Кровь в моче у собаки

По каким анализам определить онкологию в организме человека, что показывают при раке, могут ли быть хорошие анализы на рак, к какому врачу обращаться. Запишитесь на обследование в медицинский центр Медпросвет в Выборгском районе СПб.

Что такое цитомегаловирусная инфекция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александров П. А., инфекциониста со стажем в 14 лет.

В моче здоровой собаки не должно быть подозрительных выделений, примесей или крови, которые могут говорить о развитии серьезной болезни. В связи с этим у владельцев некоторых собак возникает вопрос – почему собака писает кровью?

Кровь в моче собаки, или гематурия: сопутствующие симптомы и 9 патологических причин. Что делать, если у собаки моча с кровью &#10140 Методы лечения и меры профилактики

Кровь в моче у собаки — причины появления, диагностика и лечение

В моче здоровой собаки не должно быть подозрительных выделений, примесей или крови, которые могут говорить о развитии серьезной болезни. В связи с этим у владельцев некоторых собак возникает вопрос – почему собака писает кровью?

Причины появления крови в моче у собаки

Если собака мочится кровью, то это может говорить о наличии некоторых проблем со здоровьем. Не стоит думать, что это временное явление, и оно может исчезнуть через некоторое время. Важно внимательно осмотреть внешний вид урины – ее цвет, консистенцию, количество.

Однако у многих хозяев часто не могут поймать животное в момент, когда оно мочится. Если кот справляет нужду дома в лоток, то вот собака делает все свои дела на улице в укромных местах. Если же все-таки удалось увидеть, что ваш любимец мочится кровью, то стоит насторожиться, лучше отвести его на прием к ветеринару.

Обратите внимание! Любое изменение цвета урины может говорить о наличии болезни у животного. Иногда окраска мочи может изменяться из-за применения конкретной лечебной терапии или из-за поедания собакой некоторых продуктов, но это бывает редко.

Мочу с кровью у собак провоцируют следующие причины:

  • различныетравмы. Бывают случаи, когда кровь в области мочевыводящего канала возникает в результате сильной травмы. Собаки являются активными животными, иногда они могут быть достаточно агрессивными. По этой причине они часто учувствуют в драках с другими дворовыми животными, везде бегают, прыгают, выбегают на дороги и попадают в дорожно-транспортные аварии, падают с большой высоты, подвергаются проникающим ранениям. Все это может вызвать серьезные проблемы с почками или мочевым пузырем;
  • мочекаменное заболевание. В отличие от котов и кошек, мочекаменная болезнь у собак возникает значительно реже. Дело в том, что у котов мочеиспускательный канал значительно уже по сравнению с собаками. Обычно у животных уролиты образуются не в почках, а мочевом пузыре. Когда данные минеральные образования закупоривают мочевыводящие пути, процесс похода по нужде у животного проходит тяжело, он сопровождается болями, а в конце мочеиспускания может появиться кровь. Кровяные выделения обычно возникают из-за травмирования камнями слизистой оболочки;
  • опасность у некастрированных кобелей. Собаки, которым не делалась кастрация, входят в зону риска болезней простаты и состояний, связанных с ними. С течением времени данный орган увеличивается в размерах и пережимает мочеиспускательный канал. В итоге осложняется процесс мочеиспускания — удлиняется и вызывает неприятные симптомы. У животного отмечается повышение температуры, ухудшается аппетит, снижается активность. Нестерилизованные суки подвержены другой проблеме – гнойному воспалению матки – пиометре. Эта патология является инфекционной, во время нее в матке скапливается гной, и он вместе с кровью выходит наружу из влагалища создавая видимость того что собака писает кровью; . Зачастую мочу с кровью вызывает употребление собакой ядовитых и несъедобных продуктов, которое провоцирует у животных сильную интоксикацию. Зачастую кровяная урина возникает при попадании в организм собаки крысиного яда, в составе которого имеют гемолитические отравляющие вещества. Совместно с мочой с кровью возникают и другие неприятные симптомы – болевые ощущения абдоминального характера, активная рвота, усиленный понос;
  • паразиты. Данное состояние иногда могут провоцировать некоторые виды паразитарных организмов. Например, во время заражения пироплазмозом (бабезиозом) или гемобартонелльозом происходит разрушение эритроцитов. Это сопровождается попадание гемоглобина в почки, а уже через них он попадает в состав мочи. Дополнительно у животного повышается температура, у него пропадает аппетит, слизистые оболочки становятся бледными или окрашиваются в желтый цвет; . Данное заболевание часто возникает у особей женского пола, но иногда может встречаться и у кобелей. Этиология болезни двойственная, она может проявляться при попадании в организм бактерий или при систематическом переохлаждении; . Они также могут травмировать мочеполовой аппарат собаки, вызывая такой симптом как писание с кровью.

Симптомы крови в моче у собаки

Симптомы крови в моче у собаки

Если появилась кровь у собаки при мочеиспускании, то стоит насторожиться. В любом случае это может говорить о развитии патологического процесса. Не стоит пускать все на самотек, потому что у животного могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до его гибели.

При этом может наблюдаться не только моча с кровью у кобеля или суки, могут быть и другие симптомы:

  • у питомца может отмечаться частое дыхание;
  • обильное выделение слюны;
  • состояние слабости и вялости;
  • у собаки может проявляться повышенная тревожность;
  • болевые ощущения в области живота;
  • постоянная жажда;
  • побледнение или пожелтение слизистых оболочек;
  • уменьшение количества мочи;
  • трудности с мочеиспусканием. Многие владельцы часто отмечают, что у животного капает из мочеиспускательного канала.

Важно! Обязательно требуется следить за количеством выделений и частотой мочеиспусканий. Если питомец не справляет нужду более 20 часов, то стоит отвезти его к ветеринарному специалисту.

Если появились капли или сгустки крови в моче у собаки и другие сопутствующие симптомы, то обязательно нужно обратиться к ветеринару. Стоит помнить, что данные проявления могут возникнуть при многих заболеваниях, поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно. В противном случае можно нанести сильный вред здоровью любимца, что может привести к его гибели.

Узнайте также другие симптомы гематурии у собаки>>>

Диагностика

Диагностика

При выявлении крови в моче у собаки стоит сразу же обратиться к ветеринару. Лечение может быть назначено только после установления правильного диагноза. В любом случае требуется пройти обследование и сдать нужные анализы.

Для точного обследования врачу обязательно нужно представить показатели:

  • окраску мочи;
  • требуется описать, как проходит процедура мочеиспускания – в какой позе собака это делает, частота, количество жидкости, напор;
  • уведомить врача, присутствуют ли у животного при справлении нужды болевые ощущения;
  • наличие болей;
  • признаки недержания;
  • присутствие кровяных вкраплений между мочеиспусканиями;
  • возможные рецидивы болезней;
  • имеются ли заметные изменения в состоянии питомца.

Помимо этого назначаются необходимые диагностические процедуры:

  • общий анализ мочи;
  • обязательно проводится общий и биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.

Лечение кровяных выделений у собаки

Если обнаруживается кровь в моче у собаки, а также другие сопутствующие симптомы, то врач проводит полное обследование. На основе диагностики он ставит точный диагноз и назначает подходящую лечебную терапию.

Обратите внимание! Лечение может зависеть от вида болезни, которое спровоцировало появление крови в моче. Он может иметь некоторые особенности и отличительные нюансы.

Обычно могут выполняться следующие лечебные меры, которые могут зависеть от вида болезни:

  • при наличии гематурии, которая вызвана паразитарными организмами, гельминтами, врач должен назначить применение антигельминтных препаратов. Курс приема и дозировка может зависеть от нескольких факторов – вида и тяжести болезни, сопутствующих симптомов, возраста животного, массы тела питомца;
  • при заражении пироплазмозом или гемобартонелльозом ветеринар прописывает применение антипрозойными препаратами и препаратов для общей поддержки организма;
  • если у животного выявляются заболевания с неинфекционным характером течения, то может быть назначена гипериммунная сыворотка, антибиотические средства, сульфаниламидные препараты. Все лекарства подбирает врач в соответствии с состоянием животного. После полного курса применения данных средств рекомендуется употребление бифалакта. Он нормализует состояние микрофлоры в кишечнике, которую нарушают антибиотические средства;
  • если причиной появления крови в моче является раковая опухоль, то обычно назначается хирургическое вмешательство. Иногда может допускаться более лояльный вариант лечения с применением винкристина. Оно достаточно агрессивное, оно может сопровождаться целым рядом неприятных последствий, которые устраняются медицинскими способами. Чтобы возобновить и привести в норму водный баланс врач применяет физиологический и изотонический раствор. А чтобы снять симптомы отравления, поддержания работы печени используется раствор из глюкозы и аскорбиновой кислоты. Лечение довольно долгое и сложное. Эффективно только на начальных стадиях.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление крови в моче у собаки стоит внимательно следить за состоянием своего питомца. Также в этом помогут профилактические меры:

  • регулярный осмотр питомца;
  • при выгуле стоит контролировать походы в туалет с осмотром выделений;
  • животное стоит защитить от контакта с другими дворовыми собаками, которые могут заразить питомца опасными болезнями;
  • не отпускать любимца на прогулку одного. Он может получить травму в драках, на дороге;
  • обеспечение полноценного питания из свежего корма;
  • дополнительное введение в рацион витаминов и минералов;
  • регулярный осмотр у ветеринарного врача.

