Эозинофилы повышены у собаки почему

Причина эозинофилии – повышенное количество эозинофилов в крови. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов – белых клеток крови. Они образуются в красном костном

Что такое эозинофилия? Лечение, симптомы и причины эозинофилии у взрослых.

В вашей собаки повышеные эозинофилы, вот 10 причин, почему у вашей собаки повышеные эозинофилы, что делать и как лечить повышеные эозинофилы у собаки.

Общая характеристика базофилов и их функций. Показания для сдачи анализа. Какие результаты можно считать нормой. Почему базофилы понижаются. Какие болезни вызывают повышение показателя, в том числе у детей.

Что делать, если у собаки повышены эозинофилы?

Эозинофилы являются важными компонентами иммунной системы, и они часто участвуют в расстройствах гиперчувствительности и паразитарном заражении. Эозинофилия определяется как увеличение общего количества эозинофилов в крови или тканях. В данной статье вы узнаете, что делать, если повышенные эозинофилы у собаки.

Хотя верхний диапазон концентрации эозинофилов в крови у собак составляет 0,75 · 10 9 / л, считается значительной циркулирующей эозинофилией, когда количество превышает 2,2-2,5 · 10 9 / л. Чаще всего это происходит как лейкемоидный ответ или, когда количество эозинофилов возрастает до высоких уровней в ответ на основную причину.

Причины

Эозинофилы — особые лейкоцитарные клетки крови, которые способны выходить за пределы кровеносной системы и накапливаться в пораженных органах, например, в органах пищеварения, дыхательной системы и кожи, и мягких тканей.

Эти клетки производятся в системе кроветворения организма, преимущественно сосредоточены в периферической системе кровообращения, и выполняют защитную функцию в борьбе с паразитарными инфекциями и другими проблемами. Но слишком высокая концентрация эозинофилов у собак часто провоцирует развитие гастрита и миозита.

Причинами повышенных эозинофилов есть такие заболевания и состояния:

Поскольку причин изменения уровня эозинофилов очень много, установить настоящее заболевания возможно только при тщательном обследовании.

Основные симптомы

Признаки повышенных эозинофилов,непосредственно связанные с заболеванием, которое они спровоцировало. В основном различают следующие симптомы:

гепатоспленомегалия;
анемия;
лимфаденопатия;
гастрит;
нарушение пищеварения, диарея;
тошнота, рвота;
лихорадка;
признаки интоксикации — усталость, вялость, состояние апатии;
потеря аппетита;
потеря веса;
воспалительные состояния сосудов;
сухость и шелушение кожи;
признаки кожных аллергических реакций;
кашель;
цианоз слизистых оболочек;
признаки глистной инвазии и др.

После выявления этих симптомов нужно обратиться к ветеринару для точного диагноза и начала лечения.

Диагностика в ветеринарной клинике

Для установления уровня эозинофилов в ветеринарной клинике собаке сделают полный анализ крови. Но он лишь указывает на наличие проблем, а затем должно пройти комплексное обследование для выявления основных причин изменений в картине крови.

Важную роль в выздоровлении играет полноценное питание и любовь хозяев. Собаке необходимо обеспечить легкую, но калорийную пищу, органическую пищу, отдых, достаточное количество безопасной питьевой воды.

Полное восстановление и нормализация картины крови может занять много времени.

Возможные осложнения

Тип осложнения зависит от основного заболевания. При нарушениях в работе дыхательных путей собака сталкивается с тяжелой пневмонией, астмой и другими заболеваниями. Аллергические реакции могут вызвать выпадение волос, воспаление кожи.

Проблемы с пищеварительной системой особенно хлопотные, поскольку собака худеет, ослабленная, не может полноценно питаться, и на этом фоне может развиться масса опасных заболеваний.

Наибольшая угроза повышенных эозинофилов фоновые злокачественные опухоли. Рак может метастазировать, что может быстро привести к смерти домашнего животного.

Профилактика

Избежать болезни можно, если вы пытаетесь обеспечить своему питомцу максимально здоровые условия жизни. Первый — это правильное питание натуральными продуктами. Чтобы не развить гастрит, спровоцированный пищевой аллергией, нужно использовать только высококачественные корма.

Если у вас нет опыта составления собачьего меню, владельцы животных должны обратиться за помощью к опытному ветеринару. Он составит оптимальный рацион питания на основе породы, возраста собаки.

Собаке нужно обеспечивать регулярные прогулки и физические нагрузки. Важное время для проведения дегельминтизации, поскольку глисты часто является причиной увеличения количества эозинофилов.

Полностью защититься от изменения картины крови невозможно, но уменьшить риск подачи под силу владельцу собаки.

Эозинофилы повышены: что это значит

В результатах анализа крови подробно расписано количество всех видов клеток: эритроцитов, лейкоцитов и других телец. Для пациента важно понимать, что означает повышение и понижение уровня эозинофилов, в каких случаях это бывает, о чём это говорит. Чтобы поставить верный диагноз, доктор назначает лабораторный анализ крови с лейкоцитарной формулой. Это позволит узнать уровень эозинофилов у пациента и многое расскажет о состоянии его здоровья.

Что такое эозинофилы

Эозинофилы — это вид белых кровяных телец (лейкоцитов). Они борются с вредоносными микроорганизмами, преимущественно с паразитами, бактериями и протистами. Эти чужеродные и опасные клетки находятся в крови и в тканях организма. Эозинофилы создают рецепторы, которые связываются с иммуноглобулином-Е, и таким способом создают комплекс, разрушающий опасную клетку. Такое свойство этих кровяных клеток называется цитотоксическим.

Зрелый эозинофил состоит из двудольного ядра и эозинофильных гранул диаметром 1 мкм, в которых хранятся белки, необходимые для разрушения вредоносной клетки. Диаметр эозинофила достигает 18–20 мкм, то есть клетка является довольно большой. В состав эозинофила входят три вида гранул: липидные тельца, эозинофильные, мелкие и первичные гранулы.

В течение 0,5–18 часов эозинофилы находятся в крови, а затем отправляются в ткани организма на 10–12 дней. Эти клетки способны связываться с внеклеточными материалами, а также распознавать чужеродные тела в организме.

Эозинофилы выполняют множество важных функций:

уничтожение многоклеточных паразитов, в том числе, гельминтов;

борьба с вирусами и защита иммунитета;

выделение бактерицидных веществ и борьба с бактериями;

регуляция процессов развития половых процессов у женщин, в том числе, беременности;

влияние на процессы развития опухолей и реакций отторжения чужеродного органа после трансплантации;

участие в усилении иммунного ответа, который создают Т-клетки.

Своё название эти кровяные тела получили благодаря тому, что они окрашиваются эозином. Этот краситель ярко-розового цвета впервые получил немецкий химик Генрих Каро в 1873 году. Краситель назван в честь древнегреческой богини рассвета и утренней зари Эос. Такое же прозвище носила Анна Петерс, сестра одного из химиков, знакомая Генриха Каро.

На каком анализе крови показан уровень эозинофилов

Точное количество эозинофилов указывается в результатах анализа крови с лейкоцитарной формулой. На анализ берут кровь из вены или из пальца. Исследование проводится под микроскопом с использованием различных реактивов и красителей. В ходе этого анализа подсчитывают число всех видов лейкоцитов в единице объёма крови, а также процентное соотношение каждого вида лейкоцитов. Лейкограмма (лейкоцитарная формула) позволяет увидеть повышение и понижение количества того или иного типа лейкоцитов.

Норма эозинофилов

У здорового взрослого человека в крови содержится 0,02–0,3×10 9 /л эозинофилов. Их содержание в норме составляет 0,5–5% от общего числа всех белых кровяных телец. У детей младше 12 лет их уровень может составлять 0,5 до 7% от всех лейкоцитов, а у детей 12–16 лет — 0,5–6%.

Если эозинофилы повышены

Очевидно, что у детей и подростков содержание эозинофилов может повышаться до 6–7%, но затем это проходит с возрастом. Если эозинофилы повышены у взрослого, это говорит о патологии, которая требует диагностики и лечения.

Эозинофилы повышаются у детей и взрослых при многих болезнях и состояниях:

заражение глистами, особенно лямблиями, аскаридами, стронгилоидами, эхинококками, анкилостомами, шистосомами, токсокарами, описторхами, лёгочными сосальщиками и трихинеллами;

Что делать, если у собаки повышены эозинофилы

Пес лежит на полу

Если домашний любимец заболел, хороший хозяин сразу отвезет его в ветеринарную клинику, чтобы исключить опасные заболевания. По внешним признакам далеко не всегда можно сказать, что приключилось с собакой. Более точные данные выдает анализ крови.

Иногда он показывает повышенное количество эозинофилов. Такое состояние называется эозинофилией.

Анализ крови

Причины заболевания

Эозинофилы — это особые лейкоцитарные клетки крови, которые способны выходить за пределы кровеносной системы и накапливаться в пораженных органах, например, в пищеварительных органах, в дыхательной системе и коже, мягких тканях.

Эти клетки вырабатываются в кроветворной системе организма, большей частью концентрируются в периферической системе кровообращения и выполняют защитную функцию, борясь с паразитарными инфекциями и другими проблемами. Но слишком высокая концентрация эозинофилов зачастую провоцирует развитие гастритов и миозитов.

Причинами развития эозинофилии служат следующие заболевания и состояния:

Сильный стресс.
Физическое воздействие: травма, ожог, обморожение и так далее.
Отравление.
Гельминтозы.
Аллергическая реакция.
Бронхиальная астма и другие болезни органов дыхания.
Сильные воспалительные процессы с образованием гноя.
Болезнь Аддисона.
Опухолевые процессы, особенно злокачественные новообразования.
Рецидивирующие болезни.

Так как причин, вызывающих изменение уровня эозинофилов, много, то установить истинное заболевание можно только при тщательном обследовании.

Врач смотрит на собаку

Основные симптомы

Признаки эозинофилии напрямую связаны с заболеванием, ее спровоцировавшим. В основном выделяются следующие симптомы:

увеличение печени и селезенки;
анемии;
увеличение лимфатических узлов;
гастриты;
расстройства пищеварения, диарея;
тошнота, рвота;
повышение температуры тела;
признаки общей интоксикации — слабость, вялость, апатичное состояние;
ухудшение аппетита;
снижение массы тела;
воспалительные состояния кровеносных сосудов;
сухость и шелушение кожи;
признаки кожных аллергических реакций;
кашель;
синюшность слизистых оболочек;
признаки глистной инвазии и многое другое.

При обнаружении подобных признаков заболевшее животное нужно отвезти к ветеринару для постановки точного диагноза и начала лечения.

Диагностика в ветеринарной клинике

Чтобы установить уровень эозинофилов, в ветеринарной клинике животному сделают полный анализ крови. Но он только лишь укажет на наличие неблагополучия, а затем нужно будет пройти комплексное обследование для выявления основной причины изменения картины крови.

Врач осматривает пса

Методика лечения и прогноз

Чаще всего при эозинофилии у собаки развивается специфическая форма гастрита. Больше других этому заболеванию подвержены шарпеи и немецкие овчарки. Склонность к развитию такого заболевания усиливает неправильное питание с большим количеством синтетических продуктов, наличие гельминтозов, опухолевые процессы и наличие других проблем с пищеварительными органами.

Характерными признаками эозинофильного гастрита является сильная тошнота и постоянная рвота, которые при переходе в хроническое состояние приводят к сильнейшему ослаблению и истощению животного. В результате страдает и кожный покров, шерсть пса — они становятся сухими, хрупкими, поврежденными.

Собака не просто выглядит худой — у нее плохая, тусклая и выпадающая шерсть, явно нездоровый вид.

В тяжелых случаях и при истощении пса переводят на искусственное кормление в клинике, используют специальные препараты.

При наличии заболевания важную роль играет диетическое питание. Необходимо исключить аллергию на корма. При своевременной реакции и правильной терапии прогноз положительный.

Если же меры приняты поздно или лечение велось неправильно, без консультаций с опытным ветеринаром, риск развития осложнений и перехода болезни в хроническое состояние резко увеличивается. Болезнь ослабляет пса, в результате чего он становится мишенью для множества других заболеваний, особенно инфекционной природы.

Бульдог сидит на полу

Что делать в домашних условиях

Когда питомцу становится лучше, и его разрешают забрать домой, как любому выздоравливающему, ему необходимо обеспечить спокойные условия, тепло и уют. Животное будет ослабленным, возможно, истощенным, поэтому его нужно беречь от стрессов, сквозняков и переохлаждения.

Важную роль в выздоровлении играет правильное питание и любовь хозяев. Псу нужно обеспечить легкое, но калорийное питание, натуральные продукты, покой, достаточное количество чистой питьевой воды.

Полное выздоровление и нормализация картины крови может занять много времени.

Возможные осложнения

Вид осложнения зависит от основного заболевания. При нарушениях в органах дыхания собаке грозит тяжелая пневмония, бронхиальная астма и другие болезни. Аллергические реакции могут стать причиной выпадения шерсти, воспаления кожных покровов.

Проблемы с пищеварительной системой особенно неприятны, так как собака теряет вес, слабеет, не может нормально питаться, а на этом фоне может развиться множество опаснейших заболеваний.

Наибольшую угрозу несет эозинофилия на фоне злокачественных новообразований. Раковая опухоль может давать метастазы, что способно быстро стать причиной гибели домашнего любимца.

Пес грустно смотрит

Меры профилактики (диета)

Избежать заболевания можно, если постараться обеспечить питомцу максимально здоровые условия жизни. В первую очередь это правильное питание натуральными продуктами. Чтобы не развился гастрит, спровоцированный пищевыми аллергиями, необходимо применять только качественные корма.

Если нет опыта составления собачьего меню, владельцам животного стоит обратиться за помощью к опытному ветеринару. Он составит оптимальный рацион с учетом породы, возраста собаки и наличия у нее тех или иных заболеваний.

Псу нужно обеспечивать регулярные прогулки и физическую активность. Важно вовремя проводить дегельминтизацию, так как глисты зачастую становятся причиной роста числа эозинофилов.

Полностью защититься от изменения картины крови невозможно, но уменьшить риск в силах хозяина пса.

Базофилы: сущность, норма, причины отклонений

Базофилы определяются при проведении общего анализа крови, имеют обозначение BASO и являются разновидностью белых кровяных телец. Повышение или понижение их уровня может быть как физиологическим, так и патологическим.

Что такое базофилы, функции

В ОАК показатель присутствует в составе лейкограммы. Базофилы – это кровяные клетки из группы гранулоцитов. Производятся костным мозгом, являются одним из видов лейкоцитов. Жизнеспособность сохраняют от семи до двенадцати дней.

Установление уровня базофилов помогает выявить патологическое воспаление или наличие аллергических реакций. Образовавшийся очаг воспаления притягивает базофилы в составе других лейкоцитов. Затем они трансформируются в гепариноциты, которые участвуют в выработке гистамина, а также серотонина и гепарина. Гистамин призван бороться с проявлением гиперчувствительности, а гепарин понижает способность крови к сворачиванию. Серотонин расширяет сосудистый просвет и повышает способность сосудистых оболочек поглощать и выделять вещества.

В составе клеток содержатся простагландины, цель которых – это предотвращение действия раздражителя и его нейтрализация. Человек в это время ощущает гипертермию, становится слабым, его лихорадит.

Основное предназначение базофилов – принятие участия в моментальных и замедленных реакциях гиперчувствительности. Клетки первыми попадают к источнику воспаления и сигнализируют о присутствии инородных агентов. Если процесс воспаления длится дольше трех суток, в организме вырабатывается все больше базофилов.

запускают реакцию свертывания крови;

участвуют в создании новых сосудов;

участвуют в запуске аллергических реакций;

способствуют увеличению проницаемости капилляров;

защищают организм от инфекций и паразитарных инвазий.

Нормальным показателем считается присутствие в крови не более 1% базофилов. Пониженное количество (базопения) и повышенное количество (базофилия) – основания подозревать воспалительный процесс или патологию крови.

Когда нужно определять базофилы в крови

Анализ крови с определением уровня базофилов проводится:

при плановых медицинских осмотрах;

при обследовании перед госпитализацией на операцию;

с целью диагностики инфекционных болезней, воспалительных явлений, патологий крови;

для контроля правильности лечения.

Расшифровку результатов проводят в пределах лейкоцитарной формулы, отдельно кровь на базофилы в лабораториях не берут.

По уровню данной разновидности лейкоцитов врач получает информацию о наличии/отсутствии воспалительного процесса, протекании аллергических реакций, может заподозрить злокачественное заболевание крови. Интерпретировать результат должен врач: гематолог, инфекционист, терапевт или педиатр.

Нормальные показатели

Бланк анализа крови содержит два показателя: относительный, который показывает долю клеток в общем количестве лейкоцитов (BA%) и абсолютный, показывающий количество базофилов (BA#).

Каждая лаборатория указывает на бланке свои диапазоны нормы, так как показатели отличаются по клиникам из-за специфики оборудования, используемого для лабораторных исследований.

Количество базофилов не зависит от пола, возраста, времени суток. В норме относительный показатель: 0-1%, абсолютный: 0-0,09*109/л. Абсолютное значение дает более полное представление о здоровье. Иногда может потребоваться ручное определение количества клеток под микроскопом.

Расшифровка анализов проводится врачом в комплексе, поэтому основываясь только на один показатель невозможно установить точный диагноз.

Почему базофилы могут быть повышены

Базофилия диагностируется при выявлении количества клеток свыше 0,2*10 9 /л. Исказить картину может применение препаратов с гормонами эстрогенами, а также прием тиреостатических лекарств. Увеличение показателя отмечается в начале менструального цикла у женщин.

при хронических болезнях органов желудочно-кишечного тракта: воспалении слизистойжелудка, энтероколите, язвенном воспалении толстого кишечника, язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки;

на этапе ослабления острых симптомов инфекционной болезни;

при болезнях крови: острой форме лейкоза, хроническом миелолейкозе, анемиях, полицитемии, гемофилии, лимфогранулематозе;

при аллергии и сахарном диабете;

при снижении гормональной деятельности щитовидной железы – гипотериозе;

онкологии лимфосистемы, раке крови, легких;

из-за длительного нахождения под влиянием незначительных доз излучения.

Основные причины повышения показателя – это нарушение иммунной защиты и активное вторжение патогена. У взрослого базофилы могут быть повышены после удаления селезенки.

У ребенка концентрация может повыситься:

из-за приема лекарств, вызывающих аллергию;

по причине скрытого воспалительного процесса;

из-за недавно поставленной прививки или укуса комара, дающих проявления аллергии;

из-за введения чужеродных белков.

Для исключения патологии рекомендован повторный анализ спустя неделю после прекращения перечисленных причин. Если показатели снова будут высокими назначается комплексное обследование для выявления точной причины.

Причины снижения

Базопенией считается состояние, при котором количество базофилов ниже 0,01*109 /л. Показатель может быть ниже нормы из-за продолжительной лучевой терапии, а также при следующих патологиях:

нервного и психического происхождения;

острых стадиях инфекционных болезней;

повышенной гормональной активности щитовидки – гипертиреозе;

некоторых формах острого лейкоза.

У детей показатель может быть ниже нормы по причине нарушения в работе эндокринной системы, из-за недостаточного поступления с пищей железа и цианокобаламина.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Эозинофилия

Эозинофилы — это одна из разновидностей лейкоцитов. Эти клетки созревают в красном костном мозге, а затем попадают в кровоток. Их нередко называют клетками-чистильщиками, так как они распознают и уничтожают различные болезнетворные микроорганизмы, паразитов, злокачественные клетки и обезвреживают токсины. При общем анализе крови обязательно выполняют подсчет эозинофилов. Увеличение их количества свидетельствует о патологических процессах в организме, к числу которых относятся аллергия, нарушение работы эндокринной системы, гельминтозы и многие другие опасные состояния.

Определение

Об эозинофилии говорят, когда количество эозинофилов превышает 500 клеток в микролитре крови у взрослых (или более 5 %). В среднем в 1 мл периферической крови человека содержится от 0,04 до 0,4 х 10⁹ эозинофилов, а среди общего числа лейкоцитов на долю этих клеток приходится 1–5 %. Эозинофилия выявляется у 4–6 % людей².

Ic important@2x

Изменчивые эозинофилы

Число эозинофилов в крови изменяется в течение суток. Максимальное их количество отмечается в ночные часы, а минимальное — рано утром¹. Количество эозинофилов также зависит от возраста человека. Больше всего их у детей в возрасте до 12 месяцев (от 2 до 7 %). Затем число эозинофилов снижается и достигает к 16 годам значения 1–5 %.

Симптомы эозинофилии

Эозинофилия — это не самостоятельное заболевание, а лабораторный симптом, который наблюдается при целом ряде патологических процессов. Поэтому нет симптомов, характерных именно для эозинофилии. Они будут различаться в зависимости от причин, которые привели к повышению уровню эозинофилов в крови. Поэтому важно рассказать о них подробнее.

Причины эозинофилии

Эозинофилия может быть вызвана различными причинами, для выяснения которых проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

Аллергия

Аллергены, попадая в организм человека, начинают взаимодействовать с особыми белками — иммуноглобулинами класса Е. Это еще одна разновидность лейкоцитов. В результате такого взаимодействия происходит высвобождение медиаторов аллергии. Это приводит к возникновению в тканях аллергического воспаления, которое проявляется клинической картиной:

Эозинофилы подавляют активность медиаторов аллергии, за счет чего процесс аллергического воспаления стихает. Максимальный уровень этой разновидности лейкоцитов отмечается в крови в момент наиболее ярко выраженных проявлений аллергии. Затем он постепенно снижается до значения нормы.

При очень сильных аллергических реакциях практически все эозинофилы из крови перемещаются в очаг воспаления. И в этом случае в крови вместо характерной для аллергии эозинофилии отмечается эозинопения — снижение количества эозинофилов вплоть до полного их отсутствия.

При обострении бронхиальной астмы количество эозинофилов в некоторых случаях может оставаться неизменным. Обычно это наблюдается при присоединении вторичной бактериальной инфекции, которая приводит к развитию бронхита и/или пневмонии.

При аллергических реакциях количество эозинофилов увеличивается не только в крови, но и в слезной жидкости, мокроте, носовой слизи.

Аллергия — одна из возможных причин эозинофилии. Фото: thodonal / Depositphotos

Гельминтозы

У детей причиной эозинофилии часто становится заражение паразитическими червями — гельминтами.

У взрослых к развитию выраженной эозинофилии чаще приводят такие гельминтозы, как описторхоз и анкилостомидоз, а у детей — токсокароз и аскаридоз.

Эозинофилия на фоне глистной инвазии развивается быстро. Обычно ее можно выявить уже на 5–6 сутки от момента заражения. Она нарастает и достигает наибольшего значения к 35–40 дню развития болезни. В дальнейшем число эозинофилов несколько снижается и остается на этом уровне продолжительное время.

При многих гельминтозах отмечается выраженная эозинофилия, при которой количество эозинофилов достигает 20–80 %.

Человеческие аскариды. Case Reports in Pediatrics / ResearchGate (CC BY 4.0)

Заболевания легких

Легочные эозинофилии — целая группа различных заболеваний, для которых характерно наличие в ткани легких участков скопления эозинофилов, а также увеличение количества этих клеток в крови и бронхиальной слизи. К ним относятся:

Эозинофильные пневмонии. Среди них выделяют острую и хроническую форму, а также синдром Леффлера. Для острой эозинофильной пневмонии характерен быстрый рост числа эозинофилов в крови. Он может достигать высоких значений — до 25 %. После начала лечения кортикостероидными гормонами число эозинофилов снижается до значений нормы. При хронической эозинофильной пневмонии уровень эозинофилов поднимается умеренно и остается таким длительное время. Для синдрома Леффлера характерна незначительная и непродолжительная эозинофилия.
Синдром Черджа-Стросса. Тяжелое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает кровеносные сосуды легких и других внутренних органов. Во время обострения число эозинофилов может достигать 50 %, но по мере уменьшения воспаления снижается вплоть до значений нормы.
Бронхолегочный аллергический аспергиллез. Болезнь развивается у людей, которые обладают повышенной чувствительностью к грибам из рода аспергилл. Эозинофилия возникает только в острой стадии болезни, и ее уровень сравнительно невысок — не более 15%.

Ic important@2x

Кратковременное повышение уровня эозинофилов может наблюдаться при приеме противотуберкулезных препаратов и некоторых антибиотиков, а также после вакцинации против гепатита А.

Болезни крови

Эозинофилия наблюдается при многих злокачественных заболеваниях крови. При лейкозах она достигает высоких значений (до 70%) и медленно снижается на фоне проводимой химиотерапии. У пациентов с неходжкинскими лимфомами или лимфогранулематозом повышение уровня эозинофилов идет медленно и никогда не достигает высоких значений.

Заболевания пищеварительной системы

В слизистых оболочках пищевода, желудка, кишечника могут скапливаться эозинофилы, приводящие к развитию эозинофильного эзофагита, гастрита и энтероколита. Патологический механизм развития этих заболеваний точно не установлен. Предполагается, что они обусловлены генетически.

В биоптате слизистых оболочек пищеварительного тракта выявляют высокий уровень эозинофилов. В крови их количество незначительно повышается только в период обострения.

Эндокринные нарушения

Незначительное повышение числа эозинофилов наблюдается на фоне заболеваний, при которых в организме снижается уровень гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов:

болезнь Аддисона;
пангипопитуитаризм;
синдром Шмидта;
врожденная дисфункция коры надпочечников.

После начала заместительной гормональной терапии глюкокортикоидами показатели анализа крови приходят к норме.

Иммунодефицит

Первичные иммунодефицитные состояния — синдром Джоба, Вискотта-Олдрича, развитие которых обусловлено генетическими нарушениями, сопровождаются выраженной эозинофилией (до 60%). Считается, что ее возникновение, обусловлено повышенным синтезом в организме иммуноглобулинов класса Е. Уровень эозинофилов при первичном иммунодефиците не поддается медикаментозной коррекции.

Злокачественные опухоли

Некоторые злокачественные новообразования легких, мочеполовой системы и органов желудочно-кишечного тракта способны синтезировать биологически активные вещества, которые усиливают продукцию эозинофилов красным костным мозгом. Нарастание эозинофилии происходит постепенно и может достигать высоких значений.

Рисунок 1. Причины эозинофилии. Изображение: kavusta / Depositphotos

Эозинофилия у детей

У детей первых трех месяцев жизни может наблюдаться физиологическая эозинофилия. Она носит транзиторный (временный) характер. Специалисты предполагают, что эозинофилия новорожденных может быть связана с началом установления азотистого баланса — равновесия между скоростью распада белков и их потреблением³.

Причиной эозинофилии у детей нередко становятся различные паразитарные заболевания (табл. 1).

Таблица 1. Паразитарные заболевания у детей, которые сопровождаются развитием эозинофилии

Вид паразита	Заболевание
Чесоточный клещ	Чесотка
Гельминты	Трематодозы (вызывают черви-сосальщики), цестодозы (ленточные черви), нематодозы (круглые черви)
Простейшие	Лямблиоз , амебиаз, малярия , токсоплазмоз

Примерно в 5 % случаев повышение эозинофилов у детей связано с эозинофильными патологиями пищеварительного тракта. Они могут иметь различную локализацию. Примерно в 70 % случаев отмечается поражение выходного отдела желудка — антрума. Значительно реже затрагивается тонкий кишечник.

Повышение числа эозинофилов у детей может наблюдаться при целом ряде аллергических заболеваний:

бронхиальная астма;
ангионевротический отек — отек Квинке;
крапивница;
атопический дерматит;
анафилаксия.

Крайне редко в педиатрической практике встречается идиопатический гиперэозинофильный синдром — тяжелое заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются внутренние органы.

Коррекция эозинофилии

Добиться нормализации уровня эозинофилов без помощи врача невозможно. Чтобы коррекция была успешной, необходимо провести тщательное обследование, установить причину эозинофилии и устранить ее. Если эозинофилия связана с каким-либо заболеванием, то проводится его терапия. При паразитарных болезнях используют противопаразитарные препараты, при эозинофильной инфильтрации легких или пищеварительной системы — кортикостероиды, при аллергии — антигистаминные средства, при лейкозах назначают полихимиотерапию.

Ic important@2x

Не стоит беспокоиться, когда наблюдается небольшое повышение уровня эозинофилов в период выздоровления после инфекционных или паразитарных заболеваний, после вакцинации или приема некоторых лекарственных средств. Обычно врач рекомендует сдать повторно общий анализ крови через 1–2 недели.

Диагностика эозинофилии

Эозинофилия — симптом, который наблюдается при множестве заболеваний и клинических синдромов. Повышение количества этой разновидности лейкоцитов обнаруживается при проведении общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы. Обязательно определяют два параметра:

абсолютное число — количество эозинофилов в одном миллилитре исследуемого образца крови;
относительное число — показывает долю эозинофилов в общем количестве всех видов лейкоцитов, выражается в процентах.

При проведении расшифровки врач обязательно учитывает оба результата. Абсолютное число может оказаться повышенным при сгущении крови, но при этом относительное будет соответствовать норме. При пониженном содержании в крови каких-либо других видов лейкоцитов увеличивается относительное число эозинофилов, в то время как их абсолютное содержание остается нормальным. То есть о развитии эозинофилии можно говорить только в том случае, когда наблюдается повышение и абсолютного, и относительного показателя.

При повышенном уровне эозинофилов врач, скорее всего, назначит дополнительные обследования. Фото: alexraths / Depositphotos

При впервые выявленной эозинофилии необходимо обратиться к терапевту или педиатру, если речь идет о ребенке. После осмотра врач направит на обследование, которое позволит установить причину изменений в анализе крови. Оно может включать в себя:

анализы крови — определяют наличие антител к различным видам гельминтов, исследуют гормональный статус;
генетические исследования — выявляют возможные наследственные первичные иммунодефициты;
аллергодиагностику — определяет уровень иммуноглобулинов класса Е, включает в себя различные виды аллергопроб, которые позволяют выявить аллерген;
анализ мокроты — при микроскопии выявляют личинки гельминтов, подсчитывают количество эозинофилов;
рентгенологическое исследование органов грудной клетки — с высокой точностью позволяет выявить легочную эозинофилию;
спирометрию — это инструментальная методика исследования функции внешнего дыхания, которая позволяет оценить проходимость бронхов среднего и мелкого калибра;
эндоскопические методы — для выявления эозинофильных инфильтратов и взятия образцов ткани для последующего лабораторного исследования проводят фиброгастродуоденоскопию и фиброколоноскопию;
стернальную пункцию — прокол грудины и забор красного костного мозга для исследования (выполняют при подозрении на лейкоз).

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на своевременное лечение патологий, которые приводят к изменениям в картине периферической крови. Например, при аллергических заболеваниях для снижения риска обострения проводят плановую гипосенсибилизирующую терапию. Профилактика гельминтозов строится на соблюдении мер гигиены, тщательном мытье овощей и фруктов.

Классификация

Для тех, кто хочет изучить тему более основательно, мы составили классификацию эозинофилии. В зависимости от особенностей механизма развития она делится на две группы:

клональную — наблюдается на фоне лейкозов и мастоцитозе;
реактивную — развиваются как реакция организма на внешние воздействия, например, на глистную инвазию, аллергены и т. д.

Примерно 90% всех эозинофилий относится к реактивным. В отдельную форму выделяют транзиторную эозинофилию. Она не связана с каким-либо патологическим процессом и механизм ее развития в настоящее время неизвестен.

По уровню содержания в одном микролитре крови клеток эозинофилия подразделяется на три вида:

В литературе умеренную и выраженную эозинофилию часто объединяют общим термином «гиперэозинофилия».

Заключение

Эозинофилия не относится к числу главных критериев выявления того или иного заболевания. Поэтому при повышенном уровне эозинофилов в крови необходимо провести дополнительные исследования.

Что такое эозинофилия? Ее виды, диагностика, лечение

Причина эозинофилии – повышенное количество эозинофилов в крови. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов – белых клеток крови. Они образуются в красном костном мозге, откуда попадают в кровяное русло. Повышение их количества отмечается при паразитарных, аллергических, инфекционных и некоторых других заболеваниях.

Эозинофилия определяется количеством эозинофилов в периферической крови > 500/мкл (> 0,5×10 9 /л).

Формы эозинофилии

Количество эозинофилов

Легкая эозинофилия сама по себе не вызывает никаких симптомов. Но уровни ≥ 1500/мкл могут вызвать поражение органов. Это происходит в результате воспаления тканей и реакции на цитокины и хемокины – пептиды, высвобождаемые эозинофилами. Чаще всего поражаются сердце, легкие, селезенка, кожа и нервная система.

Иногда у пациентов с очень тяжелой эозинофилией при числе эозинофилов > 100 000/мкл развиваются осложнения. При этом эозинофилы образуют скопления, закупоривающие мелкие кровеносные сосуды. Это вызывает ишемию тканей и микроинфаркты. Осложнения обычно включают церебральную или легочную гипоксию: энцефалопатию, одышку, дыхательную недостаточность.

Виды эозинофилии

Первичная: увеличение количества эозинофилов, связанно с гематологическими нарушениями, то есть патологиями крови, такими как лейкемия и миелопролиферативные новообразования – злокачественные новообразования крови.
Вторичная: вызвана негематологическими заболеваниями. Она развивается как ответная реакция на аллергены, паразитарные инвазии и т.д.
Идиопатическая: причины не идентифицированы.

Причины эозинофилии

Наиболее частые причины эозинофилии – аллергические или атопические заболевания, обычно респираторные или дерматологические:

аллергический ринит и конъюнктивит;
атопический дерматит;
бронхиальная астма;
аллергия на некоторые лекарства;
пищевая аллергия и т.д.

Другие частые причины эозинофилии включают:

инфекции, обычно паразитарные – гельминтозы: аскаридоз, токсокароз, энтеробиоз и другие;
ревматологические патологии, или системные воспалительные заболевания соединительной ткани;
васкулит – воспаление мелких и средних кровеносных сосудов или синдром Черджа–Стросса;
некоторые опухоли – доброкачественные или злокачественные.

К каким врачам обращаться при эозинофилии?

Эозинофилия – это не самостоятельное заболевание, а симптом аллергических, аутоиммунных, инфекционных патологий. Поэтому сначала нужно обратиться к терапевту или педиатру, если пациент ребенок.

Данных, собранных в процессе опроса и клинического осмотра пациента, обычно достаточно для направления на прием к специалисту узкого профиля:

при впервые выявленном аллергическом заболевании требуется консультация аллерголога-иммунолога;
при гельминтозе – врача-инфекциониста;
при подозрении на аутоиммунный процесс – ревматолога.

Количество возможных причин и сопутствующих недугов очень велико. Наиболее частые причины – аллергические, инфекционные или опухолевые заболевания должны быть рассмотрены в первую очередь. Но даже их часто трудно идентифицировать, поэтому всегда требуется полная история болезни и медицинский осмотр.

При диагностике врач выясняет наличие следующих факторов и симптомов:

путешествие, так как предполагает возможное паразитарное воздействие;
аллергии;
употребление наркотиков;
использование растительных продуктов и пищевых добавок;
системные симптомы: лихорадка, потеря веса, миалгия, артралгия, сыпь, лимфаденопатия.

Другие важные части анамнеза включают положительную семейную историю заболеваний крови и всесторонний системный обзор, направленный на выявление симптомов легочных, сердечных, желудочно-кишечных и неврологических заболеваний. Некоторые признаки могут указывать на сопутствующие причины или расстройства.

сыпь – аллергическую, дерматологическую;
аномальные легочные признаки: астма, легочные инфекции или синдромы легочной инфильтрации с эозинофилией;
генерализованную лимфаденопатию или спленомегалию – миелопролиферативные заболевания или опухоли.

Анализ на эозинофилию

Эозинофилия обычно распознается на общем анализе крови, проводимом по другим причинам.

Если на основании клинических данных не подозревается лекарственная или аллергическая причина, то следует исследовать три образца стула на наличие яиц и паразитов. Отрицательные результаты не исключают паразитарную причину, например, трихинеллез требует биопсии мышц, токсокароз и сердечные черви требуют биопсии других тканей.

Другие специфические диагностические тесты необходимы на основании клинического подозрения, особенно поездок в зараженные районы в анамнезе.

рентгенографию грудной клетки;
анализ мочи;
анализы печени и почек;
анализ крови на наличие паразитов и заболеваний соединительной ткани.

Если стандартная оценка не выявляет причину, проводятся тесты для выявления повреждения органов.

Лечение эозинофилии

Лечение предполагает терапию заболеваний, вызвавших эозинофилию.

Если причины не выявлены, пациент наблюдается на предмет осложнений. При прогрессирующем характере эозинофилии и отсутствии излечимой причины показано кратковременное применение низких доз кортикостероидов. Это может снизить количество эозинофилов.

Источники: