Лечение полиурии у волнистых попугаев

Понос, почему бывает у попугая и ошибки в содержании птицы, которые допускает заводчик. Список причин диареи, на что следует обратить внимание. К какому врачу обратиться, круглосуточный вызов орнитолога, когда помощь врача необходима.

Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривда В. А., дерматолога со стажем в 10 лет.

Симптомы полиурии у попугая. Причины и методы лечения волнистых попугаев в домашних условиях. Когда необходима помощь ветеринара

Что такое орнитоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александров П. А., инфекциониста со стажем в 14 лет.

Полиурия у волнистых попугаев: основные симптомы, причины. Способы лечения

Полиурия – это заболевание, которое характеризуется увеличенным выделением жидкости вместе с пометом. Причина патологии – нарушенное всасывание воды в кишечнике. В норме у здоровой птицы жидкость всасывается в кишечнике перед выходом кала наружу. У больных особей этого не происходит, вода выделяется вместе с каловыми массами. Симптомы проявляются периодически, поэтому хозяин птицы может не обратить на них внимание.

Отличие полиурии от диареи

Симптомы этих заболеваний похожи, поэтому их часто путают. При диарее помет жидкий, без включений. При полиурии у волнистых попугаев оформленный кал выделяется вместе с большим количеством жидкости. У пернатых при этом прогрессирует компенсаторная полидипсия – неограниченное потребление жидкости патологического характера. При этом количество всасываемой воды снижается до 6%.

Часто за симптомами, схожими с проявлением полиурии, могут скрываться опасные для здоровья и жизни пернатых заболевания: патология почек, кишечника, других внутренних органов.

Важно! Тяжелые химические отравления в первые дни также проявляются повышенным выделением жидкости с калом у птиц.

Причины патологии

Причин для патологических изменений в организме пернатых несколько:

1. Заболевания органов пищеварения провоцируют появление полиурии.
2. Преобладание мягкого корма в рационе питомца: сочные фрукты, трава, овощи.
3. Стресс – самая часта причина заболевания. Он провоцирует выработку гормона кортизола, что вызывает развитие полиурии. После того как попугай попал в стрессовую ситуацию, можно наблюдать у него выделение жидкости с пометом. Если через несколько дней стул не наладится, необходимо обратиться за помощью в ветлечебницу.
4. В период яйцекладки может возникнуть полиурия у самки попугая.
5. Большинство медицинских препаратов провоцируют обезвоживание. Гормональные средства и антибиотики приводят к разжижению кала. Необходимо с осторожностью применять их, не использовать при обезвоживании у питомца.
6. Недостаток витамина А в рационе пернатых может послужить причиной болезни.
7. Атрофия слизистой пищевода и органов пищеварения приводят к нарушениям всасываемости жидкости.
8. Избыток витамина D в покупных кормах.
9. Переизбыток кальция в рационе птицы.
10. Все виды паразитов, в том числе глисты, могут стать причиной развития заболевания. Эти организмы негативно влияют на работу внутренних органов, что приводит к сбоям и нарушению всасываемости полезных веществ из пищи.
11. Избыток белковых продуктов в рационе пернатых приводит к сбоям в работе системы пищеварения и надпочечников.

При появлении симптомов полиурии необходимо пересмотреть рацион питомца, ограничить потребление воды. Если отклонения носят систематический характер, нужно сдать анализы и выявить причину бесконтрольного выделения жидкости.

Полиурия у попугаев, симптомы

Полиурия у попугая может развиваться параллельно другим заболеваниям, которые влияют на работу всего организма, включая почки и кишечник. Именно эти органы отвечают за фильтрацию и всасываемость жидкости.

К сожалению, диагностика заболеваний почек у пернатых – сложный процесс. Поэтому выявляют их у попугаев уже после гибели. Откладывая поход к ветврачу, хозяин обрекает свою птицу на верную смерть. Обильное выделение жидкости с калом само по себе неопасно. Лечение можно проводить в домашних условиях, если исключить наличие паразитов, инфекций и патологии внутренних органов.

Определить развитие полиурии у попугая можно по характерным признакам:

1. Птица испражняется с большим количеством воды, кал обычный, но вокруг можно заметить лужицу. В вечернее время помет становится нормальным, а днем снова выделяется вода. Через несколько дней кал может стать зеленым или белым.
2. Питомец выпивает в день 2 и более поилки, пьет жадно, взахлеб.
3. Может начаться рвота, а затем прекратиться, со временем повторяясь.
4. Попугай становится вялым, отказывается летать, появляется слабость.

Важно! Проявление этих симптомов более 3 дней требует особого внимания со стороны хозяина.

Первая помощь при полиурии в домашних условиях

При появлении симптомов полиурии необходимо обратить внимание на качество корма и количество выпиваемой жидкости пернатым питомцем. Во время лечения целесообразно давать только сухие зерновые смеси. Сочные фрукты и зелень лучше исключить из рациона, пока состояние птицы не стабилизируется.

Кипяченую воду лучше заменить бутилированной, не минеральной и негазированной, сократить ее потребление до 1 поилки в день. Водопроводная прокипяченная вода провоцирует жажду у пернатых и, как следствие, избыток жидкости в организме. К тому же ее качество зачастую оставляет желать лучшего.

Можно ввести в рацион витаминные смеси с большим содержанием витамина А. Для закрепления стула птице дают пробиотик. Подойдет Линекс. Нужно раскрыть 1 капсулу препарата, содержимое насыпать в сухой корм, предварительно смочив его небольшим количеством воды. Также можно отпаивать птицу отваром риса или черники.

В этот период для птички создают самые комфортные условия. Тишина и покой пойдут только на пользу. Важно избегать сквозняков и резких скачков температуры. Необходимо ограничить доступ других домашних питомцев к клетке птицы. Для скорейшего выздоровления важно увеличить продолжительность сна у попугайчика. Для этого днем клетку можно накрыть покрывалом и обеспечить полную тишину в комнате.

Важно исключить наличие отравляющих веществ в жилище. Все комнатные растения и бытовую химию лучше убрать подальше.

Важно! Возле клетки волнистого попугая нельзя распылять парфюмерию, курить, травить насекомых.

Если в течение 3 дней ситуация не изменится, необходимо обратиться к ветеринару. Лечением полиурии у волнистых попугаев должен заняться специалист. Он выяснит причину подобного отклонения при помощи необходимых анализов. Также делают бактериальный посев, чтобы выявить инфекции и вредоносные организмы.

Профессиональная помощь

В зависимости от сложности и этимологии заболевания назначают терапию. В этом случае необходимо исключить наличие паразитов и патологию внутренних органов. Если опасных для жизни питомца заболеваний не обнаружено, назначают коррекцию питания и прием пробиотиков и пребиотиков.

Недостаток витамина А в рационе попугая вызывает неконтролируемую жажду и, как следствие, полиурию. Анализ поможет определить наличие этого вещества в организме питомца, его количество. В случае недостатка будет назначена витаминотерапия.

Эффективное средство для восстановления кишечной флоры у птиц – Лактобифадол. Также ветеринар может назначить препарат Ветом 1.1. Его добавляют в корм не более 1 г в сутки. Дозировку препаратов и длительность лечения устанавливает специалист. В зависимости от тяжести заболевания курс лечения назначают от 1 до 4 недель. Через месяц препараты дают вновь для профилактики полиурии.

Расстройство кишечника с обильным выделением жидкости у попугаев – не редкость. Эта патология требует немедленной коррекции питания и питьевого режима. Полиурия у попугая – серьезное заболевание, которое может стать предвестником необратимых процессов и патологии внутренних органов. Игнорировать первые симптомы не стоит. Важно вовремя начать терапию и определить причину дисфункции кишечника.

Полиурия у волнистого попугая: причины, симптомы и лечение

Полиурия у волнистого попугая – это состояние, при котором помет птицы разбавляется большим количеством жидкости. Это, скорее, не болезнь, а симптом, который нередко первым сигнализирует об инфекционном заболевании. Поговорим о распространенных причинах его возникновения и о лечении этого состояния.

В чем отличия полиурии от диареи

Часто диарею путают с полиурией, так как симптоматика у них схожая. Однако если при диарее кал у попугая жидкий, однородный, без включений, то при полиурии помет оформленный, наружу выделяется со значительным количеством жидкости, где вода отдельно, помет отдельно.

При этом состоянии питомец пьет воду в больших количествах, но жидкость у него в кишечнике всасывается не более чем на 6%. Если у здоровой птицы всасывание воды происходит перед самым выходом кала, в нижнем отделе кишечника, то при полиурии вода не всасывается вообще и вместе с пометом выходит наружу.

Еще есть отличие в консистенции и запахе помета:

• при диарее кал изменяет цвет и имеет резкий запах,
• при полиурии помет не меняет цвет и запах.

Полиурия у попугая Диарея у попугая

Существуют и другие нарушения, которые могут проявляться таким же оформленным пометом, выделяемым с водой: патологические заболевания почек, болезни кишечника и других внутренних органов.

Внимание! При отравлении волнистого попугая химическими веществами в его помете также присутствует большое количество жидкости.

Причины возникновения заболевания

Существует достаточно много причин появления полиурии у волнистого попугая:

1. Стрессы провоцируют выброс гормона страха кортизола в кровь. Это приводит к повышению содержания в крови уровня глюкозы. Данное состояние называется гипергликемией, на него организм реагирует проявлениями полиурии. Такое нередко наблюдают у птиц, перенесших перевозку и смену хозяина. В этих случаях стул восстанавливается в течение 24 часов.
2. Неправильный рацион питания, в котором присутствует переизбыток фруктов, ягод, овощей, сочной травы. Эти продукты содержат много жидкости, ее избыток приводит к чрезмерному разжижению стула. Большое количество растительной клетчатки в таких продуктах может раздражать слизистые кишечника.
3. Превышение суточной нормы кальция, к чему может привести избыток кальцийсодержащих продуктов в питании попугая: яичной скорлупы, темно-зеленых овощей, подорожника, одуванчика, минеральных подкормок.
4. Нарушение всасывания жидкости в кишечнике, а за ним и полиурию может спровоцировать дефицит витамина А.
5. Большое количество белка в рационе и плохое качество корма, особенно переизбыток в гранулированных кормах витамина Д.
6. Многие самки в период яйцекладки могут иметь проявления полиурии.
7. Лечение химическими препаратами часто приводит к обезвоживанию. Разжижают кал антибиотики и гормональные препараты. Потому при симптомах обезвоживания у попугая придется отказаться от их применения. Либо уменьшить дозировку, но давать препараты чаще.
8. Паразитарная инвазия – частая причина заболевания. Глисты и паразиты своей жизнедеятельностью нарушают всасываемость полезных веществ из пищи и ухудшают работу внутренних органов.
9. Инфекционные заболевания – пиелонефриты.
10. Токсические отравления поваренной солью, антифризом, цинком, в зерновых кормах ядовитыми афлатоксинами грибов.

Важно! Не кормите питомца петрушкой, она может способствовать полиурии.

Заметив появление симптомов полиурии у своего волнистого попугая, измените его рацион, уменьшите количество выпиваемой воды. Если эти явления систематически появляются, необходимо будет сдать анализы, чтобы выяснить, что вызывает обильную потерю жидкости.

Симптомы полиурии у попугаев

Данное состояние нередко развивается на фоне серьезных сбоев в работе организма, которые влияют на функционирование почек и кишечника. При этом нарушается как процесс фильтрации жидкости через почки, так и ее всасывание в кишечном тракте.

Часто диагностировать болезнь почек при жизни питомца не удается, а все потому, что владелец считает обильное выделение жидкости с пометом у попугая временным и неопасным явлением. Посещение ветеринара откладывается, что нередко приводит к гибели птицы.

Стоит обратить внимание на состояние пернатого, если присутствуют эти характерные симптомы полиурии:

• Помет у попугая обычной консистенции, но будто плавает в луже жидкости. Вечером и ночью кал без воды, а в дневное время вода опять выделяется. Спустя несколько дней помет приобретает белый или зеленый цвет.
• Птица жадно, взахлеб пьет воду, полностью опорожняет поильник как минимум два раза в день.
• Периодически появляется рвота.
• Волнистый питомец становится сонливым, вялым, не летает и отказывается от еды.

Внимание! Эти симптомы на протяжении трех дней говорят о серьезном ухудшении здоровья попугая.

Чем лечить

Бывает так, что описанные симптомы появляются время от времени. Вам нужно будет понаблюдать за состоянием пернатого, отслеживая, что именно он ест, сколько пьет воды. Иногда удается избавиться от проблемы, просто начав давать попугаю качественную воду.

План действий, если у вас заболел попугай:

1. Подкорректируйте питание: устраните излишки продуктов, исключите сочные фрукты, овощи и зелень, полностью переведя питомца на сухие зерновые смеси.
2. Если вы даете покупной корм, смените его на более качественный.
3. Следите за количеством выпиваемой жидкости.
4. Давайте попугаю детскую бутылированную негазированную воду не более одного поильника в день. Водопроводная кипяченая вода способствует усилению жажды у пернатых, что приводит к задержке жидкости в организме.
5. Пока птица болеет, целесообразно вводить в ее рацион витаминизированные смеси с большим содержанием витамина А. Особенно, если результаты анализов выявили дефицит этого витамина, что и стало причиной повышенной жажды. Витамин можно будет добавлять в воду в виде капель. Когда птица вылечится, следите, чтобы в ее питании были богатые на витамин А продукты: морковь, сладкий красный перец, листья салата, шпинат.
6. Если состояние не меняется, нужно будет заняться восстановлением микрофлоры. Это еще поможет закрепить стул у питомца. Даются пробиотики Линекс (1 капсула в сутки) или Лактобифадол (дается также, как Линекс: порошок из капсулы смачивается небольшим количеством воды, чтобы прилип к сухому корму, этой смесью и кормите попугая).
7. Параллельно птице дают ветеринарный Ветом 1.1 не более одного грамма в сутки. Этот препарат можете понемногу всыпать в поильник с водой. Вода ежедневно меняется на свежую.
8. Еще хорошо питомцу давать отвар черники либо риса.

Заболевший попугай нуждается в покое и тишине, в этот период важно, чтобы он не попадал на сквозняки, не переохлаждался и не перегревался. Ограничьте контакт с другими домашними животными и людьми. Хорошо, если вы будете устраивать дневной сон для пернатого, накрыв клетку с ним покрывалом. Устраните любое воздействие отравляющих химических веществ.

В этом видео посмотрите живой опыт лечения заболевшего волнистого друга:

Если по прошествии трех дней, несмотря на ваши усилия, птица не выздоровела, обращайтесь к ветеринару.

Для эффективного лечения полиурии у волнистых попугаев необходимо будет провести диагностику, сдать анализы на глистов. Также делается бактериальный посев, который выявляет наличие вредоносных микроорганизмов и инфекции. Возможно, потребуется прием глистогонных препаратов, которые вам порекомендует специалист.

Если у попугая нет серьезных заболеваний органов и ничто не угрожает его здоровью, лечение может состоять только из коррекции рациона и использования пребиотиков и пробиотиов.

В зависимости от тяжести состояния, лечение полиурии у волнистого попугая длится 1-4 недели. Все это время придется придерживаться диеты: кормить питомца сухим кормом, для разнообразия иногда можно давать рассыпчатые каши и запаренный овес. После курса лечения делается на 30 дней перерыв. Затем курс повторяется уже для профилактики.

Полиурия у попугая: как выявить и чем лечить

Любопытный, энергичный и говорливый попугай может изменить своё поведение из-за болезни. Любое недомогание — повод для того, чтобы обследовать питомца и уделить ему особое внимание.

Одним из часто встречающихся заболеваний является полиурия, симптомы которой владельцу пернатого нужно знать, чтобы вовремя начать лечение.

Как отличить полиурию от диареи

Симптомы таких заболеваний, как диарея и полиурия, неопытные хозяева попугаев иногда не различают. В первом случае помет жидкий, не имеющих твёрдых фракций в своём составе, имеющий специфический запах.

При полиурии обычные каловые массы выходят с увеличенным объёмом жидкости. Регулярно повторяющаяся полиурия у попугая может скрывать опасные для жизни питомца заболевания.

Сопровождается эта болезнь неограниченным потреблением воды. Это реакция организма пернатого на патологическое снижение всасываемости жидкости.

В этот период у птицы ослаблен иммунитет и она может легко подхватить любую инфекцию или простуду от сквозняка.

Причины возникновения полиурии

Причин развитии полиурии может быть много:

• заболевания пищеварительного тракта;
• неправильный рацион с преобладанием сочных кормов и белковых продуктов;
• стрессовые ситуации, которые провоцируют выработку гормона кортизола;
• у самки во время яйцекладки;
• недостаток витамина А;
• избыток витамина D и кальция;
• паразитарные инвазии, которые дают сбой в организме птицы;
• неправильное лечение антибиотиками (превышение доз, курса лечения, применение нефротоксичных препаратов).

Часто причиной являются патологии почек (нефриты, гломерулонефриты, опухоли). Они могут иметь как инфекционный характер, так и последствия отравления пернатого токсическими веществами. Рядом с питомцем не следует распылять аэрозоли, проводить работы, связанные с загрязнением воздушной среды.

Частые инфекционные поражения почек орнитологи объясняют близким расположением пищеварительной и мочеотделительной систем у птичек.

Откладывать визит к ветеринару — это значит упустить время, когда патологию можно распознать и вылечить. Дома можно вылечить попугайчика, если у него не обнаружено глистов, инфекции и серьёзных нарушений в работе внутренних органов.

Если после того, как рацион будет пересмотрен, а усиленное выделение жидкости из организма не прекратилось, необходимо обращаться в ветеринарную клинику и сдавать анализы.

Симптомы полиурии

Признаки, которые указывают на то, что у пернатого полиурия:

• В испражнениях кал нормальный, но идёт с большим объёмом жидкости.
• К вечеру помёт нормализуется, днём опять идёт вода.
• Каловые массы могут стать зелёными или белыми.
• Пернатый с жадностью поглощает воду, поилки приходится наполнять дважды в день.
• Периодически у попугая открывается рвота.
• Поведение меняется, питомец становится апатичным, не рвётся летать, не радует весёлым щебетаньем.

Когда указанные симптомы не проходят за 2–3 дня, значит, изменения в организме попугая серьёзные. За процесс всасываемости и выделения жидкости из организма отвечают почки и кишечник. Поэтому есть большая вероятность того, что именно эти органы у пернатого не в порядке.

Как оказать помощь в домашних условиях

Для начала надо понаблюдать за пернатым и убедиться в том, что угрозы жизни нет. Если в доме имеются другие птицы, надо обратить внимание на их состояние.

Когда стало понятно, что у питомца явные симптомы полиурии, а не диареи, следует предпринять следующие меры:

• корм давать только сухой (зерновые смеси, гранулы);
• воду из водопроводного крана (кипячёную) заменить на бутилированную питьевую без газа;
• увеличить в рационе количество витаминизированных смесей с витамином А;
• дать попугаю пробиотик (лучше всего порошок линекса, высыпанный из капсулы во влажный корм);
• пропоить птицу отваром риса (дубовой коры, гранатовой кожуры);
• в доме, где находится клетка, должно быть тепло;
• другим домашним питомцам закрывают доступ к больной птице;
• пернатому нужен покой и тишина, чтобы он мог восстанавливать силы.

Хорошо, если питомец сможет подольше поспать. Телевизор, радио и другие источники звуков, которые могут раздражать птичку, нужно приглушить. Детей и гостей нужно предупредить о том, чтобы они не брали в руки птичку, не тревожили её своим усиленным вниманием.

В клетке нужно сделать генеральную уборку, промыть содой кормушки, поилки, поддон, сменить наполнитель. Хлорсодержащие препараты применять нельзя.

Профессиональная помощь

Если первая помощь в домашних условиях не привела к улучшению, необходима консультация специалиста, который будет лечить полиурию у попугая на основе результатов бактериологического посева.

Необходимо убедиться, что у пернатого нет глистных инвазий, опасных инфекций и патологических изменений во внутренних органах.

Полиурия лечится препаратами, содержащими бифидум бактерии, коррекцией рациона птички, витаминотерапией. Препаратами выбора для улучшения кишечной флоры являются Лактобифадол и Ветом 1.1. Дозы и продолжительность лечения определяется специалистом. Обычно требуется до четырёх недель усиленного лечения. После месячного перерыва делают профилактику.

В рацион выздоровевшего попугая следует постепенно вводить каротиносодержащие овощи и фрукты: морковь, тыкву, сладкий перец, петрушку, кресс-салат. Хороший эффект даёт яичный желток. Можно добавлять в мешанку яичный порошок. Для восстановления нарушенной микрофлоры пернатому дают обезжиренный творог, молочную сыворотку.

Итоги

Нельзя оставлять без внимания признаки полиурии у пернатого. В настоящее время в зоомагазинах есть зерносмеси, обогащенные витаминами. У продавца следует выяснить, какая из них содержит увеличенное содержание витамина А.

Даже если болезнь проходит без специального лечения, на рацион попугая надо обратить особое внимание и в будущем следить, чтобы опасные симптомы не повторились.

Орнитоз — симптомы и лечение

Что такое орнитоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Определение болезни. Причины заболевания

Орнитоз, или пситтакоз (Psittacosis) — это острое, реже хроническое, инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Chlamydia psittaci. Зачастую микроб проникает в организм человека через дыхательные пути при контакте с птицами. Болезнь протекает с лихорадкой, кашлем, слабостью и тошнотой, могут поражаться лёгкие, нервная система и внутренние органы.

Возбудитель орнитоза

Вид — Chlamydophila psittaci (Chlamydia psittaci) (имеет 8 серотипов).

Болезнь в 1876 году впервые описал немецкий врач Т. фон Юргенсен как тяжёлую пневмонию, источником которой были попугаи, поэтому заболевание и получило название «пситтакоз» (греч. psittaсos — попугай). В 1930 г. возбудитель был выделен от больного человека. В дальнейшем данный вид хламидий выявили не только у попугаев, но и у других птиц, поэтому во многих странах болезнь переименовали в «орнитоз» (греч. ornis — птица).

Возбудителем орнитоза является грамотрицательная бактерия, которая живёт и размножается только в клетках и неактивна вне их. Микроб содержит ДНК и РНК, клеточную стенку и рибосомы, синтезирующие белок. Не образует спор, не имеет жгутиков и капсулы.

Размножение C. psittaci

Бактерии размножаются бинарным делением: после формирования органелл и генетического материала в материнской клетке образуется перегородка и далее возникают две совершенно идентичные клетки.

Особенностью всех хламидий является сложный цикл размножения, позволяющий им выживать вне клеток. В этом цикле участвуют две формы бактерии: элементарные тельца (размером 0,25–0,4 мкм) и ретикулярные тельца (0,8–1,5 мкм).

Элементарные тельца могут сохраняться вне клетки и передаваться от одного организма другому. Они прикрепляются к эпителию дыхательных путей и через несколько часов проникают внутрь клетки. Далее они превращаются в ретикулярные тельца, которые имеют активный метаболизм и размножаются. Спустя сутки-полутора ретикулярные тельца уплотняются, покрываются клеточной стенкой и снова формируют элементарные тельца, которые покидают заражённую клетку. Так бактерия распространяется по организму и передаётся от птиц людям.

• термостабильный родоспецифический липополисахарид (ЛПС), содержащийся в клеточной стенке, имеет множество биологических функций, например обеспечивает структурную целостность бактерии;
• видоспецифические белки наружной мембраны, расположенные поверхностно (например, основной белок наружной мембраны — МОМР), защищают бактерию от разрушения и помогают прикрепляться к клетке.

C. psittaci способна поражать различные типы клеток. Бактерия активно использует энергетические вещества клетки-хозяина, например аденозинтрифосфат (АТФ), а также поглощает питательные вещества, витамины и микроэлементы. Она может контролировать жизнедеятельность поражённой клетки, чтобы завершить свой полный цикл развития.

В лаборатории C. psittaci культивируют только на живых питательных средах, например на желточном мешке куриных эмбрионов и культуре клеток мышиных фибробластов. На искусственных средах бактерия не живёт, так как растёт только внутри клеток-хозяев. Оптимальная температура для развития C. psittaci составляет 39 °С.

Потенциально возбудитель может стать биологическим оружием.

Устойчивость во внешней среде

C. psittaci достаточно устойчива во внешней среде, но плохо переносит ультрафиолетовое излучение.

Бактерия может сохраняться:

• в помёте птиц — до трёх месяцев, на скорлупе — до трёх дней;
• при комнатной температуре в тени — до трёх недель;
• при солнечном освещении — до шести дней;
• в воде — до трёх недель;
• при нагревании до 70 °С гибнет за 10 минут, при более высокой температуре — практически мгновенно;
• при низких температурах выживает в течение нескольких месяцев, в замороженном состоянии (около –70 °С) — годами.

При обработке 0,1%-м формалином при температуре 19–24 °С бактерия погибает за сутки, 2%-й хлорамин уничтожает её за три часа.

Чувствительность к антибактериальным препаратам

C. psittaci погибает при воздействии тетрациклиновых и макролидных антибиотиков. К препаратам пенициллинового, аминопенициллинового и цефалоспоринового рядов не чувствительна. Есть сведения о восприимчивости к бактериофагам [1] [4] [6] [10] .

Если лекарства принимались в недостаточных дозах или иммунные реакции не завершились, то могут развиться нетипичные формы бактерии, которые нечувствительны к антибиотикам и вызывают хронические формы болезни.

Эпидемиология

Заболевание распространено повсеместно и связано с миграцией птиц. Является зоонозом, т. е. человек может заразиться от других животных (птиц), и очень редко зооантропонозом — передаётся от птиц человеку и между людьми. Вероятно, заразиться от человека можно при очень тесном контакте с заболевшим или при наличии иммунодефицита.

Орнитозом чаще болеют летом и осенью. Заболеваемость одиночная, но возможны и групповые вспышки. Восприимчивость к заражению высокая: при контакте с возбудителем большинство людей заболевает.

В России за год регистрируется в среднем не более 100 случаев орнитоза, хотя истинное число должно быть гораздо больше [4] . Заболевание редко выявляют потому, что оно часто протекает в лёгкой форме или без симптомов. Кроме того, в поликлиниках нет тестов для диагностики орнитоза.

Источник инфекции

Заболевание распространяется домашними и дикими птицами, чаще всего попугаями (например, кореллами и волнистыми попугайчиками), голубями, утками, индейками, воронами и воробьями. Птицы секретируют возбудитель с помётом и респираторными выделениями, которые загрязняют перья. При высыхании бактерии с частичками пыли рассеиваются в окружающей среде, поднимаются в воздух (например, когда птица хлопает крыльями) и при вдыхании попадают в респираторный тракт человека.

Инфицированные птицы могут иметь больной вид: вялые, много спят, слабо реагируют на внешние раздражители, сидят нахохлившись, не чистят перья, не едят и не пьют, тяжело дышат. Но могут выглядеть и совершенно здоровыми. Сами птицы заражаются через еду, воду и пыль, также бактерия передаётся от матери к птенцу.

Орнитозом могут болеть некоторые млекопитающие (кошки, крупный и средний рогатый скот, свиньи и лошади), но заразиться от них человек не может. У этих животных болезнь протекает в форме полиартритов, пневмоний и вызывает аборты.

Механизмы передачи орнитоза

• аэрозольный путь (воздушно-пылевой);
• контактный, например при поцелуях с птицами или занесении возбудителя грязными руками на слизистые носа и глаз;
• фекально-оральный — с загрязнёнными продуктами питания, например при употреблении сырых яиц.

При приготовлении или употреблении мяса больных птиц орнитоз не передаётся.

Факторы риска

Орнитозом чаще заражаются:

• владельцы птиц;
• сотрудники зоомагазинов и зоопарков, где содержатся птицы;
• работники птицефабрик и ферм;
• ветеринарные работники;
• любители кормить голубей (чаще люди среднего и пожилого возраста).

Иммунитет нестойкий: заболеть повторно можно примерно через полгода [2] [4] [5] [7] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы орнитоза

Инкубационный период орнитоза длится от 5 до 17 суток.

Лёгкая форма орнитоза

Чаще всего пациенты переносят орнитоз в лёгкой форме и выздоравливают примерно через 10 дней. Болезнь может протекать без симптомов или напоминать другие острые респираторные заболевания.

К основным симптомам орнитоза относятся:

• лихорадка, озноб и повышенная потливость;
• головная боль;
• сухой кашель без мокроты;
• ломота и боль в мышцах.

• сыпь на теле;
• увеличение печени и селезёнки;
• нормальный пульс при лихорадке, хотя обычно при повышении температуры на фоне других заболеваний пульс учащается.

Среднетяжёлая форма орнитоза

Орнитоз в среднетяжёлой форме начинается с острого повышения температуры до 38–40 °С, слабости, головной боли, озноба, потливости и выраженной интоксикации (недомогание, апатия, вялость, тошнота). Пропадает аппетит, возникает ломота в теле, кожа бледнеет, резко снижается физическая активность. Появляется сухой кашель, боль в груди и иногда одышка.

Как правило, в начале болезни признаков поражения верхних дыхательных путей нет. Они могут появиться, если заболевание прогрессирует или присоединилась вторичная инфекция.

При орнитозе может развиться атипичная пневмония, которую называют пневмонической формой орнитоза. До 20 % всех случаев пневмоний вызваны возбудителем орнитоза [12] .

Тяжёлая форма орнитоза

При тяжёлой форме болезни развивается генерализованный, или тифоподобный, орнитоз. Чаще он возникает при алиментарном заражении, т. е. при употреблении сырых яиц. Симптомы включают все признаки орнитоза, кроме поражения лёгких. Как правило, болезнь протекает длительно: без лечения — до месяца.

На фоне лихорадки и интоксикации к концу первой недели болезни увеличивается печень и селезёнка, сохраняется кашель, может появиться скудная слизистая и вязкая мокрота.

Ближе к концу второй недели температура снижается, однако слабость и интоксикация сохраняются. Далее, в течение нескольких месяцев, состояние постепенно улучшается, но у части больных возникает вторая волна лихорадки и симптомы повторяются. Без адекватного лечения у пациентов с ослабленной иммунной системой болезнь может стать хронической.

Хронический орнитоз

Хроническая форма болезни протекает волнообразно и может длиться годами.

Признаки хронического орнитоза:

• температура периодически поднимается до 37,1–38,0 °C;
• слабость, чувство постоянной интоксикации и выраженная потливость;
• спастические бронхиты;
• увеличенные печень и селезёнка;
• постоянная усталость, перепады настроения, расстройство сна и раздражение из-за привычных ситуаций, которые раньше воспринимались спокойно;
• выраженное беспокойство по поводу своего здоровья.

Орнитоз у беременных

Орнитоз может вызвать выкидыш на ранних сроках и преждевременные роды на поздних. Случаев инфицирования плода и пороков развития не зарегистрировано.

Орнитоз у детей

У детей заболевание встречается реже и протекает, как правило, более мягко [1] [3] [8] [11] .

Патогенез орнитоза

Возбудитель орнитоза попадает в организм человека через слизистую оболочку верхних и нижних дыхательных путей, реже через глаза. Затем он легко проникает в клетки бронхов, бронхиол и альвеол, где размножается, разрушает клетки и распространяется дальше. При этом развивается воспаление, отравление организма бактериальными токсинами и разрушенными остатками клеток.

При прогрессировании болезни возбудитель попадает в кровь, разносится по всему организму и проникает в органы: печень, селезёнку, сердце, головной мозг и суставы. Из них бактерия может снова попасть в кровь, что поддерживает интоксикацию и патологический процесс. В результате происходит специфическая сенсибилизация (аллергизация), т. е. организм вырабатывает повышенное количество факторов аллергии и воспаления, снижается порог чувствительности к аллергенам. Также может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, что сопровождается повторным повышением температуры и усилением интоксикации.

Если у человека хорошая иммунная система, то орнитоз обычно проходит за 7–10 дней, болезнь при этом протекает легко или совсем без симптомов. После чего вырабатываются защитные антитела и возбудитель за несколько недель покидает организм.

При ослабленной иммунной системе могут возникнуть осложнения, возбудитель надолго остаётся в организме и развивается хроническая форма болезни [2] [5] [9] [10] .

Классификация и стадии развития орнитоза

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) орнитоз кодируется как A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci (Орнитоз, Попугайная болезнь, Пситтакоз).

По степени тяжести выделяют следующие формы орнитоза:

По длительности болезни выделяют:

1. Острый орнитоз (до трёх месяцев):
2. бессимптомная форма;
3. типичная форма (по типу ОРЗ, пневмоническая форма);
4. атипичная форма с осложнениями (менингопневмония, менингит, гепатит и эндокардит).
5. Хронический орнитоз (более трёх месяцев) [1][4][7][9] .

Осложнения орнитоза

— воспаление лёгких, которое сопровождается высокой температурой, болью в груди и одышкой.
• Эндокардит — воспаление внутренней оболочки и клапанов сердца. При болезни усиливается лихорадка, возникает чрезмерная потливость, бледность и слабость. У пациента болят суставы, он худеет, появляются шумы в сердце. В целом симптоматика неспецифична и заболевание может долго протекать незаметно.

• Гепатит — воспаление ткани печени. Проявляется слабостью и тяжестью в правом подреберье. У пациента желтеет кожа и слизистые, увеличивается печень и повышается уровень её ферментов.
• Сепсис, или заражение крови, при котором возникает недостаточность нескольких органов или систем организма.
• Неврит,менингити энцефалит — сопровождаются слабостью, параличом рук и ног, нарушается сознание, зрение и слух. Встречаются не более чем в 2 % случаев орнитоза [13] .
• Кератоконъюнктивит — воспаление конъюнктивы и роговицы глаз. Протекает с покраснением, болью и отёком глаз, повышенным слезотечением, боязнью света, чувством жжения и песка в глазах [1][3][5][10] .

Диагностика орнитоза

При одиночных случаях орнитоза поставить правильный диагноз затруднительно. Болезнь часто протекает под маской ОРЗ, и специальные тесты, как правило, не проводятся.

Заподозрить орнитоз можно по следующим признакам:

• контакт с птицами за 1–2 недели до начала болезни, например кормление голубей и посещение птицефермы;
• наличие домашних птиц, особенно недавно купленных и ведущих себя неестественно;
• сухой кашель более недели;
• при пневмонии нет эффекта от антибиотиков аминопенициллинового и цефалоспоринового рядов.

Достоверно определить орнитоз по симптомам нельзя. Чтобы назначать лечение, потребуется лабораторное подтверждение.

Лабораторная и инструментальная диагностика

• Клинический анализ крови. При орнитозе повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов в норме или понижено, увеличивается редко.
• Биохимический анализ крови. Часто умеренно повышается АЛТ и АСТ (АСТ преобладает), увеличивается уровень С-реактивного белка.
• Серологические исследования методами ИФА, РСК и микроиммунофлюоресценции. ИФА — это лабораторный иммунологический метод, который позволяет выявить антитела класса М. Четырёхкратное нарастание антител класса G можно определить методами РСК (реакции связывания комплемента) или микроиммунофлюоресценции, но при этих анализах возможен перекрёстный ложноположительный результат с другими видами хламидий.
• ПЦР — метод, который позволяет обнаружить ДНК C. psittaci в респираторном образце, например мокроте и плевральной жидкости. Обладает высокой чувствительностью, специфичностью и позволяет быстро выявить возбудителя орнитоза.
• Культуральный метод. Исследуемый материал, например мокроту и слизь носоглотки, помещают в благоприятную для развития бактерий среду. Метод сложный и трудоёмкий, проводится редко и не во всех лабораториях.
• Рентгенография органов грудной клетки — видны признаки воспаления лёгких [1][3][8][9] .

Дифференциальная диагностика

• ОРЗ, вызванные другим возбудителем, — поражены верхние дыхательные пути, ломота и интоксикация слабее, чем при орнитозе. — выраженная интоксикация, сухой мучительный кашель с саднением и болью за грудиной, печень и селезёнка не увеличены. Диагноз ставят на основе положительного теста на грипп. Чаще возникает в сезон гриппа, о котором объявляет Роспотребнадзор при превышении эпидемического порога (как правило, зимой).
• Пневмония другой этиологии — выраженная одышка, боль в груди, гнойная мокрота, нейтрофильный лейкоцитоз крови ( аномально высокое количество нейтрофилов).
• Туберкулёз лёгких — протекает длительно, месяцами, без высокой температуры, на КТ и флюорографии видны специфические изменения лёгких.
• Онкология лёгких — проявляется слабостью, истощением, кровавой мокротой и тяжёлой одышкой. Диагноз ставится по данным рентгена, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и др.
• Сыпной тиф — сопровождается поражением нервной системы, характерной сыпью, одутловатостью лица и нейтрофильным лейкоцитозом крови. Мышцы при этом не болят. — отсутствуют брюшные рефлексы (сокращение участков брюшной мускулатуры в ответ на раздражение). Положительные результаты серологии и посевов, боли в мышцах нет.
• Глубокие микозы — симптоматика неспецифична и может не отличаться от орнитоза, течение длительное, часто на фоне СПИДа, диагноз устанавливают по результатам КТ, МРТ и микроскопии мокроты.
• Ку-лихорадка — температура до 40 °С, длительная, волнообразная или неправильного типа, сильно болят глаза.

Лечение орнитоза

Лёгкие формы орнитоза, как правило, не распознаются и лечатся дома, как обычная простуда. Пациентам со среднетяжёлой и тяжёлой формой болезни показана госпитализация. Разобщать и изолировать больных не нужно.

Этиотропная терапия

Этиотропная терапия направлена на уничтожение возбудителя. При орнитозе она заключается в приёме антибиотиков макролидного и тетрациклинового рядов. Эффект от их применения заметен уже на 2–3-е сутки от начала лечения: быстро снижается температура, ослабляются симптомы и интоксикация. Чтобы не было рецидивов, препараты нужно принимать не менее 10–14 дней.

Одновременно с лечением и после него могут быть назначены средства, нормализующие микрофлору кишечника: пробиотики и сахаромицеты. Эти препараты применяются для защиты и восстановления микрофлоры кишечника при приёме антибиотиков.

Симптоматическая терапия

При кашле нужно увлажнять воздух в помещении и принимать лекарства, улучшающие образование и отхождение мокроты. При затруднённом дыхании и частом сухом кашле показаны ингаляции с кислородом.

Диета

Ограничений по питанию нет. Нужно пить достаточно жидкости и есть продукты, содержащие основные питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Критерии выздоровления:

Реабилитация

Необходима при длительных, тяжёлых и хронических формах орнитоза. Может включать дыхательную гимнастику, массаж и бальнеотерапию (лечение минеральными водами и грязями). Методы позволяют быстрее восстановить работу дыхательной системы [3] [8] [9] [11] .

Прогноз. Профилактика

При неосложнённом орнитозе прогноз, как правило, благоприятный. Пациенты выздоравливают в среднем за две недели. В хроническую форму болезнь переходит редко.

Если есть отягчающие обстоятельства, например пациент пожилого возраста с множественными сопутствующими болезнями или страдает иммунодефицитом, прогноз серьёзный, вплоть до летального исхода. Однако такие случаи редки — при адекватном лечении антибиотиками от орнитоза погибают менее 1 % пациентов [4] .

Ониходистрофия (дистрофия ногтей) — симптомы и лечение

Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривды Виктории Алексеевны, дерматолога со стажем в 10 лет.

Над статьей доктора Кривды Виктории Алексеевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.

Краткое содержание статьи — в видео:

Причины дистрофии ногтей

Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.

В группу экзогенных причин включают:

• грибковые и бактериальные инфекции;
• воздействие механических факторов (травма, неправильный уход за ногтями, неграмотное удаление гель-лака);
• воздействие химических факторов (бытовая химия, кислоты и щёлочи высокой и низкой концентрации, органические кислоты и растворители);
• ультрафиолетовое облучение;
• низкое качество питьевой воды;
• плохое питание и эк ология, в том числе из-за высокой загазованности воздуха.

В группу эндогенных причин входят:

• хронические дерматозы (нейродермит, экзема, псориаз, атопический дерматит, красный плоский лишай);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет 1-го и 2-го типа, тиреотоксикоз, гипотиреоз);
• железодефицитная анемия;
• снижение иммунитета;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка);
• нехватка витаминов и микроэлементов;
• интоксикации;
• онкологические заболевания;
• частые стрессы и отсутствие нормального отдыха;
• длительное лечение заболеваний;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Среди причин возникновения ониходистрофии лидируют внешние факторы, такие как грибковые или бактериальные поражения ногтей [1] .

Чаще всего ониходистрофиями страдают женщины. У них патология проявляется в виде ломкости ногтей, онихолизиса (отделения пластины от ногтевого ложа) и появления продольных или поперечных дугообразных бороздок (полосок Бо) . Это связано с частым посещением маникюрных салонов, неграмотным самостоятельным выполнением маникюра, а также использованием средств бытовой химии без перчаток. 

Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.

Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы ониходистрофии

Клиническая картина разнообразна и зависит от типа ониходистрофии. Несмотря на это, можно выделить общие клинические проявления патологии. Они связаны с изменением структуры ногтевой пластинки, её формы, прочности и цвета.

Ониходистрофия может проявляться в виде продольной или поперечной исчерченности, шероховатости, мягкости или утолщения роговых пластинок с появлением бороздок и углублений. Ногти могут становиться чрезмерно плоскими или нетипично выпуклыми. Здоровый телесный цвет ногтевой пластины сменяется на белёсый или жёлто-зелёный. В некоторых случаях пластина теряет связь с матриксом — ростковой частью ногтя.

Все перечисленные проявления ониходистрофии могут сопровождаться признаками местного воспаления (болью, покраснением и припухлостью кожи) или протекать бессимптомно [9] .

Патогенез ониходистрофии

Ног оть состоит из следующих анатомических структур:

• тело — видимая часть ногтя;
• свободный край — ногтевая пластина, выходящая за пределы ногтевого ложа;
• валики — кожные складки, окружающие ногтевую пластину;
• матрикс — наиболее активная ростковая зона ногтя;
• лунула — белый участок в форме полумесяца, расположенный между ороговевшими и живыми тканями;
• ногтевое ложе — соединительная ткань с нервными окончаниями и кровеносными сосудами, расположенная под ногтевой пластиной;
• гипонихий — слой кожи, находящийся между ложем и пластиной;
• эпонихий (кутикула) — оболочка в основании пластины, защищающая корень ногтя от проникновения патогенной микрофлоры [2][7] .

Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.

В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения. 

Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.

В норме роговые пластинки содержат:

• кератин (белок) — 85-89 % (основное вещество);
• воду — 10 % (увлажняет пластины);
• жиры — 1-5 % (скрепляют все слои ногтя между собой) [1] .

Химический роговой пластинки включает:

• углерод — 50-51 %;
• кислород — 21-25 %;
• азот — 16-17 %;
• водород — 6-7 %;
• серу — 1-5 % [1] .

В минеральных состав входят:

В результате накопления внутри клеток и в межклеточном пространстве продуктов обмена из крови и лимфы происходит разбалансировка и распад ультраструктуры клеток. Обменные процессы в роговой ткани нарушаются, из-за чего вместо белков, жиров и углеводов начинает синтезироваться что-то одно. В итоге может нарушиться не только роста ногтя, но и связь пластинки с ногтевым ложем [8] [9] .

Классификация и стадии развития ониходистрофии

На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:

Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:

• изолированныеониходистрофии ;
• ониходистрофии, как часть других заболеваний.

Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.

Изолированные ониходистрофии

К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.

Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.

Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.

Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.

Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.

Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:

• травма или сдавливание ногтя;
• приём антибиотиков, таких как тетрациклин и фторхинолонов;
• использование некачественных лаков;
• авитаминоз;
• хронические дерматозы, заболевания нервной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
• невротические расстройства (онихотилломания — навязчивая привычка разрушать собственные ногти с использование различных приспособлений, и онихофагия — манера обкусывать ногти и заусеницы).

Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.

Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.

Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.

Различают три формы данного заболевания:

• точечная (пятнистая) или полосовидная (изменённые участки исчезают по мере роста ногтя);
• субтотальная (частичное поражение пластины);
• тотальная (стойкое поражение всего ногтя).

Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.

Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.

Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:

• лекарственная — после приёма тетрациклина и резорцина;
• химическая — после длительного использования маникюрных лаков.

Ониходистрофии, как часть других заболеваний

Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.

Гапалонихия — р едкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.

Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.

Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.

Трахионихия — д овольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.

Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.

Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.

Врождённые ониходистрофии

Анонихия — в рождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.

Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.

Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.

Койлонихия — блюдцеобразное или чашеобразное вдавление на поверхности ногтя. Наиболее часто поражаются ногтевые пластинки кистей на указательном и среднем пальцах, но иногда в патологический процесс вовлекаются все ногти. Точная причина заболевания неизвестна, предполагается роль наследственного фактора. Зафиксированы случаи возникновения койлонихии на фоне анемии , тиреотоксикоза , болезни Кушинга , брюшного тифа и других заболеваний.

Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).

Ногти Гиппократа — генетическое заболевание ногтевого аппарата, характеризуется выпуклыми ногтевыми пластинками, напоминающими «барабанные палочки». Ногти выглядят грубыми, но при этом они довольно хрупкие. Точная причина данной патологии неизвестна [1] [4] [5] [7] .

Осложнения ониходистрофии

Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.

В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.

Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.

В 0,3 % случаев синдром Лайелла встречается при медикаментозной аллергии [11] . Чаще наблюдается у детей и молодых людей. Заболевание может развиться как в первые часы после введения лекарства, так и спустя неделю. Смертность от данного синдрома, по данным некоторых источников, составляет 30-70 % [12] .

Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.

Ещ ё одним немаловажным осложнением ониходистрофии является нарушение качества жизни . Из-за внешнего вида ногтей у человека могут возникать психологические проблемы, ему становится сложно (а иногда даже больно) носить обувь [7] [8] .

Диагностика ониходистрофии

Минимальный объём обследований:

• консультация врача-дерматолога;
• проведение дерматоскопии;
• микроскопическое исследование ногтевой пластины.

Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:

• определить цвет и прозрачность ногтя;
• охарактеризовать поверхность ногтевой пластины (насколько она ровная или выпуклая, блестящая или матовая, гладкая или разрыхлённая, есть ли гребешки, бороздки, трещины, поперечная исчерченность, расщепление и расслоение);
• оценить форму ногтя (плоская, выпуклая или вогнутая) и его консистенцию (утолщённая или истонченная, твёрдая или мягкая);
• определить плотность прилегания ногтя к ногтевому ложу (каково состояние свободного края ногтя, есть ли подногтевые роговые массы);
• оценить состояние кутикулы (есть ли она, утолщенная или разрыхлённая, наблюдается ли нарастание кожицы на поверхность ногтевой пластинки).

Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.

При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:

• исследование среза ногтевой платины под микроскопом — данный метод является самым простым и быстрым способом обнаружения инфекции;
• бакпосев — более сложный метод, который занимает длительное время, используется для выделения возбудителя, определения его рода и вида [1][3] .

Лечение ониходистрофии

Лечение ониходистрофии должно быть комплексным. Его основная цель — воздействие на все звенья патогенеза ониходистрофии.

Комплексное лечение основывается на:

• общем режиме — исключении контакта с моющими средствами, кислотами, щелочами, декоративными лаками, средствами, содержащими ацетон;
• использовании защитных перчаток при частом контакте с водой, средствами бытовой химии и т. д.;
• диете — внесении в ежедневный рацион фруктов и свежих овощей, богатых белками и растительными жирами.

Также во время лечения следует избегать травмы ногтевых пластин .

Выбор тактики лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента. Также необходимо учитывать причины возникновения конкретной патологии, связана ли она с другими болезнями:

• заболеваниями лёгочной системы — булавовидное утолщение ногтевых фаланг;
• циррозом печени — платонихия и лейконихия;
• заболеваниями нервной системы — изменение ногтевых пластинок вплоть до их отсутствия;
• болезнями крови (анемией) — койлонихия.

Наружные препараты плохо проникают во всю толщу роговой пластинки, в результате чего препарат не достигает ростковой зоны. Поэтому при лечении используют системную терапию:

• витамин А (ретинол) — курс лечения составляет 1-1,5 месяца;
• препараты железа, мышьяка и кальция — назначают только после обследования крови на микроэлементы;
• при необходимости назначают рибофлавин, тиамин, аскорбиновую кислоту, никотиновую кислоту и токоферола ацетат;
• инструментальное лечение — ПУВА-терапию, УФО-терапию, иглорефлексотерапию и электрофорез [1][6] .

При лечении онихомикоза используют противогрибковые средства. Взрослым и подросткам назначают препараты для приёма внутрь. К ним относятся:

(курс лечения — 3-4 месяца); (курс лечения — по 12 недель с перерывом в 3 недели, общая длительность — 3-4 месяца); — препарат с низкой эффективностью, требует длительного курса лечения.

Лечение грибка ногтей у детей может ограничиться использованием препаратов местного применения (например циклопирокса и аморолфина). При назначении противогрибковых препаратов для приёма внутрь необходимо правильно рассчитать дозу в зависимости от веса ребёнка. Итраконазол и флуконазол для лечения онихомикоза у детей не одобрены FDA (управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) [9] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при ониходистрофии благоприятный. Большинство видов заболевания успешно проходят при своевременном обращении за медицинской помощью. Рецидивы возможны при несоблюдении рекомендаций, предписанных врачом, касающихся лечения и профилактики болезни.

Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний:

Понос у попугая: причины и как лечить

Больший процент посетителей ВЦ «РосВет» – «стандартные» питомцы, собаки и кошки. Но встречаются и «экзоты», рептилии, обезьяны, попугаи разных пород, размеров и расцветок. Владельцы птиц, впервые столкнувшиеся с жидкими каловыми массами пернатого, полагают, что неоформленный кал – признак внутренней патологии, требующей немедленного лечения. Так ли это? Специалисты ветеринарной клиники помогут разобраться в аспектах жизнедеятельности организма попугая и ситуациях, когда помощь орнитолога нужна обязательно.

Понос у попугая: норма и патология

В отличие от животных, у которых моча и каловые массы не соединяются воедино, у птицы помет состоит из:

Итоговая фракция в норме мягкая, так как преобладает жидкая составляющая. Слишком тугой помет – результат малого поступления воды в организм попугая, когда заводчик забывает дать попить или вода не меняется ежедневно.

Считается нормой, чуть жидковатый помет, если при этом он сохраняет цвет, форму и консистенцию, свойственную именно этому виду попугаев. При этом птица может много выпить воды или съесть избыточное количество сочных кормов, что и объясняется симптомом «полиурия».

Также не считается патологией изменение консистенции помета во время яйцекладки, периода размножения, смены условий содержания и кормления. Здесь достаточно вернуть птицу к привычному образу жизни и все наладится.

Патологические варианты

В случае, если попугай подхватывает инфекцию, либо есть заболевания печени и почек, нехватка минеральных веществ и витаминов – консистенция каловых масс меняется. Чтобы узнать причину изменений необходимо обратиться в ВЦ «РосВет» к ветеринарному врачу-орнитологу. Специалист назначит рентгеноскопию, анализ крови (биохимия, ОКА).

Диареей у птицы считается состояние, когда консистенция, цвет, запах каловых масс меняется критически. Нередко в них присутствуют патологические примеси: кровь, слизь, частички непереваренного корма. Худший вариант – пенистое и сильно водянистое содержимое.

Симптомы: что может заметить владелец?

При поносе, птица меняет свое поведение. Это сразу заметно, поэтому заводчик должен своевременно отреагировать на изменения и вызвать\обратиться в клинику к ветеринарному врачу-орнитологу.

• выглядит сонным, апатичным;
• теряет активность;
• перестает летать, сидит нахохлившись;
• может дрожать.

Характерная особенность – птица садится не на жердочку или вертикально на прутья клетки, а на дно, поддон, в угол. От воды и еды отказывается, не реагирует на призывы владельца, поглаживания, игрушки.

Оперение плотно не прилегает к телу, вокруг клоаки перо запачкано.

Список возможных причин поноса

Понос у попугая возникает не просто так, чаще – это результат неправильного содержания и невнимания владельца. Ошибки, которые допускает заводчик:

• дает просроченные, недоброкачественные корма;
• разрешает поедание «человеческой» пищи со стола;
• резко меняет корм;
• дает лакомства, предназначенные для птиц, но слишком сладкие, с добавками, ненадлежащего качества.

Одна из существенных ошибок – поилки, в которых вода меняется менее 1 раза в сутки. Пластиковые емкости очень быстро приводят воду в негодность, она закисает, в ней размножаются патогенные бактерии. Поэтому воду меняют 1-2 раза в день, а раз в 3-4 дня рекомендуется поилку хорошо промывать или кипятить (стерилизовать) в течение 10-20 минут.
В доме, где содержатся попугаи, не стоит разводить цветы, ядовитые для птиц, раскладывать в доступных местах пищевые продукты. Если попугай летает свободно по квартире, необходимо прятать все, что может стать причиной расстройства ЖКТ, отравления и пр.

Причиной поноса может стать и несоблюдение температурного режима в жилом помещении, установка клетки на сквозняке, в шумных местах или где птица может получить сильный стресс (резкие звуки, кошки, собаки). Отсутствие ультрафиолетовой лампы также наносит вред здоровью пернатого, особенно, если владелец и попугай проживают на территории, где мало солнечных дней (Север России).

Важно знать! Антибиотикотерапия, внутренние паразиты (глисты), инфекционные и неинфекционные болезни часто становятся причиной поноса. Поэтому нужно показать попугая врачу-орнитологу и провести полное обследование выявив\исключив факторы-провокаторы диареи.

Что можно и что нельзя делать дома?

Попугая можно согреть под лампой накаливания или на горячей (до 40 С) грелке, если он явно дрожит, нахохлился. Исключение – когда в помете присутствует видимая или скрытая кровь (внутреннее кровотечение, которое при согревании усиливается). Ее можно обнаружить, капнув на экскременты перекись водорода. С кровью она дает обильную пенистую реакцию.

Обычно попугая помещают в коробку, ставят лампу\кладут грелку, нужно пространство, чтобы птица при перегреве могла отойти от источника тепла.

Вариант насильного кормления птицы остается спорным. Что именно стало причиной поноса дома владелец не выяснит, а даже кормление рекомендуемой пищей не всегда дает положительный результат.

Поэтому ветеринарные врачи ВЦ РосВет» советуют при первых признаках недомогания вызвать орнитолога на дом, чтобы он обследовал птицу. Перевозка в клинику в таких ситуациях может вызвать дополнительный стресс и ухудшение состояния и только, когда врач рекомендует поместить попугая в стационар для наблюдения – желательно принять рекомендации.

Если Ваш попугай начал ходить жидко (диарея), появились дополнительные признаки недомогания – не медлите! Позвоните в ВЦ «РосВет» по телефону: +7 (495) 256-11-11, звонки принимаются круглосуточно. Вызов бригады на дом осуществляется 24 часа в сутки в удобное для владельцев животных и птиц время.

Источники:

• https://tampopugai.ru/volnistye/poliuriya-lechenie/
• https://100popugaev.ru/volnistye/poliuriya
• https://homjakam.ru/popugaj/lechenie/poliuriya-u-popugaya
• https://probolezny.ru/ornitoz/
• https://probolezny.ru/onihodistrofiya/
• https://ros-vet.ru/ptitsy/ponos-u-popugaya-prichiny-i-kak-lechit/