Есть ли щитовидка у собак

Гипертиреоз у собак Гипертиреоз у собак – это состояние повышенного выделения гормонов щитовидной железы в кровь. Гипертиреоз встречается и у животных, и у людей. В настоящее время у

Причин, по которым щитовидная железа собаки начинает продуцировать слишком много или недостаточное количество гормонов, может быть довольно много. Чаще всего это следующие проблемы и состояния:

Ветеринарная клиника Сотникова — Библиотека статей для ветеринарных специалистов студентов ветеринарных ВУЗов

Как проявляется заболевание щитовидной железы у собак?

Врач обнимает собаку

Братья наши меньшие не меньше людей страдают от различных гормональных нарушений в организме. Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний является патология щитовидной железы. Этот орган является жизненно важным, так как вместе с гипофизом формирует и поддерживает гормональное равновесие в организме животного.

Гормоны щитовидной железы влияют на все функции организма, поэтому малейшие сбои в функционировании этого органа негативно сказываются на самочувствии пса и на его здоровье.

Собака под одеялом

Причины заболевания

Врожденные патологии.
Наследственность.
Облучение, особенно радиоактивным йодом.
Изменения гормонального фона во время внутриутробного развития плода.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Сбои функционирования гипофиза, гипоталамуса и собственно щитовидной железы.
Травматическое воздействие на орган.
Нарушения развития и работы щитовидной железы.
Опухоли железы — доброкачественной или злокачественной природы.

Выявить причину возникновения сбоев в функциях органа достаточно сложно, поэтому заболевание чаще всего обнаруживается уже в процессе активного развития.

Какие породы более подвержены

Заболеть может представитель любой породы, но более других подвержены патологиям щитовидной железы доберманы, голден-ретриверы и кокер-спаниели.

Так как процесс развивается достаточно медленно и малозаметно, а его признаки на первых порах можно легко перепутать с другими состояниями, от внимательности хозяина зависит, насколько быстро удастся диагностировать заболевание и начать его лечение.

Собака у ветеринара

В группе потенциального риска находятся животные, в роду которых уже отмечались подобные патологии, малоподвижные и склонные к ожирению, страдающие диабетом, другими видами нарушения обмена веществ, гормональным дисбалансом.

Основные симптомы

На начальных стадиях заболевание сложно определить. Затем можно отметить у пса следующие признаки:

Сухость кожи.
Ломкость, тусклость и выпадение шерсти.
Вялость, апатичность.
Тучность и ожирение.
Бледность слизистых оболочек.
Пучеглазие при Базедовой болезни.
Увеличение размеров щитовидной железы.
Образование опухолей в области органа.
Нарушения пищеварения, тошнота, рвота, поносы, запоры.
Снижение массы тела при сохранившемся отменном или увеличившемся аппетите.
Дрожание конечностей, слабость и шаткость походки.
Учащенное сердцебиение и дыхание.
Повышенная агрессивность.
Сильная жажда.
Частое мочеиспускание.

Если у собаки отмечаются подобные признаки, ее немедленно нужно отвезти в ветеринарную клинику. Иногда причиной болезней щитовидной железы становится опухоль.

Если она злокачественная, продлить животному жизнь и избавить его от мучений может только оперативное вмешательство для удаления новообразования, особенно если оно злокачественное.

Хирург делает операцию

Диагностика в ветеринарной клинике

Для того чтобы поставить точный диагноз, потребуется прохождение не только аппаратных исследований, но и сдача анализов. У пса возьмут кровь на уровень гормонов щитовидной железы, а также обследуют орган при помощи ультразвука.

В редких случаях может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти типы обследования необходимы для выявления опухолей щитовидной железы или гипофиза при подозрении их наличия.

Методика лечения и прогноз

Лечение зависит от того, вызвано ли заболевание нехваткой или избытком тиреотропных гормонов. При гипотиреозе, то есть сниженном продуцировании гормонов, животному назначаются их синтетические аналоги.

При гипертиреозе возможно несколько методов воздействия на орган: медикаментозное подавление гиперфункции железы, хирургическое вмешательство или радиойодная терапия, крайне редко применяющаяся по отношению к собакам.

В сложных случаях, а также при наличии опухолей прибегают к удалению пораженного органа.

Микседема, или слизистый отек, лечится препаратами йода. Это вещество может быть введено в организм через кожу, путем аппликаций и втирания.

Что делать в домашних условиях

Назначать самостоятельно лечение своему питомцу нельзя, так как препараты и их дозировка подбирается ветеринаром индивидуально. Дома владельцы могут обеспечить любимцу правильное питание, хороший уход и точное следование предписаниям врача.

Хозяин обнимает пса

Возможные осложнения

Как и любое гормональное нарушение, проблема с нормальным функционированием щитовидной железы приводит к расстройству работы всего организма. Базедова болезнь приводит к выраженному пучеглазию, что непременно сказывается на качестве зрения.

Также нарушения в функциях органа вызывают проблемы с половой функцией и рождением потомства, ухудшение пищеварения, памяти, реакции и подвижности, изменения в обмене веществ, похудение или болезненная полнота.

Меры профилактики (диета)

Полностью защитить своего любимца от развития болезней «щитовидки» невозможно, так как они могут быть вызваны многочисленными причинами. Однако уменьшить риск заболевания можно, соблюдая все правила кормления, используя качественные продукты, сбалансированный состав пищи, не прикармливая пса со своего стола, особенно неестественными для него видами еды.

Здоровая собака должна много двигаться, быть упитанной, но не ожиревшей, ее ум должен быть занят решением различных задач. Для общего здоровья животного очень полезно заниматься с ним самостоятельно или же с инструктором, участвовать в выставках и показах.

Хозяин бегает с собакой

Как и человек, собака не должна вести полностью расслабленный образ жизни и переедать, а также постоянно пребывать в состоянии стресса, чтобы не спровоцировать гормональные нарушения.

Болезни щитовидной железы у собак

Щитовидная железа незаменима в биохимических и обменных процессах в организме. Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин или тироксин (Т4). Уровень их секреции регулируется в гипоталамусе.

В данной статье мы рассмотрим основные заболевания щитовидной железы у собак.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – патологическое состояние организма, которое развивается на фоне продолжительного недостатка гормонов щитовидной железы. У собак данное заболевание регистрируется довольно часто.

врожденный гипотиреоз в результате порока развития щитовидной железы или нарушения процессов синтеза. В большинстве случаев приводит к гибели щенков, диагностируется редко;
приобретенный первичный гипотиреоз — самыми частыми причинами являются лимфоцитарный тиреоидит, вероятно, аутоиммунной природы, идиопатическая атрофия, новообразование щитовидной железы (редко);
приобретенный вторичный гипотиреоз в результате недостаточности ТСГ, например, при новообразованиях гипофиза;
йододефицитный гипотиреоз не имеет значения в связи с широким распространением готовых кормов, содержащих йод. Встречается только у собак, которых кормят натуральными продуктами без добавления йодированной соли.

Из симптомов наиболее часто наблюдаются:

общая слабость, вялость, пониженная температура тела;
масса тела увеличивается без объективных причин;
непереносимость физических нагрузок;
повышение чувствительности к холоду;
язвы роговицы, воспаление сосудистой оболочки глазного яблока или увеит;
замедление сердечных сокращений и слабый пульс;
нарушение свёртываемости крови;
паралич глотки, гортани;
волос тусклый и ломкий, начинает выпадать на симметричных участках тела начиная с хвоста, а потом и на всём туловище;
бесплодие: у сук нарушается половой цикл. У кобелей атрофируются семенники и снижается половая активность, регистрируется гибель щенков.

Диагноз ставится на основании показателей уровня гормона Т4, Т3 и ТТГ в сыворотке крови у собаки.

При лечении главной задачей является нормализация работы щитовидной железы. Для этого применяют препараты, восполняющие дефицит гормонов щитовидной железы. Как правило, это синтетические аналоги гормонов.

Зоб

Под зобом понимают любое увеличение щитовидной железы независимо от причины. Если щитовидная железа пальпируется, ее считают увеличенной. У взрослых собак обычно причиной зоба являются опухолевые изменения, иногда зоб наблюдают у щенков с врожденным гипотиреозом — в этом случае он обусловлен компенсаторным увеличением щитовидной железы.

Опухоли щитовидной железы

Опухоли щитовидной железы (аденома, карцинома) наряду с лимфосаркомой относятся к самому распространенному типу новообразований области горла. Примерно 90% диагностированных опухолей щитовидной железы -злокачественные (карцинома). Они могут быть как одно -, так и двусторонними и часто имеют тенденцию к прорастанию в пищевод и/или трахею, а также метастазированию в заглоточные лимфатические узлы и легкие. К моменту постановки диагноза 30-60% собак имеют метастазы. Вероятность метастазирования возрастает с увеличением объема опухоли. Значительная часть аденом мелкие, гормонально неактивные и не вызывают клинических проявлений. Чаще поражаются старые собаки. Повышенная заболеваемость отмечена у боксеров, ретриверов, такс и немецких овчарок Половой предрасположенности не выявлено.

Гипертиреоз

Синдром, заключающийся в генерализованном изменении обмена веществ и вызываемый избыточной секрецией гормонов щитовидной железы. Как правило, повышенная секреция обусловлена злокачественными опухолями щитовидной железы.

усиление обмена веществ, полифония, снижение массы тела вплоть до кахексии, повышенная температура тела;
частое дыхание через пасть, тахикардия, аритмия;
нервозность, дрожь, беспокойство, апатия;
полидипсия, полиурия;
рвота, диарея, увеличение объема кала;
шелушение, тусклая шерсть.

Диагностика — анамнез, клинические признаки, лабораторная и визуальная диагностика. Для уточнения диагноза может быть использована тонкоигольная аспирационная биопсия.

Лечение обычно проблематично в связи с преимущественно злокачественным характером опухолей, выраженной тенденцией к метастазированию, а также локальной инвазивностью.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

Нарушения функции щитовидной железы у собак (гипотиреоз)

Щитовидная железа у собак

Как уже говорилось выше, гипотиреоз у собак связан с нарушениями функционирования щитовидной железы. В результате данного нарушения железа начинает вырабатывать меньше гормонов: это отражается на процессах метаболизма в организме животного. По сути, гипотиреоз — это недостаточная выработка щитовидной железой определенных гормонов. Чаще всего болезнь бывает приобретенной, гораздо реже — врожденной.

Первичный гипотиреоз имеет еще второе название — «болезнь Хашимото», и вызывается внешними факторами: недостатком йода, инфекциями, опухолями щитовидки, и т. д. Лечится первичный гипотиреоз при своевременном обращении в клинику довольно хорошо. Этот вид гипотиреоза встречается в 95% всех случаев заболеваний.
Вторичный гипотиреоз более опасен, и приводит к серьезным последствиям, нежели первичный. Развивается заболевания в данном случае в молодом возрасте, негативно сказывается на росте и развитии собаки. Порой вторичный гипотиреоз приводит также к карликовости собак, даже изначально крупных пород. Обычно вторичный гипотиреоз развивается из-за проблем и патологий врожденного характера, а также в связи со склонностью к образованию опухолей. В некоторых случаях вторичный гипотиреоз может стать следствием неправильного рациона собаки или лечения с применением стероидов.

У болезни довольно обширный список симптомов — речь о них пойдет немного дальше. Особенно часто подвержены болезни собаки, страдающие ожирением. Поэтому лишний вес животного — провоцирующий фактор в данном случае. Кроме того, облысение собаки и кожные проблемы тоже могут говорить о вероятности возникновения гипотиреоза.

Диагностируется заболевание просто — достаточно посетить ветеринарную клинику: для точной диагностики необходимо сдать анализ крови. В ходе исследования специалист проверит уровень гормонов в крови собаки, и сравнит данный показатель с «нормой».

Анализ крови у собаки

Отметим, что на сегодня гипотиреоз у собак в подавляющем большинстве случаев неизлечим, но при регулярном введении специальных лекарств собаки прекрасно живут с болезнью долгие годы, вполне хорошо себя при этом чувствуя.

Стадии

Ранняя стадия приводит к уменьшению выработки тироксина в щитовидной железе, и в это время появляются первые слабые признаки заболевания. Если начать лечить собаку на этой стадии, то прогноз будет благоприятным, а опасные последствия болезни удастся купировать. Иногда даже при сильном иммунитете организм животного может восстановиться полностью самостоятельно, однако, бывает это, к сожалению, редко.
Если не предпринять адекватных мер на ранней стадии, гипотиреоз перейдет на позднюю ступень, когда уровень содержания тирозина в крови сильно снижается. На этой стадии уже явно проявляются все опасные и серьезные симптомы, доставляющие животному немало страданий, а владельцу — переживаний и беспокойства.

Поскольку болезнь развивается довольно медленно, то и симптомы не возникают сразу и выражено. Состояние собаки ухудшается постепенно — поэтому, к сожалению, часто владельцы животных обращаются к ветеринару уже когда болезнь успела прогрессировать, а симптомы стали очевидны. Вначале собака становится просто вялой и апатичной, а более опасные симптомы проявляются значительно позже. Ветеринары советуют в таком случае не делать скидку на возраст собаки: при хорошем здоровье животные на протяжении всей жизни сохраняют активность и жизнерадостность.

Причины

Около 95% случаев заболевания собак гипотиреозом связаны с другими болезнями, влияющими на функционирование щитовидной железы. То есть, по сути, гипотиреоз является «побочным продуктом», последствием других болезней, поразивших животное.
Аутоиммунные заболевания тоже играют свою роль в возникновении болезни. При возникновении подобных патологий организм словно начинает «поедать» себя изнутри, саморазрушаясь. Аутоиммунный гипотиреоз вызывается хроническим воспалением тканей щитовидки. В результате этого воспаления существенно снижается выработка гормонов, и развивается заболевание.
Иногда гипотиреоз становится следствием атрофии тканей щитовидной железы. Подобное происходит, когда у собаки имеется сильное ожирение или онкология.
Болезнь также может возникнуть в результате поражения животного какой-либо инфекцией или паразитами. В том числе банальные глисты, если их долгое время не выводить, могут в результате привести к болезни.
Иногда к гипотиреозу может привести и бесконтрольное употребление гормональных препаратов. Не забывайте о необходимости четкого следования инструкции при лечении животных.
Очень редко, но все же встречается и врожденный гипотиреоз. Есть данные о том, что у некоторых собак имеется генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Врожденный гипотиреоз также может развиться, если у самки во время беременности вырабатывалось недостаточно гормонов щитовидной железы.
Неправильный рацион — одна из возможных причин. К числу наименее рекомендуемых продуктов для собак в настоящее время относится курятина и говядина. Из-за того, что фермеры при выращивании животных и птицы добавляют в их рацион гормональные вещества, собаке есть подобные мясные продукты неполезно, а порой и вредно.
Если животное испытывает дефицит йода, не получает этот микроэлемент с питанием и водой, у него тоже вполне может развиться гипотиреоз.
Причинами вторичного гипотиреоза могут становиться разнообразные воспалительные процессы в тканях щитовидки, опухоли, а также травмы гипофиза. Если же щитовидная железа была по какой-то причине у собаки удалена, данный факт становится прямым провокатором гипотиреоза.

Недомогание у собак при гипотиреозе

Группы риска

Хоть заболевание гипотиреозом и встречается у собак самого разного возраста, однако, чаще всего ветеринарам приходится сталкиваться с лечением животных 4-10-лет.

ретриверы;
шнауцеры;
доберманы;
спаниели;
ирландские сеттеры;
таксы;
эрдельтерьеры.

Чувствительны к гипотиреозу и немецкие овчарки, которые и без того являются самыми частыми пациентами ветеринарных клиник по причине своей сложной генетики. Отметим, что у таких пород, как бигли и борзые, гипотиреоз выявляется тоже довольно часто.

Если самке была проведена операция по удалению яичников, заболеть гипотиреозом она после этого может с гораздо большей вероятностью.

Что касается полового признака, то гипотиреоз фиксируется с одинаковой частотой и у сук, и у кобелей. Есть, однако, некоторые данные, что «дамы» заболевают гипотиреозом все-таки чаще, чем «мужчины».

Симптомы

Собака впадает в апатию, становится вялой, безынициативной. Если раньше ваш любимец носился как заведенный, играл, то сейчас он все больше лежит, интереса к активности не проявляет. Пес быстро утомляется, с трудом может выдерживать долгие прогулки. Собака с гипотиреозом становится нетерпимой к физическим нагрузкам. И если раньше она бодро бросалась за палочкой в парке, то сейчас только апатично сидит в стороне.
У животного начинают выпадать волосы. Шерсть при этом становится сухой, ломкой, и теряет блеск. У собаки часто редеет спинка носа, а также паховая область, участки в подмышках, шея под ошейником. Если гипотиреоз осложнен инфекциями, то пес в дополнении к кожным проблемам может испытывать и зуд. Выражение морды приобретает «грустное» выражение, как при спондилезе. Именно на последний симптом и обращают внимание владельцы собак в первую очередь.
Грустная мордочка получается из-за опущения век и уголков рта вниз. Кроме того, у животного еще и сильно отекает передняя часть головы. Часто в результате данного заболевания нарушается функция секреторных желез, а также слезных. Поэтому глаза собаки становятся постоянно влажными, а изо рта текут слюни.
Заметной становится пигментация кожи. Под шерстью на коже образовывается перхоть, некоторые участки могут розоветь, покрываться струпьями, лысеть. Если процесс запущенный, то от кожи собаки может исходить неприятный запах, связанный с бурным размножением бактерий. У животного могут развиться и такие кожные заболевания, как себорея и дерматит.
Гипотиреоз приводит к тому, что животное начинает крайне неопрятно выглядеть. Шерсть собаки свисает клочьями, плохо поддается расчесыванию, имеет проплешины, становится сальной, жирной при сухой одновременно коже. Хвост приобретает «крысиные» очертания, редеет.
У животного появляется негативная реакция на холод, непереносимость низких температур. Животное стремится постоянно спрятаться в местечко потеплее — под батарею, на коврик, поближе к приборам отопления.
Может быть и замедление сердечного ритма. Нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы собаки. У животного наблюдается снижение гемоглобина, могут открываться кровотечения.
Меняется и поведение животного. Собака становится пугливой, шарахается от прохожих на улице, неадекватно реагирует на громкие звуки даже из телевизора. Некоторые животные могут, напротив, проявлять несвойственную им агрессивность — это своеобразная защитная реакция. Возможны и перепады настроения от крайней пугливости до излишней агрессии.
Имеет гипотиреоз у собак симптомы и офтальмологического характера. Под воздействием болезни у животного может развиться сухость глаза, могут возникать различные инфекции органов зрения, конъюнктивит. Взгляд животного становится «плавающим», теряет былую остроту.
Если гипотиреоз развился у самки, у нее возникают проблемы с беременностью, вынашиванием приплода, родами, кормлением. Часто при развитом гипотиреозе собака рожает недоношенных или мертвых щенков. У кобеля же в результате болезни сильно снижается либидо.
Пищеварительная система тоже работает со сбоями. Собака может страдать диареей, запорами, несварением. Иногда у животного может открываться рвота после приема пищи.
Отметим, что гипотиреоз врожденного характера влечет за собой отечность кожи собаки, а также приводит к появлению зоба. Причиной врожденного гипотиреоза является дефицит йода у матери, а также дефекты внутриутробного развития щенка. Очень часто такие особи рождаются уже мертвыми или слабо приспособленными к жизни.
К признакам заболевания также можно отнести и заплетающуюся походку параличи, мышечную атрофию, обвисание верхнего века, снижение темпов роста, гормональные патологии, ухудшение обоняния, почечную недостаточность. Часто собака значительно прибавляет в весе, вплоть до ожирения.

Отметим! что далеко не все симптомы проявляются на ранних стадиях — многие из них заметны только когда гипотиреоз успел уже развиться достаточно сильно. Но развитие болезни происходит довольно медленно, поэтому у внимательных владельцев собак есть все шансы успеть вылечить питомца на ранних стадиях, не допустив опасных последствий заболевания.

Прогноз

Если у животного развился первичный гипотиреоз, то прогноз в данном случае чаще всего благоприятный. Если же заболевание перешло на вторую или третью стадии, то здесь уже все сложнее, и при позднем обнаружении запущенный гипотиреоз редко приводит к хорошему исходу. Дело в том, что запущенная болезнь приводит к сильному поражению щитовидки, воспаление данного органа и близлежащих тканей, а также возникают нарушения работы мозга.

Если у животного гипотиреоз врожденный, то этот диагноз самый неблагоприятный. В результате врожденного заболевания собака часто имеет проблемы с опорно-двигательным аппаратом, последствия чего бывают необратимы.

Если лечение было проведено своевременно, собаки с гипотиреозом способны прожить долгую жизнь. Как правило, при адекватной терапии большинство симптомов исчезают, многие — навсегда. После начала курса лечебных процедур вскоре к собаке возвращается активность, подвижность, жизнерадостность. Аппетит тоже восстанавливается, а затем в течение месяца можно наблюдать и значительное улучшение состояния кожи. Однако полностью восстанавливается кожа за несколько месяцев. Если у собаки в связи с гипотиреозом наблюдался лишний вес, то по мере лечения жирные бока понемногу исчезают.

Пес после курса лечебных процедур при гипотиреозе

Но если не начать вовремя лечение собаки, запустить болезнь, у животного может развиться кома, что является крайне тяжелым состоянием. Летальный исход в случае комы происходит довольно часто.

Диагностика гипотиреоза

Чтобы точно поставить диагноз «гипотиреоз», современные ветеринарные клиники могут предложить несколько видов анализов. Выбор необходимого исследования зависит от материальных возможностей владельца животного, наличия нужного оборудования и реагентов в клинике. Напомним еще раз, что поставить точный диагноз в данном случае может только специалист, поэтому без сдачи анализа не обойтись.

Чаще всего кровь животного проверяют на наличие такого гормона, как тироксин. Вырабатывается этот гормон только в щитовидной железе, поэтому значительное снижение его уровня в крови может прямо указывать на сбои в работе важного органа. Однако, кроме гипотиреоза, снижению содержания тироксина могут «способствовать» и другие болезни, поэтому иногда требуется проведение и дополнительных исследований.

Отметим еще раз ту сложность, которую представляет диагностика гипотиреоза у собак. Ввиду расплывчатости и неопределенности симптомов, многие из которых вполне могут быть приписаны и другим болезням, поставить точный диагноз в данном случае может только специалист-ветеринар. В первую очередь врач должен ознакомиться с медицинской карточкой животного, выяснить — есть ли наследственные заболевания, к каким болезням собака имеет предрасположенность.

наличие/отсутствие беременности;
имеются ли болезни печени, в том числе и хронические;
есть ли патологии поджелудочной;
инфекционные болезни.

Лечение

Гипотиреоз у собак полностью не излечивается. Но при регулярном введении специальных препаратов с содержанием необходимых гормонов собака может вести свою обычную жизнь: деятельную и активную. Вся терапия при этом заболевании направлена на нормализацию уровня гормонов в крови собаки. Обязательно в процессе лечения регулярно сдавать кровь на анализ с целью контроля гормонов.

Синтетический тироксин — Левотироксин

В качестве вводимого гормона выступает синтетический тироксин — так называемый, левотироксин. Сегодня промышленность может предложить множество вариантов препаратов с этим компонентом — отличие их будет только в наименовании, производителе и в цене.

Доза препаратов должна строго соответствовать возрасту, весу, степени тяжести заболевания и прочим важным характеристикам. Важно учитывать и индивидуальную реакцию животного на тот или иной препарат. Как правило, первый раз вводится стандартная доза препарата, а спустя сутки у пса берут анализ крови, проводят исследование, проверяют, повысилось ли содержание тироксина в крови и насколько. После этого дозу при необходимости корректируют.

Если обнаружено воспаление тканей щитовидной железы на ранней стадии, очень важно полностью избавиться от него, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни. Если же гипотиреоз уже прогрессирует, в организм собаки вводят синтетический тироксин, причем введение препарата должно быть ежедневным.

У разных собак те или иные органы по-разному реагируют на болезнь, поэтому иногда требуется поддерживающее лечение печени, почек, сердца, прочих жизненно важных систем тела.

Отметим, что при своевременном начале лечения и при соблюдении всех рекомендаций врача прогноз у данного заболевания в большинстве случаев благоприятный. С каждым годом ученые и ветеринары открывают в собачьем гипотиреозе все новые стороны и грани, которые позволяют вырабатывать более совершенные подходы к лечению данного заболевания. Сегодня при терапии гипотиреоза ветеринары стараются удалить первичную причину этого заболевания и одновременно купировать симптомы.

Почему лечение не помогает

Чаще всего при лечении данного заболевания причиной неудачи является неправильный диагноз, поставленный животному изначально. Особенно часто за симптомы гипотиреоза могут быть приняты некоторые кожные заболевания с похожими проявлениями. Имейте в виду, что если у животного ухудшилось состояние кожи через 2-3 месяца после курса гормональной терапии, это говорит о том, что животное имеет кожное заболевание, не связанное с состоянием щитовидки. Кроме этого, иногда к безуспешному лечению приводят следующие ошибки:

неправильная дозировка лекарственных препаратов;
неадекватная заболеванию частота введения лекарств;
неправильный подбор препарата;
плохая всасываемая способность кишечника;
индивидуальная невосприимчивость тканей щитовидки.

Итак, мы рассмотрели особенности заболевания собаками гипотиреозом. Как видите, это заболевание приводит к довольно опасным последствиям, поэтому в лечении животное нуждается обязательно. В любом случае проконсультируйтесь с ветеринаром, если заметите у питомца тревожные симптомы — при своевременном начале лечения собака может прожить долгие годы, не испытывая страданий и боли.

Сейчас читают:

Об авторе: Анна Александровна Максименкова

Практикующий ветеринарный врач в частной клинике. Направления: терапия, онкология, хирургия. Подробнее обо мне читайте в разделе «О нас».

Эндокринная патология — гипотиреоз собак

К сожалению, несмотря на то, что гипотиреоз – это относительно распространенная среди собак эндокринная патология, данный диагноз достаточно редко устанавливается верно и чаще всего тем животным, которые на самом деле гипотиреозом не страдают. При этом почему-то не обследованными и не диагностированными остаются действительно больные гипотиреозом собаки. «Как избежать лжедиагноза и лжелечения?»
-вот основной вопрос, ответ на который хотелось бы раскрыть в ходе обсуждения данной эндокринной патологии. Лжедиагностика не существующей у собаки проблемы – основная причина выбора неправильного и, соответственно, безуспешного лечения.

Функции щитовидной железы

Где расположена щитовидная железа? Вдоль длинной оси медиальнее сонной артерии, каудальнее гортани, в области краниальной трети трахеи.

Рис. 1. Где расположена щитовидная железа? Вдоль длинной оси медиальнее сонной артерии, каудальнее гортани, в области краниальной трети трахеи.

Чтобы понимать суть болезни, следует четко представлять физиологическую роль пораженного органа. Щитовидная железа в норме вырабатывает тиреоидные гормоны, которые играют главную роль в обеспечении метаболизма и необходимы для осуществления основного обмена. Основным обменом называется ряд химических реакций, которые обеспечивают выработку энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. Главным механизмом действия тиреоидных гормонов является стимуляция синтеза белков в цитоплазме клеток и повышение уровня потребления кислорода тканями. Также гормоны щитовидной железы участвуют в поддержании необходимой частоты сердечных сокращений, обеспечивают должную нервную возбудимость и т.д.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы) относится к группе распространенных эндокринных патологий у собак. Это приобретенная или, крайне редко, врожденная болезнь, развивающаяся в результате недостаточного синтеза или нарушения утилизации гормонов щитовидной железы. А раз основная функция этих гормонов – контроль основного обмена, то, соответственно, осуществление этого обмена будет существенно нарушено.

Вероятность гипотиреоза одинакова у собак всех пород, но было доказано, что лимфоцитарный тиреоидит является наследственным заболеванием у биглей и борзых и, соответственно, приводит к развитию гипотиреоза у этих пород собак. В большинстве случаев заболевание регистрируют у собак среднего и старшего возраста (в диапазоне 6-10 лет) любого пола.

В зависимости от причин, вызвавших снижение функциональной активности щитовидной железы, различают следующие виды гипотиреоза:

первичный, обусловленный недостаточной выработкой гормонов самой щитовидной железой;
вторичный, связанный с недостаточной стимуляцией железы аденогипофизом;
третичный, вызванный недостатком тиреотропин-релизинг-фактора гипоталамуса.

Первичный гипотиреоз – самый распространенный вид болезни, на него приходится порядка 95% всех случаев заболевания. Основная причина развития первичного гипотиреоза (примерно 50% случаев) – это аутоиммунное заболевание, так называемый хронический лимфоцитарный тиреоидит. Остальные случаи первичного гипотиреоза связаны в основном с идиопатической атрофией щитовидной железы (а это процесс дегенеративного, а не воспалительного характера). Такие причины гипотиреоза, как наследственные дефекты в синтезе тиреоидных гормонов, врожденные гипо- и аплазия щитовидной железы, тиреоидит при инфекционном процессе, а также неоплазия, достаточно редки. Соответственно, отдельного внимания этим редким патологиям мы уделять не будем.

Клинические признаки

Понимание симптомов гипотиреоза базируется опять же на понимании физиологических функций гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз способен повлечь за собой целый ряд патологий из-за существенного основательного влияния, которое оказывают гормоны щитовидной железы на клеточный метаболизм. Типичными клиническими признаками гипотиреоза являются вялость и апатия, увеличение массы тела, себорея и алопеция. Без этих «почти обязательных» симптомов не стоит подозревать заболевание гипотиреозом. Однако могут проявляться и многие другие последствия и осложнения, которые нередко связаны с длительным течением заболевания и несвоевременным обращением к врачу. Распознавание осложнений и заболеваний, связанных с гипотиреозом, поможет поставить правильный диагноз и назначить верное лечение.

В связи с многообразием функций гормонов щитовидной железы гипотиреоз приводит к многочисленным системным нарушениям. Симптомы гипотиреоза проявляются постепенно и в течение длительного времени. Иногда на развитие симптомов, способных навести владельцев на мысль о том, что с собакой что-то не так, требуется несколько месяцев. Начальная симптоматика довольно неспецифична и зачастую не позволяет сразу же предположить верный диагноз. Начальные проявления – это слабость, вялость, быстрая утомляемость, повышенная сонливость и апатичность животного, понижение температуры тела и поиск теплых мест в помещении. Последний симптом связан с тем, что снижение основного обмена, нарушение терморегуляции с преобладанием теплоотдачи над теплопродукцией уменьшает толерантность к холоду.

Итак, что же станет поводом для обращения хозяина собаки в клинику? Во-первых, внимательный хозяин, скорее всего, обратит внимание на чрезмерную вялость и апатичность собаки: обычно владельцы замечают, что собака ищет теплые «укрытия», не желает гулять, избегает любых нагрузок и теряет привычную для нее эмоциональность. С другой стороны, некоторые владельцы не воспринимают такие важные симптомы, как патологические признаки, и могут связать их, например, с возрастом животного. Это приводит к запоздалому обращению к врачу. Часто наряду с перечисленными симптомами владелец обращает внимание на потерю шерсти у питомца. Характерные (но не обязательные!) для гипотиреоза отеки морды, подгрудка, шеи замечают опять же далеко не все. Так называемое «грустное выражение морды» животного (из-за ее отека) становится чем-то естественным на фоне его общего состояния.

Кроме этих часто встречаемых нарушений, отмечаются также и другие неспецифические патологии, на которых хотелось бы остановиться подробнее.

Репродуктивные нарушения

У больных гипотиреозом сук возможны бесплодие и нарушения цикла овуляции. Владельцы чаще всего отмечают удлинение интервалов между течками до 8-10 месяцев либо же в некоторых случаях заболевания – анестрию (прекращение течек). При гипотиреозе и сохранении эстрального цикла часто усугубляются симптомы ложной беременности, которая сопровождается интенсивной галактореей.

Отсутствие полового влечения у кобелей также характерно для гипотиреоза, но не всегда отмечается владельцами как симптом, так как редко вызывает беспокойство у хозяина собаки.

Поражения глаз

Основным офтальмологическим симптомом становится процесс дистрофии роговицы. Эта патология обусловлена повышением концентрации в крови продуктов липолиза. Липидоз роговицы нередко бывает односторонний из-за того, что липиды откладываются в той зоне роговицы, где раньше было какое-либо повреждение, а сейчас есть новообразованные сосуды, из которых липиды диффундируют в окружающую строму.

Возникающая при гипотиреозе гиперлипидемия в редких случаях приводит к воспалительной гиперемии стекловидного тела и хроническому увеиту. Еще реже у собак с гипотиреозом бывают такие осложнения, как изъязвление роговицы, отслоение сетчатки и кровотечение из нее, опухание диска зрительного нерва и сухой кератоконъюнктивит. Большую часть этих патологий нельзя однозначно связать с гипотиреозом. Сухой кератоконъюнктивит встречается у собак с гипотиреозом, но тесная причинно-следственная связь между этими двумя заболеваниями не установлена.

Поражение сердечно-сосудистой системы

Проявляется брадикардией, слабой пульсацией, определяемой пальпаторно на периферических артериях, и ослаблением верхушечного толчка сердца.

Дерматологические изменения

В большинстве случаев заметными для владельцев собак становятся тотальная диффузная алопеция или просто прорежение шерстного покрова на спине и боках животного. При этом следы расчесывания чаще всего отсутствуют. Первыми характерными местами для возникновения алопеции являются спинка носа и дорсальная поверхность хвоста (так называемый «крысиный хвост»). Также характерно первоначальное облысение мест, подвергающихся максимальному трению: паховая и подмышечная области, часть шеи, находящаяся под ошейником. Реже обращается внимание на замедленное отрастание шерсти после стрижки при отсутствии алопеций или очаговые алопеции в области поясницы и крупа. Появляется также гиперпигментация облысевших участков, связанная с усилением меланогенеза – реакции, в результате которой тирозин превращается в меланин в эпидермисе. Однако механизм усиления меланогенеза пока остается неясным.

Снижение содержания в организме гормонов щитовидной железы приводит к атрофии эпидермиса, нарушению его ороговения из-за снижения синтеза белков, митотической активности эпителиоцитов и потребления кислорода клетками. Также при гипотиреозе развивается атрофия сальных желез и снижается выработка кожного сала.

Замедление периферического кровотока, сопутствующая анемия и специфический отек (муциноз) делают кожу холодной, утолщенной и тугой на ощупь. Избыток гликозаминогликанов при гипотиреозе в условиях замедленного лимфотока формирует так называемую микседему – «отечность морды», в результате чего ее одутловатая форма приобретает выражение грусти. У собак светлых окрасов также может быть заметна угревая сыпь – так называемые комедоны, особенно в области спины и живота.

Зуд при гипотиреозе появляется только при осложнении кожных поражений вторичными бактериальными или грибковыми инфекциями. Такие инфекции если и поддаются лечению, то без устранения первопричины – гипотиреоза, обязательно рецидивируют. При неосложненных вторичными инфекциями поражениях кожи зуд для гипотиреоза совершенно не свойственен.

Из числа дополнительных, реже встречаемых симптомов поражения кожи можно отметить замедление заживления кожных ран и язв в результате замедления клеточной пролиферации в условиях недостаточной функции щитовидной железы.

Рис. 2. Алопеция Х – нередко принимаемая за гипотиреоз дерматологическая патология породы шпиц.
Симптомы поражения кожи, встречаемые у собак при этой патологии, не следует слепо списывать на лжедиагноз «гипотиреоз».
Требуется дополнительное обследование и проведение дифференциальной диагностики.

Неврологические осложнения

Гипотиреоз вызывает различные неврологические симптомы, связанные с поражением центральной и периферической нервной системы. Чаще центральных регистрируются периферические невропатии. При физикальном обследовании можно выявить проприоцептивные нарушения и атаксию преимущественно задних конечностей, гипорефлексию и боль в плече у собак с хромотой передних конечностей. У больных собак появляются электромиографические нарушения, сопоставимые с денервацией. Собаки с гипотиреозом и периферической невропатией достаточно быстро положительно реагируют на введение левотироксина. Симптомы могут даже полностью исчезнуть через 3-8 недель после начала лечения.

Вестибулярные поражения, патологии лицевых нервов нередко встречаются при гипотиреозе. При этом у большинства больных собак не наблюдается признаков распространенной невропатии. Вестибулярные нарушения медленнее всех остальных неврологических симптомов реагируют на применение левотироксина, более-менее заметное улучшение настанет не раньше, чем через 8 недель. В некоторых случаях могут остаться последствия в виде, например, наклона головы.

Четкая причинно-следственная взаимосвязь между мегаэзофагусом, ларингеальным параличом и гипотиреозом до сих пор не установлена. Однако есть достоверные сообщения, свидетельствующие о том, что ларингеальный паралич является локализованной невропатией, связанной с гипотиреозом. Мегаэзофагус крайне редко проходит при лечении гипотиреоза. Вне зависимости от взаимосвязи между гипотиреозом и мегаэзофагусом или параличом гортани прогноз на восстановление здоровой эзофагеальной и ларингеальной функции – от осторожного до неблагоприятного.

Заболевания центральной нервной системы при гипотиреозе возникают вследствие церебральной гипоксии или метаболической невропатии. Могут возникнуть парез и паралич вестибулярного, лицевого и тройничного нервов, а также гемипарез и гиперметрия. Эти симптомы проходят медленнее, чем многие другие проявления гипотиреоза, и могут повлечь остаточные неврологические нарушения.

В связи с тем что перечисленные неврологические нарушения могут возникать и по целому ряду других причин, крайне важно правильно интерпретировать полученные лабораторные данные.

Диагностика гипотиреоза: предположение есть, требуется ли подтверждение?

Диагноз «гипотиреоз» можно поставить только комплексно. Главное, с чем нужно смириться в ходе диагностики гипотиреоза, – никакие анализы не имеют диагностической силы без наличия симптомов болезни. К сожалению, в условиях ограниченности диагностических возможностей подтверждение гипотиреоза затруднено. Исследование уровня гормонов (именно во множественном числе!) щитовидной железы в сыворотке крови в условиях ветеринарной клиники чаще всего ограничивается возможностью определения Т4 общего и в лучшем случае видоспецифичного (собачьего) ТТГ. При этом желательным для постановки диагноза и дифференциации гипотиреозов является определение концентрации Т4 свободного.

Рутинные исследования, проводимые в ходе клинического обследования животного, также могут дать ценную информацию. С этой целью следует сделать следующие диагностические шаги:

общий клинический и биохимический анализы крови (обязательно с определением уровня холестерина и триглицеридов);
общий анализ мочи;
электрокардиограмму;
эхокардиографию.

Итак, «золотой стандарт» доступной лабораторной диагностики – это определение концентрации общего тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови собаки. Однако на содержание общего тироксина в крови влияют очень многие факторы (кроме самого гипотиреоза). То же самое можно сказать и о тиреотропном гормоне. Нередко концентрация гормонов в сыворотке крови изменяется при применении различных лекарственных средств, которые собака может получать в ходе проведения обследования. Так, например, метоклопрамид снижает уровень тиреотропного гормона; сульфаниламиды снижают уровень общего тироксина, трийодтиронина (Т3), тиреотропного гормона; салицилаты, противосудорожные препараты и митотан отрицательно влияют только на уровень общего тироксина. Чаще всего влияние на оценку функциональной активности щитовидной железы оказывают глюкокортикоиды, которые снижают концентрацию Т4 общего и Т3 в сыворотке. Использование общей анестезии приводит к снижению содержания тиреоидных гормонов в течение 36 часов, поэтому оценка функциональной активности щитовидной железы должна проводиться до или через 48 часов после анестезии.

Половой диморфизм слабо влияет на концентрацию тиреоидных гормонов в сыворотке крови, но тем не менее у сук в диэструсе слегка повышается содержание Т4 и Т3 по отношению к сукам в анэструсе и к самцам. У щенных сук также относительно повышается концентрация в сыворотке крови Т4 общего.

Нетиреоидные заболевания также становятся очень частой причиной изменения содержания в сыворотке крови Т4 общего. Такое влияние различных болезней на тиреодный статус называется синдромом эутиреоидной слабости и не является показателем истинного снижения активности щитовидной железы. Например, неадекватные лабораторные результаты могут быть получены у пациентов с инфекционными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, хронической почечной недостаточностью, хроническими заболеваниями печени и т. д. Соответственно, исследование болезней щитовидной железы лучше проводить в условиях отсутствия нетиреоидных заболеваний.

То есть, попросту говоря, полученные в лаборатории цифры могут оказаться не очень показательными и доказательными. Что делать? Правильно и осторожно интерпретировать. Это, безусловно, главная задача врача. Без правильной интерпретации лечащим врачом постановка или опровержение диагноза невозможны. Цифры, написанные на лабораторном бланке, могут не значить ничего без симптомокомплекса и верной диагностической оценки лечащим врачом.

Кроме того, очень важно, каким методом проводится определение концентрации гормонов щитовидной железы. Так, например, определение концентрации свободного тироксина позволяет миновать некоторые «подводные камни» лабораторной диагностики гипотиреоза. Концентрация этого гормона в крови не зависит от содержания связывающих белков, не подвергается влиянию препаратов, не изменяется при системных заболеваниях и снижается только при гипотиреозе. Все достаточно четко и для диагностики очень понятно, к сожалению, нет доступных для нас лабораторий, которые провели бы данную диагностику нужным достоверным методом – методом равновесного диализа. Остальные методы определения такого диагностически ценного гормона не рекомендованы, хоть и используются в некоторых лабораториях.

Понимание многих факторов, влияющих на результаты проб для оценки функции щитовидной железы, необходимо для постановки правильного диагноза и верной интерпретации данных.

УЗИ и биопсия щитовидной железы не являются основными методами диагностики гипотиреоза, но могут действительно потребоваться при наличии подозрений на новообразования щитовидной железы. Клиническая ценность этого вида исследования будет заключаться в возможности исключения роста новообразования опухолевого характера, что является важным прогностическим критерием.

На фото четко видна припухлость в области расположения щитовидной железы

Рис. 3. Показанием к проведению УЗИ щитовидной железы является подозрение на новообразование щитовидной железы.
На фото четко видна припухлость в области расположения щитовидной железы.

Итого: Т4 общий – широкодоступное исследование, проводится методом ИФА; видонеспецифичный гормон!
ТТГ – доступное исследование, проводится методом ИФА; видоспецифичный гормон!
Т4 свободный – недоступное исследование, проводится только методом равновесного диализа;
Т3 – уровень гормона в сыворотке слабо отражает функцию щитовидной железы, гормон в основном образуется в результате дейодирования Т4 в периферических тканях. Лишь малое количество гормона синтезируется самой щитовидной железой, поэтому его определение диагностически не ценно.

Гематологические данные

Исходя из литературных данных, примерно у 30% собак с гипотиреозом развивается нерегенеративная анемия. Также существуют некоторые данные в пользу того, что гипотиреоз является причиной патологического гемостаза или провоцирует усиление кровотечения.

В сыворотке крови больных собак обычно увеличивается концентрация холестерина и триглицеридов. Гиперлипемия становится достаточно распространенным осложнением гипотиреоза. Примерно у 75% больных собак повышается концентрация холестерина в сыворотке крови, в то время как гипертриглицеридемия встречается реже. Иногда также встречается от слабо до умеренно выраженного увеличение содержания в сыворотке крови ферментов печени и азотемия.

Лечение

Лечение гипотиреоза относительно простое, прогноз при этом заболевании достаточно благоприятный. Заместительное лечение применением препаратов гормона щитовидной железы приводит к улучшению или полному устранению признаков болезни.

В настоящее время наиболее часто используемый препарат – левотироксин, он рекомендован для лечения всех видов гипотиреоза.

Важное правило лечения гипотиреоза собак – это значительное отличие дозы левотироксина от дозы, используемой для лечения гипотиреоза человека. И первое препятствие на пути успешного лечения – это, как ни странно, продавец в аптеке. Продавая L-тироксин для людей, этот человек будет стараться убедить вас в том, что доктор ошибся в дозе и на самом деле вам нужна доза раз в пять меньшая, чем прописал врач. К сожалению, с этим сталкиваются многие владельцы больных гипотиреозом собак.

Заместительная терапия тиреоидными гормонами проводится только при подтвержденном диагнозе. К сожалению, это правило не всегда соблюдается. Безусловно, использование L-тироксина в любом случае улучшит состояние кожи, шерсти и, возможно, даже устранит другие беспокоящие владельца симптомы, но эти изменения будут временными. Эти видимые улучшения возможны даже при неверном диагнозе и отсутствии гипотиреоза.

При правильно поставленном диагнозе вполне вероятен успешный результат лечения и прогноз болезни будет хорошим, но животное всю оставшуюся жизнь будет нуждаться в применении гормонов щитовидной железы. Доза препаратов варьируется и должна подбираться строго индивидуально, во время лечения следует регулярно исследовать концентрацию тиреоидных гормонов в крови пациента. Первоначальная доза (та, с которой начинается лечение гипотиреоза) составляет 10-20 мкг/кг веса собаки 2 раза в день (примерно 1 раз в 12 часов). Период полураспада Т4 у собак составляет 9-15 часов и, соответственно, двукратное введение препарата наиболее стойко нормализует концентрацию Т4 в сыворотке крови. При необходимости одновременного введения препаратов, подавляющих связывающую способность белков плазмы крови (глюкокортикоиды, салицилаты), могут потребоваться более высокие дозы L-тироксина.

Фармакокинетика левотироксина очень сильно варьируется у различных собак при введении препарата внутрь. Собаки, больные сопутствующими заболеваниями, – сахарным диабетом, гипоадренокортицизмом, застойной сердечной недостаточностью – первоначально должны получать ¼ от указанной дозы левотироксина. Затем допустимо увеличение дозы на ¼ каждые 2 недели до тех пор, пока не будет достигнута соответствующая концентрация Т4 общего в сыворотке крови.

Щенкам с врожденным гипотиреозом требуются гораздо большие начальные и постоянные дозы левотироксина.

Таким образом, в любом случае доза левотироксина всегда подбирается индивидуально и корректируется в зависимости от концентрации гормонов щитовидной железы в сыворотке крови.

Во время лечения симптомы гипотиреоза постепенно начинают регрессировать. У большинства собак клинические признаки болезни начинают исчезать при приближении концентрации Т4 общего в сыворотке крови к верхней границе нормы. Первостепенно в ближайшие дни после начала применения левотироксина обычно исчезают сонливость и апатия. Восстановление шерстного покрова – это наиболее длительный процесс, который может занимать несколько месяцев. В среднем о полноценном восстановлении состояния пациента можно судить только через 3 месяца после начала заместительной терапии.

Симптомами возможной передозировки левотироксина являются признаки гипертиреоза (в противоположность – избыточной функции щитовидной железы, тиреотоксикоза): беспокойное и даже агрессивное поведение собаки, частое и прерывистое дыхание, возможно появление чрезмерной жажды, повышение аппетита, понос. В этих случаях доза получаемого препарата должна быть скорректирована. Тиреотоксикоз можно подтвердить при выявлении повышенного уровня Т4 в сыворотке крови. Побочные эффекты применения левотироксина, не связанные с передозировкой, наблюдаются крайне редко.

При сопутствующей выраженной гипохромной анемии с нарушением общего состояния следует подключить к лечению витамин В12, железосодержащие препараты и стимуляторы гемопоэза.

Последующее наблюдение пациента и прогноз

Концентрацию Т4 в плазме оценивают через несколько недель после начала терапевтического лечения. Пик концентрации Т4 общего в сыворотке крови приходится на период времени по истечении 4-8 часов после приема внутрь левотироксина. Концентрация общего тироксина в это время в крови должна достигать нормальных значений или цифр, слегка превышающих референтные пределы. Непосредственно перед приемом препарата содержание Т4 общего в сыворотке крови должно быть на нижней границе нормы.

Низкая концентрация Т4 и до, и после приема левотироксина свидетельствует о неадекватной низкой дозе. Это возможно при нарушении всасывания препарата в кишечнике, при неправильной кратности приема или неправильном введении таблеток. Также о необходимости скорректировать дозу препарата будут свидетельствовать неустраняемые симптомы недостаточности функции щитовидной железы, либо же, наоборот, симптомы передозировки. При наличии симптомов гипертиреоза доза препарата должна быть или значительно снижена (до минимальной первоначальной) или же в некоторых случаях левотироксин следует отменить до тех пор, пока не исчезнут симптомы передозировки.

Пожизненная заместительная гормонотерапия и мониторинг содержания Т4 общего в сыворотке крови предупреждают развитие клинических проявлений рецидива болезни. Прогноз для взрослых собак с первичным гипотиреозом, которым проводится соответствующая заместительная терапия в адекватной дозе, достаточно хороший.

В условиях частоты ошибок постановки диагноза «гипотиреоз» немаловажно оценить состояние пациента, получающего препарат при отсутствии болезни. Что будет с собакой, если лечить ее левотироксином при лжегипотиреозе? Введение левотироксина здоровым эутиреоидным собакам, конечно, за счет механизма отрицательной обратной связи приводит к снижению выработки гипофизом тиреотропного гормона. Если дополнительное введение гормонов щитовидной железы прекращено после длительного использования, то может потребоваться несколько недель или месяцев для восстановления взаимосвязи между гормонами гипофиза и щитовидной железы. В подавляющем большинстве случаев это восстановление происходит без каких-либо последствий для здоровья собаки.

Итак, оценка функциональной активности щитовидной железы – далеко не скрининговое и не рутинное исследование! Проводить его следует только при условии наличия клинических данных, указывающих на возможность заболевания. Интерпретация полученных лабораторных данных – важная и тщательная работа, которая должна проводиться только врачом.

Гипертиреоз у собак

Гипертиреоз у собак – это состояние повышенного выделения гормонов щитовидной железы в кровь. Гипертиреоз встречается и у животных, и у людей.

В настоящее время у ветеринарных врачей нет единого мнения о частоте проявления гипертиреоза у собак. Скорее всего, это связано не с редкими случаями, а с не полным их выявлением.

Для того чтобы разобраться почему возникает гипертиреоз, обратимся к строению и функционированию щитовидной железы в норме.

Щитовидная железа (рис. 1) у собаки расположена по правой и левой стороне трахеи, имеет вид миндалин, которые могут быть соединены перешейком.

Расположение щитовидной железы у собаки

Рис. 1. Расположение щитовидной железы у собаки.

Рядом находится пищевод, мышцы, а главное кровеносные сосуды, которые оплетают железу, проникают и разветвляются в ней.

Снаружи щитовидная железа у собаки покрыта оболочкой из соединительной ткани, от которой вглубь органа отходят перегородки (рис. 2, №1), именно в них проходят кровеносные (рис.2, № 2), лимфатические сосуды и нервы. Перегородки делят орган на дольки, внутри которых находятся «мешочки» или фолликулы (рис. 2, № 3), заполненные сложным химическим веществом или коллоидом (рис. 2, № 4), который богат йодом.

Внутреннее строение щитовидной железы собаки

Рис. 2. Внутреннее строение щитовидной железы собаки.

Стенка фолликула построена из одного слоя клеток (рис.2, № 5), коллоид действует на них и стимулирует выработку гормонов. Именно по кровеносным сосудам все эти вещества и поступают в организм, поэтому щитовидная железа относится к органам внутренней (эндокринной) секреции.

В норме щитовидная железа собаки вырабатывает тиреоидные гормоны, к которым относятся:

тетрайодтиронин (тироксин, Т4): на его долю приходится 3/4 всего йода, содержащегося в крови;
трийодтиронин или Т3: образуется в 5-10 раз меньше, чем Т4, но он активнее последнего.

Основные функции этих гормонов:

участие в формировании и развитии тканей;
стимулирование работы сердечнососудистой системы;
участие в проведении нервных импульсов к тканям и органам;
участие в общем обмене веществ;
улучшение поглощения кислорода тканями, в результате чего выделяется избыточное количество тепла, а значит, организмом затрачивается больше энергии на процессы жизнедеятельности;
влияние на активность некоторых ферментов;
действие на генетический аппарат клетки (например, у трийодтиронина).

Выработка гомонов щитовидной железы напрямую зависит от работы других эндокринных желез, в частности гипоталамуса и гипофиза. Между этими железами существует неразрывная связь.

Причины гипертиреоза у собак

Возникновение гипертиреоза у собаки может быть врожденным и приобретённым.

Врожденный гипертиреоз у собаки. Существуют экспериментальные данные, которые говорят о том, что если во время беременности у матери было, например, истощение, которое спровоцировало нарушение обмена веществ в её организме, то это напрямую вызывает влияет на высокий уровень тиреоидных гормонов у новорожденных щенков. Однако после рождения ткани начинают интенсивно расти, для чего нужно больше гормонов щитовидной железы. Поэтому, чем сильнее было истощение у матери, тем щенку нужно больше гомонов, и к возрасту примерно 4 месяца их уровень в крови становится ниже нормы. В этом случае возникает другое, наиболее распространенное и опасное заболевание щитовидной железы у собак – гипотиреоз, то есть недостаточное количество гормонов щитовидной железы.

Также врожденный гипертиреоз у собаки может развиваться в следствие аутоиммунного заболевания (в переводе с латыни «ауто» значит «сам» или «свой»). Это состояние, при котором иммунная система не способна узнать ткани собственного организма, а в данном случае — тироксин. В ответ организм синтезирует специальные белки — защитники или аутоантитела, которые начинают «атаковать» и щитовидную железу, и другие органы, что приводит к нарушению их работы.

Приобретенный гипертиреоз у собаки может развиваться в результате:

избыточного введения в организм тиреоидных гормонов;
развития гормональноактивной злокачественной опухоли щитовидной железы (тиреоидная карцинома). Но это редкий случай, лишь 25% от всех опухолевых процессов в железе;
заболевания гипофиза.

Увеличение количества гормонов щитовидной железы возможно также во время беременности.

Важно сказать о том, что гипертиреоз у собаки не развивается спонтанно, т.е. сам по себе, такое состояние всегда следствие серьезных нарушений в гормональной работе целого организма.

Симптомы гипертиреоза у собак

Максимальная частота регистрации гипертиреоза у собак по следующим признакам:

порода: кеесхонд, на втором месте лабрадор-ретривер и доберман. Склонность к развитию заболевания есть у всех собак;
возраст: от семи лет и более. Есть данные о том, что у таких животных изменения в щитовидной железе наступают уже примерно в 2 года.

Первыми признаки заболевания являются:

изменение поведения: беспокойство, возбуждение или вялость, в некоторых случаях – агрессия;
резкое увеличение или уменьшение веса: собака может поглощать большое количество корма, но резко худеть;
учащенное сердцебиение;
нарушение пищеварения и дыхания;
повышение температуры тела;
дрожание конечностей;
жажда;
потеря волоса и утолщение когтей.

В очень сложных случаях наиболее ярким признаком гипертиреоза у собаки может быть так называемое «пучеглазие» или Базедова болезнь. Она описана в классических учебниках по ветеринарии так: «… у собаки регистрируется особого рода «пучеглазие», то есть глазное яблоко резко выдвигается наружу…», и визуально кажется, что у животного огромные глаза.

Сама щитовидная железа увеличена справа и слева (практически у 70% обследованных животных). Процессы в ней могут пойти в двух направлениях. Первое, когда железа увеличивается за счет увеличения количество самого коллоида. Второе, когда железа увеличивается за счет разрастания соединительной ткани (перегородок). Такое состояние железы называют зобом, к счастью, оно у собак развивается крайне редко.

Описана и атипичная (нехарактерная) форма гипертиреоза у собак:

По мере развития заболевания и вовлеченности внутренних органов симптомы могут нарастать. В запущенных случаях животное может погибнуть.

Диагностика гипертиреоза у собак

Опрос об истории развития заболевания и осмотр собаки.
Для понимания состояния организма назначается общий анализ крови и мочи.
Исследование крови на гормоны.
Электрокардиография – для контроля сердечнососудистой системы, УЗИ (рис. 3) и рентген — для исключения опухолевых процессов и метастазов в грудной полости.
Другие исследования, исходя из общего состояния животного.

Гипертиреоз у лабрадора. УЗИ левой доли щитовидной железы.

Рис. 3. Гипертиреоз у лабрадора. УЗИ левой доли щитовидной железы.

При лечении гипертиреоза необходим контроль состояния собаки с повторными осмотрами, некоторыми лабораторными исследованиями (общий анализ крови, уровень гормонов) с периодичностью раз в 2-3 недели, по крайней мере, первые 3 месяца, далее по необходимости.

Лечение гипертиреоза у собак

Лечение зависит от общего состояния организма. Если речь идет о тяжелых или запущенных случаях, то лечением можно лишь пытаться улучшить качество жизни собаки.

Что касается непосредственно работы самой щитовидной железы, то первоочередная задача – нормализировать выработку гормонов с использованием специальных или антитиреоидных препаратов. Их выбор, расчёт дозы и кратности приёма может назначить только ветеринарный врач исходя из результатов обследования. Владельца должны ознакомить с возможным побочным действием каждого препарата, а в случае его развития препарат отменяют и подбирают замену.

Как альтернативный метод, специалист может предложить хирургическое удаление щитовидной железы. Важно знать последствия: гомоны организму нужно все равно, значит, необходимо всю жизнь поддерживать их уровень в крови препаратами в виде инъекций или в таблетках.

Если причина гипертиреоза у собаки – опухоль, то тактика лечения определяется онкологом.

Параллельно проходит лечение сопутствующих заболеваний (сердце, желудочно-кишечный тракт и прочее).

Профилактика гипертиреоза у собак

Профилактика гипретиреоза у собак на данный момент не разработана.

Прогноз при гипертиреозе у собак

При данном заболевании прогноз благоприятный в случае:

если гипертиреоз у собаки не осложнён серьезными заболеваниями других органов или опухолевым процессом;
если владелец точно выполняет все рекомендации ветеринарного врача. Самолечение в такой ситуации – путь к мучительной гибели животного.

при злокачественных опухолях щитовидной железы с метастазами в другие органы;
при общем тяжёлом состоянии животного.

Гипертиреоз у собаки может развиваться скрытно в течение долгого времени, правильный диагноз можно поставить только при комплексном обследовании; прогноз для животного определяется общим состоянием.

Смотрите также

Сахарный диабет у кошек – заболевание, при котором организм животного не способен нормально следить за.

Гипертиреоз у кошек – это нередкое эндокринное заболевание кошек, связанное с нарушением функционирования.

Гипотиреоз у собак – патологическое состояние организма, которое развивается в результате длительного.

Гипертиреоз у собак

Повышенное выделение гормональных веществ щитовидной железой в системный кровоток, именуется гипертиреозом. Заболеванию подвержены не только люди, но и домашние питомцы.

Гипертиреоз у собак диагностируется значительно реже, нежели у кошек. Связано это в первую очередь с тем, что диагностика у собак проводиться редко.

Причины развития гипертиреоза у собак

Прежде чем понимать суть проблемы, возникающей по причине чрезмерной выработки гормонов щитовидной железой, необходимо разобраться в строении органа. Анатомически щитовидная железа у собаки расположена в области трахеи по обе стороны. Выглядит железа как миндалина, разделенная перешейком. Щитовидка находиться в непосредственной близости с пищеводом, мышечными волокнами шеи и сосудами, разветвляющимися в железе.

Наружная часть железы покрыта специфической соединительно-тканной структурой. Вглубь органа от этой ткани отходят перегородки, содержащие в себе не только лимфатические и кровеносные сосуды, но и нервные волокна. Именно перегородки соединительной ткани разделяют железу на доли, в которых есть мешочки, содержащие в себе коллоиды и сложные химические вещества, обогащенные йодом.

Мешочки построены из клеток, на которые действует коллоид, стимулируя тем самым продуцирование гормонального вещества. По кровеносным сосудам в органы и ткани организма поступаю продуцируемые железой гормоны.

В нормальных условиях щитовидная железа продуцирует ряд гормональных веществ, среди которых выделяют следующие:

тетрайодтиронин (Т4) – у собак продуцируется в большей степени, но активность ниже;
трийодтиронин (Т3) – вырабатывается в меньшем количестве, нежели Т4, но активность выше.

Эти гормоны играют важную роль в формировании и дальнейшем развитии тканевых структур, стимулируют работу сердца и сосудов. Также гормоны, вырабатываемые щитовидной железой необходимые для осуществления нормального обмена веществ, проведения нервных импульсов по тканям.

Благодаря гормональным веществам продуцируемым щитовидной железой поглощение кислорода тканевыми структурами организма улучшается. Происходит выработка тепла. Трийодтиронин и тетрайодтиронин влияют на активность определенных ферментов, а Т3 действует даже на генетический аппарат клетки.

Нормальная функциональность и продуцирование гормонов щитовидной железой у собак напрямую связано с гипоталамо-гипофизарной системой. Между этими системами существует особая связь, которую нельзя прерывать.

В ветеринарии выделяют несколько видов гипертиреоза – врожденный и приобретенный. В первом случае заболевание развивается внутриутробно, если у матери, вынашивающей щенков, было истощение. У не рожденных малышей нарушаются обменные процессы, провоцируя высокий уровень тиреоидных гормональных веществ в кровяном русле у новорожденных.

После рождения тканевые структуры начинают активное развитие, поэтому необходимо больше гормонов для их развития. Если самка во время вынашивания щенков страдала от сильного истощения, малыши чаще всего страдают другим заболевание, более опасным и чаще диагностируемым – гипотиреоз.

Причиной врожденного гипертиреоза такие выступают некоторые аутоиммунные патологии. Иммунная система в результате сбоя начинает активизироваться и атаковать собственные здоровые клетки организма. Щитовидная железа подвергается атаке. Происходит нарушение не только в структурах щитовидной железы, но и в других системах организма.

Другой вид гипертиреоза – приобретенный, возникает при следующих состояниях:

повышенное выведение гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, из организма;
возникновение и активный рост злокачественных новообразований в области железы – гормонозависимая тиреоидная карцинома (диагностируется достаточно редко в области эндокринной системы);
нарушение функционирования гипоталамо-гипофизарной системы.

Риски развития гипертиреоза повышаются у самок в период вынашивания малышей. Поэтому в этот период важно уделять питанию и общему состоянию животного повышенное внимание.

Необходимо отметить, что гипертиреоз не возникает самостоятельно. Всегда патологическим изменениям предшествуют факторы – серьезные гормональные сбои или перестройки в организме.

Симптомы и диагностика

В подавляющем большинстве клинических случаев, гипертиреоз выявляют у таких пород собак как ретривер, кеесхонд и доберман. Но склонность к развитию патологии выявляется у всех собак. Также большое значение имеет возраст животного. Чем старше животное, тем выше вероятность развития заболевания. У некоторых собак проблемы в работе щитовидной железы начинают происходить уже после 2-х лет.

Характерными признаками развития гипертиреоза являются:

нарушение поведения собаки – животное вялое или напротив, слишком возбуждено, может проявлять немотивированную агрессию;
резкий набор массы тела (ожирение) или же истощение при повышенном аппетите;
проблемы с дыханием, учащенный ритм сердца;
нарушение процесса пищеварения;
изменение температурных показателей тела;
тремор в тазовых и грудных конечностях; (сильная жажда);
изменение пластины когтей (утолщение), появление участков алопеции.

Базедова болезнь или пучеглазие, развивается у собак достаточно редко и наблюдается в запущенных случаях патологии.

При атипичной форме гипертиреоза у домашних любимцев, возникают следующие признаки:

сильное истощение, вялость и апатия животного;
депрессивное, подавленное состояние собаки.

По мере того, как заболевание прогрессирует, начинают страдать другие системы организма. При отсутствии терапии, гипертиреоз заканчивается летальным исходом.

Постановка диагноза осуществляется в условиях ветеринарной клиники квалифицированным врачом. Диагноз ставят на основании собранного анамнеза и общего клинического осмотра. Также для постановки диагноза назначают исследование анализов крови и урины. Обязательный пункт – проведение гормонального исследования крови.

В некоторых случаях назначается электрокардиография, если ветеринар подозревает нарушение работы миокарда. Возможно проведение ультразвуковой диагностики или рентгенографии. Полученные данные служат основной для разработки тактики лечения.

Лечение гипертиреоза у собак

Выявленный гипертиреоз требует особого подхода. Во время терапии животное должно находиться под контролем врача, регулярно должны проводиться анализы крови и мочи – каждые 3 недели.

В зависимости от состояния организма собаки, лечение будет отличатся. При осложненных случаях гипертиреоза, терапия направлена на стабилизацию состояния животного и улучшения его качества жизни.

Основная задача ветеринарного врача – нормализация процессов по выработке гормональных веществ в щитовидной железе. Назначаются специальные антитереоидные препараты. Дозировка, вид и длительность приема медикаментов, назначается специалистом, исходя из клинической картины и результатов диагностики.

При отсутствии эффективности медикаментозного лечения, врач предлагает провести оперативное вмешательство с целью удаления железы. После операции животное должно будет получать гормональную терапию пожизненно, для поддержания уровня гормонов в крови.

Профилактика гипертиреоза заключается в регулярных исследованиях у ветеринара, особенно это касается собак, имеющих предрасположенность (доберманы, ретриверы). У собак, как и у кошек, гипертиреоз развивается медленно, редко проявляясь характерными симптомами на самых ранних этапах. Поэтому регулярная сдача анализов на гормоны, позволит контролировать и отмечать любые изменения в организме.

В целях профилактики развития гипертиреоза у щенков, необходимо следить за рационом беременной самки, а также за изменениями в ее состоянии.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Источники: