Клюв у попугая стал очень длинный что делать

Что такое разрыв мениска? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сапунков С. А., травматолога со стажем в 10 лет.

Ветеринарная клиника в Нижнем Новгороде. Круглосуточная ветеринарная клиника. Ветлечебница. Ветклиника.

Почему у волнистого попугая растет клюв — что делать? Длинный клюв у волнистого попугая — причины и лечение?

“У волнистого попугая вырос клюв, что делать?” — часто задают такой вопрос на специальных форумах владельцы крылатых питомцев.

У волнистого попугая вырос длинный клюв что делать

Волнистый попугай – один из самых распространенных домашних питомцев. Птица эта неприхотлива в содержании, интересна в общении и оживляет интерьер своим нарядным оперением.

Но, приобретая это существо, все же надо быть готовым к внезапным проблемам, связанным с особенностями его жизнедеятельности: линьки, питания, сна, размножения и др. Вот, например, одно из самых частых недомоганий пернатого питомца, с которым сталкивается его владелец – длинный клюв у волнистого попугая. Что делать и как быть с этой напастью, читайте в моей статье.

что делать если у попугая вырос длинный клюв

Вырос длинный клюв у волнистого попугайчика

Описание

Все представители различных видов семейства Попугаевых – обладатели внушительно крепкого клюва. Это основной инструмент, с помощью которого птица добывает себе пищу, измельчает ее, строит гнездо, ухаживает за собственным оперением и даже отбивается в случае нападения неприятеля. Орнитологи полагают, что это не только осязательный орган (то есть своего рода «третья рука»), но и «третья нога», помогающая передвигаться по вертикальным поверхностям, например, по дереву.

Клюв попугая напоминает всякому сколько-нибудь осведомленному в зоологии зубы грызунов. Те тоже постоянно растут, и зверек вынужден стачивать их, измельчая едва ли не все на своем пути. Вот и нашей птичке необходимо изгрызать то жердочки, то принесенные хозяином ветки деревьев, а то, если случится, и детали квартирного интерьера. Ведь в противном случае клюв удлинится настолько, что птица не сможет нормально питаться.

у попугая вырос длинный клюв что делать

Как выглядит отросший клюв

Известно, что этот орган по своему химическому составу образован из ороговевшей грубой ткани, и рост его, в первую очередь, зависит от рациона, который предоставляется птице. Если в зерновых смесях и дополнительном питании слишком много минеральных веществ, обсуждаемая часть организма будет удлиняться быстрее, чем следует. В таком случае владельцу просто стоит пересмотреть меню своего пернатого друга, возможно, поместить в клетку специальный камень-точилку, и проблема будет решена.

Однако, бывает, что этих мер недостаточно. И вот почему.

Причины, по которым может расти клюв

Врождённые заболевания

Деформация клюва подобного происхождения, к сожалению, часто не поддается лечению. Однако жить с ней пернатое, скорее всего, сможет. Взрослея, попугай научится в полной мере насыщаться и пить воду. Но в силу нарушения подвижности надклювья вряд ли сымитирует человеческую речь. Подобная патология также помешает нормальному дыханию. Такое существо не столь активно, как его здоровые братья и сестры, и плохо летает. Поэтому срок жизни его может быть ограничен.

у попугая длинный клюв что делать

Одна из причин быстрого роста клюва врожденная болезнь

Травма, перелом

Иногда, зацепившись за что-то клювом, попугай травмирует его, от чего организм, защищаясь, образует на поверхности различные наросты. Следует предотвратить такую ситуацию, вовремя смазав ранку бактерицидным средством – например, водным раствором хлоргиксидина.

В случае перелома, конечно, необходимо обратиться к ветеринару.

Паразиты

Клюв может удлиниться, либо покрыться наростами на восковице около глаз, а также на коже лапок. Подобное случается не редко, и происходит вследствие заражения птицы паразитарными клещами. В этом случае применяют наружные инсектицидные средства типа аверсектиновой (новертиновой) мази. Препарат считается малотоксичным для животных, его наносят на места поражения несколько раз в сутки, делая затем перерыв в пять-семь дней.

длинный клюв у волнистого попугая

Паразиты также могут провоцировать быстрый рост клюва

Нарост на клюве у волнистого попугая

Кнемидокоптоз

Это заболевание вызывается членистоногим паразитом, невидимым человеческому глазу – чесоточным клещом. До поры до времени он может обитать на теле птицы и не доставлять никаких неприятностей. Заметить его в это время довольно трудно. Размножаясь, вредитель начинает поражать лапы, кожу и клюв попугаев. Наросты на последнем рассматриваются как средний этап в развитие болезни. Пораженный клещами орган становится бугристым, шершавым на ощупь, увеличивается в размерах и загибается книзу.

Лечение после проведенных анализов может назначить только ветеринар, поскольку главным пунктом списка необходимых процедур считается уничтожение возбудителя заболевания. Кроме этого, следует провести тщательную санитарную обработку птичьего домика, включая все аксессуары. Специально подобранное меню и улучшение условий содержания попугайчика должно способствовать повышению его иммунитета. Важно! Только что приобретенную птицу следует выдержать в домашнем карантине.

Даже если она при покупке была визуально здорова, нельзя быть уверенным в том, что болезнетворный организм уже не поселился на ее теле.

https://www.youtube.com/watch?v=qa_xlDZR9zk

Кнемидокоптоз вызывает нарост на клюве попугайчика

Поэтому выдержите нового жильца отдельно от остальных ваших питомцев не менее месяца. Желательно даже, чтобы его клетке находилась в другой комнате.

Гиперкератоз

Это состояние, при котором поражается восковица – полоска огрубевшей кожи над клювом. Она темнеет и утолщается, иногда перекрывая дыхательные отверстия. При этом может видоизменяться и поверхность клюва, особенно по краям. Отличие гиперкератоза от паразитарных или инфекционных заболеваний в том, что пораженные ткани не гноятся, не имеют влажных выделений, не вызывают у птицы мучительного зуда.

Это недомогание случается от нехватки в организме витамина А. В природе попугай получает это вещество в виде каротиноидов (или провитамина А). Они содержатся в плодах красной, оранжевой и желтой окраски, а также в листовой части некоторых растений.

у волнистого попугая вырос клюв

Гиперкератоз также провоцирует нарост на клюве попугайчика

Отсюда понятна методика избавления от этой напасти. Предложите вашей птичке:

  • кусочки красного болгарского перца;
  • дольки спелых томатов;
  • брусочки чищеной и мытой моркови;
  • иные ярко окрашенные плоды и корнеплоды;
  • зеленые листья – в первую очередь салата и одуванчика.

Важно! При обильной добавке свежих кормов норму зерновой смеси снижают на 20-25%. Так, суточную дозу взрослого попугая в 2 чайных ложки лучше уменьшить до 1,5.

Внезапно быстрый рост клюва

Причиной увеличения его длины может стать дисбаланс минеральных веществ в рационе вашего питомца. И их недостаток, и избыток одинаково вредны. Симптомами во втором случае будет наличие белого помета в клетке, где обитает попугай.

Жирная пища также небезопасна для птицы в этом плане. Кроме того, она может привести к проблемам с печенью. Ведь в естественной среде птица не ест ничего, перенасыщенного жирами, солью или сахаром, поскольку питается лишь семенами, зелеными побегами и фруктами.

Предотвращение проблемы

Предупреждение отрастания длинного клюва у попугая состоит в правильном составлении его меню и дополнении основного рациона различными овоще-фруктовыми и минеральными добавками. Ведь в естественной среде птица стачивает лишнее, лазая по деревьям, доставая какие-либо корма, разгрызая твердые семечки. Домашнее существо, ведущее неактивный образ жизни, обречено на неприятности подобного рода.

Постарайтесь, чтобы ваш питомец больше двигался, летал по комнате, грыз различные веточки (очень полезно, если он будет также обдирать с них кору), твердые овощи, специальный минеральный камень и сепию (панцирь каракатицы).

Предоставляйте в его распоряжение больше различных птичьих спортивных снарядов, головоломок и забав, чтобы он был чем-то занят. Причем, имеет смысл заменить большую часть пластиковых игрушек на деревянные.

Отдельное внимание следует уделить рациональному составлению зерновой смеси. Иногда в нее добавляют крупные семена – овсяные и подсолнечниковые. Обдирая и разгрызая их, птица будет также подвергать клюв естественному стачиванию.

Правила обрезания клюва

Как уже говорилось выше, при чрезмерном отрастании этого органа, попугай не сможет нормально питаться, что, конечно, скажется на его самочувствии. Если необходимая помощь не будет оказана вовремя, птица и вовсе может погибнуть.

Поэтому, увидев, что кончик клюва вашего питомца вырос настолько, что закрыл свою нижнюю часть, не откладывая, обратитесь к ветеринару.

Если же это по каким-либо причинам сделать не удается, проведите данную процедуру самостоятельно, воспользовавшись следующими советами:

  1. Обрезание клюва требует твердой руки, точности и аккуратности. Процедуру можно провести и в одиночку, но лучше все же попросить кого-нибудь помочь вам. Птица непременно станет вырываться и вертеть головой – ее нужно будет надежно зафиксировать, не слишком сжимая при этом.
  2. Проводите обрезание рядом с источником света – у лампы или перед окном в ясный солнечный день. Ваша задача состоит в том, чтобы удалить лишнее, не повредив при этом живую ткань, в которой находится много кровеносных сосудов. На свету такие участки обычно можно разглядеть сквозь роговой слой. Правда, если клюв птицы темного цвета, задача усложняется.
  3. Срезать лишнее надо не снизу, а с боков клюва и понемногу.
  4. После процедуры желательно смазать срез тампоном, смоченным в перекиси водорода. Тем более сделать это необходимо, если вдруг вы нарушили целостность капилляра, и выступила кровь.
  5. Не всеми ветеринарами поддерживается утверждение о том, что на заключительном этапе необходимо подравнять состриженные места пилочкой для ногтей. Есть мнение, что это станет дополнительным стрессом для птицы.

И вот то немногое, что обязательно понадобится вам при подрезании клюва волнистого попугая:

  • острые маникюрные ножнички или мини-кусачки;
  • перекись водорода для дезинфекции режущих частей инструмента и кончика клюва;
  • источник яркого света;
  • мягкая нескользящая ткань – птичку следует обернуть нею во время проведения процедуры.

Зажав попугая, пальцами вы рискуете нарушить его перьевой покров. Кроме того, рука человека может вспотеть, что также не полезно для жировой смазки пера.

Лечение

Подытожим все меры, которые вы можете предпринять при чрезмерном росте клюва и новообразованиях на нем.

  1. Если причина заболевания кроется в паразитарном заражении, этот орган следует смазывать мазью на основе аверсектина.
  2. Нехватка витаминов и минералов требуют поиска дисбаланса в питании и его исправления.
  3. Разросшийся клюв можно обрезать. Правда, процедура эта неприятна ни попугаю, ни его владельцу, так что по возможности следует ее предотвращать.
  4. С травмой же, если она серьезна и угрожает птичьей жизни, лучше обратиться к специалисту.

Советы ветеринаров

Каждый владелец пернатого должен иметь в домашней аптечке перекись водорода и водный раствор хлоргексидина. Стоят они очень недорого, и всегда есть в продаже.

Для обеззараживания клетки и различных птичьих аксессуаров можно использовать противопаразитарные препараты. Такие, например, как неостомозан в виде эмульсии. Готовят ее согласно приложенной инструкции.

Зеленкой и йодом в случае травм и порезов у мелких животных пользоваться нельзя. Эти средства не столько обеззараживают, сколько сжигают живые ткани.

Наросты на клюве в процессе лечения основного заболевания следует смазывать вазелином и облепиховым маслом. Проделывать это нужно через каждые 10-12 часов. Данная мера помогает смягчению разрастаний – в дальнейшем птица сама соскребет лишние, ставшие мягкими ткани.

Тщательно просматривайте купленные зерновые смеси – в них могут оказаться камешки, острые щепки или даже кусочки металла, которые способны повредить клюв.

У попугая длинный клюв что делать?

Клюв – важнейший орган, состояние которого напрямую влияет на жизнь попугаев. С его помощью пернатые не только едят или общаются, но и передвигаются, обустраивают гнезда и чистят перышки.

Аномальное разрастание клюва делает попугаев беспомощными и беззащитными. Поэтому каждый заботливый владелец должен знать, почему возникает эта проблема и как ее предотвратить.

Причины, по которым может расти клюв

почему у попугая растет клюв

Роговой слой, покрывающий костную основу птичьего клюва, беспрерывно растет. При активном использовании края органа равномерно обтачиваются.

Но иногда роговой слой пернатого отрастает настолько, что мешает своему обладателю вести полноценную жизнь. Такое случается по многим причинам, начиная с врожденных заболеваний и заканчивая паразитарными инвазиями.

Врожденные заболевания

Некоторые попугаи рождаются с длинными клювами. Обычно такая проблема не решается с помощью ветеринара и вся забота о выкармливании нездоровых птенцов ложится на плечи заводчика.

Поначалу пернатых кормят вручную с трехчасовым интервалом. Когда птички окрепнут, они приспособятся самостоятельно клевать корм и пить воду. К сожалению, попугаи с подобной патологией редко летают, неправильно двигают клювом и некорректно воспроизводят звуки.

Также к врожденным причинам длинного клюва относятся болезни печени. Внешне новорожденный попугайчик ничем не отличается от остальных, но со временем патология прогрессирует и его клюв становится длинным, мягким и хрупким.

Травма, перелом

Часто причиной проблем с клювом становятся механические повреждения. Попугай может получить травму во время падения с высоты или неудачного полета. Иногда такое случается в драках между двумя пернатыми, живущими на одной территории. Понять, что птица покалечилась можно, внимательно осмотрев ее клюв на наличие сколов, трещин и нехарактерных пятен.

Если травмирована только область роговицы, переживать не стоит, поскольку спустя какое-то время она заживет. Волноваться нужно, если надклювье и подклювье не могут правильно сомкнуться.

При обнаружении подобного симптома пернатого желательно срочно показать ветеринару, чтобы тот оказал необходимую помощь. Если этого не сделать, сломанный орган неправильно срастется, деформируется или не срастется вовсе.

Паразиты

Спровоцировать аномальный рост рогового слоя могут паразиты или патогенные микроорганизмы. Чаще всего попугаи заражаются чесоточным клещом, поражающим клюв, восковицу и окологлазную область.

У инфицированных пернатых отмечается нестерпимый зуд, наросты и удлинение рогового слоя. Уничтожить паразита можно аверсектиновой мазью, убивающей самих клещей и их яйца.

Нарост на клюве у волнистого попугая

Главными причинами появления наростов на птичьем клюве считаются:

  1. Гиперкератоз. Заболевание развивается вследствие гормонального дисбаланса, нехватки витамина A, сильного переохлаждения или стресса. Оно сопровождается утолщением, разрастанием и потемнением восковицы, пересыханием кожи вокруг ноздрей и нарушением дыхания. Заболевание чаще поражает самок и успешно лечится на ранних стадиях.
  2. Кнемидокоптоз. Болезнь развивается вследствие заражения микроскопическими клещами и сопровождается появлением наростов на потускневшем надклювье, растрескиванием клюва и слизистыми выделениями из ноздрей. Инфицированный попугай испытывает нестерпимый зуд и может расчесывать кожу до ран. Пернатый становится слабым и вялым, теряет аппетит и при отсутствии помощи погибает.
  3. Некроз. Патологию вызывают вирусные или бактериальные инфекции, развивающиеся на фоне ослабления иммунитета. Болезнь приводит к нарушению нормального кровообращения в тканях и сопровождается нагноением, изменением оттенка и формы надклювья. При отсутствии лечения наросты на птичьем клюве размягчаются, а ткани отмирают, оголяя ноздри. В итоге попугайчика ждет смерть.
  4. Гормональный сбой. Появление наростов на клюве попугайчика может быть следствием некорректной работы эндокринной системы. Обычно это происходит из-за долгого отсутствия случек, частых яйцекладок, переизбытка витаминов и белковой пищи.

Когда необходимо подрезать клюв попугаю

Укоротить клюв пернатого питомца желательно, если он отрос настолько, что мешает нормально кормиться и выполнять другие жизненно необходимые функции.

Процедуру состригания рогового слоя рекомендуется проводить вдвоем, чтобы помощник аккуратно фиксировал попугая, пока второй укорачивает клюв. Чтобы помочь любимцу важно заранее запастись ватой, перекисью водорода, медицинским спиртом, слабым раствором марганцовки и острыми маникюрными ножницами или кусачками.

Саму процедуру состригания рогового слоя лучше проводить, следуя нижеописанной схеме:

  1. Обработать инвентарь медицинским спиртом.
  2. Положить питомца спинкой на ладонь и хорошо зафиксировать в руке так, чтобы крылышки оказались прижатыми к туловищу, а голова находилась между двумя пальцами (большим и указательным).
  3. Обозначить линию разграничения между живыми тканями и омертвевшим роговым слоем, сбоку просветив клюв лучом фонарика. В ярком свете лучше видны многочисленные кровеносные сосуды, локализованные в роговом слое, и минимизируется риск их повреждения.
  4. Аккуратно укоротить отросшую часть, делая это постепенно. Отщипывать лишнюю длину желательно понемногу. Если отрезать сразу большую часть рогового слоя, можно травмировать его. В результате клюв попугайчика покрывается трещинами, в которые будут попадать болезнетворные микроорганизмы.
  5. Обработать края птичьего клюва раствором марганцовки. Если при укорачивании случилась неприятность и были травмированы сосуды, кровотечение можно остановить ваткой, смоченной перекисью водорода.

Причины, по которым может расти клюв

После укорачивания клюва попугая возвращают в клетку, из которой предусмотрительно убрали кормушку. В течении нескольких последующих часов подопечного рекомендуется подержать на голодной диете. Иначе грязь и остатки пищи заполнят микротрещины, образовавшиеся при подрезании клюва, и вызовут воспаление.

На заметку. Процедура состригания рогового слоя достаточно неприятна и может стать причиной развития стресса у попугая. Поэтому после нее птицу желательно временно не беспокоить. Когда питомец сообразит, что длинный клюв отныне не причиняет неудобств, он вновь станет доверчивым и ручным.

Профилактика избыточного отрастания клюва

Чтобы предупредить чрезмерное разрастание рогового слоя у декоративного попугайчика достаточно придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  1. Обеспечивать чистоту птичьей клетки. Ежедневная уборка в жилище попугайчика позволяет предотвратить паразитарные инвазии и заражение инфекциями грибкового происхождения. Также из клетки необходимо своевременно убирать предметы с острыми краями, которые могут травмировать пернатого.
  2. Обеспечивать безопасность свободного полета. Выпуская попугая полетать, необходимо заранее зашторить окна и завесить зеркала, поскольку они привлекают внимание пернатых. Заинтересованная птица подлетает к стеклу, рискуя покалечится при столкновении.
  3. Позаботиться о сбалансированной кормежке. Кроме готовых смесей в рационе попугая должны быть овощи и фрукты. В сезон линьки пернатому дополнительно показаны витаминизированные добавки.
  4. Обеспечить возможность самостоятельно стачивать роговой слой. В птичьей клетке рекомендуется оставлять минеральный камень, мел и веточки деревьев.

Чрезмерно длинный клюв часто становится настоящей проблемой для попугаев. Аномально разросшийся роговой слой мешает птицам выполнять элементарные действия, а в запущенных случаях становится причиной гибели пернатых.

Клюв у попугая стал очень длинный что делать

Для начинающих собаководов

Оборудование для аквариума

Почему у волнистого попугая растёт длинный клюв

Клюв — важный орган для попугая, с помощью которого он не только питается, но и общается, чистит перья, обустраивает гнездо. А ещё он помогает пернатому свободно перемещаться, цепляясь за ветки, бортики клетки. Иногда случается так, что клюв начинает активно расти, создавая для птицы немалые проблемы. В естественной среде обитания эти обстоятельства в большинстве случаев приводят к гибели. В домашних условиях эту проблему можно решить. В статье вы узнаете о том, почему у волнистых попугаев вырастает длинный клюв, что в таком случае делать и как можно избежать подобной неприятности.

Причины роста длинного клюва

Нередко проблема отрастания большого клюва у попугаев возникает в результате неправильных условий содержания, даже банальный недостаток или избыток определённых питательных веществ может спровоцировать недуг. Есть также причины, которые совершенно не связаны с уходом. В любом случае, владельцу следует вовремя обратить внимание на проблему и принять меры, чтобы всё не закончилось гибелью питомца.

Волнистый попугай с длинный клювом

Врождённые заболевания

Бывает так, что волнистый попугайчик уже рождается с подобной патологией. В большинстве таких случаев ветеринары остаются бессильны и на плечи хозяина ложится проблема выкармливания такого питомца. Первое время птичку кормят вручную через каждые 3 часа. Когда пернатый окрепнет, он начнёт понемногу сам учиться пить воду и кушать. К сожалению, летают такие попугаи редко, неправильно повторяют звуки и двигают клювом. Но жизнь их на этом не заканчивается.

Ещё одной причиной врождённого характера может быть заболевание печени. На вид новорождённый птенец выглядит как и все остальные, но со временем недуг даёт о себе знать формированием длинного клюва, ткани которого становятся мягкими и хрупкими.

Знаете ли вы? Среди попугаев встречаются правши и левши. Определить, к какой категории относится ваш питомец можно по тому, в какой лапке он держит, например, кусочек фрукта.

Травмы и переломы

Нередкой причиной проблем с клювом становится перенесённая травма. Птица может покалечиться во время неудачного полёта, падения с высоты. Иногда, проживая на одной территории, попугаи затевают между собой драки, в результате чего происходят повреждения роговой оболочки. Чтобы определить, что птица травмирована, осмотрите внимательно клюв на наличие трещин или смены оттенка.

Если повреждения имеются только в области роговицы, беспокоиться не стоит, так как через некоторое время они заживут. Хуже обстоят дела, если есть признаки перелома, когда верхняя и нижняя части не могут правильно сомкнуться. В данном случае необходимо показать птицу ветеринару, чтобы тот оказал квалифицированную помощь. В противном случае клюв может начать неправильно срастаться, деформироваться или вообще не срастись, что приведёт к плачевным последствиям.

Травма во время неудачного полёта

Паразиты

Спровоцировать рост челюсти могут паразиты и бактерии. Чаще всего попугаи страдают от поражения чесоточным клещом, участки обитания которого распространяются на восковицу, клюв и области вокруг глаз. В результате жизнедеятельности насекомого, на поражённых участках образуются наросты, наблюдается удлинение клюва, при этом кожа питомца сильно зудит. Избавиться от паразита можно с помощью аверсектиновой мази, которая оказывает истребляющий эффект не только на вредителя, но и на его яйца. Мазь наносят на поражённые места ватной палочкой.

Важно! В случае обнаружения паразитов, попугая следует отсадить от других птиц в отдельную клетку на время карантина.

Питание

Иногда клюв может быстро отрастать в результате неправильного подбора корма, в частности, переизбытка минеральных веществ. Повышенное содержание кальция, фосфора будет способствовать активному росту костных тканей, что непременно скажется на размерах верхней части клюва птицы.

Проблемы могут возникать и от нехватки определённых питательных веществ и витаминов. Основу питания составляет кормовая смесь из зёрен проса, овса и сырых семечек подсолнечника. Нужно отметить, что семечки хитрые попугайчики съедают в первую очередь. Не стоит досыпать новую порцию, дайте им возможность доесть всё остальное, так как в семенах подсолнечника содержится много масла, а переедание может привести к нарушению обмена веществ.

Питание для попугая

Помимо зерна, основу здорового питания попугаев составляют фрукты и зелень. Также необходимо давать животные белки в виде варёного яйца, творога. В качестве альтернативы можно выбрать магазинный корм. При выборе обратите внимание на состав, желательно, чтобы в нём было максимальное количество витаминов. Особенно важен витамин А. Его дефицит сказывается появлением дефектов клюва, который начинает слоиться, расти.

Отсутствие стачивающих предметов

Каждому хозяину пернатого питомца необходимо знать, что у попугая в клетке обязательно должен быть предмет, о который птица может самостоятельно стачивать клюв. Лучше всего установить специальный минеральный камень, который продаётся в любом зоомагазине. Он должен находиться в свободном доступе круглосуточно. Также в процессе стачивания активно участвует твёрдый корм, который обязательно должен быть в рационе пернатого. В данном случае речь идёт о зёрнах, корках чёрствого хлеба, куске мела.

В качестве стачивающих предметов подойдёт специальная жёрдочка, ветка дерева, лесенка, по которой попугай будет перемещаться, цепляясь клювом и, таким образом, стачивая его. Отсутствие в клетке таких приспособлений неминуемо приведёт к тому, что вам придётся подрезать его самостоятельно. Если такой инвентарь, как лесенки, жёрдочки, качельки выполнен из пластмассы, замените его на деревянный. Конечно, он будет быстрее изнашиваться, но ведь здоровье питомца дороже.

Жердочки из пемзы для попугаев

Как помочь попугаю

Если вы заметили, что клюв попугая начал активно расти, но отсутствуют явные признаки повреждения, нужно заняться укорачиванием. Если этого не сделать, со временем птица потеряет возможность нормально питаться, следить за собой и будет испытывать жуткий дискомфорт. Неопытные заводчики попугаев зачастую доверяют эту миссию ветеринарам, но, если овладеть техникой обрезания, процедуру можно провести в домашних условиях, да и птичке так будет намного спокойней.

Знаете ли вы? Волнистые попугаи способны различать до 150 картинок в секунду, в то время как человек — только 16.

Техника и правила обрезания клюва

Процедура устранения нароста не так проста, как кажется на первый взгляд. Нужно учесть, что в клюве находится много кровеносных сосудов, которые при плохом освещении можно легко повредить. Поэтому, прежде чем приступать к процессу, позаботьтесь о наличии яркой лампы. Также вам понадобятся маникюрные ножницы или щипцы и пилочка. Все инструменты нужно продезинфицировать. На всякий случай под рукой должна быть перекись водорода и ватные тампоны — если вдруг вы повредите сосуд, нужно будет быстро остановить кровь.

Видео: Подрезка клюва волнистому попугаю

Процедуру лучше проводить с напарником, который будет держать попугая. Отросшие части нужно срезать аккуратно, понемногу, пока клюв не приобретёт естественную форму. Внимательно присматривайтесь к поверхности и, доходя до утолщённого участка, на котором уже просматриваются сосуды, остановитесь. Оставшиеся краешки лучше укоротить пилочкой. Учтите, такая процедура сильно огорчит птичку. Чтобы поднять ей настроение, положите в кормушку её любимый корм и оставьте питомца на какое-то время в покое. Когда пернатый поймёт, что с укороченным клювом ему намного удобней, ваши дружеские с ним отношения восстановятся.

Профилактика

Как уже отмечалось ранее, частой причиной роста клюва у попугаев является невнимательное отношение человека к правилам ухода за птицей.

Чтобы недуг не одолел вашего любимца, придерживайтесь следующих профилактических мер:

  1. Содержите в чистоте клетку. Старайтесь проводить уборку в домике птицы ежедневно — это поможет избежать заселения паразитами и развития грибковых инфекций. Также следует вовремя извлекать все острые предметы, о которые питомец может пораниться.
  2. Если вы выпускаете попугая свободно летать в помещении, завешивайте шторы и зеркала. Птицы часто летят к этим предметам и могут пораниться при столкновении.
  3. Обеспечьте сбалансированное питание. Помимо покупных смесей балуйте любимца фруктами и овощами. Во время линьки давайте дополнительно витаминизированные препараты, например, «Гамавит» или «Orlux Omni-vit».
  4. Оставляйте в клетке мел, минеральный камень, деревянные предметы, о которые птица сможет точить клюв.
  5. Осматривайте питомца ежедневно. Если вы обнаружите подозрительные наросты, налёты, незамедлительно обращайтесь к ветеринару.

Уход за клеткой

Вопрос роста клюва у попугая не терпит отлагательств. Если вы заметили такую аномалию, попробуйте в первую очередь создать птице должные условия: уберите в клетке, исключите лишние продукты из рациона, осмотрите внимательно питомца и при выявлении признаков болезни или повреждений, сразу же обратитесь к специалисту.

Причины чрезмерного роста клюва у попугая

Хозяева волнистых попугаев часто сталкиваются с такой проблемой, как повышенный рост восковицы и когтей у питомца.

Сегодня мы поговорим о возможных причинах чрезмерного роста птичьего клюва и расскажем, что делать при возникновении подобной проблемы у вашей птицы.

Волнистик смотрит на тебя

Почему растет клюв?

В нормальных условиях жизнедеятельности пернатого, что клюв, что когти постепенно должны стачиваться. А если этого не происходит, владельцы должны сообразить, что что-то в организме птицы не так.

Первое, о чем должен задуматься хозяин попугая у которого клюв растет чересчур быстро, что у того отсутствует нагрузка на восковицу, имеет место быть неправильное питание или присутствуют паразиты.

Длинный клюв у волнистого попугайчика

На самом деле, факторов по которым растет клюв, может быть множество. Чтобы точно определить причину, сначала необходимо проверить восковицу “на прочность”.

Если клюв на ощупь достаточно хрупкий и мягкий, то варианты следующие:

  1. Если на восковице волнистого попугая есть наросты, это может быть кнемидокоптоз (последствие деятельности клеща). На первой стадии проявляется, как царапины.
  2. Если на восковице нет наростов и царапин, причиной хрупкости может быть заболевание печени (опухоли, отравления, инфекции).
  3. Отсутствие в клетке птицы стачивающих клюв приспособлений: песок, минеральный камень, специальная жердочка, ветки деревьев, сепия.

Рассмотрим же подробнее, по какой причине у вашей птички вырос клюв?

Паразиты

Иногда рост восковицы случается из-за возникновения на нем наростов. Последние возникают вследствие деятельности паразитов. Владельцы волнистых попугаев с этой проблемой сталкиваются очень часто.

При наличии паразитов, вы можете заметить, что у птицы не только стал длинный клюв, но и появились наросты на лапках и возле глаз, похожие на папилломы. Для лечения пернатого от клещей используется новертиновая или аверсектиновая мазь.

Ее нужно аккуратно наносить на все вышеуказанные области (лапки, клюв, возле глаз) ватной палочкой. Мазь губит не только клещей, но и их яйца.

Если специального средства под рукой не имеется, вы можете помазать места обычным подсолнечным маслом. Оно перекроет паразитам кислород, и они погибнут.

Питание

Причинами роста восковицы птицы часто называют отсутствие витаминов и микроэлементов в организме попугая. Организм питомца перестает правильно функционировать и дает сбой таким образов.

В данном случае начинают расти и когти пернатого. Жирная пища также вызывает проблемы с обменом веществ и печенью, что сказывается на чрезмерном росте восковицы.

Рост клюва у волнистого попугая может быть вызван дефектом, что возникает вследствие удара восковицы (о стекло или клетку). У самцов наблюдается разрастание клюва из-за гормонального сбоя после 5-7 лет жизни. Что делать в этом случае может подсказать только опытный ветеринар.

Отсутствие стачивающих предметов

Очень длинный клюв у волнистого попугая

Что касается последнего пункта, то для жизнедеятельности попугая и нормального стачивания восковицы необходимо наличие в клетке лесенок, жердочек, по которым попугай передвигается с помощью клюва.

Обязательным фактором стачивания восковицы также является рацион питомца, который должен состоять не только из мягких кормов, но и твердых (зерна).

Но в случаях, когда у волнистого попугая поврежден прикус, он не в состоянии стачивать клюв и здесь требуется ваше вмешательство. Сразу нужно делать срезание клюва.

Коррекция клюва птицы

Что делать с сильно длинным клювом попугая? Конечно, его нужно подрезать. Иначе, он может вырасти до такой степени, что птица не сможет питаться без сторонней помощи.

Как стричь клюв волнистому попугаю

Как правильно стричь клюв волнистику.

Во время подрезания восковицы нужно соблюдать максимальную осторожность.

Следует отрезать минимум ее частей. Лучше, в случае надобности потом подкорректировать уголки, чем срезать слишком много частичек клюва и нанести неповторимый вред пернатому питомцу.

Стоит понимать, что в клюве птицы присутствуют кровеносные сосуды, поэтому важно быть предельно аккуратным. Вам понадобятся маникюрные щипцы или маленькие ножницы, а также хорошая пилочка.

После срезания конечностей клюва, места среза нужно осторожно подпилить. Если вы сомневаетесь, что у вас получится правильно подрезать восковицу, то лучше обратиться за помощью к специалисту.

Почему на воле таких проблем не возникает

Волнистые попугаи, которые живут на воле, всегда находят занятие своему клюву. Птицы клюют ветки деревьев, выдалбливают дупла в них, расклевывают семена.

Кроме механического стачивания, вследствие регулярного трения клюва о твердую поверхность, рацион птички снабжается всем необходимым. Он питателен и разнообразен. Организм волнистых подсказывает им сам, что и когда съесть.

А птицы, живущие в неволе, утратили возможность давать своему клюву регулярную нагрузку. Многие хозяева не заботятся о таких вопросах.

Для этого нужно ни много ни мало, а хотя бы заменить пластмассовые игрушки деревянными, положить в клетку минеральный камень или кусок мела, давать птице грызть ветки фруктовых деревьев и плодовитых кустов (вишня, смородина, яблоня, груша). А также обязательно кормить пернатого зернами. И тогда стирание восковицы попугая станет естественным процессом даже в домашних условиях.

Чтобы насытить организм птицы витаминами и питательными веществами, давайте питомцу не только зерновые корма, но и сырые овощи, яйца, творог, фрукты. Кусок мела в клетке, поможет птице восполнять свои дневные нормы по кальцию.

В случае гормональных сбоев, вам понадобится эффективное средство, которое может назначить только врач-ветеринар после осмотра волнистого попугая.

Итоги

С проблемой длинной восковицы у попугаев обязательно нужно бороться, иначе это может закончиться плачевно. Почему же растет восковица у попугая мы разобрались.

  • гормонального сбоя;
  • неправильного питания и, как следствие, отсутствия витаминов и питательных веществ в организме птицы;
  • из-за недостатка в клетке стачивающих предметов (мел, камень, ветки и прочее);
  • из-за поражения восковицы паразитами.

Заметив и определив причину проблемы роста клюва у попугаев, хозяин немедленно должен принять меры. В любом случае, не лишним будет обратиться к врачу-ветеринару за консультацией.

Е сли у попугая не в порядке клюв

Болезни клюва у попугаев и лечение их ветврачом орнитологом

Е сли спросить любого человека, зачем птице клюв, первое, что он ответит, – для добычи корма. То, что клюв многофункционален, придет на ум позже.

К люв нужен, чтобы дышать. Им наводит птица чистоту своих перьев, использует в строительстве дома. Он нужен для передвижения вверх и, если возникнет необходимость, для того чтобы защищаться.

Б олезни клюва

В здоровом состоянии обе части клюва должны самостоятельно стачиваться друг о дружку, когда птица теребит веточки, ест твердый корм. Если клюв деформирован, этого не происходит. За такой птицей нужен уход и своевременная квалифицированная ветеринарная помощь орнитолога на дому .

С лучаются врожденные аномалии в развитии клюва. Помочь птенцу, родившемуся с деформированным клювом, в природе нельзя, такой птенец обречен на гибель.

В домашних условиях ему можно сохранить жизнь, если кормить, как и всех малышей, через каждые 3 часа. Повзрослев, попугай научится сам есть и пить, но летать будет нечасто по причине затрудненного дыхания.

У заболевшего попугая начинает расти непомерно быстро клюв и его роговая часть. Птица пытается приспособиться, но есть ей неудобно.

Болезни клюва у попугаев и лечение их ветврачом орнитологом

П одвержены непомерному росту и когти, ведь они родственные с клювом части птицы. Если это верхняя часть клюва, то она может достигнуть зоба и нанести ему вред.

Е сли быстро растет нижняя часть клюва, то он становится мягким и начинает ломаться. К тому же роговица приобретает кремовый окрас. Иногда наблюдаются такие напасти на птицу, как перекрещивание створок клюва вправо и влево. Это чаще случается у попугаев мужского рода. Челюсти правильно сомкнуться не могут.

Б ывает недуг совершенно противоположного свойства – замедление роста клюва, на нем возникают наложения. Попугаи какаду подвержены такому заболеванию, как разрастание обеих частей клюва. Верхняя створка смыкается с нижней створкой, и получается, что клюв не может закрыться.

К деформации клюва имеет отношение и такая болезнь, как лицевая чесотка, или кнемидокотоз. Она имеет своего возбудителя – клеща. Эта болезнь лечится в ветеринарной клинике НЕОТЛОЖКА , клюв восстанавливается.

П тицы вместе с кормом могут получить микробы, грибы, вирусы. Эти организмы могут воздействовать на ослабленную птицу. В клюве попугая может возникнуть опухоль. Это гипоавитаминоз А. Попугай не в состоянии удержать клювом пищу, худеет, не играет, находится в депрессии, сидит, не реагируя ни на что, нахохлившись. У птицы наблюдается отек языка, и клюв поэтому открыт.

Ч тобы птица осталась жива нужно обратиться за помощью к ветеринарному врачу орнитологу , ее нужно кормить насильно, закладывая корм прямо в глотку. Так нужно делать до полного выздоровления.

Болезни клюва у попугаев и лечение их ветврачом орнитологомП ричины заболеваний

О дной из причин является неправильное кормление птицы. Она должна питаться не только мягким кормом (кашками, пюре, фруктами и овощами), но и употреблять зерна, крупы.

Р азмягчение клюва говорит о нехватке микроэлементов и минералов или каких-нибудь витаминов в организме птицы.

П итание, не имеющее полного набора необходимых веществ, провоцирует разделение покрова клюва на чешуйки. Кроме того, это может повлиять на состояние оперения, общее самочувствие попугая.

Н ужно следить, чтобы птица получала достаточно витаминов А, С, фолиевой кислоты, кальция, биотина, пантотеновой кислоты. Обязательно нужно давать птице кору деревьев и палочки, о которые птица сама будет стачивать клюв. Веточки желательны березовые, яблоневые, вишневые и липовые, можно давать любые другие.

С ледующая причина – больная печень. К сожалению, есть заболевание, которое не поддается лечению ветеринарным лечебницам Нижнего Новгорода . Это полиомавирус.

Л ечение

Н и в коем случае хозяин попугая не должен сам остригать клюв. В этом органе проходят сосуды и нервы. Нужно сразу обращаться к ветеринару в круглосуточную ветклинику , который знает, что делать. Он не причинит вреда птице и максимально уменьшит боль.

Щ ипцами изменения в клюве укорачивают. С возникшим кровотечением справляются посредством хлористого железа. Готовят клюв к операции, смазывая его разогретым парафином, растительным маслом или глицерином. После процедуры попугая нужно кормить мягким кормом. При наличии чесотки ветврачи орнитологи используют акарицидные лекарства.

В процесс лечения входят реконструкция, то есть склеивание, постановка протеза – каркаса из проволоки, шлифовка. Как только клюв восстанавливается, протез снимают.

С ледует отметить, что хозяин попугая должен быть к нему внимательным и при первых же симптомах любой болезни обратиться к ветеринару-орнитологу .

К орректируют растущий клюв маникюрными принадлежностями или когтерезами. Потом подрез шлифуется. Крупным птицам процедуру осуществляют стоматологическими инструментами. Дело в том, что если болезнь поразила клюв, то придется его наблюдать в ветлечебнице и корректировать всю жизнь птицы.

Если за птицей ухаживать бережно и правильно,

никаких заболеваний не будет,

здоровая и веселая птица справится с любыми напастями.

Разрыв мениска — симптомы и лечение

Что такое разрыв мениска? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сапункова Сергея Александровича, травматолога со стажем в 10 лет.

Над статьей доктора Сапункова Сергея Александровича работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Матвей Шильцин и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Сапунков Сергей Александрович, ортопед, травматолог - Москва

Определение болезни. Причины заболевания

Разрыв мениска — это нарушение целостности ткани мениска коленного сустава.

Повреждение мениска

Мениски — это С-образные прокладки из волокнистого хряща, которые расположены между мыщелками ( суставными поверхностями) бедра и голени. Медиальный (внутренний) мениск при этом имеет правильную форму окружности, а наружный — более вытянутую, полулунную форму.

Наружный край менисков толстый и крепится к суставной капсуле, внутренний край свободный и находится в полости сустава. В каждом мениске выделяют передние и задние рога, тело и корень [4] . Внутренний мениск повреждается чаще, так как он более плотно связан с капсулой сустава и больше деформируется при сгибании в коленном суставе.

Строение менисков

Мениски так же, как мышцы и связки, дополняют костную структуру коленного сустава и обеспечивают нормальное взаимодействие всех компонентов коленного сустава во всём диапазоне движений. Они обеспечивают механическую поддержку и стабилизацию коленного сустава, перемешивают суставную жидкость и смазывают сустав. Кроме того, мениски являются частью комплекса проприоцептивной чувствительности, которая позволяет человеку воспринимать изменение пространственного положения коленного сустава. По функциям в структуре сустава внутренние и наружные мениски не отличаются.

Большая часть менисков (примерно 2/3 свободной части) аваскулярна, то есть не кровоснабжается или имеет очень слабое кровоснабжение. Это негативно сказывается на заживлении при травме, так как кровь не доставляет этим тканям достаточно питательных веществ и кислорода для восстановления.

Распространённость

Травма коленного сустава занимает первое место среди всех травм суставов: на неё приходится до 50 % обращений к травматологам-ортопедам. Травма мениска является наиболее частым повреждением внутренних компонентов коленного сустава. Именно она обычно вызывает болевой синдром в области коленного сустава, ощущение «заклинивания» в суставе, отёк и нарушение функции всей конечности.

Чаще повреждается внутренний мениск (от 50 до 85 % диагностических находок, по данным разных авторов), реже травмируется наружный мениск (10-20 %) и совсем редко обнаруживается травма двух менисков сразу (до 9 %) [2] .

О распространённости травм мениска у детей судить сложно, так как строение мениска у них отличается: кровеносные сосуды у детей могут достигать внутренней трети мениска, которая у взрослых не кровоснабжается. За счёт этого возможно самостоятельное заживление таких повреждений.

Кроме того, для детской травматологии и ортопедии травмы менисков являются большой диагностической проблемой, т. к. детям не всегда удаётся выполнить МРТ из-за особенностей его проведения: громкого звука, замкнутого пространства, необходимости долгое время оставаться в одной позе.

По некоторым данным, за 10 лет в Филатовской больнице повреждения менисков выявили у 4,6 % детей [14] .

Причины

Повреждение мениска может возникнуть в результате практически любого действия, при котором сильно скручивается или поворачивается колено, например при внезапных остановках и поворотах, вставании со стула, резком приседании, мытье пола на коленях, игре в футбол, борьбе и т. д. Травматическое воздействие может быть не самым очевидным, особенно если в мениске уже есть изменения.

Факторы риска

  • Контактные виды спорта: футбол, теннис, баскетбол, волейбол, горные лыжи и др.
  • Дегенеративные (возрастные) изменения колена у пожилых людей. Износ коленей с возрастом увеличивает риск разрыва мениска даже при незначительной травме или без неё.
  • Лишний вес [1] .

Хронические заболевания не влияют на частоту травм менисков.

В большинстве случаев пациенты приходят на приём уже с развёрнутой клинической картиной. В такой ситуации речь о спонтанном заживлении, как правило, не идёт. Хотя есть данные, что иногда возможно спонтанное заживление небольших повреждений менисков [15] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы разрыва мениска

Небольшие по объёму разрывы без значительных сопутствующих повреждений коленного сустава чаще возникают у людей, которые занимаются спортом с той или иной периодичностью. Обычно это люди среднего возраста. Пациенты могут ощущать лёгкий «щелчок» в суставе, испытывать периодические небольшие боли в суставе, отмечать возникновение отёчности в области сустава, особенно после физических нагрузок. По мере увеличения разрыва у таких пациентов развивается весь комплекс симптомов [5] :

  • Ноющая боль в области коленного сустава. Может провоцироваться ходьбой, спуском или подъёмом по лестнице, бегом или глубокими приседаниями.
  • Боль при пальпации (нажатии) в проекции суставной щели коленного сустава, особенно в задне-внутренних отделах сустава [6] .
  • Болезненные «щелчки» при сгибании и разгибании в коленном суставе.
  • Ощущение «заклинивания» в коленном суставе — невозможность самостоятельно или с чьей-то помощью разогнуть коленный сустав. Обычно это состояние сопровождается нестерпимой болью. Не самый частый симптом, как правило, он возникает при сложных разрывах.
  • Изменения походки при травме мениска, особенно в остром периоде, носят характер антологической походки. Это значит, что изменения движения суставов конечности связаны с попыткой человека избежать болевого синдрома. Такую походку можно назвать хромотой, однако человек скорее осознанно бережёт конечность, чем хромает. В этом случае мышечный аппарат работает не полностью, и может возникнуть атрофия (уменьшение объёма по сравнению со здоровой стороной) или слабость ч етырёхглавой мышцы. Если пациент не будет нагружать больную конечность, атрофия может развиться довольно быстро, иногда пациенты теряют 2 см объёма мышц бедра за 2-3 недели после травмы. Однако этот симптом встречается нечасто.
  • Иногда отмечается отёчность в области поражённого сустава и скопление жидкости в суставе (не является специфическим симптомом поражения мениска).

Патогенез разрыва мениска

Чтобы рассмотреть патогенез травмы мениска, необходимо понять биомеханику коленного сустава, так как в основе большинства повреждений лежит именно её нарушение [5] .

Зона соприкосновения мыщелков бедренной и большеберцовой костей не является статичной. При сгибании коленного сустава мениски выталкиваются вперед, проходя при этом разное расстояние: наружный мениск проходит около 12 мм, а внутренний — 6 мм. В силу жёсткой фиксации передних и задних рогов мениска их центральная часть деформируется, причём сильнее повреждается внутренний мениск, так как его рога значительно ближе, чем у наружного.

Мыщелки бедренной и большеберцовой костей

На перемещение менисков в коленном суставе оказывают влияние две основные группы факторов. К пассивным факторам относят мыщелки бедренной кости, которые выталкивают мениски вперед. Активные факторы — это тяга, осуществляемая при помощи мениск-надколенниковых волокон, мениско-бедренной связки, сухожилий полумембранозной и подколенной мышц. При нарушении работы этого сложного сухожильно-мышечного комплекса может произойти нарушение скольжения мениска по большеберцовой кости, и он может быть зажат между бедренной и большеберцовой костями. Чаще всего такой механизм травмы присутствует у спортсменов, играющих в футбол.

Другой тип повреждения более характерен для ротационного (вращательного) движения в коленном суставе. При этом внутренний мениск оказывается близко к центру коленного сустава, и дальнейшее разгибание, а с точки зрения биомеханики — выталкивание мениска вперед, приводит к продольным разрывам мениска. В тяжёлом случае возможен отрыв мениска от места его прикрепления к капсуле.

Третий тип повреждения ассоциирован с частичным повреждением волокон передненаружной порции крестообразной связки, после которого появляются аномальные движения в заднем роге внутреннего мениска. Он может ущемляться между мыщелками бедренной и большеберцовой костей, приводя к резкому и очень болезненному ощущению «блока» в коленном суставе. При таком состоянии зачастую невозможно разогнуть ногу в коленном суставе ни самостоятельно, ни с чьей-то помощью [7] .

При дегенеративных разрывах, вызванных возрастными изменениями ткани мениска, форма повреждения может быть различной. Такие повреждения встречаются у пациентов старше 40 лет. Часто люди не могут назвать конкретную травму или помнят незначительную нагрузку на колено [5] .

Классификация и стадии развития разрыва мениска

По отношению к зонам кровоснабжения и возможности самостоятельного восстановления выделяют:

  • Разрыв в красной зоне (внешний, прилежащий к капсуле край мениска). Такой разрыв может зажить через рубец без оперативного лечения.
  • Разрыв на границе красной и белой зоны мениска (средняя треть мениска между его свободным краем и основанием). Спонтанного заживления при этом типе повреждения, как правило, не происходит, однако возможно восстановление после оперативного лечения.
  • Разрыв в белой зоне (внутренняя часть, не имеющая кровоснабжения). Этот разрыв не может зажить и в большинстве случаев требует оперативного удаления повреждённой ткани [8] .

Зоны кровоснабжения мениска

По формированию и пространственной ориентации выделяют:

  • Пространственный дефект, ориентированный в вертикальной плоскости: продольный и радиальный (поперечный) разрыв [9] . Может возникать как с внутренней, так и с внешней стороны. Бывает изолированным или сочетается с другими компонентами травмы коленного сустава. Изолированный радиальный разрыв может протекать относительно бессимптомно, но может увеличиваться, приводя к более симптоматической и нестабильной конфигурации [6] .
  • Пространственный дефект, ориентированный в горизонтальной плоскости: горизонтальный, или наклонный, разрыв.

Разрыв со смещением фрагмента мениска:

  • По типу «ручки лейки» — продольный разрыв со смещением фрагмента в область межмыщелкового возвышения [9] . Обычно они связаны с травмой передней крестообразной связки, берут начало сзади и различаются по длине. Как правило, полные разрывы длиной более 1 см нестабильны и имеют тенденцию к смещению в центр сустава, что приводит к механическим симптомам и резкому возникновению «блока» в коленном суставе. Разрывы «ручки лейки» чаще возникают во внутреннем мениске [6] .
  • По типу «клюва попугая» — радиальный (поперечный) разрыв мениска со смещением фрагмента [9] . Такие разрывы чаще всего возникают на стыке заднего рога и тела мениска. Эти травмы сопровождаются характерными симптомами из-за подвижности лоскута, который может зацепиться за сустав или перевернуться, вызывая местное раздражение синовиальной оболочки, периферического мениска и капсулы. Восстановление косых разрывов очень редко возможно, но пациенты, как правило, испытывают значительное облегчение от местного парциального (частичного) иссечения до стабильного края [6] .
  • Лоскутный разрыв — горизонтальный разрыв мениска со смещением фрагмента.
  • Комплексный разрыв — сочетание различных комбинаций разрывов, как правило, дегенеративного характера.

Виды разрывов мениска

МР-классификация по Stoller (Штоллеру) основана на том, какую интенсивность имеет сигнал при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ): чем она выше, тем серьёзнее поражение тканей и тяжелее дегенеративный процесс:

  • 0 тип — это интактный, неповреждённый мениск без изменений сигнала от него (т. е. последовательность импульсов полностью соответствует нормальной ткани).
  • 1 тип — очаговый участок повреждения ткани мениска, чаще всего шаровидной формы, без распространения на суставную поверхность мениска.
  • 2 тип — линейный участок повреждения, который имеет повышенную интенсивность МР-сигнала в толще мениска, но не выходит на его край.
  • 3 тип: а) — участок повышения МР-сигнала доходит хотя бы до одной поверхности мениска; б) — участок повышения МР-сигнала затрагивает обе поверхности мениска.

МР-классификация по Stoller

Осложнения разрыва мениска

Основным прогнозом при нелеченом разрыве мениска коленного сустава является прогрессирование повреждения хряща коленного сустава из-за потери амортизационной функции мениска. Это может привести к развитию артроза и болевому синдрому в суставе, которые зачастую заканчиваются для пациентов эндопротезированием сустава.

Артроз коленного сустава

Довольно часто при наличии мелких горизонтальных разрывов менисков образуются так называемые параменисковые кисты. Они появляются из-за формирования одностороннего клапана, через который содержимое сустава попадает на наружную поверхность мениска и осумковывается. Данные образования зачастую вызывают постоянный болевой синдром в колене. Если киста существует уже долгое время или растёт, то при пальпации может выявляться плотное образование в проекции суставной щели сустава [8] .

Кроме того, хронический и острый болевой синдром в области коленного сустава зачастую вынуждают пациентов отказаться от привычного им образа жизни.

Диагностика разрыва мениска

Диагноз разрыва мениска может быть трудным даже для опытного травматолога-ортопеда. Определить травму мениска помогает тщательный сбор анамнеза, клиническое обследование функции сустава, стандартная рентгенограмма, ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Анамнез

Заподозрить травму мениска можно уже на первичном приёме. Для этого врачу необходимо уточнить обстоятельства, предшествующие травме, выяснить характер и интенсивность болевого синдрома, сравнить коленный сустав со здоровой конечностью. Однако нужно понимать, что дегенеративные (возрастные) разрывы, как правило, не сопровождаются развёрнутой клинической картиной.

Осмотр

Осмотр пациента начинается с оценки походки, положения травмированной конечности, количества выпота в суставе, состояния четырёхглавой мышцы бедра, объёма активных и пассивных движений в коленном суставе. Кроме того, существует большое количество провокационных тестов, позволяющих распознать травму мениска, например тест Мак-Мюррея, проба Апли (Эпли), тест на приседания и др.

Тест Мак-Мюррея. В положении пациента на спине, коленный сустав максимально согнут, врач ротирует (поворачивает) и смещает голень, далее разгибает в коленном суставе. Проба считается положительной при появлении «щелчка», который вызван нестабильным фрагментом мениска. Возникший дискомфорт, о котором сообщает пациент, также может быть полезен в диагностике.

Тест Мак-Мюррея

Проба Апли (Эпли) проводится в положении лежа на животе с согнутым коленным суставом. Врач давит на стопу и поворачивает голень. Возникший болевой синдром считается положительным завершением.

Проба Апли

Тест на приседания считается положительным, если во время приседания пациент чувствует боль в боковом или внутреннем отделе сустава.

Осмотр всегда должен включать тесты на сопутствующую патологию связок: тест Лахмана и тест «смещения оси вращения» для оценки недостаточности передней крестообразной связки, оценка вальгусной и варусной устойчивости коленного сустава (отклонение суставов кнаружи и кнутри).

Инструментальная диагностика

Следующим этапом диагностики является визуализация разрыва. Чаще всего для этого применяются рентгенография, УЗИ и МРТ обследование сустава.

Рентгенография показывает только костные структуры, т. е. на рентгеновском снимке нельзя увидеть разрыв мениска, однако это исследование необходимо для исключения внутрисуставных переломов, рассекающего остеохондрита и свободных тел ( кусочков хряща или синовиальной оболочки, которые могут перемещаться в синовиальной среде сустава) . Выполняются прямые и боковые снимки, снимки сустава в согнутом до угла 45 ° положении и снимок надколенника в проекции Merchant.

Проекция Merchant

Ультразвуковое исследование может применяться при диагностике травм коленного сустава, однако чувствительность метода во многом зависит от навыков оператора и разрешающей способности ультразвукового аппарата . Результаты должны сочетаться с клинической картиной [16] .

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — самый чувствительный неинвазивный метод диагностики травм коленного сустава [6] . МРТ даёт высококонтрастное изображение мягких тканей и многоплоскостную картину строения коленного сустава и позволяет выявить сопутствующие повреждения связок, хряща и сухожилий. Также МРТ помогает обнаружить изменения в костной ткани, такие как асептический некроз и стресс-переломы.

Исследование безопасно для большинства пациентов и не несёт лучевой нагрузки. Желательно выполнить МРТ на томографе мощностью минимум 1,5 Тл и записать исследование на диск, чтобы лечащий врач мог его изучить.

Минусы МРТ — это высокая стоимость и трудности в визуализации мелких костных и хрящевых тел [9] .

Лечение разрыва мениска

Есть данные о спонтанном заживлении некоторых типов стабильных изолированных разрывов мениска [15] . Однако свежие травматические разрывы менисков в большинстве случаев плохо реагируют на консервативное лечение и так или иначе завершаются операцией.

Дегенеративные разрывы можно лечить консервативно, что подтверждается крупным 5-летним исследованием [17] , в котором одной группе сделали артроскопию, а второй — плацебо операцию. Ближайшие и отдалённые результаты были примерно одинаковыми, кроме того артроскопия была связана с повышенным риском развития остеоартрита коленного сустава через 5 лет после операции . Нужно подчеркнуть, что в исследовании принимали участие только пациенты с дегенеративным разрывом мениска и отсутствием клинических признаков остеоартрита коленного сустава [17] .

Оперативное лечение

Наиболее эффективным и безопасным методом лечения является артроскопия коленного сустава [6] . Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.

Этот метод позволяет выполнить большой объём вмешательств на коленном суставе: частичное и полное удаление мениска (менискэктомия и парциальная резекция мениска), шов мениска, фиксацию корня мениска, протезирование мениска.

Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.

Артроскопия коленного сустава

Чаще всего выполняют парциальную резекцию мениска — частичное удаление повреждённой части мениска. Подобная операция в случае невозможности восстановления мениска меняет биомеханику сустава. Со временем давление бедренной кости на большеберцовую увеличивается, из-за этого повреждается хрящевое покрытие сустава и развивается тяжёлый остеоартроз коленного сустава. Поэтому современная тенденция артроскопической хирургии — максимально сохранить ткани мениска.

В последние годы появляются данные о трансплантации мениска и замещении его собственными тканями пациента. Но эта методика пока носит экспериментальный характер. Предполагается, что процедура позволяет отсрочить развитие остеоартрита [3] , однако это предположение не имеет достаточной доказательной базы и не является общеприменимым. Крупнейшие ассоциации хирургов ортопедов (например, ESSCA и AAOS) говорят о данной процедуре с большой осторожностью.

Восстановительные методики оперативного лечения

Если рассматривать восстановительные методики оперативного лечения травм менисков, то наиболее клинически применимым является сочетание краевой резекции мениска с рефиксацией повреждённой части мениска (шов мениска). Показанием для артроскопического шва мениска являются полные продольные разрывы, паракапсулярные разрывы по типу «ручки лейки». Самым благоприятным сроком для шва является острый временной период (первые насколько дней после травмы), однако восстановление возможно и в более поздние сроки (до нескольких месяцев после разрыва). Технически известны несколько методик шва мениска:

Чаще всего применяются методики «все внутри» и «изнутри наружу». Техника операции сводится к подготовке ложа (обработке его специальными ложками до появления капель крови), прошивание ткани мениска специальными иглами и затягивание лигатур (нитей).

Шов мениска

Артроскопический шов мениска может и должен выполняться при всех возможных случаях, так как сохранение мениска является профилактикой развития артроза коленного сустава. Важно сообщить пациенту о более длительном реабилитационном периоде и риске повторного вмешательства. Данные МРТ после операции не могут использоваться для оценки состояния оперированного мениска [11] .

Реже выполняется артроскопическая префиксация корня мениска. Это технически сложная процедура, для которой необходимо большое количество дорогостоящих имплантов. В большинстве случае методика сопряжена с формированием каналов в кости и требует больших сроков восстановительного лечения.

Осложнения

К осложнениям после проведённого оперативного лечения на менисках относят: гемартроз (скопление крови в коленном суставе), повреждение хряща при манипуляциях инструментом, травма капсулы сустава. Такие осложнения случаются редко – в 1-1,5 % случаев [10] . Как правило, эти осложнения разрешаются самостоятельно и не требуют специального лечения.

Наиболее неприятным последствием операции является недостаточный объём удалённого мениска. В таком случае происходит ущемление части мениска с формированием паракапсулярного воспаления и стойкого болевого синдрома. Может потребоваться повторная операция. Как в большинстве случаев, связанных с хроническим болевым синдромом, решение обговаривается с каждым конкретным пациентом индивидуально.

По данными литературы, одним из редких, но грозных осложнений после резекции части мениска является остеонекроз коленного сустава. Это такое состояние, при котором часть хряща и кости отмирает из-за нарушения питания и неправильной биомеханики сустава [19] [18] . Также при операции можно травмировать подкожные нервы и вены. Но частота этих осложнений не более 1 % [20] .

Восстановительное лечение после операции на мениске

  • В остром периоде двигательная активность пациента снижена из-за операционной раны, боли в зоне операции и атонии (отсутствия тонуса) четырёхглавой мышцы бедра. Назначаются упражнения, направленные на восстановление нормального тонуса мышц бедра и голени: изометрические напряжения мышц нижней конечности, статические упражнения, связанные с подъёмом ноги, таза из положения лежа. Обычно упражнения выполняются 2 раза в день по 15 минут. Для уменьшения дозы обезболивающих и профилактики скопления жидкости в суставе к нему прикладывают пакет со льдом.
  • В период первичного заживления пациент продолжает заниматься 2-3 раза в день по 15 минут, назначается ходьба по 15 минут 4 раза в день. С этого периода нагрузка на оперированную конечность должна быть полной. Иногда возможна разгрузка костылями, в случае если выполнялось восстановительное вмешательство на структурах коленного сустава.
  • С 4 по 20 сутки пациенты могут заниматься до 60 минут, желательно под контролем методиста ЛФК, возможен велотренажёр или эллипс (в зависимости от выраженности болевого синдрома) и плаванье, при достаточно хорошем исходном стоянии мышц и сердечно-сосудистой систем организма. Добавляются сеансы массажа.
  • После 21 суток пациенты могут возвращаться к бегу и прочим физическим активностям.

Схема направлена на быстрое восстановление молодых физически активных пациентов. Для более возрастных пациентов сроки восстановления, как правило, удлиняются [10] .

Лечение разрыва мениска у детей

В последнее время операции по поводу разрыва мениска у детей проводятся все чаще, что связано с ростом спортивной активности. В качестве лечения обычно применяют восстановительные методики оперативного лечения, при которых мениск сохраняется, так как у детей мениск лучше поддаётся восстановлению [21] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз

В течение первых 6 месяцев после травмы мениска у пациентов наблюдается повреждение хрящевого покрытия бедренной кости. Такое повреждение приводит к тяжёлым формам посттравматического артроза коленного сустава и развитию всего комплекса симптомов, описанного выше (посттравматический артроз по своим клиническим проявлениям не отличается от первичного и имеет конкретную причину заболевания: операция, травма и т. д.) . Данную ситуацию усугубляет наличие у пациента лишнего веса.

Артроскопическое лечение является малотравматичным вмешательством, которое позволяет давать раннюю нагрузку на конечность и существенно снижает сроки нетрудоспособности у пациентов с травмой мениска.

После оперативного лечения, особенно связанного с удалением большого количества ткани мениска, также может возникнуть болевой синдром в коленном суставе, но при должном реабилитационном и постоперационном лечении долгосрочные результаты лечения данных пациентов значительно лучше [12] .

Источники: