Чем лечить чесотку у собаки

Как узнать, что у Вас чесотка? Первые симптомы и признаки чесотки

Что такое чесотка и как ее лечить? Симптомы и диагностика заболевания у детей и взрослых. Профилактика чесотки и пути передачи. Ответы на частые вопросы по заболеванию.

Чесотка собак (саркоптоз) Чесотка собак проявляется как заболевание, которое вызывает Sarcoptes scabiei вариант. canis , клещ, обитающий в поверхностном слое кожи. Клещи секретируют

Что такое бриллиантовый зеленый. Зеленка: показания к применению, почему зеленку можно купить только на территории стран СНГ. Противопоказания к применению и лечение ветрянки.

Чесотка собак (саркоптоз)

Чесотка собак проявляется как заболевание, которое вызывает Sarcoptes scabiei вариант. canis, клещ, обитающий в поверхностном слое кожи. Клещи секретируют аллергенные субстанции, которые вызывают реакцию гиперчувствительности с сильным зудом у сенсибилизированных собак. Чесотка собак встречается часто. Больные собаки часто имеют историю их нахождения в приюте, имели контакт с бродячими собаками или посещали грумера. Дикие животные, такие как лисицы, койоты и белки, часто являются источником первоначальной инфекции и возможным источником повторных инфекций. При проживании нескольких собак на одной территории обычно поражаются более чем одна собака.

При чесотке собак наблюдается несезонный интенсивный зуд, который отвечает только вариабельно на кортикостероиды. Поражения включают папулы, алопецию, эритему, корки и экскориации. Первоначально вовлекаются менее оволосенные участки кожи, такие как скакательные суставы, локти, края ущных раковин и вентральная часть живота и грудной клетки. При хронизации процесса поражения могут распостраняться на другие участки тела, но дорсальная часть туловища обычно не поражается.

Часто имеется периферическая лимфаденомегалия. Может наблюдаться вторичная потеря веса. У сильно пораженных собак могут появляться шелушение и корки. У некоторых животных может иметься интенсивный зуд, но не иметься или иметься минимальное количество поражений кожи. Хотя они встречаются менее часто, возможны асимптоматичные переносчики у собак; однако, на территориях, где проживают несколько собак, могут наблюдаться различные (тяжелые до отсутствия зуда) симптомы.

Дифференциальные диагнозы

Диагноз

2 Ухо –педальный рефлекс: растирание края уха между большим и указательным пальцем может вызвать рефлекс чесания. Этот рефлекс указывает на высокую вероятность наличия чесотки собак с приблизительно 80% точностью.

3 Микроскопия (поверхностные соскобы кожи): выявление саркоптозных клещей, нимф, личинок или яиц. Часто наблюдаются ложноотрицательные результаты, поскольку, клещей крайне трудно найти; точность приблизительно 20%.

4 Серология ( иммуносорбентный анализ [ELISA]): выявление циркулирующих иммуноглобулинов (IgG) против антигенов Sarcoptes. Это высокоспецифичный и чувствительный тест, но ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у молодых щенков и у собак, получающих кортикостероидную терапию. Кроме того, ложноположительные результаты могут наблюдаться у собак, которые были успешно вылечены от чесотки, поскольку, выявляемые антитела могут персистировать в течение нескольких месяцев после прекращения лечения.
5 Дерматогистопатология (обычно недиагностична): варьирующие степени эпидермальной гиперплазии и поверхностный периваскулярный дерматит с лимфоцитами, тучными клетками и эозинофилами. Сегменты клещей редко находятся в пределах рогового слоя кожи.

Лечение и прогноз

1 Больные собаки и все собаки, бывшие в контакте с больной собакой должны лечиться противочесоточными препаратами. Если не лечить всех собак, то это приводит к реинфекции и персистирующему зуду.

2 Любая вторичная пиодермия должна лечиться при помощи соответствующей длительной (минимум 3-4 недели) системной антибиотикотерапии, которая должна продолжаться, по меньшей мере, в течение 1 недели после клинического устранения пиодермии.

3 Местное лечение при помощи антимикробного шампуня каждые 3-7 дней будет ускорять выздоровление и усилит антиклещевое лечение.

4 Системные препараты наиболее эффективны вследствие точного дозирования и лучшего выполнения. Эффективные системные методы лечения включают следующие:

  • Селамектин 6-12 мг/кг каждые 2 недели (по меньшей мере, четырехкратное применение может быть более эффективным).
  • Флураланер (Бравекто), назначенный в дозе 25 мг/кг каждые 30 -60 дней, судя по всему, высоко эффективен и безопасен (на момент написания этой статьи)
  • Ивермектин 0.2 до 0.4 mg/kg перорально каждые 7 дней или подкожно каждые 14 дней в течение 4-6 недель
  • Дорамектин 0.2 до 0.6 mg/kg подкожно каждые 7 дней в течение 4-6 недель
  • Мильбецима оксим 0,75 мг/кг перорально каждые 24 часа в течение 30 дней или 2 мг/кг перорально каждые 7 дней в течение 3-5 недель.
  • Местно моксидектин может быть использован каждые 2-4 недели в течение 4-6 недель; частое применение может вести к увеличению вероятности развития побочных эффектов.

5 Местное лечение может быть эффективным, но вследствие вероятности более плохого выполнения требований лечения, более часто встречается неэффективность лечения. Эффективные препараты для местного лечения включают следующие:

  • Спрей фипронила 3 мл /кг с обрызгиванием всего тела 3 раза с двухнедельными интервалами или 6 мл/кг местно sponge-on 1 раз в неделю в течение 4-6 недель.
  • 2% -3% раствор lime sulfur 1 раз в неделю в течение 4-6 недель.

6 Если животное имеет сильный зуд и клещи обнаружены, то могут быть назначены стероиды в течение 1-2 недель для снижения симптомов зуда, но необходимо избегать долговременного использования, вследствие увеличения риска развития побочных эффектов, включая демодекоз, пиодермию, инфекции, вызываемые метициллин –резистентными штаммами Staphylococcus aureus (MRS), ограниченный кальциноз и ятрогенный гиперадренокортицизм.

  • Оклацитиниб (Апоквел) может быть назначен в течение 1-2 недель для снижения выраженности зуда, но долговременного использования необходимо избегать вследствие увеличенного риска побочных эффектов, включая опухоли (18 %), пиодермию (12.0%), %), отит (9.9%), рвоту (9.2%), понос(6.0%), цистит (3.5%), анорексию (3.2%), летаргию (2.8%), грибковую инфекцию кожи (2.5%), и пододерматит (2.5%).
  • Применение стероидов или оклацитиниба без обнаружения клещей делает невозможным для лечащего врача выявить ответ на противочесоточное лечение.

7 В питомниках постельные принадлежности необходимо удалить, а окружающая среда должна быть тщательно очищена и обработана противопаразитарными спреями.

8 Прогноз хороший. S scabei является высоконтагиозным паразитом для собак, который может также передаваться людям и, редко, кошкам. Может встречаться реинфекция, приводя к хроническому зудящему заболеванию.

Примечание автора

  • Чесотка может быть очень похожа на пищевую аллергию и атопию.
  • При выполнении серологии, аллергического тестирования крови, чесоточный IgE может давать перекрестную реакцию с IgE клеща домашней пыли, приводя к ложноположительной реакции на клеща домашней пыли.
  • Ухо – педальный рефлекс (тест чесания уха) является наиболее простым и наиболее прогностическим тестом на чесотку собак.
  • Если подозревается реинфекция, то длительное лечение противочесоточными препаратами может быть полезным, если источник не может быть идентифицирован и вылечен.
  • Ранее использовались продукты, содержащие амитраз и органофосфаты; однако, они являются токсичными и существуют лучшие методы лечения.
  • Высокие дозы макроциклических лактонов (ивермектин, дорамектин, моксидектин) при комбинации с кетоконазолом или спиносадом могут вызывать нейротоксичность.

Изобр 1 Тип распределения поражений кожи при чесотке собак

Чесотка: диагностика и лечение

Какие пациенты чаще всего встречаются с чесоточным клещом? Как пройти через «минное поле» запутанных симптомов? Какая терапия и последующие профилактические мероприятия позволяют избежать рецидива инфекции? Рисунок 1. Чесотка перед

Какие пациенты чаще всего встречаются с чесоточным клещом?
Как пройти через «минное поле» запутанных симптомов?
Какая терапия и последующие профилактические мероприятия позволяют избежать рецидива инфекции?

Рисунок 1. Чесотка передается контактным путем при длительном или частом соприкосновении с кожей больного

Пик последнего циклического увеличения заболеваемости чесоткой в общей популяции уже прошел, но ее уровень остается высоким в домах престарелых и в других местах длительного пребывания людей.

Хотя чесотка — заболевание молодых (именно они, как правило, оказываются источником заражения семьи) [1,2], по последним сообщениям, главным резервуаром инфекции становятся пожилые люди в домах престарелых. В этих учреждениях проблемы возникают в основном из-за недостаточной информированности персонала о симптомах и диагностике заболевания, а также вследствие отсутствия навыков по пресечению распространения инфекции. Кроме того, инфекция часто носит характер эпидемии, поскольку лечение и наблюдение за людьми, с которыми общался больной, зачастую проводятся небрежно.

Чесотка передается контактным путем при длительном или частом соприкосновении с кожей больного. Большинство заражений происходит в тот период, когда у инфицированного человека еще отсутствуют проявления заболевания, а количество клещей максимально. Классическая чесотка, как правило, не передается через полотенца и другие предметы домашнего обихода, хотя изредка при гиперкератозной форме бывают случаи такого заражения.

Классическая чесотка у молодого и здорового человека развивается как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клеща Sarcoptes scabiei, которые образуются по мере того, как клещ прокладывает ход в коже. Это проявляется сильным зудом, обычно по ночам, охватывающим область диафрагмы и конечности — особенно внутреннюю поверхность бедер и области опрелостей.

Вскоре после появления зуда в тех же местах можно обнаружить умеренную преходящую сыпь, которая не всегда выявляется при осмотре.

Рисунок 2. Гиперкератозная форма чесотки преимущественно развивается у людей с ослабленной иммунной системой и/или при нечувствительности к зуду

Вследствие такого стертого начала пациенты не сразу обращаются за помощью. За это время у большинства больных образуется выраженная папулезная сыпь, гнойники, расчесы вокруг тех мест, где клещи проникают в кожу, так что диагноз становится очевидным. (В этот же период растет число людей, с которыми инфицированный продолжает общаться.) Повреждения на коже образуются после начала зуда — это время наиболее активного иммунного ответа.

У пожилых людей признаки заболевания менее выражены. Частично это обусловлено тем, что у одних бывает зуд и без какой-либо инфекции, а у других из-за иммунной недостаточности зуд отсутствует и при наличии инфекции [3].

Есть и еще одно обстоятельство. В домах престарелых, как правило, поддерживаются параметры окружающей среды, близкие к субтропическому климату, что само по себе искажает обычную клиническую картину чесотки. Например, трудно обнаружить характерные ходы, проделанные плодовитыми самками клещей в типичных местах — на подушечках пальцев, кистях рук и сгибательных поверхностях, в то время как выявление клещей, живущих на голове, в особенности за ушами, увеличивается.

Соскоб кожи для обнаружения клещей и продуктов их жизнедеятельности

  1. Лучше брать соскоб с подушечек пальцев, запястьев или локтей рядом со скоплением нерасчесанных папул или везикул
  2. Нанесите на кожу две капли жидкого парафина (при этом можно увидеть чесоточный ход)
  3. Возьмите скальпель с закругленным лезвием и держите его режущим краем под острым углом к поверхности кожи, а затем сильным движением соскоблите слой, захватывая верхушки папул и ходов
  4. Поместите массу клеток кожи на предметное стекло и рассмотрите под
  5. микроскопом с небольшим увеличением (х20 объектив), отсылая материал в лабораторию на исследование, не забудьте накрыть препарат покровным стеклом и нанесите по краям лак для ногтей, чтобы при транспортировке оно не соскользнуло
  6. Второй соскоб может понадобиться в областях толстой кожи, но не скоблите до крови
  7. Вы можете обнаружить клеща или оболочки яиц, но гораздо чаще встречаются многочисленные фекалии, которые в масле выглядят как черные сферы

Конечно, высокая степень настороженности при диагностировании чесотки — это важно, но постарайтесь не впасть в другую крайность и не ищите клещей при любой зудящей сыпи.

Изолированные красноватые папулы, разбросанные по всему телу, особенно на ногах, животе и спине, скорее всего, не связаны с чесоткой. Их появление может быть обусловлено аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности других окружающих человека клещей, например фекалиями домашнего пылевого клеща или волосками личинок ковровых жуков, частичками хищных клещей и насекомых, а также аллергенами неживотного происхождения. При этом локазизация сыпи и места нахождения клещей не всегда совпадают. Сыпь, как правило, обнаруживается на кистях, лодыжках, в подмышечных впадинах и паху.

Истинная чесотка всегда имеет локализацию, описанную выше. В затяжных случаях можно обнаружить темно-розовые узлы на передних поверхностях лодыжек, вокруг пупка, на половом члене или мошонке. Такая гранулемоподобная реакция строго патогномонична для чесотки и может сохраняться и вызывать зуд еще многие месяцы после излечения.

Единственный способ убедиться, что вы действительно имеете дело с чесоткой, — это обнаружить клеща, его яйца или фекалии. Сделать это не так легко, как утверждается в некоторых руководствах.

В них рекомендуется традиционный способ открытия начала хода иглой, если, конечно вы можете найти ход. Однако более приемлемым оказывается метод кожного соскоба (см. таблицу) [4].

В этом случае нет необходимости искать ход или клеща, нужно только обнаружить наиболее часто встречающиеся в коже фекалии. Не используйте для закрепления образца гидроксид калия, как сказано в некоторых руководствах, поскольку он растворит фекалии раньше, чем вам удастся их рассмотреть.

В настоящее время имеется только два доступных средства: 0,5-процентный водный раствор малатиона и 5-процентная перметриновая мазь.

Советы пациентам

  1. Лекарственные средства обычно наносятся вечером перед сном
  2. Препараты надо наносить на прохладную сухую кожу, поэтому, если вы хотите принять душ или ванну, вода должна быть прохладной, но лучше воздержаться от мытья
  3. Жидкие средства наносите чистой губкой или трехдюймовой рисовальной кисточкой для получения гладкого ровного слоя (вата не годится). Кремы можно растирать пальцами
  4. Убедитесь, что противочесоточным средством покрыто все тело, включая подмышки, пах и складку между ягодицами. Попросите кого-нибудь из окружающих помочь вам нанести лекарство в труднодоступные места. Мягкой кисточкой для ногтей нанесите некоторое количество препарата под ногти и между пальцами
  5. При обработке головы обратите особое внимание на складки за ушами. Распределите средство по коже головы, но не наносите на волосы. Глаза, ноздри и рот необходимо тщательно оберегать от попадания в них лекарства
  6. Оставьте препарат на коже на ночь или максимум на 24 часа. Смойте холодной водой без мыла. Когда вы убедитесь, что весь препарат смыт, можете вымыться с мылом
  7. Зуд может продолжаться еще несколько дней после успешного завершения лечения
  8. Для предотвращения повторного заражения прекратите контакты с людьми, которые могут ока-заться носителями инфекции, — даже при отсутствии у них выраженной клинической картины. Среди тех, кто вас окружает, помимо явно заболевших, некоторые могут находиться в инкубационном периоде. Каждому человеку из списка контактов рекомендуется обратиться к врачу за соответствующим лечением
  9. Ваш доктор должен осмотреть вас через неделю после курса лечения, чтобы оценить его эффективность

Можно использовать и 25-процентную бензилбензоатную эмульсию, хотя ее недостатки перекрывают преимущества. Однако при развитии устойчивости к любому из названных выше акарицидных препаратов, обычно довольно эффективных, бензилбензоат может оказаться полезным.

Идеальным было бы лекарственное средство, однократное использование которого приводило бы к полному выздоровлению. К сожалению, достичь идеала трудно, хотя некоторые пациеты действительно излечиваются после однократного применения препарата. Наиболее трудно решить вопрос, точно ли пациент здоров, поскольку зуд может оставаться в течение двух недель после излечения.

Рисунок 3. Заболеваемость чесоткой остается высокой в домах престарелых

В этом случае главным критерием является локализация повреждений. Во время обследования нужно сделать подробную карту распределения папул, везикул и пустул. Поскольку у большей части больных повреждения локализуются только на руках, в основном на кистях, этот процесс не занимает много времени, кроме того, время, потраченное на этой стадии сэкономит больше усилий на последующих этапах.

При успешной терапии через 7 — 10 дней все повреждения должны либо исчезнуть, либо сократиться в размерах. Любой свежий расчес указывает на продолжение заболевания [5].

У маленьких детей и стариков клещи часто прячутся в складках кожи на шее, а по некоторым сообщениям о терапевтических неудачах, подобное иногда происходит и в других возрастных группах. Выявлено около 30% пациентов, у которых клещи обитают на голове, поэтому в некоторых клиниках эта область обрабатывается в любом случае, независимо от локализации патологического процесса [7]. Такой подход позволяет добиться более надежных результатов, при этом расходуется 150 мл раствора малатиона или два-три 30-граммовых тюбика перметриновой мази.

Лечение может быть неудачным по нескольким причинам. Назовем главные из них.

  • Противочесоточное средство применено неправильно, обработаны не все участки тела, взято слишком мало акарицида (это может произойти, если наносить лосьон ватой, а не губкой или кисточкой). В данном случае на осмотре через 7 — 10 дней обнаруживаются новые папулы или везикулы.
  • Пациент может быть реинфицирован вследствие нового контакта, то есть инфекция выглядела излеченной на повторном осмотре, но через две-три недели симптомы появились вновь.
  • У пациента гиперкератозная форма чесотки, образующиеся при этом корочки не пропустили достаточного количества акарицида. При соскобах корочек выявляются живые клещи (см. блок «Гиперкератозная форма чесотки»).
  • У клещей развилась резистентность к акарицидам. Кроме соответствующего предписания, необходимо подробно объяснить пациенту, как правильно наносить препарат, поскольку листок-вкладыш зачастую не содержит всей требуемой информации. Поразительно, сколько различных мест забывают обработать пациенты: подмышки, гениталии, межъягодичную область, складки за ушами, кожу под ногтями.

Пациент должен получить четкие инструкции по составлению списка контактов. Большинство упоминают тех, у кого уже есть зуд, и забывает о тех, у кого еще нет признаков заболевания. Все, кто тесно контактировал с больным на протяжении последнего месяца, имеют вероятность заболеть и должны пройти соответствующее обследование.

1. Burgess I. Sarcoptes scabiei and scabies. Adv Parasitol 1994;33:235— 292.
2. Church R. E., Knowlesden J. Scabies in Sheffield: a family infestation. Brit. J. Dermatol 1978; 9: supplement 10, 13 — 14
3. Greaves M. W., Wall P. D. Pathophysiology of itching. Lancet 1996; 348:938-940.
4. Burgess I. Scin scraping for scabies mites. Horizons 1993;5:193 — 194.
5. Burgess I. Managment guidelines for lice and scabies. Prescriber 1996; 7:87 — 99.
6. Taplin D. Personal communication.
7. Taplin D, Porcelain SL, Meinking TL, Athey RL, Chen JA, Castillero PM, Sanchez R. Community control of scabies: a model based on use of permethrin cream. Lancet 1991;337:1016 — 1018
8. Corbett EL, Crossley I, Holton J, Levell N, Miller RF, De Cock KM. Crusted (Norwegian) scabies in a specialist HIV unit: successful use of ivermectin and failure to prevent nosicomial transmission. Genitorin. Med. 1996; 72: 115 — 117.
9. Antony R. Control of scabies. Ind. J. Publ. Hlth. 1982; 26:108 — 11.

Гиперкератозная форма чесотки

Форма чесотки, при которой образуются корочки (печально известная как «норвежская» чесотка), обычно развивается у людей с ослабленной иммунной системой и/или потерей чувствительности к зуду. Это может быть при затяжном течении чесотки. Факторы риска: пожилой возраст, некоторые психозы, алкоголизм, синдром Дауна и ВИЧ-инфекция.

Во всех случаях пониженный иммунитет и расчесывание приводят к гиперкератозу кожи, в которой размножается клещ. Чешуйчатые корочки могут появляться в любом месте на поверхности тела, их излюбленная локализация — за ушами, где их легко спутать с корочками при себорейном дерматите.

Пациенты с гиперкератозной формой чесотки не всегда вовремя направляются к дерматологу. Как правило, это объясняется очередями в большинстве районов, к тому же некоторые дерматологи разбираются в этой форме чесотки не лучше, чем другие врачи.

Необходимо объяснить больным, как пользоваться лекарственными средствами Важно наносить препараты несколько раз в день, добиваясь обязательного их проникновения сквозь слой корок. Осмотр, проведенный через неделю, может выявить новые повреждения или, при наличии предшествующих корочек, определить, есть ли под ними живые клещи. Литература не особенно информативна в данном случае, поскольку каждый дерматолог имеет, как правило, свои излюбленые подходы, которые могут быть непригодны для широкого применения и критического обсуждения.

Обратите внимание!

  • Заболеваемость чесоткой в общей популяции снижается, но у определенного контингента все еще остается распространенной
  • Дифференциальный диагноз должен основываться на обнаружении клеща или продуктов его жизнедеятельности путем исследования соскобов кожи
  • Очень важно проследить за распределением повреждений до начала лечения, чтобы впоследствии разобраться в причине неэффективности терапии
  • Желательно провести профилактическое лечение головы практически при всех формах чесотки, чтобы избежать образования корок и струпьев
  • Многим пациентам помогает предписанное лечение и отсутствие контактов с возможно зараженными людьми

Дальнейшие перспективы

В настоящее время не проводится постоянных наблюдений за эффективностью лечения чесотки, но по эпизодическим свидетельствам можно заключить, что устойчивость к мелатиону, равно как и к перметрину, отсутствует. Правда, некоторые сообщения о терапевтической неэффективности этих препаратов вызвали было сомнение в их универсальности, однако при внимательном рассмотрении все упомянутые неудачи оказались следствием неправильного применения лечебных средств.

Избегать неудач в лечении — лучший способ предотвращения резистентности, поскольку она развивается только в том случае, если клещ выживает, несмотря на акарицид. К сожалению, местное применение препаратов предоставляет широкое поле для ошибок, поэтому со временем развитие устойчивости к акарициду неизбежно. Однако в связи со снижением заболеваемости чесоткой, в ближайшие годы ожидается некоторое уменьшение интенсивности применения акарицидов.

Лучший терапевтический подход — пероральные средства, практически исключающие неправильное применение или недостаточную дозировку. К ним относятся такие препараты, как авермектины, проходящие в настоящее время клинические испытания. Но все же самым эффективным способом борьбы с чесоткой остается просветительная работа в соответствующих коллективах.

Чесотка у собак — причины появления, симптомы и лечение

Среди массы различных заболеваний кожи у собак, одним из распространенных считается зудневая чесотка. Болезнь провоцируется паразитами, сопровождаясь сильным зудом, потерей шерстного покрова, образованием корочек на коже и шелушением.

Основной путь передачи заболевания – прямой контакт между здоровым и пораженным паразитами животным. Источником заражения также являются бессимптомные носители чесотки, загрязненные миски, подстилки и амуниция.

Причины появления чесотки у собак

Причины появления чесотки у собак

Возбудитель заболевания – микроскопический клещ относящийся к роду Sarcoptes. Паразит имеет микроскопические размеры и увидеть его невооруженным глазом невозможно. Основу питания паразитов составляют лимфа, тканевая жидкость, отмершие частички эпителия и экссудат.

Развитие паразитов происходит в верхней части эпидермиса и занимает в среднем от 14 до 20 дней. Половозрелые самки, погружаясь в эпидермальный слой, прогрызают ходы, откладывая от 40 до 60 яиц в сутки. Спустя 5 дней при благоприятных условиях вылупляется молодняк, продолжающий продвижение по поверхности кожи. В процессе своей жизнедеятельности, клещи, прогрызая ходы, вызывают сильный зуд. Животное, испытывая дискомфорт, начинает усиленно чесаться, что приводит к расчесам и травмам. Собака становится беспокойной, может терять аппетит.

Нередко течение саркоптоза у собак осложняется вторичной бактериальной инфекцией. Патогенные микроорганизмы провоцируют нагноения, появление участков облысения и образование корочек. От кожи животного доноситься неприятный запах.

Несвоевременное обращение к ветеринарному врачу и отсутствие точной диагностики, приводят к неправильному лечению. Назначаются антибиотики, которые не имеют эффективности. Без правильно назначенного лечения избавиться от чесотки у собаки невозможно.

В некоторых случаях саркоптоз переходит в хроническую форму. Такой вид заболевания тяжело поддается терапии. Помимо зуда, чесотка провоцирует ряд осложнений в работе организма животного. Происходит системная интоксикация, нарушаются функции внутренних систем, вплоть до заражения крови, нередко заканчиваясь летальным исходом.

Опасность зудневой чесотки заключается в том, что данное заболевание общее, как для животных, так и для человека. У владельца микроскопические клещи провоцируют псевдочесотку. Заболевание характеризуется сильным зудом, провоцируя расчесы в области кожных покровов рук, живота и шеи. Паразит не способен прогрызать ходы в эпидермисе человека, но развитие аллергических реакций в виде красных бугорков на коже допускается. Специфическая реакция организма возникает в ответ на продукты жизнедеятельности клещей.

Для людей специфического лечения при поражении псевдочесоткой не существует. Спустя 2 недели симптомы заболевания у человека проходят самостоятельно при отсутствии контакта с возбудителем инфекции, в отличие от собак.

Симптомы чесотки у собак

Одним из самых первых явных признаков поражения собаки саркоптозом, является сильный зуд. С развитием патологического процесса появляются поражения на кожном покрове, образуются участки шелушения и корочек. Зуд приводит к расчесам, затем в пораженные кожные покровы попадает патогенная бактериальная и грибковая микрофлора, вызывая осложнения. Это приводит к тому, что раневая поверхность становиться влажной, нагнаивается, образуются подсохшие корочки гноя.

В отличие от острой формы, хронический саркоптоз, характеризуется развитием:

  • гиперкератоза – процесс утолщения рогового слоя эпидермиса;
  • гиперпигментация – изменение оттенка кожи в месте поражения;
  • образование участков облысения – алопеция.

Чаще всего в ветеринарной клинической практике встречаются поражения саркоптозом ушных раковин, грудины, скакательных суставов и локтей. В некоторых случаях зудневая чесотка распространяется по всему телу. Причиной выступает резкое ослабление защитных сил организма.

В нормальных условиях, иммунитет собаки справляется с распространением паразитов по организму. Отсутствие надлежащей внутренней защиты, приводит к резкому истощению и интоксикации организма продуктами жизнедеятельности клещей. Токсические вещества проникают в кровяное русло из основного очага воспаления провоцируя опасные изменения.

Для постановки точного диагноза необходимо посетить ветеринарного врача.

Диагностика включает в себя:

В ходе диагностики, специалист может получить ложноотрицательные результаты, не обнаружив в одном соскобе активно передвигающихся паразитов, поэтому подозревая чесотку у собаки врач часто берет несколько соскобов из разных точек поражения с различным интервалом.

На основании полученных данных специалист разрабатывает тактику лечения.

Лечение чесотки у собак

Терапия будет зависеть от тяжести протекания патологического процесса, возраста собаки и индивидуальных особенностей организма. На ранних стадиях диагностированного саркпотоза лечение предполагается простое. Используются противоакарицидные препараты. Хорошим терапевтическим эффектом обладают лекарственные противоклещевые средства на основе макроциклических лактонов и изоксазолинов. В ветеринарной практике широко применяется Стронгхолд, наносимый на неповрежденные участки кожи в области холки.

Терапия при помощи противоакарицидного препарата осуществляется дважды – сразу после диагностики и спустя 30 дней после первой обработки. Лекарственные вещества абсорбируются в кожу, циркулируя по кровяному руслу.

Для лечения саркоптоза у собак применяют другой вид препарата – Симпарика, выпускаемый в таблетках. Всасывание лекарственного средства осуществляется стенками кишечного тракта. Рекомендуется для лечения заболеваний спровоцированных микроскопическими клещами. Препарат относиться к малоопасным, но применение при индивидуальной непереносимости животным активных компонентов, запрещено. Особенно опасен противоакарицидный препарат для терапии щенков в возрасте до 8 недель, а также собак, имеющих тяжелые нарушения в работе печени и почек. Вкус препарата приятен для животного, поэтому принимается практически без проблем. Дать любимцу лекарство можно как во время приема пищи, так и после.

Наличие патогенной бактериальной микрофлоры в ранах при чесотке лечат с использованием специальных шампуней. Основу таких моющих средств составляет перекись бензола или 4% Хлоргексидин.

Диагностированные тяжелые стадии саркоптоза у собак лечат в условиях ветеринарной клиники. Пациенту создают максимально комфортные условия и назначают комплексное лечение. Применяются системные антибиотики и препараты, устраняющие интоксикацию организма. Примечательно, что в первые сутки — двое после начала лечения, зуд у животного усиливается. Это особенность зудневой чесотки. Снятие дискомфорта у собаки осуществляют при помощи противовоспалительных негормональных препаратов, назначаемых при аллергиях.

С целью профилактики заражения собаки чесоточным зуднем, необходимо регулярно проводить противопаразитарные обработки.

Важная часть профилактики заключается не только в регулярной противопаразитарной обработке, но и также в предотвращении контактов домашнего любимца с бездомными или заведомо больными сородичами.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Зеленка: показания и противопоказания к применению

Зеленка: показания и противопоказания к применению

Зеленка — народное наименование раствора бриллиантового зеленого, который используется со времен IXX века в качестве сильного антисептического средства. Это препарат местного воздействия, набравший свою популярность в форме спиртового раствора, однако со временем он стал выпускаться в виде медицинских фломастеров.

Состав Зеленки и фармакологическое действие

В основе зеленки лежит раствор бриллиантового зеленого. Это антисептическое вещество, которое было выведено британским ученым. Он, в попытках открыть средство против малярии, получил возможность создавать вещества с ярким окрасом. Сначала это были пурпурные и лиловые растворы, которые ничем не выводились с тканей и других поверхностей.

Эту особенность придавать цвет веществам медики стали использовать с целью окрашивать реагенты и микроорганизмы при микроскопических исследованиях. В ходе такого применения оказалось, что микробы под действием раствора бриллиантового зеленого погибают. Так были открыты антисептические свойства зеленки.

Зеленка: показания к применению

Поскольку зеленка показала себя в качестве активного антисептика, ее стали использовать при обработки ран и ссадин. Позже оказалось, что нанесение раствора на язвы и угри бактериального происхождения снижает выраженность сыпи, а вскоре и вовсе очищает кожу от папул.

В связи с этим, зеленку используют при:

механических повреждениях кожи (ссадины порезы, глубокие раны);

сыпи, вызванной укусами насекомых, в частности — комаров;

мокнущей аллергической сыпи;

инфицировании ветряной оспой;

грибковых поражениях слизистых оболочек;

угрозе присоединения и распространения суперинфекции.

Зеленка, кроме своей способности уничтожать патогенную флору, дает еще и подсушивающий эффект, поэтому ее нередко используют при мокнущих высыпаниях и ранах.

Применяют раствор строго местно, он не предназначен для приема внутрь. Зеленкой обрабатывают края глубоких ран, ее наносят на ссадины, покрывая по возможности всю поврежденную поверхность. При высыпаниях используют зеленку точечно, нанося ее только на папулы при помощи ватной палочки.

Зачем зеленка при ветрянке

Ветрянкой называют инфекционное заболевание, вызванное ветряной оспой. Это разновидность вируса герпеса. Заболевание проявляется специфическими высыпаниями на коже. Элементы такой сыпи содержат жидкость под кожей, разрыв папулы опасен инфицированием, поэтому крайне не желателен.

Узнать ребенка, болеющего ветрянкой, не сложно — он как правило, покрыт зеленкой. Каждую папулу со времен процветания советской медицины принято было обрабатывать зеленкой, несмотря не то, что к непосредственному лечению ветрянки этот процесс не имеет отношения.

Ветряная оспа вызывается разновидность вируса герпеса, который действует изнутри. Появление сыпи говорит о том, что организм начал борьбу с возбудителем. Погибшие микробы выделяют токсины, которые, в свою очередь, порождают сыпь. Именно по характеру сыпи можно определить, прогрессирует заболевание или нет. Именно для этого и используется зеленка.

До тех пор, пока иммунитет борется с вирусом, появляются новые элементы высыпаний. Зелека, благодаря тому, что не смывается с кожи в течение долгого времени, помогает отслеживать появление новых папул. Как только новые элементы прекратят появляться, можно начинать отсчет 9 суток, по истечении которого больной перестает быть заразным.

Кроме маркирующей функции, зеленка несет некий защитный эффект. Связан он с тем, что сыпь при ветрянке водянистая. Если больной из-за высокой температуры обильно потеет, кожа начинает зудеть. Взрослому человеку легче перетерпеть и не чесаться, чем ребенку. Маленькие пациенты быстро поддаются инстинкту и расчесывают сыпь, выходит подкожная жидкость, и закрытая везикула становится входными воротами для присоединения бактериальной или грибковой инфекции.

Зеленка, обладая подсушивающим эффектом, предотвращает выраженный зуд, а также обеззараживает уже вскрытые элементы сыпи. Педиатры утверждают, что для предотвращения зуда кожи, ребенка нужно мыть. Запрет купания при ветрянке относится исключительно к длительному пребыванию в воде. Это говорит о том, что сажать ребенка на 15-20 минут в ванну не стоит. Но после того, как он пропотеет в связи с часто возникающей гипертермией, его необходимо помыть с мылом, чтобы удалить с поверхности кожи пот, соль и кожное сало.

Почему зеленку не используют на Западе

Зеленка давно считается отечественным лекарственным средством, несмотря на то, что вывели ее в Лондоне. Связано это с тем, что европейцы и британцы очень быстро отказались от использования красящих медицинских средств. Менталитет жителей европейских стран не приемлет терапию, которая хоть как-то выделяет больного человека среди здоровых.

Именно благодаря этому белый отечественный лейкопластырь на западе обрел телесный цвет, а зеленку заменили бесцветными антисептическими растворами. В аптеках и медицинских учреждениях не продают раствор бриллиантового зеленого. От него отказались даже в лабораториях и клиниках, где необходимо обрабатывать медицинские инструменты, помещения и руки персонала.

Противопоказания к применению бриллиантового зеленого

При индивидуальной непереносимости бриллиантового зеленого лечение зеленкой противопоказано. Кроме того, если поражение кожных покровов имеет большую площадь, заливать его зеленкой, особенно, если пациентом является ребенок, не допустимо. В первую очередь это связано с тем, что использование зеленки в этом случае вызовет выраженный болевой синдром.

Кроме того, следует помнить, что зеленка создана на основе спирта. Покрывать большую площадь тела ребенка спиртовыми растворами противопоказано из-за высокой степени абсорбции. Спирт всасывается в кровоток через мелкие поверхностные капилляры и разорванные сосуды, в результате чего возрастает риск алкогольной интоксикации.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Чесотка

Врач Хасанова Алина Рашидовна

Чесотка (скабиес) входит в число наиболее распространенных паразитарных поражений кожи. Возбудитель патологии – чесоточный клещ-зудень Sarcoptes scabiei. Основными симптомами заболевания становятся высыпания на кожных покровах, хорошо заметные клещевые ходы в верхних слоях дермы и расчесы в местах их локализации. Лечение пациентов проходит под надзором врача-дерматолога.

Этиология заболевания

Причиной развития чесотки становится контакт здорового ребенка или взрослого с носителем чесоточных клещей. Sarcoptes scabiei паразитирует только на человеке. Чесоточные ходы в эпидермисе прокладываются самками, длина тела которых не превышает 100 мкм. Вылупляющиеся личинки выходят на поверхность кожи и самостоятельно внедряются в эпидермис за счет наличия мощного челюстного аппарата. Некоторое время клещи сохраняют жизнеспособность на поверхности бытовых предметов – здоровый человек может стать носителем паразита после использования столовых приборов, посуды, средств личной гигиены. Не меньшую опасность представляют дверные ручки, лестничные перила, телефонные трубки, постельное белье.

Внедряется Sarcoptes scabiei под кожу за 20-25 минут. Возбудители заболевания гибнут при температуре выше 50 градусов в течение 10 минут, нагрев окружающей среды до 80 градусов приводит к мгновенному прекращению их жизнедеятельности.

Симптоматика скабиеса

Первые признаки чесотки проявляются у здорового человека через 7-10 дней после контакта с носителем патологии. При внимательном осмотре кожных покровов на 2-3 день можно заметить чесоточные ходы. Симптоматика нарастает при откладывании самками яиц в толще эпидермиса. Пациенты сталкиваются с нестерпимым зудом, который усиливается в вечерние и ночные часы. При укусах Sarcoptes scabiei выделяют химически активные вещества, становящиеся причиной аллергической реакции и локального воспаления кожных покровов. Зуд приводит к появлению расчесов, покрытых кровянистыми струпьями.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Классификация патологии

Выявляемые при осмотре пациентов симптомы чесотки позволяют дерматологам выделять четыре типа заболевания.

Рассматривается врачами как стертая форма патологии. Развивается у людей с высокой иммунореактивностью. На кожных покровах не наблюдается аллергической реакции на продукты жизнедеятельности клещей. Аналогичным образом чесотка развивается у людей, уделяющих повышенное внимание личной гигиене (систематическое мытье рук, душ дважды в день). Высыпания на кожных покровах локализованы на животе и грудной клетке. Зуд умеренный, проявляется в ночные часы

Высыпания появляются на животе, бедрах, ягодицах, грудной клетке, боковых поверхностях пальцев рук и ног. Мужчины могут столкнуться с поражением кожных покровов полового члена и мошонки. Чесоточные ходы явно выражены, имеют вид белесой или сероватой линии длиной 5-7 мм с папулой или везикулой. Размеры образований не превышают 0,5 мм в диаметре

Высыпания на кожных покровах формируются как аллергическая реакция организма пациента на продукты жизнедеятельности чесоточного зудня. Данная форма патологии развивается на фоне неправильного лечения чесотки или нарушения рекомендаций дерматолога. На коже образуются крупные зудящие узелки красновато-коричневой окраски. Противоскабиозная терапия оказывается неэффективной из-за закупорки ходов в коже плотной коркой в местах формирования везикул

Выявляется у людей с ослабленным иммунитетом, встречается крайне редко. Корковая чесотка остается наиболее заразной формой патологии из-за аномально высокой концентрации возбудителей. Развивается на фоне иммунодефицитных состояний организма или продолжительного курса лечения с применением кортикостероидов и цитостатиков

Диагностические мероприятия

Диагностика чесотки осуществляется дерматологом, терапевтом или инфекционистом. Основанием для постановки диагноза становятся клинические данные и жалобы пациента. В некоторых случаях назначается соскоб, проводится лабораторное исследование полученного биоматериала. Тест не всегда информативен из-за того, что пациенты посещают душ перед визитом в клинику.

В ходе осмотра врач может нагреть отдельные участки кожи или нанести на них каплю масла. Эти меры повышают двигательную активность чесоточных клещей. Красители позволяют обнаружить чесоточные ходы при отсутствии заметных высыпаний на кожных покровах.

Чесотка

Терапевтический курс

Клинические рекомендации предусматривают обработку всей кожи пациентов эмульсиями или спреями. Исключением становится волосистая часть головы. Антискабиозные препараты обладают малой токсичностью и не причиняют дискомфорта в ходе лечения. Перед первым нанесением средства на основе бензилбензоата пациенту следует посетить душ. Повторная обработка кожных покровов проводится через 48 часов – гибнут клещи, пребывающие в стадии личинок. При полном устранении симптомов новый цикл нанесения препарата не проводится. После завершения лечения пациенту следует использовать антисептик для обработки мебели, предметов домашнего обихода и одежды.

Корковая форма чесотки требует иного подхода к лечению. Антискабиозную терапию предваряет этап размягчения и удаления корок посредством мыльно-содовых ванночек или кератолитических мазей. После удаления всех ороговевших слоев пациент может приступать к нанесению раствора бензилбензоата на пораженные участки.

Чесотка

Осложнения и профилактика

Отсутствие лечения чесотки может привести к развитию пиодермии, микробной экземы и дерматита. По этой причине дерматологи рекомендуют пациентам обращаться за медицинской помощью при выявлении первых признаков скабиеса.

Профилактика чесотки предполагает устранение очагов массового заражения людей (карантины в детских садах и школах). Систематические осмотры детей врачами и соблюдение правил личной гигиены представителями всех возрастных групп существенно снижают риск инфицирования скабиесом.

Статистика

Чесотка распространена среди всех социальных групп москвичей. Сезон наибольшей активности чесоточных клещей длится с апреля по октябрь. На пике заболеваемость достигает 50 случаев на каждые 100 тысяч жителей города. В период убыли эпидемии этот показатель падает до 15-18 случаев. Наибольшему риску подвержены дети и молодежь из-за активного образа жизни и регулярного посещения общественных мест.

Вопросы и ответы

Стоит ли проходить курс лечения родственникам пациента с диагностированной чесоткой?

Вероятность инфицирования лиц, проживающих с носителем скабиеса, очень высока. По этой причине дерматологи часто назначают родственникам пациента курс профилактического лечения с использованием средств на основе бензилбензоата.

Формируется ли иммунитет к чесотке?

Повторное инфицирование человека скабиесом возможно сразу после завершения текущего курса. Из-за этого врачи настаивают на необходимости антисептической обработки мебели и одежды – у пациентов не формируется иммунитет к чесоточным клещам.

Чесотка: первые симптомы

Чесотка — неприятное заболевание, которое очень заразно и потому, к сожалению, не минует даже заядлых чистюль, хотя у них оно, как правило, протекает в более лёгкой форме.

Чесоточный клещ - возбудитель чесотки

Чесоткой называют паразитарное заболевание кожи, которое вызывает чесоточный зудень, или чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei). Возбудитель заболевания – самка чесоточного клеща, которая проделывает под кожей чесоточные ходы для того, чтобы отложить там свои яйца.

Уже спустя два дня из яиц вылупляются личинки чесоточных клещей, они становятся взрослыми спустя полторы-две недели. Чесоточные клещи не очень устойчивы к окружающей среде, поэтому продолжительность их жизни не превышает 1-2 месяцев. Тем не менее, особи клеща этого вида представляют опасность для человека на любой стадии своего развития, поэтому важно сразу обратиться к дерматологу.

  • за час — при температуре 60° С,
  • за сутки – при влажности ниже 35%
  • за 5 дней – при комнатной температуре и обычной влажности.

Как проявляют себя первые симптомы чесотки?

Главный симптом чесотки — зуд на фоне высыпаний, представляет собой аллергическую реакцию на присутствие клеща в организме (укусы) и сопутствующие продукты его жизнедеятельности (выделение слюны и экскрементов, откладывание яиц).

Записаться к Дерматологу

Верескун Екатерина Юрьевна

Верескун Екатерина Юрьевна

Эллинский Дмитрий Олегович

Эллинский Дмитрий Олегович

Нарайкина Елена Владимировна

Нарайкина Елена Владимировна

Дмитриев Николай Алексеевич

Дмитриев Николай Алексеевич

Капошко Елена Васильевна

Шеверова Анна Николаевна

Святухин Кирилл Юрьевич

Гозалова Татьяна Юрьевна

Погосьянц Анжела Валерьевна

Погосьянц Анжела Валерьевна

Баканян Артур Рафикович

Инкубационный период чесотки — от 1 до 6 недель, в течение которых паразиты выбирают и осваивают «территорию». Иммунная система моментально реагирует на их появление и появляющиеся «отходы». Продолжительность инкубационного периода зависит от количества клещей, попавших на кожу человека: чем их больше, тем быстрее появится основной симптом чесотки — зуд. На интенсивность и характер высыпаний на коже количество клещей не влияет, аллергическая реакция зависит от взаимодействия иммунной системы человека и продуктов жизнедеятельности паразитов. Заболевший человек, постоянно и сильно расчёсывая места укусов, непроизвольно заносит инфекцию, например, стафилококковую; в этом случае бактерии «добавляют» собственные симптомы заболевания, придавая высыпаниям гнойничковый характер.

Смотреть видео: первые симптомы чесотки

Видео о первых признаках чесотки

Когда и где проще всего заразиться чесоткой?

Чесоточные клещи неактивны в светлое время суток. Основной пик деятельности самки клеща, ответственной за откладывание яиц, приходится на вечер и ночь. Она живёт всего 4-6 недель, но, при благоприятных условиях, за это время может дать жизнь 50 миллионам новых особей. Самка клеща роет чесоточный ход на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса со скоростью 2-3 мм за 24 часа, и за одни сутки откладывает 2-4 яйца. Самки клеща прокладывают путь вперёд, самцы — вширь; слюна самцов содержит большое количество протеолитических ферментов, и за счёт этого растворяют кератин кожи, образуя питательное вещество, лизат. Клещи становятся активными и выползают на поверхность кожи, когда хозяин (человек) засыпает. Это время клещи используют, чтобы оплодотворить новую самку и освоить новые территории. Ночная скорость передвижения клещей по поверхности кожи достигает 25 мм/мин.

Виды чесотки

Типичная чесотки и её признаки

  1. Зуд
  2. Высыпания — рассеянные или множественные, сливающиеся в одну линию мелкие узелки красноватого цвета. Спустя время они превращаются в пузырьки, которые лопаются с образованием корочки. Корочки с гнойным содержимым означают, что при расчёсывании человек занёс бактериальную инфекцию.
  3. Извилистые чесоточные ходы, которые состоят из отрезков длиной по 5-8 мм (это то расстояние, которое самка клеща «проходит» за сутки»). Они отшелушиваются со временем, выглядят как царапины серого цвета, заканчивающиеся прозрачным пузырьком, в котором можно рассмотреть тёмную точку — это и есть тело клеща. Типичная локация этой формы чесотки:
  • пальцы, точнее, боковые поверхности пальцев и расстояние между ними,
  • сгибы кистей и локтей,
  • молочные железы (особенно ореолы сосков),
  • низ живота, мужские половые органы и др.

Осложнённая чесотка (с гнойничками) и её признаки

Специфические дополнительные симптомы: дерматит или гнойные поражения кожи.

Чесотка чистоплотных и её признаки

При повышенном внимании к соблюдению гигиены и здоровом иммунитете высыпания очень редкие, а зуд усиливается только к вечеру и в ночное время.

Узелковая чесотка и её признаки

Немногочисленные круглые уплотнения кожи диаметром 2-20 мм, которые сильно зудят. Они окрашены в красный или коричневый цвет, а на их поверхности заметны чесоточные ходы. Как правило, поражают половой член, мошонку и пахово-мошоночные складки, окружность ануса, ореолы сосков, внутреннюю поверхность бедер и ягодицы.

Норвежская чесотка и её признаки

Очень редкая форма, появляется только у тех больных, которые по разным причинам не чешутся (не чувствуют зуда или аллергическая реакция отсутствует из-за ослабленного иммунитета). Кожа утолщается и грубеет, высыпания поражают почти всю поверхность тела больного, даже кожу лица, волосы и пластины ногтей. Самый неприятный и характерный симптом норвежской чесотки — образование по всей поверхности тела толстых (до 3 см толщиной) корок грязно-желтого цвета, под которыми обнажаются обширные мокнущие эрозии.

Псевдочесотка и её признаки

Обычно не требует лечения чесотки, так как организм самостоятельно справляется с чесоточными клещами собак или других крупных животных, так как они не могут размножаться в организме человека, быстро погибают в местах контакта с животным.

Источники:
  • https://veter96.ru/dermatologicheskij-atlas/sarkoptoz
  • https://www.lvrach.ru/1998/03/4526731
  • https://ivethelp.ru/sobaki/chesotka-u-sobak/
  • https://aptstore.ru/articles/zelenka-pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-primeneniyu/
  • https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/chesotka/
  • https://mosclinic.ru/articles/chesotka_pervye_simptomy