался в качестве лекарства для лечения эпилепсии. Он обладает противосудорожным эффектом, дает такой же эффект, как и антидепрессанты. Широко использовался в наркологии для облегчения абстинентного симптома. Увы, таблетки Лирика от кайфа быстро переведут человека к внушительному списку побочных эффектов. С 2012 года препарат продается только по рецепту именно из-за возросшего числа наркоманов «под лирикой».

Как выглядит лекарственный препарат Лирика (фото)

Лекарство представляет собой продолговатые желатиновые капсулы красно-белого цвета.

Фото таблеток «Лирика»

Цена на эти таблетки относительно низкая, поэтому наркотика «лира» получил еще большую популярность среди аптечных наркоманов.

Действие Лирики, инструкция

Средство содержит в себе прегабалин — это действующее вещество затрагивает опиоидные рецепторы мозга человека. В результате снижаются болевые ощущения, оказывается противосудорожный эффект. Лекарство хорошо зарекомендовало себя при лечении генерализованных тревожных симптомов. Аналоги препарата содержат в себе схожие по действию вещества, например, Альгерика, Габана.

В инструкции Лирики указаны дозы для лечения тех или иных заболеваний — от 150 до 600 мг в сутки. Кроме того, отмена от препарата должна проходить постепенно — ежедневно доза понижается. После отказа от лекарства возможны такие реакции, как тошнота, депрессивное состояние, чрезмерное потоотделение, озноб и отсутствие аппетита.

Способы употребления Лирики

Вред от лирики усугубляется еще и способом приема. Наркоманы практикуют несколько способов употребления:

вместе с алкоголем, что многократно ускоряет разрушение печени и почек;
стандартный прием внутрь без контроля дозировки и соблюдения диеты вызывает нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
некоторые наркоманы считают, что если препарат вдыхать, то прет больше. Возможно, такой эффект и присутствует, но вместе с тем поражаются дыхательные пути, повышается опасность возникновения спазмов;
парентеральный прием (внутривенно) опасен возникновением сепсиса, передачи ВИЧ и гепатита, многократно повышается вероятность возникновения тромбов.

Даже не длительное применение лекарства (в том числе под контролем врача) может вызывать привыкание.

Наркоэффект

Эффект наркотика «Лира» схож с действием героина — человек ощущает эйфорию, расслабленность, блаженство. У некоторых появляется прилив сил и необыкновенная любовь ко всем окружающим.

Рис.: Приготовление лирики

Прегабалин

Данное вещество представляет собой синтетический заменитель синтетический аналог гамма-аминомасляной кислоты. Всасывание достаточно быстрое, чем и пользуются наркозависимые. Кроме того, прегабалин не выявляется стандартными тестами, его возможно обнаружить только при химико-токсикологическом анализе биоматериала человека.

Симптомы употребления наркотика — как понять, что человек под Лирикой

Как распознать человека, употребляющего данный препарат ради кайфа? Чаще всего в мусорном ведре или карманах можно заметить пустые упаковки Лирики. При этом наркозависимый считает, что его не разоблачат, ведь это лекарство. Это стопроцентная ложь — препарат не продается без рецепта врача, а для этого должны быть серьезные показания к приему. Среди других признаков можно выделить такие:

рассеянность сознания, наркоман периодически полностью «отключается» от окружающего мира»;
человека может шатать, он не может владеть телом даже при обычной ходьбе;
частая смена настроения от смеха до глубокой депрессии, и все это чередуется;
сильное потоотделение с резким неприятным запахом;
невнятная речь.

Глаза — основной признак

Самый главный признак наркотического опьянения — глаза. При употреблении Лирики можно увидеть расширенные, не реагирующие на свет зрачки, взгляд не фокусируется и постоянно бегает.

Иногда наблюдается и противоположный эффект — глаза стекленеют и практически не двигаются даже при общении. Каждый, кто хоть раз видел наркомана, поймет, как это выглядит. Есть вероятность сильного покраснения белков глаз.

Рис.: Глаза наркомана под лирикой

Побочные эффекты от Лирики

Как любой другой лекарственный препарат, Лирика имеет внушительный список побочных эффектов: тремор конечностей, тошнота, рвота, бессонница, усиленное потоотделение, галлюцинации, сухость слизистых, вздутие живота, отсутствие сексуального желание и эрекции. Из-за частой диареи возможно вымывание всех полезных веществ из организма, в частности, кальция, что грозит остеопорозом.

Провалы в памяти, так свойственные многим наркоманам, актуальны и при приеме Лирики. Человек может не помнить, что происходило час или день назад.

Как влияет на потенцию

Как уже говорилось выше, препарат практически полностью устраняет либидо. При этом проблемы с потенцией могут не решаться даже после отмены приема Лирики. Известны случаи возникновения бесплодия.

Как формируется зависимость

Привыкание к препарату формируется незаметно для принимающего — первые дозы приносят лишь ощущение кайфа. Далее организм начинает адаптироваться к действующему веществу и требует все большей дозировки для возвращения к первоначальным ощущениям. Зачастую увеличение количества Лирики может вызывать резкую смену настроения и беспричинную агрессию даже на близких людей. Известны случаи суицида под действием препарата.

Для подбора плана лечения Вам необходимо
всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с
Вами для подбора времени и нужного Вам
специалиста

Можно ли умереть от Лирики

Данное лекарство при адекватной дозировке, выписанной врачом для лечения некоторых заболеваний, неспособно вызвать летальный исход. Но наркоманы чаще всего сочетают Лирику с другими наркотиками или алкоголем, а также не контролируют количество таблеток. В этом случае возникает передозировка и соответствующие явления — рвота, диарея, расстройство сознания и кома.

Если у наркозависимого человека есть проблемы с сердцем или почками (а они есть практически у 80 процентов употребляющих наркотики), то летальный исход при передозировке также возможен. Стоит отметить, что такие случаи возникают при достаточно длительном приеме Лирики. Смертельная доза лекарства для каждого индивидуальна, все зависит от длительности приема и состояния организма в целом.

Совместимость с алкоголем

Наркоманы очень часто сочетают алкоголь и прием Лирики. Делается это для усиления эффекта. Такой тандем опасен вдвойне:

спиртное уменьшает распад и выход прегабалина, в результате может возникнуть сильнейшая интоксикация организма;
сочетание лекарства и алкоголя может вызывать мощные расстройства сознания и галлюцинации.

Все зависит еще и от концентрации и крепости алкогольных напитков, а также от дозировки лекарства. В больших количествах такое сочетание может вызвать психическое расстройство.

Тест на Лирику

Выше уже говорилось о том, что данный препарат не выявляется стандартными тестами мочи и крови. Эти анализы направлены на выявление марихуаны, героина, кокаина и других наркотиков. Есть возможность проведения химико-токсикологической экспертизы. Однако лекарство не относится к списку наркотических веществ.

Условия клиники «Здравница»

Лечебная терапия

Лечение наркомана, принимающего Лирику, практически ничем не отличается от терапии для употребляющего героин и другие наркотики. Условно можно разделить его на два этапа:

выведение препарата из организма, его очищение, восполнение нехватки жидкости;
дальнейшая терапия, включающая в себя снятие абстинентного синдрома, медикаментозное лечение, психологическая реабилитация.

После того, как из организма выводится наркотик, устраняется ломка, важно провести комплексное обследование. Это позволит понять, на что нужно обращать внимание. Чаще всего у наркоманов страдает печень, почки и сердце.

Самый сложный этап не физиологический, а психологический — наркотик легко можно вывести из крови, а вот из сознания очень тяжело. Психотерапия обязательно назначается всем пациентам. Сеансы со специалистом или в группе помогут справиться с внутренними проблемами человека, которые зачастую и приводят к наркотикам.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию специалиста

Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время

Еще одна сложность — возвращение к привычной жизни, ведь за пределами клиники вероятность покупки наркотика есть на каждом шагу. Сеансы психотерапии для зависимого человека лучше всего продолжать регулярно, в течение всей жизни. Для родных и близких они тоже необходимы — зачастую родители, мужья, жены, братья или сестры становятся созависимыми и не знают, как правильно себя вести.

Источники: