Мастит у собаки чем лечить

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы: диагностика заболевания, формы и стадии. Чем опасна мастопатия? Какие средства применяют для лечения фиброзно-кистозной мастопатии

Что такое мастит и как его лечить? Симптомы и признаки появления заболевания. Чем опасен мастит для человека? Ответы на частые вопросы от специалистов нашей клиники. Подробная информация на сайте и по ☎️: +7 (495) 172-14-64.

Диагностируется маститу с собак в любое время, но наиболее часто развивается гнойный мастит в период кормления щенков. Владелец собаки должен обращаться пристальное внимание на состояние питомицы, отмечая любые изменения в здоровье.

Мастит, что это такое и когда бывает у собак. Причины болезни в период лактации и при ложной беременности, клиническая картина патологии в начальном и запущенном периоде. Вопросы владельцев, как лечить мастит.

Мастит у собаки — причины появления, симптомы и лечение

Период вынашивания щенят и дальнейшее материнство – необычайно важный момент в жизни любой самки, а также ее владельца. Организм собаки в этот период наиболее уязвим и подвержен воздействию самых различных неблагоприятных факторов. В этот период животное подстерегают опасные заболевания, одним из которых является мастит.

Диагностируется маститу с собак в любое время, но наиболее часто развивается гнойный мастит в период кормления щенков. Владелец собаки должен обращаться пристальное внимание на состояние питомицы, отмечая любые изменения в здоровье.

При наличии развития патологического процесса, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к ветеринарному врачу. В противном случае, мастит быстро развивается и переходит в гнойную форму, подвергая организм самки серьезной опасности, вплоть до сепсиса и летального исхода.

Мастит – опасная патология, возникающая не только у рожавших самок, но и у тех, которые перенесли ложную щенность в результате гормональных нарушений. Владелец собаки должен знать, какие основные признаки мастита существуют, и как уберечь свою любимицу от заболевания.

Причины появления

Базовая причина развития патологии – проникновение патогенных бактериальных микроорганизмов в молочную железу. Мастит у собаки провоцируют стафилококковая и стрептококковая инфекции. Провоцируют патологический процесс и анаэробные патогены.

Проникновение гноеродной микрофлоры в протоки молочных желез спровоцировано рядом предрасполагающих причин. Основными являются:

• Повышенная проникновенность молочного канала. После очередного кормления щенков, канал молочной желез доступен для проникновения любой микрофлоры по причине своего расширения.
• Нарушение целостности молочных желез. Всевозможные травмы – микротрещины, укусы насекомых, царапины и удары (наносимые неумелыми движениями новорожденных щенков во время сосания молока), приводят к развитию воспалительного процесса с присоединением бактериальной микрофлоры. После родов и беременности, организм самки ослаблен, поэтому подвержен развитию различных патологических воспалительных процессов.
• Застой в железах молока. У кормящей собаки есть соски, которые не всегда до конца опустошаются после кормления. Связано это со слабостью некоторых щенков, не высасывающих необходимое количество молока. В результате происходит застой молока. Происходит застой в железах молока и отсутствии нормального оттока молочной секрета. Это может быть связано с тем, что щенки родились мертвыми или по причине отнятия малышей у матери во время болезни.
• Ложная беременность. При ложной беременности, наступающей в результате гормонального сбоя, наступает ложная щеность. Самка проходит все стадии, в том числе и период лактации. Выработка молочного секрета, без соответствующего оттока, приводит к развитию патологического процесса в молочных железах.
• Предрасположенность по генетическому типу. Некоторые породы собак имеют природную предрасположенность к развитию мастита.

Помимо вышеперечисленных факторов, спровоцировать развитие заболевания может резкое снижение защитных сил организма, патологии внутренних органов хронического типа, инфекции вирусного и бактериального происхождения.

Вызвать мастит у самки в период лактации способно переохлаждение или же перегрев, отсутствие гигиены в гнезде со щенками (часто наблюдается у первородящих самок).

Симптомы

Симптомы мастита у собаки зависят от формы и вида патологического процесса. Для каждого из них характерно проявление определенных признаков. Существует также и ряд клинических проявлений, присущих любой форме мастита. Признаки мастита у собаки следующие:

• повышенная вялость и апатия;
• собака не хочет выходить из гнезда, предпочитая больше лежать; , а в некоторых случаях и от воды;
• повышение температурных показателей тела;
• возникновение сильной жажды (полидипсия).

Гнойный мастит у собаки характеризуется изменениями в области пораженной молочной доли. Она выглядит увеличенной, возможна гиперемия. При осуществлении пальпации чувствуется уплотнение, животное испытывает боль.

Местная температура может быть повышена. Аккуратно надавливая на область соска, из него выделяется небольшое количество молочного секрета с гноем или кровью.

Лечение

Прежде чем лечить животное, необходимо выяснить, какая форма патологии поразила питомицу. Существует следующие виды мастита:

• Катаральный – не характеризуется выраженной клинической картиной. В порции молока при катаральном воспалении, часто присутствует слизь, не всегда заметная человеку невооруженным взглядом. При отсутствии своевременного лечения, катаральный вид воспаления, переходит в серозный, а в запущенных случаях, в гнойный.
• Серозный – вид патологии, характеризующийся появлением экссудата, смешанного с молочным секретом.
• Фибринозный – проявляется возникновением специфических нитей фибрина в виде тяжей в порции молока.
• Гнойный – опасная форма заболевания, указывающая на развитие осложнений и присоединение патогенной бактериальной микрофлоры. В порции молока присутствует гнойный экссудат зеленого или желтого оттенка.
• Флегмонозный – развивается на фоне гнойного воспаления. Характеризуется распространением и дальнейшим накоплением гнойного экссудата не только в молочном канале, но и подкожной клетчатке. В выделяемой порции молока экссудата не видно.
• Абсцедирующий – диагностируется крайне редко. Абсцедирующему маститу присуще появление полостей с гноем в молочной железе.
• Гангренозный – тяжелый и самый редкий вид патологического процесса. Возникает некроз тканевых структур в железах с дальнейшим разложением. Гангренозный мастит провоцирует развитие сепсиса и при отсутствии своевременной помощи, приводит к гибели питомицы.

Если у собаки мастит гнойного типа, запрещается кормить щенков из воспаленной железы. Гнойный экссудат содержит в себя большое количество токсинов, поэтому является опасным для жизни маленьких щенков.

Вылечить мастит катарального и серозного типа, можно в домашних условиях. Доврачебная помощь заключается в прогревании пораженного участка. Используют камфорное масло для компрессов, а также проводят сцеживание и дальнейшее наложение тугой повязки сроком на 3 дня.

Лечение мастита у собаки в домашних условиях включает в себя применение симптоматических терапевтических мер. Животному дают противовоспалительные препараты, обезболивающие и иммуномодулирующие. Если у питомицы развилась гнойная форма мастита – проводить лечение в домашних условиях запрещено. Особенно не рекомендуется использовать при этой форме мастита согревающие компрессы с камфорным маслом.

В условиях ветеринарной клиники животному назначается ряд диагностических исследований. Зависят они о тяжести состояния самого питомца и прогрессирования патологии.

На первых этапах развития мастита, проводиться общий клинический анализ крови. При воспалительном процессе лейкоцитарная формула и показатели скорости оседания эритроцитов изменяются. В некоторых случаях назначается биохимия крови, позволяющая выявить параллельные нарушения в организме.

Если лабораторная диагностика не внесла ясности в картину происходящей патологии, назначаются инструментальные – рентгенографическое и ультразвуковое исследования. Гнойные формы масти выявить проще. Для этого берут пробу молока и проводят специальные тесты.

Как правило, при диагностированном мастите, терапия носит консервативный характер. Назначаются антибиотики при мастите, противовоспалительные препараты, иммуномодулирующие средства. Отсутствие положительных результатов при консервативном лечении – прямое показание для проведения хирургического вмешательства.

Проводят операцию с целью иссечения некротизированных тканевых структур, вскрытие возможного гнойника и проведение дренажа. В запущенных случаях патологии ветеринар удаляет целый молочный пакет.

Народные методы лечения в случае гнойного формы мастита, часто не дают положительного эффекта, а напротив, приводят к развитию осложнений. Использование компрессов с камфорным маслом при гнойной форме патологии, приводят к ускорению развития инфекции, ее распространению на окружающие ткани.

Среди осложнений, который возникают при отсутствии своевременного лечения или же при использовании народных методик, значатся – сепсис, поражающий многие системы организма, а также способен добраться до структур головного мозга. Прежде всего, от осложнений мастита страдают мочевыводящая, половая и пищеварительные системы.

Профилактика мастита

Меры профилактики мастита заключаются в нескольких важных аспектах. Прежде всего, если владелец молодой суки не желает в дальнейшем получать от любимицы потомство, рекомендуется провести плановую стерилизацию. Это позволит избежать в дальнейшем ложной беременности и других осложнений.

Самки после родов в период лактации, обязательно должны находиться под наблюдением ветеринара. Это позволит своевременно выявить возможные нарушения.

Гнездо, где находиться собака со щенками, должно быть чистым, защищенным от сквозняков и холода. Необходимо обрабатывать соски кормящей суки специальными антибактериальными мазями при серьезных повреждениях (трещинах, ссадинах).

При возникновении первых характерных признаков воспаления, не стоит заниматься самолечением и пускать заболевание на самотек. Необходимо обратиться в ветеринарную клинику за квалифицированной помощью. Это позволит с наименьшими потерями справиться с заболеванием и не допустить развития серьезных осложнений.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Лактационный мастит — симптомы и лечение

Что такое лактационный мастит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чеботаря Виктора Игоревича, хирурга со стажем в 8 лет.

Над статьей доктора Чеботаря Виктора Игоревича работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Маститом (устаревший термин — «грудница») называют любое воспаление ткани (паренхимы) молочной железы, а лактационным маститом — воспаление паренхимы молочной железы в период лактации, когда происходит биосинтез и выделение на поверхность сосков молока.

Это болезненное состояние чаще всего возникает в течение первых трёх месяцев после родов. При неправильном лечении оно может привести к преждевременному прекращению грудного вскармливания [10] .

Причины мастита

• Инфекции. Пусковым механизмом мастита у кормящей матери всегда является жизнедеятельность условно-патогенных бактерий, в норме колонизирующих поверхность кожи (в 98 % при исследовании высевается золотистый стафилококк) [1] . В литературе нередко упоминаются трещины и микротравмы сосков как входные ворота инфекции, и это справедливо — лактационный мастит часто начинает развиваться от предполагаемого места проникновения (в виде микротравмы/трещины). Однако так бывает не во всех случаях. Внутрипротоковая микрофлора молочной железы присутствует у кормящих и у некормящих женщин в любом возрасте, и ей не обязательно перемещаться в место будущего воспаления через микротравму. Если ворот инфекции как таковых нет, а лактация идёт, и мастит случился, то причиной является застой молока (лактостаз) и жизнедеятельность протоковой микрофлоры. Такой комплекс причин провоцирует до 85 % лактационных маститов [1] .
• Неправильное кормление. Развитию лактостаза могут способствовать задержки или пропуски кормления, неправильное прикладывание ребёнка к груди, прикладывание только к одной груди, травмы молочной железы и другие факторы [11] .

• Анатомические нарушения и системные факторы. Мастит может развиться из-за анатомических дефектов сосков, рубцов и мастопатии. Также болезнь может проявиться под влиянием системных факторов, нарушающих нормальный отток молока из молочных желёз: токсикоза, преждевременных родов и послеродовых осложнений.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы лактационного мастита

Первыми симптомами мастита и лактостаза является боль (масталгия) и/или внезапное появление очагового уплотнения в молочной железе в период кормления.

Механизм возникновения таких болезненных ощущений отличается от других болей. Это связано с особенностями чувствительной иннервации (связи с центральной нервной системой) молочных желёз, а именно с отсутствием в них болевых рецепторов.

Во время операций на молочной железе (тех, что выполняются под местной анестезией) в саму ткань даже не нужно вводить раствор анестетика. Он вводится только в кожу и капсулу железы, а саму железу пациентка чувствует слабо, даже если работать с паренхимой хирургическим инструментом. Отсюда вывод, что все болевые ощущения в груди связаны с воздействием на капсулу железы: механическим — при растяжении, химическим — после начала воспаления. Иными словами, боль может возникнуть, только когда лактостаз растягивает капсулу. Если этого не происходит, то и болевого синдрома может не быть.

При мастите груди боль также появляется из-за растяжения капсулы или из-за воздействия на неё агрессивных медиаторов воспаления.

Болезненность и уплотнение в молочной железе могут сопровождаться повышением температуры тела за счёт действия продуктов распада бактерий, попадающих в кровоток. Само по себе это ещё не признак мастита. На данном этапе следует прекратить кормление ребёнка больной железой и попытаться сразу же провести мероприятия по сцеживанию молока: путём ручного массажа или с использованием специальной помпы-молокоотсоса.

Когда следует обратиться к врачу

Если интенсивное сцеживание не принесло облегчения в течение 2-3 дней или выраженный болевой синдром уже не позволяет работать с железой, следует обратиться к врачу. Задачей специалиста в первую очередь будет поставить верный диагноз: ещё лактостаз или уже мастит. Неразрешённый лактостаз на 3-4 сутки от начала заболевания чаще всего переходит в лактационный мастит. Если пациентка обнаружила покраснение кожи над участком уплотнения и/или болезненности, значит началось воспаление. В таком случае имеется больше клинических данных за начинающийся мастит [2] .

Патогенез лактационного мастита

Что происходит с грудью в период лактации

После родов в течение недели резко падает уровень эстрогенов и прогестерона, которые в период беременности стимулировали рост ткани железы, а именно протоков и прочей логистической инфраструктуры по выведению молока.

В то же время уровень пролактина (гормона, который вызывает и поддерживает образование молока) остаётся прежним и может даже возрастать. Таким образом, на имеющихся и отстроенных в железе до родов мощностях начинается активный синтез и выведение молока. Однако организм не всегда может точно сбалансировать его необходимое количество и суммарный просвет протоков в сосках. В таких случаях в отдельных альвеолах или протоках формируется застой: молоко накапливается и растягивает стенки альвеолы/протока. Так возникает лактостаз. Он не всегда превращается в мастит.

Анатомия и физиология молочных желёз при мастите:

При лактостазе сжимаются микрокапилляры соседней ткани. Это затрудняет локальное действие иммунных механизмов, которые и без того ослаблены на фоне общего падения иммунитета после родов. В этот момент на сцену патогенеза выходит населяющая протоки микрофлора — пресловутый стафилококк. И само молоко, и окружающие сдавленные ткани являются прекрасной беззащитной питательной средой для бактерий, поэтому их количество в точке лактостаза начинает расти в геометрической прогрессии.

Разумеется, иммунная система быстро распознаёт рост бактериальной нагрузки в указанном месте. Чтобы изолировать и уничтожить очаг, она активирует своё главное оружие — процесс воспаления. Однако при уничтожении бактерий клетки иммунной системы повреждают близлежащие ткани тела человека. В итоге кровоснабжение этих тканей нарушается и возникает микротромбоз капилляров.

 Погибшие клетки образуют массу органики, которая вновь может быть использована оставшимися бактериями как питательная среда. Таким образом, в месте септического воспаления некоторые процессы замыкаются в порочный круг и могут завершиться не в пользу пациентки.

Классификация и стадии развития лактационного мастита

Имеющие прикладное значение классификации лактационного мастита (и мастита вообще) отражают следующие его параметры:

• форму течения;
• анатомическую локализацию, степень распространения очага воспаления и стадию воспалительного процесса.

По форме течения выделяют острый и хронический мастит. Острым лактационным маститом называют внезапно возникший в течение нескольких дней мастит с описанными выше симптомами.

Если в процессе лечения (или «нелечения») симптомы стихают, но не исчезают совсем, либо ненадолго проходят, а затем вновь появляются, то спустя шесть месяцев можно говорить о переходе в хроническую форму.

Хронический мастит создаёт целый ряд проблем. Он может спровоцировать формирование свища (патологического хода из очага воспаления на поверхность кожи с выделениями из него) или существенно затруднить скрининг новообразований молочной железы, а также в любой момент перейти в острый мастит.

Второй ряд характеристик удачно отображается с помощью отечественной классификации профессора Б.Л. Гуртового 1975 года [1] .

По характеру воспалительного процесса доктор выделял две формы лактационного мастита:

• негнойные — серозный и инфильтративный мастит;
• гнойные — абсцедирующий, инфильтративно-абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный мастит.

Стадии мастита

Гнойные и негнойные формы, по сути, являются последовательными стадиями острого воспалительного процесса:

1. Серозный мастит — протекает с болью в груди, локальным покраснением и уплотнением, может повышаться температура и возникать общее недомогание.
2. Инфильтративный мастит — те же симптомы, только более выраженные, поражённая грудь становится горячей на ощупь.
3. Гнойный мастит (обычно без лечения мастит приобретает гнойный характер на 3-4 день от начала воспалительного процесса):
4. инфильтративно-гнойный (диффузный, узловой) — все симптомы ярко выражены, уплотнение размягчается за счёт образования полости, заполненной гноем;
5. абсцедирующий мастит — очаг воспаления отграничивается от здоровых тканей, и формируется абсцесс (полость, заполненная гноем);
6. флегмонозный мастит — абсцесс прорывается, и инфекция распространяется на окружающие ткани;
7. гангренозный мастит — запущенная стадия мастита, когда происходит омертвение поражённых инфекцией тканей молочной железы, может осложниться сепсисом.

По локализации воспалительного очага в рамках приведённой локализации различают:

• подкожный;
• субареолярный;
• интрамаммарный;
• ретромаммарный;
• тотальный.

При последнем варианте поражаются все отделы молочной железы.

Осложнения лактационного мастита

Без своевременного лечения к уплотнению, боли и покраснению кожи уже в обязательном порядке присоединится повышение температуры тела и выраженный асимметричный отёк железы.

Общее самочувствие больной будет ежедневно ухудшаться. Может появиться выделение гноя из соска поражённой железы, начнётся лимфаденит (воспаление лимфатических узлов) и лимфангиит (воспаление лимфатических сосудов) по путям оттока лимфы: в подмышечной, подключичной, надключичной, загрудинной областях тела.

При появлении таких грозных симптомов состояние пациентки может усугубляться стремительно. Это прямые предпосылки скорого сепсиса и септического шока, который может стать причиной смерти, поэтому срочное начало лечения с госпитализацией становится вопросом выживания.

В литературе описаны случаи перехода воспалительного процесса в плевральную полость (пиоторакс), либо в жировую клетчатку переднего средостения (анатомического пространства за грудиной) с развитием медиастинита — тяжелейшего состояния, требующего экстренной операции и длительной интенсивной терапии.

Запущенный мастит, а также мастит после хирургического лечения, может сопровождаться тромбофлебитом поверхностных вен торса (синдром Мондора). Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника на поверхность кожи и его опорожнение с формированием длительно заживающего (или незаживающего) свища [4] .

Диагностика лактационного мастита

При постановке диагноза сложнее всего отличить лактостаз (предмастит) от начинающегося серозного мастита. Врач принимает решение на основании жалоб пациентки, сроков заболевания, результатов осмотра поражённого органа и результатов дополнительных исследований.

Как отличить лактостаз от мастита

Диагноз «лактостаз» правомерно установить при следующих симптомах:

• единственной жалобой является чувство тяжести, боль и наличие уплотнения;
• с начала заболевания прошло менее четырёх дней;
• кожа над зоной болезненности не изменена;
• отёк выражен незначительно или отсутствует;
• температура тела не достигает 38 °С;
• при исследовании крови не обнаруживается высокого лейкоцитоза и иных воспалительных изменений;
• по результатам УЗИ нет данных за абсцесс;
• общее состояние пациентки удовлетворительное.

В таком случае следует начать соответствующие лечебные мероприятия и тщательно наблюдать за эволюцией симптомов [5] .

Полное отсутствие отёка, уплотнения, покраснения кожи может навести на мысль о межрёберной невралгии или обострении герпетической инфекции как источнике болевого синдрома.

Для определения стадии процесса иногда необходимо выполнить пункцию: в условиях перевязочного кабинета стерильной иглой на шприце осуществляется прокол уплотнения с целью уточнить наличие гноя или иного содержимого. Если присутствуют яркие признаки гнойного процесса или деструктивные изменения молочной железы, то установка диагноза не вызывает затруднений.

При первичной диагностике лактостаза/лактационного мастита необходимо исключить наличие новообразований молочной железы или специфических возбудителей (сифилиса, туберкулёза, грибковых поражений, эхинококкоза и прочих) как инициаторов воспалительного процесса. Такие маститы имеют тенденцию к хроническому течению с периодическим обострением и постепенным разрушением окружающих тканей. К счастью, специфические маститы встречаются достаточно редко, обычно у лиц с нарушениями иммунитета.

Скрининг новообразований молочных желёз должен проводиться пациенткой регулярно путём самообследования и УЗИ молочных желёз до 40 лет с проведением регулярной маммографии не реже чем раз в два года после 40 лет.

Лечение лактационного мастита

Какой врач лечит мастит

Лечением мастита занимается врач-маммолог. В тяжёлых случаях может потребоваться помощь хирурга.

Медикаментозное лечение

Лечение лактостаза и лактационного мастита у женщин при разных клинических ситуациях не одинаково. После установки диагноза «лактостаз» выполняется инъекция спазмолитиков (например, «Дротаверина») для расслабления гладкой мускулатуры млечных протоков. При выраженном болевом синдроме проводится ретропекторальная блокада раствором местного анестетика («Новокаина») и назначение НПВС. Некоторые авторы [1] рекомендуют перед сцеживанием сделать инъекцию 0,5 мл «Окситоцина» или «Питуитрина». Затем выполняется сцеживание молока путём ручного массажа или с применением помпы.

При устранении лактостаза уплотнение в железе пропадает или уменьшается, как и болевой синдром. Если в течение 3-4 часов после сцеживания болевой синдром не уменьшился, то правомерно изменение диагноза на «серозный лактационный мастит». В этом случае необходимо выполнить пункцию очага, провести УЗИ, назначить обезболивающие препараты и начать эмпирическую антибиотикотерапию. При установке диагноза «мастит» грудное вскармливание прекращается [8] .

Существует ряд показаний для прекращения лактации:

• стремительное развитие воспалительного процесса;
• любой рецидив мастита;
• длительное хроническое течение мастита;
• инфильтративно-гнойный, абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный маститы.

Чтобы прервать процесс синтеза молока, применяют ингибиторы секреции пролактина («Бромокриптин») [6] , антагонисты дофамина («Каберголин», «Перголид»). Немедикаментозные способы прекращения лактации (бинтование молочных желёз, ограничение питья, отказ от сцеживания) не рекомендуются при лечении мастита.

Хирургическое лечение

Показания для срочного хирургического лечения мастита: наличие гнойной полости, стремительного развития воспаления, начала деструктивных изменений в молочной железе. При этом вскрывается гнойная полость, удаляется гной и масса мертвых тканей, после чего пациентке требуются длительные перевязки и промывание инфицированных операционных ран. Также необходимо провести микробиологическое исследование характера раневой микрофлоры и её чувствительности к антибиотикам [4] .

В зависимости от тяжести состояния пациентки может проводиться инфузионная, детоксикационная, общеукрепляющая терапия. При развитии сепсиса или септического шока, медиастенита, воспаления в плевральной полости могут потребоваться дополнительные операции по дренированию соответствующих полостей и пространств. Лечение таких больных продолжается уже в палатах реанимации.

Можно ли кормить грудью при мастите

Кормить грудью при мастите можно и нужно, потому что адекватное опорожнение молочных желёз — это основной метод лечения заболевания.

Но важно! Перед началом медикаментозного лечения антибиотиками, обезболивающими и т. д. следует полностью прекратить грудное вскармливание, чтобы вместе с молоком в организм ребёнка не попали метаболиты лекарственных препаратов.

Можно ли делать компрессы при мастите

При мастите (не путать с лактостазом) противопоказаны тепловые процедуры. Можно делать аппликации с лекарственными препаратами, например Левомеколем, по назначению врача.

Народные методы лечения мастита мало эффективны. Без своевременного и адекватного лечения могут развиться опасные осложнения, например воспаление лимфоузлов и сепсис .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при лактационном мастите, как правило, благоприятный при своевременном начале лечения. Лактостаз, а также серозные формы начинающегося лактационного мастита могут успешно курироваться без операции. Тяжёлые абсцедирующие и деструктивные запущенные формы маститов могут привести к инвалидности пациентки и даже к летальному исходу, не говоря уже об эстетических нарушениях и необходимости отсроченной хирургической реконструкции поражённой молочной железы [7] .

Профилактика лактационного мастита заключается в первую очередь в соблюдении правил гигиены:

1. Необходим регулярный гигиенический душ для кормящей матери и купание для новорождённого. Также нужно тщательно мыть руки и грудь до и после каждого кормления.
2. Уход за молочными железами: обязательна профилактика микротравм в виде обработки сосков ланолиновыми маслами, использование мягких откидных бюстов для кормящих, осторожное мытьё и высушивание хрупкой кожи на груди.
3. Кормление ребёнка рекомендуется производить «по требованию», без соблюдения строгих графиков. При этом не следует придерживать молочные железы руками во избежание перегибов протоков железы.
4. Оставшееся «лишнее» молоко следует сцеживать после каждого кормления. При появлении уплотнения в ткани железы рекомендуется при кормлении разворачивать малыша подбородком к уплотнению [1] .
5. До родов следует обсудить с врачом возможность грудного вскармливания, так как существуют некоторые противопоказания.
6. Необходимым элементом профилактики маститов является строгое соблюдение санитарного режима в родильных отделениях [9] .

Как правильно сцеживать молоко при мастите

При мастите нужно чаще прикладывать ребёнка к поражённой груди. Если молоко всё равно остаётся, можно доцедить аккуратно руками до чувства облегчения, не травмируя грудь (до последней капли сцеживать не нужно). На поражённую область молочной железы можно предварительно положить марлю, смоченную раствором магнезии — она расширяет протоки и облегчает отхождение молока.

За дополнение статьи благодарим Маргариту Торосян — маммолога-онколога, научного редактора портала « ПроБолезни » .

Тяжелые формы мастита у собак: опасность и как лечить

Тяжелые формы мастита у собак протекают с прямой угрозой для жизни животного. Владельцы, которые затягивают лечение на начальном этапе развития патологии, рискуют потерять суку из-за сильнейшей интоксикации организма, образования злокачественных опухолей и дальнейшего метастазирования. Именно поэтому ветеринарные врачи ВЦ «РосВет» советуют обращаться в клинику сразу, как только был замечен отек молочной железы.

Формы мастита: чем опасны

Следует помнить, что вылечить самостоятельно ниже описанные формы мастита невозможно в домашних условиях и без назначений ветеринарного врача. Заводчик, который не желает обращаться в клинику, а ищет варианты подручной терапии или, тем паче, ждет, что «само рассосется», сильно рискует.

Тяжелые формы мастита и их описание

Молочная железа сильно воспалена, кожа красная, местами лиловая, припухлая. На ощупь болезненная, умеренно горячая из-за повышенной местной температуры. При сцеживании в молоке присутствует гной, он тянется, образуя густые желто-зеленые нити, запах очень неприятный, сладковато-гнилостный.

Внешне собака апатичная, аппетит отсутствует или плохой, общая температура тела повышена на 1-2 градуса постоянно. Сука не кормит щенков, откидывает их, если малыши пытаются приблизиться к воспаленным соскам. Новорожденных отнимают от матери и кормят смесью, пытаться кормить молоком суки строго противопоказано, весь помет погибнет.

Клинические признаки составляют смесь между гнойной и серозной формой мастита. При надавливании на железу выделения могут быть как гнойные, так и в виде мутноватой жидкости, запах присутствует, но не резкий. Общая температура тела у собаки растет в силу усиления патологического процесса и распространения гноя. Молочная железа набухшая, красновато-розовая, горячая.

Отличительная черта этой формы – выделения из сосков в виде тонких тяжей, фибриновых нитей белого цвета. При пальпации пакет пораженной молочной железы крепитирует (скрипит, хрустит) из-за перемещения внутри протоков фибрина. Регионарные лимфоузлы (паховые, грудные) увеличиваются в размерах, если рядом с ними есть пораженная маститом железа.

Формы, опасные для жизни

Если владелец собаки, у которой есть признаки начала гнойной инфекции молочных желез, игнорирует лечение, далее развиваются состояния, несущие угрозу для жизни питомца. При следующих формах требуется поместить животное в стационар ВЦ «РосВет» под круглосуточное наблюдение и реабилитацию после оперативного вмешательства.

При надавливании в молоке гной не обнаруживается, он весь изливается в подкожную клетчатку. При пальпации пакета железы обнаруживают мягкие, чуть отечные участки, на которых под кожей, скапливается гной. Его можно выявить, если проколоть кожный покров.

В дальнейшем гнойная масса переходит в молоко, кровь, развивается прямая угроза сепсиса. Если своевременно не удалить некротическую массу, ткани молочной железы буквально растворяются.

При осмотре в пораженном пакете молочной железы формируются разные по размеру ограниченные участки, заполненные гноем. Они плотные, воспаленные, экссудат находится в своеобразном соединительнотканном «мешочке». Вычистить такие полости можно, лишь вскрыв абсцесс.

Гной присутствует в молоке, чем сильнее запущен патпроцесс и увеличивается абсцесс, тем выше общая температура тела, развивается тахикардия.

Редко встречающаяся форма мастита у собак. В 99.5% случаев приводит к летальному исходу из-за сепсиса. Патологический процесс захватывает все ленты молочных желез с переходом на периартикулярные ткани, которые начинают растворяться. О начале гангрены говорят иссиня черные пятна, проступающие на коже.

Что делать владельцу животного?

В случае развития одной из тяжелых форм мастита, собаку немедленно доставляют в ВЦ «РосВет» и (чаще) на операционный стол. В дальнейшем действия ветеринарного врача будет зависеть от формы мастита, тяжести его течения и степени поражения тканей, как молочной железы, так и прилегающих.

Тяжелые формы мастита требуют лечения только в стационаре ветеринарной клиники. Если Вы заметили, что у собаки все признаки гнойного, фибринозного или мастита с признаками некроза – не медлите! Позвоните в ВЦ «РосВет» по телефону: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно. Клиника принимает 24 часа в сутки.

Мастит у собак: причины и формы

Мастит у собак – прогрессирующее заболевание, чаще протекающее в острой форме, характеризуется застоем молока в молочной железе, сильном ее воспалении и развитии патологических бактериальных процессов. При отсутствии лечения мастит склонен к абсцедированию, ухудшению общего состояния животного и гангрене молочной железы (МЖ).

Мастит и этиологические факторы

Заболевание имеет полиэтиологичную природу. Среди причин, провоцирующих мастит, могут присутствовать:

• травмы МЖ, в том числе, царапки когтями щенков с повреждением дермы и проникновением патогенной микрофлоры;
• застой молока (лактостаз), бывает при гибели щенков, раннем отъеме, малом количестве новорожденных и большом количестве образующегося молока, то есть всегда, когда отток молока слабый или прекращается совсем;
• ложная беременность или начавшаяся лактация без предшествующей вязки и течки, подобное бывает, если суке подкладывают новорожденных котят, щенков из другого помета;
• послеродовая инфекция, сильная интоксикация организма при наличии разложившихся плодов, плохом очищении матки, эндометрите;
• болезни ЖКТ;
• закупорка протоков молочной железы и невозможность выхода молока.

Нередко мастит возникает при воздействии на грудные железы лактирующей суки холода или слишком высоких температур. Реже встречается заболевание после стресса или действия химических веществ. Ветеринарные врачи рассматривают как причину и генетический фактор, потомство у суки, склонной к маститу, будет также страдать от этого заболевания в 8-10% случаев.

Формы мастита

В зависимости от того, насколько сильно запущен патологический процесс, различают следующие типы мастита:

• серозный;
• катаральный (воспалительный процесс, не осложненный патмикрофлорой);
• гнойно-катаральный;
• гнойный (происходит обсеменение тканей молочной железы бактериями, чаще стафилококками, и формирование гнойного экссудата);
• флегмонозный;
• фибринозный;
• абсцедирующий;
• фибринозный;
• гангренозный.

На последних трех стадиях развития патологического процесса происходит распад тканей железы, наблюдаются симптомы сильной интоксикации с риском развития сепсиса и гибели собаки. Поэтому владелец должен доставить суку в ВЦ «РосВет» как только замечены первые признаки неосложненного мастита.

Клиническая картина мастита у собак

Первые признаки болезни заметить не сложно, чаще страдает первая (паховая) пара молочных желез как наиболее продуктивная. По сравнению со здоровыми сосками, железа сильно набухшая, тугая, болезненная – при легком надавливании собака негативно реагирует. К таким соскам сука не подпускает щенков, при сосании они делают ей больно, что еще больше усугубляет ситуацию, так как молоко не отходит.

• кожные покровы на проблемной железе красновато-синюшные;
• повышение местной температуры;
• сильная боль при прикосновении;
• при надавливании в самом начале может выделяться молоко или, если владелец упустил момент, катаральная (прозрачная) жидкость, нередко с хлопьевидными элементами желто-зеленоватой окраски;
• гнойный мастит характеризуется выделением желтовато-коричневой, с зеленью жидкости из сосков, консистенции жидкой сметаны. В запущенных случаях экссудат становится сероватым с примесью крови.

Если заводчик игнорирует лечение в клинике, патпроцесс переходит из катарального и гнойного мастита в абсцедирование, нередко абсцесс вскрывается самостоятельно, формируя свищевые ходы. Из него выходит дурно пахнущая, темно серая масса с обрывками некротизированных тканей. Шерсть вокруг молочной железы грязная, слипшаяся из-за гноя, нередко собака методично вылизывает пораженную железу, тем самым еще больше увеличивая раневую поверхность.

Если на этом этапе помощь питомцу не будет оказана, абсцесс переходит во флегмону и гангрену. В этом случае есть риск гибели собаки от обширной интоксикации, воспалительного процесса и сепсиса.

Общие симптомы – собака становится вялой, апатичной, отказывается от корма, много пьет, если есть температура. Обильное питье еще больше усиливает лактацию и усугубляет течение мастита. Сука беспокойно лижет железу, пытаясь «достать» то, что распирает и мешает ей изнутри. При переходе мастита в осложненную форму самочувствие питомца становится критическим, появляется лихорадка, полное отсутствие реакции на внешние раздражители.

Часто задаваемые вопросы

В 95% случаев заводчик считает, что помощь ветеринарного врача может подождать, надеясь, что недомогание при мастите и его видимые симптомы пройдут самостоятельно. Это ни так, что и показывает статистика, при которой чаще собака поступает в клинику уже в критическом состоянии.

Самостоятельная помощь на дому допустима только при предмастите, когда пакет молочной железы набухает, становится тугим и молоко не выходит. Если есть подозрение на гнойную форму – требуется срочная помощь ветеринарного врача, дома лечение не эффективно и опасно.

Когда у суки мастит, но есть щенки на подсосе, их переводят на искусственное вскармливание. Как вариант, при поражении 1-2 пакетов с признаками серозного (катарального) мастита, новорожденных можно оставить на вскармливании, но подпускать только к здоровым молочным железам.

Отсутствие адекватной терапии приводит к осложнению, с переходом в гнойную, фибринозную или гангренозную формы, нередко с летальным исходом. Возможно перерождение тканей с формированием опухолей различного генеза с полной утратой секретирующей функции.

Правила лечения: на чем основаны

Животному при лечении дома предоставляют полный покой. Если мастит протекает в осложненной и угрожающей жизни форме, суку переводят в стационар ВЦ «РосВет» под круглосуточное наблюдение. При угрозе сепсиса нужна интенсивная терапия.

Абсцессы, гнойные свищи вскрывают, промывают, при обширных поражениях проводят мастэктомию и удаляют ленты грудных желез полностью. Одновременно, целесообразно суку стерилизовать, особенно, если мастит – следствие ложной беременности.

Вначале заболевания эффективна консервативная терапия, использование лазерных установок, СТП на 1.5-2 минуты. Лечение курсовое, в среднем от 2 до 5 сеансов.

При наличии бактериальной инфекции назначают антибиотики, к которым чувствительна патогенная микрофлора (хинолы, цефалоспорины). При катаральном и гнойном мастите в начальных стадиях используют короткую новокаиновую блокаду в пораженные доли железы, раз в 1-3 дня. Тепловые процедуры допустимы в стадии разрешения воспалительного процесса. При согревании железы используют грелки, лампу соллюкс, парафиновые аппликации и пр. Если патпроцесс переходит к гнойную, абсцедированную и далее формы, тепло строго противопоказано.

Хирургическое лечение проводят при отсутствии результатов консервативной терапии, при наличии абсцесса, гноя в толще нерассасывающегося уплотнения в молочной железе. Созревшие гнойные полости вскрывают, проводят антисептическую обработку, лечат антимикробными эмульсиями и мазями.

Можно ли исключить патологию?

Собаки не имеющие племенной ценности, которые не будут использоваться в вязке, стерилизуются до 1 течки (8-10 мес.) или спустя 2 месяца после окончания первой течки. Это позволит исключить возникновение ложной беременности и мастита на ее фоне.

При лактации соски периодически обрабатывают любым антисептиком (хлоргексидин, марганцовка и пр.), подстригают коготки щенкам, чтобы они не травмировали кожу молочных желез. Не допускается переохлаждение, загрязнение желез, нужно до родов вылечить заболевания репродуктивных органов и ЖКТ.

Если у Вашей собаки появились признаки нагрубания, уплотнения и отека молочной железы – не медлите, помощь должна оказываться в первые часы. Позвоните в ВЦ «РосВет» по телефону: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно. Собаку можно привести в клинику или вызвать врача на дом. Прием проводится 24 часа в сутки.

Мастит

Врач-онколог, член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Профессиональное общество онкологов-химиотерапевтов), член Европейского онкологического общества ESMO, Американского общества исследования меланомы –SMR

У некоторых женщин, особенно у тех, кто рожает впервые, возникает мастит – воспалительное заболевание молочной железы. Это локализованный острый воспалительный процесс, вызываемый определенными патогенами – болезнетворными микроорганизмами. Согласно статистике, сегодня 5 из 100 кормящих матерей перенесли мастит разной степени тяжести. Наиболее часто патология отмечается у первородящих женщин – около 70% от общего количества пациенток с таким диагнозом. Приблизительно 27% – женщины, рожающие второй раз, и только 3% – матери с третьим ребенком. Что касается возраста, то верхний порог ограничен преимущественно 45 годами.

Обычно, от заболевания страдают роженицы, кормящие ребенка грудью. Но не исключается возможность развития мастита непосредственно перед родами, либо вовсе без связи с ними и беременностью. Иногда патология встречается у младенцев, причем обоих полов.

Болезнь причиняет сильный дискомфорт, ведь в тканях молочной железы развивается инфекция, сопровождающаяся типичными для таких процессов болезненными ощущениями. Сказываясь на состоянии матери, патология может негативно повлиять на здоровье новорожденного. Поэтому крайне важно незамедлительно обратиться в клинику и начать лечение.

Причины мастита

• стафилококк;
• стрептококк;
• кишечная палочка;
• энтерококк;
• энтеробактерии.

• из-за плохого опорожнения груди;
• избыточной выработки молока и недостаточного сцеживания при этом после кормления;
• наличия трещин соска;
• ограниченного пребывания ребенка возле груди;
• резкий отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное;
• кормление грудью по графику (редкие и короткие кормления по режиму приводят к недостаточному опорожнению желез);
• сдавливание молочных желез тесной одеждой, бюстгальтером или пальцами матери во время кормления;
• сон на животе;
• стресс, хроническое переутомление, недостаток сна;
• чрезмерная физическая нагрузка (провоцирует спазм проток молочных желез);
• травмы груди (удары, ушибы, царапины и пр.);
• кормление грудью, не согревшись после переохлаждения.

Следует заметить, что при нормальном состоянии здоровья женщины попадание в молочные железы некоторого количества бактерий заканчивается их уничтожением силами иммунной системы. Но преимущественное большинство эпизодов свидетельствует об ослаблении женского организма после родов, соответственно, иммунная система не оказывает достаточного сопротивления. Иногда инфицирование желез случается не снаружи, а изнутри организма, когда есть хронические инфекционные заболевания (пиелонефрит, тонзиллит и др.).

Нужно отличать мастит от лактостаза – застоя молока в протоках желез. Происходит нарушение оттока молока из одного или нескольких проток либо железы в целом. Далее настает закупорка молочной пробкой, проток перекрывается, наступает застой. Создаются благоприятные условия для размножения бактерий – ведь молоко являет собой прекрасную среду с множеством питательных веществ.

Лактостаз вызывается теми же причинами, что и мастит, за исключением инфекции – патогенная микрофлора отсутствует. Помимо этого, его развитие может спровоцировать анатомическая особенность женщины (втянутые или плоские соски, узкие протоки), затрудняющая ребенку сосание и приводящая к плохому опорожнению молочной железы. Если лактостаз продолжается больше 2 дней, то он почти всегда переходит в неинфекционный мастит, риск присоединения инфекции – высокий.

Классификация мастита

• Лактационный мастит (послеродовой) – самый типичный вариант заболевания (около 85%), связан с грудным вскармливанием и беременностью.
• Нелактационный – возникает в силу причин, не связанных с кормлением грудью (фиброзно-кистозный, травматический).
• Мастит новорожденных – проявляется в виде огрубения молочной железы у младенца из-за перехода из материнской крови лактогенных (стимулирующих лактацию) гормонов. Причем пол не играет роли: развивается как у девочек, так и у мальчиков.

• субареолярный (расположен около ареолы соска);
• интрамаммарный (сосредоточен непосредственно в молочной железе);
• ретромаммарный (за пределами груди).

• серозный;
• инфильтративный;
• гнойный;
• абсцедирующий;
• инфильтративно-абсцедирующий;
• флегмонозный;
• гангренозный.

Симптомы и признаки мастита

На начальной стадии мастита отмечаются распирающая боль в молочной железе, её набухание, уплотнение в любом месте, покраснение кожи, повышение температуры. Дальнейшая симптоматика мастита зависит от его конкретной формы.

Серозный мастит

Появление первых признаков, как и само течение, характеризуются остротой проявления. Начало проявлений выпадает на срок от 2 до 4 недель с момента родов. Происходит резкое повышение температуры (до 39°), озноб. Пациенты испытывают тяжесть в молочной железе, а потом боль – происходит застой молока. Одновременно наблюдается некоторое увеличение молочной железы в объеме, гиперемия (покраснение) кожи. При попытках сцеживания молока чувствуется выраженная болезненность, облегчения процедура не приносит.

Развивается сопутствующая интоксикации симптоматика в виде слабости, головной боли, общей разбитости. Отсутствие адекватных терапевтических мер способствует прогрессированию воспаления, серозная форма переходит в инфильтративную.

Инфильтративный мастит

На этой стадии усиливается озноб, больные ощущают сильное напряжение груди, боль. К головной боли и общей слабости добавляется бессонница, вялый аппетит. Молочная железа увеличена, на ней образуется подкожное уплотнение, не имеющее отчетливо очерченных границ – инфильтрат. Кожные покровы непосредственно над ним, как правило, не изменяют нормальный цвет. Появляются жалобы на боль в подмышечной впадине – это болят лимфатические узлы, болезненность усиливается при пальпации (ощупывании).

Несвоевременное или неэффективное лечение инфильтрата приводит к тому, что воспаление прогрессирует – болезнь перетекает в гнойную форму.

Гнойный мастит

На этой стадии состояние пациенток в значительной мере ухудшается. Нарастают слабость, бессонница из-за болей в груди, аппетит снижен. Повышение температуры держится в пределах 38-39°, озноб не проходит. Кожа становится бледной, повышается потоотделение. Всё так же наблюдается напряженность молочной железы, отечность, её размеры существенно больше, чем в норме. Сцеживание молока в значительной степени затруднено, в его полученных небольших порциях нередко обнаруживается гной.

Абсцедирующий мастит

Преимущественно протекает как осложнение абсцесса ареолы соска либо фурункулеза. Несколько реже встречается ретромаммарный или интромаммарный абсцесс с образованием гнойных полостей. Характерен симптом флуктуации – при пальпации пораженной области под пальцами возникает ощущение переливающейся жидкости.

Инфильтративно-абсцедирующий мастит

Отмечается более, чем в половине случаев гнойных маститов. Представляет собой комбинацию двух видов мастита. Образуется инфильтрат, состоящий из многих гнойных полостей небольших размеров. Такая структура ощущается весьма плотной при ощупывании, флуктуация наблюдается крайне редко. Течение сопровождается симптоматикой, характерной для обеих форм, но более тяжелое.

Флегмонозный мастит

• грудь существенно превышает нормальные размеры, отёчна;
• температура тела около 40°, лихорадка;
• выраженное покраснение сопровождается местами участками багрово-синюшного цвета;
• болезненность сильная, резкая, доставляет значительный дискомфорт
• четко выражены признаки интоксикации.

Гангренозный мастит

Тяжелое состояние, представляющее угрозу для жизни пациента. Течение болезни осложнено, интоксикация ярко выражена. Возникает необратимое изменение – некроз молочной железы, то есть омертвение тканей в зоне охвата воспалительным процессом. Пораженная грудь отечна, увеличена, её кожные покровы багрово-синие или бледно-зеленые. Молоко отсутствует, сосок втянут, лимфатические узлы увеличены и резко болезненны.

Температура держится на уровне 40°, пульс учащается до 120 ударов в минуту. На фоне сильной интоксикации возможна спутанность сознания, неадекватное восприятие реальности.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика мастита

Выраженная симптоматика заболевания не вызывает каких-либо затруднений с постановкой диагноза. Процесс диагностики базируется на выяснении жалоб пациентки и на объективном обследовании её молочных желез.

• цитология молока – обнаружение в нем эритроцитов, свидетельствующих о воспалении;
• бактериологический анализ молока на предмет обнаружения, идентификации и подсчета микроорганизмов;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;

Следует отметить, что при недооценке признаков, присущих гнойному маститу, а также при переоценке факторов гиперемии и отсутствия флуктуации есть вероятность ошибки в выборе тактики лечения. Тогда оно значительно затягивается и в итоге оказывается просто неоправданным.

Иногда рациональная антибактериальная терапия при абсцедирующей или инфильтративно-абсцедирующей стадии мастита вызывает протекание заболевания в стертой форме. При таком течении патологии симптомы не соответствуют реальному состоянию больной и его тяжести. У таких пациенток сначала повышена температура, часто присутствует покраснение кожи, молочная железа отечна. При назначении антибиотиков перечисленные симптомы проходят. Температура снижается до нормальных показателей в дневное время суток с незначительным повышением к вечеру. Симптоматика местного характера, указывающая на гнойное воспаление, отсутствует или выражена слабо. Болезненные ощущения становятся умеренными.

Пальпация в таком случае выявляет инфильтрат с сохранением предыдущих его размеров либо с постепенным увеличением. То есть воспалительный процесс не ушел, как можно подумать по вышеописанным симптомам, а остался, прогрессирует и требует другого подхода в лечении.

В подобном случае, как и при всех гнойных формах мастита, хорошую информативность демонстрирует ультразвуковое исследование (УЗИ) пораженной молочной железы. Процедура с высокой достоверностью выявляет точную локализацию деструктивных изменений железы и позволяет судить о состоянии окружающих тканей. Иногда рекомендуется маммография – рентгенологическое обследование груди.

Лечение мастита

Тактика лечения заболевания зависит от особенностей его течения, формы и других факторов, определяемых индивидуально при каждом отдельном клиническом случае. Первоочередной задачей будет уменьшение роста числа патогенных бактерий при одновременном влиянии на воспалительный процесс с целью его уменьшения. Параллельно, при необходимости, терапияпредусматривает подбор обезболивающих средств.

Терапевтическое лечение

При негнойных формах мастита применяются консервативные методики лечения. В качестве основных препаратов используют антибиотики, подобранные на основании определения чувствительности текущей патогенной микрофлоры. Для уменьшения болевого синдрома и нормализации температуры тела назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Если грудное кормление становится невозможным по той или иной причине, то в период острой фазы воспаления рекомендуют использование электрического молокоотсоса.

Как правило, при назначении антибиотиков на начальных этапах болезни грудное вскармливание не прекращают, поскольку гной в молоке отсутствует. Не нужно бояться, что антибиотики, принятые матерью, плохо повлияют на здоровье кишечника ребенка. Многие препараты просто не попадают в грудное молоко, к тому же, для профилактики в этой ситуации детям обычно назначают препарат, восстанавливающий нормальную кишечную микрофлору.

При неэффективности оральных антибиотиков проводят внутримышечное, внутривенное введение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, которое повторяют на протяжении ещё 48 часов после нормализации температуры.

Хирургическое лечение

Если лечение начато на поздней стадии и гнойник уже сформировался – необходимо хирургическое вмешательство. Оно заключается во вскрытии гнойной полости и установке дренажа для оттока гнойных масс. Для этого выполняют надрезы в форме полумесяца либо в радиальном направлении вдоль хода молочных проток, не задевая сосок и околососковую область.

При множественных абсцессах нередко требуется сделать несколько небольших разрезов. Подобных операций не нужно бояться – это эффективная методика лечения, не допускающая дальнейшего развития патологии. К тому же, хирург всегда учитывает важность сохранения функции и эстетики внешнего вида молочной железы. Операции проводятся под общей анестезией. После операции обязательно осуществляется антибиотикотерапия и симптоматическое лечение, определяющиеся врачом в индивидуальном порядке.

Показания

Показаниями к лечению мастита является любая форма этого заболевания, на любой стадии. Ни в коем случае нельзя пытаться вылечить эту болезнь самостоятельно, в домашних условиях, с помощью народных средств лечения.

Как и при любом другом заболевании, время начала лечения является ключевым фактором. Чем раньше пациентка обратится за медицинской помощью в больницу к квалифицированному врачу, тем скорее удастся вылечить мастит, предотвратить его осложнения и восстановить полноценное грудное вскармливание. Ведь здоровье ребенка в этот период напрямую зависит от здоровья матери!

Противопоказания

Если есть подозрение на инфицированный мастит, необходимо исключить любые тепловые процедуры (компрессы, особенно спиртовые) ввиду риска возникновения абсцесса.

На стадии гнойного мастита и в послеоперационный период грудное вскармливание противопоказано, ребенка переводят на искусственное кормление. Чтобы остановить лактацию на этом промежутке времени назначают прием медикаментов, угнетающих выделение молока. Ни в коем случае нельзя пытаться остановить лактацию с помощью тугого бинтования груди, это грозит серьезными осложнениями!

Какой врач лечит мастит

При проявлении первых симптомов мастита следует немедленно обратиться к гинекологу или маммологу – врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний грудных желез. Обязательно участие в процессе лечения педиатра, он даст необходимые рекомендации, чтобы сохранить здоровье младенца. На начальной стадии возможно амбулаторное лечение, при более поздних фазах необходима госпитализация.

Гнойные формы патологии лечит хирург, здесь в обязательном порядке требуется стационарное лечение. Также в процессе лечения принимают участие специалисты лабораторной и инструментальной диагностики.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

О цене на услугу первичного осмотра можно узнать из соответствующей таблицы. Там же приведена стоимость диагностических исследований, анализов. Если же говорить об общей цене лечения мастита в Москве, то, независимо от клиники, она будет разной в каждом клиническом случае. Многое зависит от стадии болезни, чем тяжелее – тем больше медицинских процедур и препаратов потребуется. Поэтому не затягивайте с визитом к врачу, при малейшем подозрении на мастит – в срочном порядке отправляйтесь в клинику!

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Здоровье матери и новорожденного ребенка – одно целое. Врачи медицинского центра АО «Медицина» всегда руководствуются этим принципом. Ведь в процессе лечения нужно скорректировать все этапы так, чтобы свести к минимуму дискомфорт ребенка и вместе с тем в кратчайшие сроки добиться полного выздоровления матери.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – это состояние, которое характеризуется появлением уплотнений в груди. Мастопатия развивается более чем у 50 % женщин в возрасте от 18 до 55 лет.

Почему возникает эта проблема? Что делать, если у вас появилась мастопатия? Как ставят диагноз и лечат это заболевание?

Фиброзно-кистозная мастопатия: причины, симптомы, диагностика

Любые изменения в тканях молочной железы происходят под влиянием гормонов, вернее, при аномальном изменении гормонального фона. При длительном гормональном дисбалансе (например, избытке эстрогенов) развивается мастопатия.

Какие причины вызывают гормональные сбои?

• Гинекологические заболевания.
• Нарушения в работе щитовидной железы.
• Сахарный диабет.
• Нарушения жирового обмена (жировая ткань вырабатывает эстрогены).
• Заболевания печени.
• Частые стрессы.
• Наследственные заболевания эндокринной системы.
• Аборты.
• Отсутствие половой жизни.
• Вредные условия труда.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Основной признак заболевания – появление уплотнений в груди, преимущественно в верхней части. Новообразования можно самостоятельно нащупать. Часто они болезненные, боль может отдавать в область руки или лопатки.

Также можно заметить увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах и нетипичные выделения из сосков. При появлении этих признаков следует обратиться к маммологу.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза проводят следующие процедуры (не все они обязательные):

• сбор анамнеза;
• пальпация молочных желез;
• маммография;
• УЗИ молочных желез;
• МРТ;
• обследование органов эндокринной системы;
• анализ крови.

При выявлении больших уплотнений в груди может быть дополнительно назначена биопсия молочных желез. В грудь вводят иглу и забирают микроскопический кусочек ткани на анализ. Это исследование позволяет оценить состояние клеток и определить, какой характер имеет опухоль – доброкачественный или злокачественный.

Разновидности и фазы мастопатии

Существует три формы мастопатии:

1. Фиброзная форма – характеризуется образованием множественных небольших уплотнений по всей молочной железе. Данный вид мастопатии наименее опасен и имеет хорошие прогнозы в лечении.
2. Кистозно-узловая форма означает, что в груди образовались кисты (узлы) значительных размеров, которые сдавливают сосуды, провоцируя отеки, нарушение кровообращения в тканях молочных желез и другие серьезные осложнения.
3. Смешанная форма – это сочетание фиброзной и кистозно-узловой форм заболевания.

Также выделяют три клинические фазы мастопатии. Они отличаются по возрастному диапазону и тяжести заболевания:

• I фаза. Возраст от 20 до 30 лет. Менструальный цикл регулярный или слегка укороченный, за 5–7 дней до менструации ощущается болезненность молочных желез, уплотнение и повышение чувствительности.
• II фаза. Возраст от 30 до 40 лет. За 2-3 недели до менструации появляется боль и тяжесть в груди. Также в молочной железе нащупываются небольшие болезненные уплотненные участки.
• III фаза. Возраст после 40 лет. Боль в груди не слишком интенсивная, возникает периодически. Прощупываются кистозные образования диаметром до 3 см, из сосков выделяется коричнево-зеленый секрет.

Фиброзно-кистозная мастопатия опасна тем, что железистая ткань из-за гормональных сбоев может перерождаться в злокачественные новообразования.

Фиброзно-кистозная мастопатия: лечение и профилактика

На ранней стадии заболевание не приносит женщине большого дискомфорта. Многие даже не обращаются к специалистам. Уплотнения могут рассасываться и сами собой вследствие естественных изменений гормонального фона. Но все-таки лучше не рисковать своим здоровьем и своим будущим: если вы обнаружили уплотнение в груди, которое не исчезло в течение цикла, то следует показаться врачу.

Для лечения мастопатии специалисты используют различные методы, в зависимости от формы и стадии заболевания. Лекарственная терапия может включать себя прием различных препаратов:

• гормональные средства,
• мочегонные и седативные препараты;
• противовоспалительные средства;
• средства, регулирующие разрастание тканей (например, индол-3-карбинол);
• антиоксиданты (например, ресвератрол, витамин Е, бета-каротин);
• гепатопротекторы;
• препараты йода.

Некоторые средства могут объединять сразу несколько составляющих терапии при мастопатии. Например, препарат Имастон содержит два активных компонента: индол-3-карбинол и ресвератрол в эффективных количествах. В комплексе они замедляют разрастание клеток, защищают ткань груди от вредного действия избытка эстрогенов и способствуют уничтожению клеток, которые делятся неправильно.

Профилактика мастопатии

В первую очередь всем девушкам и женщинам желательно регулярно проводить самообследование груди. Не менее важно своевременно обращаться к врачам при проблемах с циклом, т.к. они часто вызваны гормональными сбоями, лежащими в основе развития мастопатии.

Доказано, что кофеин негативно влияет на гормональный фон женщины, поэтому врачи советуют максимально ограничить прием кофе и крепкого чая.

Еще одним важным фактором в поддержании нормального гормонального фона и сохранении женского здоровья является регулярная половая жизнь.

Если у женщины есть родственницы с мастопатией, то важно помнить, что она находится в группе риска, поэтому ей следует:

Источники:

• https://ivethelp.ru/sobaki/mastit-u-sobaki/
• https://probolezny.ru/mastit-laktacionnyy/
• https://ros-vet.ru/sobaki/tyazhelye-formy-mastita-u-sobak-opasnost-i-kak-lechit/
• https://ros-vet.ru/sobaki/mastit-u-sobak-prichiny-i-formy/
• https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/mastit/
• https://plan-baby.ru/statyi/fibrozno-kistoznaya-mastopatiya