Бурсит локтевого сустава у собаки

Бурсит локтевого сустава у собак, лечение гигромы. Проф. Ягников С.А. Гигрома — ложная бурса, флюктуирующая припухлость в области локтевого отростка, состоящая из толстой фиброзной капсулы

Бурсит у собак. Классификация болезни по течению, типу эксудата, этиологии. Симптомы воспаления бурсы. Что такое ложный бурсит. Дифференциальная диагностика. Способы лечения. Когда необходима операция. Профилактика и прогноз.

Бурсит представляет собой процесс воспалительного характера в суставных сумках, характеризующийся наличием повышенного скопления специфической жидкости в полости сустава.

Бурсит у собак — это воспаление локтевых и коленных суставов. При бурсите воспаляются суставы, а точнее слизистые оболочки сумки в которой они находятся.

Причины возникновения и методы лечения бурситов у собак

Собаководы часто обращаются в ветеринарные лечебницы в связи с бурситами у животных. Бурсит у собак возникает по причине травматизации или же проникновения патогенной микрофлоры в сумку сустава. Недуг приносит дискомфорт собаке и требует своевременного обращения к квалифицированному ветеринарному специалисту для назначения адекватного лечения.

Причины появления бурситов у собак

Бурсит представляет собой процесс воспалительного характера в суставных сумках, характеризующийся наличием повышенного скопления специфической жидкости в полости сустава. Нарушение в работе опорно-двигательного аппарата по причине воспаления бурсы становиться причиной ограничения движений животного, причиняя боль и дискомфорт. Бурсит локтевого сустава у собак, наиболее часто диагностируемая патология. Основными причинами развития патологического состояния в суставной сумке являются травмы и ушибы. Возможной причиной развития бурсита являются:

Другими причинами развития бурситов у собак являются:

• перенапряжение сустава (у спортивных и охотничьих собак);
• заболевания вызывающие воспалительные процессы в суставах – артриты, подагра, бруцеллез, абсцесс;
• нарушения обменных процессов;
• травмы суставной сумки, локтевого сустава и расположенных рядом сухожилий;
• преждевременное старение тканей в области сустава (приводит к быстрому инфицированию бурсы); , попадающие в кровяное русло и рядом расположенные тканевые структуры;
• заболевания аутоиммунного характера (иммунная система начинает продуцировать специфические антитела, атакующие собственные здоровые клетки);
• неправильно подобранная подстилка; ;
• нарушение температурного режима (переохлаждения или же сильная жара).

Симптомы бурсита

Основной признак развития бурсита у собак – возникновение характерной припухлости в области поврежденного сустава. Симптомами бурсита также являются наличие округлой болезненной припухлости, имеющей упругую консистенцию, а также флюктуирующую при пальпации.

• скопление специфической жидкости на локте (экссудата);
• болевые ощущения, имеющие сильную и пульсирующую природу (имеют тенденцию усиливаться в ночное время и период покоя, о чем питомец сообщает громким скулением);
• ограничение движений в локте у собаки – контрактура (возникает в результате отеков и болей, а также по причине возможных отложений солей извести на стенках бурсы);
• отечность – из-за скопления специфической жидкости в области между клеточными структурами;
• гиперемия кожного покрова в месте повреждения (проявляется в результате сильного натяжения кожи, ее истончения и большого прилива крови к области воспалительного процесса);
• повышение местных температурных показателей до высоких отметок;
• недомогание и слабость животного;
• воспаление региональных лимфатических узлов.

Специалисты отмечают, что бурситами чаще болеют собаки крупных пород и служебно-спортивных, занимающихся длительное время физическими нагрузками. Необходимо строго следить за активностью животного, для того чтобы не допустить возможных осложнений. Так, после 7-8 лет, у собаки может появиться симптомы в виде хромоты, изначально на одну лапу, а потом сразу на две. Быстрый прогресс заболевания приводит к тому, что спустя несколько недель у животного отказывают задние конечности.

Узнайте также о симптомах и лечении дисплазии суставов у собак>>>

Лечение и диагностика

Постановка точного диагноза, подразумевает клинический осмотр, лабораторные исследования и рентгенографию. В комплексе, это помогает точно поставить диагноз, выделив инфекционную или же не инфекционную природу бурсита. Особенно важно проведение лабораторных исследований при дифференциальном диагнозе на бруцеллез.

При диагностированном бурсите назначается лечение, в зависимости от степени поражения. При легкой степени поражения, назначается консервативное лечение, включающее в себя обеспечение полного покоя больному животному, запрет на любые физические нагрузки и длительные прогулки в процесс терапевтических мероприятий. При подборе медикаментозных средств, врач должен учитывать индивидуальные особенности организма собаки, возраст, вес и наличие хронических недугов. Большое значение в консервативном лечении бурсита у собак имеет физиотерапевтические процедуры – теплые обертывания, согревающие компрессы, облучения ультрафиолетовой лампой. Схема терапии включает в себя:

• применение антибиотиков (для предотвращения возникновения вторичной микрофлоры в бурсе);
• использование обезболивающих мазей на место поражения;
• назначение иммуномодулирующих препаратов (для предотвращения возможных осложнений бурситов).

Курс лечения назначается врачом, с постоянным контролем за состоянием здоровья собаки. Если бурсит возник на фоне абсцесса с образованием большого количества экссудата, необходимо проведение хирургического лечения. Операция включает в себя общий наркоз и очищение полости пораженного сустава от гнойного содержимого. Оперативное вмешательство необходимо и при кальциевых отложениях, которые невозможно удалить другим способом.

Профилактика бурситов

Своевременное обращение к ветеринарному врачу, при подозрении на нарушение в работе суставов у питомца, поможет владельцу избежать возможных осложнений. Нередко в пораженной бурсе могут образовываться специфические рубцовые спайки, вызывающие малоподвижность и контрактуру сустава. Помимо этого, могут развиваться:

• кальциноз;
• инфицирование рядом расположенных органов – тендобурситы, разрывы сухожилий, гнойные артриты и коксартриты;
• свищи с образованием гнойного экссудата;
• отмирание стенок суставной сумки;
• заражение крови.

В целях профилактики бурситов у собак, хозяин должен соблюдать ряд правил:

• держать питомца исключительно в теплом помещении с рекомендуемой для животного влажностью воздуха и температурным режимом;
• не допускать сквозняков;
• правильно и сбалансированно кормить собаку;
• обеспечить удобное место для сна и отдыха собаки;
• правильно подбирать моцион (ориентируясь на индивидуальные потребности собачьего организма).

Немаловажной мерой профилактики является регулярное посещение ветеринарной клиники, для того чтобы не пропустить начало серьезного заболевания.

Консультация с врачом по поводу питания и прохождение элементарных диагностических мероприятий, позволит максимально продлить жизнь четвероногому любимцу.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Бурсит сустава у собаки

Бурсит у собак – воспаление суставной сумки, которая содержит синовиальную жидкость. Данное заболевание характеризуется повышенной болезненностью и ограничением подвижности в пораженных суставах. Большинство случаев заболевания лечатся консервативно, но хронические формы нередко требуют хирургического вмешательства.

Бурсит сустава у собаки причины

Выделяют несколько пусковых факторов, которые способны приводить к развитию болезни:

• Инфекционные заболевания.
• Травмы.
• Аутоиммунные патологии.
• Ожирение (за счет увеличения нагрузки на суставы).

10% случаев – идиопатические, причина возникновения болезни остается неизвестной.

Механизм развития патологии заключается в трении мышечных и сухожильных компонентов о костные поверхности, что приводит к воспалению стенок сумки. Начинается патологическое выделение жидкости с последующим накоплением в полости. Если присоединяется инфицирование, то бурсит сустава у собаки считается гнойным. Ложный бурсит (гигрома) развивается по такому же механизму, но не сопровождается воспалением сумки.

Бурсит у собак: симптомы

Проявления болезни зависят от того, какая бурса воспалена, но обычно присутствуют общие симптомы, характерные для всех видов:

• Прихрамывание. Основной симптом, с которым чаще всего обращаются в ветеринарную клинику. Развивается вследствие растяжения суставной сумки и сильных болевых ощущений. В тяжелых случаях формируется полная неподвижность пораженной конечности.
• Снижение аппетита. Из-за постоянной болезненности у собаки снижается аппетит, вплоть до полного отказа от еды.
• Регулярное вылизывание пораженного сустава.
• Изменения поведения. Животное становится вялым, раздражительным.
• Залеживание – собака неохотно встает на лапы.

Симптомы бурсита у собак включают изменение внешних контуров сустава (увеличение) за счет накопившейся жидкости. При пальпации отекшего участка чувствуется флуктуация, наличие экссудата.

Бурсит локтевого сустава у собаки

Это самая распространенная форма заболевания у крупных пород, занимающая 75% всех случаев. По мере развития к общим симптомам присоединяются патогномоничные:

• Формирование в локтевой области перемычек и наростов из соединительной ткани, внешне напоминающих гребни или валики.
• Экссудат приобретает желтоватый оттенок.
• Появление в экссудате бурсолитов – телец в виде рисинок, состоящих из осадка фибрина с налипшими эпителиоидными клетками.

Тяжелый локтевой бурсит у собаки характеризуется формированием свищей, через которые гнойные выделения просачиваются во внешнюю среду.

Для подтверждения диагноза проводится пункция сустава.

Бурсит у собаки лечение

Терапию начинают с консервативных методов:

• При сильной болезненности обеспечивается неподвижность сустава.
• Конечность фиксируется давящей повязкой, под которую накладывают холодный компресс.
• Начиная со второго дня, используется прогревание лампой-соллюкс, совместно с теплым укутыванием.
• При обнаружении инфекционных агентов назначаются антибиотики.
• Медикаментозная терапия также включает использование нестероидных противовоспалительных препаратов, а в случае их неэффективности – гормональных средств.

Консервативное лечение бурсита у собаки не всегда эффективно. В тяжелых случаях рекомендуется эндопротезирование.

Другой вариант хирургического вмешательства подразумевает вскрытие бурсы и вычищение некротизированных участков. Сформированный патологический мешочек ушивается.

Бурсит откачивание жидкости у собаки

Данное мероприятие возможно проводить на начальных стадиях болезни. С помощью обычного шприца экссудат аспирируется, а в суставную полость вводится раствор анестетика и противовоспалительного средства. Обычно курс лечения составляет 2-3 процедуры с интервалом в 1 месяц.

В тяжелых случаях бурсита у собак откачивание жидкости может оказаться неэффективным из-за постоянных рецидивов и быстрого скопления экссудата. Тогда ветеринарный врач проводит дренирование. Дренаж удаляется, когда прекращается истечение экссудата. Впоследствии проводится промывание антибиотиками для предотвращения инфекционных осложнений.

Уважаемые пациенты, в нашей клинике, лечением заболеваний суставов и костей занимаются ветеринарные врачи – ортопеды (травматологи). Узнать график работы и записаться на прием, Вы можете, позвонив по нашим телефонам.

Всегда рады помочь нашим четвероногим пациентам.

С уважением, ветеринарная клиника Водолей.

Смотрите также:

Несмотря на умение хорошо группироваться и приземляться на лапы, падение кошек с большой высоты чревато получением тяжелых повреждений, вплоть до летального исхода.

Подушечки на лапах – нежный и подверженный травмам орган. Несмотря на то, что это рабочая часть конечности, которая всегда взаимодействует с поверхностью, очень часто на лапах можно обнаружить трещины, порезы, повышенную сухость и другие неприятные явления.

Переломы у собак — частая патология, с которой встречается ветеринарный специалист.

06.10.2021. Змея, год, подозреваю грибок: на спине небольшой участок чего-то немного липкого и тянущегося, похожего на клей от пластыря. Пыталась отмочить…

Здравствуйте Василиса. Вы можете подойти на приём к нашему доктору — герпетологу — Кордовой Анне Сергеевне. Все необходимые анализы можно будет сделать…

Бурсит у собаки: симптомы, лечение

Одно из достаточно часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата — бурсит у собаки. При этой патологии суставная сумка воспаляется, и в ней накапливается жидкость. Заболевание доставляет животному дискомфорт, ограничивая подвижность, потому при проявлении симптомов желательно проконсультироваться с ветеринаром и принять меры по купированию патологии.

Причины бурсита у собак

Коленный или локтевой бурсит у собаки может развиваться по нескольким причинам. Для некоторых животных характерна генетическая предрасположенность к воспалению суставных сумок. В то время как другие практически никогда не страдают от бурсита.

В список причин, по которым у животных развивается патология, ветеринары включают:

• Увеличенную нагрузку на суставы (из-за занятий спортом или ожирение).
• Травмы суставных сумок.
• Инфекционные патологии.

В 10-15% случаев симптомы у собак развиваются без видимых причин, потому полностью исключить риск заболевания нельзя.

Бурсит у собак: симптомы

Бурсит может поражать как коленные, так и локтевые суставы, то есть, развиваться на передних и задних лапах. Набор симптомов типичен для обоих случаев:

• Суставная сумка увеличивается в размерах, на колене или локте образуется шишка, заполненная жидкостью.
• Движение доставляет собаке дискомфорт, потому животное прихрамывает на пострадавшую лапу. При отсутствии лечения конечность почти полностью утрачивает двигательную функцию.
• Животное старается реже вставать, долго лежит на своей подстилке.
• Дискомфорт приводит к изменениям в поведении — вялости, раздражительности, отказе от активных игр.

Кроме того, бурсит сустава у собаки сопровождается воспалительным процессом. При активном воспалении отмечается повышение температуры, отказ от пищи или расстройства пищеварения.

Для диагностики проводится забор жидкости из суставной сумки. Если есть подозрения на осложнение при протекании заболевания, окончательно диагностируют заболевание после рентгена.

Бурсит у собак: лечение

Лечение бурсита у собак в домашних условиях целесообразно только в том случае, если патология отмечена на ранней стадии. В этом случае целесообразно применение консервативных методик:

• Фиксацию конечности для минимальной нагрузки на поврежденный сустав.
• Накладывание повязки с холодным компрессом для уменьшения интенсивности болезненных ощущений.
• Прогревание пораженной суставной сумки для купирования воспалительного процесса.

Также при консервативном лечении применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если они не купируют боль и не снимают опухоль, их отменяют и назначают гормональные средства. При инфицировании суставной сумки возможно также применение антибиотиков.

Если консервативное лечение не демонстрирует нужной эффективности, применяют хирургические методики. Чаще всего выполняется откачивание жидкости из воспаленной полости и заполнение ее раствором анестетика с антисептическими компонентами. Операция проводится несколько раз — чаще всего воспалительный процесс перестаёт развиваться после 2-3 процедур с интервалом в 3-4 недели.

Альтернативная операция предполагает постановку дренажа. Дренаж ставится на время и удаляется после того, как выход жидкости прекращается. После удаления дренажа полость обязательно промывается антисептиками для исключения инфицирования.

Для повышения эффективности лечения консервативные и оперативные методы лечения бурсита у собак комбинируют. В любом случае процедуры должны проводиться под контролем ветеринара, в оборудованной клинике — иначе высока вероятность рецидива или перехода заболевания в хроническую форму.

Бурсит локтевого сустава у собак: диагностика, симптомы и способы лечения

Бурсит у собак — это воспаление локтевых и коленных суставов. Собакам часто приходится быть на ногах. Они должны искать пропитание, иначе просто не выживут в суровых условиях окружающий среды. Кроме того, собаки животные живущие в стае, поэтому приходится защищаться от недоброжелательных сородичей и врагов. Здоровые ноги для этих животных — важное условие их благополучного существования. Не щадит это заболевание домашних питомцев. Собака становится беспомощной и малоподвижной, что отягощает жизнь хозяина. Животные требует большего ухода и внимания чем обычно.

При бурсите воспаляются: локтевые, коленные или тазобедренные суставы, а точнее слизистые оболочки сумки в которой они находятся. Свое название заболевание получила от бурсы — сумки, окружающую сустав. Она имеет синовинальную жидкость. Роль сумки состоит в том, чтобы защищать сустав и смягчать трение суставных поверхностей во время движения.

Бурсит у собак — причины

Боль в суставах появляется при малейшем движении. Собака из-за боли не может самостоятельно передвигаться, становится физический неактивной, находится в подавленном настроении. Ей нужна постоянная, круглосуточная помощь владельца. Бывает, что нет причины возникновения заболевания, а оно появилось. Ослабление иммунного ответа организма на инфекции, также может влиять на развитие заболевания. Аллергические реакции способны вызывать болезнь. Это также свидетельствует о снижении иммунитета собаки.

У каких пород возникает бурсит у собак?

Небольшие собачки не болеют бурситом. К ним относятся тои, карлики, йорки, той-терьеры. Их высота около 30 см , а вес всего лишь 2 килограмма. Другое дело с крупными породами животных. Большие собаки имеют предрасположенность не только к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, но и заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Совсем ещё молодой пес (до 7 лет) способен заболеть. Зачастую ветеринарные врачи советуют усыпить животное. Среди крупных пород следует выделить лабрадора, мастифа, кавказскую овчарку и других. Заболевание может обездвижить животное, сделать его инвалидом. Отказывают задние или передние лапы. Бурсит локтевого сустава у собаки может развиться как на одной, так и обеих лапах.

Разновидности заболевания бурсит у собак

Для каждого вида заболевания характерны свои специфические проявления. Острую фазу вызывают травматичные состояния. Она возникает при воздействии на область сустава. Это могут быть разнообразные травмы: ушибы, ссадины, небольшие повреждения кожи. Как следствие попадание инфекционного агента и прогрессирование заболевания. Инфекция проникает через кровь и попадает внутрь сумки.

Хроническая стадия протекает незаметно и безболезненно, без особых, явных признаков и симптомов. Домашние псы мало двигаются, передвигаются по квартире и на прогулке. То есть ведут малоподвижный образ жизни. Хронический бурсит протекает медленно, довольно длительное время не даёт о себе знать.

При остром — заболевание возникает быстро, спонтанно. В сумке скапливается серозный экссудат. Если травма была с повреждением кожи и образовалась рана, то микробная флора быстро проникает внутрь и с кровью попадает в повреждённой сустав. Организм животного реагирует на внедрение чужеродной микрофлоры. Образуется большое количество гноя. Таким образом развивается гнойный бурсит. При этом поражаются ткани вокруг суставов. Идет процесс, напоминающий флегмонозное воспаление. Возникает некроз стенок сумки. Образуются флегмоны. Если гной попадает в полость сустава, то возникает гнойный артрит. Также в полости сумки скапливается кровь или плазма.

На какие симптомы следует обращать внимание, чтобы выявить бурсит у собак

Когда нужно обратиться к ветеринару? Питомец боится вставать на больную лапу, а затем становится заметной хромота. В дальнейшем появляется припухлость. Далее она становится более заметной, превращаясь в шишку с внутренним содержимым. Оно может быть разным в зависимости от типа заболевания. При асептическом бурсите, собака более или менее спокойная, при гнойном испытывает сильную боль. Область шишки на ощупь горячая и мягкая. Если бурсит асептический, то болезнь долгое время не даёт о себе знать, заметить прихрамывание животного можно только после интенсивного бега.

Многие хозяева пытаются справиться с этим самостоятельно, применяют разогревающие мази. Возможно в этом случае они помогут, но не при гнойной форме.

Какова бы ни была природа заболевания важно при первых проявлениях прихрамывания вызвать ветеринара на дом. Животное в таком состоянии с трудом двигается и испытывает сильную боль, поэтому чтобы не доставлять питомцу лишние мучения стоит договориться о выезде специалиста на дом. Это очень удобно для владельца и безопасно для собаки.

При этом не создаются очереди в стационаре. Чем быстрее выявят заболевание, тем скорее назначат лечение. Общее состояние собаки заметно становится хуже. Она теряет аппетит, вес, чувствует слабость. Бурсит возникает и у щенка. Это связано с их активностью.

Лечение заболевания бурсит у собак

Лечить самостоятельно заболевание категорически запрещено. При появлении хромоты нужно срочно обратиться в ветеринарный центр, или позвонить по телефону и вызвать врача на дом.

Это надо сделать по нескольким причинам:

Выявить заболевание самому хозяину невозможно, а подбирать лекарства строго противопоказано. Назначать препараты должен только специалист! Асептический бурсит лечат наложением давящей повязки и холодным компрессом, животное должно находиться в полном покое и неподвижности. На второй день применяют согревающий компресс с теплым укутыванием. При хроническом применяют мази, антибиотики. Делать такие манипуляции при гнойном бурсите запрещено!

Когда заболевание еще только начинается и не запущено содержимое удаляют шприцем. Внутрь вводят дипроспан с лидокаином. От одной до трех инъекции с промежутком 3 недели 2 месяца. Большинство животным помогает такое лечение. В каждом конкретном случае дозировка препаратов индивидуальна. В острую фазу с гнойными выделениями вводят дренаж. Затем его убирают.

В некоторых случаях без операции не обойтись. Все хирургические манипуляции, инъекции, перевязки, требующие внедрения в организм животного выполняются в ветеринарных центрах с соблюдением стерильности. Шприцы, дренажи, повязки одноразовые. Лучше вызвать доктора на дом, чтобы избежать травмирования сустава и причинения боли животному. Смело приходите в стационар и не запускайте болезнь.

Бурсит у собаки: симптомы и способы лечения

Бурсит у собак относится к категории заболеваний суставов. Характеризуется воспалением синовиальной или суставной сумки (бурсы), которая выполняет амортизирующую функцию. Она наряду с синовиальной жидкостью предотвращает трение и чрезмерное давление на суставы. При воспалении бурсы животное испытывает острую боль. Чаще всего возникает у крупных пород собак и животных, получающих интенсивные физические нагрузки.

Классификация

По месту локализации бурситы у собак подразделяют на коленный (скакательный) и локтевой. Патология может протекать в острой и хронической форме, бывает асептической (неинфицированной) или инфицированной.

По типу экссудата (жидкости), накопившегося в бурсе, различают бурситы:

• серозный (скопление серозной жидкости ─ плазмы);
• гнойный (образование гноя);
• фибринозный (накопление кровяных сгустков);
• оссифицирующий (отложение солей кальция).

Лечение бурсита у собак подбирается исходя из его разновидности и причины возникновения.

Факторы риска

Наиболее часто диагностируется бурсит локтевого сустава у собак. Способствовать развитию воспалению в бурсе способны следующие факторы:

• травмы различной этиологии в области синовиальной сумки;
• интенсивные нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
• сопутствующие патологии суставов;
• нарушенный обмен веществ;
• неправильное содержание.

Острая инфицированная форма является, как правило, следствием раны, гематомы или ссадины в области локтевого сустава. Часто патологию вызывает золотистый стафилококк у собак, проникший в ткани через раневую поверхность.

В большей степени болезни подвержены молодые особи ─ у взрослых псов образуется так называемая мозоль на локтях.

Способствовать развитию бурсита также могут аутоиммунные патологии, среди которых ревматоидный артрит. В этом случае у животного наблюдается оссифицирующая форма, при которой происходит отложение солей в синовиальной сумке.

Нередко накопление жидкости в бурсе наблюдается после хирургического лечения дисплазии суставов у собак и других патологий опорно-двигательного аппарата.

Бурсит часто возникает у служебных и сторожевых животных, которые содержатся в неподходящих условиях. При регулярном лежании собаки без подстилки на твердой поверхности развиваются дегенеративные изменения в области локтя в результате постоянного давления.

Симптомы

В начальной стадии воспаление бурсы может остаться незамеченным, так как возникает небольшая припухлость в области локтя или скакательного сустава. При остром течении бурсита у собаки образовавшаяся шишка значительно увеличивается в объеме (см. фото).

По внешнему виду напоминает доброкачественную опухоль ─ гигрому. При пальпации обнаруживается подвижность упругого на ощупь новообразования. Сопутствующие признаки при остром течении болезни:

• болезненное ощущение во время движения;
• вялое состояние питомца, плохой аппетит;
• умеренное ограничение подвижности, сопровождаемое хромотой;
• гиперемия и повышение температуры тела в пораженной области.

При хроническом течении болезни боль в стадии ремиссии отсутствует, может наблюдаться тугоподвижность сустава из-за локализованного разрастания фиброзной ткани.

В случае гнойного бурсита образуются флегмона темного цвета, которая при вскрытии осложняется свищами, плохо поддающимся регенерации. Гнойная форма может осложниться развитием сепсиса или артритом у собак.

Ложный бурсит или гигрома у собак

Часто бурсит путают с такой патологией, как гигрома у собак. Второе название ─ ложная бурса. Представляет собой доброкачественную кистозную опухоль. Формируется поблизости с суставами и сухожильными влагалищами. Имеет схожую симптоматику, возникающую при воспалении синовиальной сумки.

Ложный бурсит также чаще всего вызывают травмы и повышенные нагрузки на суставы. Но в отличие от обычного бурсита эффективным оказывается только хирургическое лечение, в ходе которого удаляют кисту.

Дифференциальная диагностика

С целью определения характера накопившегося экссудата в бурсе и чувствительности микроорганизмов к антибиотикам собаке может быть назначена пункция.

Рентген проводится с целью дифференциации от некоторых патологий, например, артрита или гигромы.

На основании результатов диагностических исследований ветеринар назначает соответствующее лечение.

Способы терапии

В период лечения бурсита собаке противопоказаны физические нагрузки. При гнойном характере болезни, проводят пункцию и дренирование с целью удаления экссудата, и назначаются антибиотики после выявления возбудителя.

При асептическом бурсите необходимо делать тугие повязки, компрессы со льдом, затем назначается физиотерапия.

Собаке обеспечивают мягкую лежанку. Для предотвращения дальнейшего рецидива можно использовать локтевые прокладки для животных.

Откачивание жидкости из бурсы при неинфекционным течении болезни обычно оказывается неэффективным. В том случае, если не помогла консервативная терапия, прибегают к операции.

НВПС и обезболивающие препараты

В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств при бурсите назначают уколы Травматин для собак или Хондартрон. Препараты снимают отек, уменьшают боль, способствуют более быстрой регенерации тканей. Также инъекции снижают риск развития рецидивов.

При гнойном бурсите после откачивания жидкости или самостоятельного прорывания флегмоны назначают мази местного действия:

Лекарственные средства этой категории обладают выраженным противомикробным и противовоспалительным эффектом, помогают вытянуть остатки гноя и способствуют более быстрой регенерации поврежденных тканей.

При неинфекционном (асептическом) бурсите можно использовать Хондартрон-гель или Травма-гель.

Хирургическое лечение

При хроническом течении бурсита показано хирургическое лечение, при котором проводится иссечение синовиальной сумки. В ветеринарии такая операция получила название бурсэктомия. Проводится под наркозом и местным обезболиванием. В среднем стоимость операции по удалению бурсы составляет 5000 рублей.

В послеоперационный период собаке обязательно обеспечивают мягкую лежанку для снятия давления в области локтей и предотвращения рецидивов.

Профилактика и прогноз

Для предупреждения развития болезни нужно своевременно обрабатывать раны и лечить гнойничковые образования в области суставов.

Для защиты локтевых бугров от постоянной травматизации следует использовать специальные накладки или предотвращать лежание питомца на твердой поверхности (кафель, бетон и т.д.).

При травмах суставов, мышц и связок также следует проводить своевременную терапию, чтобы избежать распространения воспалительного процесса на ближайшие ткани.

Необходимо избегать травм лап у животного во время прогулок и физических тренировок.

При своевременной лечении бурсита у собак прогноз благоприятный. При неинфекционной этиологии заболевание возможно вылечить консервативными методами. При хроническом течении показано только хирургическое вмешательство.

Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина, факультет ветеринарной медицины, специальность – ветеринарный врач

Бурсит локтевого сустава у собак, лечение гигромы. Проф. Ягников С.А.

Гигрома — ложная бурса, флюктуирующая припухлость в области локтевого отростка, состоящая из толстой фиброзной капсулы и полости наполненной жидкостью. Наиболее часто гигромы развиваются на латеральной поверхности локтевого отростка, но может встречаться в области пяточной кости и в области большого вертела бедренной кости.

По клиническим симптомам гигромы подразделяются на сложные и несложные. Несложная гигрома — безболезненная, не имеет выраженной фиброзной капсулы. Такие гигромы доставляют животным и их владельцам исключительно косметическое беспокойство (рис. 1а). В этом случае показано консервативное лечение – мягкие полы, защитные повязки на область локтевого сустава. Сложная — гигрома имеющая выраженную фиброзную капсулу, горячая на ощупь, вызывает хромоту часто инфицированная со свищевыми ходами (рис. 1б,в). При этой форме показано оперативное лечение гигромы.

Рис. 1. Несложная (а) и сложная (б) гигрома в области локтевого сустава.

Гигромы локтевого сустава встречаются у крупных и гигантских пород собак ведущих малоподвижный образ жизни, восстанавливающихся после операции или имеющих патологии, которые делают их менее активными (дисплазия тазобедренного сустава). Этиологическим фактором для образования гигромы служат часто повторяющиеся травмы. Также прослеживается генетическая предрасположенность. Патология наиболее часто встречается у таких пород собак как бернские зинненхунды, далматины, доберманы, немецкие овчарки, лабрадоры, ньюфаундленды, доги и мастифы.

Патогенез формирования гигромы следующий. Частая травматизация ведет к ишемии травмируемой области, что в свою очередь приводит к «сотовому» некрозу, с последующим формированием фиброзной капсулы. Есть источники, указывающие на то, что микрогематомы, образующиеся при постоянной травматизации и компрессии мягких тканей в области локтевого отростка, со временем замещаются фиброзной тканью, что и приводит в последующем к формированию фиброзной капсулы.

Для профилактики гигром рекомендуется поверхность пола в месте содержания животного выстилать мягкими покрытиями. При подозрении на формирование гигромы локтевого сустава накладывают подковообразную повязку с целью минимизировать травматизацию последнего. Можно использовать регулируемые повязки DoggLegg. Они представляют собой рукава из плотной ткани, закрывающие только область локтевого сустава, что препятствует постоянной травматизации локтевого отростка (рис. 2).

Рис. 2. Повязка DoggLegg у животного с гигромой локтевых суставов.

Показаниями к оперативному лечению служат: инфицирование гигромы, развитие массивной фибринозной капсулы. Оперативный метод лечения имеет осторожный прогноз, так как сочетается с многоэтапным замещением дефекта кожи в области иссеченной гигромы. Для пересадки кожного лоскута используют метод шагающего лоскута по Филатову. Также есть данные об успешных пересадках участка прямой мышцы живота вместе с прилегающей кожей в область поражения[6].

Ввиду того, что хроническую травматизацию локтевого отростка сложно контролировать, возможны осложнения в области операционной раны: инфицирование раны, расхождение швов, формирование хронических свищевых ходов, или трофической язвы.

При любом типе гигромы важно помнить, что основной задачей является минимизация травматизации области локтевого сустава.

Методы лечения

Консервативное лечение

У животных с несложной гигромой локтевого отростка выполняли полную аспирацию полости гигромы с последующим введением в полость кортикостероидного препарата дипроспан в дозе 2-4 мг, разведенного в 1-2 мл 2% раствора лидокаина. Курс лечения при наличии положительной динамики у пациента составлял 1-3 инъекции с интервалом 18-69 суток. Лечение гигромы локтевого сустава оказалось эффективным у 71% (17 из 24)пациентов. При этом 12 животным (71%) достаточно было однократной аспирации и введения препарата дипроспан. Еще трем животным выполнена двукратная аспирация с введением препарата и еще двум животным процедура проведена трехкратно. Интервалы между введениями препаратов зависели от сроков рецидива гигром.

У 29% (7 из 24) собак после 3-х инъекций препарата отмечен рецидив гигромы.

Осложнения в виде полидипсии, полиурии отмечены у 33% (8 из 24) собак. Данные симптомы прошли через 8 суток после инъекции дипроспана без специального лечения. У животных данной группы на фоне медикаментозного лечения не отмечено достоверных изменений в показателях биохимического и клинического анализов крови.

Оперативное лечение

В качестве оперативного метода лечения под местной инфильтрационной анестезией 0,5% раствором новокаина животным может быть предложено дренирование полости гигромы перчаточным, пассивным дренажом (рис.3).

Рис. 3. Дренирование сложной гигромы пассивным, перчаточным дренажом.

Для профилактики восходящей инфекции животным назначили антибиотики фторхинолонового ряда в течение первых пяти суток после дренирования, и санацию полости гигромы 1% раствором диоксидина, 1 раз в сутки в течение 7-10 суток. В период лечения при наличии гнойных выделений по дренажу, в зависимости от цвета гнойного отделяемого подбирали антибиотики эффективные против данной патогенной флоры и проводили повторный курс антибиотикотерапии. Дренаж удаляли на 30-45 сутки, даже при сохранении серозных выделений.

При рецидиве гигромы после дренирования или наличии язвенного дефекта в области локтевого отростка животным проводили операцию с иссечением полости гигромы или первичную хирургическая обработку язвенного дефекта кожи в области локтевого отростка. Замещение кожного дефекта во всех наблюдениях проводили по методу поворотного лоскута (рис. 4а, б,в).

Рис. 4. Техника поворотного кожного лоскута при замещении кожного дефекта в области локтевого сустава.

Для замещения кожного дефекта после проведения ПХО может быть проведена «итальянская пластика». После проведения ПХО дефекта кожи в области локтевого отростка, выполняли линейный разрез кожи в области боковой грудной стенки. Затем располагали грудную конечность параллельно телу животного и сшивали между собой края раны в области локтевого отростка с краями раны грудной стенки, накладывая простые узловые швы капроном (рис.5а,б,в,г)

Рис. 5. Этапы «итальянской пластики» для замещения дефекта кожи в области локтевого отростка.

Для замещения трофической язвы в области локтевого отростка может быть применена пластика шагающим стеблем по Филатову. В области боковой грудной стенки формировали стебель путем выполнения двух параллельных разрезов кожи, подкожной фасции, подкожной жировой клетчатки (рис. 6 а,б,в). Завершающий этап операции по перемещению лоскута на Филатовском стебле и замещению кожного дефекта выполняли на 30 сутки после последнего тренинга стебля. Для предотвращения движений между лоскутом кожи и локтевым отростком проводили фиксацию локтевого сустава на 25 суток в физиологически выгодном положении спице-стержневым аппаратом.

Рис. 6. Замещение дефекта Филатовским стеблем.

Обсуждение результатов: Гигрома локтевого сустава — изолированная бурса, представленная фиброзной тканью, не имеющая связи с полостью локтевого сустава и сухожилием трехглавой мышцы плеча, локализованная в области локтевого отростка (рис. 7 а,б).

Рис. 7. Макрофото. Локтевой отросток после резекции сложной гигромы локтевого сустава (а). Изолированная бурса, представленная фиброзной тканью (б).

Стратегия лечения гигромы локтевого сустава определяется её клиническим состоянием. Несложная гигрома эффективно лечится медикаментозно. В нашем исследовании препаратом выбора являлся препарат дипроспан. Выбор данного препарата из группы кортикостероидных гормонов был обусловлен его пролонгированным действием и минимальным процентом побочных эффектов (полидипсия, полиурия). У 71% животных однократная инъекцияпривела к полному выздоровлению. Препарат в состоянии вызвать длительную ремиссию заболевания. Хочется отметить, что при введении дипроспана в полость гигромы ни в одном наблюдении мы не столкнулись с бактериальной контаминацией полости и нагноением содержимого гигромы.

Но если не убрать этиологические факторы в частности травматизацию локтевого отростка о жесткий пол возможен рецидив. Наиболее рациональным решением для купирования этиологической причины мы считаем использование повязки DoggLegg.

Длительное использование пассивного перчаточного дренажа оказалось эффективным у 57% собак со сложной гигромой. Метод имеет несколько отрицательных моментов: длительное ношение дренажа, постоянные выделения по дренажу требуют постоянного ухода за животным, восходящее инфицирование полости гигромы. Но данный метод из всех хирургических методов, основанный на замещении полости гигромы рубцовой тканью, является самым щадящим, экономически дешевым, а продолжительность лечения одной из самых коротких.

Тренировка лоскута удлиняет период оперативного лечения, но увеличивает васкуляризацию поворотного лоскута по сосудам, идущим от его основания, что способствует сохранению его жизнеспособности и приживлению после перемещения лоскута на локтевой отросток. Неоспоримым фактором, способствующим приживлению поворотного лоскута в области локтевого отростка, является фиксация локтевого сустава спице-стержневым аппаратом в физиологически выгодном положении. Сохраняется опорная функция конечности, конструкция аппарата способствует также сохранению трофики мягких тканей. Выключение двигательной функции локтевого сустава не имело в наших наблюдениях негативных последствий на локтевой сустав и грудную конечность. С другой стороны наложение внешнего фиксатора увеличивает продолжительность и себестоимость операции и вызывает дискомфорт для животного и владельцев.

Приживление кожного лоскута в группе животных с «итальянской пластикой» за счет хорошего кровоснабжения его основания проходило без осложнений. Однако «удержание» конечности у боковой грудной стенки сопровождалось смещением эластичных бинтов, что требовало частых перевязок животного. Нейропраксия лучевого нерва стала следствием смещения эластичного бинта и длительного давления на мягкие ткани в проекции лучевого нерва. Применение более совершенных фиксирующих повязок может нивелировать данное осложнение. Большая масса тела на наш взгляд, так же является противопоказанием к данной методологии, т.к. хождение собаки на трех конечностях в течение 30-35 суток, вызывает дискомфорт у животного и его владельцев.

Источники:

• https://ivethelp.ru/sobaki/bursit-u-sobak/
• https://vodoleyvet.ru/articles/bursit-sustava-u-sobaki-simptomyi-i-lechenie.html
• https://goodhands.vet/blog/ortopediya/bursit-u-sobaki-simptomy-lechenie/
• https://ya-vet.com/hirurg/bursit-loktevogo-sustava-u-sobak
• https://dogipediya.ru/veterinariya/zabolevaniya/bursit-u-sobak
• https://yagnikov.ru/directions/plastic-surgery/gigroma-loktevogo-sustava-vrach-yagnikov/