Чем лечить вагинит у собаки

Все про кольпит. Причины воспаления влагалища у девочек и взрослых женщин. Кольпит при климаксе. Симптомы и лечение всех видов кольпита

Раздражающий дерматит на гениталиях (ирритативный дерматит) — это сыпь или покраснение на гениталиях, возникающая у чувствительных людей после контакта с

Спровоцировать развитие вагинита у собак может условно-патогенная микрофлора, которая является частью нормальной микрофлоры. Правильная работа иммунной системы, оказывает сдерживающий эффект и не дает условно-патогенным микроорганизмам размножаться.

Воспаление во влагалище / интимной зоне Тантум® Роза (Tantum Rosa).

У собаки вагинит — как не пропустить первые симптомы заболевания, причины и методы лечения патологии

Процесс воспалительного характера, возникающий в области слизистых оболочек влагалища у самок, называется вагинитом. Патология провоцируется вредоносной микрофлорой, внедряющейся в мягкие ткани и вызывая серьезные изменения.

Спровоцировать развитие вагинита у собак может условно-патогенная микрофлора, которая является частью нормальной микрофлоры. Правильная работа иммунной системы, оказывает сдерживающий эффект и не дает условно-патогенным микроорганизмам размножаться. Резкое увеличение количества микроорганизмов, приводит к воспалению и присоединению серьезных осложнений.

Причины вагинита у собак

Спровоцировать дисбаланс микрофлоры могут различные факторы. Но основной причиной выступает снижение защитных сил организма. Провоцировать развитие вагинитов у сук способны и следующие факторы:

• механические повреждения слизистых оболочек влагалища у самки во время родов или же в процессе вязки;
• нарушение баланса гормонов;
• проблемы в эндокринной системе – нарушение метаболизма;
• инфекционные патологии, передающиеся половым путем;
• хронические инфекции в организме, время от времени переходящие в острую фазу;
• нарушение кормления и условий содержания питомицы;
• сильный стресс;
• использование медикаментозных средств, обладающих агрессивным воздействием.

Симптомы вагинита у собак

Любое воспаление в организме, сопровождается отеками и гиперемией тканей. Вагинит у собак может проявляться изменением температуры тела, слабостью животного и потерей аппетита у любимца.

Признаки вагинита начинают проявляться в том случае, если к патологическому процессу присоединяется патогенная вторичная бактериальная микрофлора. Провоцирующим фактором выступает и восходящая инфекция, локализующаяся в области мочеполовой системы.

Самую большую опасность вагинит представляет для сук в период вынашивания щенков. Воспалительный процесс, развивающийся в слизистых половых органов, может стать причиной угрозы выкидыша. Малыши нередко рождаются ослабленными или даже нежизнеспособными.

В ветеринарной практике классифицируют вагинит у собак на несколько типов. Различают:

• Серозный вагинит – характеризуется выделением из половых органов полупрозрачного, слизистого экссудата, порой кремового оттенка.
• Катаральный вагинит – сопровождается выделением из половой щели беловатого, мутного экссудата, имеющего специфический кислый запах.
• Гнойный вагинит – характеризуется отделением гноя зеленовато-желтого оттенка. Отделяемое имеет неприятный резкий запах.
• Фибринозный вагинит – отличается не только обильными выделениями экссудата из области влагалища самки, но и характеризуется отложением фибринозных пленок, белесых на вид. Ветеринары не рекомендуют удалять пленки механическим способом. Под пленкой фибрина образуется уязвимая ткань разрушенной слизистой.
• Гангренозный вагинит – считается самым опасным из существующих видов воспалений в области слизистых влагалища. В процессе патологии происходит распад тканей, сопровождающийся образованием очагов некроза. Из половой щели выделяется гнойный экссудат с примесями крови.

В зависимости от вида патологического процесса, диагностированного у суки, будет назначена терапия.

Отдельно стоит отметить ювенильный вагинит. Диагностируется, как правило, у маленьких щенков даже в возрасте 2-3 месяцев. У щенка отмечаются скудные выделения из влагалища кремового типа, нередко с гнойным экссудатом. Питомец начинает вылизывать себя, а по причине сильного зуда, пытается потереться половыми органами о шершавые предметы. В остальном вагинит не проявляется другими признаками. Аппетит остается прежним, также как и общее самочувствие животного.

Постановка диагноза – важная часть для дальнейшего назначения терапии. Диагностика вагинита включает в себя:

• Исследование специалистом пораженной области влагалища мануальным методом. Это позволяет своевременно обнаружить септы или стриктуры в области слизистых оболочек влагалища.
• Цитологическое исследование. Метод диагностики, необходимый для постановки фазы полового цикла и определения воспалительных элементов.
• Ультразвуковое исследование половых органов, расположенных в брюшине. Диагностика необходима для своевременного выявления возможных серьезных воспалительных процессов в области половой системы – пиометра, гидрометра или эндометрит. Также необходимо установить факт цистита или же новообразований в области мочеполовой системы.
• Общий клинический анализ мочи – необходим для исключения патологический процессов мочевыводящих путей и половой системы.
• Вагиноскопия – один из самых распространенных и востребованных методов диагностики вагинита у животных. Методика позволяет не только определить наличие воспаления в слизистых оболочках влагалища у суки, но и позволяет выявить возможные инородные тела или новообразования в области половых органов самки. Вагиноскопия позволяет взять стерильный материал для дальнейшего бактериального посева. Это позволит подобрать максимально чувствительный антибиотик для успешной терапии.

Лечение вагинита у собак

Попытки лечить вагинит у самки самостоятельно в домашних условиях, без предварительной консультации со специалистом, грозит серьезными осложнениями. Несвоевременно выявленная патология, грозит развитием бесплодия, распространением инфекционных факторов по всей мочеполовой системе.

В тяжелых случаях при ослабленном иммунитете, может возникнуть заражение крови и летальный исход.

Появление первых симптомов вагинита – повод незамедлительно обратиться за помощью к ветеринару. Чем раньше назначена адекватная терапия, тем выше шансы на полное выздоровление.

Положительный прогноз при правильно назначенном лечении можно гарантировать при диагностировании серозного и катарального вагинита. В некоторых случаях, лечение может проходить с использованием спринцеваний на основе дезинфицирующих препаратов без использования противомикробных средств. Для дезинфекции слизистых оболочек применяются Фурацилин, Мирамистин или 0.9% раствор хлорида натрия.

В качестве местной терапии назначаются специальные мази. Врач наносит на воспаленные слизистые оболочки специальные мази – Оксикортовую, Стрептомициновую или же на основе Преднизолона. Комплексное лечение вагинита включает и использование лекарственных трав – отвары корня аира, горной арники или алоэ для спринцеваний.

В тяжелых случаях диагностированного вагинита, рекомендуется назначать бакпосев для определения возбудителя инфекции. Это позволит назначить максимально подходящий противобактериальный препарат. Особенно это важно при наличии у самки фиброзного или гнойного вагинита. Антибиотики широкого спектра действия назначаются при наличии вторичной инфекции и присоединении грибковых микроорганизмов. Диагностированный ювенильный или юношеский вагинит, лечат при помощи инъекций гормональных средств.

В составе комплексной терапии очень важно обеспечить любимцу правильный уход и питание. Любой патологический процесс, инфекционного или не инфекционного типа, приводит к снижению активности питомца и провоцирует уязвимость организма к различным заболеваниям. Очень важно оградить животное в период лечения от различных стрессов, обеспечивая сбалансированное питание и уход. Необходимо исключить:

• купание в холодной воде;
• переохлаждения и нахождения на сквозняке;
• острую и соленую пищу.

Важно также проводить обработку лежанки, на которой спит любимица, регулярно ее стирать в стиральной машинке при температуре не ниже 60 градусов. Предпочтительней обработка при 90 градусах. Ежедневно нужно смывать гнойные выделения с области петли.

Пища обязательно должна быть легкой и хорошо усваиваемой. Ветеринарный врач проконсультирует владельца по поводу выбора рациона для питомца. Существуют линейки лечебных кормов, сбалансированных по составу. Важно следить и за чистотой питьевой воды в миске.

Основная задача владельца – постараться предотвратить развитие вагинита у самки. Профилактика будет заключаться в поддержании иммунитета у собаки, а также некоторых правилах, соблюдая которые, риски развития воспалительного процесса в слизистых оболочках можно снизить.

• соблюдать правила содержания животного, кормить сбалансированным кормом, давать витаминно-минеральные добавки;
• регулярно проводить противопаразитарную обработку и вакцинировать животное;
• при планируемой вязке тщательно выбирать здорового кобеля.

Появление первых признаков патологического процесса – повод незамедлительно обратиться за помощью в ветеринарную клинику. На самых первых стадиях развития вагинита справиться с патологией значительно проще.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Кольпит (вагинит) — симптомы и лечение

Что такое кольпит (вагинит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Морозовой Татьяны Фёдоровны, гинеколога со стажем в 18 лет.

Над статьей доктора Морозовой Татьяны Фёдоровны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинит (кольпит) — это гинекологическое заболевание, связанное с воспалением во влагалище. Практически каждая женщина сталкивается с этим недугом. Вагинит по частоте обращения к гинекологу занимает первое место [1] [9] .

Признаки вагинита: выделения из влагалища, зуд, жжение, боль, отёк, в редких случаях повышение температуры.

Чем отличается вагинит от вагиноза

В отличие от вагиноза, при вагините возникает воспаление во влагалище. Вагиноз — это невоспалительное заболевание.

Как часто встречается

Вагиниты встречаются более чем у 60 – 65 % гинекологических больных и являются одной из наиболее частых причин для обращения к гинекологу [12] .

Кто в группе риска

Существуют провоцирующие, или предрасполагающие, факторы для развития вагинита. Разберём их более подробно, так как на их устранении будет построена профилактика развития вагинита.

Предрасполагающие факторы:

• Травмирование промежности (в родах, после операций и др.). В результате нарушается целостность наружных половых органов и их плотное смыкание. Всё это приводит к более лёгкому проникновению условно-патогенных бактерий.
• Снижение выработки половых гормонов эстрогенов (во время беременности, лактации, климакса, гипофункции яичников) приводит к снижению гликогена в плоском эпителии. Гликоген — это полисахарид, при распаде которого образуется молочная кислота, предотвращающая размножение болезнетворных бактерий.
• Снижение иммунной защиты организма вследствие тяжёлой болезни, стресса, инфекции.
• Несоблюдение правил личной гигиены, неправильное использование тампонов, чрезмерное «замывание» слизистой интимной зоны.
• Хронические некомпенсированные заболевания (сахарный диабет, выраженный дисбактериоз кишечника, кишечные инфекции).
• Незащищённый случайный половой акт. При отсутствии барьерной контрацепции возможно заражение венерическим заболеванием [1][3][5] .

Чаще всего причиной вагинита становится попадание инфекционного агента (бактерии) на слизистую влагалища на фоне предрасполагающих факторов, что и приводит к развитию воспаления. Это большая группа инфекционных вагинитов.

Есть ещё небольшая группа неинфекционных причин развития вагинита. К ним относится поражение слизистой на фоне аллергического происхождения (довольно часто встречается у детей), психоэмоционального происхождения и атрофической природы (при снижении выработки половых гормонов в период климакса).

Вагинит может развиться в любом возрасте: и у новорождённой девочки, и у девушки-подростка, и у женщины репродуктивного возраста, и у пожилой женщины. Наиболее часто встречается в репродуктивном возрасте при начале половой жизни.

Вагинит у девочек

У детей чаще всего развивается вульвовагинит — воспаление вульвы и влагалища, которое может быстро перерасти в цистит и уретрит. По этой причине девочки чаще всего жалуются на болезненные ощущения во время и после мочеиспускания. Часто повышается температура. Лечение вагинита у детей проводят только разрешённым препаратами, которые назначает врач.

Вагинит при беременности

Отдельно стоит отметить вагинит во время беременности. Даже незначительные проявления заболевания в этот период требуют ответственного подхода к лечению и тщательного контроля за состоянием микрофлоры. Это связано с вероятностью серьёзных последствий: распространение инфекции на плод и плодные оболочки, угроза прерывания беременности и преждевременные роды, невынашивание беременности и потеря беременности. Здесь грань лечения и не лечения очень тонкая. Важно не перейти к «агрессивной санации влагалища». Уместно вспомнить слова профессора И.Б. Манухина, который более 10 лет назад посетовал, что «…мы лечим не женщину, а анализы. Невзирая на понятие «нормы» и «носительства», без каких-либо жалоб со стороны пациентки, врачи упорствуют, назначая почем зря дезинфектанты и антибиотики. » [3] .

Передаётся ли вагинит половым путем

К развитию вагинита может приводить заражение микроорганизмами, передающимися половым путем.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы кольпита (вагинита)

Что сопровождает кольпит (вагинит). Симптомы вагинита могут быть различными по степени выраженности и по сочетанию. При вагините беспокоят патологические обильные бели (выделения), зуд, жжение, боль, отёк, дискомфорт, в редких случаях повышение температуры.

Физиологические выделения из влагалища есть всегда, только характер их может быть разным. Самое главное понять, когда выделения стали патологическими. Нормальные выделения меняются в течение менструального цикла: сразу после менструации они скудные слизистые; к середине цикла становятся более обильными, слизисто-молочными; ближе к менструации бели молочные и умеренные. Так происходит у женщин репродуктивного возраста. У маленьких девочек выделения слизистые, скудные, у женщин преклонного возраста — от молочных до слизисто-скудных.

Патологические выделения чаще всего носят обильный характер и сопровождаются неприятным запахом, характер цвета меняется от молочного до различной степени зеленовато-жёлтого. Патологические выделения всегда будут провоцировать неприятные или болезненные ощущения или дискомфорт в интимной зоне [1] .

Патогенез кольпита (вагинита)

Чтобы понять механизм развития вагинита, необходимо знать анатомию. Влагалище — функциональный, внутренний орган репродуктивной системы, представляет собой эластичное трубкообразное мышечное образование. Влагалище располагается впереди прямой кишки и кзади от мочевого пузыря, под углом 90° по отношению к матке. Верхняя часть влагалища соединяется с шейкой матки, а нижняя часть с преддверием влагалища. Снаружи заканчивается наружными половыми органами (или вульвой), которые выполняют защитную и ограничительную функцию от внешней среды. Так как все органы взаимосвязаны, то воспалительный процесс чаще всего распространяется и на шейку матки, и на вульву.

Стенки влагалища имеют три слоя:

Внутренний слой слизистой оболочки влагалища представлен многослойным плоским эпителием. В этом эпителии накапливается гликоген — питательная среда для нормальных бактерий. Максимальное накопление гликогена происходит к 26 дню менструального цикла под действием половых гормонов. Сразу под слизистым слоем располагается собственная пластинка влагалища, которая представлена соединительной тканью с множественными эластичными волокнами и сосудами, питающими слизистую.

Средний слой — мышечный.

Наружный слой представлен соединительной, а также жировой тканью с развитой сетью сосудов и множеством эластичных волокон.

В репродуктивном возрасте толщина стенки достигает 4 мм [1] [10] .

Не всегда попадание возбудителя влечёт за собой развитие вагинита. Гликоген, который содержится в многослойном эпителии, — это «еда» для бактерий нормальной микрофлоры влагалища — молочнокислых бактерий (палочек Дедерляйна). Продуктом их жизнедеятельности является молочная кислота, которая поддерживает нормальную кислую среду. Эта среда губительная для большинства патогенных бактерий. Для самих же лактобактерий она оптимальная для размножения и жизнедеятельности. Таким образом нормальные бактерии занимают всю слизистую влагалища и не пускают для колонизации другие бактерии.

Ещё один защитный механизм слизистой влагалища от попадания и размножения патогенов — это слущивание погибшего эпителия и самоочищение. Со слизистым секретом этот слущенный эпителий вместе с бактериями выделяется из влагалища.

В развитии вагинита большое значение имеют гормоны. Если эстрогены вырабатываются в достаточном количестве, то уровень гликогена будет нормальным, следовательно, полезным бактериям будет чем питаться. Прогестагены, наоборот, приводят к снижению гликогена. Содержание прогестагенов наиболее высока перед менструацией, потому обострение вагинита чаще случается именно в этот период.

Хотя преобладание лактобактерий в микробиоценозе влагалища бесспорно, европейские сообщества акушеров-гинекологов провозгласили допустимость бактериального разнообразия [3] . Это означает, что у здоровой женщины репродуктивного возраста во влагалище могут нормально существовать и не вызывать заболевания: гарднереллы, кишечная палочка, микоплазмы и др. [1] [3] [10]

Классификация и стадии развития кольпита (вагинита)

По длительности заболевания различают:

• Острый вагинит — протекает не более двух месяцев. Жалобы и клиническая картина воспаления выражены наиболее ярко.
• Подострый вагинит — протекает больше двух месяцев, но не дольше шести месяцев. Чаще всего картина воспаления стёртая и жалобы выражены неярко.
• Хронический вагинит — воспалительный процесс длится более шести месяцев. Клиническая картина и жалобы выражены слабо, течение заболевания носит волнообразный характер: периоды затишья сменяются периодами обострения, после чего снова наступает затишье воспалительного процесса, но полного выздоровления в этот период не наступает. Хронический вагинит беспокоит годами. В итоге может привести к сужению и деформации вагины и образованию спаечного процесса [9] .

В зависимости от характера воспалительного процесса и степени (глубины) поражения слизистой различают несколько типов вагинита, которые, по сути, представляют собой последовательно сменяющиеся стадии заболевания:

• Серозный. На начальном этапе, когда воспалительный процесс локализуется в поверхностных слоях слизистой, воспаление носит серозный характер. При этом образуется воспалительный экссудат (выделения), содержащий белок и клетки слущенного эпителия.
• Слизистый. Когда к воспалительному процессу присоединяется поражение желёз, вырабатывающих слизистый секрет, воспалительный процесс приобретает серозно-слизистый характер (выделения обильные из-за большого содержания в них слизи).
• Серозно-гнойный. При прогрессировании процесса к воспалительному экссудату добавляются продукты жизнедеятельности бактерий. Выделения начинают носить характер слизисто-гнойных.
• Диффузный. Воспалительный процесс располагается диффузно, т. е. повсеместно [1] .

В зависимости от рода бактерии, вызывающей воспалительный процесс во влагалище, различают:

• Неспецифический бактериальный вагинит. Возбудителями выступают бактерии группы стафилококков, стрептококки, кишечная палочка. Они становятся причиной заболевания при нарушении микрофлоры во влагалище. В этом случае нормальная флора в силу предрасполагающих факторов снижается и её место занимает условно-патогенная микрофлора, которая в норме тоже присутствует, но в небольшом количестве. Условно-патогенные микроорганизмы могут заноситься из кишечника, мочевого пузыря или с кожи промежности. В мазках при этом обнаруживаются так называемые «ключевые клетки» — это такие клетки эпителия, которые полностью покрыты бактериями. При бактериальном вагините выделения обычно жёлто-зелёного цвета, серозно-гнойного характера. Неспецифический бактериальный вагинит ч асто переходит в хроническую форму по причине неярко выраженных симптомов и редкого обращения к специалисту по этой причине [11] .
• Специфический бактериальный вагинит. В этой ситуации конкретный возбудитель попадает во влагалище при незащищённом половом контакте (трихомонада, гонорея, хламидийная инфекция, микоплазменная инфекция). Лечение проводится специфической терапией, чувствительной к возбудителю.

По этиологии и обнаруженным патогенам выделяют следующие формы бактериального вагинита:

• Грибковый вагинит (кандидозный вульвовагинит, или микотический вульвовагинит, кандидоз, молочница) — развивается при чрезмерном размножении условно-патогенного грибка рода кандида. Грибковый вагинит более известен как молочница. Этот грибок обитает повсеместно и вызывает воспаление только при определённых обстоятельствах (значительном снижении иммунитета, при гормональных и обменных нарушениях). Для него характерны выраженный зуд и сухость вагины, обильные крупицеобразные выделения, выраженный отёк наружных половых органов (вульвы). Часто молочница обостряется перед менструацией и во время беременности. Одна из неприятных особенностей, что кандидозный вагинит переходит в хроническую форму с частым рецидивирующим течением [8] .
• Трихомонадный вагинит относится к венерическим заболеваниям. Он развивается примерно через 3-12 дней (редко до 30 дней) после незащищённого полового акта с больным человеком. Картина воспаления ярко выражена. Беспокоят обильные пенистые зловонные выделения, зуд, жжение, боли внизу живота. Возбудитель трихомониаза — подвижная жгутиковая бактерия — может подниматься из влагалища в полость матки и в трубы и вызывать там серьёзные воспалительные процессы [5][9] .

• Гонорейный вагинит тоже относится к венерическим заболеваниям. Первые признаки инфекции развиваются через 3-4 дня после незащищённого полового акта. Симптомы ярко выражены. Появляется боль, жжение во влагалище и обильные слизисто-гнойные выделения из половых путей. Могут беспокоить кровянистые выделения, которые проявляются поле отхождения плотных белесоватых плёнок со стенок влагалища. После них остаются кровоточащие эрозии [5][9] .
• Микоплазменный вагинит вызывается бактериями, лишёнными клеточной стенки. Это привело к их полиморфизму (множеству форм и размеров). С одной стороны, встречаются у совершенно здоровых женщин репродуктивного возраста в концентрации не более 10*3 КОЕ/мл. С другой стороны, уже давно доказана их роль в развитии воспалительного процесса. Характерных жалоб не существует и довольно часто встречается бессимптомное течение заболевания. И потому сдача специфических анализов на мико-уреаплазменную инфекцию (фемофлор-16) обязательна. Лечение необходимо, если концентрация бактерий превышает допустимую норму, есть клинические проявления и жалобы. Микоплазменный вагинит о чень часто переходит в хроническую форму и сочетается с трихомонадами, хламидиями и гарднереллами [7] .
• Атрофический вагинит связан с развитием атрофии слизистой влагалища при снижении половых гормонов — эстрогенов. Чаще всего он развивается в постменопаузу. Может появиться во время лактации. При этом беспокоит мучительный зуд и сухость вульвы. Выделения скудные, слизистые или прозрачные, без запаха [5][9] .
• Аллергический вагинит — довольно редко встречается и связан с аллергической реакцией на слизистой.

В зависимости от пути проникновения инфекционного агента различают:

• Восходящий вагинит — возбудитель проникает во влагалище с кожи промежности, больших и малых половых губ, из заднего прохода или уретры.
• Нисходящий вагинит — возбудитель проникает во влагалища из очагов хронического воспаления через кровь или лимфу (хронический пиелонефрит, цистит, хронический тонзиллит, ларингит, кариозные зубы) [1][5][9] .

Осложнения кольпита (вагинита)

Если воспалительный процесс во влагалище не лечить, то можно заработать более значимые последствия для своего здоровья.

• Инфекция может распространиться выше: через цервикальный канал в полость матки и дальше. В результате этого может развиться эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), метроэндометрит (воспаление не только внутреннего слоя полости матки, но и мышечной стенки), сальпингит (воспаление маточных труб) или аднексит (воспаление маточных труб и яичников). Генерализация инфекции приводит к такому грозному осложнению как бесплодие.

• В результате воспалительного процесса могут формироваться спайки и сращения, синехии вульвы.
• На фоне воспаления слизистая влагалища и шейки матки уже не может выполнять свою защитную функцию, и через повреждённую слизистую в более глубокие слои проникает вирусная инфекция, такая как вирус папилломы человека (ВПЧ), цитомегаловирус (ЦМВ), вирус простого герпеса (ВПГ). С вирусами бороться сложнее, а ВПЧ вызывает рак шейки матки.
• Воспалённая слизистая становится более чувствительной, появляются болевые ощущения во время половой жизни — диспареуния.
• Инфекция во влагалище может стать причиной уретрита, цистита и даже пиелонефрита (воспаления почек) [1][5][7][8][9][11] .

Диагностика кольпита (вагинита)

Диагностикой вагинита занимается исключительно врач. Только врач на основании жалоб,гинекологического осмотра и данных обследования (анализов) может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Бактериологический посев

Для выявления вагинита используются бактериоскопические методы (мазок на флору) и бактериологические методы (бактериальный посев отделяемого влагалища на питательную среду с определением чувствительности к антибиотикам).

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР-диагностика считается более информативным методом видового определения возбудителя. Этот анализ проводится в короткие сроки и позволяет как можно раньше начать лечение.

Фемофлор

Сейчас существует современный метод диагностики нарушения микрофлоры во влагалище — Фемофлор. Фемофлор представляет собой современную методику исследования урогенитального тракта у женщин. Эта методика основана на применении полимеразной цепной реакции. Особенность метода Фемофлор-16 заключается в том, что он предоставляет информацию об общем состоянии микрофлоры и наличии болезнетворных микроорганизмов, точно определяя их количественное значение. За счёт этого выявляются патологии, определяется уровень их развития и выбирается план лечения при данных нарушениях.

Фемофлор-16 — расширенный вид анализа. С его помощью выявляется наличие или отсутствие следующих групп микроорганизмов: дрожжеподобные грибки, уреаплазмы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, гарднерелла, фузобактерии, лептотрихии, превотеллы, эубактерии, пептострептококки, вейлонеллы, лактобактерии, энтеробактерии, клостридии. Нормальные показатели Фемофлор-16 свидетельствуют о сохранении баланса между полезной и условно-патогенной флорой и о том, что пациент здоров. Чтобы получить достоверные результаты анализов, надо соблюдать правила забора материала.

Кольпоскопия

Кольпоскопия — это осмотр шейки матки, влагалища и вульвы под микроскопом. Она необходима для диагностики фоновых заболеваний и онкологических состояний шейки матки, влагалища и вульвы. На фоне вагинита не проводится, так как картина при воспалении может быть ошибочной — те изменения, которые увидит врач, исчезнут после лечения. Если есть признаки вагинита, то в первую очередь проводится его лечение, а уже потом кольпоскопия и мазок на онкоцитологию.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика для лечения вагинита не требуется.

Определение антител при ЗППП

При подозрении на ЗППП можно сдать анализ крови на антитела к инфекционным агентам. Анализ покажет, болен ли пациент ЗППП сейчас или перенёс заболевание ранее.

Подготовка к сдаче анализов

Подготовка перед сдачей анализов мазков и бактериальных посевов на половые инфекции:

• За 2 дня до забора материала исключить половые контакты.
• Не пользоваться тампонами за 7 дней.
• Не использовать вагинальные препараты и вагинальные контрацептивы за 7 дней до сдачи анализов.
• Желательно проходить обследование после менструации. Оптимально перед овуляцией. Но если процесс острый, то ждать не нужно, рекомендуется сдать анализы в любой день цикла, кроме менструации.
• После кольпоскопии анализы можно сдать только через неделю.
• Если принимали антибиотики или препараты, содержащие наркотические вещества, то нужно выждать до сдачи анализов 2 недели.
• В день сдачи анализов не проводить личную гигиену с использованием косметических средств.
• Перед сдачей анализов не мочиться 2 часа [1][2][11] .

Лечение кольпита (вагинита)

Цели лечения — устранение воспаления и восстановление микрофлоры влагалища.

Схема лечения вагинита

Лечение всегда состоит из двух этапов. Первый этап — это борьба с возбудителями воспаления. Этот этап иногда начинается с небольшого закисления среды влагалища (только по показаниям). Второй этап — это восстановление микрофлоры во влагалище и в кишечнике с последующим переходом в профилактические мероприятия для снижения рисков рецидивов.

Лекарства

Лечение специфического и неспецифического вагинитов. В зависимости от возбудителя заболевания может потребоваться системная терапия антибактериальными препаратами (амоксициллин, джазомицин, клиндамицин, орнидазол, метронидазол, тинидазол и т. д.). Местно назначаются свечи, капсулы или вагинальные таблетки, чаще всего содержащие комбинированные препараты («Полижинакс», «Макмирор комплекс», «Тержинан», «Нео-пенотран» и др.).

Лечение кандидозного вагинита (молочницы). При молочнице назначаются антимикотические (противогрибковые) препараты местного и системного действия.

Лечение атрофического вагинита. При атрофическом вагините показано применение вагинальных кремов, таблеток или колец с эстрогеном [13] .

Образ жизни и вспомогательные средства

На время лечения рекомендовано половое воздержание. После основного курса терапии обязательно проведение курса восстановления микрофлоры во влагалище препаратами, содержащими лактобактерии.

Физиотерапевтические процедуры

При хроническом и часто рецидивирующем процессе лечение должно быть комплексным и включать в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая санация с этапом восстановления биоциноза влагалища). Важно не только устранить воспаление, но и восстановить нарушенную микрофлору, иммунную защиту и убрать воздействие причинного фактора (санировать очаги хронической инфекции, сменить средство личной гигиены или контрацепции, скомпенсировать сахарный диабет инсулином).

Стоит также отметить, что есть дополнительный метод лечения и восстановления микрофлоры влагалища — это низкочастотная ультразвуковая санация аппаратом Гинетон-ММ. Преимущества этого метода лечения:

• прямое бактерицидное действие УЗ-колебаний с частотой 22-44 кГц;
• эффективная гидродинамическая санация;
• повышение концентрации лекарственного вещества в очаге воспаления;
• вибро- и гидромассаж в озвучиваемых тканях, стимуляция микроциркуляции, улучшение трофики и тканевого обмена.

Данный метод используется как дополнительный к основному лечению [2] [4] [6] [9] [11] .

Хирургические операции

Для лечения вагинита хирургическое вмешательство не требуется.

Диета при вагините

Питание не оказывает существенного влияния на течение вагинита. При приёме антибиотиков следует исключить алкоголь.

Восстановление и улучшение качества жизни

При соблюдении назначений врача возможно полное излечение и восстановление качества жизни.

Лечение вагинита при беременности

Во время беременности необходим тщательный контроль за состоянием микрофлоры. Это связано с вероятностью распространения инфекции на плод и плодные оболочки, угрозой прерывания беременности и преждевременных родов, невынашивания беременности и потери беременности. Препараты назначаются врачом индивидуально в зависимости от результатов анализов и сроков беременности.

Чем лечить вагинит без сильнодействующих препаратов

Вылечить вагинит, вызванный бактериальной инфекцией, без применения антибиотиков не получится.

Применяется ли спринцевание при вагините

Спринцевание для лечения вагинита не требуется.

Как проводится лечение партнера при вагините

При специфическом вагините половой партнёр женщины проходит лечение антибактериальными средствами. При неспецифическом вагините лечение партнёра не проводится.

Народные методы лечения вагинита

Применение средств народной медицины нередко не только не приводит к излечению, но и усугубляет ситуацию.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при вагинитах благоприятный. При правильном и своевременном лечении следует полное выздоровление. Если процесс переходит в хроническую форму, тогда требуется повторное и комплексное лечение со сменой препаратов и обязательной программой профилактики.

Профилактика вагинитов включает в себя исключение провоцирующих факторов:

• компенсация хронических заболеваний;
• лечение хронических очагов инфекций (кариес, пиелонефрит, тонзиллит и т. д.);
• соблюдение личной гигиены;
• восстановление целостности промежности и коррекция опущения гинекологических органов;
• нормализация гормонального фона [1][2][6][11] .

Можно ли заниматься сексом при вагините

На время лечения рекомендуется половое воздержание, а полового партнёра обязательно нужно отправить на консультацию к специалисту.

Ювенильный вагинит у собак — как проявляется, причины патологии, есть ли последствия, стоит ли лечить данную патологию

Заболевания, возникающие у собак в ювенильном или предпубертатном возрасте (до наступления половой зрелости) могут иметь множество причин. В некоторых случаях данные заболевания отражаются на репродуктивной системе животного в целом.

Одной из таких патологий является ювенильный вагинит у самок, вызывающий беспокойство у владельцев.

Важно понимать, что провоцирует развитие подобного состояния и какие терапевтические мероприятия могут навредить. Ведь агрессивное лечение в некоторых случаях не оправдано.

Что такое ювенальный вагинит

Воспалительный процесс, локализующийся в слизистых оболочках влагалища, называется вагинитом. Причиной чаще выступает инфекционный фактор. Ювенильный вагинит относиться к особой форме воспалительного процесса в слизистых влагалища, диагностируемый у самок до репродуктивного периода и самостоятельно завершающийся в момент наступления полового созревания.

Одним из основополагающих факторов развития ювенильного вагинита, является повышенная секреция специфической слизи железами влагалища. Воспалительный процесс возникает в момент присоединения секундарной микрофлоры.

Отличительной особенностью ювенильного вагинита является отсутствие возможности заражения других животных даже при тесном контакте.

Дело в том, что воспаление провоцируют микроорганизмы — комменсалы и симбионты, являющиеся частью нормальной микрофлоры влагалища. В определенных условиях они начинают усиленно размножаться и развиваться.

Среди факторов развития ювенильного вагинита у собак, выделяют эндокринные расстройства. Патология встречается у самок до момента наступления первой половой охоты. Проявляется ювенильный вагинит выделением жидкого слизистого секрета из петли. Может иметь желтый или зеленоватый оттенок и кремообразную текстуру.

Кроме беспокойства животного, развитие ювенильного вагинита редко проявляется другой симптоматикой. В некоторых случаях может отмечаться вялость животного и повышение температурных показателей тела.

В связи с тем, что ювенильный вагинит эндокринной природы происхождения, дифференцировать его от заболеваний матки, герпетических инфекций и трихомонозных вагинитов достаточно просто. Провоцируют ювенильный вагинит чаще кишечные палочки, стафило и стрептококки. Активность условно-патогенной микрофлоры обусловлена резким изменением иммунного статуса. Нередко ювенильный вагинит отмечается у самок до наступления половой охоты на фоне смены молочных зубов на постоянные. Помимо этого, факторами, способными повлиять на развитие патологического процесса, являются:

• нарушение гигиенических норм содержания животного;
• неправильно составленный рацион питания (отсутствие или низкое содержание важных микроэлементов и витаминов в рационе, а особенно витамина А);
• реакция организма на введение вакцин;
• стрессовые состояния животного (смена владельца, переезд на новое место);
• переохлаждения.

Снизить проявление ювенильного вагинита у питомца можно, внимательно изучив провоцирующие факторы и по возможности их ликвидировав.

Симптомы ювенального вагинита у собак

Первые симптомы патологического процесса могут отмечаться у щенят, начиная с возраста 2-3 месяцев. Владелец может заметить появление обильных гнойных выделений из петли, беспокойство животного, проявляющееся постоянным вылизыванием половых органов.

В некоторых случаях, на фоне воспаления у самки появляется зуд, унять который животное пытается самостоятельно – трением о твердые поверхности, попытками выкусывать зудящие участки зубами.

При ювенильном вагините, общее состояние животного редко меняется. Питомец остается жизнерадостным, любопытным и активным. Не отражается развитие воспалительного процесса и на аппетите животного.

Появление выделений из петли, даже при подозрении на ювенильный вагинит – повод обратиться за помощью в ветеринарную клинику. Специалист проведет необходимые исследования для исключения наследственных факторов с нарушениями в строении половых органов. Необходимо проведение цитологических исследований взятых мазков отпечатков из влагалища. Это позволит выявить возможные патологии, помимо ювенильного вагинита, имеющие более серьезные последствия для организма животного.

Стоит ли лечить ювенильный вагинит у собак

Возникший ювенильный вагинит у любимца проходит самостоятельно без особого лечения с наступлением первой или второй течки у животного. После самостоятельного излечения, патологический процесс данного вида не возникает. Рецидивы не отмечаются.

Попытки лечения ювенильного вагинита у самок системными противомикробными средствами не дают положительных результатов. Но при этом, нарушается работа внутренних систем организма, что в последствии может стать причиной других проблем. Выделения из влагалища можно приостановить путем спринцеваний антисептическими растворами. Как только санация будет отменена, выделения из влагалища снова появятся.

Специфического лечения ювенильного вагинита у собак нет.

Задача владельца – проанализировать состояние животного и выявить факторы, которые могут стать причиной ослабления иммунной системы. Возможно причина нарушения резистентности – смена корма, нехватка витаминов или же отсутствие надлежащих условий содержания.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

ВОСПАЛЕНИЕ ВО ВЛАГАЛИЩЕ / ИНТИМНОЙ ЗОНЕ

Стрессовые ситуации, обострение хронических заболеваний, игнорирование правил личной гигиены, частая смена партнёров, нарушение обменных и иммунных процессов, гормональный дисбаланс, микротравмы, химические и термические ожоги — всё это может спровоцировать развитие гинекологических заболеваний различной этиологии и симптоматики.

Необходимо внимательно относиться к своему организму, при возникновении проблем следует немедленно обращаться к специалисту, не занимаясь самолечением.

Воспаления влагалища, его слизистых оболочек и наружных/внешних половых органов одна из наиболее частых причин обращения к врачу-гинекологу.

По статистике, с этими заболеваниями сталкивается 60-65% [1] женского населения самого разного возраста.

ОБЛАСТЬ ВОСПАЛЕНИЯ

Воспаления в интимной области могут охватывать наружные половые органы (вульва) и влагалище женщины как по отдельности, так и одновременно.

Какая область половых органов поражается зависит от типа заболевания, вида инфекции, здоровья, возраста и особенностей организма женщины.

РАЗНОВИДНОСТИ ВОСПАЛЕНИЙ:

О них и пойдет разговор в нашей статье. Читая информацию, не спешите ставить себе диагноз самостоятельно. Помните! Пока вас не осмотрел врач и не проведено обследование, вы не можете установить верный диагноз и назначить лечение, поэтому при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

Прочитав текст до конца, вы узнаете: как избежать заболевания, какие меры профилактики применять, как продиагностировать и как помочь организму быстрее выздороветь.

Диагностика проводится при помощи микроскопического исследования кожного покрова, с получением культуры дрожжеподобных грибков Candida.

СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

выделения разного характера, неприятный запах. Их характер может существенно отличаться, зависит от заболевания и вида инфекции.

Они зависят от того, подвержена воспалению только вульва или задействованы ткани слизистой оболочки влагалища.

Несоблюдение правил гигиены (недостаточный или чрезмерный уход за половыми органами (частое, бесконтрольное спринцевание половых органов и влагалища), ношение синтетического белья, редкая смена прокладок и тампонов)

Травмы: аборт, жесткий половой акт, мастурбация, тесное белье, термические ожоги (горячая ванна), химические – спринцевание раствором марганцовки и другими агрессивными растворами;

Несвоевременное обращение к врачу, самолечение и игнорирование первых признаков заболевания (может привести к острой или хронической форме болезни и другим осложнениям).

Заболевание может развиться на фоне существующих предрасположенностей организма или в результате каких-либо изменений в его работе, а именно:

Заболевания, сопровождающиеся длительным течением, в том числе хронические: сахарный диабет, нарушение работы эндокринной системы, аллергия, онкология, авитаминоз, заболевания мочеполовой системы, болезни кожи (псориаз), лейкемия, заболевания желудочно-кишечного тракта, глисты, СПИД;

Лишний вес тела (ожирение), что приводит к увеличенному потоотделению и появлению кожных опрелостей в интимных местах;

Период менопаузы с 45 до 65 лет. Может развиваться на фоне гормональной недостаточности гормона эстрогена и атрофии поверхностного слоя влагалища;

Период беременности. Спровоцировать заболевание могут гормональные изменения, снижение общего иммунитета.

Один из важных факторов женского здоровья – состояние естественной бактериальной защиты её организма. Эта защита представляет собой сообщество полезных лактобактерий и условно-патогенной микрофлоры.

Микрофлора женских половых органов на 95-98% [6,7] состоит из полезных лактобактерий (бактерий семейства Lactobacillaceae, второе название — палочками Дедерлейна), их основная задача обеспечивать кислую среду во влагалище. Остальные 5-2% это условно-патогенные организмы, называемые условно-патогенная микрофлора.

Условно-патогенная микрофлора находится в организме в подавленном состоянии, стимулирует иммунитет и активизируется только при ослаблении иммунной системы, вызванной разнообразными факторами, в том числе перечисленными выше.

Большое количество лактобактерий в организме женщины свидетельствует о её здоровье; в случае сокращения этого количества и вытеснения полезных бактерий вредоносными микроорганизмами, у женщины будут возникать жалобы и проблемы, в том числе нарушение микрофлоры половых органов.

Важную роль в механизме возникновения патологических воспалительных процессов в половых органах женщины играет изменение микрофлоры половых органов в ответ на различные неблагоприятные воздействия.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЙ

При возникновении любых из вышеперечисленных симптомов обратитесь к врачу.

• мазок из влагалища с анализом на микрофлору и бактерии;
• забор материала на бактериальный посев,
• анализ по методу ПЦР, на присутствие венерических заболеваний;
• анализ крови и мочи;
• другие анализы — при необходимости, врач может назначить посев на гонококк и кольпоскопию, забор материала на гистологию, УЗИ.

• Назначается диета, подбираются витаминно-минеральные комплексы повышающие иммунитет.
• Если заболевание протекает в острой форме, женщине рекомендуется постельный режим.
• Весь период лечения обязателен половой покой (отсутствие интимной близости).
• Выписываются безрецептурные препараты для местного лечения (снижение очага воспаления в половых органах).

• смотрит результаты анализа на чувствительность к антибиотикам, какие бактерии или вирусы провоцируют заболевание в большей или меньшей степени;
• назначает программу лечения, состоящую из рецептурных и безрецептурных препаратов местного действия и орального применения. Подбор лекарственных средств, их концентрацию, длительность лечения врач определяет исходя из данных анализов и осмотра.

• выраженности клинических проявлений;
• возрастных особенностей;
• длительности течения заболевания наличия сопутствующих заболеваний и состояния иммунитета;
• метода контрацепции;
• наличия/отсутствия беременности или самой возможности того, что пациентка может быть беременной.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА

Для большинства заболеваний интимной зоны характерны ярко выраженные болезненные симптомы, лечение которых предполагает обязательную консультацию у врача-гинеколога. В целях предупреждения воспалений специалисты рекомендуют:

укреплять иммунитет. Фактором, укрепляющим иммунитет женщины, также будут систематические занятия спортом.

Меры профилактики, принятые своевременно, способны предотвратить развитие заболеваний ещё на самой ранней стадии их развития.

Правила гигиены половой жизни:

Правила личной гигиены:

Ежедневно утром и вечером омывать половые органы, менять нижнее белье каждый день, не использовать ежедневные синтетические прокладки без необходимости, тампоны, во время месячных менять прокладки каждый 3-4 часа.

Не заниматься чрезмерной гигиеной. Вредно часто и бесконтрольно спринцевать (промывать) влагалище, особенно агрессивными растворами, что может привести к вымыванию хороших бактерий и размножению инфекции.

Спринцевание также может быть эффективной мерой профилактики и лечения воспалений вульвы и влагалища. Однако его необходимо применять как способ доставки лекарственного средства именно в период профилактики либо лечения заболевания, но не следует использовать его бесконтрольно и часто, если в этом нет необходимости. При спринцевании имеет значение степень орошения – равномерное, мягкое орошение (мягкий душ), чтобы избежать травмирования слизистой. Также должны применяться лекарственные препараты, которые показаны, не стоит использовать агрессивные средства, чтобы не навредить лактобактериям и микрофлоре влагалища.

Если Вы выявили у себя симптомы заболевания, то для подбора лечения необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который предварительно проведет диагностику заболевания! Самостоятельный выбор рецептурных лекарств может принести вред организму.

При этом, существует ряд безрецептурных препаратов с широким спектром действия на грибы и бактерии, используя которые женщина получает возможность быстро облегчать болезненные симптомы и почувствовать себя хорошо.

В таких случаях удобно подобрать наиболее действенное и безопасное для здоровья средство. К ним относится Тантум Роза, который является безрецептурным, быстродейственным средством.

Тантум Роза — лекарственный препарат, разработанный на основе бензидамина (нестероидное противовоспалительное средство) с обезболивающим, антибактериальным, противогрибковым и антимикробным действием [4] .

Показания к применению: бактериальный вагиноз, вульвовагинит, цервиковагинит, профилактика послеродовых осложнений, а также послеоперационных инфекционных осложнений. Применяется интравагинально; дозировка устанавливается специалистом.

КАК РАБОТАЕТ ТАНТУМ РОЗА?

Благодаря действию активного вещества бензидамина подавляет болезнетворные бактериальные и грибковые микроорганизмы. Бензидамин действует на причину воспаления, уменьшает патологические выделения [9] .

Действует избирательно, подавляя только заражённую микрофлору влагалища — болезнетворные микробы и бактерии, сохраняя жизнь полезным лактобактериям.

Применение препарата Татнум Роза при комплексном лечении заболеваний снижает риск повторных заболеваний.

В состав Тантум Розы также входит масло розы, дополняющее терапевтические эффекты препарата приятной свежестью и ароматом розы.

Показания к применению

Тантум Роза помогает при вульвитах, кольпитах, любых видах вульвовагинитов, неспецифическом бактерильном вагинозе. В зависимости от вида возбудителя используются разные курсы лечения препаратом Тантум Роза.

Препарат Тантум Роза может применяться без возрастных ограничений, а также на любом сроке беременности и грудном вскармливании [5] , что расширяет сферу его применения.

Технология проведения процедуры

Процедуру желательно проводить лежа, чтобы препарат дольше находился во влагалище (несколько минут). Процедуру можно проводить либо в ванне, либо с использованием впитывающей салфетки, либо в душе.

Важно использовать весь объем разового спринцевания, чтобы препарат успел проникнуть и в слизистую и в подслизистый слой.

Рекомендуемые дозы и курс лечения [5]

• При бактериальном вагинозе: 1-2 раза/сутки в течение 7-10 дней.
• При специфических вульвовагинитах (в составе комплексной терапии): 2 раза/сутки 3-5 дней.
• При неспецифических вульвовагинитах и цервиковагинитах любой этиологии, включая вторично развившиеся на фоне химиотерапии и радиотерапии: 2 раза/сутки не менее 10 дней.
• При профилактике родовых и постоперационных осложнений дозировка устанавливается специалистом.

Важно не прекращать применения препарата Тантум Роза, почувствовав облегчение, и провести соответствующий полный курс лечения.

Широкие возможности применения Тантум Розы при любом виде воспаления вульвы и влагалища делают его препаратом первой помощи при интимном дискомфорте в женской аптечке.

ЛИТЕРАТУРА

[1] Прилепская В.Н., Абакарова П.Р., Мухамбеталиева Д.Д. Вульвовагинальные инфекции и женское здоровье // Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № 7. С. 40–46.

[2] Бородулин, В.И., Ланцман, М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы / Сост. В.И. Бородулин, М.Н. Ланцман. — ООО «Издательство Оникс», 2006.

[3] Памела, Патрик Новотны Женщинам о половых инфекциях / Памела Патрик Новотны. — Москва: Крон-Пресс, 1995.

[4] Czajka, R. et al. Assessment of the efficacy of benzydamine (Tantum Rosa) in form of vaginal lavage in the treatment of perineal complaints in the early puerperium. Pol J. Gun Invest 2001; 4(2): 99-105.

[5] Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Тантум Роза. Рег. Номер: П N014275/01-2002, П N014275/02.

[6] Кузнецова И.В. Вопросы диагностики и лечения инфекционных заболеваний влагалища. // Эффективная фармакотерапия. 2016. № 14. С. 12–21.

[7] Слукин П.В., Фурсова Н.К., Брико Н.И. Антибактериальная активность бензидамина гидрохлорида против клинических изолятов бактерий, выделенных от людей в России и Испании. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2018 №6.

[8] Порядин Г.В., Салмаси Ж.М., Казимирский А.Н. Механизм действия бензидамина на локальное инфекционное воспаление. Медицинский Совет. 2018; (21):78-86.

[9] Magliano E. et al. The role of benzydamine in the topical treatment of the so called non specific vaginitis. Int J Tiss React 1987; XI(2): 151-156.

[10] Kosian K et al. Therapeutische Aspekte vaginaler und zervikaler Infektionen bei adjuvanter Benzydaminapplikation. Der Frauen arzt 221/1992.

[11] Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов: общие и частные вопросы инфекционного процесса: учебное пособие / С. В. Рищук, Е. И. Кахиани, Н. А. Татарова, В. Е. Мирский, Т. А. Дудниченко, С. Е. Мельникова. — СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2016. — 84 с

© ООО «Анджелини Фарма Рус», Россия, 2020

Вагинальные препараты Тантум® Роза помогут снять дискомфорт в интимной зоне у женщин. Показания к применению: воспаление, зуд и жжение, сухость в интимной зоне. Более подробную информацию о готовом растворе для спринцевания и порошке читайте в инструкциях по применению.

Отпускается без рецепта. Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной мы рекомендуем Вам обратиться к специалисту.
Нажимая на кнопку «Поделиться в социальных сетях», я подтверждаю, что выражаю собственное мнение о продукте Тантум ® Роза. Мое мнение основано исключительно на моей собственной оценке данного продукта, я подтверждаю, что оно не мотивировано получением каких-либо благ или преференций производителя/импортера/продавцов продукта.
Номера регистрационных удостоверений: ПN 014275/01 от 16.05.2012, ПN 014275/02 от 30.06.2010

Если у Вас возникла нежелательная реакция при использовании лекарственного препарата ООО «Анджелини Фарма Рус»», пожалуйста, сообщите эту информацию в медицинский отдел компании. Вы можете написать нам по электронной почте complaints@angelini.ru, или связаться с нами по телефону +7 495 933 3950

Раздражающий дерматит половых органов — причины, симптомы и лечение

Раздражающий дерматит на гениталиях (ирритативный дерматит) — это сыпь или покраснение на гениталиях, возникающая у чувствительных людей после контакта с определенным раздражителем. Раздражителями могут быть любые препараты, наносимые на кожу половых органов. Наиболее распространенными являются мыло, моющие средства и презервативы.

Сыпь выглядит как покраснение полового члена или покраснение вульвы (наружных половых органов женщины), которое вызывает зуд половых органов у мужчин или зуд половых органов у женщин, дискомфорт и боль. После покраснения на половых органах появляются волдыри и струпья — места, где может развиться генитальная инфекция.

Лечение ирритативного дерматита на половых органах основано на распознавании раздражителя и его избегании. Снимают симптомы крема с кортикостероидами и прохладные ванны.

Раздражающий дерматит половых органов — причины

Раздражающий контактный дерматит половых органов — это воспаление кожи. Оно проявляется покраснением (генитальная сыпь) и легким отеком кожи, возникающим в результате неспецифической реакции на прямое химическое повреждение. Агент, который действует как сильный раздражитель, вызывает повреждение эпидермальных клеток кожи и воспалительную реакцию, приводящих к покраснению, отеку и изъязвлению кожи.

Химические вещества, удаляющие липидный слой кожи или повреждающие клеточную мембрану, вызывают раздражение.

• мыло и моющие средства;
• средства гигиены (например, тампоны, гигиенические прокладки, влажные салфетки);
• ванны, гель для душа, масла, духи;
• туалетная бумага;
• презервативы (латекс);
• слишком частое мытье половых органов;
• ношение синтетического и цветного белья.

Раздражающий дерматит половых органов — симптомы

Симптомы могут появиться через несколько минут или часов после воздействия раздражителя. В редких случаях симптомы могут появиться даже через несколько недель или месяцев (кумулятивном контактном дерматите). Такой тип дерматита обычно возникает после контакта с легкими раздражителями, например, моющими средствами в течение длительного периода времени.

Больные жалуются на покраснения, зуд, жжение, боль и дискомфорт в половых органах.

Выделяют несколько стадий:

1. Эритематозная стадия — покраснение половых органов;
2. Везикулярная стадия — образование волдырей на половых органах;
3. эрозивная стадия — появление язвы на половых органах;
4. плоскоклеточная стадия — образование более толстого рогового слоя.

Типичная картина раздражающего контактного дерматита включает диффузное покраснение пораженной кожи с образованием корок.

На поврежденной коже могут образовываться борозды, вызывающие боль в половых органах и зуд.

Поврежденная кожа половых органов — это место, где легко развиваются воспаление и инфекция.

У мужчин заболевания половых органов не редкость. Воспаление головки полового члена чаще всего вызвано инфекцией или хроническими изменениями кожи, возникающими из-за плохой гигиены и раздражения. Незалеченные заболевания, передающиеся половым путем, могут привести к баланиту (воспалению головки пениса).

Раздражение головки полового члена может быть вызвано недостаточным смыванием мыла после душа, использованием гелей для мытья, не подходящих для половых органов, или других неподходящих препаратов (лосьонов, ароматизаторов).

• покраснение на крайней плоти вокруг головки;
• покраснение на половом члене,
• зуд половых органов у мужчин;
• уплотнение крайней плоти;
• белые круглые бляшки на головке пениса;
• болезненная кожа на половом члене;
• затрудненное мочеиспускание.

Лечение воспаления головки полового члена зависит от вызвавшей его причины.

Воспаление вульвы (вульвит) и влагалища (вагинит)

Вульвит — это воспаление вульвы, то есть воспаление наружных женских половых органов. Если поражено и влагалище, то речь идет о вульвовагините.

Причины вульвита — инфекции, раздражители, лекарства и гормональные изменения. Плохая интимная гигиена может способствовать размножению грибков и бактерий, а также вызывать раздражение.

По причинам возникновения вагиниты можно разделить на несколько групп:

• неинфекционный вагинит — следствие контактного дерматита;
• атрофический вагинит — у женщин в период менопаузы из-за недостатка эстрогена влагалище истончается и становится восприимчивым к инфекциям;
• инфекционный вагинит — заражение микроорганизмами;
• бактериальный вагиноз — следствие дисбаланса бактериальной флоры влагалища;
• грибковая инфекция половых органов — кандидоз влагалища.

Наиболее частыми симптомами у женщин являются необычные выделения, раздражение и зуд половых органов. Кожа краснеет и опухает. Из влагалища распространяется неприятный вагинальный запах, а при мочеиспускании чувствуется жжение.

Диагноз очень легко поставить на основании анамнеза и клинической картины.

Необходимо отличать аллергический контактный дерматит от контактного дерматита, вызывающего раздражение, и для этого проводится кожный эпикутанный тест на аллергены.

При диагностике ирритативного дерматита кожная проба отрицательная.

Причины, которые следует исключить при постановке диагноза раздражающий дерматит:

• аллергический контактный дерматит;
• генитальный псориаз;
• генитальный грибок у мужчин (грибок полового члена);
• генитальный грибок у женщин (вагинальный кандидоз);
• генитальный герпес;
• сифилис;
• воспаление головки полового члена (баланит);
• воспаление крайней плоти (баланопостит);
• воспаление влагалища (вагинит);
• воспаление вульвы (вульвит);
• воспаленные сальные железы;
• волосяной фолликулит.

Раздражающий дерматит на половых органах — лечение

Самый важный шаг в лечении ирритативного дерматита на гениталиях — распознать раздражитель и избегать его применения.

Холодные компрессы и ванны могут помочь облегчить симптомы, а местные кортикостероиды в виде кремов можно использовать в краткосрочной перспективе.

Пациент должен сократить частое мытье половых органов ароматизированным мылом и прекратить носить тесную синтетическую одежду, которая может вызвать раздражение. Женщинам надо отказаться от использования влажных гигиенических салфеток, ежедневных прокладок, а также ароматной и цветной туалетной бумаги.

Кольпит: все о воспалении влагалища у женщин и девочек

Одна из самых распространенных причин обращения к гинекологу — кольпит. Кольпит или вагинит — это воспаление слизистой влагалища и вульвы. Заболевание может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение и обнаруживается у девочек и женщин в любом возрасте.

Прием гинеколога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Мазок — 350 руб. Консультация по результатам диагностики (по желанию) — 500 руб.

Причины кольпита

Если у малышей и подростков главная причина заболевания — факторы неинфекционного характера, то у взрослых женщин пусковой механизм кольпита — патогенные микроорганизмы, попавшие на слизистую оболочку влагалища, например, после незащищённого полового акта.

Но нельзя утверждать, что кольпит бывает только у женщин, вступающих в сексуальные отношения с мужчиной без презерватива, который защищает от вирусов, грибков и инфекций. Основная причина кольпита — это изменение состава влагалищной микрофлоры, где в норме должны преобладать молочнокислые микроорганизмы, защищающие от проникновения болезнетворных бактерий.

Флора может изменить биологический состав под влиянием следующих факторов:

• стресс и депрессия (они провоцируют снижение иммунитета);
• эндокринные нарушения (проблемы со щитовидкой, надпочечниками);
• неправильно подобранные антибиотики (или долгий курс лечения) — антибиотики уничтожают все без разбора;
• изменения в рационе питания (во время отдыха в экзотической стране);
• инфекции (стафилококки, пневмококки), ЗППП ( ИППП ), генитальный герпес, ВПЧ;
• травмы слизистой поверхности влагалища (во время гинекологического осмотра , использования секс-игрушек);
• смена климата (поездка зимой в жаркие страны);
• несоблюдение норм гигиены;
• беспорядочные половые контакты;
• менопауза;
• дисфункция яичников.

Какими бы ни были причины кольпита, заболевание причиняет массу неудобств женщине и дает серьезные осложнения, поэтому требует обязательного лечения.

Симптомы кольпита

Каждая вторая женщина, пришедшая на приём к гинекологу, сталкивалась хоть раз в жизни с проявлением кольпита. Для него характерны следующие симптомы:

• во влагалище ощущается жжение и зуд, жжение может быть и при мочеиспускании;
• возникают легкий или нестерпимый зуд; характеризуются гнойными вкраплениями, творожистой консистенцией;
• во время полового акта ощущается трение, жжение и боль в половых органах ;
• мочеиспускание проходит болезненно; .

Присутствовать могут все признаки кольпита одновременно или 2-3 симптома. Все зависит от степени развития заболевания.

При осмотре в гинекологическом кресле при кольпите врач отмечает следующее:

• гиперемию — покраснение из-за наполненности кровью слизистых поверхностей;
• отёк стенок влагалища;
• петехии — мелкая сыпь в виде точечных кровоизлияний;
• пигментация (изменение цвета) эпителиального (кожного) покрова;
• естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН увеличен до 6.

Иногда кольпит в лёгкой форме проходит сам собой в течение нескольких дней. Многие женщины не придают значения болезненным ощущениям во влагалище, жжению при мочеиспускании. Тем более, для кольпита не характерна высокая температура, даже в острой форме. В этом кроется опасность болезни — она легко перерастает в хроническую форму, создавая благоприятные условия для заражения патогенной микрофлорой и развитием серьёзного воспаления внутренних женских органов.

Виды кольпита

В зависимости от характера проявления и типа возбудителя кольпит делится на виды:

По интенсивности протекания: острый, подострый, хронический. В остром периоде кольпит может дать максимум проявлений — именно в этот период нужно немедленно обратиться к хорошему гинекологу . При хроническом кольпите симптомы смазаны и обостряются на короткое время.

Согласно типу возбудителя:

• Специфический . Он вызван патогенными возбудителями, которые не могут находиться на стенках влагалища здоровой женщины. Как раз этот тип кольпита возникает при заражении от полового партнера.
• Неспецифический . Его провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, существующие в количестве не более 10% в организме здоровой женщины. Под влиянием неблагоприятных факторов (ослабление иммунитета, стресс) условно-патогенные бактерии становятся болезнетворными, провоцируя воспаление стенок влагалища.

Относительно возраста пациентки:

• Детский . Он сочетается в детском возрасте с вульвитом (воспалением наружных половых губ), и характерен для девочек младше 10 лет, которые часто болеют респираторно-вирусными инфекциями и принимают антибиотики. Все это сказывается на иммунитете, что и приводит к кольпиту.
• Репродуктивного возраста . Нередко возникает по причине неграмотной личной гигиены, когда бактерии из желудочно-кишечного тракта попадают на стенки влагалища. Это возможно при неправильном подмывании, длительном ношении прокладок, анальном сексе. Также кольпиту способствуют ежедневные прокладки с различными ароматами, синтетические колготки и агрессивные средства гигиены.
• В климактерическом периоде . У женщин в климаксе падает выработка гормона эстрадиола, который поддерживает оптимальный уровень кислотности 3.8-4.2 рН. Толщина стенок слизистой становится тоньше, молочнокислые бактерии уступают место болезнетворной флоре.

Возбудители кольпита

Специфический кольпит возникает на фоне заражения ИППП, один из симптомов которых — воспаление влагалищной стенки. Основные возбудители — гонококки, трихомонады , хламидии , бледная трепонема (возбудитель сифилиса), палочка Коха, микоплазма и уреаплазма . Не редкость, когда обнаруживается сразу несколько видов патогенных бактерий — сложное инфицирование половой системы , гарантированно приводящее к бесплодию.

К неспицифическим возбудителям кольпита относят условно-патогенную микрофлору, которая в обязательном порядке присутствует и у здоровой женщины. Граница между нормой и опасным содержанием в составе микрофлоры условных патогенов — 10% по отношению к «хорошим» бактериям.

Условные патогены моментально становятся опасными возбудителями под влиянием следующих факторов:

• Несоблюдение норм гигиены (особенно это характерно для девочек, которые из оздоровительных лагерей нередко приезжают с кольпитом);
• Ношение синтетического нижнего белья, облегающих брюк и леггинсов, не допускающего воздух к половым органам. Сырость, тепло и отсутствие кислорода — идеальная среда для развития кольпита;
• Пользование ежедневными прокладками (они имеют различные ароматизаторы, которые на самом деле агрессивно воздействуют на микрофлору и перекрывают доступ кислорода);
• Занесение кокков из анального отверстия во влагалище;
• Стресс, которые ослабевает естественные защитные силы организма, длительное лечение антибиотиками, частые простуды и ОРВИ, отравление продуктами питания, поносы, диеты, провоцирующие нехватку витаминов и клетчатки; , ослабляющие всю систему и резко меняющие гормональный фон;
• Сахарный диабет — при этом заболевании меняется метаболизм в клетках, снижается иммунитет, изменяется кислотность слизистых.

У зрелых женщин, достигших климакса, нередко встречается атрофический кольпит, вызванный возрастным истончением слизистой поверхности. Во время интимной близости у них не выделяется смазка, вследствие чего половой акт становится болезненным. Помочь ситуации сможет только гормонозамещающая терапия .

Чем опасен кольпит

Сам по себе кольпит не опасен, хотя доставляет массу неприятных ощущений, гораздо опаснее его осложнения, приводящие к серьёзным проблемам со здоровьем. Многие женщины ждут, что болезнь пройдёт сам собой, отказываясь от лечения, в итоге кольпит становится хроническим.

Среди возможных последствий кольпита следует выделить:

• Хроническая форма заболевания опасна рецидивами, которые значительно ухудшают качество жизни женщины. Постоянное жжение, боль при половом акте, молочница и другие сюрпризы становятся серьезной помехой в личной жизни.
• Кольпит при недостаточном лечении переходит в цистит и уретрит, эрозию шейки матки , эндометрит (воспаление верхнего слоя матки).
• Хронические кольпиты специфического характера приводят к женскому бесплодию или внематочной беременности .
• У маленьких девочек возникают синехии (сращивание половых губ).
• На стенках влагалища появляются ранки, через которые в организм попадает инфекция.
• Невозможность проводить операции на половых органах. При инфицировании, если не отложить операцию, возможно даже заражение крови.

Диагностика кольпита

Диагностика заключается в двух видах обследования:

• Визуальный осмотр . Врач осматривает наружные половые органы, исследует влагалище, определяет вид выделений. Также с помощью зеркал, расширителя и кольпоскопа исследуется внутренняя поверхность влагалища. Проводится взятие мазков на микрофлору .
• Лабораторно-клиническое исследование мазков. Под микроскопом проводится изучение микрофлоры с целью выявления болезнетворных бактерий, грибков и вирусов. Бактериологический посев помогает определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Дополнительно берётся мазок на цитологию .
• Если есть подозрение на более серьёзное заболевание, пациент сдаёт анализ крови на RW, ВИЧ, а также посев на гонококк. В случае обнаружения ИППП женщина проходит кольпоскопию .

Как лечится кольпит

Лечение специфического и неспецифического кольпита отличается. При неспецифическом кольпите в первую очередь устраняют причины, провоцирующие болезнь. Женщине рекомендуют носить бельё из натуральных тканей, отказаться от спринцевания, принимать иммуностимуляторы. Когда причина кольпита будет установлена, устраняется сама болезнетворная микрофлора, провоцирующая воспаление. Для этого используются влагалищные антисептики Мирамистин, Диоксидин, Нитрофурал.

Источники:

• https://ivethelp.ru/sobaki/vaginit-u-sobak/
• https://probolezny.ru/kolpit/
• https://ivethelp.ru/sobaki/yuvenilnyij-vaginit-u-sobak/
• https://tantum-rosa.net/articles/vospalenie-vo-vlagalishche-intimnoy-zone/
• https://medcentr-diana-spb.ru/dermatologiya/razdrazhajushhij-dermatit-polovyh-organov-prichiny-simptomy-i-lechenie/
• https://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/kolpit-vospalenie-vlagalishha-zhenshhin/