Болезни мочевыделительной системы у собак

Классификация мочекаменной болезни у собак, диагностика и профилактика МКБ у собак. Подробнее на сайте Клуба ветеринарных врачей PRO PLAN.

Мочекаменная болезнь (МКБ) – опасное, распространенное заболевание у взрослых собак. Причины возникновения, симптомы, диагностика и методы лечения МКБ.

Цистит у собак может возникнуть абсолютно в любом возрасте, в большинстве случаев болезнь обнаруживается у женского пола, а также у старых животных. Среди факторов, способствующих развитию заболевания, переохлаждение и недостаточно крепкий иммунитет.

Статьи о клинических случаях лечения патологи у животных.Инфекции мочевыводящих путей. Разбираем причины возникновения патологии, анализируем лечение и делаем выводы.

Симптомы и лечение цистита у собак

Процессы воспалительного характера, возникающие в мочевом пузыре, являются лидирующими среди всех видом заболеваний мочевыделительной системы. Цистит у собак может возникнуть абсолютно в любом возрасте, в большинстве случаев недуг обнаруживается у женского пола, а также у старых животных.

Существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания, среди которых лидирующее место занимают переохлаждения и недостаточно крепкий иммунитет питомца.

Лечение цистита должно быть комплексным и направленным на устранение причин, вызвавших начало патологического процесса, а также устранение бактериальнуой микрофлоры, усугубляющей течение заболевания. Немаловажным аспектом в лечении цистита является укрепление общих защитных сил организма.

Причины цистита у собак

Цистит является достаточно опасным недугом, особенно для собак. Это связано с тем, что воспалительный процесс необычайно быстро распространяется по органам малого таза, затрагивая не только мочевой пузырь, но и уретральный канала, а также почечные структуры. Не заметив своевременно первые характерные признаки наступившего цистита у своей собаки, возникает ряд осложнений. В частоте случаев воспаление мочевого пузыря развивается в результате воздействия патогенной чужеродной микрофлоры, проникающей в пузырь по уретральному каналу (восходящему) пути или же через лимфатическую систему и с током крови.

В норме, бактериальные микроорганизмы присутствуют в мочеиспускательном канале постоянно. Но при благоприятной ситуации (терпение похода в туалет, переохлаждение, стрессовые ситуации), микроорганизмы начинают развиваться с удвоенной силой, проникая выше в мочевой пузырь. Основными причинами развития цистита у собак являются:

  1. Инфекционная природа. Чужеродная микрофлора с током крови или же по лимфатическим сосудам проникает в мочеполовую систему, вызывая ответную воспалительную реакцию. Чаще всего цистит возникает в результате размножения кишечной палочки, протеев, стафилококков, стрептококков.
  2. Заболевания мочевыделительной системы. Различные недуги, могут стать причиной развития цистита. Воспаление мочевого пузыря возникает как осложнение при нефритах, пиелонефритах, конкрементах и гломерулонефритах.
  3. Патологии половой системы. Диагностируют цистит у самок, возникающий на фоне воспалений влагалища и слизистой оболочки матки. У кобелей цистит данной формы возникает редко по причине различий в анатомической структуре.
  4. Холод. Частая причина развития цистита у собак – резкие и длительные переохлаждения. Неправильное содержание (сырые и мокрые помещения), длительные прогулки в неправильную породу, купание в холодных водоемах. . Редко, но причиной развития цистита может стать наличие нематод в мочевыделительной системе.
  5. Последствия хирургических операций или же катетеризации. Неправильное проведение хирургических манипуляций, а также несоблюдение правил антисептики и асептики становится причиной воспалительных процессов в организме.
  6. Травмирование брюшины и области расположения гениталий. Различные удары, травмы и ушибы, которые сопровождаются повреждениями стенок мочевого пузыря, приводят к воспалениям.
  7. Интоксикации организма ядовитыми химикатами и медикаментозными средствами.
  8. Злокачественные новообразования в органах.
  9. Нарушения обмена веществ. Смена метаболизма становится прямой причиной развития осложнений во всех системах организма и мочевыделительная не исключение. Собака при нарушенных процессах всасывания начинает сильно прибавлять в весе, развивается сахарный диабет. Образование конкрементов в мочевом пузыре приводит к закупорке и началу воспалительного процесса.

В клинической практике ветеринарных врачей среди прочих факторов, провоцирующих развитие цистита, отдельное место занимают реакции аллергического типа, а также неправильное питание и питье. Также, собаки низких пород – таксы, пекинесы, спаниели предрасположены к развитию патологии больше, нежели высокие псы.

Симптомы цистита у собак

Симптомы цистита у собак

Если воспитанная и приученная к туалету собака начинает постоянно справлять нужду в неположенном месте, то большая вероятность, что питомец болен. Прежде чем наказывать собаку, необходимо проследить за характером походов в туалет. Так признаки и сиптомы цистита у собаки острой формы проявляются в виде сильных болевых ощущений у питомца, движения достаточно осторожны. Кобели принимают не характерную позу, справляя малую нужду. Они начинают приседать, как самки, раздвигая конечности. Выделяемая урина становится мутной и неприятно махнуть. Помимо этого, в выделяемой порции мочи могут наблюдаться сгустки крови. Повышается температура тела, теряется аппетит, повышается чувство жажды. Основной симптоматикой цистита у собак является:

  • не возможность терпеть перед походом в туалет;
  • изменение позы при опорожнении пузыря;
  • скулеж и рычание в процессе мочеиспускания;
  • скованность движений, снижение активности;
  • учащение позывов к мочевыделению;
  • сильные боли, сопровождающиеся извержением желудочного содержимого;
  • отказ от приема пищи;
  • выраженные признаки развития гипертермии – повышение жажды, сухой нос, повышение базальной температуры измеряемой в прямой кишке на 1.0 градус.

Форма хронического цистита не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Питомец редко не может дотерпеть до прогулки, а повышения температурных показателей тела не происходит. Хозяин собаки может отметить малое количество выделяемой урины при акте мочеиспускания.

Опасность не своевременно начатого лечения цистита заключается в возможном развитии осложнения – пиеолонефрита. Воспаление почек (пиелонефрит) характеризуется болевыми ощущениями в области почек и поднятием температурных показателей тела. У собак опасность заключается в поднятиях показателей артериального давления, изнашивается сердечная мышца. Помимо этого, развитие цистита и переход в хроническую форму опасно вероятностью развития энуреза – недержание мочи. В особых запущенных случаях, у животного диагностируют недостаточность почечных структур.

Диагностика цистита

Диагностика цистита

Возникновение характерных признаков цистита у питомца, должно стать причиной скорейшего обращения в ветеринарную лечебницу к квалифицированному врачу. Специалист должен собрать подобный анамнез, а также после специального опорожнения мочевого пузыря при помощи катетеризации, провести обследование органов мочевыводящей системы на наличие новообразований и конкрементов. Основными методами диагностики цистита являются:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови и мочи – позволяет выявить постренальную протеинурию, повышение количества лейкоцитов и высокие показатели эритроцитов. В моче при развитии воспалительных процессов возрастает количество клеток переходного эпителия и микроорганизмов.
  3. Бактериальный посев мочи на наличие патогенных микроорганизмов — дает возможность определить тип возбудителя для подбора специальных чувствительных медикаментозных средств.
  4. Мазок из уретрального канала — исследование, позволяющее выявить возможные половые инфекции (хламидии, герпес).
  5. Ультразвуковая диагностика – позволяет выявить нарушения в состоянии слизистых оболочек пораженного органа, выявить наличие новообразований и конкрементов, а также возможных солевых отложений.
  6. Рентгенологическое исследование – проводиться в области органов таза, позволяя выявить наличие дивертикулов мочевого пузыря или же поллипозы.

Лечение собак от цистита

Лечение собак от цистита

Лечение цистита у собак в домашних условиях, вполне выполнимое задание. Но рекомендуется доверять здоровье своего питомца профессионалам, который поможет определить схему лечения, разработать индивидуальный подход в зависимости от возраста, веса и индивидуальных особенностей питомца.

Помимо этого, не имея под рукой специальных инструментов и аппаратов для постановки точного диагноза, самолечение может стать причиной серьезных последствий и осложнений. Терапия цистита у собак должна быть комплексной и состоять из основных пунктов:

  1. Антибиотикотерапия – цистит как правило, имеет бактериальную природу происхождения, поэтому назначение противомикробных средств самый верный и подходящий способ лечения. Широко применяются антибиотики нового поколения – Цефтриаксон, Байтрил. При цистите собаке часто назначают Фурадонин. Курс лечения составляет от 5 до 14 дней в зависимости от степени поражения и запущенности патологического процесса. Лечение антибиотиками может иметь ряд негативных последствий – нарушение баланса микрофлоры в кишечном тракте, приводя к развитию дисбактериозов.
  2. Применение медикаментов, купирующих болевые ощущения у питомца. Для того чтобы животное нормально ходило в туалет, необходимо принимать специальные лекарственные средства, снимающие спазмы – Но-шпа, Цистон.
  3. Метод промывания мочевого пузыря. Данный вид лечения строго запрещается проводить в домашних условиях. Промывать мочевой пузырь при помощи катетера может исключительно врач ветеринарной медицины. Процедура позволяет освободить воспаленный орган от гнойного экссудата, накоплений неорганического характера и слизи.

В условиях домашнего лечения можно применять целебные настои и отвары, но только в комплексе с медикаментозными средствами, для того чтобы добиться максимально положительного результата. Крупные животные получают дозировку, рассчитанную на взрослых людей. Отвары лекарственных растений обладают выраженным мочегонным действием, очищая воспаленный орган от инфекционных агентов. Особенно лечение травами актуально при хроническом цистите.

Профилактика цистита у собак

Известно, что лучше всего предотвратить развитие заболевания, чем потом его лечить. Существует ряд правил, которые необходимо выполнять для предотвращения заболевания. Основными являться:

  1. Соблюдение питьевого режима – у собаки должен быть доступ к чистой питьевой воде. Давать воду рекомендуется фильтрованную.
  2. Выгул собаки – желательно совершать прогулки с питомцем несколько раз в день. Если возможность чаще гулять с собакой отсутствует, рекомендуется поставить в доме специальный лоток и научить собаку ходить туда в туалет.
  3. Важно следить, что собака не простужалась и не переохлаждалась.
  4. Важная составляющая часть профилактики – чистота десен и зубов. Воспаленные десна или же гнилые зубы могут стать очагом распространения недуга по всему организму.
  5. Не рекомендуется спаривать кобелей с незнакомыми и непроверенными самками без медицинского заключения.
  6. Длинношерстных собак рекомендуется стричь, а особенно выстригать область вокруг анального отверстия, предотвращая налипание фекалий и развитие патогенной микрофлоры.

Для того чтобы проводить контроль за здоровьем собаки, настоятельно рекомендуется проходить исследование у квалифицированного ветеринарного специалиста один раз в год. Обязательным является общий анализ мочи и крови. Это позволит своевременно выявить возможные нарушения в организме питомца, а также максимально быстро на ранних стадиях устранить патологические изменения.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Цистит у собаки: признаки, лечение и профилактика

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Среди собак это распространенное урологическое заболевание, характерным признаком которого являются частые позывы в туалет. Как проявляется цистит у собак, чем лечить воспаление мочевого пузыря, и можно ли предупредить его развитие – об этом далее.

Цистит у собаки - признаки, лечение и профилактика воспаления

Смотрите в этой статье:

Причины воспаления мочевого пузыря

В 70% случаев причиной развития цистита у собак являются бактериальные инфекции. Возбудителями могут быть хламидии, микоплазмы, кишечные палочки и др. Бактериальные инфекции часто развиваются при несоблюдении гигиены, длительном приеме антибиотиков и слабой иммунной системе.

Другие причины цистита у собак:

  • Переохлаждение. Осенняя прогулка под дождем, сон на холодном полу, плавание в прохладном водоеме – все это может привести к переохлаждению организма и развитию воспалительного процесса.
  • Осложнения после мочеполовых заболеваний. Цистит часто развивается на фоне мочекаменной болезни (уролитиаза), воспаления мочеиспускательного канала (уретры), воспаления почек и др.
  • Инвазионные болезни. Часто цистит возникает при паразитарных заболеваниях, локализующихся в мочевом пузыре или других органах мочеполовой системы животного (например, при трихомониазе).
  • Механические повреждения мочеполовых органов, включая мочевой пузырь. К возможным причинам относятся серьезные травмы, которые часто возникают при ударах, падении с высоты и дорожно-транспортных происшествиях.
  • Интоксикация (отравление). Одна из причин воспаления мочевого пузыря – отравление собаки бытовой химией, ядами (например, химическими средствами) и медикаментозными препаратами.
  • Нарушение обмена веществ. К его частым причинам относится неправильное питание, несоблюдение питьевого режима и др. Это может привести к появлению конкрементов, закупориванию мочевыводящих каналов и развитию воспаления.

К дополнительным факторам, провоцирующим развитие цистита у животных, относятся частые стрессы, негативно влияющие на состояние всего организма, дефицит витаминов и микроэлементов, частые переедания и воспаления любого характера (например, гастрит). У сук воспаление мочевого пузыря может быть связано с гинекологическими проблемами (например, с вагинитом).

Как проявляется цистит у собак?

Первое, на что необходимо обратить внимание – собака часто мочится (от 4-5 раз за 1 час). Возможны ложные позывы к мочеиспусканию. Если вы подозреваете, что у собаки цистит, то обратите внимание на то, как она справляет нужду. Кобели меняют позу, присаживаясь при мочеиспускании, чтобы избежать болевых ощущений.

Симптомы цистита у собаки:

  • недержание мочи,
  • боли при мочеиспускании (можно определить по рычанию, поскуливанию питомца),
  • примеси крови и гноя в моче,
  • повышение температуры,
  • резкий неприятный запах мочи,
  • напряженность брюшной стенки,
  • отсутствие аппетита,
  • сильная жажда,
  • вялое и апатичное состояние,
  • снижение активности.

Признаки цистита у собак возникают постепенно. На первой стадии распознать проблему гораздо сложнее, потому что у животного только учащаются позывы в туалет, а в остальном, её состояние остается прежним. Если вы подозреваете, что у вашего питомца воспаление мочевого пузыря, не теряйте времени – обратитесь в ветеринарную клинику в Москве.

Формы цистита

Острый. Его главной особенностью является быстрое развитие всех признаков воспалительного процесса, включая частые позывы к мочеиспусканию, интенсивный болевой синдром, отсутствие аппетита. Острая форма цистита требует незамедлительного обращения в ветеринарную клинику. Промедление может привести к тяжелым осложнениям, включая развитие гнойного цистита.

Хронический. При этой форме воспаления мочевого пузыря отсутствуют ярко выраженные симптомы. Не наблюдается повышенной температуры тела или интенсивного болевого синдрома. Однако питомцу требуется поддерживающая терапия и особый уход, направленный на предотвращение обострения цистита.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только ветеринар. Он осмотрит пациента и задаст несколько вопросов хозяину, чтобы определить причину заболевания. Это необходимо для назначения эффективного лечения.

Специалист обязательно возьмет кровь и мочу для проведения общих и биохимических исследований. При необходимости назначается бактериальное исследование, чтобы определить тип инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс.

Дополнительно ветеринар назначает:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной области. Оно необходимо, чтобы выявить песок или камни в мочевыделительной системе, а также проверить состояние других половых органов.
  • Рентгенографическое исследование. Оно показывает не только камни, но и новообразования, которые также могут спровоцировать воспалительный процесс мочевого пузыря и мочевыводящей системы.
  • Цитоскопия. Исследование и осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря. Одновременно этот метод диагностики позволяет проводить медицинские манипуляции (например, вводить антисептические растворы).

Обычно диагностика цистита у собаки проводится в день обращения к ветеринару в Москве. Это позволяет быстро выявить воспалительный процесс, обнаружит причину его возникновения и назначить лечение.

Как вылечить цистит у собаки?

Лечение цистита позволяет устранить причину воспаления (например, бактериальную инфекцию), восстановить мочеотделительную функцию и снять болевые ощущения у собаки. Курс лечения при острой форме заболевания составляет 7-10 дней, при хронической форме – 14-21 день.

В его основе – лекарственная терапия. Она включает прием:

  • Антибиотиков. Они предназначены для устранения патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление мочевого пузыря.
  • Анальгетиков. Они назначаются при интенсивном болевом синдроме, характерном для острой формы цистита.
  • Препаратов, останавливающих кровотечение. Применяются, если в моче питомца были обнаружены кровяные сгустки.
  • Спазмолитиков. Они предназначены для облегчения процесса мочеиспускания, применяются при всех формах цистита.
  • Противовоспалительных средств. Обеспечивают подавление воспалительного процесса, снижение температуры тела.
  • Диуретиков. Повышают объем мочи и ускоряют процесс выведения воспалительных микроорганизмов.

Не занимайтесь самолечением. Назначить препараты для лечения цистита у собаки может только ветеринарный врач, который провел осмотр питомца и получил результаты лабораторных исследований (анализов).

Чем опасно воспаление мочевого пузыря?

Главная особенность цистита у собак – стремительное развитие. Воспаление быстро распространяется по органам мочевыделительной системы, охватывая не только мочевой пузырь, но и мочеиспускательный канал, мочеточники, почки и др.

Если не обращать внимания на то, что собака часто писает и своевременно не обратиться к врачу, возможны осложнения:

  • Мочекаменная болезнь (МКБ). Из-за отсутствия правильного лечения моча при цистите начинает кристаллизоваться и переходит в щелочное состояние. Камни и песок, возникающие в мочевом пузыре, мешают отводу жидкости и могут привести к летальному исходу.
  • Пиелонефрит. Тяжелое воспаление почек, сопровождающееся повышением температуры и повышением артериального давления. Может быть односторонним и двусторонним, при этом последняя форма тяжело поддается лечению.
  • Другие последствия. Например, недержание мочи у собак (непроизвольное мочеиспускание), хроническая почечная недостаточность и др.

Профилактика цистита

Чтобы предупредить развитие воспалительного процесса, постарайтесь предотвратить переохлаждение организма животного. Например, во время осенних прогулок собак мелких пород нужно утеплять специальной одеждой.

Полезные рекомендации по профилактике цистита:

  • Не пренебрегайте дегельминтизацией, чтобы защитить собаку от паразитарных заболеваний и цистита, развивающегося на их фоне.
  • Каждый год проводите вакцинацию, чтобы у собаки выработался иммунитет к инфекциям, которые могут стать причиной воспаления.
  • Обеспечьте правильное и сбалансированное питание животного, используя готовые корма или натуральный рацион.
  • Если питомец уже перенес цистит, то не забывайте про регулярные профилактически осмотры у ветеринара.
  • При развитии инфекций нижних отделов мочевыводящих путей своевременно обращайтесь к специалисту, чтобы не допустить осложнений.

Цистит у собак относится к частым, но опасным заболеваниям. Если вы подозреваете, что у вашего питомца воспален мочевой пузырь, то не медлите – запишитесь на прием в ветеринарную клинику и пройдите обследование.

Инфекции мочеполовой системы у собак

Собака породы боксер

Мочеполовая система представлена почками, мочевым пузырём, мочевыводящими каналами, предстательной железой (кобели), яичниками (суки), маткой и половыми органами.

К наиболее частым заболеваниям мочеполовой системы собак относятся воспалительные заболевания вызванные бактериальным или грибковым поражением. Создание подходящих условий для развития патогенной микрофлоры может быть вызвано такими факторами как: переохлаждение, стрессы, резкие изменения условий жизни и питания.

К особенностям таких заболеваний можно отнести необходимость посещения ветеринарной клиники для постановки точного диагноза и назначения индивидуального лечения. Самолечение в данной ситуации может привести к серьёзным осложнениям. Предлагаем ознакомиться с основными симптомами данной группы заболеваний, чтобы вовремя обнаружить проблему и обратиться за квалифицированной помощью.

Пес на поводке

Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит)

У собак воспаление почек регистрируется чаще, чем у других животных. Связано это чаще всего с неправильным кормлением. Собака — хищник, должна получать мясо в достаточном количестве. Если животное кормить растительной пищей, крупами и овощами, то моча будет выделяться щелочная. Тогда как при правильном кормлении — кислая. В кислой среде микробы не выживают, а в щелочной начинают себя прекрасно чувствовать и размножаться. Отсюда возникает воспаление.

Кроме этого, причинами болезней почек могут быть химическое и физическое воздействие на органы, попадание инфекции из мочевыводящих путей, переохлаждение, воздействие аллергенов или иных патологических процессов.

Признаки заболеваний почек:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • боль в поясничном отделе позвоночника или животе;
  • учащённое мочевыделение;
  • моча с кровью;
  • отёки;
  • выгибание спины;
  • судороги;
  • запах урины изо рта.

В зависимости от причин и постановленного диагноза, лечение может проводиться антибиотиками, кортикостероидами, спазмолитиками, мочегонными препаратами, постановкой новокаиновой блокады. Вместе с этим назначается специальный лечебный корм для собак или специальная диета.

Нужно обязательно обеспечить питомцу тёплое, сухое место без сквозняков и чистую воду комнатной температуры.

В целях профилактики нужно содержать животных в тёплом и сухом помещении, без сквозняков, избегать переохлаждения и правильно кормить.

Пес лежит около окна

Заболевания мочевого пузыря (цистит, спазмы)

Спазмом называют сильное сокращение гладкой мускулатуры, в данном случае мочевого пузыря. Мышцы сократились и не могут расслабиться, в результате появляется сильная боль. Спазмы мочевого пузыря возникают при мочекаменной болезни или на фоне цистита. Собака беспокоится, мочевой пузырь напряжен и наполнен. Моча при этом выделяется плохо или совсем отсутствует.
Снимается данное состояние спазмолитиками. Их вводят как внутримышечно, так и непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера.

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Возникает при попадании инфекции. Поскольку мочевой пузырь достаточно устойчив к бактериям, для возникновения заболевания нужен определённый провоцирующий фактор. Например, нарушение мочевыделения, кровообращения, ослабленный иммунитет в следствие переохлаждения и т.п.

  • урина с кровью;
  • частое мочеиспускание с болью;
  • частые ложные позывы;
  • высокая температура;
  • примесь слизи, гноя в моче.

Лечение при данном заболевании проводится антибиотиками, сульфаниламидами.

В целях профилактики собаку необходимо содержать в сухом помещении, избегать сквозняков и переохлаждения. Также, для исключения образования камней, нужно соблюдать правильный рацион питания.

Собака лежит на столе

Баланопостит

Баланопостит — воспаление препуция и головки полового члена одновременно. Характеризуется болью и покраснением, выделением гноя, реже крови. Возникает при скоплении мочи и спермы в препуциальном мешке. Также возможно развитие болезни, если присутствует фимоз — сужение крайней плоти и как следствия скопления выделений так же приводящее к воспалению.

Лечение сводится к промыванию препуция марганцовкой (слабый раствор) или хлоргексидином. Затем введению синтомициновой мази или левомеколя. В тяжёлых случаях назначаются антибиотики. Лечение длится 2-3 недели.

Профилактика — регулярное обследование у ветеринара, профилактическое промывание препуция.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — образование камней или песка в почках, мочевом пузыре, которое препятствует нормальному отделению урины.

К частым причинам образования песка и камней относят неправильное кормление — а именно, преобладание белков над углеводами, избыток рыбы, молочных продуктов. Помимо этого, причиной мочекаменной болезни может стать инфекция мочеполовых путей. Так же известно, что некоторые породы собак могут быть склонны к данному заболеванию. Связывают это с генетическим нарушением фосфорно-кальциевого обмена.

Характеризуется патология скоплением конкрементов или камней в мочевом пузыре, почечной лоханке. По сути, камни — это соли кальция или фосфора, которые скапливаются и не дают моче нормально выделяться. Если их образуется слишком много, может произойти закупорка мочевыводящих протоков. Без срочной хирургической помощи данное состояние может повлечь за собой смерть животного.

Симптоматически болезнь проявляется:

  • болью при мочеиспускании;
  • вялостью;
  • отказом от еды;
  • учащённым или затруднённым мочеиспусканием.

Пес лежит на кафеле

Собаку нужно как можно скорее показать ветеринару. Он назначит спазмолитики, специальное питание, которое исключает большое количество солей кальция и фосфора. Диета составляет важную составляющую терапии.

Для профилактики нужно составить правильный рацион кормления собаки с учётом особенности породы. Также необходимо не допускать инфекций мочеполовой системы.

Орхит

Воспаление семенников, или орхит, чаще всего возникает из-за травм, укусов и обморожения. Возможно перенесение инфекции из мочевыводящих путей через семенные канатики.

Собака испытывает боль, семенники становятся покрасневшими, горячими, твёрдыми на ощупь. Собака передвигается с трудом, раздвигая задние ноги, поджимает живот. При гнойном орхите возможно образование множественных абсцессов. Если процесс запустить, то яичко может атрофироваться (уменьшается и теряет свои функции), в таком случае показана только кастрация.

Для лечения ветврач обычно назначает антибиотики, сульфаниламиды внутрь. Наружно используются мази содержащие антибиотик. Для снятия боли применяется новокаин, а для снятия отёков — антигистаминные и кортикостероидные препараты.

Для профилактики нужно стараться избегать травм яичек и вовремя лечить все мочеполовые инфекции.

Болезни предстательной железы

Кобели всех возрастов часто страдают простатитом. Это воспаление предстательной железы, при котором она увеличивается и тем самым препятствует мочевыделению и дефекации.

Возникает патология чаще всего после недолеченного инфекционного заболевания. Также провоцирующим фактором является стресс, переохлаждение, мочекаменная болезнь. При этом у кастрированных самцов простатит возникает гораздо реже. Основной причиной заболевания считается дисбаланс гормонов.

Симптомы. Собака горбится, скулит при прикосновении к животу, испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Кроме нарушения мочеиспускания, затрудняется и дефекация, поскольку увеличенная железа сдавливает прямую кишку.

Лечение сводится к терапии антибиотиками.

Собака в шлейке

Помимо простатита, есть и другие заболевания предстательной железы: гиперплазия предстательной железы, кисты, аденома и абсцессы. Поскольку эти все патологии трудно поддаются консервативному и хирургическому лечению, их считают тяжелыми. Профилактике уделяется особое внимание.

Самая предрасположенная порода — немецкая овчарка и ее метисы. Остальные породы болеют намного реже.

С целью профилактики нужно беречь собаку от переохлаждения, вовремя лечить инфекции мочеполовых путей. Поскольку хроническое течение простатита очень сложно поддаётся лечению, нужно своевременно пролечить острое воспаление. Так же рекомендуется проводить регулярное обследование простаты в рамках ежегодных диспансеризаций.

Вагинит

У сук может возникнуть такая патология, как вагинит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища. Вызывается оно грибками или бактериями. Причинами воспаления в основном считается снижение сопротивляемости организма, травмы влагалища.

Болезнь характеризуется усиленными выделениями из вульвы. Собака часто вылизывает её. Выделяемое может быть бесцветным или желтоватым.

Лечение в основном местное. Это мази и противомикробные линименты, растворы. Промывание влагалища антисептиком.

Профилактика сводится к исключению травм, стрессов, хорошему питанию и содержанию.

Фимоз

Такая патология встречается у кобелей любого возраста. Характеризуется сужением крайней плоти, когда половой член невозможно вывести из препуциального мешка. Связано это с врождёнными пороками, запущенным или недолеченным баланопоститом.

Симптомы чаще всего проявляются при попытке вязки кобеля с сукой. Это вызывает боль у самца.

Две собаки

Лечение в данном случае хирургическое — удаление крайней плоти. Если этого не сделать вовремя, может возникать баланопостит. Постоянный застой мочи и спермы в препуциальном мешке и невозможность его промыть провоцирует вновь и вновь воспаление.

Профилактика сводится к своевременной диагностике болезней полового члена и терапии.

Мочеполовые инфекции в большинстве своём поддаются лечению. Однако некоторые из них очень тяжело, даже хирургические методы не всегда способны спасти животное. К ним относятся рак, аденома предстательной железы, почечная недостаточность.

Чтобы снизить риски и продлить полноценную жизнь своему питомцу, нужно его оберегать, правильно кормить, совершать моцион. Обязательно проводить регулярную диспансеризацию в ветеринарной клинике, включающую тщательный осмотр и выполнение основных анализов.

Интересные темы

Что ещё почитать:

    Владелец обращается в клинику с жалобой на состояние его питомца — собаки по кличке Бакс.Содержание статьиМеханизм заражения чумкойГруппа риска по чумкеСимптоматика болезниСпецифические признаки при.Содержание статьиСобака для квартирыЧем кормить?Купание и общая гигиенаОсобенности прогулокВоспитание и.Содержание статьиПороды собак-спасателейЧем занимаются собаки в МЧС?Как проходят дрессировки? Собаки.

Блог ветклиники

© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2022, Москва

8(495)150-55-58

www.belanta.vet

Наши адреса:
г.Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
г.Москва, ул. Подольских Курсантов, д.4Б

Ветеринарная клиника работает круглосуточно

Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. OK

Инфекции мочевыводящих путей

Щелчкова К.М. – ветеринарный врач терапевтического отделения ИВЦ МВА.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) – это воспалительные заболевания мочевыделительной системы, вызываемые бактериальной или грибковой микрофлорой , острого или подострого характера с возможным развитием осложнений.

Часто инфекции мочевыводящих путей являются следствием миграции бактерий через половые пути и уретру в мочевой пузырь, возможно обсеменение с воспалительных участков кожи, находящихся рядом с мочеиспускательным отверстием. Осложнением может быть распространение бактерий на мочеточники и почки (восходящий путь инфицирования).

Проксимальная часть уретры и также мочеточники, мочевой пузырь стерильны, благодаря тому, что организм обладает природными защитными механизмами против инфекции.

Уретра в дистальной части и наружные половые органы имеют нормальную микрофлору, которая включает в себя кишечные микроорганизмы.При исследовании мазков из влагалища или препуция, обычно обнаруживается широкий спектр бактерий, большинство из них являются уропатогенными.

Группы риска по инфекциям мочевыделительной системы

1. Немаловажным фактором является возраст животного.

У собак и кошек инфекции мочевыделительной системы диагностируются в основном у животных старше 10 лет. У животных до 1 года риск инфекции минимальный.

Группы риска по инфекциям мочевыделительной системы

2. Самки более предрасположены к инфекциям мочевыделительной системы из-за анатомического строения половых органов и уретры. Уропатогенные микроорганизмы поступают с фекальной флорой, колонизируя область промежности наружных половых органов.

3. Бактериальная микрофлора может вызвать как инфекции мочевыделительной системы, так и инфекционные заболевания репродуктивного тракта, такие как эндометрит, пиометра и другие.

Группы риска по инфекциям мочевыделительной системы

4. Врожденные аномалии могут привести к увеличению восприимчивости к инфекции.

5. Восходящая инфекция с пиелонефритом часто возникает при эктопии мочеточников. Вульвовагинальные стриктуры также могут предрасполагать к инфекциям мочевыделительной системы.

6. Собаки и кошки с проведенной уретростомией и цистотомией.

7. Мочекаменная болезнь.

Инфекции мочевыделительной системы являются как причиной, так и следствием образования уролитов. Инфекции, вызываемые бактериями, продуцирующими уреазу, приводят к образованию струвитных камней у собак.

Инфицирование уреазо-продуцирующими бактериями приводит к отложению магния-аммония фосфата на поверхности уролитов других типов, осложняя диагностику и лечение.

Инфекции мочевыделительной системы являются как причиной, так и следствием образования уролитов.

8. Установка уретрального катетера и фиксация его на срок от 4 дней по статистическим данным ведет к 100 % инфицированию мочевого пузыря и уретры.

7. Установка уретрального катетера и фиксация его на срок от 4 дней по статистическим данным ведет к 100 % инфицированию мочевого пузыря и уретры.

9. Некастрированные кобели в возрасте старше трех лет.

Это связано с развитием гиперплазии предстательной железы и другими заболеваниями простаты.

10. Собаки и кошки с дископатиями, травмами позвоночника, нейрогенными нарушениями мочеиспускания.

Эти заболевания могут влиять на частоту и объем мочеиспускания. Суточная моча может оставаться в мочевом пузыре, и своевременно не эвакуироваться, это предрасполагает к развитию инфекции.

11. Животные, получающие высокие дозы иммуносупрессивных препаратов (кортикостероиды, противоопухолевая терапия). Важно исключить инфекцию мочевыделительной системы у таких пациентов до начала введения препаратов и контролировать их состояние во время лечения.

Защитные свойства самого организма от инфицирования

  1. Нормальный поток мочи.
  2. Полное опорожнение мочевого пузыря.
  3. Уретральная зона высокого давления.
  4. Перистальтика уретры.
  5. Простатический секрет и его антибактериальные фракции.
  6. Длина мочеиспускательного канала.
  7. Пузырно-мочеточниковые клапаны, перистальтика самого мочеточника.
  8. Моча содержит значительное количество IgG и секреторного иммуноглобулина, который важен в профилактике инфекций мочевыделительной системы.
  9. Природные антимикробные свойства слизистой, поверхностный слой глюкозаминогликана, своевременное отмирание нежизнеспособных клеток.
  10. Антибактериальные свойства самой мочи: рН мочи, гиперосмолярность, концентрация мочевины.

Диагностика

1. Сбор анамнеза

Необходимо определить активность инфекционного процесса. Присутствует ли поллакиурия, затруднение и задержка мочеиспускания, гематурия, ослабление силы струи, непроизвольное мочеиспускание, патологический запах мочи.

У большинства животных с хроническими инфекциями мочевыделительной системы присутствуют минимальные клинические признаки.

Анализы крови необходимы для исключения системных заболеваний, скрининга скрытых заболеваний.

2. Клинический осмотр животного

При пальпации может наблюдаться болезненность в области мочевого пузыря, почек, предстательной железы. Может повыситься температура тела, наблюдаться общее угнетение состояния.

3. Общий клинический анализ мочи

В общем анализе можно увидеть активный осадок мочи: бактерии, лейкоциты, эритроциты, цилиндры, увеличение количества эпителиальных клеток. Если в воспалительный процесс вовлечены почки, можно увидеть лейкоцитарные цилиндры, зернистые цилиндры и почечный эпителий.

4. Ультразвуковая диагностика

Позволяет оценить внутреннюю архитектуру почек, простаты, мочевого пузыря и уретры. С помощью УЗИ можно предположить наличие инфекции мочевыделительной системы, но для подтверждения необходимы дополнительные методы диагностики.

5. Бактериологический посев мочи

Для выявления патогенных микроорганизмов обязательно проводить бактериологический посев с определением чувствительности к определенным антибиотикам и антимикотикам.

Необходимо провести забор мочи цистоцентезом (золотой стандарт культурального исследования при инфекциях мочевыделительной системы).

При подозрении на наличие инфекционного процесса в предстательной железе для культурального исследования можно собрать мочу путем взятия срединной порции мочи (в этом случае следует учитывать возможное обсеменение патогенной микрофлоры из дистальной части уретры).

Проба мочи должна быть стерильна. При катетеризации катетер идет по дистальной части уретры и собирает бактерии, таким образом контаминируя пробу, и может вызывать ятрогенную инфекцию.
Моча, которая получена естественным путем, стекает по дистальной части уретры, поэтому проба также может контаминироваться бактериальной флорой.

Бактериологический посев мочи

Возбудители инфекции

В таблице представлены самые распространённые возбудители заболеваний с процентом от общего числа выделенных бактерий у собак. (Lingetal., 2001).

Мочекаменная болезнь у собак

Мочекаменная болезнь у собак. Симптомы и лечение

Мочекаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся формированием конкрементов (уролитов) в органах мочевыделительной системы. По статистике оно диагностируется у 20-25% собак разного возраста и пород. О том, какие факторы провоцируют развитие мочекаменной болезни и как её выявить, – смотрите далее.

Причины МКБ

Развитие мочекаменной болезни провоцируют различные факторы, включая внешние и внутренние. При этом у 70% собак она возникает в возрасте 7-8 лет, поэтому их владельцам нужно проявлять особую внимательность.

В категорию повышенного риска входят следующие породы: такса, австралийская овчарка, бигль, пудель, английский бульдог, ши-тцу, волкодав и др.

Причины, вызывающие МКБ у собак:

Уроцистит, уретрит, пиелонефрит, апостематозный нефрит – это лишь часть инфекций, которые способны нарушить функционирование выделительной системы. Они изменяют химический состав крови и мочи, приводя к повышению pH (кислотно-щелочного баланса).

Регулярное употребление дешевого сухого корма или неправильное применение схемы «комбинированного питания» повышает нагрузку на желудочно-кишечный тракт, заставляя его подстраиваться под постоянно меняющийся тип кормления.

Отсутствие воды или её плохое качество также провоцируют развитие мочекаменной болезни. Учитывайте, что вода из крана, не прошедшая фильтрацию, приводит к возникновению нерастворимых осадков в почках либо мочевом пузыре.

Длительное терпение и невозможность опорожнения при первых позывах в сочетании с отсутствием активных движений провоцирует кристаллизацию мочи. Результат – появление песка и камней в мочевом пузыре или почках.

На развитие заболевания влияет множество факторов: от замедления обменных процессов до заболеваний почек, печени и даже сосудов. Примерно в 30-35% случаев они имеют врожденный характер и лишь усугубляются в дальнейшем при отсутствии грамотного лечения.

Уролиты: виды и характеристика

При мочекаменной болезни у собак могут появляться различные типы камней. Они отличаются по составу, степени распространенности у конкретных пород питомцев, а также риску возникновения и потенциальной опасности для здоровья животного.

В сложных ситуациях у собаки диагностируется смешанный тип уролитов или устанавливается наличие сразу нескольких видов конкрементов.

Специалисты ветеринарной клиники в Москве обращают ваше внимание на основные виды уролитов:

В основе – аммонийные соли фосфата магния. Чаще всего встречаются у питомцев, вне зависимости от породы и возраста. Главным фактором их образования является щелочная pH мочи в совокупности с патогенной микрофлорой. Тяжело поддаются медикаментозному (консервативному) лечению.

Их наличие чаще всего диагностируется у кобелей от 6 до 7,5 лет. Их характерные черты: повышенная твердость, быстрое увеличение в размерах и ветвистость. Практически не поддаются медикаментозному растворению. Опасны для собак, поскольку обладают острыми краями и могут травмировать мягкие ткани.

В основе – ураты аммония (соли мочевой кислоты). Преимущественно их обнаруживают у собак от 1 до 4 лет. В 8 из 10 случаев причина их появления – генетические нарушения (например, нарушения метаболизма). Они возникают в результате ощелачивания мочи и характеризуются ускоренным увеличением в размерах.

Самый редкий тип уролитов, диагностируемый лишь в 5% случаев. Формируются при переизбытке твердых минералов в моче.

Формы и симптомы мочекаменной болезни

Главная опасность мочекаменной болезни – бессимптомное течение. Выявить её на начальных стадиях, не обращаясь к ветеринару, практически невозможно. Именно поэтому необходимо регулярно проходить профилактическое обследование у ветеринара. Оно позволит своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.

Основной признак – трудности с мочеиспусканием. При закупоривании мочевыводящих каналов или развития в них воспалений, моча начинается выделяться каплями, а в ряде случаев вообще отсутствует. Меняется поведение питомца: он становится беспокойным, поскуливает от боли. Однако конкретные симптомы и степень их проявления зависят от стадии МКБ.

Легкая форма МКБ. Явные признаки практически не проявляются, поэтому диагностировать заболевание удастся при анализе мочи (изменение pH). Развивающиеся при этом симптомы носят общий характер, поэтому хозяева зачастую списывают их на простое недомогание.

  • учащение мочеиспускания,
  • появление капель крови в моче,
  • длительное опорожнение,
  • болезненные ощущения,
  • усиленное вылизывание урогенительной области,
  • неестественные позы при мочеиспускании.

Тяжелая форма МКБ. Главный признак – отсутствие контроля над мочеиспускательным процессом. Собака может опорожняться дома, не имея свободного выхода на улицу. Моча выделяется маленькими порциями. При прощупывании этой области заметно, что мочевой пузырь напряжен.

  • сильная боль при мочеиспускании,
  • угнетенное состояние,
  • слабость и апатичность,
  • кровь в моче,
  • повышение жажды (полидипсия),
  • расстройства аппетита и снижение веса,
  • повышение температуры тела, вызванное воспалительными процессами.

Особо тяжелая форма МКБ. Она представляют угрозу здоровью и жизни вашего питомца. Главный признак этой формы – отсутствие мочеиспускания, которое может сохраняться до 2-3 и более суток (анурия). Это состояние без профессиональной ветеринарной помощи приводит к летальному исходу.

  • специфический аммиачный запах из полости рта,
  • рвота,
  • обезвоживание,
  • снижение температуры тела,
  • отсутствие реакции на внешние раздражающие факторы,
  • истощение организма,
  • тонические судороги.

Отсутствие лечения при особой тяжелой форме МКБ приводит к развитию комы у собаки, а затем – летальному исходу.

Диагностика заболевания

У вас есть подозрения, что собака болеет? Настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением! Лучшее решение – обратиться за помощью к ветеринару. Только ветеринар сможет диагностировать мочекаменную болезнь и назначить эффективное лечение, не угрожающее здоровью и жизни вашего питомца.

Ветеринар не только диагностирует заболевание, но и устанавливает место нахождения конкрементов. Они могут располагаться в почках (при этом часто развивается постренальная почечная недостаточность), мочеточниках, мочевом пузыре либо уретре.

Лечение патологии: медикаментозное и хирургическое

Лечение мочекаменной болезни у собак основано на комплексном подходе. Обязательно проводится удаление мочи при помощи катетеризации. Это позволяет облегчить боль и недомогание у собак, а также подготовить её к дальнейшей терапии.

Последствия закупоривания мочевыводящих путей (судороги, повышение температуры тела и др.) устраняют при помощи медикаментозных препаратов различного действия:

  • спазмолитиков,
  • обезболивающих,
  • противовоспалительных,
  • антибиотиков,
  • кровоостанавливающих и др.

Медикаментозное (консервативное) лечение. После устранения наиболее тяжелых симптомов требуется длительная терапия. Схема лечения определяется типом обнаруженных уролитов. Задача ветеринара на этом этапе – растворить и вывести камни из организма питомца, не допуская их повторного формирования.

Для достижения этого результата назначается курс специальных препаратов, меняющих химический состав мочи и стимулирующих учащение мочеиспускания. Дополнительно назначается диета, придерживаться которой необходимо не только при терапии, но и после её завершения.

Это связано с тем, что МКБ постоянно рецидивирует (при наличии провоцирующих факторов: неправильного питания, отсутствием определенного питьевого режима и др.).

Другие методы медикаментозного (консервативного) лечения: физиотерапия (импульсная магнитотерапия способствует оттоку мочи, снижению воспалительных процессов и болезненных ощущений), а также мануальный массаж.

Хирургическое (оперативное) лечение. Операция назначается, если медикаментозная терапия неэффективна. При этом используются различные хирургические методы, которые определяются с учетом размеров обнаруженных камней, их количества и типа.

  • Уретростомия. Она предполагает выведение уролитов через стому (отверстие в мочевыводящем канале). После того, как проходимость путей будет восстановлена, стома остается открытой, пока состояние питомца не стабилизируется окончательно;
  • Цистотомия. Она направлена на вскрытие мочевого пузыря и дальнейшее выведение камней. Это травматичный вариант лечения, поэтому он назначается хирургом только в той ситуации, когда от уролитов невозможно избавиться другими способами;
  • Ретроградная урогидропульсия. Она заключается в проталкивании конкрементов, закрывавших полость уретры, в мочевой пузырь. Это самый безопасный метод оперативного лечения мочекаменной болезни, в особенности рекомендуемый для кобелей.

В течение реабилитации после медикаментозного или хирургического лечения необходима поддерживающая терапия. Её основная задача – восстановление нормального состояния питомца. В этих целях применяется инфузионная терапия: при помощи капельниц удается восстановить объем жидкости в организме собаки.

Выздоровление контролируется ветеринаром, чтобы предотвратить возможные осложнения. На регулярной основе проводятся динамические исследования (анализы крови и мочи). Особое значение имеет профилактика, позволяющая избежать рецидива.

Диета при МКБ и выбор корма

Комплексная терапия заболевания предусматривает специальную диету при МКБ. Обязательно следуйте рекомендациям ветеринара при корректировании рациона питания, поскольку оно будет зависеть от типа имеющихся конкрементов.

Диетическое питание предусматривает снижение:

Используйте специальные лечебные корма, которые эффективно растворяют уролиты. Они отличаются сниженным содержанием магния, поэтому препятствуют появлению новых патологических образований в мочевыделительной системе животного.

Профилактика мочекаменной болезни у собак

Чтобы предотвратить рецидив и развитие мочекаменной болезни у здоровых питомцев, необходимо исключить факторы, провоцирующие нарушение метаболизма. Обеспечьте питомцу доступ к свежей воде. В летнее время поите его даже во время выгула.

  • нормализуйте питание,
  • не перекармливайте животное,
  • обеспечьте ему оптимальную физическую нагрузку,
  • своевременно проходите профилактические обследования,
  • не занимайтесь самолечением.

Эффективная профилактика мочекаменной болезни, своевременная диагностика и правильное лечение – это залог долгой и здоровой жизни вашего питомца!

Мочекаменная болезнь у собак

Войтова Лемара Юрьевна

к.в.н., ветеринарный врач нефролог, специалист УЗД, руководитель отделения нефрологии СВК «Свой Доктор», ИВЦ МВА г. Москва. Член Ассоциации Ветеринарных Врачей «НефроУроВет», руководитель секции нефрологии терапевтической конференции Purina Partners.

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь (МКБ), – это заболевание, при котором семейные, врожденные или приобретенные патофизиологические факторы неудачно сочетаются. В результате мы видим повышение рисков преципитации выводимых метаболитов в моче с образованием уролитов. (12) Следует подчеркнуть: когда мы говорим про мочекаменную болезнь, то подразумеваем наличие конкрементов, а не просто осадка в анализе мочи или даже взвеси при ультразвуковом исследовании.

Характеристика уролитов

Уролиты представляют собой агрегаты кристаллических, а иногда и некристаллических твердых веществ, которые образуются в одном или нескольких местах мочевыводящих путей. Конкременты можно обнаружить пальпацией, с помощью диагностической или прямой визуализации. Камни бывают простые, которые состоят из одного минерала, и сложные, или смешанные, которые включают в себя разные минералы.

Уролиты могут поражать как дистальные, так и проксимальные отделы мочевыделительной системы у собак и кошек и являются относительно распространенной проблемой в практике мелких домашних животных. Четкое понимание механизмов, способствующих образованию камней, типичных клинических признаков имеет фундаментальное значение для того, чтобы надлежаще и своевременно провести лечение мочекаменной болезни.

Название конкрементов по месту локализации

По какой причине могут образовываться конкременты

Условия, которые влияют на формирование камня, зависят от его типа. Они включают:

  • концентрацию растворенных веществ – относительное перенасыщение (RSS);
  • pH мочи;
  • присутствие / отсутствие и концентрацию как ингибиторов, так и стимуляторов камнеобразования;
  • наличие очага инфекции в виде уреаза продуцирующей инфекции мочевыводящих путей для формирования струвитов у собак или линия шва после предшествующей цистотомии.

Рисунок 2. Струвитный уролит. Автор: Валентина Александровна Конышева, ветеринарный врач терапевт

Также в ретроспективном исследовании 1993 года уроцистолиты обнаружили в дистальных отделах мочевыделительной системы у 15–20% собак и кошек сразу после цистотомии. (17) Этот факт необходимо учитывать и тщательно осматривать мочевой пузырь после удаления конкрементов интраоперационно. Рекомендовано также делать собакам рентгеновский снимок сразу после операции в случае рентгенопозитивных уролитов.

Кристаллурия

На наличие кристаллов в моче, которые можно идентифицировать при микроскопии осадка мочи, указывает кристаллурия. Обнаружение кристаллурии при исследовании осадка мочи может дать важную информацию о типе камня. Но сама по себе кристаллурия не говорит о том, что обязательно есть камень. В свою очередь, отсутствие кристаллурии не означает, что камня нет. (24)

Отсутствие кристаллурии у пациентов с подтвержденными уролитами указывает на то, что на момент сбора моча не была перенасыщена веществами, необходимыми для образования кристаллов.

К сожалению, изменение температуры, связанное с охлаждением, является частой причиной кристаллурии in vitro. (1) Следовательно, обнаружение кристаллов в охлажденных образцах должно быть подтверждено повторной оценкой свежего образца мочи. Если он был охлажден, в идеале перед проведением исследования необходимо подогреть его до комнатной температуры.

Влияние насыщенности мочи на образование конкрементов

Влияние насыщенности мочи (RSS) на образование конкрементов учитывает концентрацию кристаллогенных веществ в моче и pH и определяет три уровня насыщения:

  1. недостаточное насыщение (точка растворения кристаллов RSS
  2. метастабильное перенасыщение (возможно образование кристаллов, но их агрегации недостаточно, чтобы она привела к образованию камня);
  3. лабильное перенасыщение или нестабильное состояние (спонтанное образование и рост кристаллов в данном растворе возможен).

Чем меньше концентрация растворенных веществ, тем лучше с точки зрения управления всеми типами уролитиаза. Поэтому, проводя лечение мочекаменной болезни любого типа, всегда надо стремиться держать удельный вес утренней, максимально концентрированной порции мочи

Клинические признаки уролитиаза

Клиническая картина пациентов с МКБ может быть очень разной в зависимости как от типа камня, так и от его расположения.

Уролитиаз в дистальном отделе мочевыводящих путей

Часто при уролитиазе в дистальном (нижнем) отделе мочевыводящих путей у собак наблюдают:

Конкременты в уретре, которые приводят к обструкции, вызывают непродуктивную странгурию и клинические признаки, связанные с развитием постренальной азотемии: депрессия, заторможенность, рвота, отказ от корма, брадикардия. В анализах крови наблюдается азотемия, гиперфосфатемия и гиперкалиемия. (14,24)

Обнаружение камней в мочевом пузыре может быть случайной находкой во время абдоминальной рентгенографии или ультразвукового исследования и, соответственно, не иметь каких-то клинических признаков.

Уролитиаз в проксимальном отделе мочевыделительной системы

Собаки с конкрементами в проксимальном отделе мочевыделительной системы могут также не иметь симптомов заболевания, особенно если это процесс односторонний. Присутствие нефролита или уретеролитов может вызывать относительно легкие клинические признаки, например, периодическую или стойкую гематурию, дискомфорт в пояснице или животе. Также могут развиться клинические признаки, которые могут отражать постренальную азотемию, например депрессия, вялость, тошнота, периодическая рвота, снижение аппетита. Собаки с двусторонним нефролитиазом или уретеролитиазом, вызывающим обструкцию, обычно находятся в тяжелом состоянии с выраженной азотемией и с клинической картиной уремии. Признаков нарушения мочеиспускания при этом может не быть.

Также необходимо помнить про этиологические факторы разных типов мочекаменной болезни, и, как следствие, наличие дополнительно разных клинических признаков. Например, при уратном уролитиазе у собак могут наблюдаться неврологические симптомы, обусловленные наличием портосистемных шунтов.

Диагностика заболевания

Существует две основные цели в клиническом подходе к собакам с мочекаменной болезнью:

  1. подтверждение наличия конкрементов и их местоположения;
  2. по возможности – установка наиболее вероятного типа камня.

Чтобы определить наличие конкремента, собакам проводят:

  • пальпацию брюшной полости и ректальное обследование при подозрении на обструкцию уретры;
  • диагностическую визуализацию;
  • ультразвуковое исследование;
  • простую рентгенографию;
  • рентгенографию с контрастом (исследования с положительным контрастированием, антеградная пиелография);
  • компьютерную томографию;
  • цистоскопию.

Диагностическая визуализация

Ультрасонография позволяет выявить небольшие уролиты любой рентгеноконтрастности. Кроме того, оператор и пациент избегают воздействия ионизирующего излучения. Однако, по сравнению с обзорной рентгенографией, ультразвуковое исследование требует больше времени и затрудняет обнаружение конкрементов в мочеточнике, тазовой части и дистальных отделах уретры. При диагностике нефролитов и уретеролитов УЗИ помогает выявить пиелоэктазию, уретероэктазию и ее выраженность, что очень важно для разработки плана лечения.

Рисунок 3. Крупный конкремент с неровными краями в полости мочевого пузыря, дающий четкую эхоакустическую тень. УЗИ-признаки острого цистита

Рисунок 4. Внешний вид конкремента, который был визуализирован по УЗИ на рисунке 3 после удаления. Камень представлен согласно спектрометрическому анализу оксалатом кальция моногидратом 60%, брушитом 30% и струвитом 10%

Ультрасонограмма двух крупных конкрементов

Рисунок 5. Ультрасонограмма двух крупных конкрементов с ровными краями в полости мочевого пузыря, которые дают эхоакутическую тень. Наличие взвеси в полости мочевого пузыря. При дальнейшем исследовании диагностирован уролитиаз струвитного типа на фоне инфекции мочевыделительной системы у суки

Обзорная рентгенограмма должна входить в рутинное исследование пациентов с мочекаменной болезнью. Следует учитывать при укладке, что на снимке должна быть четко визуализирована вся мочевыделительная система. Обычные рентгенограммы брюшной полости должны включать как боковые, так и вентродорсальные снимки, а иногда и косые проекции – когда существуют трудности с интерпретацией.

Только определенные уролиты будут рентген-контрастными (например, струвит, оксалат кальция, фосфат кальция). Небольшие камни, чей размер составляет 1–3 мм, могут быть плохо визуализированы на нативном рентгеновском снимке. Исследования с положительным контрастированием важны для обнаружения конкрементов, которые являются рентген-прозрачными.

Рисунок 6. Рентгенограмма кобеля йоркширского терьера. Латеральная проекция. Визуализируется рентгеноконтрастный конкремент с неровными краями в проекции мочевого пузыря

Количество и размер камней будут важны при выборе наиболее подходящего метода извлечения или удаления конкрементов. Если требуется узнать размер камня, то более точная диагностика – рентген, нежели УЗИ.

Уролиты на рентгенограммах могут быть пропущены по разным причинам, в том числе:

  • передержка рентгенограмм;
  • ошибка позиционирования пациента;
  • части мочевыводящих путей закрыты тазом;
  • воздух в просвете мочевого пузыря или брюшной полости после цистотомии или иных причин.

Анализ мочи

Всем собакам с мочекаменной болезнью необходимо выполнить клинический анализ мочи, включая определение удельного веса и рН мочи, с обязательной микроскопией осадка. pH мочи и кристаллурия могут указывать на наиболее вероятный минеральный состав внешнего слоя уролита, но на 100% не является чувствительной или специфичной диагностикой типа камня.

Рисунок 7. При микроскопии осадка мочи обнаружены струвиты в большом количестве

При микроскопии осадка мочи обнаружены оксалаты кальция

Рисунок 8. При микроскопии осадка мочи обнаружены оксалаты кальция в большом количестве

Самый точный диагноз по определению типа конкремента – спектрометрическое исследование. Метод позволяет определять как органические, так и неорганические соединения, а также различные кристаллические фазы одного соединения.

Любой камень должен быть исследован. Это позволит поставить правильный диагноз и дать возможность предотвратить появление новых в будущем.

Типичный внешний вид конкрементов

Посев мочи следует проводить собакам, если есть:

  • клинические признаки инфекции мочевыделительной системы. Помним, что любой конкремент может быть ее источником;
  • подозрение на струвитный уролитиаз, обусловленный инфекцией. Тогда посев мочи поможет растворить этот конкремент, то есть убрать причину.

Типы мочекаменной болезни

Определение типа мочекаменной болезни

Лечение МКБ

Лечение мочекаменной болезни зависит от типа конкремента.

Струвит

Текущая рекомендация при струвитной мочекаменной болезни у собак заключается в том, что камни следует растворять, используя:

  • в случае наличия уреаза продуцирующей бактерии (Staphylococcus intermedius, Proteus spp, Ureaplasma urolyticum) – комбинацию диеты, направленной на растворение струвитов (например, диета PRO PLAN® VETERINARY DIETS UR URINARY), и антибактериальной терапии, которая должна быть основана на результатах посева мочи.
  • только диету, если инфекция не связана с развитием мочекаменной болезни струвитного типа (редко встречается у собак). Тут также подойдет диета PRO PLAN® VETERINARY DIETS UR URINARY, которая повышает кислотность мочи, снижая вероятность образования струвитных камней и способствуя их растворению, и помогает минимизировать питательную среду для бактерий, которые продуцируют уреазу.
  • хирургическое лечение (операция), если невозможно использовать диету или есть неконтролируемая инфекция мочевыделительной системы. Риск, связанный с обструкцией уретры во время растворения струвитных уролитов, невелик. (7) При этом важно не пытаться растворить конкременты в уретре.

Первое время может быть полезна комбинированная противовоспалительная терапия (например, НПВС – при отсутствии противопоказаний к их применению).

При струвите, связанном с инфекцией, рекомендуется продолжать комбинацию диеты и антибактериальной терапии до растворения камня еще 1–2 недели после. Повторный анализ мочи и посев можно выполнить через 1–2 недели после прекращения антибиотикотерапии.

Пример конкрементов струвитного типа

Вне зависимости от тактики лечения необходимо стремиться к рН мочи

Рисунок 11. Пример конкрементов струвитного типа

Профилактика. Включает мониторинг рецидива инфекции мочевыделительной системы у собак и выявления предрасполагающих факторов для ее развития. Необходимо помнить: согласно международным рекомендациям 2019 года субклиническая бактериурия не требует лечения. Соблюдения специальной диеты также не требуется в большинстве случаев, чего не скажешь о контроле питьевого режима.

Ураты

В некоторых случаях уратные камни можно растворить, не прибегая к операции. Основными факторами, способствующими образованию уратов, являются:

  • гиперурикозурия (повышение концентрации мочевой кислоты в моче);
  • кислая моча;
  • концентрированная моча – плотность выше 1.020. Моча в такой ситуации перенасыщена ионами аммония и мочевой кислотой.

Уратные конкременты занимают третье место по частоте встречаемости у собак. По данным различных лабораторий в разных географических регионах частота встречаемости уратного уролитиаза у собак варьирует от 3,1 до 25%. (11,16,22) Частота рецидивов у далматинов по исследованию 2009 года составляет 22%. (6)

Разберем понятие «пуриновый обмен» в организме животного. Пурины поступают с белковой пищей и образуются в организме в результате эндогенного метаболизма нуклеотидов. В организме пурины катаболизируются до мочевой кислоты под действием фермента ксантиноксидазы. Далее мочевая кислота метаболизируется уриказой печени до аллантоина, который и выводится с мочой. То есть конечный продукт обмена пуринов в организме млекопитающих – аллантоин. Он как раз в моче собак растворяется лучше, чем мочевая кислота. У далматинов есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Выделение мочевой кислоты в день у этой породы собак 400–600 мг против 10–60 мг у собак других пород. (25)

Из 9541 образцов камней от далматинов, исследованных в период с 1981 по 2002 год Центром по изучению уролитов Миннесоты, 93% были от самцов или кастрированных кобелей, 4% были от самок или стерилизованных сук и 3% были неизвестны по полу.

Далматины обладают гомозиготной мутацией, в результате которой есть дефект транспортера мочевой кислоты в печени и почках (SLC2A9). (2) Дефект транспортера ведет к замедлению:

  • процесса превращения мочевой кислоты в алантоин;
  • реабсорбции мочевой кислоты проксимальными почечными канальцами.

У английских бульдогов и русских черных терьеров также присутствует гомозиготная мутация. (13)

Портосистемные шунты также являются частыми причинами гиперурикозурии и, следовательно, действуют как предрасполагающий фактор к образованию уратных камней. В результате тяжелой дисфункции печени концентрация мочевой кислоты в крови повышается, так как нарушено ее превращение в печени в алантоин. Второй причиной является замедление синтеза мочевины из аммиака в печени, что ведет к развитию гипераммониемии. Напомню, что аммиак, как и мочевая кислота, является причиной образования уратных конкрементов. Если причина образования данных конкрементов – портосистемные шунты, то тут нет половой предрасположенности.

Пример уратного конкремента

Рисунок 12. Пример уратного конкремента, удаленного у йорширского терьера с портальными аномалиями

Растворение конкрементов достигается за счет:

  • диеты с низким подщелачиванием пуринов. Например, PRO PLAN® VETERINARY DIETS NF RENAL FUNCTION;
  • снижения концентрации мочи (увеличение потребления воды + влажная диета);
  • использование аллопуринола (ингибитор ксантиноксидазы) в дозировке 15 мг/кг 2 раза в день;
  • если на фоне рациона не удается поддерживать рН мочи выше 7,0 – введение ощелачивающих веществ, например, цитрата калия.

Количество и размер уролитов должны сокращаться каждые 4 недели на 50%. У кобелей может существовать постоянный риск обструкции уретры во время растворения, и владельцы животных должны знать об этом.

Сообщается, что растворение уратных камней эффективно примерно у 40% далматинцев, частично успешно у ~ 30% и безуспешно у ~ 30%. (3)

Растворение вряд ли будет успешным у пациентов с портоваскулярными аномалиями, если не будет одновременной коррекции портосистемного шунта.

Допустимо использовать сразу хирургическое лечение конкрементов уратного типа при наличии ярких клинических симптомов и высоких рисков обструкции уретры. Каждый клинический случай оценивает индивидуально лечащий ветеринарный врач.

Профилактика. Продолжать кормить собаку подщелачивающей диетой и поддерживать pH> 7,2, контролировать удельный вес мочи PRO PLAN® VETERINARY DIETS NF RENAL FUNCTION, так как данная диета отличается ограниченным содержанием белка, то есть в ней мало пуринов.

Для собак с портоваскулярной аномалией необходимо провести ее коррекцию, но этого может быть недостаточно для предотвращения рецидива. Если риск рецидива высок или уже потребовалось несколько вмешательств, продолжение использования ингибиторов ксантиноксидазы может быть необходимо для эффективной профилактики. Однако такие пациенты должны оставаться на диете с низким содержанием пуринов, чтобы уменьшить изменение ксантиновой кристаллурии и, следовательно, образование ксантиновых камней. Ингибиторы ксантиноксидазы подвергаются метаболизму в печени, поэтому их не следует применять у собак с портоваскулярными аномалиями, которые не купированы.

В исследовании на здоровых биглях экскреция ксантина с мочой измерялась у собак, получавших низкобелковую диету на основе казеина по сравнению с высокопротеиновой диетой на основе мяса. При употреблении диеты с высоким содержанием белка и аллопуринола экскреция ксантина с мочой была значительно выше. Следовательно, если не соблюдать диету с низким содержанием белка (пуринов) и при этом применять аллопуринол, вероятность образования ксантина возрастает. (4)

Для поддержания щелочной мочи, если не помогают диеты, могут быть добавлены подщелачивающие средства, такие как цитрат калия в дозировке 75 мг/кг каждые 12–24 часа.

Каждые 3–6 месяцев необходимо проводить диспансеризацию: сдавать клинический анализ мочи и УЗИ или цистографию с двойным контрастированием по причине возможной рентгенопроницаемости конкрементов.

Цистин

Цистиновые уролиты обычно образуются из-за проблем с реабсорбцией цистина и других аминокислот в проксимальных канальцах почек. Существуют генетические тесты для определения этого дефекта (гены SLC3A1 и SLC7A9). В новой системе классификации цистинурия типа III считается андрогензависимой. Основная причина этого феномена остается неизвестной, однако это означает, что кастрацию следует рассматривать как часть лечения кобелей с наличием цистиновых конкрементов, когда наличие мутации I или II типа маловероятно. (10)

Цистиновые уролиты собак чаще всего встречаются у кобелей. (20) Центр по изучению уролитов Миннесоты проанализировал 1928 цистиновых уролитов собак, представленных в период с 2000 по 2006 годы. Было затронуто более 90 пород. Наиболее часто поражались: английские бульдоги (18%), собаки смешанных пород (6%), таксы (6%), стаффордширские бультерьеры (6%), мастифы (6%) и чихуахуа (5%).

Рисунок 13. Пример конкрементов цистинового типа

Медикаментозное растворение цистинового камня может быть успешным, если нет противопоказаний к кормлению диетой и камни можно адекватно промыть мочой, то есть они находятся в мочевом пузыре.

Тактика лечения цистинового уролитиаза:

  • диеты с низким содержанием белка, цистина и при этом подщелачивающие (например, PRO PLAN® VETERINARY DIETS NF RENAL FUNCTION);
  • разбавление мочи;
  • поддержание уровня pH мочи в значении >7,5;
  • При необходимости – использование подщелачивающих средств, например, цитрата калия.
  • использование 2-меркаптопропионилглицина (Thiola®, тиопронин), который может улучшить растворение. Но есть проблемы с доступностью препарата (он импортный) и его стоимостью.

Профилактика. Поддерживать плотность мочи

Рекомендации для уролитов, которые способны раствориться

Если уменьшение размера или количества конкрементов не наблюдается с помощью методов визуализации через 4–6 недель, рекомендуется повторно обследовать пациента и рассмотреть другие варианты лечения.

Размер и количество уролитов не определяют вероятность ответа на терапию. Нам удавалось растворить мелкие и большие камни, единичные и множественные. Однако скорость растворения зависит от размера и площади поверхности уролита, контактирующего с ненасыщенной мочой. Один большой уролит будет растворяться в моче медленнее, чем такой же объем многих более мелких камней.

Растворение конкрементов требует их постоянного контакта с мочой, которая была модифицирована так, что стала недонасыщенной литогенными минералами. Струвитные, уратные или цистиновые уролиты, расположенные в мочеточниках или уретре, не могут быть растворены медицинскими протоколами, потому что они только периодически контактируют с мочой. Если уретролиты возможно вернуть в мочевой пузырь с помощью ретроградной урогидропульсии, их можно впоследствии лечить с помощью медикаментозного растворения, литотрипсии или хирургического вмешательства. (21) При рисках обструкции эти конкременты рекомендовано удалить из мочевого пузыря. При отсутствии динамики по растворению –рассмотреть вариант, что камень может быть сложным и состоять из нескольких минералов.

Оксалат кальция

Уролиты из оксалата кальция не поддаются растворению, предотвратить рецидив очень сложно. Считается, что образование камней из оксалата кальция связано с экскрецией как кальция, так и оксалата с мочой. (9) Частота рецидивов высока – 50% в течение 2 лет у собак. Владельцев следует проинформировать об этом. Оксалаты кальция требуют только оперативного лечения.

Гиперкальциемия может предрасполагать к образованию камней, содержащих кальций, поэтому у всех пациентов с конкрементами из оксалата кальция следует ее исключить, сдав кровь на ионизированный кальций. При выявлении гиперкальциемии необходимо провести диагностические исследования, чтобы понять причину, поскольку снижение концентрации кальция может снизить риск образования камней в будущем.

Исследования, проведенные Миннесотским центром уролитов и Лабораторией генетики собак Миннесотского университета, обнаружили генетическую предрасположенность у нескольких пород собак, при которой резко повышается вероятность раннего появления рецидивирующих камней оксалатов кальция. Эта находка получила название «наследственный оксалатно-кальциевый уролитиаз», тип 1 (наследственный CaOx1).

Наследственный вариант CaOx1 находится в белке, который экспрессируется исключительно в почках и выделяется с мочой. Этот белок регулирует резорбцию кальция в моче и препятствует кристаллизации мочи, а также способствует контролю артериального давления и иммунитету против инфекций мочевыводящих путей. Его дефицит вызывает мочекаменную болезнь у мышей и ассоциирован с нефролитиазом у людей. (8)

Английские и французские бульдоги на основании анализа более 140 000 конкрементов из института Миннесоты – те породы, которые чаще имели уролитиаз оксалатного типа в возрасте до 2 лет, то есть ювенильный. (23)

Наследственный CaOx1 – аутосомно-рецессивное заболевание. Оно присутствует у 63% английских бульдогов с диагнозом «мочекаменная болезнь оксалатного типа» по сравнению с менее чем 1% общей популяции английских бульдогов.

Породы, пораженные наследственным CaOx1: (8)

  • американский стаффордширский терьер;
  • бордер-колли;
  • бостон-терьер;
  • бульмастиф;
  • английский бульдог;
  • питбуль;
  • ротвейлер;
  • стаффордширский бультерьер.

Как снизить рецидивы образования оксалатных конкрементов

  1. Следует поддерживать удельный вес мочи на уровне
  2. Следует избегать диет, способствующих подкислению мочи (например, струвитных диет).
  3. Подщелачивание мочи можно рассмотреть с помощью цитрата калия в дозировке 75 мг/кг 1–2 раза в день. Цитрат снижает кристаллизацию кальция оксалатов, связывая кальций и образуя растворимые комплексы с его ионами.
  4. При рецидивах уролитиаза добавить тиазидные диуретики – гидрохлортиазид в дозировке 2 мг/кг каждые 12 часов. Тиазидные диуретики увеличивают реабсорбцию кальция почками, а также могут влиять как на всасывание кальция в кишечнике, так и на отложение в костях. Тиазидные диуретики могут оказывать подкисляющее действие на мочу, поэтому после начала их приема следует контролировать pH мочи, чтобы определить, требуется ли добавление или корректировка дозировки цитрата калия.

Нефролиты у собак преимущественно представлены именно оксалатами кальция. Они требуют удаления в следующих случаях:

  • когда связаны с препятствием оттока мочи из почки;
  • присутствует неконтролируемая инфекция мочевыделительной системы;
  • ухудшена функция почек по причине нефролита. Например, присутствует крупный конкремент, который занимает большую часть объема почки и механически сдавливает ее ткани.

Чаще всего требуется мониторинг пациентов с помощью рентгенографии или ультразвукового исследования каждые 2–6 месяцев, если только клинические признаки не требуют более частого обследования, (18) а также минимизировать рост конкрементов.

Важность потребления воды

Одна из основных целей в профилактике у собаки мочекаменной болезни любого типа – способствовать получению менее концентрированной мочи (удельный вес мочи у собак

Также необходимо помнить, что все изменения в рационе должны быть плавные. Рекомендовано вводить влажный корм в рацион животного в течение 7–14 дней для получения положительного результата по поедаемости. Не стоит заниматься введением диет или другой корректировкой рациона в период обострения болезни, в момент отказа животного от еды или принудительного кормления, чтобы не закрепить негативную ассоциацию у животного со вкусом пищи, которая будет нужна в будущем для лечения и профилактики.

Как повысить потребление воды собакой

Есть несколько способов побудить собаку потреблять больше воды:

  • использовать фонтанчик с водой для домашних животных, чтобы обеспечить непрерывную подачу фильтрованной пресной воды;
  • обеспечить собаку пресной водой в мисках, расположенных в нескольких местах;
  • добавить собаке в питьевую воду небольшое количество ароматизатора, например, сока тунца или бульона с низким содержанием натрия;
  • добавить воды в сухой или влажный корм собаки;
  • предложить собаке кубики льда в качестве дополнительной жидкости и в качестве угощения.

Избыточная концентрация минералов или кристаллов в моче является предпосылкой для образования уролитов. Следовательно, увеличение потребления воды имеет как минимум два положительных результата. Во-первых, это приводит к растворению кристаллического материала в моче, во-вторых, снижает риск рецидива, поскольку образование больших объемов мочи увеличивает частоту мочеиспускания и частоту выделения кристаллов. (20)

Маловероятно, что жесткость воды играет существенную роль в образовании конкрементов. Гораздо важнее количество потребляемой собакой воды. Использование дистиллированной воды имеет сомнительную ценность, если ее запах не увеличивает потребление воды.

Источники:
  • https://ivethelp.ru/sobaki/czistit-u-sobak/
  • https://berloga.vet/articles/cistit-u-sobaki/
  • https://www.belanta.vet/vet-blog/bolezni-mochepolovoy-sistemy-sobak/
  • https://vetacademy.ru/obuchenie/stati/infektsii-mochevyvodyashchikh-putey/
  • https://berloga.vet/articles/mochekamennaya-bolezn-u-sobak/
  • https://www.proplan.ru/vet/welness/article/mochekamennaya-bolezn-u-sobak