Если выполнять все вышеперечисленные требования, то можно избежать появления кровяной урины у собаки. Стоит помнить, что питомец является живым существом, у него могут быть серьезные проблемы со здоровьем, которые человек может просто не заметить. Но если вы будете внимательно следить за своим другом и при обнаружении небольших подозрительных признаках сразу же обратитесь к ветеринару, то многие опасные болезни можно будет устранить на начальном этапе.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Что делать, если заметили у собаки кровь в моче?

У собаки кровь в моче

Здоровье

Заметили, что у вашей собаки кровь в моче? Бегом к ветеринару!

В этой статье мы расскажем о возможных причинах и последствиях появления крови в урине собаки. Гематурия – научное название вышеупомянутого явления.

У собаки кровь в моче

Норма и стадии

  • начальной (инициальной) – когда кровь выделяется вначале мочеиспускания;
  • полной (тотальной) – выделение крови на протяжении всего акта мочевыведения;
  • конечной (терминальной) – выделение крови в последней порции мочи.

Необходимо обращать внимание, в какой именно момент она появляется и её количество – это поможет при постановке диагноза.

В норме моча соломенно-желтого цвета, без примесей, прозрачная.

При гематурии не обязательно моча красно-алая. Она приобретает оттенок:

  • красный
  • розовый
  • красно-коричневый (напоминающий томатный сок)
  • красно-оранжевый
  • оранжевый

Симптомы и болезни

Болезней, симптомом которых может быть появление крови в моче, очень много.

Собака ходит кровью

Воспалительные процессы в мочеполовой системе и Бактериальные инфекции

Лептоспироз – очень опасное инфекционное заболевание. Уже на вторые сутки после заражения в моче и кале собаки слизь и кровяные сгустки, понос , а так же рвота с кровяными вкраплениями. Грозит очень плачевными последствиями, лечение начать немедленно.

Пиелонефрит – возникает из-за попадания микроорганизмов в почки, из-за переохлаждений, а также на фоне других болезней мочевыделительной системы. При этом моча мутная с кровяными примесями, наблюдают ложные позывы к мочеиспусканию, возникают отёки и меняется походка. При отсутствии лечения приводит к хронической недостаточности почек и возникновению гнойного абсцесса.

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Урина становится мутной, с примесью крови и несвойственным запахом. Собаке больно мочиться, она скулит во время процесса, кобели перестают поднимать лапу и делают это «по девчачьи»

Уретрит – обычно развивается как осложнение после инфекции. Уретра отекает настолько, что собака не может помочиться, вследствие чего происходит застой урины, а это грозит интоксикацией. При этом заболевании у собаки долго не получается помочиться, испытывает боль и дискомфорт, скулит, моча темная из-за гноя. В запущенных стадиях в урине наблюдают кровяные прожилки. Без лечения приводит к сепсису и различным новообразованиям. Возможен летальный исход.

Простатит – воспаление предстательной железы. Обычно наблюдается у кобелей старше 5 лет. При этом собака не ест, затрудняется дефекация, в конце мочеиспускания выходят кровяные уплотнения. При простатите Необходимо как можно быстрее начать лечение, пока заболевание не перешло в хроническую форму.

Эндометрит (пиометра) – в основном возникает у сук после родов. В этом случае кровь появляется вне зависимости от акта мочеиспускания, то есть из половых органов периодические выделения гнойно-кровянистого цвета с неприятным запахом. Без лечения животное может погибнуть.

Вагинит — чаще возникает у молодых сук, у которых ещё не было течки. Заболевание можно заметить потому, что собака постоянно лижет петлю, из неё выделяется гной с кровяными примесями.

Собака лежит

Паразитарные болезни

Гельминты, которые питаются кровью, приводят к тому, что в моче и кале собаки наблюдается кровь. Так же она страдает то запорами, то диареей, быстро теряет вес. Кровь в урине можно заметить не только из-за внутренних паразитов, но и после укуса клеща. Самое опасное заболевание при этом – пироплазмоз , но, как правило, цвет урины меняется уже в разгаре заболевания.

Отравления

Самое опасное – отравление крысиным ядом. Происходит разрушение эритроцитов. С мочой выходят сгустки крови, собаку тошнит, могут наблюдаться судороги. Необходима немедленная помощь ветеринара. Если нет такой возможности – вызовите рвоту у животного, также потребуется клизма и введение сорбентов, можно использовать активированный уголь, энтеросгель, смекту.

Травма

Последствием травмы может оказаться изменение цвета урины из-за кровотечения. При таком раскладе необходимо срочно сделать рентгеновский снимок, либо УЗИ, чтобы исключить разрыв органов. Для сук травмой бывает неудачная вязка.

Новообразования

Не редкое явление у старых животных. Обычно при каких-либо опухолях в конце мочеиспускания выходят кровяные сгустки. Чаще встречаются доброкачественные опухоли, так что при своевременном лечении прогноз положительный.

Мочекаменная болезнь

Пожалуй, одна из самых распространенных проблем собак – страдает около 15 % особей вне зависимости от породы. Опасность заключается в том, что МКБ влечет за собой многие другие заболевания мочевыводящих органов, а также постоянные рецидивы. То есть велика вероятность, что камни «вернутся», через какое-то время после лечения

Если вы заметили кровь в моче беременной собаки, это говорит о том, что она больна одним из заболеваний указанных выше, не связанных с щенностью.

В норме во время беременности у суки наблюдаются выделения, но они должны быть прозрачными, слизистыми или водянистыми, без запаха.

Важно учитывать, что не все препараты безопасны для животного в таком положении, поэтому нужно обсудить все нюансы с ветеринарным врачом.

Собака лежит

Процессы не связанные с заболеванием

Течка – естественный процесс для самки. В норме она длится около месяца и подразделяется на 2 этапа. В начале появляются кровянистые выделения, а через некоторое время выделения становятся прозрачными и слизистыми – это второй этап (это время наиболее благоприятно для вязки). Конкретно в моче кровь может наблюдаться в очень маленьких количествах, так, что невооруженным взглядом почти не увидите, но при анализе обнаруживается. Если же её количество увеличивается – это симптом скрытого эндометрита, вагинита и прочее.

Иногда кровь в урине можно заметить после стерилизации. Виной этому, в основном, бывает расхождение швов. Также стерилизация иногда становится причиной уретрита.

Не стоит забывать и о совершенно безобидных причинах изменения цвета мочи. Урина бывает с красным оттенком, если ваша собака съела, например, свёклу или другой продукт, обладающий окрашивающим свойством. Также окрашивать мочу могут некоторые лекарственные средства.

Лечение

Просто увидев следы крови в моче нельзя начать лечить животное. Гематурия – не болезнь, а симптом многих заболеваний.

Выделение крови с мочой – всегда серьёзная патология требует вмешательства ветеринара, нельзя просто ждать, что само пройдёт. Так заболевание только перейдёт в более серьёзную стадию и приводит к инвалидности или даже к летальному исходу.

В первую очередь необходимо выяснить причину, а не лечить.

До посещения врача крайне НЕ рекомендуется использовать какие-либо препараты. Такие меры только смажут клиническую картину и помешают быстро поставить диагноз.

Ваша задача заключается в том, чтобы предоставить ветврачу как можно более полный анамнез, иными словами наблюдайте за питомцем, для диагностики необходимо знать:

  • когда появилась гематурия ;
  • на какой стадии акта мочеиспускания выходит кровь (вначале, в конце или в середине);
  • цвет урины;
  • какую позу приобретает пёс во время мочевыведения;
  • чем вы кормите собаку , сколько она пьёт ;
  • как часто животное мочится, контролирует ли этот процесс.

В клинике вам должны назначить полный анализ мочи, анализ крови, рентгенографическое исследование и УЗИ почек и мочевого пузыря для выявления причины.

Как собрать мочу для анализов

Одна из задач владельца – собрать мочу питомца для анализа. Тут придется проявить терпение к животному. В случае с маленькими собачками всё проще – они могут сделать свои дела в обычный кошачий лоток. А вот с крупными пёсиками такой фокус не пройдет. Вы должны взять с собой на утреннюю прогулку стерильную баночку или специальный контейнер для сбора урины и при каждом мочеиспускании набирать небольшое количество.

Набирать мочу не с земли! А непосредственно из под собаки.

Не страшно, если у вас не получилось. В клинике смогут взять урину для анализа с помощью мочевого катетера, или же цистоскопией – непосредственно проколом мочевого пузыря (это совершенно безопасно).

Собака в миске

Профилактика

Чтобы снизить вероятность заболевания мочеполового аппарата вашего любимца стоит соблюдать несколько правил:

Кровь в моче у собаки

У здоровой собаки моча прозрачная, желтовато-соломенного цвета. Другая окраска или мутность урины говорит о развитии патологического процесса. Так, при заболеваниях печени в моче повышено содержание билирубина, тогда она имеет цвет пива. Воспалительные заболевания мочевых органов сопровождаются повышением уровня лейкоцитов (лейкоцитурия), и урина приобретает белый цвет, она может стать мутной. Кровь в моче у собаки изменяет цвет экскремента на коричневый или красный. Такое явление носит название гематурии, причинами ее развития у собак в большинстве случаев служат серьезные заболевания внутренних органов.

Собака болеет

Причины гематурии

Наличие крови в моче животного может быть вызвано:

  • Травмой. Повреждение тканей мочевого пузыря или почек, полученное в уличной драке или в результате ДТП, требует немедленного обращения к врачу. Гематурия в таких случаях обычно сопровождается ярко выраженными болевыми симптомами: собака скулит, плохо держится на ногах, горбится, старается прилечь.
  • Отравлением.Если собака съела крысиную отраву или другое ядовитое вещество, кроме крови в урине, у нее наблюдается рвота, понос, слезотечение, слизистые выделения из носа. Такое состояние также относится к неотложным, и требует срочной медицинской помощи.
  • Циститом. Характерными признаками воспаления мочевого пузыря, вызванного переохлаждением или проникновением в него через уретру бактерий, служат болевой синдром и учащенное мочеиспускание. Урина мутная, в ней имеются кровяные включения и хлопья белка.
  • Мочекаменной болезнью.Если собака при опорожнении мочевого пузыря испытывает боль, а в урине ― алая кровь, дело, скорее всего, именно в мочевых камнях ― уратах. При смещении эти конкременты повреждают ткани почек и мочевыделительных органов, вызывая кровотечение.
  • Заболеванием половых органов. У кобелей гематурию чаще всего дают болезни предстательной железы, у сук ― киста яичников или пиометра. Такие патологии сопровождаются болью, повышенной температурой тела, отсутствием аппетита, общим недомоганием: собака теряет активность, отказывается от прогулок, много спит.

Пес спит

  • Гломерулонефритом. Это воспалительное заболевание, поражающее клубочки почек, провоцирует изменение цвета урины на красноватый, и сопровождается отеками, сильной жаждой, рвотой, общей слабостью.
  • Паразитарными заболеваниями. Нередко кровянистая моча у собаки обнаруживается при паразитарных болезнях, так как они вызывают разрушение элементов крови ― эритроцитов и попадание в урину их красящего вещества ― гемоглобина. Сопутствующими симптомами в этом случае будут побледнение слизистых, атония, общее истощение, нарушения стула (чередование поносов и запоров), иногда повышенная температура.
  • Злокачественными новообразованиями. Общее тяжелое состояние и кровь в моче практически всегда наблюдаются на последних стадиях онкологических заболеваний внутренних органов.

Полезно знать. Коричневатую или красноватую окраску может иметь моча и вполне здоровой собаки. Если ваш питомец активен, хорошо ест, не выглядит больным, вполне возможно, что причина нетипичного цвета урины ― употребление в пищу продуктов, содержащих растительные пигменты (свеклы, моркови) или прием лекарств, вызывающих изменение цвета мочи и кала.

Собака ест морковь

Диагностика

Если вы заметили, что моча у вашей собаки коричневатого или, еще хуже, алого цвета, визит в ветеринару обязателен. Но для постановки правильного диагноза важны данные анамнеза, в частности:

  • Количество мочи и частота опорожнения мочевика (при некоторых заболеваниях мочевой пузырь опорожняется не полностью).
  • Поза и поведение животного при мочеиспускании (если собака испытывает боль при попытке сходить по-маленькому, она низко присаживается, скулит).
  • Являются ли выделения крови ее наличием в моче, или же возможно, что урина смешивается с кровянистыми выделениями из половых органов.
  • Какие изменения в поведении и симптомы недомогания есть у собаки ― повышенная температура, вялость, потеря аппетита, расстройства пищеварения.

После визуального осмотра и изучения представленного хозяином животного анамнеза ветеринар, скорее всего, назначит вашему питомцу ряд лабораторных и инструментальных обследований. Прежде всего, это анализ мочи. Перед отбором мочи на анализ рекомендуется обеспечить чистоту наружных половых органов собаки ― обмыть их теплой водой и/или обработать раствором антисептика. По правилам, отбирают среднюю порцию урины, по времени это примерно через 1-2 секунды после начала мочеиспускания. При необходимости, если самостоятельный отбор мочи невозможен, врач может отобрать ее катетером.

Моча собаки в пробирке

Важно! Далеко не всегда наличие включений крови в моче собаки можно определить визуально, поскольку чаще всего животное справляет нужду на улице, во время выгула. Поэтому так важно своевременно проходить плановые осмотры собак, в процессе которых проводится анализ мочи.

Кроме того, для дифференцированной диагностики причин гематурии может потребоваться проведение анализа крови ― клинического или биохимического, а также ультразвуковое или рентгенологическое обследование внутренних органов.

Лечение

Лечебные мероприятия назначаются в зависимости от вида заболевания, вызвавшего гематурию. При отравлении собаке проводят промывание желудка и прописывают курс дезинтоксикационной терапии, а также препараты для поддержания функционирования органов.

Для лечения цистита, который у собак в 90% случаев имеет бактериальное происхождение, обычно назначаются антибиотики:

Препараты для лечения цистита у собак

Используются также антимикробные препараты Нитроксолин, Фурагин, Фурадонин. После курса антибиотикотерапии, для нормализации состояния кишечной микрофлоры рекомендуется употребление бифалакта.

Если гематурия вызвана гельминтами или экзопаразитами, врач назначит собаке средства, подавляющие развитие паразитарных организмов. В ветеринарии наиболее популярны:

  • НексГард Спектра ― средство от гельминтов, блох и клещей, действующие вещества афоксоланер и оксим милбемицина.
  • Форт Додж Каниквантель плюс ― антигельминтик, активные вещества празиквантел и фенбендазол.
  • Милпразон ― противопаразитарное средство, содержит празиквантел и оксим милбемицина.

При заражении кровепаразитами, вызывающими амебиоз, пироплазмоз, трихомонадный уровагинит, применяют антипротозойные средства на основе имидокарба дипропионата: Орнидазол или Пиро-стоп, а также препараты для общей поддержки организма.

Лечение гломерулонефрита у собак включает прием глюкокортикостероидов, препаратов для коррекции патологических изменений состава белков крови, а при выявлении в организме стрептококков ― назначение антибиотиков, к которым эти факультативно-анаэробные микроорганизмы чувствительны.

Если причиной появления крови в урине является злокачественная опухоль, ее, как правило, лечат хирургическим путем. Неинвазивная терапия может быть эффективной только на начальных стадиях заболевания.

Кровь в моче у собаки

Профилактика

Чтобы снизить риск развития у собаки гематурии, следует придерживаться следующих правил:

  • не отпускать пса на прогулку без сопровождения, так как он может попасть под машину или получить травму в уличной драке;
  • не допускать контакта питомца с чужими, особенно бездомными собаками, которые могут проявлять агрессию или быть носителями опасных инфекций;
  • для укрепления иммунитета обеспечить собаке полноценное питание, вводить в рацион витаминно-минеральные добавки.

Самый главный метод профилактики заболеваний, связанных с состоянием урины ― при выгуле собаки стараться контролировать внешний вид мочи, и при подозрительных признаках сразу же обращаться к ветеринару. Заболевание, обнаруженное на начальном этапе, вылечить намного легче и быстрее, даже если это довольно опасная патология.

Что делать, если у собаки в моче появилась кровь

Что делать, если у собаки в моче появилась кровь

Кровь в моче собаки, или гематурия – тревожный симптом, сигнализирующий о внутренних повреждениях или воспалительном процессе. Обильная кровопотеря смертельна и нуждается в обязательной диагностике. При своевременном выяснении причины болезнь устраняется без сопутствующих осложнений.

Симптоматика гематурии

Если красноватая моча объясняется патологическими причинами, то состояние животного ухудшается. Помимо гематурии, появляются следующие симптомы:

чувство боли при прощупывании живота;

При болезненном мочеиспускании сокращается объем выделений. У кобелей увеличивается предстательная железа. Для диагностики внутренних органов внешнего осмотра мало, поэтому не обойтись без медицинской аппаратуры.

симптомы крови в моче у собак

Причины появления кровавой урины

Красный цвет мочи проявляется не только при заболеваниях, но и при употреблении определенных продуктов и лекарств. Если вы недавно угощали щенка свеклой, ревенем или ягодами, то дело в природном красителе.

Также красная моча у собаки появляется после приема аспирина. Он разжижает кровь и приводит к кровотечениям. Его употребление допустимо только при тяжелых формах артрита под строгим контролем ветеринара.

К патологическим причинам гематурии относятся:

  1. Болезнь Виллебранда-Диана. Патология сопровождается спонтанными кровотечениями изо рта, носовых пазух и мочеиспускательного канала. Наиболее яркая симптоматика проявляется при хирургическом вмешательстве: кастрации, стерилизации, купировании.
  2. Соли (ураты, оксалаты) в мочевом пузыре. Чрезмерное накопление солей приводит к образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Высокая концентрация уратов или оксалатов характерна при патологиях сердечно-сосудистой системы и заболеваниях печени. При закупорке мочевыводящих путей травмируются слизистые. Из-за боли поход в туалет становится настоящим испытанием.
  3. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы (уретрит, цистит, пиелонефрит). Боль в воспаленных половых органах снижает активность. У заболевшего поднимается температура и пропадает аппетит. После мочеиспускания питомец вылизывает половые органы и скулит.
  4. Травмы органов мочевой или половой системы. Животные получают внутренние травмы при падении с высоты или после аварии. При повреждении половых органов частицы крови присутствуют не только в биологических жидкостях, но и на внешней стороне пениса или петли. Сильный ушиб чреват разрывом органов и летальным исходом от внутреннего кровотечения. Вероятность опасных последствий остается даже при бессимптомном течении. Пострадавшего питомца необходимо как можно быстрее показать ветеринару.
  5. Болезни предстательной железы (кистоз, аденокарцинома, простатит). В группу риска входят некастрированные кобели. Увеличенная простата затрудняет отток жидкости. Задержки привычного мочеиспускания сопровождаются болью и проблемами с дефекацией. Появляются апатия, рвота и высокая температура.
  6. Болезни, вызванные паразитами.Гельминты и клещи питаются кровью, поэтому действуют на организм по аналогии с ядами. Кровь в моче собаки появляется из-за разрушенных эритроцитов. Погибшие клетки выводятся вместе с выделениями, придавая им кровавый оттенок. У больного поднимается температура тела, снижается аппетит и резко падает вес. Запоры чередуются диареей и приступами рвоты. Кровяные сгустки отмечаются не только в урине, но и в каловых массах. Если их консистенция мало отличается от томатной пасты, то высока вероятность пироплазмоза.
  7. Гинекологические заболевания. Моча с кровью у собаки – симптом пиометры или инфекционного воспаления матки. Скапливающийся гной и кровяные сгустки выходят вместе с уриной или влагалищными выделениями. Питомица становится вялой, ее живот округляется.
  8. Злокачественные опухоли. Метастазы, травмирующие окружающие ткани и органы, приводят к внутренним кровотечениям. Ярким примером служит венерическая саркома. На начальном этапе патология напоминает течку. От естественного процесса она отличается постоянством, спонтанностью и стабильным повышением количества выделений.

В отдельных случаях гематурия носит необычный характер.

признаки гематурии у собак

Если кровь появляется сгустками

Кровавые сгустки в моче – тревожный симптом, требующий незамедлительного обращения к ветеринару. Причиной их появления могут быть:

онкологические заболевания: опухоль простаты у кобелей или опухоль матки – у суки;

тяжелая инфекция, вызывающая загустение крови – например, лептоспироз;

пироплазмоз после укуса клеща – состояние собаки при этом будет тяжелым;

в редких случаях таким образом можно узнать о несвертываемости крови у животного.

Еще реже кровь сгустками можно обнаружить в урине собаки при отравлении гемолитическими ядами. При интоксикации крысиным ядом, мышьяком и некоторыми видами грибов у пострадавшего разрушаются эритроциты. Из-за этого ухудшается свертываемость, а у собаки в моче появляются сгустки крови.

Тяжелое отравление сопровождается расстройством кишечника, рвотой и судорогами. Если яд проглочен прямо на ваших глазах – окажите первую помощь, промойте желудок животного большим количеством воды.

После стерилизации или операции

Отдельно стоит отметить последствия хирургического вмешательства. Чаще всего кровотечение при опорожнении объясняется расхождением швов, но иногда причина кроется в воспалительных процессах. В любом случае не обойтись без диагностики.

Лучше всего обратиться в ту клинику, где проводилось вмешательство. Если вы видите, что швы разошлись, лучше отказаться от транспортировки животного и постараться вызвать врача на дом.

причины появления крови в моче у собак

Диагностика и лечение

Если на момент обнаружения неприятности прямой угрозы для жизни нет – понаблюдайте за питомцем 6-12 часов до похода в ветеринарную клинику. Для постановки диагноза врачу понадобятся следующие показатели:

наличие и сила болевых ощущений;

количество и оттенок выделяемой урины;

особенности позы при справлении нужды.

Чем сильнее боль, тем экзотичнее позы несчастного животного. Больной кобель не задирает лапу, а присаживается максимально близко к земле.

После клинического осмотра и сбора анамнеза у животного берут мочу и кровь для общего и биохимического анализа. При подозрении на простатит изучают образец спермы, а при подозрении на пиометру – мазок из влагалища.

В обязательном порядке делают рентген брюшной полости и УЗИ мочевого пузыря и почек. К дополнительным методам диагностики относят эндоскопию и биопсию.

диагностика и лечение крови в моче у собак

Схему лечения назначают только после постановки диагноза. При ее построении врач опирается на причину возникшего недомогания. Большинство ситуаций решается медикаментозной терапией. Операции рекомендуются только в крайнем случае, когда другие методы лечения остаются бессильными.

Болезнь Виллебранда

Животным с диагнозом Виллебранда проводят переливание крови. В дальнейшем оно будет необходимо перед каждой хирургической операцией. Собак со спонтанными кровотечениями выбраковывают из разведения.

Мочекаменная болезнь и инфекции

При чрезмерном скоплении солей или образовании камней псу вводят обезболивающие и прописывают курс антибиотиков, противовоспалительных и мочегонных препаратов.

В запущенном случае проводят промывание мочевого пузыря. На время лечения рекомендуется смена корма с переходом на ветеринарную линейку. Инфекция мочевыводящих путей лечится аналогичным способом.

Гельминтозы

Заболевания, вызванные паразитами, лечат антигельминтными и акарицидными препаратами. При присоединении вторичных инфекций назначают антибиотики. Для восстановления внутренней микрофлоры рекомендуется пропить курс пробиотиков, витаминных и минеральных комплексов.

Болезни мочеполовой системы

Гинекологические заболевания лечатся только хирургическим методом. Минимальная вероятность рецидива характерна при полной стерилизации. В этом случае питомице удаляют и яичники, и матку.

У кобелей есть шанс обойтись без хирургического вмешательства – достаточно курса антибиотиков. Но в этом случае есть риск развития хронического заболевания, которое потребует повторного лечения при рецидивах.

лечение гематурии у собак

Тяжелое отравление

При тяжелой интоксикации животное теряет большое количество жидкости. От обезвоживания спасают капельницы с физраствором. Действие яда подавляется введением антидота. Дальнейшее лечение зависит от симптоматики.

Злокачественные опухоли

Онкология лечится оперативно с последующим курсом химиотерапии. Исключением считаются пожилые псы и животные с хроническими заболеваниями. Они тяжело переносят наркоз и облучение. Несмотря на то, что вместе с опухолью вырезают все близлежащие ткани, вероятность рецидива остается.

Травмы

Как правило, после травмирования питомцу необходима операция и дальнейший восстановительный период. Он может затянуться, но при грамотном лечении гематурия быстро проходит.

Инструкция по сбору мочи и оказанию первой помощи

Перед походом к ветеринару заранее наполните баночку для анализов. Сбор рекомендуется проводить во время утренней прогулки. Половые органы должны быть вымытыми, чтобы в анализ не попали лишние жидкости. Струю кобелей проще перехватить пластиковой бутылкой, а для суки подойдет плоский контейнер.

как собрать мочу у собаки при гематурии

Учтите, что время хранения собранной жидкости составляет не более 2 часов. Убедитесь, что вы доставите собранный анализ в обозначенное время. В противном случае клиническая картина будет смазанной, и придется сдавать анализы повторно.

В большинстве ситуаций рекомендуется сразу же обратиться к врачу, но при отравлении ядом на ваших глазах придется оказать первую помощь. Для вывода токсинов псу необходимо дать слабительное или активированный уголь. Одна таблетка сорбента рассчитана на 10 кг веса. Предварительно вызовите рвоту, залив в рот питомца 50 мл теплой воды.

Вызов рвоты недопустим лишь в следующих случаях:

отравление щелочами, кислотами и нефтепродуктами;

Если питомец не приходит в чувство – положите его на бок и раскройте ему пасть. Это поможет вывести рвотные массы и не позволит захлебнуться до приезда скорой ветеринарной помощи.

первая помощи при появлении крови в моче собак

Рекомендации по профилактике

Избежать неприятных последствий поможет строгое соблюдение основных правил ухода и содержания. Если собака окружена заботой и вниманием со стороны хозяина, то вероятность серьезного заболевания сведена к минимуму. Для здоровья четвероногого любимца важно:

Не забывать про обязательное вакцинирование и противопаразитарную обработку. Своевременно сделанная прививка дает пассивный иммунитет, ослабляя вредоносность вируса. Обработка от глистов проводится ежеквартально. Дополнительные (вне графика) приемы антигельминтных препаратов рекомендованы перед случкой. Для защиты от паразитов используйте капли, спреи или ошейники.

Стерилизовать или кастрировать животное, не участвующее в разведении. Операции снижают риск развития онкологии и передачи выявленных патологий по наследству.

Следить за сбалансированностью рациона. Чем лучше питание, тем сильнее иммунитет. Обращайте внимание на качество, но не гонитесь за ценами. Холистик-корма, относящиеся к люкс-сегменту, противопоказаны при заболеваниях почек из-за высокого количества белка. Посоветуйтесь с врачом перед покупкой.

Посещать ветеринара не менее 1 раза в год в профилактических целях. Не все симптомы заметны при внешнем осмотре. Некоторые патологические изменения выявляются только после сдачи анализов, УЗИ или рентгена.

Избегайте переохлаждения. Мочевыделительная система отрицательно реагирует на холод. Убедитесь, что лежанка питомца защищена от сквозняков. В холодное время года сокращайте продолжительность прогулок и обязательно надевайте теплый комбинезон.

Домашний любимец – большая ответственность. Обсудите все возможные нюансы с заводчиком и ветеринаром до его приобретения.

Профилактика появления крови в моче у собак

Большинство причин, объясняющих гематурию, хорошо поддается медикаментозной терапии. Для положительного результата важна скорость реакции хозяина, поэтому не ждите самоизлечения и не тяните с осмотром. Помните, что от ваших действий зависит жизнь собаки.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Цитомегаловирусная инфекция — симптомы и лечение

Что такое цитомегаловирусная инфекция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Александров Павел Андреевич, инфекционист, гепатолог, паразитолог, детский инфекционист - Санкт-Петербург

Определение болезни. Причины заболевания

Цитомегаловирусная болезнь (ЦМВИ, цитомегалия, вирусная болезнь слюнных желёз, болезнь с включениями) — это общее системное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом семейства герпесов V типа — цитомегаловирусом, который специфически поражает лейкоциты и клетки различных органов (слюнных желёз, почек, лёгких, печени, головного мозга и другие).

Клинически характеризуется многообразием проявлений — от бессимптомного течения до генерализованных (распространённых) форм с поражением внутренних органов и центральной нервной системы, а также пожизненного пребывания в организме.

Этиология

Вид — Cytomegalovirus hominis (открыт в 1956 году)

Вирус герпеса V типа

Является древним человеческим вирусом (предположительно с Кембрийского периода), который в ассоциации с другими герпесвирусами оказал значительное влияние на формирование иммунитета современного человека.

Внутривидовая структура неоднородна. Известно о трёх штаммах вируса: Davis, АД 169, Kerr и Towne. Они могут иметь различия в тропизме к тканям человека, различаться по степени вирулентности и патогенности.

Цитомегаловирус имеет внешнюю гликопротеиновую оболочку, в составе которой есть B и H звенья — к ним формируются антитела. Представляет собой двухцепочечный ДНК-содержащий крупный вирус с диаметром нуклеокпсида до 180 нм.

Строение вируса

Вирус способен поражать практически любую ткань человеческого организма, т.е. обладает политропностью. При развитии в ядрах инфицированных клеток образует включения (незрелые вирионы), описываемые как «глаз совы».

Незрелые вирионы

Вызывает цитомегалию (увеличение) клеток, не приводя к их гибели. Способен при активном течении значительно снижать иммунитет. Возможна трансплацентарная передача вируса с развитием врождённой инфекции.

Культивируется на культуре фибробластов (клеток соединительной ткани) человека. Изменения хромосомного набора клеток не вызывает. Очень чувствительны к ЦМВ клетки плода и новорождённого.

Малоустойчив в окружающей среде, быстро погибает при повышении температуры до 56°С и действии дезинфицирующих средств, теряет заражающие свойства при замораживании. В условиях комнатной температуры способен сохраняться в течение нескольких дней. [1] [3] [4] [8]

Эпидемиология

Антропоноз. Источник инфекции — только человек (больной различными формами и носитель), причём выделение вируса возможно в течение всей жизни человека и зависит от его индивидуальных иммунологических особенностей. Возможно заражение различными штаммами ЦМВ, роль этого в изменении патологии и клинической картине пока не выяснена.

Как передаётся цитомегаловирус

Механизмы передачи вируса:

  • воздушно-капельный (аэрозольный путь);
  • контактный (контактно-бытовой и половой пути);
  • гемоконтактный (парентеральный, при пересадке органов);
  • вертикальный (от матери к плоду);
  • фекально-оральный (алиментарный — через грудное молоко).

Факторами передачи вируса выступают слюна (преимущественно), моча, кровь, вагинальный секрет, слёзы, сперма, фекалии, грудное молоко.

Восприимчивость среди населения высокая, наибольшее количество заражённых выявляется в детском и подростковом возрасте, когда происходит повышение контактных взаимодействий между людьми. Во взрослом состоянии ЦМВ инфицировано до 95% населения планеты, которые являются пожизненными носителями вируса. [1] [2] [3] [8]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы цитомегаловирусной инфекции

Инкубационный период — от 15 дней до трёх месяцев (при манифестной, т. е. явно выраженной форме).

Врождённая форма цитомегаловирусной инфекции

Цитомегаловирусную инфекцию выявляют примерно у одного из 200 рождённых детей, каждый пятый из них имеет или будет иметь проблемы со здоровьем. Сразу после рождения выявляются низкая масса тела, увеличение печени и селезёнки, желтуха, увеличение всех групп лимфоузлов, высыпания геморрагического характера, различные органные поражения, резкие изменения гемограммы и функциональных тестов. В крови, слюне и моче выявляется вирусная ДНК (в ряде случаев выделение вируса продолжается на протяжении нескольких лет).

Симптомы цитомегаловирусной инфекции у новорождённых

Прогноз серьёзен и зависит от тяжести поражения и объёма проводимых лечебных мероприятий. В более поздние сроки инфицирования беременной вероятность тяжёлых проявлений заболевания существенно ниже, и новорождённые, как правило, не имеют симптомов врождённой ЦМВ-инфекции на начальных этапах после родов, однако это не говорит о полном клиническом благополучии в будущем — возможно поражение нервной системы различной степени выраженности и нейросенсорная тугоухость. Поэтому такие дети нуждаются в обследовании и наблюдении профильных специалистов, а при необходимости — в лечении. [1] [2] [3] [5] [8] [10]

Приобретённая форма цитомегаловирусной инфекции

При приобретённых формах заболевание чаще всего протекает в детском или подростковом возрастах. В эти периоды отмечается наибольшая лабильность иммунной системы (имеет значение при группе «детских инфекций»).

Чаще всего первичное инфицирование протекает или бессимптомно, или по типу ОРЗ нетяжёлого течения. Наблюдаются лёгкая слабость, субфебрилитет (температура 37,1-38,0°С), дискомфорт в мышцах, першение в горле, иногда насморк, увеличение лимфатических узлов шеи, увеличение и болезненность слюнных желёз.

Зачастую такие проявления не вызывают настороженности в плане ЦМВ и самостоятельно купируются в течение 1-2 недель — болезнь переходит в стадию латентного течения (носительство).

При инфицировании в более позднем возрасте (взрослые люди), а также у некоторых детей (с нарушением иммунитета) и ослабленных больных заболевание, как правило, протекает с явными морфофункциональными нарушениями и гораздо тяжелее, чем у первой группы лиц. Наблюдается:

  • длительная лихорадка с повышением температуры тела до фебрильных цифр (37,5-38,0°С);
  • выраженная слабость, недомогание, головные боли;
  • дискомфорт и боли в животе в области правого и левого подреберий;
  • увеличение и болезненность области слюнных желёз;
  • увеличение и чувствительность шейных и углочелюстных лимфоузлов;

Синдром тонзиллита не характерен. Увеличивается печень и селезёнка, значимо изменяются показатели гемограммы и функциональных печёночных проб.

В зависимости от состояния иммунной системы и возможностей её коррекции клинически значимая первичная инфекция у данной группы людей продолжается в течение 1-3 месяцев и, как правило, завершается победой организма над вирусной экспансией с последующим формированием вирусоносительства без каких-либо явных клинических проявлений.

В некоторых случаях (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, длительный приём цитостатических препаратов, генетические дефекты иммунной системы) может наблюдаться длительное волнообразное течение первичной инфекции или реактивация (обострение) имеющегося носительства вируса (латентной формы). В этом случае отмечается:

  • длительная волнообразная лихорадка с повышением температуры тела от субфебрильных до фебрильных цифр;
  • общее недомогание;
  • чаще генерализованное увеличение всех групп лимфоузлов;
  • широкий спектр органной патологии (исходя из пантропизма вируса и индивидуальных особенностей) в виде одиночного или чаще комбинированного поражения слюнных желёз (сиалоаденит), цитомегаловирусного гепатита, поражения глаз, пневмонии, поражения половых органов, пищевода, кишечника, сердца;
  • увеличение печени и селезёнки, повышение АЛТ и АСТ, изменения периферической крови вирусного характера (почти всегда).

Мононуклеозоподобный синдром

При выраженной форме болезни может развиться мононуклеозоподобный синдром — слабость, субфебрильная температура (37,1—38,0 °C), увеличение и чувствительность лимфоузлов, увеличение печени и селезёнки, изменения крови вирусного характера.

Симптомы цитомегаловируса у мужчин и женщин

Цитомегаловирусная инфекция поражает людей всех возрастов и полов. Принципиальных отличий в симптомах у мужчин и женщин нет, за исключением поражения половых органов.

Цитомегаловирусная инфекция у беременных

У беременных первичная инфекция может протекать бессимптомно или с ограниченными клиническими проявлениями (чаще всего). При заражении ребёнка (плода) до родов в зависимости от сроков первичного инфицирования женщины (иногда истинной реактивации ЦМВ при СПИДе) возможно развитие врождённой цитомегаловирусной инфекции.

Риск внутриутробной передачи — до 90% от всех случаев инфицирования на любом сроке беременности.

При заражении в ранние сроки беременности высок риск самопроизвольного выкидыша, мертворождения или рождения детей с явными пороками развития (патологии лёгких, головного мозга, почек, сердца, сосудов, органа слуха, психоневрологическими нарушениями).

Интересной особенностью является влияние возраста беременной, на котором произошло первичное инфицирование, на частоту передачи инфекции: у женщин до 20 лет риск передачи в три раза выше и не зависит от сроков беременности, а после 20 лет риск внутриутробного инфицирования существенно ниже

Симптомы хронической цитомегаловирусной инфекции

Болезнь становится хронической, если вирус долго находится в организме и иммунная система не может ему противостоять. Характерны длительная субфебрильная температура (37,1—38,0 °C) и слабость. Может увеличиться печень, лимфоузлы (чаще нескольких разных групп), иногда селезёнка, возникает поражение глаз и миокардит.

Цитомегаловирусная инфекция у людей с нормальным иммунитетом

Заболевание носит всеобщий характер и чаще всего не сопровождается сколько-нибудь значимыми отклонениями в жизнедеятельности человека, т.е. иммунная система среднестатистического жителя планеты способна самостоятельно найти достойный выход из ситуации.

Цитомегаловирусная инфекция при СПИДе

При СПИДе болезнь протекает крайне тяжело — может развиться генерализованная форма инфекции, т. е. поражаются различные органы:

  • головной мозг (менингит, энцефалит с энцефалопатией и слабоумием);
  • глаза (ретинит, некроз сетчатки и зрительного нерва — приводит к полной слепоте);
  • слизистые рта, пищевода, кишечника;
  • лёгкие (пневмонит, пневмония);
  • печень (гепатит);
  • почки (нефрит с некрозами ткани, почечная недостаточность);
  • надпочечники;
  • сердце;
  • селезёнка и др.

Прогноз часто неблагоприятен. Генерализованная форма цитомегаловирусной инфекции может также развиваться у пациентов с ослабленным иммунитетом и младенцев.

Патогенез цитомегаловирусной инфекции

Входные ворота — слизистая оболочка различных органов, преимущественно ротоглотки и верхних дыхательных путей (также желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и других органов).

В месте внедрения никаких структурных и воспалительных изменений не наблюдается. После проникновения вируса в организм он атакует свои главные мишени — лимфо- и моноциты, эпителиальные клетки слюнных желёз, лёгких, почек и других органов.

Поражённые клетки увеличиваются в размерах в 3-4 раза (цитомегалия), в ядре клетки формируются включения (незрелые вирионы), в результате чего клетка приобретает вид «совиного глаза». При активном течении болезни развивается депрессия большинства звеньев иммунитета, в том чичле и белка ИНФ-α.

Формирование незрелых вирионов в клетке

В дальнейшем в ответ на проникновение ЦМВ развивается защитная реакция в виде образования специфических антител различных классов, активации Т-киллеров и развития реакций гиперчувствительности замедленного типа, проявляющейся в поражённых органах образованием узелковых лимфомоноцитарных инфильтратов.

Однако инфицированные клетки не погибают, а продолжают функционировать и выделяют специальный слизисто-белковый секрет, который, обволакивая вирионы, обеспечивает маскировку вируса от иммунной системы человека. Это выражается в слабом иммунном ответе и переходу острого заболевания в длительный латентный процесс (носительство).

При слабой репликации и равновесных отношениях с иммунитетом вирус может длительно (пожизненно) сохранятся в организме в состоянии относительной стабильности, не вызывать никаких органных поражений и не причинять никаких неудобств человеку. Вирусную ДНК при таком состоянии в крови выявить не удаётся, однако в эпителии слюнных желёз и моче вирус можно обнаружить (обычно в незначительном количестве).

При значительном снижении иммунитета (ВИЧ, онкологические заболевания, пересадка органов, длительный приём цитостатиков) происходит активизация вирусной репликации, вирус попадает в кровь и вновь атакует различные органы. [1] [3] [10]

Классификация и стадии развития цитомегаловирусной инфекции

Общепринятой классификации не существует, она разнится в зависимости от особенностей медицинского подхода к проблематике заболевания.

Классификация по клинической форме:

  • латентная — отсутствие клинических проявлений, постановка диагноза возможна только при выполнении лабораторных тестов;
  • манифестная — с наличием клинических проявлений и изменением лабораторных показателей:

○ генерализованная (мононуклеозоподобная, лёгочная, церебральная и почечная, печёночный гепатит, с поражением ЖКТ, комбинированного вида);

Отдельно выделяют цитомегаловирусную болезнь у ВИЧ-инфицированных.

Классификация по МКБ-10:

  • P35.1 Врождённая цитомегаловирусная инфекция;
  • B27.1 Цитомегаловирусный мононуклеоз;
  • B25.0 Цитомегаловирусный пневмонит (J17.1*);
  • B25.1 Цитомегаловирусный гепатит (K77.0*);
  • B25.2 Цитомегаловирусный панкреатит (K87.1*);
  • B25.8 Другие цитомегаловирусные болезни;
  • B25.9 Цитомегаловирусная болезнь неуточненная.

Классификация по степени тяжести:

  • лёгкая — нет явного поражения внутренних органов и изменения их функции;
  • среднетяжёлая — умеренно выраженные поражения внутренних органов с нарушением функционирования без критичных сдвигов;
  • тяжёлая — ярко выраженные поражения внутренних органов (генерализованный характер с катастрофичными функциональными провалами и развитие осложнений). [1][2][10]

Осложнения цитомегаловирусной инфекции

Осложнения при цитомегалии бывают специфическими неспецифическими.

Специфические осложнения:

    , плеврит (новое повышение температуры тела, кашель с мокротой и без, боли в груди при кашле, одышка, изменения на ФЛГ);
  • миокардит (боли и дискомфорт в области сердца, ощущение перебоев в работе, тахикардия, колебания артериального давления, изменения на ЭКГ);
  • артрит (дискомфорт и боли в различных суставах, повышение ревматологических показателей);
  • энцефалит (синдромы поражения нервов, появление патологической очаговой симптоматики, нарушения психики); (нарушения чувствительности и двигательных функций).

Неспецифические осложнения обусловлены наслоением вторичной бактериальной флоры. Это гнойные осложнения — повышение температуры тела до 41°С, соответствующие симптомы поражения определенных органов, нейтрофильный лейкоцитоз. [1] [3] [9] [10]

Диагностика цитомегаловирусной инфекции

Лабораторная диагностика:

  • клинический анализ крови (лейкоцитоз или лейкопения, нейтропения, абсолютные лимфо- и моноцитоз, при остром течении — тромбоцитопения и повышение СОЭ);
  • биохимический анализ крови (повышение трансаминаз, преимущественно АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТ);
  • иммуноферментный анализ крови (выявление антител классов М в острый период и при обострении и появление антител классов G в более поздний период, что свидетельствует о давнем заражении и авидности антител класса G);
  • ПЦР диагностика (материал для исследования — кровь, моча, слюна, соскоб эпителия и другие, причём наиболее актуальные показатели при активной стадии даёт именно ПЦР крови, т.к. присутствие вируса в других средах может отражать фазу носительства);
  • цитологическое исследование — применяется редко, в основном в исследовательских целях и спорных случаях, основными методами сейчас являются серологические ИФА и ПЦР тесты.

Также проводится инструментальная диагностика:

  • УЗИ, КТ и МРТ органов брюшной полости — появление внутренних увеличенных лимфоузлов, увеличение печени и селезёнки, периферических лимфоузлов, слюнных желёз и прочее;
  • нейросонография;
  • ЭЭГ, ЭКГ и ЭХО-КГ.

Дифференциальная диагностика:

    (ВЭБ-инфекция);
  • вирусные гепатиты; затяжного течения; ;
  • токсоплазмоз;
  • заболевания крови;
  • другие герпесвирусные заболевания (герпесы 6,7 типов);
  • листериоз, псевдотуберкулёз;
  • эпидемический паротит. [1][2][3][6][7]

Лечение цитомегаловирусной инфекции

Лечение бессимптомной цитомегаловирусной инфекции

Бессимптомные носители цитомегаловирусной инфекции, как правило, не нуждаются в лечении. Исключением могут быть пациенты, которые получают сильную терапию, выраженно угнетающую иммунную систему. В таком случае может возникнуть опасное обострение инфекции, т. е. лечение проводится для профилактики.

Лечение цитомегаловирусной инфекции лёгкой степени тяжести

Лечения проводится в амбулаторных условиях. Важно отметить, что заболевание носит всеобщий характер и чаще всего не сопровождается сколько-нибудь значимыми отклонениями в жизнедеятельности человека. Это определяет основную лечебно-диагностическую тактику при выявлении активной (острой) ЦМВ-инфекции (при отсутствии тяжёлого течения и осложнений) — это здоровое питание, полноценный отдых и динамическое наблюдение. Лишь в случаях упорного течения и выраженных отклонений клинико-лабораторного характера следует подключать средства медикаментозного лечения.

Лечение средней и тяжёлой формы цитомегаловирусной инфекции

Больные средней тяжести, тяжёлые пациенты и дети неонатального возраста подлежат стационарному обследованию, наблюдению и лечению.

Принципы лечения цитомегаловируса должны отвечать следующим требованиям:

  • предупреждении прогрессии заболевания;
  • предупреждение генерализации инфекции;
  • предупреждение инвалидизации и остаточных явлений.

Медикаментозное лечение

С учётом индивидуальных особенностей проводится этиотропная терапия, направленная на ослабление вируса, прекращение его генерализованной циркуляции (персистенции) и патогенного потенциала.

В зависимости от условий могут применяться специфические цитомегаловирусные иммуноглобулины, специфические противовирусные препараты прямого противоцитомегаловирусного действия (в основном в условиях реанимации и интенсивной терапии).

В целях повышения сопротивляемости организма показано назначение средств иммунокоррекции и иммунотерапии, патогенетическое и симптоматическое лекарственное обеспечение.

Диета

Питание больных осуществляется согласно тяжести заболевания, проявлениям и возрастному фону. В общем показана диета №5 по Певзнеру с отказом от жирной, жареной, острой и раздражающей пищи, механически и химически щадящие питание.

Диспансерное наблюдение

После выписки за переболевшими устанавливается диспансерное наблюдение в течении 6-12 месяцев с периодическими осмотрами профильных специалистов и обследованием, объём и кратность которого определяется лечащим врачом. [1] [2] [5] [8] [10]

Прогноз. Профилактика

Прогноз, как правило, благоприятный (переход в неактивное носительство).

Специальной профилактики заражения не существует.

В очаге заболевания противоэпидемические мероприятия не проводятся, карантина нет.

После клинического выздоровления дети допускаются в коллективы без ограничительных мероприятий.

В целях выявления источников повышенной опасности ЦМВ проводятся обследования донорам крови, органов и тканей, а также беременным женщинам. Если беременная не имеет специфических антител IgG к ЦМВ, за ней следует установить более тщательное наблюдение с трёхкратным обследованием на ЦМВ за время беременности. В это время ей следует по возможности минимизировать общение с детьми, не пользоваться чужой посудой и не целоваться с новыми людьми.

Рекомендовано назначение профилактического лечения больным СПИДом и после трансплантации органов препаратами прямого противовирусного действия.

Вакцина для предотвращения врождённого ЦМВ находится в стадии разработки. [1] [2] [9]

Какие анализы показывают онкологию в организме?

анализы на онкологию статья

На ранних стадиях развития онкологические заболевания протекают бессимптомно, или клиническая картина выражена слабо. Однако по мере роста раковая опухоль использует для своих потребностей нужные организму вещества в качестве строительного материала, выделяет токсичные соединения, провоцируя множественные нарушения. Специфических анализов для определения онкологии не существует. Заподозрить серьезное заболевание можно при комплексном лабораторном обследовании. В случае выявления отклонений следует обратиться к врачу. С учетом анамнеза, результатов осмотра и проведенных тестов, специалист назначит дополнительные исследования и инструментальные процедуры, которые помогут исключить или подтвердить наличие злокачественного процесса в организме.

Какие анализы следует сдать в первую очередь?

В качестве профилактики рака можно сдавать общеклинические тесты, которые отражают состояние организма. При онкологии наблюдаются изменения в результатах следующих анализов.

Общий клинический анализ крови (ОАК)

анализ крови общий фото

Лабораторное исследование крови назначают при подозрении на любое заболевание. Этот тест не показывает конкретные патологии, но дает ценную информацию о состоянии организма, в частности, кроветворной и лимфатической системы.

На фоне онкопатологии возможно повышение СОЭ, изменение уровня нейтрофилов. При злокачественных поражениях лимфатической системы происходят смещения показателей лейкоцитов. При опухолях внутренних органов возможно развитие анемии, что сопровождается снижением уровня эритроцитов и гемоглобина. Токсическое влияние опухолей провоцирует появление патологических форм красных кровяных телец. Онкологические заболевания кроветворной системы могут быть причиной попадания в кровь незрелых форменных элементов.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ сдают утром натощак. Для исследования используют как капиллярную кровь (из пальца), так и венозную (из вены).

Общий анализ мочи

Исследование урины может показать присутствие красных кровяных телец (микрогематурия). Этот признак может указывать на развитие злокачественного процесса в мочевыводящих органах.

Присутствие кетоновых тел свидетельствует об активизации катаболических процессов (распад тканей), что также наблюдается на фоне рака. Анализ отражает состояние мочевыделительной системы и неинформативен при локализации опухоли за ее пределами.

Чтобы сдать тест, необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи и доставить ее в лабораторию на протяжении 1-2 часов, не подвергая замораживанию, нагреванию, воздействию прямых солнечных лучей.

Анализ кала на скрытую кровь

В перечне анализов на наличие рака в организме также присутствует исследование кала на скрытую кровь (рекомендован анализ Colon View). Это наиболее точный способ выявить кровь в фекалиях в условиях скрытого кровотечения, когда визуально она не определяется. Положительный результат теста может сопровождать онкопатологии желудка, тонкого и толстого кишечника, геморрой и другие заболевания кишечника.

Чтобы сдать стандартный анализ на скрытую кровь, следует приобрести стерильный контейнер для кала в аптеке или взять его в процедурном кабинете клиники МедПросвет. С помощью специальной лопатки проводят забор фекалий в 5 местах одной порции, заполняя емкость на ⅓. Желательно, собирать биоматериал утром.

Для проведения анализа кала на скрытую кровь (Colon View) необходимо взять специальный контейнер со средой в клинике МедПросвет и осуществить забор биоматериала согласно инструкции.

Внимание! Отклонения в результатах упомянутых тестов не являются прямым указанием на онкологию. Они свидетельствуют о наличии отклонений в организме, которые наблюдаются не только при раке, но также на фоне десятков других заболеваний. Имея на руках результаты трех тестов, делать выводы рано. Выявление нарушений нужно расценивать как повод проконсультироваться с врачом. При отсутствии жалоб на здоровье, можно обратиться к терапевту. При наличии патологической симптоматики стоит записаться к профильному специалисту (гастроэнтеролог, уролог и др.).

Второй этап лабораторного обследования

консультация картинка

На очной консультации врач собирает анамнез пациента, выясняет его жалобы, проводит физикальный осмотр, анализирует стандартные параметры состояния здоровья и существующие риски. Только после этого врач может назначить анализы для более детальной оценки работы организма. Перечень анализов на выявление рака в организме человека дополняется следующими исследованиями:

Биохимический анализ

Оценка биохимических маркеров отражает состояние отдельных органолептических систем. По отклонениям можно сделать предположение о локализации и степени серьезности нарушений, о влиянии патологического процесса на жизненно-важные органы. С целью ранней диагностики рака и других заболеваний оценивают следующие биохимические параметры крови:

  • Общий белок. Онкопатологии могут сопровождаться как существенным снижением, так и повышением показателя.
  • Мочевина. Дает информацию о состоянии систем детоксикации и повышается в случае нарушений любого характера.
  • АСТ, АЛТ, билирубин. Показатели повышаются при поражениях печени и застое желчи.
  • Креатинин. Маркер работы почек. При онкопатологиях также может повышаться в результате интоксикации организма.
  • Холестерин. На фоне ракового заболевания возможно существенное снижение уровня липопротеидов.
  • Глюкоза. При онкологическом заболевании может быть повышена в результате нарушений выработки инсулина или, наоборот, снижена за счет того, что ее активно используют злокачественные клетки.
  • АЛТ/АСТ. Отражает состояние внутренних органов. В случае развития опухоли и повреждения тканей существенно повышаются уровни этих ферментов.
  • Щелочная фосфатаза. Маркер состояния костной ткани, печени, яичников и других внутренних органов. При раке также может быть повышен.

Для анализа сдают венозную кровь. Забор биоматериала проводят в утренние часы натощак (после 8-12 часов голодания). Накануне посещения лаборатории лучше исключить стрессы, серьезные физические нагрузки, прием медикаментов (после согласования с лечащим врачом).

Тест на свертываемость

Сочетание онкопатологий и склонности к тромбозу подтверждено научными данными. На фоне злокачественного процесса возможны нарушения реологических свойств крови и повышение риска образования тромбов в крупных и мелких сосудах. Нарушения кровообращения усугубляют течение патологических процессов в организме и требуют своевременной коррекции.

Для изучения свертывающей функции крови проводят коагулограмму. Исследуют кровь из вены, взятую в утренние часы, натощак.

Иммунологические тесты

Для диагностики злокачественных опухолей применяют анализы на онкомаркеры. Это вещества белковой природы, которые выделяют пораженные клетки или здоровые, соседствующие с патологическими. Это достаточно специфические и информативные анализы, которые показывают онкологию.

В настоящее время известно более 200 онкомаркеров, которые можно использовать для ранней диагностики рака, но они редко применяются с профилактической целью. В основном, иммунологические тесты назначают при подозрении на опухоль определенного органа, как дополнительный способ подтвердить диагноз. Наиболее востребованными являются анализы на следующие вещества:

  • РЭА, СА 72-4, СА 15-3 (диагностика рака молочной железы);
  • СА 125, НЕ-4 (рак яичников);
  • PSA — ПСА (онкология предстательной железы);
  • α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин (диагностика рака яичников и матки, печени);
  • SCC (онкомаркер рака шейки матки);
  • РЭА, СА 72-4, ТМ-2 (индикаторы опухолей толстого кишечника);
  • РЭА, СА 72-4, СА 19-9 (маркеры рака желудка);
  • СА 19-9, СА 242 (поражения поджелудочной железы).

С целью ранней диагностики рака могут назначать анализы на несколько онкомаркеров. Результаты оценивают в совокупности с другими анализами и диагностическими процедурами. Незначительное повышение одного из индикаторов может не иметь связи со злокачественной опухолью. Тесты на онкомаркеры обычно назначает врач, исходя из результатов первичного обследования.

Некоторых людей интересует, можно ли по анализам на онкомаркеры с точностью определить онкологию. Даже столь специфические тесты не дают на 100% объективной информации. Концентрации онкомаркеров могут повышаться на фоне воспалительных, простудных заболеваний, истощения организма, травм и пр.

Внимание! Как и в случае с общеклиническим анализами, биохимические и иммунологические исследования должен трактовать специалист. Отклонения от нормы наблюдаются при множестве болезней доброкачественного характера. Однако это не значит, что их не стоит сдавать. Своевременное выявление нарушений способствует ранней диагностике онкологических заболеваний, которые протекают скрыто, но требуют лечения.

Инструментальные диагностические процедуры

УЗИ фото

Несмотря на то, что показывают анализы при раке, диагностика злокачественных опухолей требует подробной визуализации пораженного органа. То есть, лабораторное обследование обязательно дополняют инструментальными диагностическими процедурами.

  • УЗИ (брюшной полости, молочных желез, предстательной железы и др.)
  • Эндоскопия (гастроскопия, колоноскопия, цистоскопия, гистероскопия и др.)
  • Рентгенологические исследования (рентген, МРТ, КТ)

В качестве скрининговых методов задействуют УЗИ и рентгенографию. В целях профилактики рекомендуется ежегодно проходить ультразвуковое исследование внутренних органов, которое покажет как мелкие, так и масштабные структурные изменения. Посредством рентген-сканирования оценивают состояние легких и сердца. С этой целью рекомендуют ежегодно делать флюорографию.

При наличии жалоб или отклонений в лабораторной и УЗ – диагностике может быть проведена эндоскопическая диагностика органа или системы органов для визуального осмотра слизистой на наличие видоизмененных участков.

Для уточнения результатов в настоящее время применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Эти процедуры позволяют детально изучить топографию, морфологию и структуру внутренних органов.

Для повышения точности результатов процедуры проводят с контрастным усилением. Вещество распределяется в организме вместе с кровотоком и накапливается в участках усиленного кровоснабжения, что как раз характерно для злокачественных новообразований. Таким образом, МРТ и КТ применяют для первичной диагностики рака, как информативные, безопасные и нетравматичные процедуры.

Цитологический анализ

исследования цитологические картинка

Одним из наиболее информативных и точных методов диагностики рака выступает цитологический анализ. Исследование направлено на изучение клеточного строения тканей органа, предположительно пораженного опухолью. Дело в том, что злокачественные клетки существенно отличаются от здоровых не только морфологически, но и функционально. Изучение тканей под микроскопом позволяет с высокой точностью судить о наличии или об отсутствии раковых клеток. Метод применяют преимущественно для дифференциальной диагностики, чтобы отличить доброкачественные образования от раковых опухолей, первичные очаги от метастазов. Также цитологический анализ задействуют для верификации диагноза, то есть определения вида рака и степени его агрессивности.

В качестве материала для анализа используют:

  • фрагменты тканей;
  • секреты слизистых;
  • биологические жидкости;
  • смывы с органов;
  • соскобы;
  • мазки-отпечатки;
  • патологическое отделяемое;
  • содержимое опухолей.

Простейшим примером выступает цитологический анализ мазков из шейки матки (ПАП-тест), который используют в качестве скрининга. Процедура занимает минимум времени, однако дает достаточно информативные результаты. Ориентируясь на них, врачи решают, проводить ли более травматичные и сложные диагностические процедуры (например, биопсию) или ограничиться лечением либо динамическим наблюдением пациента.

Может ли быть рак при хороших анализах?

Специальных анализов на наличие онкологии в организме нет. Диагностика рака подразумевает комплексное и многоступенчатое обследование, в котором применяются и общие исследования, актуальные при многих других заболеваниях. Все онкопатологии провоцируют существенные нарушения в организме, что неминуемо влияет на показатели крови.

Насколько выражены отклонения, зависит от стадии развития заболевания. При начальных формах рака, минимальных размерах и малой активности опухоли, анализы могут быть хорошими. По мере прогрессирования злокачественного процесса в организме появляются нарушения. Вполне возможно, на данном этапе отклонения будут минимальными. На поздних стадиях рака, когда происходит распад тканей, нарастает интоксикация, страдает работа всех внутренних органов, результаты анализов будут серьезно отклоняться от нормативных значений.

Пройти расширенную онкологическую диагностику и проконсультироваться с профильным специалистом предлагает клиника «МедПросвет». Современное оборудование, квалифицированные врачи и индивидуальный подход позволяют добиться наилучших результатов.

Источники: